Фосфатаза щелочная норма у женщин Женское здоровье

Женщины

Щелочная фосфатаза: норма

Повышенная активность АЛТ вызвана выбросом этого фермента из разрушенных клеток. Высокий уровень аланинаминотрансферазы обычно возникает при заболеваниях печени, к которым относятся:

  • острый и хронический вирусные гепатиты;
  • токсические повреждения органа (отравление грибами, тетрахлоридом углерода);
  • хронический аутоиммунный тиреоидит;
  • алкогольный гепатит;
  • цирроз;
  • жировая дистрофия печени;
  • опухоли;
  • внутрипеченочный холестаз (повышение активности АЛТ возникает уже в течение первых 2 дней) и холангит.

Повышенные значения АЛТ возникают при ожирении (в среднем увеличение в 2-3 раза), при быстро прогрессирующей лейкемии, инфаркте миокарда, заболеваниях мышц (воспаление, травмы, хирургические операции), болезни Вильсона, гемохроматозе, раковых заболеваниях.

Ложно повышенные результаты аланинаминотрансферазы возникают в случаях тяжелой физической работы, физических усилий, гемолиза, употребления некоторых лекарственных препаратов, а также у женщин во время беременности или после родов. Снижение значения уровня АЛТ возникает при инфекции мочеполовой системы или дефиците витамина B6.

Активность аланинаминотрансферазы часто определяется вместе с активностью аминотрансферазы (АСТ). Для оценки степени повреждения печени целесообразно рассчитать соотношение активности АСТ к АЛТ (так называемый коэффициент де Ритиса). Значения, близкие к 2, принимаются за алкогольный гепатит. В случае обширного некроза АСТ превосходит АЛТ, а в случае воспаления печени с некрозом АЛТ превосходит АСТ. Правильный показатель — 0,7-1,4.

Фосфатаза щелочная норма у женщин Женское здоровье

Щелочная фосфатаза у взрослых и детей представлена 11 изоферментами, которые вырабатываются различными органами и клетками организма, однако, не все из них имеют важное диагностическое значение. Во время исследований уточняют показатели энзимов, которые синтезированы следующими органами:

  • печенью;
  • костными элементами;
  • плацентой;
  • почками;
  • кишечником;
  • селезенкой.

Биохимия крови определяет наличие двух важных изоферментов практически в равных количествах (щелочная фосфатаза печени и костной ткани). Активное вещество печени находится внутри гепатоцитов, костей – внутри остеобластов.

Количественные показатели иных веществ могут колебаться в большую или меньшую сторону, что зависит от состояния здоровья человека.

В отличие от повышенного уровня фермента, пониженная щелочная фосфатаза выявляется достаточно редко. 

У женщин, подобные изменения в анализах, могут быть обусловлены приёмом оральных контрацептивов (однако, они также могут приводить к застою желчи, и тогда щелочная фосфатаза повышается).

При беременности снижение фермента определяют при развитии плацентарной недостаточности.

Другими причинами понижения щелочной фосфатазы в анализе являются:

  • врождённый гипотиреоз;
  • врождённая хондродистрофия;
  • дефицит витамина C, Mg и Zn;
  • передозировка витамином D;
  • гипотериоз;
  • анемии тяжёлой степени тяжести и состояния после гемотрансфузий;
  • квашиоркоз (тяжелая форма дистрофии, развивающаяся в результате длительного дефицита белков в пищевом рационе).

Важно. Если щелочная фосфатаза понижена, то это является одним из основных диагностических признаков гипофосфатаземии (врождённое нарушение процесса кальцификации костей, заболевание сопровождается тяжелыми костными деформациями, частыми переломами, миастенией, судорогами, поражением почек и т.д.).

Какая норма МНО в крови у женщин считается нормальной? Тест или анализ на международное нормализованное отношение сегодня нередко назначается больным, которые проводят лечение препаратами, способными уничтожать сгустки крови, из которых развиваются тромбы.

Назначение данного анализа объясняется тем, что лечение препаратами-антикоагулянтами требует от больного постоянного врачебного контроля. Такой биохимический анализ подразумевает исследование крови на быстроту свертываемости и появление сгустка.

Для того чтобы узнать нормы МНО, нужно подробнее познакомиться с тестом, показаниями к его проведению и методами выполнения.

При анализе крови на МНО норма подтверждает нормальную свертываемость крови. Значительное отклонение этого показателя может выявить нарушения в работе организма и указать на серьезные заболевания. Что такое МНО? МНО тестирование признано ведущими экспертами как наиболее точный и достоверный метод исследования системы свертывания крови.

Даже минимально повышенная активность ферментов свидетельствует о возникновении определённого заболевания. Если бездействовать и отягощать обстоятельства (принимать алкоголь, неправильно питаться и пр.), можно спровоцировать развитие:

  • жирового гепатоза;
  • гепатита;
  • цирроза печени;
  • сердечной недостаточности;
    инфаркт миокарда

    Если вовремя не обратиться к врачу и не скорректировать состояние, то это может привести к инфаркту миокарда

  • инфаркта миокарда;
  • острого панкреатита.

Все перечисленные патологии достаточно серьёзны. Однако они могут быть успешно вылечены при условии своевременного обнаружения заболеваний.

Предотвратить повышение показателей АСТ и АЛТ можно путём соблюдения следующих рекомендаций:

  • обогатить свой ежедневный рацион витамином D, который содержится в молоке, яйцах, яблоках, морской рыбе, икре, гречке, овсянке;
  • исключить из своего меню жареную, слишком солёную пищу. Это поспособствует разгрузке печени;
  • отказаться от вредных привычек: приёма алкоголя, курения;
  • избегать воздействия токсинов, которые оперативно проникают в организм человека и губительно воздействуют на печень;
  • не заниматься самолечением. Чрезмерный приём антибиотиков может стать следствием нарушения работы печени.

Норма протромбина в крови у женщин определяется в зависимости от возраста. У взрослых людей МНО колеблется от 0,7 до 1,3. Чаще результат анализа показывает 0,85-1,25. Если в это время больная лечится антикоагулянтами, то МНО будет иметь значение около 2,0-3,0. Если женщина на пьет лекарства, разжижающие кровь, то отклонения МНО от нормы показывает наличие какой-либо патологии.

Если МНО повышен, то это показывает наличие таких заболеваний:

  • нарушения функции печени;
  • недостаток витамина К;
  • болезни системы свертывания крови;
  • негативные последствия при терапии антибиотиками или препаратами от подагры;
  • нарушение всасывания в стенки кишечника жиров;
  • гипокоагуляция;
  • возникновение кровоизлияний.

При этом даже при небольшой ранке появляется длительное кровотечение. Могут возникнуть внутренние кровотечения, например желудочные или кишечные.

Забор крови для анализа производят из катетера, установленного в центральной вене. При снижении МНО у женщин развивается гиперкоагуляция, которая может вызвать тяжелые последствия: тромбоэмболию и ТЭЛА. Норма ПТИ у здоровой взрослой женщины колеблется от 70 до 140%. При лечении некоторыми препаратами бывает отклонение. Норма ПТИ в крови у женщин может измениться во время беременности.

Для точного определения ПТИ применяют график Квика, который был создан при исследовании крови здоровых людей в разных лабораториях и считается наиболее достоверным. У ребенка до 6 лет норма ПТИ составляет 80-100%. У детей от 6 до 12 лет — 79-102%. У подростков от 12 до 18 лет — 78-110%. У людей от 18 до 25 лет — 82-115%. От 25 до 45 лет — 78-135%. От 45 до 65 лет — 78-140%.

Фосфатаза щелочная норма у женщин Женское здоровье

Щелочная фосфатаза — общее название для объединенных ферментов (белков), которые принимают участие в обмене кальция и фосфора в нашем организме. Как и у каждого фермента у нее есть своя, особенная функция. Она заключается в переносе фосфора через мембрану клеток.

Фосфатаза — компонент мембран клеток практически всего организма. Она является важным показателем, так как ее вариабельность зависит от разных заболеваний органов и систем. Щелочная фосфатаза крови также бывает повышена и при физиологических состояниях, таких как беременность.

У женщин и девушек до 20 лет уровень фермента немного повышен, за счет активного роста костей.

Возраст женщины Норма, (Ед/л)
до 1 года124-341
1-3 года108-317
3-6 лет96-297
6-9 лет69-325
9-12 лет51-332
12-15 лет50-162
15-18 лет47-119
18 и старше30- 120

Важно знать, что у каждой лаборатории есть свои градации показателей. Нужно ориентироваться на референсные значения (норма), которые описаны возле данных в бланке с анализами. Существует еще одна единица измерения — мкат/л., Ед/л = 0,0167 мкат/л.

Щелочная фосфатаза — общее название для объединенных ферментов (белков), которые принимают участие в обмене кальция и фосфора в нашем организме. Как и у каждого фермента у нее есть своя, особенная функция.

Довольно часто остается без внимания показатель щелочной фосфатазы. Во время сдачи биохимического анализа крови этот фермент просто редко исследуют, отдавая предпочтение более значимым показателям, например, общему белку, билирубину, мочевине. Однако содержание щелочной фосфатазы в крови, норму для здоровых людей необходимо знать. Существует несколько ферментов этой группы, они являются специфичными маркерами повреждения.

Щелочной фосфатазой (ЩФ) называют ферменты, находящиеся почти во всех тканях организма. Но в основном они сосредоточены в клетках печени, костях, желчевыводящих путях и плаценте. В местах своей локализации фермент ускоряет определенные биохимические реакции.

Фосфатаза необходима для успешного прохождения дефосфорилирования, то есть отъединения ортофосфорной кислоты от соединений, содержащих фосфор.

Ее называют щелочной, поскольку пик активности фермента происходит в pH-среде с уровнем 8,5–10,0.

Соответствие содержания ЩФ норме отражает эффективность обмена в организме фосфора и кальция.

Щелочная фосфатаза представляет собой активный фермент организма, благодаря которому расщепляется фосфорная кислота и органы обогащаются органическим соединением. Наибольшей концентрацией фермента отличаются почки, костные ткани, желчный проток и печень. Уровень щелочной фосфатазы является фундаментом для правильного диагноза при заболеваниях внутренних органов. Поэтому за показателями активности фермента необходим тщательный контроль.

Сахар в крови называется глюкозой. Она представляет собой кристаллическое, прозрачное вещество. В организме глюкоза играет роль источника энергии. Синтезируется она путем усвоения организмом углеводной пищи и трансформации запасов гликогена в печени. Регулировка концентрации сахара в крови происходит благодаря двум основным гормонам, вырабатываемым поджелудочной железой.

Для чего определяют

Показатель не проявляет свою активность в кровеносном русле. Она находится внутри клеток, попадая в кровь только при их разрушении. У здорового человека количество клеток постоянно обновляется (процесс регенерации), что позволяет поддерживать показатели фермента в определенных допустимых рамках.

Если разрушается намного больше клеток, чем появляется, уровень щелочного энзима в крови резко увеличивается, что говорит о развитии патологического процесса. Например, заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождаемые разрушением костных структур, приводят к повышению цифр ЩФ. Общая фосфатаза щелочная изменяет свои показатели и при развитии некоторых опухолевых процессов, что важно для диагностики пациента.

Ребенок имеет иные показатели активного вещества, поскольку активность фосфатазы в период роста и взросления детей существенно повышается за счет изофермента костных элементов.

Количество энзима оценивают для диагностики следующих состояний:

  • желчекаменная болезнь;
  • опухоли печени и билиарной системы;
  • склерозирующий холангит;
  • опухоли костной ткани;
  • остеопороз;
  • опухоли яичников, предстательной железы, матки;
  • злокачественные процессы мочевыводящей системы;
  • хроническая почечная недостаточность.

Почему количество ферментов снижается

Существует ряд признаков, которые возникают при отклонении от нормы АСаТ и АЛаТ. Они неспецифичны, но указывают на орган поражения. Например, при патологии печени развиваются такие симптомы:

  • тяжесть и боли в правом боку в области печени;
  • кожа с желтым оттенком;
  • зуд без конкретной локализации изначально без высыпаний;
  • тошнота с рвотой или без нее;
  • недостаточная свертываемость;
  • сбои цикла у женщин;
  • нарушение сна;
  • чувство постоянной усталости, раздражительность;
  • высыпания в виде подкожных сосудов, синяки и гематомы.

Выделяют несколько степеней тяжести повышения ферментов ALT и AST. В зависимости от этого можно судить о масштабе поражения печеночной ткани.

Показатели трансаминаз коррелируют с тяжестью болезни: увеличение в 4 и более раза указывает на неблагоприятный исход при сепсисе.

Таблица 3. Степени повышения ферментов.

Главная

Если коэффициент де Ритиса перевалил за 1,46, то следует ждать и обращать внимание на такие симптомы:

  • загрудинное ощущение дискомфорта и/или боль;
  • одышка;
  • нарушение ритмичности работы сердца;
  • чувство страха сопровождает предыдущую симптоматику;
  • иногда боли распространяются на левую руку, часть нижней челюсти.

Если уровень трансфераз повышен, что это значит? Причиной такого явления может быть наличие патологических процессов или неправильная подготовка к исследованию. Самыми распространенными заболеваниями, при которых нарушается норма АСТ и АЛТ, являются:

  1. Гепатит (воспалительный процесс, протекающий в тканях печени). При хроническом течении заболевания наблюдается незначительное повышение показателей аланинаминотрансферазы. Гепатит А, а также вирусный и алкогольный, сопровождается резким увеличением уровня АЛТ за неделю до появления таких внешних признаков, как желтуха и увеличение размеров печени.
  2. Злокачественная опухоль печени. Проведение биохимического анализа в этом случае необходимо для того, чтобы принять решение о возможности хирургического вмешательства. Если выявляют резкое отклонение показателей от нормы, операцию не проводят из-за риска осложнений.
  3. Панкреатит. Данное заболевание сопровождается повышением уровня аланинаминотрансферазы в период обострения. После того как была проведена терапия, пациенту рекомендуют проходить профилактическое обследование, включающее биохимический анализ крови, не реже одного раза в 6 месяцев.
  4. Цирроз печени. Заболевание на протяжении длительного времени не дает явных симптомов. Биохимическое исследование крови дает возможность определить наличие патологии на ранней стадии. Уровень АЛТ повышается в 5 и более раз.
  5. Миокардит. К внешним симптомам заболевания относятся одышка и повышенная утомляемость. А при биохимическом исследовании крови определяется повышение уровня аспартатаминотрансферазы.
  6. Инфаркт миокарда. Патология характеризуется появлением очагов некроза в тканях сердечной мышцы. Во время приступа уровень АСТ повышается в несколько раз.

Кроме заболеваний, повысить уровень трансфераз может несоблюдение правил подготовки к биохимическому исследованию:

  • прием за сутки до анализа лекарственных средств определенных фармакологических групп (барбитураты, антибиотики, статины, витамины, гормоны);
  • повреждение мышечной ткани;
  • преобладание в рационе питания продуктов из фаст-фуда;
  • употребление алкогольных напитков за 2-3 дня до проведения анализа;
  • перенесенный стресс накануне биохимического исследования.

Перед тем как снизить уровень трансфераз в крови, необходимо определить причину его повышения. Если это связано с заболеваниями печени или сердца, то в первую очередь приступают к медикаментозной коррекции этих патологий. После того как курс терапии был пройден, пациенту назначают повторный анализ. При качественно проведенном лечении уровень ферментов будет находиться в пределах нормы.

Если выясняется, что повышение показателей АЛТ и АСТ было вызвано нарушением правил подготовки к анализу, то назначают повторное исследование.

Уровень ферментов иногда корректируют при помощи лекарственных препаратов. Для этого назначают гепато- и кардиопротекторы. Сюда относятся Хофитол, Эсссенциале, Гепабене, Гептрал, Предуктал, Мексикор, Кардонат. Данные лекарственные препараты назначают как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии.

Щелочная фосфатаза может изменять свою активность, что зависит от возраста человека. У детей активность фермента повышается на 150%. Это происходит благодаря веществу, синтезируемому остеобластами.

После 15 лет костная система уже сформирована, а значит, уровень общей фосфатазы изменяется благодаря изоферменту клеток печени.

Энзим повышает свою активность в период вынашивания ребенка и в организме тех малышей, которые появились на свет недоношенными. Это также связано с усиленной работой костного аппарата. Уменьшение активности ЩФ у беременной женщины может рассматриваться лечащим врачом, как наличие недоразвития плаценты, что требует немедленного вмешательства.

Норма щелочной фосфатазы в крови (зависимость от возраста и пола) рассмотрена далее в таблице.

Возрастная группа и полДопустимые показатели (Ед/л)
МинимумМаксимум
Первые 2 недели жизни83248
2 недели – 12 месяцев122469
12 месяцев – 10 лет142335
10-12 лет129417
12-15 лет, девушки57254
12-15 лет, юноши116468
15-17 лет, девушки50117
15-17 лет, юноши82331
17-19 лет, девушки4587
17-19 лет, юноши55149
старше 19 лет, женщины35105
старше 19 лет, мужчины40130

Существуют определенные нюансы, о которых должны знать как квалифицированные специалисты, так и пациенты:

  1. Энзим имеет в своем составе определенное количество цинка, поэтому при недостаточном количестве этого микроэлемента в организме, активность щелочной может резко уменьшаться.
  2. Анализ на щелочную фосфатазуЛюди, имеющие первую и третью группы крови, должны обязательно соблюдать условие об отказе от приема пищи перед проведением обследования, поскольку для них характерно резкое повышение активности фермента после поступления продуктов питания в организм.
  3. Период полувыведения фермента длится от 3 до 5 дней, поэтому проводить повторный анализ лучше не раньше, чем через неделю (для точности диагностики).
  4. У пожилых людей активность энзима резко увеличивается, что связано со снижением костной массы.
  5. Для обследования детей параллельно с определением уровня фосфатазы важно сделать анализ на 5-нуклеотидазу. Это позволит точно подтвердить или опровергнуть наличие патологии билиарной системы и печени.
ПОДРОБНОСТИ:   Через сколько дней приходят месячные после предыдущих: норма интервала

Уровень этого фермента в сыворотке крови зависит от различных факторов — это возраст, пол, определенные периоды жизни, причем диапазон нормального показателя довольно широкий. Естественное повышение щелочной фосфатазы может происходить в ряде случаев:

  • во время беременности — это происходит из-за перестройки систем организма и роста плаценты;
  • в подростковом возрасте, когда происходит интенсивное половое созревание, так как в это время начинают активно расти ткани, в том числе костные.

Кроме того, норма щелочной фосфатазы может зависеть от типа реагента, который применяют в лабораторных условиях.

Цифры могут изменяться, но колеблются в небольшом диапазоне, поэтому все же существует ряд усредненных показателей:

  • У младенцев в возрасте до 15 дней уровень щелочной фосфатазы в крови варьируется от 83 до 248 МЕ/л, причем независимо от пола.
  • У малышей от 2 недель до года этот показатель составляет от 122 до 469 МЕ/л (опять же пол не имеет значения).
  • У детей от 1 до 9 лет (у мальчиков и девочек) в норме количество фермента находится от 145 до 420 МЕ/л.
  • С 10 до 11 лет диапазон несколько расширяется — от 130 до 560 МЕ/л.
  • С 12 лет происходит разделение показателей по половому признаку: с 12 до 13 лет у мальчиков норма составляет 200-495 МЕ/л, у девочек — 105-420 МЕ/л; с 14 до 15 лет норма у девочек от 70 до 230 МЕ/л, у мальчиков — от 130 до 525 МЕ/л.
  • В период от 15 до 17 лет у молодых людей диапазон составляет 82-331 МЕ/л, у девушек — 50-117 МЕ/л.
  • С 17 до 19 лет показатель несколько изменяется: в женском организме должно содержаться от 45 до 87 МЕ/л щелочной фосфатазы, у мужчин — от 55 до 149 МЕ/л.
  • После 19 лет нормальный показатель практически не изменяется — у женщин он варьируется от 35 до 105 МЕ/л, у мужчин — от 40 до 130 МЕ/л.

Кроме того, существует особый период у женщин, когда уровень фермента может изменяться на фоне гормональной перестройки, — это время менопаузы, когда менструации прекращаются. В среднем это происходит в 50 лет, и специалист рассматривает изменения в каждом случае индивидуально.

Несмотря на имеющиеся данные, по которым определяется количество щелочной фосфатазы, все же последнее слово остается за специалистом. Только врач, оценивая ряд дополнительных показателей, выявит, нормальный ли уровень фермента у пациента или он за пределами нормы.

Щелочная фосфатаза в крови понижается в следующих случаях:

  • При дефиците некоторых витаминных компонентов — в данном состоянии затруднена выработка фермента и развивается анемичное состояние.
  • При дефиците цинка и магния — их недостаток приводит к разного рода патологиям.
  • Если пациентка страдает гипотиреозом — заболеванием, которое вызвано сбоем выработки гормонов щитовидкой. Значительные нарушения в работе этой железы могут привести к развитию кретинизма, тяжелой болезни, негативно влияющей на физическое и умственное состояние пациента.
  • Цинга — еще одна причина уменьшения уровня фосфатазы. Недуг возникает из-за недостатка витамина С, сопровождается кровоточивостью десен, появлением сыпи и ломкостью стенок сосудов.
  • Анемия — это состояние вызывает ряд симптомов, которые объединяет то, что все они вызваны снижением в крови гемоглобина.
  • Квашиоркор — дистрофическая патология, развивающаяся на фоне дефицита в рационе протеиновой пищи. Чаще проявляется у маленьких детей, но и взрослые не застрахованы, особенно женщины, увлекающиеся диетами.
  • Ахондроплазия — болезнь наследственного характера, при которой длинные кости недостаточно развиваются, что приводит к карликовости.

Если при нормальном течении беременности уровень фермента повышается, то при снижении показателя в данный период можно говорить о том, что развивается недостаточность плаценты. В этом случае происходит нарушение связки матери с плодом, что грозит кислородным голоданием для малыша и даже может привести к летальному исходу. Если состояние обнаруживается своевременно, то тяжелых последствий можно избежать.

Что из себя представляет биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови на глюкозу может показать нарушение ее уровня. Возникает проблема из-за следующих факторов:

  • Ухудшение восприятия инсулина клетками организма.
  • Неспособность поджелудочной железы полноценно синтезировать инсулин.
  • Желудочно-кишечные сбои, благодаря которым ухудшается усвоение углеводов.

Снижение или повышение концентрации сахара способствует развитию различных заболеваний. Для их предотвращения проводится биохимический анализ крови на глюкозу. Его особо рекомендуют в следующих случаях:

  • проявление клинической картины свойственной диабету:
    • жажда;
    • потеря веса или ожирение;
    • учащенное мочеиспускание;
    • сухость в ротовой полости.
  • генетическая предрасположенность, например, если кто-то из близких родственников болел диабетом;
  • гипертоническая болезнь;
  • общая слабость и низкая трудоспособность.

Делается биохимический анализ крови в обязательном порядке во время медицинского осмотра и для точной постановки диагноза. Людям после 40 лет его желательно делать не реже 1 раза в год, особенно при наличии факторов риска.

Проводится сдача крови на анализы в лабораторных условиях частных клиник и государственных медицинских учреждений. Подбирается тип теста в зависимости от особенностей пациента и подозреваемой патологии. Для определения концентрации глюкозы и связанных с ней компонентов преимущественно используются следующие виды биохимических анализов:

  • Биохимическое исследование компонентов крови применяется как в качестве профилактики, так и в диагностических целях для точного определения болезни. Благодаря сделанному анализу специалист сможет увидеть все изменения в организме, в том числе колебания концентрации глюкозы. Забранный у пациента биоматериал обрабатывается в условиях биохимической лаборатории.

Забор биоматериала для исследования в лабораторных условиях выполняется утром на голодный желудок. Для получения более точных результатов запрещается переедать или употреблять спиртное непосредственно за 2 суток до теста. За день до сдачи крови желательно избегать умственных и физических перегрузок и желательно хорошо выспаться. По возможности специалисты рекомендуют перестать принимать медикаменты за 2 суток до забора биоматериала.

Для применения глюкометра не требуется выполнять особых рекомендаций. Тест можно проводить независимо от времени суток и состояния больного.

Фосфатаза щелочная норма у женщин Женское здоровье

Глюкоза Взрослые Старше 55-60 лет Беременные 3,9-5,8 3,9-6,4 3,3-6,6

Мужчины Женщины 118-280 161-351

Все показатели приведены в ммоль/л и являются допустимыми министерством здравоохранения нормами. При выявлении повышенного сахара (гипергликемии) причина может заключаться в развитии следующих патологических процессов:

  • сбои в гормональном балансе;
  • развитие сахарного диабета;
  • воспаление поджелудочной железы или ее рак;
  • патологии печени и почек хронического характера;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • пережитое эмоциональное потрясение;
  • злоупотребление вредными привычками (курением, спиртными напитками);
  • неправильно составленный рацион питания.

При обнаружении на биохимическом анализе крови низкой концентрации сахара (гипогликемии) причины могут быть следующими:

  • патологические процессы, развивающиеся в поджелудочной железе (гиперплазия, карцинома и т. д.);
  • гипотиреоз (низкая выработка гормонов поджелудочной железой);
  • рак, воспаление или цирроз печени;
  • развитие новообразования в области желудка и в надпочечниках;
  • интоксикация, вызванная препаратами, химией или спиртными напитками.

Кровь является уникальным веществом человеческого тела для обнаружения определенных дефектов организма человека. Она присутствует во всех органах и тканях, поэтому включает в себя множество различных веществ, которые образуются в процессе их работы.

Биохимия достаточно точно помогает определить наличие и уровень содержания данных веществ и посредством сравнения полученных данных и фиксированных норм узнать о состоянии организма и причины возможных заболеваний. В некоторых случаях данное исследование является последним имеющимся у врача вариантом подтверждения болезни.

Помимо диагностических целей, биохимический анализ используют во многой специализированной медицине, для определения специфических показателей. При проведении исследования используется кровь из периферической вены. Как правило, кровь берется из вен, находящихся у локтевого сустава. Однако, когда доступ к данному месту невозможен, например, при переломе, подходит любое другое место.

Место, откуда будет браться образец, обрабатывается как в любом другом случае, при котором повреждается поверхность эпидермиса (обеззараживающим веществом). Для получения результатов достаточно от 5 до 10 мл крови, которые набираются в специальную пробирку.

Когда назначается анализ?

Анализ крови МНО на свертываемость назначают в таких ситуациях:

  • перед оперативным вмешательством;
  • во время приема антикоагулянтов;
  • чтобы не вызвать образования тромбов;
  • при беременности;
  • варикозе;
  • при плохой свертываемости;
  • при заболеваниях сердца и кровообращения;
  • недостатке витамина К;
  • циррозе.

Анализ МНО проводят в разных медучреждениях. Результаты теста, даже если они проводились в разных лабораториях, одинаковы. Анализ МНО позволяет контролировать эффективность лечения больных, которым назначены лекарства для разжижения крови: Финилин, Синкумар и т.д.

Антикоагулянты применяют при возможности образования тромбов, что бывает при таких заболеваниях:

  • инфаркт,
  • тромбоэмболия,
  • коронарная недостаточность,
  • легочная эмболия,
  • порог сердца.

article1014.jpg

Если МНО у женщины повышен, значит у нее имеется предрасположенность к кровотечениям и нужно снизить дозировку антикоагулянта. Если результат понижен, то у пациентки имеется риск образования тромбов. В этом случае средство для разжижения крови не проявляют нужной эффективности, поэтому дозировки лекарств повышаются.

Биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу редко проводится в виде монодиагностики. Уровень фермента важен для комплексных обследований, когда параллельно определяют цифры ряда других активных веществ:

  • билирубина;
  • аланинаминотрасферазы (АЛТ);
  • аспартатаминотрансферазы (АСТ);
  • креатинкиназы;
  • гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ);
  • лактатдегидрогеназы (ЛДГ);
  • кальция;
  • фосфора.

Анализ назначается в условиях обычной диспансеризации населения, при стационарном лечении, при подготовке к оперативному вмешательству. Оценка количественных показателей фермента входит в состав всем известных «печеночных проб».

Щелочная фосфатаза определяется, если пациент имеет следующие жалобы:

  • постоянная слабость;
  • Жалобы и симптомырезкое снижение аппетита;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • боль в животе (особенно область правого подреберья);
  • желтушность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • окрашивание мочи в темных цвет, а каловых масс, наоборот, в светлый оттенок;
  • зуд кожных покровов;
  • боль в костях;
  • частые переломы;
  • появление деформации верхних или нижних конечностей.

В условиях клинических государственных лабораторий проводят оценку уровня общей фосфатазы, поскольку проведение фракционной диагностики, при которой уточняют показатели каждого изофермента и их процентное отношение друг к другу, является дорогостоящим методом. Фракционный анализ проводится только частными лабораториями.

Показания к проведению анализа

Фосфатаза щелочная норма у женщин Женское здоровье

Исследование активности АЛТ и АСТ врач назначает, как правило, вместе. Важное значение в диагностике патологического процесса имеет определение соотношения активности АСТ/АЛТ. Эта величина называется индикатором де Ритиса.

Врач назначает исследование уровня трансаминазы в крови случае подозрения на заболевания печени. Симптомы, которые могут возникнуть у пациента, включают боль в правом подреберье, желтуху, зуд кожи, тошноту, рвоту, вздутие живота, общее недомогание, нарушение свертываемости крови. У женщин — нарушение менструального цикла. У мужчин может возникнуть потеря либидо, увеличение грудных желез.

Исследование печеночных ферментов можно выполнять у людей, у которых нет симптомов болезни и лечить ее не нужно, но они находятся в группе риска:

  • алкоголики;
  • люди, принимающие большое количество так называемых гепатотоксичных препаратов (к ним относится парацетамол);
  • лица, контактирующие с носителями вируса гепатита;
  • люди, в семье которых были случаи заболевания печени.

Как правило, биохимический анализ крови назначается женщинам врачом в диагностических целях, при обнаружении нарушений норм в работе тех или иных органов, или общего состояния пациентки. Также процедура проводится для проверки качества назначенного лечения при уже выявленных болезнях. При этом, перечень необходимых показателей определяется врачом индивидуально для каждого случая.

Показаниями к проведению анализа могут стать проблемы со следующими органами:

  • печень;
  • почки;
  • желчная система;
  • эндокринная система;
  • кровяные системы;
  • ЖКТ;
  • опорно-двигательный аппарат.

Фосфатаза щелочная норма у женщин Женское здоровье

В совокупности с некоторыми другими процедурами биохимия позволяет выявить верную патологию практически любого органа.

Забор крови

Перед проведением анализа ПТИ нужно к нему подготовиться:

  1. Накануне анализа не следует принимать пищу позже 19:00. Исследование проводится забором крови из вены натощак.
  2. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа. Тогда результат ПТИ будет точным.
  3. За день до анализа нельзя употреблять жирную и жаренную пищу, маринованные продукты, спиртное.

За час до обследования нельзя курить. Поскольку прием лекарств может повлиять на результаты анализа, то нельзя принимать лекарства за 3 дня до исследования. Когда берут анализ у женщин после 50 лет, которые принимают гормоны, то нужно предупредить об этом врача.

Верный результат диагностики можно получить только при правильной подготовке к обследованию. Последний прием пищи должен быть не позже 8-10 часов до момента забора крови. За 48 часов до процедуры важно отказаться от приема спиртных напитков.

В день забора биоматериала нужно отказаться от проведения других методов диагностики (рентгенологических, лабораторных, инструментальных). За сутки до анализа не рекомендуется проводить тепловые процедуры. Следует отказаться от чрезмерной физической активности.

За трое суток до забора крови важно прекратить прием ряда лекарственных препаратов (диуретиков, антибактериальных препаратов). Самостоятельно отказываться от использования медикаментов не нужно, поскольку это может негативно повлиять на состояние здоровья пациента. Нужно обсудить этот вопрос с лечащим специалистом.

Для исследования используют венозную или капиллярную кровь. Для определения уровня щелочного фермента параллельно с другими энзимами и активными веществами проводится биохимический анализ крови, в этом случае используют венозную кровь.

Чаще игла вводится в локтевую или лучевую вену. Если по определенным причинам провести забор крови из этих сосудов не получается, используют любую другую периферическую вену. Необходимо 10 мл крови.

Для проведения анализа частной лабораторией может использоваться и капиллярная кровь. Как правило, такая диагностика направлена на уточнение количественных показателей только общей фосфатазы или ее фракций без подсчета уровня других энзимов.

Результат диагностики готов уже на следующий день. Ответить на вопросы о том, нормальные ли показатели в конкретном клиническом случае может только тот специалист, который выписывал направление на анализ. Таким врачом может быть:

  • терапевт;
  • семейный врач;
  • гастроэнтеролог;
  • врач-инфекционист;
  • хирург;
  • эндокринолог;
  • гематолог.

Современные методы исследования в условиях лаборатории позволяют выявлять показания анализа в течение нескольких часов. А процедура забора займет всего несколько минут. Как уже было отмечено, обнаружить щелочную фосфатазу можно в большинстве тканей. При изучении анализа производят измерение определенной разновидности данного белка. Существует несколько правил, которым надо следовать перед сдачей анализа:

  • кровь сдается натощак;
  • запрещено пить воду, так как она приводит к усиленной выработке фермента;
  • не пить и не есть следует минимум за 6 часов до сдачи;
  • ряд лекарственных препаратов (содержащих мужские гормоны, НПВП, антибиотики, противозачаточные таблетки и др.) может повлиять на синтез щелочной фосфатазы, поэтому следует проконсультироваться с врачом.

Главное, о чем сигнализирует активность щелочной фосфатазы, — скорость, с которой растут костные ткани.

ПОДРОБНОСТИ:   От каких болезней лечит бобровая струя

Для получения корректных данных сдачу крови нужно проводить, соблюдая некоторые важные правила:

  • Проводить процедуру необходимо на пустой желудок, причем голодание должно составлять не менее 8 ч, но не более 1З ч. Поэтому наиболее благоприятное время проведения исследования – с 8 до 11 утра. За 1-2 дня до процедуры нужно избегать тяжелой пищи и любых напитков, кроме воды.
  • При приеме каких-либо лекарственных средств, следует уточнить у лечащего врача необходимо ли прекратить курс приема препаратов и длительность воздержания.
  • За 24 ч до сдачи крови нужно исключить любое количество употребления спиртных напитков, а не менее чем за 1 ч до приема отказаться от курения.Норма биохимического анализа крови у женщин после 40, 50, 60 лет. Таблица
  • За 72 ч до исследования нужно отгородиться от стрессов (как эмоциональных, так и физических). Уже находясь в месте проведения анализа, следует некоторое время посидеть в спокойном состоянии перед заходом в кабинет.
  • При необходимости повторного исследования желательно провести его в том же учреждении.

Для проведения анализа особой подготовки не требуется. Однако, чтобы результат был более достоверным, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Исследование делается натощак, последний прием пищи не позднее 12 часов;
  • Алкоголь исключить за неделю;
  • Курение – за час до процедуры;
  • Накануне исключить сильные физические нагрузки и стресс.
  • Если пациент принимает гормоны или нестероидные противовоспалительные препараты, сообщить об этом врачу.

При проведении анализа на трансаминазы кровь берется из вены в количестве 5 мл. Результат бывает готов через несколько часов или на следующие сутки. При необходимости нужно повторить процедуру в той же лаборатории.

Расшифровка результатов анализа

Так как норма биохимического анализа крови у женщин значительно отличается от нормы мужчин, то в первую очередь врачами определяется пол пациента. То же происходит и с возрастом.

Данный процесс представляет из себя анализ сравнения существующих норм по определенным показателям и данные, которые получились в ходе диагностики. Анализ проводится на специальном бланке – таблице, содержащей все показатели, которые определяются биохимической лабораторией.

Готовую таблицу с результатами предоставляют пациенту, их которой он может узнать соотношение своих показателей с нормой. Процесс расшифровки, в основном, происходит достаточно быстро: в течение 2-З дней. Также в современном мире расшифровку можно произвести самостоятельно с помощью специальных онлайновых платформ в интернете.

При отклонении каких-либо показателей от норм, врач назначает дополнительные обследования для определения наиболее точного диагноза.

С помощью анализа крови на биохимию можно диагностировать множество проблем и патологий в организме человека, однако отклонение от норм, особенно у женщин, не всегда несет в себе опасное предзнаменование. Та же беременность способна повлиять на многие показатели, что не стоит считать чем-то плохим.

Для подтверждения или опровержения возможного диагноза, после расшифровки лечащий врач назначит дополнительные исследования, а также посоветует к каким специалистам следует сходить и что следует поменять в образе жизни и питании для восстановления нормальных показателей биохимии.

Известны случаи, когда уровень энзимов в крови повышен или понижен по результатам анализа, но при этом человек абсолютно здоров. Это может быть связано со следующими моментами:

  • период вынашивания ребенка (норма щелочной фосфатазы у женщин перемещается вверх из-за активности плацентарного изофермента);
  • период после того, как произошел перелом;
  • пациентом является ребенок или подросток, особенно это касается мальчиков;
  • прием ряда лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, противоподагрические средства);
  • использование комбинированных оральных контрацептивов;
  • охлаждение крови после проведения ее забора у пациента;
  • избыточная масса тела у обследуемого.

Биохимия крови широко используется для уточнения диагноза разных заболеваний, ее назначают в первую очередь.  Правильная расшифровка биохимического анализа крови на нормы АСТ и АЛТ у взрослых мужчин и женщин помогает выявить наличие болезни на ранней стадии.

Биохимический анализ определяет:

  • Сахар крови – этот показатель является основным в диагностике сахарного диабета. Нормальное значение глюкозы от 3,8 до 5,5 мкмоль/л;
  • Билирубин общий – увеличивается при гепатитах различной этиологии, циррозе печени, различных анемиях при увеличении распада эритроцитов, из-за нарушения оттока желчи во время желчекаменной болезни. Норма – 3,4-17 мкмоль/л;
  • АСТ, АЛТ – большая часть этих ферментов находится в печени, поэтому в здоровом состоянии организма концентрация в крови небольшая;
  • Фосфатаза щелочная норма у женщин Женское здоровьеХолестерин – это кровяной липид, поступает в организм с едой, в небольшом количестве производится печенью. Норма АСаТ и АЛаТ – 3,2-5,6 мкмоль/л;
  • Белок общий – уменьшение белка в крови бывает при некоторых заболеваниях почек и печени. Норма – 66-83 г/л;
  • Альбумин – главный белок организма, повышается при обезвоживании, снижаются показатели при проблемах с печенью, кишечником, почками. Норма – 35-52 г/л;
  • Мочевина, креатинин, мочевая кислота – являются конечными продуктами белкового обмена, полностью выводятся почками, поэтому их увеличение говорит о заболеваниях мочеполовой системы;
  • Калий, натрий, хлор – электролиты крови, поддерживают водно-солевой баланс;
  • СРБ (С-реактивный белок) – элемент крови, быстрее других показателей реагирует на воспаление и повреждение тканей. Чем выше белок, тем острее воспаление. Норма – до 5 мг/л;
  • Железо – находится в сыворотке крови, участвует в транспортировке кислорода. Этот показатель изменяется при заболеваниях органов кроветворения. Норма у женщин – 8,9-30,4 ммоль/л, у мужчин – 11,6-30,4 мкмоль/л.

С помощью биохимии оценивают обмен веществ в организме, работу внутренних органов, метаболизм, кроме этого, анализ может показать недостаток микроэлементов и витаминов.

Показатели исследования достаточно достоверны и используются в различных областях медицины: терапии, хирургии, урологии, кардиологии, гинекологии и других.

Причины отклонений от нормы

Так как фосфатаза щелочная (щф) — это целый набор ферментов (белков), каждый из них занимается своей деятельностью. Они есть практически во всех тканях организма, и различают 11 видов этих белков.

Фосфатаза щелочная норма у женщин Женское здоровье

Конечно, все они важны, но для оценки результатов анализов учитывают показатели следующих ферментов:

  1. Костной LPL — эта фосфатаза появляется в молодых клетках костей, так называемых остеобластах. Естественно, что любые изменения, в том числе патологического характера (болезни, повреждения), в костной ткани влияют на ее уровень.
  2. Печеночной ALPL — располагается в печеночных клетках, которые называются гепатоцитами. И если клетки разрушаются, то фосфатаза попадает в кровяное русло.
  3. Почечной ALPL — она находится в клетках почечных канальцев.
  4. Кишечной ALPl — ее место — слизистые поверхности кишечника.
  5. Плацентарной (ALPP) — вырабатывается в мембранах плаценты. Ее уровень в крови у женщин возрастает с увеличением срока беременности, во время лактации.
  6. Онкологической — подобный изофермент синтезируется в клетках образований злокачественного характера.

В каких случаях направляют на анализ сыворотки крови, чтобы выяснить, сколько в ней фосфатазы? Существует ряд показаний, согласно которым проводят исследование, выявляющее повышение или понижение количества фосфатазы:

  • при подготовке пациента к оперативному вмешательству;
  • во время планового обследования;
  • при заборе биоматериала для печеночных проб.

Анализ крови может быть назначен, если пациент жалуется на хроническую усталость, тошноту, потерю аппетита или болезненные ощущения в области правого подреберья.

Кроме того, показатель исследования бывает очень полезен при диагностировании различных повреждений или поражений костных тканей.

Первое, что нужно знать, анализируя отклонения от нормы белка – то, что они могут быть З видов:

  • Относительные. Зависят от количества воды, которая циркулирует в крови. На показателях может сказаться как недостаток, так и избыток жидкости.
  • Абсолютные. Связаны с изменением скорости обмена белка, что может быть вызвано болезнетворными процессами или физиологическими, такими как беременность.
  • Физиологические. Могут быть вызваны любыми изменениями или нагрузками на организм: беременность, лактация, тяжелая работа «руками», обильное употребление пищи с высокой концентрацией белка. Этот вид отклонений никак не связан с патологическими процессами в организме.

Понижение показателей белка может быть вызвано следующими случаями:

  • Паренхиматозный гепатит;
  • хроническое кровотечение;
  • анемия;
  • заболевания почек, которые вызывают потерю белка в процессе мочеиспускания;
  • неправильное питание, употребление белковой пищи в недостаточном количестве;
  • проблемы с обменным процессом;
  • различные интоксикации;
  • лихорадка.

Снижение белка, которое не связано с болезнью может произойти в связи с беременностью (последний триместр), подготовкой спортсмена к соревнованиям, лежачем образе жизни.

В отличие от понижения количества белка в крови, его повышение никак не связано с физиологическими отклонениями. В случае повышения данного показателя пациенту немедленно требуется обследование и надзор лечащего врача.

К причинам повышения белка в крови относят:

  • Гепатит;
  • цирроз печени;
  • волчанка;
  • холера;
  • обильные кровотечения и т.д.

При анализе крови ПТИ норма у женщин может колебаться. Если ПТИ повышен, более 150%, это свидетельствует о таких причинах:

  1. Болезни, которые проявляются нехваткой витамин К.
  2. Синдром ДВС,
  3. Патологии, при которых плохо вырабатывается фибрин.
  4. Наследственные заболевания, характеризующиеся снижением свертывания крови.

ПТИ повышается, если женщина долго принимала препараты, такие как Аспирин, антибиотики, анаболики, Гепарин, слабительные, никотиновую кислоту, Метотрексат. ПТИ у женщин повышается в 45-50 лет. У женщин индекс может расти вследствие использования гормональных препаратов. Если у пациентки имеется заболевание сердца, то использование гормональных противозачаточных средств надо отменить.

Если ПТИ повышен, то нужно соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Надо есть пищу, способствующую разжижению крови:

  • овсяная каша (на завтрак);
  • ягоды;
  • томатный сок;
  • свекла;
  • имбирь;
  • оливковое масло;
  • рыбий жир;
  • ананасы.

Надо есть больше фруктов и овощей и снизить употребления мяса. Готовить блюда следует на пару. Нужно питаться часто, но небольшими порциями. Надо много пить жидкости.

Следует исключить из рациона:

  • консервы;
  • копчености;
  • спиртное.

Если ПТИ у женщины снижен, то протромбин проявляет чрезмерную активность. Низкий ПТИ бывает у беременных, больных полицитемией, тромбозом, нарушением пищеварения, дисбактериозом, гиповитаминозом, раком, аллергией. При этом врачи назначают Варфарин, Гепарин.

Запрещены продукты:

  • жиры;
  • гречка;
  • красный перец;
  • мучное;
  • копченые и соленые продукты;
  • бобовые.

Больным женщинам следует употреблять рыбий жир, чеснок, цитрусовые, имбирь, зеленый чай, овсянку и ягоды.

Наибольшее количество трансаминаз обнаруживается в печени. При проблемах в этом органе аминотрансферазы (трансаминазы) помогают выявить повреждения и поражения от действия токсинов или лекарственных препаратов еще до появления признаков желтухи.

Если количество ферментов сильно увеличено, может проводиться сопоставление АЛТ к АСТ:

  • Нормальное значение коэффициента – 0,91-1,75;
  • При повышении показателя больше 2 – выявляются поражения мышцы сердца, возможен инфаркт миокарда;
  • Снижение коэффициента ниже 1 – говорит о болезнях печени, чем ниже значение, тем больше вероятность неблагоприятного исхода.

При жалобах мужчин или женщин на слабость, утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту анализ на делается с целью исключения гепатита.

Желтизна кожных покровов, белков глаз, боли в животе, дискомфорт в правом подреберье, осветление кала и слишком темная моча являются поводом для сдачи анализа на АСТ и АЛТ.

Кроме гепатитов различной формы, показатель увеличивается по причине таких заболеваний, как цирроз, онкология и поражение печени при отравлениях ядовитыми веществами. Подробнее про повышенный уровень ферментов и методы лечения вы узнаете в отдельной статье.

Уровень трансаминаз увеличивается при:

  • Панкреатите;
  • Сердечно-сосудистой недостаточности;
  • Ожогах на больших участках тела;
  • Некрозе тканей;
  • Шоковых состояниях.

Этот лабораторный метод не только позволяет точно установить диагноз, но и применяется во время лечения, так как позволяет следить за динамикой болезни, улучшением или ухудшением состояния больного.

Кровь на трансаминазы также может повышаться в следующих случаях:

  • При факторах, вызывающих разрушение печени (употребление алкоголя, сильнодействующих лекарств);
  • При контакте с больным гепатитом;
  • Наличие наследственной предрасположенности;
  • Сахарный диабет;
  • Лишний вес.

Нормы АЛТ и АСТ в крови отличаются в зависимости от половой принадлежности и возраста. Изменение нормальной концентрации ферментов отмечается при больших спортивных нагрузках и вынашивании ребенка.

Вследствие большого количества влияющих факторов незначительное отклонение в сторону повышения или понижения от нормы не является патологией.

Незначительные отклонения от установленных норм АЛТ и АСТ практически никак себя не проявляют и свидетельствуют о сбоях в функционировании печени.

Среди самых распространённых причин повышения концентрации ферментов:

  • жировой гепатоз;
  • реакция на приём медикаментов;
  • серьёзная травма;
  • развитие панкреатита, мононуклеоза;
  • обширные поражения печени (как следствие увлечения алкоголем, наркотическими средствами);
  • метастазы в печени.

На ранних сроках повышения показателей у пациента наблюдаются общая вялость, утомляемость. Пропадает аппетит — снижается масса тела. Появляются кожный зуд, бессонница, нервное расстройство.

печень

Повышение концентрации ферментов АЛТ и АСТ может свидетельствовать об обширных поражениях печени

Поздняя симптоматика характеризуется:

  • отёчностью конечностей;
  • желтизной кожных покровов и глазных белков;
  • изменением цвета мочи и каловых масс;
  • развитием асцита и нарастанием признаков интоксикации организма.

Информативность анализа

Отклонение от нормы уровня щелочного фермента не является стопроцентным доказательством наличия патологии в организме. Нередко случаются моменты, при которых показатели энзима определяются в нормальных пределах, но другие методы исследования все же подтверждают наличие заболевания.

Результаты зависят также от пола, возраста, комплекции и массы тела пациента, стадии патологии. Расшифровкой должен заниматься только лечащий врач, поскольку он посвящен в нюансы клинической ситуации каждого своего пациента.

Количество и нормы пигмента

Наибольший рост АСТ, превышающий в 100 раз допустимые значения, происходит при токсическом повреждении печени (например, после отравления ядовитым мухомором). Повышенные значения наблюдаются при остром инфаркте миокарда, операциях на сердце, раковых опухолях и метастазах в печени, травме печени, воспалении желчных путей, воспалении печени вирусного или аутоиммунного происхождения.

Повышенные значения АСТ возникают при остром гепатите, циррозе печени, мышечной дистрофии, холестазе (особенно в течение первых 2 дней), повреждении скелетных мышц, гипоксии, остановке сердца, почек и при воспалении поджелудочной железы. Повышение активности АСТ может возникнуть в случае злоупотребления алкоголем, гемохроматоза, эмболии легочной артерии, болезни Вильсона и миоглобинурии.

Ложно повышенные значения возникают в случае ожогов, гемолиза, липемии, тяжелой физической работы и употребления некоторых лекарственных препаратов: Хлорпромазин, Верапамил, Диклофенак, тетрациклины, салицилаты, Эритромицин, Оксациллин, Сульфасалазин и опиаты.

Ложно сниженные результаты возникают в ходе кетоацидоза, при полиневрите, уремии, при дефиците витамина B6, а также у больных, находящихся на хроническом диализе.

Расшифровка активности АСТ проводится чаще всего вместе с АЛТ.

Причиной аномальной концентрации аланин- и аспарагинаминотрансфераз являются патологические процессы во внутренних органах, протекающие с массовым распадом функциональных клеток. Размер превышения содержания ферментов указывает на характер протекания заболевания и локализацию поражения.

Небольшие отклонения в анализе крови на АЛТ и АСТ допускаются только при нормальных других показателях крови: мочевины (2,8-7,2), билирубина (3,4-17,1), щелочной фосфатазы (до 38 у женщин, до 55 у мужчин) и альбумина (32-52). Они измеряются в ммоль/л, мкмоль/л, Ед/л и г/л соответственно.

Довольно редко встречаются нарушения с изолированным повышением концентрации АЛаТ или АСаТ. Чаще происходит подъем сразу двух ферментов, но в крови преобладает один из них. В постинфарктный период АСТ>АЛТ, вирусный гепатит – АСТ<АЛТ, в то время как гепатит от приема алкоголя имеет соотношение АСТ>АЛТ.

Фосфатаза щелочная норма у женщин Женское здоровье

Женщина делает биохимический анализ крови для определения концентрации этого вещества. Забор производится утром из вены. Для получения точных данных за 8 часов до сдачи нужно воздержаться от приема пищи.

Кроме того, рекомендуется:

  • за 14 дней не пить спиртосодержащих напитков;
  • минимум за сутки исключить крепкий чай и кофе, жирную пищу;
  • за 2 часа воздержаться от курения;
  • после консультации с врачом временно сократить или приостановить прием желчегонных, разжижающих кровь препаратов, гепатопротекторов;
  • не выполнять тяжелую физическую работу, ограничить занятия спортом.
ПОДРОБНОСТИ:   Настойка бобровой струи применение и дозы

Результаты исследования включают 3 параметра: нормальное содержание прямого билирубина составляет максимум 25%, непрямого – минимум 75% от общего числа, общий складывается из них обоих.

Женский уровень билирубина несколько отличается от мужского из-за меньшего содержания гемоглобина, но показатель практически одинаков у взрослых и детей, за исключением новорожденных. В таблице указаны основные значения.

Возраст

Норма, мкмоль/л

общий

непрямой

прямой

1 день жизни

51–60

минимум 90% от общего

не более 10% от общего

1 неделя жизни

256

минимум 90% от общего

не более 10% от общего

Со 2 недели жизни и взрослые

8,6–20,5

до 5,1

до 15

У новорожденных после первых суток жизни концентрация пигмента стремительно возрастает, это вызывает желтизну кожного покрова. Состояние связано с тем, что какое-то количество эритроцитов распадается, давая место «взрослому» гемоглобину и помогая «плодному» выйти из организма младенца.

Фосфатаза щелочная норма у женщин Женское здоровье

Спустя недельный срок общий билирубин в крови у здорового ребенка приходит к нормальному значению.

О неполадках в системах организма из-за превышения показателя информирует желтоватый оттенок кожи и белков глаз, неестественно темный цвет мочи и бледный кал. Это происходит в результате распада эритроцитов, когда чрезмерная часть вещества попадает в ткани.

Симптомами повышенного значения бывают:

  • чувство тяжести в области печени;
  • тошнота, горький вкус во рту;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры.

Причинами высокого билирубина у женщин являются:

  • ускоренный распад эритроцитов;
  • дисбаланс в работе печени;
  • проблемы, препятствующие желчному оттоку.

В отдельных случаях выявляется, что билирубин повышен из-за наличия некоторых заболеваний, таких как:

  1. Анемия – приобретенная или наследственная, причем в первом случае она более опасна, так как возникает из-за отравления токсичными продуктами разрушения.
  2. Гепатит, цирроз печени, онкологические процессы, мешающие процессу образования вещества.

Нарушенная деятельность желчного пузыря препятствует нормальному оттоку желчи, повышает связанный билирубин. Подобное иногда случается из-за нехватки витаминов, особенно В12, накапливающегося в печени и почках.

Количество пигмента растет из-за болезней, вызванных инфекциями, сифилисом, сепсисом, терапии некоторыми лекарственными средствами.

Пониженный билирубин имеет значение менее 3 мкмоль/л. Такое бывает нечасто, и порой это связано с наличием тяжелых патологий. Какие-либо симптомы при этом практически отсутствуют. 

Основные причины, провоцирующие отклонение от нормы:

  • лечение некоторыми медикаментами;
  • излишек в организме витамина С;
  • злоупотребление кофе (отдельные его составляющие влияют на концентрацию этого вещества).

Понижение билирубина в женском организме происходит в случае:

  • хронических патологий почек, как наследственных, так и в результате частого воспаления;
  • лейкоза острой степени, возникающего в костном мозге и затрудняющего образование красных кровяных телец;
  • апластической анемии – редкой болезни крови, требующей срочного врачебного вмешательства и сложного лечения, возникающей в результате радиоактивного излучения, отравления ядами или медикаментами, при аутоиммунных патологиях.

Ишемическая болезнь отрицательно воздействует на уровень билирубина, значительно снижая его.

Условно все причины можно разделить на 4 группы:

  1. Патологические изменения в костных тканях. Сюда относят процессы, возникающие в костях из-за кальциевого дефицита, вызывающего рахиты, остеомаляцию и другие изменения. Высокий уровень фермента наблюдается при травмировании костей, опухолевых образованиях в костной ткани и при метастазах других опухолей в кости.
  2. Количество щелочной фосфатазы увеличивается, когда у пациента имеются болезни печени, желчевыводящей системы, в том числе гепатиты и образование камней.
  3. В третью группу входят болезни другого происхождения, которые не относятся ни к печеночным, ни к костным тканям. Среди распространенных недугов, влияющих на рост фосфатазы, чаще встречаются инфаркты миокарда, язвенные колиты и их осложнения, которые выражаются в виде кишечной перфорации.
  4. Сюда не относятся причины, которые можно назвать болезнями. Показатель фосфатазы может измениться в в период вынашивания ребенка, во время климакса, у подростков, у молодых людей. Если девушка до 20 лет получила результат выше нормы, то это тоже не повод беспокоиться. Фермент может повышаться на фоне регулярного приема определенных лекарств, у женщин это может быть связано с использованием ОКИ — оральных контрацептивных средств.

Но показатели могут не только возрастать, но и понижаться. С чем же связаны подобные изменения?

Основные понятия

Фосфатаза щелочная норма у женщин Женское здоровье

Это вещество имеет желто-коричневый оттенок, является промежуточным продуктом разложения гемоглобина. В основном (на 85%) оно образуется в крови благодаря физиологическим процессам – из-за отмирания отслуживших свой срок красных кровяных клеток.

Оно имеется и в желчи из-за разрушения вещества в тканях печени и селезенки. Зная его количество, можно оценить состояние печени, желчевыводящей и кровяной систем.

Пигмент существует в двух видах:

  • непрямой (или свободный), образующийся в печени и выводящийся через желчные пути, являющийся токсичным;
  • связанный (или прямой) не представляет опасности для здорового человека и спокойно покидает кровеносное русло.

При дисфункции печени нет связывания непрямого билирубина с другими веществами, он не обезвреживается, а отравляет организм, приводя к различным заболеваниям.

Как подготовиться и сдать кровь

Большинство лабораторий выполняют биохимический анализ крови, в котором АСТ, а также АЛТ являются важной составляющей. Чтобы в анализе не было ложных значений, следует соблюдать такие правила:

  • нельзя кушать 8 часов до планового исследования;
  • не принимать, если на то нет показаний, лекарственных средств;
  • не употреблять алкогольные напитки минимум неделю;
  • в день сдачи нельзя пить ничего кроме воды;
  • не перетруждаться физически.
  • имеют избыточный вес;
  • имеют родственников с избыточным весом;
  • страдают артериальной гипертонией.

Показанием к проведению анализа могут также стать определенные симптомы. В частности, провести анализ рекомендуется в том случае, если пациент:

  • испытывает постоянную сильную жажду;
  • жалуется на сухость во рту;
  • резко худеет;
  • жалуется на повышенную утомляемость;
  • замечает необоснованное повышение объема выделяемой мочи.

Кроме того, регулярно сдавать анализ крови на глюкозу необходимо всем пациентам с уже установленным диагнозом и проходящим соответствующее лечение.

Нормой глюкозы в анализе крови считаются показатели от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Если анализ был взят не натощак, то этот показатель может составить до 7,8 ммоль/л. Однако через два часа после еды уровень сахара в крови должен понизиться до нормы. Норма глюкозы в анализе крови может различаться в зависимости от возраста.

Так, для новорожденных она составляет 2,8-4,4 ммоль/л. Но через месяц этот показатель становится таким же, как у взрослого человека. У людей после 60 лет уровень глюкозы может несколько повышаться, что вызвано снижением секреции инсулина поджелудочной железой. После 60 лет нормой считается уровень глюкозы в границах 4,6-6,5 ммоль/л.

Уровень глюкозы можно определить с помощью биохимического анализа крови. Как известно, в этом анализе указываются и многие другие показатели. Сдавать такой анализ рекомендуется натощак, в частности и для того, чтобы уровень глюкозы в биохимическом анализе крови отразил реальное значение. О чем может говорить повышение или понижение глюкозы в биохимическом анализе крови? Давайте попробуем разобраться.

Фосфатаза щелочная норма у женщин Женское здоровье

В расшифровке анализа крови на глюкозу указываются значения этого показателя в ммоль/л. Как уже говорилось, для каждого возраста существуют определенные нормы этого показателя, которые отличаются друг от друга. Приведем эти нормы:

  • до 14 лет уровень глюкозы должен находиться в пределах 3,33-5,65 ммоль/л;
  • от 14 до 60 лет в пределах 3,89-5,83 ммоль/л;
  • в 60-70 лет в пределах 4,44-6,38 ммоль/л;
  • в возрасте старше 70 лет – 4,61- 6,1 ммоль/л.

Превышение установленной нормы глюкозы в крови говорит о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, опухоли надпочечников, рак поджелудочной железы, хронические заболевания почек, панкреатит и пр. Снижение уровня глюкозы или гипогликемия развивается при голодании, развитии опухолевого процесса в поджелудочной железе, патологиях щитовидной железы, болезнях желудка и кишечника, алкогольных отравлениях, патологиях гипофиза.

Естественно, для того, чтобы сделать точное заключение по результатам анализа, следует обратиться к специалисту, поскольку изменение уровня глюкозы может возникать при многих состояниях. Следует также иметь в виду, что иногда уровень глюкозы может повышаться даже у здоровых людей. Такое состояние называется гипергликемией.

На концентрацию печеночных ферментов могут повлиять физические нагрузки, употребление пищи, прием медикаментозных препаратов и других токсичных веществ (этанола, никотина и др.). Для получения максимально достоверного результата следует соблюдать правила подготовки, исключающие воздействие этих факторов.

Нужно знать, как правильно сдавать анализа крови на АСТ и на АЛТ:

  • в течение 8 часов до забора биоматериала (крови из вены) использовать только негазированную воду, приемы пищи исключить;
  • за 2-3 суток до обследования сократить интенсивность спортивных нагрузок, исключить силовые упражнения и избегать стрессов;
  • за 3 дня до взятия крови отказаться от жирной пищи, копченостей, мяса промышленной обработки, фастфуда и других вредных продуктов;
  • в течение недели до сдачи анализа воздерживаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • за 8-9 суток приостановить прием БАД и медикаментозных средств (антибиотиков, НПВС и др.), если терапия предполагает возможность перерыва.

Перед забором биоматериала следует информировать врача о лекарствах, принимаемых длительным курсом.

Чтобы не допустить скрытого протекания заболеваний, биохимический анализ крови необходимо сдавать ежегодно при прохождении профилактического осмотра.

Почему происходит повышение показателей

Не всегда исследование протромбинового комплекса заканчивается определением протромбинового времени или протромбина по Квинку.

В иных случаях для получения всей полноты картины клиницисты считают целесообразным расширить изучение возможностей системы гемостаза за счет таких показателей как МНО (международное нормализованное отношение), который входит в состав протромбинового теста и нередко назначается совместно еще с одним лабораторным анализом – АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время).

В основном, случаем, требующим определения МНО, является применение антикоагулянтов непрямого действия (Варфарин, Финилин, Варфарекс, Синкумар и др.).

Мерой измерения концентрации ферментов в крови пациента является условная единица. Подсчёт точного их количества посредством математических методов невозможен даже с условием работы на усовершенствованном оборудовании. Вердикт выносится исходя из уровня активности фермента.

образцы анализов

Нормативный показатель АСТ и АЛТ у определённых групп населения индивидуален

Не так давно снижение билирубина в крови при беременности не считалось отклонением от нормы. Но сегодня проводят дополнительные обследования и принимают решение о медицинском вмешательстве.

Вероятно, что беременность является провокатором заболевания, так как сердечно-сосудистая система в это время перекачивает большее количество крови, и организм не справляется с нагрузкой. Также в режиме напряжения действует и выделительная система, желчный пузырь, почки.

Нормальный уровень общего билирубина в крови у будущей мамы немногим отличается от показателей небеременной женщины. В обычной ситуации норма у женщин по возрасту от 1 года и выше составляет 3,5–17,2 мкмоль/л, при беременности – 5,0–21,2 мкмоль/л. Обычно слабый рост уровня пигмента связан с быстрым распадом эритроцитов при вынашивании малыша.

Увеличение количество билирубина в крови беременной женщины, особенно непрямого, из-за токсичности последнего может поразить нервные клетки, создавая угрозу и для будущей мамы, и для малыша.

Фосфатаза щелочная норма у женщин Женское здоровье

Количество билирубина в крови помогает выявить заболевания печени (гепатит, цирроз), узнать о присутствии камней или опухоли в поджелудочной железе, недостаточности витамина В12. 

Наибольшую опасность представляет рост непрямого билирубина, который, обладая токсичностью, отравляет организм и способен поразить клетки головного мозга.

Снижение количества этого вещества нередко указывает на ишемическую болезнь сердца.

При повышении значений пигмента более чем до 200 мкмоль/л появляется риск почечной или сердечной недостаточности, при значении от 300 мкмоль/л возникает угроза жизни.

Если женщина не обращает внимания на симптомы, свидетельствующие о дисбалансе в организме, то может проглядеть возникновение патологии. В результате заболевание будет прогрессировать, а дальнейшее лечение потребует больше времени и сил, появится риск осложнений.

Каждая женщина желает быть здоровой, а для достижения этого нужно не только лечение, но своевременное посещение врача при появлении неприятных симптомов. Если при исследовании крови из вены выявлен дисбаланс билирубина, то для его нормализации рекомендуют как медикаментозные средства, так и определенное питание.

Повышение АСТ, а также АЛТ говорит о поражениях органов и именно на основное заболевание должна быть направлена терапия. Лечение зависит от этиологии заболевание печени, сердца, мускулатуры или других тканей.

  1. Если произошло заражение гепатитом, то применяется патогномоничная терапия: комплекс интерферонов, противовирусных, общеукрепляющих средств, гепатопротекторов.
  2. Цирроз, вызванный приемом алкоголя, различных лекарственных препаратов, отравлением ядовитыми растениями или грибами, рак печени зачастую требует пересадки органа.
  3. Непроходимость желчевыводящих путей необходимо устранять операцией.
  4. Инфаркт миокарда нуждается в интенсивной терапии. Используются средства для восстановления кровотока сердечной мышцы, снижения энергопотребления миокарда и прочее.
  5. При миокардите используют антибактериальные препараты, противовоспалительные средства.
  6. Поражение скелетной мускулатуры подлежит хирургической обработке, иссечению неживой ткани. Выполняют восстановление кровотока и целостности мышц.
  7. Почечные патологии лечатся в зависимости от характера повреждения.

Если увеличение концентрации ферментов вызвана гепатитом, то нужно принимать гепатопротекторы.

Материалом для исследования является сыворотка крови и плазма, выполняется анализ крови.

Исследование не требует специальной подготовки. Тем не менее перед сдачей анализа следует избегать напряженного физического усилия. Из-за того, что на результат исследования могут повлиять принимаемые лекарственные препараты и текущие заболевания, необходимо заранее сообщить о них врачу.

Важно сообщить врачу и персоналу, ответственному за забор крови, о существующих нарушениях ее свертывания и наличии патогенов, передающихся через кровь (например, ВИЧ, гепатиты В, С), чтобы принять необходимые меры безопасности.

Для получения материала для исследования производится укол в вену (обычно в районе нижней части локтевого сгиба) с помощью одноразовой стерильной иглы и сбор крови в пробирку. Образец крови подвергается исследованию в специальном устройстве. После извлечения иглы необходимо давить несколько минут на место укола — это позволит предотвратить кровотечение.

Стандартные значения нормы АЛТ и АСТ у взрослых и детей:

  • АЛТ у женщин — <35 Ед./л;
  • АЛТ у мужчин — <45 Ед./л;
  • АЛТ у детей (1-15 лет) — <25 Ед./л;
  • норма АСТ в крови у женщин — <31 Ед./л;
  • у мужчин — <35 Ед./л;
  • у детей (1-15 лет) — <50 Ед./л.

В зависимости от причин повышения АЛТ и АСТ в анализах крови пациенту могут быть рекомендованы диета, коррекция режима дня (исключение тяжелых физических нагрузок и вредных привычек), медикаментозное лечение и народные средства.

Диета при повышенной концентрации печеночных ферментов предполагает:

  • отказ от спиртных и газированных напитков, жирных видов мяса, колбас, копченостей, острых и жареных блюд, маринадов;
  • ограничение потребления соли;
  • активное потребление растительной пищи, нежирных сортов мяса и рыбы, кисломолочных продуктов.

При поражениях печени рекомендуется стол №5 по Певзнеру, а при болезнях сердца — стол №10.

В терапии патологий, которые вызывают рост содержания ферментов в крови, применяются следующие препараты:

  • спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон);
  • гепатопротекторы (Гептрал, Фосфоглив, Карсил);
  • ферментативные средства (Креон, Панкреатин, Мезим);
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон);
  • противовирусные средства (Энтекавир, Телапревир, Софосбувир);
  • интерфероны (Виферон, Пегасис);
  • антикоагулянты (гепарин натрия);
  • антиангинальные и гипотензивные средства (Амлодипин, Тимолол, Нитроглицерин);
  • витаминные комплексы (витамины групп В, С и Е).

При патологиях печени применяются отвары корня лопуха, бессмертника и зверобоя, а также семена расторопши. Если причиной повышения трансфераз стало заболевание сердца, пациенту рекомендуется принимать настой горицвета.

Оцените статью
Eco Doctor