Рожа на ноге — лечение народными средствами

Причины

Причины возникновения

Рожу вызывает бактерия стрептококка. Она может проникнуть через воспаленные или поцарапанные участки кожных покровов. Для заболевания рожей не обязательно иметь большие раны. Часто данная болезнь настигает человека через ссадины, потертости или просто при сильной опрелости.

Примерно 15 % людей живут с этой бактерией на коже, однако не заболевают. От них можно заразиться рожей, но не подозревать об этом. Проникновение инфекции возможно только при наличии хотя бы одного фактора риска. Особенно сильным провоцирующим аспектом является снижение иммунитета.

Факторы риска:

  • Нарушения кожных покровов как очень заметные, так и практически не проявляющиеся. Это могут быть трещины от сухости, уколы, царапины, например, от игры с домашним животным, расчесы от аллергии или от укусов насекомых.
  • Перемена температуры во всем организме или только в отдельном органе, например, в ногах. Обычно это неприятные явление возникает зимой или летом. Может произойти из-за временного выключения отопления в холодное время года или при поломке кондиционера в теплое. Важное значение имеет внезапность смены температуры, а также длительность этого явления.
  • Стрессы. Они могут послужить отдельным провокатором появления заболевания, но иногда усиливают восприимчивость к другим факторам.
  • Загар под палящими лучами солнца, например, в период с 12 до 16 часов дня. Иногда на появление рожистого воспаления влияет солярий, если человек не выполняет правила пребывания в нем или просрочил время выхода из данного помещения.
  • Ушибы, травмы. Иногда даже сильный удар без внешних разрывов влечет за собой рожу.

Для возникновения рожистого воспаления могут быть и другие предпосылки. Обычно это предрасполагающие заболевания:

  • Грибок стопы на сильных стадиях. Данное заболевание может нарушать целостность кожных покровов, стать причиной растрескивания кожи, поэтому допускает беспрепятственный вход стрептококка. (О грибке стопы прочтите здесь; о грибке на ногтях ног — тут; о грибке на руках — в этой статье.
  • Сахарный диабет провоцирует образование ран и даже язв на ногах, поэтому делает открытым большой участок тела для проникновения инфекции, влекущей рожистое воспаление.
  • Алкоголизм снижает сопротивляемость организма и общий иммунитет.
  • Ожирение вредно тем, что в жировой ткани очень мало кровеносных сосудов, поэтому все обменные процессы, в том числе и убивание инфекции, затормаживаются.
  • Проблемы с сосудами (сильные болезни, требующие моментального решения, появление лимфостаза и других нарушений). Сжимание сосудов может спровоцировать недостаток питательных веществ и антител в месте попадания стрептококковой инфекции. Также данные нарушения вызывают внезапное появление ран, что часто служит причиной начала болезни.
  • Рожа конечностей нередко возникает из-за местных проблем с ногами, таких как тромбофлебит или трофические язвы.
  • Хронические психические или соматические заболевания, постепенно снижающие и ослабляющие общим иммунитет.
  • Пожилой или старческий возраст.

Основной причиной рожистого воспаления является проникновение стрептококка через «входные ворота» или микротравмы кожи. Или распространение инфекции по кровеносным сосудам из хронического очага в организме больного, например, запущенного кариеса или хронического тонзиллита, что сопровождается поражением различных внутренних органов.

При сильной иммунной системе организм быстро уничтожает инфекцию, что предотвращает развитие инфекционного заболевания. При подорванном иммунитете риск развития рожистого воспаления на ноге возрастает.

К провоцирующим факторам относятся:

  • нарушения кровотока;
  • переохлаждение;
  • перегрев организма;
  • резкий перепад температуры окружающей среды;
  • стресс;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • наличие трофических язв;
  • грибковое поражение ног;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • тромбофлебит;
  • лимфостаз;
  • варикозное поражение сосудов ног.

Это заболевание относится к заразным, потому что инфекция без труда распространяется контактным путем.

Почему возникает рожа на ноге, и что это такое? Основной причиной рожистого воспаления выступает стрептококк, который попадает в кровь в результате любых повреждений кожного покрова, ссадин, микротравм. Играют роль так же переохлаждение и стресс, чрезмерный загар.

Среди факторов, которые могут привести к развитию рожистого воспаления, немаловажное место занимают стрессы и постоянные перегрузки, как эмоциональные, так и физические. Остальными определяющими факторами считаются:

  • резкие температурные перепады (снижения и повышения температуры);
  • повреждения кожных покровов (царапины, укусы, уколы, микротрещины, опрелости и прочее);
  • чрезмерный загар;
  • различные ушибы и другие травмы.

В подавляющем большинстве случаев рожа развивается на руках и ногах (ступни, голени); намного реже воспаление возникает на голове и лице, самыми же редкими считаются воспалительные процессы в паху (промежность, половые органы) и на туловище (живот, бока). Слизистые оболочки также могут подвергнуться поражению.

Чтобы возникло рожистое воспаление, необходимо соблюдение трех условий:

  1. Наличие раны – чтобы в кожу проникла бактерия, не обязательно иметь обширное повреждение мягких тканей. Достаточно царапины, «растрескивания» кожи ног или небольшого пореза;
  2. Попадание в рану определенного микроба – считается, что рожистое воспаление может вызвать только гемолитический стрептококк А. Помимо местного повреждения кожи, он вырабатывает сильные токсины и нарушает работу иммунитета. Это проявляется интоксикацией организма и возможностью рожи рецидивировать (появляться снова, через определенное время);
  3. Ослабленный иммунитет – этот фактор имеет большое значение для развития инфекции кожи. Рожистое воспаление практически не встречается у здоровых людей, чей иммунитет не ослаблен другой болезнью или вредными условиями жизни (стрессом, физическими/психическими перегрузками, курением, наркоманией, алкоголем и т.д.).

Несмотря на то, что заболевание может возникнуть у каждого человека, при вышеперечисленных условиях, страдают преимущественно люди старческого возраста. Также в группу риска входят младенцы, больные сахарным диабетом, ВИЧ, любой онкологической патологией или принимающих глюкокортикостероиды/цитостатики.

Рожистое воспаление возникает при инфицировании организма стрептококком. Обычно возбудитель проникает в организм при:

  • получении царапин и ожогов;
  • расчесывании кожного покрова;
  • появлении трещин на пятках;
  • укусах насекомых;
  • различных травмах и ушибах;
  • появлении опрелостей.

Кроме описанных выше причин, стрептококковая инфекция может быть застарелой, например, если больной длительное время не лечит кариес, или он страдает от хронического тонзиллита. В этом случае инфекция может проявить себя в любое время.

Из основного очага, инфекция вместе с кровью распространяется по всему организму, тем самым провоцируя различные проблемы со здоровьем. Через некоторое время у человека развиваются кожные заболевания в виде дерматита и рожи.

Если пациент имеет хороший иммунитет, то организм справится с проявлением инфекции, но при незначительном сбое в работе защитных сил организма, может возникнуть рожистое воспаление на ноге. В этом случае необходимо быстро установить симптомы недуга, а затем назначить подходящее лечение.

Кроме того, что рожа развивается из-за ослабленных сил организма, существует и ряд других факторов, которые могут привести к образованию недуга на ногах:

  • злоупотребление загаром;
  • частые стрессовые ситуации;
  • постоянное переохлаждение нижних конечностей;
  • резкая смена температуры.

На фото показан возбудитель рожистого воспаления, вид под микроскопом - бета- гемолитический стрептококк группы А.

В дополнение существуют такие заболевания, которые могут спровоцировать рожистое воспаление, в этом случае недуг является осложнением. Такое может произойти в том случае, если пациент страдает от:

  • ожирения любой степени;
  • сахарного диабета первого и второго типа;
  • грибковой инфекции, которая локализовалась в области стоп;
  • трофических язв на коже;
  • зависимости от алкоголя;
  • варикозного заболевания вен на ногах;
  • тромбофлебита.

Симптомы рожистого воспаления ноги могут вовсе не проявлять себя в течение нескольких лет, в этом случае лечение не требуется. При этом человек в течение всей жизни может являться носителем этой инфекции.

Врачи выделяют следующие причины развития рожистого воспаления:

  • трещины на пятках;
  • ожоги и царапины;
  • укусы насекомых;
  • расчесывание кожи;
  • опрелости.

Также стрептококковую инфекцию может вызывать хронический тонзиллит или невылеченный кариес. Из основного очага воспаления инфекция через кровь распространяется по всему организму, вызывая другие заболевания. Со временем у человека развивается дерматит и рожа.

У пациентов с крепким иммунитетом организм может справиться с инфекцией, но при его ослаблении на нижней конечности возникает рожистое воспаление. Кроме того, к провоцирующим факторам относятся:

  • сильные стрессы;
  • резкие перепады температур;
  • злоупотребление загаром;
  • постоянное переохлаждение ног.

Рожа на ноге - лечение народными средствами

Признаки рожистого воспаления могут на протяжении нескольких лет не проявляться, но человек при этом считается носителем инфекции. Болезнь может передаваться к здоровым людям, поэтому при ее выявлении рекомендуется применять различные защитные средства.

Возбудитель рожи

Существует 20 типов (серогрупп) стрептококков. Наиболее значимыми из них являются стрептококки серогруппы A, B, C, D и G. Бета-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes) являются причиной множества опасных заболеваний у человека — гнойничковых заболеваний кожи и мягких тканей (абсцессы, флегмоны, фурункулы и остеомиелит), ангин и фарингитов, бронхитов, ревматизма, скарлатины и токсического шока. Причиной рожистого воспаления может стать любой тип стрептококков группы А.

Бактерии имеют округлую форму. Располагаются чаще цепочками, реже — попарно. Размножаются путем деления надвое.

  • Во внешней среде, в том числе мокроте и гное, бактерии сохраняются месяцами и выживают при низких температурах и заморозке.
  • Высокая температура, солнечный свет и дезинфицирующие растворы губительно действуют на микробы.
  • Стрептококки проявляют высокую чувствительность к антибиотикам, устойчивость к которым у них вырабатывается медленно.

Рис. 2. Стрептококки имеют округлую форму. Располагаются чаще цепочками, реже — попарно.

Рис. 3. Бета-гемолитические стрептококки группы А при росте на кровяном агаре образуют зоны гемолиза (светлых ореолов), превышающие в 2 — 4 раза диаметр самих колоний.

Рис. 4. При росте на питательных средах колонии стрептококков бывают блестящими, по форме напоминающие каплю, или серыми, матовыми и зернистыми с неровными краями, или выпуклыми и прозрачными.

Какое бывает рожистое воспаление

Различают несколько форм рожистого воспаления, которые отличаются по выраженности симптомов, тяжести и тактике лечения. Следует отметить, что они могут последовательно переходить одна в другую, поэтому важно своевременно начинать лечение.

Принципиально следует разделять следующие формы болезни:

  1. Эритематозная рожа – проявляется классическими симптомами, без каких-либо дополнительных изменений кожи;
  2. Буллезная форма – характеризуется формированием пузырей на коже с серозным содержимым;
  3. Геморрагическая (буллезно-геморрагическая) – особенность этого вида рожи заключается в повреждении инфекцией мелких кровеносных сосудов. Из-за этого кровь пропотевает через их стенку и формирует пузыри с геморрагическим содержимым;
  4. Некротическая – наиболее тяжелая форма, при которой происходит омертвение пораженной кожи.

В зависимости от расположения, рожа может быть на лице, ноге, руке. Значительно реже инфекция формируется в области промежности или на других участках туловища.

Видео об инфекционном заболевании кожи

Доктор и… Рожистое воспаление. Лимфедема. от 20.03.13

Начальная стадия заболевания характеризуется покраснением воспаленной части с четкими границами и отеком.

Так выглядит рожистое воспаление голени в его тяжелой форме.

Инфекционное заболевание ног в начальный период может иметь локальный характер, а потом быстро разрастись.

При рожистом воспалении часто встречается поражение обеих конечностей.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Резервуаром и источником бета-гемолитических стрептококков являются больные и «здоровые» бактерионосители. Бактерии проникают в кожу извне или из очагов хронической инфекции. Рожистое воспаление у лиц с проявлениями стрептококковой инфекции (хронический тонзиллит, кариес, заболевания ЛОР-органов и др.) встречается в 5 — 6 раз чаще. Длительный прием стероидных гормонов является предрасполающим фактором развития заболевания.

Мелкие травмы, трещины, потертости, ссадины и раны на кожных покровах и слизистых оболочках носа, половых органах и др. являются входными воротами для инфекции. Контактный и воздушно-капельный — основные пути заражения.

Стрептококки группы А часто обитают на коже и слизистых оболочках человека и не вызывают заболевания. Такие лица называются бактерионосителями. Рожа чаще регистрируется у женщин в период угасания репродуктивной функции. У части больных рожистое воспаление носит рецидивирующий характер что, по-видимому, связано с генетической предрасположенностью.

Заболевание чаще развивается при лимфостазе и венозной недостаточности, отеках разного происхождения, трофических язвах и грибковом поражении стоп.

Рис. 5. Флегмона и гангрена — грозные осложнения рожистого воспаления.

Инкубационный период при рожистом воспалении кожи в случае попадания инфекции извне составляет от 3 до 5 суток. Как правило, заболевание начинается остро, с точного указания часа возникновения первых симптомов и признаков. Головная боль, общая слабость, повышение температуры тела до 39 — 40°С, озноб, мышечные и суставные боли, часто тошнота и рвота, реже судороги и расстройства сознания — основные признаки и симптомы рожи в этот период. Интоксикация при рожистом воспалении развивается в результате выхода в кровяное русло токсинов стрептококков.

Одновременно с этим появляются первые признаки местного поражения. Иногда местные симптомы развиваются спустя 6 -10 часов от начала заболевания.

Стрептококки обладают тропностью к лимфатической системе, где они быстро размножаются и распространяются в региональные лимфатические узлы, которые в результате развившегося воспаления увеличиваются. Лихорадка и токсикоз сохраняются до 7-и дней, реже — дольше.

Рис. 8. На фото рожа (erysipelas) у детей (рожистое воспаление лица).

Чувство жжения и распирающая боль на месте поражения — первые симптомы рожи. Покраснение и отек — первые признаки заболевания. В области поражения кожа горячая на ощупь и напряжена. Воспалительный очаг быстро увеличивается в размерах. Рожистая бляшка отграничена от окружающих тканей валиком, имеет зубчатые края и напоминает языки пламени.

В тканях и капиллярах зоны поражения находится множество стрептококков, которые можно выявить при простой микроскопии мазка. Процесс продолжается до 1 — 2 недель. Покраснение исчезает постепенно, края эритемы размываются, спадает отек. Верхний слой эпидермиса слущивается и уплотняется, иногда появляются пигментные пятна. Стойкий отек говорит о развитии лимфостаза.

Рис. 9. На фото эритематозная форма рожи на ноге.

Эритематозно-буллезной форма заболевания характеризуется появлением пузырьков и пузырей на пораженном участке кожи. Буллезные элементы содержат светлую прозрачную жидкость (экссудат). Иногда экссудат становится мутным, а пузырьки превращаются в пустулы. Со временем пузыри спадаются, на их месте образуются корки бурого цвета, плотные на ощупь.

Рис. 10. При эритематозно-буллезной форме рожистого воспаления на месте спавшихся пузырьков образуются корки бурого или черного цвета.

Данная форма рожистого воспаления кожи встречается все чаще в последнее время, а в некоторых регионах нашей страны она занимает первое место среди всех форм данного заболевания.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему чешется кожа на теле в разных местах без высыпаний?

Чувство жжения и распирающая боль, покраснение, отек и мелкоточечные (до 3-х мм) кровоизлияния (петехии) — основные признаки и симптомы при эритематозно-геморрагической форме заболевания. Кровоизлияния на участке поражения являются следствием выхода крови из поврежденных мелких кровеносных сосудов в межклеточное пространство.

Для заболевания характерна более длительная (до 2-х недель) лихорадка и медленное обратное развитие. Среди осложнений иногда отмечается некроз кожи.

Рис. 11. Рожистое воспаление руки. Мелкоточечные кровоизлияния (петехии) — основной признак эритематозно-геморрагической формы рожи.

Буллезно-геморрагическая форма рожистого воспаления кожи характеризуется появлением на фоне гиперемии пузырей с серозно-геморрагическим содержимым. Истечение крови связано с глубоким повреждением капилляров. После спадания пузырей обнажается эрозивная поверхность, на которой располагаются корки черного цвета.

Рис. 12. На фото гангрена нижней конечности, как результат осложнения буллезно-геморрагической формы рожистого воспаления.

Рожистое воспаление, возникающее многократно на одном и том же месте, носит характер рецидивирующего. Рецидивы подразделяются на ранние и поздние. Ранними рецидивами считаются повторные эпизоды заболевания, возникающие до 6-и месяцев, поздними — более 6-и месяцев.

Источником инфекции являются очаги хронической инфекции, из которых стрептококки с кровью распространяются по всему организму, а также латентные (скрытые) очаги инфекции в дерме, где стрептококки в период затишья превращаются в паразитическую L-форму.

Способствуют рецидивированию хроническая венозная недостаточность, лимфостаз, сахарный диабет и неправильное лечение заболевания. Рецидивы часто отмечаются у больных, работающих в неблагоприятных условиях и у пожилых людей.

При размножении в лимфатических капиллярах кожи, стрептококки образуют воспалительный очаг в дерме. Частые рецидивы протекают с небольшой температурой тела и умеренно выраженными симптомами интоксикации. На кожных покровах появляется жирная эритема и отек. Отграничение от здоровых участков слабо выражено.

Частые рецидивы приводят к развитию фиброзных изменений в дерме и подкожной клетчатке с последующим развитием слоновости.

Рис. 22. На фото erysipelas (рожа) редкой локализации.

Начало рожистого воспаления

От момента заражения раны до появления первых симптомов, в среднем, проходит 3-5 суток. Симптомы рожистого воспаления кожи лица, руки, ноги и любой другой локализации начинаются с подъема температуры и болезненности пораженной области. Как правило, в первый день болезни наблюдается лихорадка не более 38оС.

  • Выраженная слабость;
  • Снижение/утрата аппетита;
  • Повышенная потливость;
  • Повышенная чувствительность к яркому свету и раздражающему шуму.

Через несколько часов после повышения температуры (до 12 часов) появляются симптомы поражения кожи и лимфатических структур. Они несколько отличаются, в зависимости от расположения, но их объединяет один признак – это выраженная краснота кожи. Рожа может распространяться за пределы пораженного участка, или оставаться только в одной области. Это зависит от агрессивности микроба, сопротивляемости организма к инфекции и времени начала терапии.

Как возникает рожа (патогенез рожистого воспаления)

Почему стрептококки окружают всех, но один заболевает, а другие нет?

Потому что эта инфекция опасна только людям, у которых организм ослаб, иммунная защита не работает.

Человеку, у которого иммунные клетки хорошо справляются со своей работой, не страшна никакая инфекция.

Стрептококки могут жить на коже в носу, в полости рта и не вызывать у человека болезнь. Человек становится носителем инфекции.

Не только слабый иммунитет является причиной воспаления. Бактериям легче проникнуть в кожу если на ней есть повреждения.

Рожа на ноге - лечение народными средствами

Воспаление при рожистом воспалении локализуется чаще всего на лице и голенях, реже на руках, туловище, мошонке, области промежности и слизистых оболочках. Воспалительным процессом при заболевании затрагивается основной слой кожи, ее каркас — дерма. Она выполняет опорную и трофическую функции. В дерме находится множество капилляров и волокон.

Воспаление при роже носит инфекционный и аллергический характер.

  • Продукты жизнедеятельности и вещества, выделяемые при гибели бактерий, становятся причиной развития токсикоза и лихорадки.
  • Причиной развития воспалительного процесса является воздействие на ткани токсинов, ферментов и антигенов гемолитических стрептококков, а также биологически активных веществ. Повреждаются мелкие артерии, вены и лимфатические сосуды. Воспаление носит серозный или серозно-геморрагический характер.
  • Антигены кожи человека по своей структуре схожи со стрептококковыми полисахаридами, что приводит к развитию аутоиммунных процессов, когда антитела больного начинают атаковать свои ткани. Иммунные и аутоиммунные комплексы вызывают поражение кожи и сосудов. Развивается внутрисосудистое свертывание крови, нарушается целостность стенок капилляров, формируется местный геморрагический синдром. В результате расширения сосудов на коже появляется очаг гиперемии и пузырьки, содержимое которых носит серозный или геморрагический характер.
  • В кровеносное русло в большом количестве попадают биологически активные вещества, в том числе гистамин, который причастен к развитию геморрагических форм рожистого воспаления.
  • Недостаточность лимфообращения проявляется отеками нижних конечностей. Со временем поврежденные лимфатические сосуды замещаются фиброзной тканью,что приводит к развитию слоновости.
  • Очаг инфекционно-аллергического воспаления потребляет большое количество глюкокортикоидов. Это приводит к развитию вненадпочечниковой недостаточности. Нарушаются белковый и водно-солевой обмены.

Рис. 6. Воспалительным процессом при заболевании затрагивается основной слой кожи, ее каркас — дерма.

Эпидемиология заболевания

Как говорят специалисты, рожа является инфекционным заболеванием, по этой причине недуг считается заразным, и может легко передаваться от инфицированного пациента к здоровому человеку. По этой причине врачам, при обработке пораженной области, рекомендуется использовать различные защитные средства.

Это могут быть одноразовые перчатки медицинские, которые защитят кожу рук от проникновения инфекции. После контакта с больным следует тщательно вымыть руки с мылом.

Можно выделить несколько различных форм данного заболевания, которое проявляется у пациентов на нижних конечностях. Таким образом, различают такие формы заболевания:

  1. Эритематозная форма. Заболевание протекает достаточно легко, возникает незначительное покраснение пораженного участка кожи.
  2. Эритематозно-геморрагическая. В месте поражения возникает не только покраснение кожного покрова, но еще и заметны многочисленные мелкие кровоизлияния, которые выглядят, как мелкие точки.
  3. Эритематозно-буллёзная. На пораженном участке кожи наблюдается не только покраснение, но еще и мелкие пузырьки, они возникают из-за расслоения кожи. Такой симптом проявляется через трое суток после появления первых признаков рожи. Через некоторое время в пузырьках скапливается прозрачная жидкость.
  4. Буллёзно-геморрагическая. На пораженном участке ноги образовываются волдыри крупного размера, которые заполнены жидкостью красного цвета.
  5. Гангренозная форма. На этой стадии происходит отмирание клеток и тканей ноги, некроз возникает из-за отсутствия или несвоевременного лечения рожистого воспаления.

Существует 3 главные стадии развития данного заболевания, которое поражает нижние конечности больного:

  1. Легкая. В этом случае наблюдается эритема небольшого размера, также может повыситься температура на пораженном участке до 38,5 градусов.
  2. Средняя. В таком случае поражение носит более серьезный характер, покраснение затрагивает большой участок голени, при этом могут образоваться сразу несколько очагов воспаления на коже. Температура тела человека повышается до 40 градусов и может удерживаться на таком показателе в течение пяти суток.
  3. Тяжелая. Эритема становится больших размеров и занимает большую часть ноги, на ее поверхности образуются волдыри с кровяным содержимым внутри. Температура тела сильно превышает нормальные показатели, обычно температура держится в течение десяти суток, и может превышать показатель в 40 градусов. На этом этапе часто встречаются судороги, и развивается менингеальный синдром.

Лучше всего выявить симптомы рожистого воспаления ноги на ранней стадии, тогда и лечение будет более простым. Когда острый период утихнет, инфицированная часть ноги начинает постепенно заживать, но при этом она долгое время остается уязвимой и достаточно болезненной.

Пораженные участки, даже после излечения, сильно подвержены повторному заражению стафилококковой инфекцией, что может привести к рецидиву рожи. Рецидивирующее заболевание же несет серьезную опасность для организма, так как микроорганизмы постоянно атакуют организм человека, что приводит к развитию серьезных осложнений.

рожа на ноге

Существует также блуждающая форма рожи, она считается наиболее опасной среди всех остальных. Стафилококк начинает постепенно поражать сразу несколько участков здоровой ноги, в этом случае процесс излечения длится значительно дольше.

Когда заживает один пораженный участок кожи, на другом участке возникает новая инфекция. Такая разновидность наиболее опасна для новорожденных малышей, так как их иммунитет не всегда может полноценно справляться с заражением, из-за чего ребенок умирает.

Рожистое воспаление кожи – заразное заболевание, поскольку основной причиной его возникновения является инфекция, благополучно передающаяся от одного человека другому.

При работе с больным (обработка места воспаления, лечебные процедуры) рекомендуется использовать перчатки, после завершения контакта тщательно мыть руки с использованием мыла. Основным источником заболеваний, вызываемых стрептококком, всегда является больной человек.

Инкубационный период рожистого воспалительного процесса составляет от нескольких часов до 3 – 4 суток. Патологию медики классифицируют следующим образом:

  • по степени тяжести – легкая, средняя и тяжелая стадия;
  • по характеру течения – эритематозная, буллезная, эритематозно-буллезная и эритематозно-геморрагическая форма;
  • по локализации – локализованное (на одном участке тела), распространенное, метастатическое поражение.

После инкубационного периода у больного проявляются симптомы рожи на ноге, среди которых общая слабость, разбитость и недомогание. После этого совершенно внезапно поднимается температура, и появляется озноб и головная боль. Первые несколько часов проявления рожи характеризуются очень высокой температурой, которая может достигать сорока градусов. Также присутствует мышечная боль в области ног и поясницы, у человека болят суставы.

Более сложная форма – эритематозно-буллезная. В этом случае на первый или третий день заболевания происходит образование пузырьков с прозрачной жидкостью на очаге заболевания. Они лопаются, образуя корки. Благоприятное лечение приводит к заживлению и образованию молодой кожи после ее отпада. В противном случае возможно образование язв или эрозий.

Начало заболевания имеет свои характерные признаки:

  • повышенная температура (до 40с);
  • озноб;
  • слабость;
  • головная боль;
  • боли в мышцах;
  • тошнота, рвота
  • общая интоксикация организма и др.

Пораженный участок начинает зудеть и болеть, появляется чувство жжения, отек и покраснение. Пятно в этой области быстро увеличивается в размерах.

Также иногда могут образовываться пузыри, которые со временем лопаются и оставляют после себя корочки.

Кожа в этом месте горячая и болит. При лечении уменьшается и шелушиться.

Рожа может привести к развитию осложнений: язвы, флегмоны, абсцесса, миокардита, нефрита, ревматизма и т.п.

Врачи различают в основном 5 форм заболевания рожа:

  1. Эритематозная рожа. Патология отличается легким течением и характеризуется незначительным покраснением кожного покрова.
  2. Эритематозно-геморрагическая рожа. Пораженное место краснеет, на нем заметны мелкие красные точки.
  3. Эритематозно-буллезная рожа. Поврежденный участок краснеет, на нем образуются небольшие пузырьки из-за расслоения кожи. Симптом возникает через 3 дня после первых проявлений рожистого воспаления. Спустя некоторое время в пузырьках наблюдается скопление прозрачной жидкости.
  4. Буллезно-геморрагическая рожа. На пораженном месте ноги появляются крупные волдыри, заполненные красной жидкостью.
  5. Гангренозная рожа. Наиболее опасная форма, при которой отмирают ткани нижней конечности. Она развивается при несвоевременном лечении рожи.

Существует 3 основных стадии развития рожистого воспаления:

  1. Легкая стадия рожи. У человека повышается температура на поврежденном участке до 38,5 °C, отмечается эритема небольшого размера.
  2. Средняя стадия рожистого воспаления. Поражение охватывает большой участок голени и носит более серьезных характер. У пациента повышается температура тела до 40 °C и сохраняется на такой отметке в течение 5 дней.
  3. Тяжелая стадия рожи. Эритема увеличивается и занимает большую площадь ноги, на ее поверхности можно заметить волдыри с пузырьками, в которых находится кровь. Высокая температура тела держится более 10 дней. На этой стадии часто возникают судороги и менингеальный синдром.

Рожа бывает первичной (когда человек заболевает впервые), рецидивирующей (когда спустя несколько месяцев или пару лет рожистое воспаление развивается все на том же участке, что и при первичной роже или последующем её рецидиве), повторной (рожистое воспаление возникает спустя два года и более, обычно на другом участке кожи).

Рожистое воспаление ноги сопровождается повышением температуры тела
Рожистое воспаление ноги сопровождается повышением температуры тела, ломотой, высыпаниями и пр.

Рожистое воспаление характеризуется следующими симптомами:

  • повышенная температура тела;
  • лихорадочное состояние;
  • ломота в мышцах;
  • тошнота;
  • общая слабость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отечность;
  • выраженный зуд;
  • высыпания.

Острый период рожистого воспаления длится до 3 дней при патологии в легкой форме, при заболевании средней тяжести – до 5 дней. Если не лечить рожистое воспаление, то оно переходит в тяжелую форму, сопровождается эритоматозно-бульбулезными поражениями обширных участков и общей интоксикацией организма. У человека возникают психические расстройства и развивается гнойно-воспалительный процесс.

Флегмонозная и некротическая формы рожистого воспаления кожи расцениваются, как осложнения заболевания.

При распространении воспаления на подкожную жировую клетчатку и соединительную ткань развивается флегмонозное воспаление. На пораженном участке кожи появляются пузыри, наполненных гноем. Заболевание протекает тяжело, с выраженной интоксикацией. Пораженный участок кожи часто инфицируется стафилококками. Флегмонозная форма рожи нередко становится причиной сепсиса.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему немеет большой палец на руке левой?

Некротическая (гангренозная) форма рожистого воспаления развивается у лиц с низким иммунитетом. Мягкие ткани подвергаются некрозу (полному разрушению). Болезнь начинается стремительно, протекает с выраженной интоксикацией, быстро прогрессирует. После заживления остаются обеззараживающие рубцы.

Рис. 13. На фото erysipelas (рожа), флегмонозно-некротическая форма заболевания.

С момента проникновения стрептококка в организм до появления первых признаков рожи может пройти 10 суток – инкубационный период.

Сначала отмечается появление недомогания: головной боли, миалгии, озноба, слабости, высокой температуры. Иногда присутствуют: чувство тошноты, которая сменяется рвотой; диарея и крайне редко анорексия. Через 24 часа место проникновения инфекции начинает жечь болеть, потом отмечается появление напряжения, покраснения и отечности. Последующие симптомы зависят от формы патологии:

  • Эритематозная форма характеризуется покраснением области поражения. Появляющаяся эритема возвышается над кожей. Она имеет четкие границы неправильной формы краев с равномерной яркой окраской. В дальнейшем появляется шелушение.
  • Эритематозно-буллезная форма на начальном этапе развития напоминает эритематозную форму. Отличия появляются спустя 2-3 дня: кожные покровы в области поражения начинают отслаиваться. При этом образуются пузыри, наполненные прозрачным содержимым. После вскрытия пузырей формируются корки коричневого цвета. При раннем начале лечения после ухода корок остается нежная кожа розового цвета. При позднем начале терапии на коже формируются болезненные и долго заживающие эрозии, которые часто переходят в трофические язвы.
  • Эритематозно-геморрагическая форма во многом напоминает эритематозное воспаление. Они отличаются только появлением кровоизлияний в области поражения.
  • Буллезно-геморрагическая форма внешне схожа с эритематозно-буллезной формой. К отличиям относятся: появляющиеся пузырьки заполнены непрозрачным содержимым с примесью крови.

Факторы, влияющие на развитие рожистого воспаления

На развитие рожистого воспаления оказывают влияние следующие факторы:

  • Индивидуальная предрасположенность к заболеванию, что обусловлено генетической предрасположенностью или повышенной чувствительностью к аллергенам стрептококков и стафилококков.
  • Снижение активности защитных реакций организма — неспецифических факторов, гуморального, клеточного и местного иммунитета.
  • Расстройства нейроэндокринной системы и дисбаланс биологически активных веществ.

Лечение рожистого воспаления кожи в домашних условиях

Вредные условия труда часто ухудшают состояние кожи. К вредным факторам можно отнести контакт с химическими веществами, технологическую грязь, резиновую обувь.

Они вызывают воспаления сопровождаемые: зудом, жжением, трещинами. Кожа обычно истончена, имеет множество микротрещин, через которые инфекции легко проникнуть во внутренние слои.

Гнойные образования на коже в виде фурункулов или карбункулов увеличивают в разы вероятность появления рожи (см. фото).

Особенно опасны для вторичного заражения стрептококками при неправильном лечении. Если человек самостоятельно их давит.

Болезни людей: тромбофлебит, варикозное расширение вен на ногах, лимфовенозная недостаточность, включает их в группу риска.

Для этих болезней характерно:

  • поврежденные кровеносные сосуды;
  • повреждённые лимфатические сосуды;
  • плохое питание и обеспечение кровью тканей кожи;
  • застой лимфы.

Кожа ног у этих людей легко поражается стрептококковой инфекцией. Проявляется рожистым воспалением.

Грибковое поражение кожи стоп, ставшее хроническим это еще один фактор, повышающий риск появления на ногах рожи. При грибке ноги чешутся, кожа между пальцев трескается, мокнет. Стрептококки, попадая на такие участки, начинают активно размножаться. Проникают в организм. Выделяют токсины отравляющие его и вызывающие рожу.

Рожа на ногах появляется из-за грибка, поселившегося между пальцев или в ногтевой пластине, трещин на месте лопнувшей мозоли, травм конечности с нарушением целостности кожного покрова.

Повреждения – это путь, по которому стрептококки легко проникают в лимфу, кровь, провоцируют рожистое воспаление ноги.

Чаще всего рожистое воспаление регистрируется на коже нижних конечностей, несколько реже — на верхних конечностях и лице, редко — на туловище, слизистых оболочках, молочной железе, мошонке и зоне промежности.

Рожа на ноге

Рожа на ноге развивается вследствие нарушения целостности кожных покровов, возникновение которой связано с травмами и ушибами. Часто заболевание развивается у больных с грибковым поражением стоп и ногтей на ногах, нарушением кровообращения в нижних конечностях, развившимся в результате сахарного диабета, варикозного расширения вен, курения и избыточного веса. Источником инфекции так же являются очаги хронической инфекции в организме больного.

Чувство жжения, распирающая боль на месте поражения, покраснение и отек — первые признаки и симптомы рожи на ногах.

Рожистое воспаление на ногах чаще носит рецидивирующий характер. Неправильное лечение и наличие очагов хронической инфекции способствуют развитию рецидивирующей формы заболевания.

Частые рецидивы приводят к развитию фиброзных изменений в дерме и подкожной клетчатке с последующим развитием лимфостаза и слоновости.

Рис. 14. На фото рожистое воспаление ног.

Рожа на руках часто развивается у наркоманов вследствие внутривенного введения наркотиков и у женщин на фоне застоя лимфы, как следствия перенесенной радикальной мастэктомии.

Рис. 15. Рожа на кистях рук.

Рис. 16. На фото рожистое воспаление руки.

Рожа на лице

Чаще всего на лице возникает первичная эритематозная форма рожистого воспаления. Покраснение часто захватывает область щек и носа (по типу бабочки) и, кроме отека и зуда, часто сопровождается сильными болями. Иногда очаг воспаления распространяется на все лицо, волосистую часть головы, область затылка и шеи.

Источником инфекции при рожистом воспалении на лице часто является стрептококковая инфекция пазух носа и фурункулы. Источником инфекции при рожистом воспалении глазницы является стрептококковый конъюнктивит.

Рожистое воспаление ноги1

При стрептококковом отите иногда развивается рожистое воспаление ушной раковины, нередко воспалительный процесс распространяется на волосистую часть головы и шею.

Рис. 17. На лице чаще возникает эритематозная форма рожистого воспаления.

Рис. 18. Рожа на лице. Покраснение часто захватывает область щек и носа (по типу бабочки).

Рис. 19. Иногда очаг воспаления распространяется на все лицо, волосистую часть головы, область затылка и шеи.

Рис. 20. На фото рожистое воспаление руки.

Рожистое воспаление иногда развивается в области хирургических швов при несоблюдении правил асептики. Тяжело протекает рожа при проникновении стрептококков в пупочную ранку новорожденного. Рожистое воспаление молочной железы развивается на фоне мастита. Развитие гангрены может привести к рубцеванию с последующим нарушением функции органа.

При роже мошонки, полового члена, женских половых органов и промежности чаще всего развивается эритематозная форма заболевания с резко выраженным отеком подлежащих тканей. Развившийся некроз ткани с последующим рубцеванием приводит к атрофии яичек. Рожа у рожениц протекает крайне тяжело. Воспалительный процесс часто затрагивает внутренние половые органы.

При рожистом воспалении слизистых оболочек чаще поражаются зев, гортань, полость рта и слизистая оболочка носа. При поражении слизистых оболочек развивается эритематозная форма заболевания. В области воспаления развивается гиперемия и значительный отек, нередко с очагами некроза.

Рис. 21. На фото рожистое воспаление слизистой оболочки полости рта.

Если за помощью обратиться вовремя, то возможно быстрое излечение рожистого заболевания. Производиться оно в домашних условиях, и только тяжелые случаи требуют госпитализации. Методику лечения назначает врач – он определяет необходимые препараты и средства оздоровления. Как лечить рожу на ноге? Поскольку это инфекционное заболевание, то все начинается с приема антибиотиков. Далее назначают:

  • препараты для устранения симптомов болезни;
  • физиолечение;
  • использование примочек, компрессов;
  • применение мазей, кремов;
  • ванны;
  • присыпки;
  • лечение народными средствами.

Медикаментозно

При роже требуется вовремя начать лечение. Необходимо соблюдать все предписания врача. При запущенных случаях возможно появление незаживающих трофических язв. Для лечения инфекции используют антибиотики, которые принимают в виде таблеток и инъекций. Большое значение уделяется борьбе с симптомами, поэтому назначают препараты:

  • «Кларитин», снимающий зуд;
  • «Нурофен», понижающий температуру, уменьшающий воспаление;
  • «Гипотиазид», выводящий лишнюю жидкость, снимающий интоксикацию;
  • «Продигиозан», поддерживающий иммунитет;
  • витаминные комплексы.

Лицо – наиболее неблагоприятная локализация инфекции. Этот участок тела очень хорошо снабжается кровью, что способствует развитию выраженного отека. Лимфатические и кровеносные сосуды соединяют поверхностные и глубокие структуры, из-за чего есть вероятность развития гнойного менингита. Кожа лица достаточно нежная, поэтому повреждается инфекцией несколько сильнее, чем при других локализациях.

Учитывая эти факторы, можно определить особенности симптомов рожистого воспаления на лице:

  • Болезненность инфицированной области усиливается при жевании (если рожа расположена в области нижней челюсти или на поверхности щек);
  • Выраженный отек не только покрасневшего участка, но и окружающих тканей лица;
  • Болезненность при прощупывании боковых поверхностей шеи и под подбородком – это признак воспаления лимфоузлов;

Симптомы интоксикации при инфицировании кожи лица выражены сильнее, чем при других локализациях. В первые сутки, температура тела может возрасти до 39-40оС, появиться выраженная слабость, тошнота, сильная головная боль и потливость. Рожистое воспаление на лице – это повод немедленно обратиться к доктору или в приемный покой хирургического стационара.

Существует убеждение среди докторов, что рожистое воспаление нижней конечности тесно связано с нарушением правил личной гигиены. Отсутствие регулярного мытья ног создает отличные условия для размножения стрептококков. В этом случае, для их проникновения в кожу достаточно одной микротравмы (трещины на стопах, небольшой царапины или прокола).

Особенности клинической картины рожи в области ног следующие:

  • Инфекция располагается на стопе или на голени. Бедро поражается достаточно редко;
  • Как правило, в области паховых складок (на передней поверхности тела, где бедро переходит в туловище) можно обнаружить болезненные образования округлой формы – это воспаленные паховые лимфоузлы, которые сдерживают распространение стрептококковой инфекции;
  • При выраженном лимфостазе, отек ноги может быть достаточно сильным и распространяться на стопу, область голеностопного сустава и голень. Обнаружить его достаточно легко – для этого необходимо пальцем прижать кожу к костям голени. Если имеется отек, то после отнятия пальца будет сохраняться ямка в течение 5-10 секунд.

В большинстве случаев, рожистое воспаление нижних конечностей протекает значительно легче, чем при другом расположении инфекции. Исключение составляют некротическая и осложненная формы.

Стрептококковая инфекция поражает кожу рук достаточно редко, так как большую концентрацию микробов вокруг раны создать достаточно трудно. Рожа на верхней конечности может быть следствием прокола или пореза загрязненным предметом. Группу риска составляют дети дошкольного и школьного возрастов, внутривенные наркоманы.

Рожистое воспаление на руке чаще всего распространенное – оно захватывает несколько сегментов (кисть и предплечье, плечо и предплечье и т.д.). Так как на верхней конечности, особенно в области подмышечной ямки, хорошо развиты лимфатические пути, отек может распространяться от пальцев рук до грудных мышц.

Если прощупать внутреннюю поверхность плеча или подмышечные впадины можно обнаружить регионарный лимфаденит. Лимфатические узлы будут увеличены в размерах, гладкие, болезненные.

Классификация

  1. Выделяют эритематозную, эритематозно-буллезную, эритематозно-геморрагическую и буллезно-геморрагическую (неосложненные) и абсцедирующую, флегмонозную и некротическую (осложненные) формы рожистого воспаления. Данная классификация рожи основана на характере местных поражений.
  2. По степени тяжести течения рожистое воспаление подразделяется на легкое, средней тяжести и тяжелое.
  3. По кратности проявления рожа подразделяется на первичную, повторную и рецидивирующую.
  4. Выделяют локализованную, распространенную, мигрирующую и метастатическую формы рожистого воспаления.
  • При появлении на коже ограниченного участка поражения говорят о локализованной форме рожи.
  • Выход очага за пределы анатомической области расценивается как распространенная форма.
  • При появлении вблизи от первичного очага поражения одного или нескольких новых участков, соединяющихся «мостиками», говорят о мигрирующей форме рожистого воспаления.
  • При появлении новых очагов воспаления вдали от первичного очага говорят о метастатической форме заболевания. Стрептококки при этом распространяются гематогенным путем. Заболевание протекает тяжело и длительно, часто осложняется развитием сепсиса.
  • Рожистое воспаление, возникшее впервые, называется первичным.
  • При возникновении повторного случая заболевания на одном и том же месте, но не ранее, чем через 2 года после первого случая или при возникновении повторного заболевания, возникшего на другом месте ранее этого срока, говорят о повторной роже.
  • Рожистое воспаление, возникающее многократно на одном и том же месте, носит рецидивирующий характер.

По степени тяжести

  • Легкая степень тяжести заболевания характеризуется непродолжительной лихорадкой и слабо выраженными симптомами интоксикации, что характерно для эритематозной формы рожи.
  • Средняя степень тяжести характеризуется более длительной (до 5-и дней) лихорадкой и более выраженными симптомами интоксикации, что характерно для эритематозной и эритематозно-буллезной формы заболевания.
  • Тяжелое течение рожистого воспаления характерно для геморрагических и осложненных форм заболевания, которые протекают с высокой (до 40С) температурой тела, сильнейшей интоксикацией, развитием в некоторых случаях инфекционно-токсического шока и сепсиса. Тяжелое течение отмечается при мигрирующей и метастатической формах заболевания.

Рис. 7. На фото рожистое воспаление кожи.

В зависимости от характера поражения рожистое воспаление бывает в виде:

  • Буллезной формы – на коже возникают пузыри с серозным экссудатом. Крайней степенью этой формы является возникновение некротических изменений – клетки кожи гибнут и практически не регенерируют на пораженном участке.
  • Геморрагической формы – в месте поражения сосуды становятся проницаемы и возможно образование кровоподтеков.
  • Эритематозной формы – ведущим симптомом является покраснение и отек кожи.

Для определения правильной тактики лечения рожи необходимо точно определить степень тяжести заболевания и характер его течения.

Диагностика

Рожистое воспаление ноги

Установить наличие рожистого воспаления доктор может после первичного осмотра и прощупывания пораженной области. Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, из дополнительных методов диагностики достаточно использовать только общий анализ крови. О наличие инфекции будут свидетельствовать следующие показатели:

  1. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – более 20 мм/час. Во время разгара болезни может ускоряться до 30-40 мм/час. Нормализуется ко 2-3-й недели лечения (норма – до 15 мм/час);
  2. Лейкоциты (WBC) – более 10,1*109/л. Неблагоприятным признаком считается снижение уровня лейкоцитов менее 4*109/л. Это свидетельствует о неспособности организма адекватно противостоять инфекции. Наблюдается при различных иммунодефицитах (ВИЧ, СПИД, рак крови, последствия лучевой терапии) и при генерализованной инфекции (сепсисе);
  3. Эритроциты (RBC) – снижение уровня ниже нормы (менее 3,8*1012/л у женщин и 4,4*1012/л у мужчин) может наблюдать при геморрагической роже. При других формах, как правило, остается в пределах нормы;
  4. Гемоглобин (HGB) – также может снижать, при геморрагической форме болезни. Норма показателя от 120 г/л до 180 г/л. Уменьшение показателя ниже нормы – повод начать прием препаратов железа (при назначении их врачом). Снижение уровня гемоглобина ниже 75 г/л – показание для переливания цельной крови или эритромассы.

Инструментальная диагностика используется при нарушении притока крови к конечности (ишемии) или наличии сопутствующих болезней, такие как облитерирующий атеросклероз, тромбофлебит, тромбангиит и т.д. В этом случае, пациенту могут назначить доплерометрию нижних конечностей, реовазографию или ангиографию. Эти методы определят проходимость сосудов и причину ишемии.

В первую очередь проводят осмотр и назначают лабораторные исследования. Пациент должен сдать общий анализ крови. С его помощью лечащий врач проверит уровень лейкоцитов и СОЭ. Если рожистое воспаление на ранних стадиях, то проводят соскоб с кожи для обнаружения стрептококка.

ПОДРОБНОСТИ:   Что делать, если болит запястье правой или левой руки

Также потребуется сдача анализа мочи и анализа коагулограммы. Они показывают наличие белка и эритроцитов в моче, состояние свертывающей системы крови.

Осложнения рожи

Осложнения рожи встречаются в 4 — 8% случаев. Снижение активности защитных реакций организма и неадекватное лечение приводят к развитию:

  • лимфореи — истечения лимфы из поврежденных лимфатических сосудов,
  • язв — глубоких дефектов кожи,
  • абсцесса — гнойника, окруженного плотной капсулой,
  • флегмоны, когда воспаление распространяется на подкожную жировую клетчатку и соединительную ткань,
  • гангрены — полного разрушения тканей, затронутых воспалением,
  • тромбофлебита — воспаления венозных стенок с образованием тромбов,
  • пневмонии у людей старческого возраста,
  • лимфостаза (лимфедемы), развившегося в результате нарушения оттока лимфы и слоновости (фибредемы),
  • инфекционного психоза,
  • на месте воспаления часто при длительном или рецидивирующем течении развивается гиперкератоз, экзема, появляется пигментация.

Рис. 25. Лимфостаз и слоновость при роже часто приводят больного к инвалидности.

Рис. 26. Грозное осложнение рожи — флегмона.

Рис. 27. На фото гангрена нижней конечности — осложнение буллезно-геморрагической формы рожистого воспаления.

После рожистого воспаления осложнения диагностируются у 10% пациентов. Одним из распространенных последствий считается гиперпигментация. Для нее характерны пятна на месте рожи, которые сопровождаются огрубением кожного покрова, сухостью и проступанием сосудов. В некоторых случаях пятно не излечивается и остается на всю жизнь.

При частых рецидивах рожистого воспаления может развиться лимфостаз. Он вызывает отек в области голеностопных суставов, который постепенно распространяется выше по ноге. Болезнь провоцирует болевые ощущения в области спины и рук, двигательная функция рук нарушается. При хроническом лимфостазе ноги сильно увеличиваются в размере, что приводит к лимфедеме. Такое осложнение опасно снижением работоспособности.

Если не лечить язвы, то они вызывают некроз тканей. Зачастую он встречается у пациентов с ослабленной иммунной системой. Некроз тканей сопровождается ознобом, головной болью, высокой температурой тела и посинением кожи. Также он может спровоцировать сепсис.

Любая рожистая инфекция, при несвоевременно начатом лечении или значительно ослабленном организме больного, может привести к следующим осложнениям:

  • Абсцесс – это гнойная полость, которая ограничена капсулой из соединительной ткани. Является наименее опасным осложнением;
  • Флегмона – разлитой гнойный очаг в мягких тканях (подкожной клетчатке или мышцах). Приводит к повреждению окружающих структур и значительному усилению симптомов интоксикации;
  • Гнойный флебит – воспаление стенки вены на пораженной конечности, что приводит к ее уплотнению и сужению. Флебит проявляется отеком окружающих тканей, покраснением кожи над веной и повышением местной температуры;
  • Некротическая рожа – омертвение кожи в пораженной стрептококком области;
  • Гнойный менингит – может возникнуть при расположении рожистой инфекции на лице. Это тяжелое заболевание, которое развивается из-за воспаления оболочек головного мозга. Проявляется общемозговыми симптомами (невыносимой головной болью, помутнением сознания, головокружением и т.д.) и непроизвольным напряжением определенных групп мышц;
  • Сепсис – самое опасное осложнение рожи, которое в 40% случаев заканчивается смертью пациента. Это генерализованная инфекция, поражающая органы и приводящая к формированию гнойных очагов по всему организму.

Не допустить формирование осложнений можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью и не проводить лечиться самостоятельно. Только доктор может определить оптимальную тактику и назначить терапию рожистой инфекции.

Если не начато во время лечение или оно проведено не до конца, то болезнь может спровоцировать определенные последствия, которые требуют дополнительной терапии:

  1. Отеки и лимфостаз на ноге, приводящие к слоновости и нарушению питания в тканях.
  2. При попадании дополнительной инфекции могут возникнуть абсцессы, флегмоны и сепсис.
  3. У ослабленного или пожилого человека могут нарушаться деятельность сердца, сосудов, почек, возникать пневмонии и холангиты.
  4. Поражения вен, расположенных на поверхности – тромбофлебиты, флебиты и перифлебиты. В свою очередь осложнением тромбофлебитов могут стать тромбоэмболии легочных артерий.
  5. Эрозии и язвы, которые длительно не заживают.
  6. Некрозы, на местах кровоизлияний.

Медикаментозное лечение рожи

Когда симптомы рожистого воспаления ноги будут определены, врач может назначить полноценное лечение, которое поможет облегчить состояние больного, а также ускорить процесс выздоровления.

Госпитализация требуется в том случае, если рожа начала развиваться на лице, или же пациент находится в тяжелом состоянии. В остальных случаях терапия производится дома.

Классическая схема лечения болезни может включать в себя:

  1. Антибиотики. Наиболее сильной эффективностью обладают препараты, которые содержат в себе пенициллин и сульфаниламид. К таким антибиотикам следует отнести Амоксиклав и Сульфаниламид. Если такие лекарства недоступны, врач может назначить использование Цефтриаксона в качестве альтернативы. Лечение антибактериальными препаратами длится от десяти суток до двух недель.
  2. Антигистаминные препараты. Рожистое воспаление может ухудшиться при аллергической реакции, по этой причине специалисты рекомендуют принимать дополнительно антигистаминные лекарства. К наиболее эффективным средствам следует отнести Лоратадин, к более дешевым аналогам относят Супрастин и Димедрол.

В дополнение пациенту назначается обезболивающее средство сильного действия, это может быть Кеторол или Найз. На ногу накладывается антисептическая повязка с раствором из хлоргексидина. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаментозно

Бактерия стрептококк

Неосложненные формы рожи не требуют проведения операции – их лечат консервативно. В зависимости от состояния больного решается вопрос о необходимости его госпитализации. Однозначные рекомендации есть только в отношении рожистого воспаления на лице – таких пациентов следует лечить только в стационаре.

Классическая схема терапии включает в себя:

  1. Антибиотик – оптимальным эффектом обладает комбинация защищенных пенициллинов (Амоксиклав) и сульфаниламидов (Сульфален, Сульфадиазин, Сульфаниламид). В качестве альтернативного препарата можно использовать Цефтриаксон. Рекомендуемый срок антибактериального лечения 10-14 дней;
  2. Антигистаминный препарат – так как стрептококк может скомпрометировать иммунитет организма и вызвать реакции, подобные аллергическим, следует использовать эту группу препаратов. В настоящее время, лучшими (но дорогостоящими) препаратами являются Лоратадин и Дезлоратадин. Если у пациента нет возможности их приобрести, доктор может рекомендовать в качестве альтернативы Супрастин, Димедрол, Клемастин и т.д.;
  3. Обезболивающее средство – при рожистом воспалении используются негормональные противовоспалительные средства (НПВСы). Следует отдавать предпочтение Нимесулиду (Найз) или Мелоксикаму, так как они обладают наименьшим количеством побочных реакций. Альтернатива – Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак. Их использование следует сочетать с приемом Омепразола (или Рабепразола, Лансопразола и т.д.), что поможет уменьшить негативное влияние НПВСов на слизистую желудка;
  4. Антисептические повязки с 0,005% Хлоргексидином – важный компонент терапии. При наложении, повязка должна быть обильно смочена раствором и оставаться мокрой в течение нескольких часов. Поверх повязки накладывают стерильный бинт.

Чем лечить рожистое воспаление кожи, если возникли местные осложнения или развилась буллезная рожа? В этом случае, выход только один – госпитализация в хирургический стационар и выполнение операции.

Как уже было сказано, показаниями к операции является формирование гнойников (флегмон, абсцессов), омертвение кожи или буллезная форма рожистого воспаления. Не следует бояться хирургического лечения, в большинстве случаев оно занимает не более 30-40 минут и проводится под общим обезболиванием (наркозом).

В ходе операции, хирург вскрывает полость гнойника и убирает его содержимое. Рана, как правило, не ушивается – ее оставляют открытой и устанавливают резиновый выпускник, для оттока жидкости. При обнаружении мертвых тканей, их полностью удаляют, после чего продолжают консервативную терапию.

Хирургическое лечение буллезной формы рожистой инфекции происходит следующим образом: доктор вскрывает имеющиеся пузыри, обрабатывает их поверхности антисептиком и накладывает повязки с 0,005% раствором Хлоргексидина. Таким образом профилактируется присоединение посторонней инфекции.

Многие люди на подсознательном уровне привыкли больше доверять знахаркам, чем дипломированным специалистам, предпочитая лечиться народными средствами в домашних условиях без подсказок со стороны. Особенно часто так поступают семьи, в которых столетиями передаются самые редкие секреты народной медицины. Они не только знают, как лечить рожу на ноге народными средствами, но и решают куда более сложные задачи.

Не пытайтесь заговаривать инфекционные болезни

Если вы тоже решились стать на сторону приверженцев народного лечения рожи на ноге, то все-таки перед тем, как что-то предпринимать, обязательно проконсультируйтесь со специалистом и пройдите обследование. Это частично исключит возможность нанесения домашним лечением непоправимого вреда здоровью. И помните, что использование непродуманных методов лечения рожи народными средствами в большинстве случаев приводит к формированию рецидивирующей формы заболевания.

Если красное воспаленное место напоминает развитие рожи на ноге, то не стоит оттягивать посещение врача и тем более лечить патологию самостоятельно. Это позволяет предотвратить развитие осложнений: инфекционного миокардита, флегмоны, ревматизма, абсцесса, нефрита, трофических язв, слоновости нижних конечностей и другие.

При легком течении для устранения симптомов лечение можно проводить в амбулаторных условиях. При этом антибиотики принимаются перорально.

Тяжелое течение и запущенные клинические случаи обуславливают необходимость обязательной госпитализации в стационар.

Для борьбы с рожистым воспалением используются антибактериальные препараты, которые вводятся парентерально: внутримышечно или внутривенно. При этом комплекс лечебных мероприятий дополняется витаминами, противовоспалительными средствами и дезинтоксикационной терапией. Запущенное течение патологии обуславливает необходимость проведения оперативного вмешательства. Для понижения температуры назначают жаропонижающие препараты. По необходимости возможно назначение мочегонных и сосудистых препаратов.

Для борьбы с заболеванием используется не только системный подход, но и местное лечение. Для этого область поражения обрабатывается раствором фурацилина, энтеросептолом, эритромициновой мазью.

Если на коже ноги определяется буллезная форма, то проводится сложное лечение. В остром периоде во время хирургического вмешательства аккуратно снимаются пузыри, после накладываются стерильные повязки, которые необходимо менять несколько раз в сутки. После такого лечения противопоказано тугое бинтование.

При эриматозно-геморрагической роже на раны наносят линимент дибунола дважды в день на протяжении в течение 7 дней.

Ускорить процесс выздоровления помогают физиопроцедуры в остром периоде:

  • облучение ультрафиолетом
  • воздействие слабыми разрядами электротока
  • криотерапия
  • воздействие высокочастотными токами
  • лазеротерапия с использованием инфракрасного светового диапазона.

На более поздних стадиях рекомендованы:

  • электрофорез лидазы
  • магнитотерапия
  • аппликации.

Проводимое комплексное лечение помогает эффективно бороться с этим инфекционным заболеванием без риска развития осложнений.

При появлении описанных симптомов болезни, стоит обратиться к врачу терапевту или дерматологу. Специалист проведет диагностику на основании анализа крови и исследования соскоба кожи.

Выявив возбудителя, назначают лечение, которое будет зависеть от тяжести заболевания:

  • прием таблеток;
  • мази;
  • физиотерапия;
  • народные методы.

Только тяжелые формы болезни буллезная и геморрагическая, могут потребовать лечения в условиях стационара. Для рожи без осложнений, имеющей обычные симптомы и лечение в домашних условиях возможно.

Врач назначает прием антибиотиков, обычно это таблетки:

  • бисептола;
  • эритромицина;
  • олеандомицина;
  • фуразолидона.

Таблетки пьют согласно дозе, назначенной врачом, пропивать надо весь курс. Если прекратить пить лекарство раньше, временное улучшение может быстро пройти и наступит повторное обострение.

Мази, которые назначаются, необходимы для снятия воспаления на пораженном участке, регулярное нанесение препятствует распространению очага воспаления на больший участок тела. Помогают повязки с салфетками, пропитанными раствором фурацилина.

Препарат Азитромицин для лечения рожистого воспаления ноги

Хорошо помогает эритромициновая мазь. С ней так же можно самому делать повязки, пропитав ей стерильную салфетку и наложив на пораженный участок.

В народной медицине много средств от рожистого воспаления, которыми можно воспользоваться. Одно из них готовится из картофеля:

  1. Овощ вымыть, почистить, натереть на мелкой терке.
  2. Полученную массу использовать для компресса на ночь.
  3. Для сохранения сока в течение 7-8 часов обернуть ногу с нанесенным на нее тертым картофелем сначала целлофаном, потом бинтом или тканью из хлопка.

Применяют повязку с мелом. Этот рецепт известен давно. Кроме мела понадобится тряпка из хлопка обязательно ярко-красная:

  1. Мел сначала раздробить до мельчайшего состояния.
  2. Полученным порошком присыпать больную кожу.
  3. Пораженное место обмотать лоскутом красной ткани.
  4. Поверх ногу укутать полотенцем и лечь спать.

Много рецептов с применением лечебных трав. Кожу хорошо восстанавливают ромашка, мать-и-мачеха.

Если рожа приключилась летом, поможет лопух. Его лечебные свойства известны с давних времен. Нарвать свежих листьев, измельчить, выдавить сок. Основа мази – сметана. Сок, сметану смешать, нанести на марлевую салфетку, приложить на больное место. Делать такой компресс по несколько раз за день весь период обострения.

Частые вопросы от пациентов

Вопрос:Насколько опасна эта инфекция?

Рожистое воспаление – тяжелое заболевание, которое опасно сильной интоксикацией и развитием осложнений. Как правило, при своевременно начатом лечении прогноз является благоприятным. Если же больной обратился спустя неделю или больше от начала инфекции, его организм ослаблен сопутствующими болезнями (сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, ВИЧ и т.д.), рожа может привести к фатальным последствиям.

Вопрос:Как восстановить кожу после рожистого воспаления?

Практически при всех формах рожи этот процесс происходит самостоятельно, без вмешательства докторов. Главное – устранить источник инфекции и местные воспалительные явления. Исключение составляет некротическая рожа. В этом случае, кожу можно восстановить только хирургической операцией (пластикой кожи).

Натертый картофель для лечения рожистого воспаления ноги

Вопрос:Почему рожа возникает несколько раз на одном и том же месте? Как это предотвратить?

В данном случае, речь идет о рецидивирующей форме рожистого воспаления. Стрептококк группы А обладает способностью нарушать работу иммунитета, что приводит к повторным воспалительным реакциям в пораженной коже. К сожалению, адекватных методов профилактики рецидивов не разработано.

Вопрос:Почему в статье не упомянут Тетрациклин (Юнидокс, Доксициклин) для лечения рожи?

В настоящее время, антибиотики Тетрациклинового ряда не используют для лечения рожистой инфекции. Исследования показали, что большинство гемолитических стрептококков устойчивы к этому препарату, поэтому рекомендуется применять следующие антибиотики при роже — комбинацию синтетический пенициллин сульфаниламид или цефалоспорин 3-го поколения (Цефтриаксон).

Вопрос:Следует ли использовать физиотерапию при лечении рожи?

Нет. Физиотерапия во время острого периода приведет к усилению воспаления и распространению инфекции. Ее следует отложить до восстановительного периода. После подавления инфекции возможно использование магнитотерапии или УФО.

Вопрос:Отличается ли лечение рожи, при разных расположения инфекции (на лице, на руке и т.д.)?

title

Лечение рожистого воспаления руки, ноги и любой другой части тела проводится по единым принципам.

Оцените статью
Eco Doctor