Давление и пульс человека — норма по возрасту. Таблица показателей

Противопоказания

Норма АД и ЧСС у взрослых

Частота сердцебиений и кровяное давления – два взаимосвязанных показателя. При смещении цифр АД в какую-либо сторону происходит учащение либо урежение пульса, а также изменение его ритмичности. Каждому человеку следует знать, что означают эти показатели.

Таблица 1

Возраст0-12 месяцев1-5 лет5-13 лет13-20 лет20-25 лет25-30 лет30-35 лет
Верхнее давление9095105117120121122
Нижнее давление60657077798081
Пульс100-16090-14070-10060-9060-8060-8060-80

Таблица 2

ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления… Изучить метод…
Возраст35-40 лет40-45 лет45-50 лет50-55 лет55-60 лет60-65 лет
Верхнее давление123125127129131134
Нижнее давление828384858687
Пульс60-8060-8060-8065-8570-9070-90

Обычно в молодом возрасте мало кто обращает внимание на уровень артериального давления. По мере старения организма сбои в различных его системах могут привести к отклонению показателей от нормальных значений. Однако, влиять на эти цифры могут и такие внешние факторы, как:

  • физические нагрузки;
  • стрессы;
  • психоэмоциональное состояние;
  • прием медицинских препаратов;
  • погодные и климатические условия;
  • время суток.

В среднем у здорового человека значение диастолического АД – 120 мм рт. ст., а нормальное сердечное давление не должно превышать 80. Однако, современные доктора с большой осторожностью относятся к усредненным таблицам, составленным только на основе возраста пациента. Сегодня в большинстве случаев практикуется индивидуальный подход к диагностике патологий сердечно-сосудистой системы.

У грудного ребенка артериальное давление и пульс иногда немного отклоняются от нормы. Изменяться частота биения сердца и АД может при кормлении, при нахождении в жарком сухом помещении. Если показатели восстанавливаются через 5-10 минут после прекращения воздействия внешних факторов, то беспокоиться не следует.

У подростков также показатели могут отличаться от стандартных в большую либо меньшую сторону. Это может быть вызвано гормональными перестройками в организме, что тоже считается нормой, если при этом не отмечается ухудшение самочувствия. Кстати, у девочек перепады давления в подростковом возрасте наблюдаются чаще.

Давление и пульс человека - норма по возрасту. Таблица показателей

Современные тонометры – удобные устройства, позволяющие, не имея каких-либо навыков, самостоятельно измерить давление. Многие приборы оснащены еще и функцией замера пульса, поэтому контролировать свои физические показатели не составит никакого труда. Однако, для получения более точных результатов нужно придерживаться следующих правил:

  • перед измерениями не следует пить кофеиносодержащие напитки и курить;
  • за 15 минут перед процедурой нужно исключить физические нагрузки, а лучше просто отдохнуть;
  • тонометр может показать недостоверные результаты после приема пищи;
  • измерения проводят в положении сидя либо лежа;
  • во время работы тонометра нельзя разговаривать и двигаться;
  • для получения боле точных результатов значения снимаются по очереди с каждой руки с интервалом 10 минут.

Необходимо знать, что показатели диастолического давления человека, согласно норм по возрасту, могут постепенно увеличиваться до 60 лет. А вот систолическое давление растет всю жизнь. Пульс имеет максимальные показатели у младенцев, далее его значения снижаются и потом немного повышаются уже ближе к 60 годам.

Для врачей также большое значение имеет разница между верхним и нижним показателями АД – пульсовое давление. Оно должно быть в пределах 35-50 единиц. Отклонения от этой нормы тоже может привести к негативным последствиям.

Если имеющийся тонометр не имеет функции замера пульса, следует знать, как правильно определить его вручную. Существуют специальные точки, где пульсация прослушивается наиболее четко:

  • запястья рук;
  • локоть;
  • подмышки;
  • плечо;
  • бедро;
  • стопы;
  • подколенная часть;
  • виски;
  • шея.

Замеры производят путем надавливания на указанные точки, подсчитывая при этом количество ударов за определенный промежуток времени. Обычно высчитывают показатели за минуту либо 30 секунд. Цифры, полученные за половину минуты, умножают на два. Однако, метод ручного прощупывания пульса считается приблизительным. Чтобы получить более точные показатели можно использовать специальные приборы – пульсометры.

Как видно из вышеприведенных таблиц, пульс взрослого здорового человека может варьироваться в пределах 60-90 уд/мин. На этот показатель могут влиять множество факторов:

  • умственные, физические и эмоциональные перегрузки;
  • гормональные изменения в организме;
  • время суток;
  • экологическая обстановка в месте проживания;
  • половозрастные отличия.

Например, у женщин пульс в большинстве случаев приблизительно на 7-8 ударов чаще, чем у мужчин. А в жаркую погоду показатели у обоих полов будут завышенными. Если после воздействия внешнего фактора частота сердцебиений входит в норму примерно через 15-20 минут, то превышение либо занижение показателей не считаются патологией и не требуют медикаментозного лечения.

Давление и пульс человека - норма по возрасту. Таблица показателей

На показатели артериального давления также могут влиять различные факторы:

  • вязкость крови;
  • сила и частота сокращений сердечной мышцы;
  • наличие холестериновых бляшек;Отложения холестерина в сосуде
  • функционирование органов, вырабатывающих гормоны;
  • образ жизни человека, вредные привычки;
  • возрастные изменения сосудов и органов;
  • заболевания, влияющие на работу сердечно-сосудистой системы;
  • эластичность сосудов;
  • наличие лишнего веса;
  • время суток;
  • беременность.

У женщин, вынашивающих ребенка, давление незначительно повышается. Это связано с увеличением объема крови и гормональной перестройкой организма. Если при этом беременная чувствует себя хорошо, то опасности нет. При появлении неприятных симптомов необходимо обратиться в женскую консультацию.

Также большое значение для показателей АД имеет размер сердца. Именно от этого зависит, какое количество крови сможет оно перекачивать. Поэтому в разные периоды жизни от младенческого до пожилого возраста показатели будут отличаться.

Если АД превышает эти цифры, пациенту устанавливают диагноз артериальная гипертензия. Медикаментозное лечение назначается в том случае, если зафиксированы показатели более 160/90. Такое состояние может сопровождаться следующими симптомами:

  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • потливость;
  • отеки;
  • нарушения зрения;
  • головокружение;
  • носовое кровотечение;
  • повышенная утомляемость.
ПОДРОБНОСТИ:   Боярышник черный лечебные свойства и противопоказания

Повышенное давление может наблюдаться у спортсменов. Это связано с чрезмерными физическими нагрузками. Поэтому доктора рекомендуют помимо силовых упражнений включать в комплекс аэробные нагрузки. Они способствуют укреплению сердечной мышцы, хорошо расширяют кровеносные сосуды, предотвращая тем самым скачки АД.

Если кровяное давление превышает возрастные нормы, необходимо обязательно обратиться к врачу и выявить причину такого состояния. Гипертония – опасное заболевание и высокое АД может привести к серьезным проблемам с сердечно-сосудистой системой: гипертоническому кризу, инфаркту, инсульту.

Чаще всего высокое систолическое давление диагностируется у женщин, а повышенное нижнее у обоих полов. Если же АД регулярно падает меньше уровня 90/60, то внутренние органы и ткани начинают испытывать дефицит питательных веществ и кислорода. Это происходит из-за ухудшения кровоснабжения и может привести к необратимым последствиям. Такое состояние называют гипотонией (артериальной гипотензией).

Но если пациент при пониженных показателях давления чувствует себя хорошо, неприятные симптомы не наблюдаются, значит, причин для паники нет. Но нужно знать, что делать, если давление падает ниже 90/60. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу. Такое состояние не менее опасно, как и повышенное давление. При низких показателях развиваются следующие симптомы:

  • мышечная слабость;
  • головная боль;
  • одышка;
  • нарушения зрения;
  • вялость, апатия;Вялость и апатия
  • высокая светочувствительность;
  • ощущение холодных конечностей;
  • сниженная работоспособность.

Гипотензия может привести к опасным для жизни последствиям. В результате падения артериального давления нарушается питание важных органов кровью и кислородом, что приводит к проблемам с их функционированием. Низкие показатели, не восстанавливающиеся длительное время, становятся причиной отмирания тканей. Такое состояние приводит к сердечным приступам, инсультам, почечной недостаточности.

Причин для отклонений показателей от нормы очень много. Перепады давления могут наблюдаться при:

  • стрессовых ситуациях;
  • неблагоприятных погодных условиях (жара, духота);
  • физических перегрузках;
  • несоблюдении режима сна и бодрствования;
  • острых аллергических реакциях;Острая крапивница
  • патологиях сердца, почек, щитовидной железы;
  • анемии;
  • приеме разнообразных лекарственных препаратов.

Бороться со скачками либо падением АД нужно вместе с врачом. Для установки диагноза потребуется пройти тщательное обследование, включающее анализы мочи, крови, ЭКГ. Помимо этого необходим ежедневный контроль показателей давления, а также мониторинг своего состояния. В более сложных ситуациях может потребоваться УЗИ сердца, сосудов, органов брюшной полости.

На основе полученных данных доктор сможет определить причину перепадов АД и назначить адекватное лечение. В период терапии обязательно исключить вредные привычки (алкоголь, курение), нормализовать ежедневный рацион по калорийности и БЖУ, исключить психоэмоциональные перегрузки.

Давление и пульс человека - норма по возрасту. Таблица показателей

Окончил Уральский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». Врач-терапевт

Итак, с 2018 года в странах Европейского союза и США действует единая норма АД человека для взрослых в возрасте до 65 лет. Идеальным считается 120/80 мм рт.ст, но, учитывая нестабильность и зависимость этого маркера здоровья от многих факторов влияния, врачи допускают отклонения в определенном диапазоне величин давления, какое считается нормальным для здоровых людей.

В таблице норм кровяного давления можно заметить, что значения АД для мужчин и женщин не имеют разительных отличий. На тонус кровеносных сосудов у мужчин влияют разные факторы:

  • эмоциональные и физические нагрузки;
  • прием некоторых лекарств, содержащих кофеин напитков, алкоголя;
  • стрессы, виды деятельности;
  • особенности питания и другие.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Детский возрастДо годаОдин год3 года5 лет6-9 лет12 лет15 лет17 лет
Девочки АД мм.рт.ст69/4090/50100/60100/60100/60110/70110/70110/70
Мальчики АД мм.рт.ст96/50112/74112/74116/76122/78126/82136/86130/90

Пульсовое давление

Итак, известно, что нормальное давление здорового человека должно быть в пределах 120/80, где первое число – это верхнее давление, а второе – нижнее.

Так вот пульсовое давление – это разница между показателями систолического и диастолического давления, т.е. верхнего и нижнего.

Пульсовое давление в норме составляет 40 мм рт.ст. благодаря данному показателю врач может сделать вывод о состоянии сосудов пациента, а также определить:

  • степень изношенности артериальных стенок;
  • проходимость русла сосудов и их эластичность;
  • состояние миокарда, а также клапанов аорты;
  • развитие стеноза,склероза, а также воспалительных процессов.

Важно отметить, что нормой считается пульсовое давлениеравное 35 мм рт.ст. плюс минус 10 пунктов, а идеальное – 40 мм рт.ст. Величина пульсового давления варьируется в зависимости от возраста человека, а также от состояния его здоровья. Помимо того, на значение пульсового давления оказывают влияние и другие факторы, например, погодные условия или психо-эмоциональное состояние.

Низкое пульсовое давление (менее 30 мм рт.ст.), при котором человек может потерять сознание, ощущает сильную слабость, головные боли, сонливость и головокружение говорит о развитии:

  • вегето-сосудистой дистонии;
  • стеноза аорты;
  • гиповолемического шока;
  • анемии;
  • склероза сердца;
  • воспаления миокарда;
  • ишемической болезни почек.

Низкое пульсовое давление – это своеобразный сигнал от организма о том, что сердце работает неправильно, а именно слабо «перекачивает» кровь, что приводит к кислородному голоданию наших органов и тканей. Безусловно, нет причины для паники, если падение этого показателя было единичным, однако, когда это становится частым явлением нужно срочно принимать меры и обращаться за врачебной помощью.

Высокое пульсовое давление, так же как и низкое может быть обусловлено как сиюминутными отклонениями, к примеру, стрессовой ситуацией или усилением физических нагрузок, так и развитием патологий сердечно-сосудистой системы.

Опытный медик, ориентируясь на величину ПД, может дать некоторую оценку величине проходимости сосудов, жесткости сосудистых стенок, фиксирует спастические сбои, воспалительные деформации. Норма пульсового давления для человека – от 30 до 50 мм рт. ст.

Нормы артериального давления могут незначительно отличаться в зависимости от пола ребенка. Это связано с разницей во времени полового созревания, которое у девочек происходит раньше. Изменение гормонального фона повышает давление. Разницу в показателях по половому признаку можно свести к таким этапам:

  • до года значения у девочек и мальчиков одинаковы;
  • к 3-4 годам разница достигает своего пика, у девочек давление выше;
  • к 5 годам показатели опять сравниваются;
  • с 10 — 12 лет у девочек появляются резкие перепады, их давление повышается;
  • у мальчиков перепады наблюдаются в 10-13 лет, а в 15-16 лет — наступает период полового созревания, и граница нормы увеличивается.
ПОДРОБНОСТИ:   В каких продуктах содержится омега-6 жирные кислоты
Давление и пульс человека - норма по возрасту. Таблица показателей
Измерение артериального давления

У подростка давление считается нормальным, если соответствует следующим формулам:

  1. систолическое давление: 1.7*х 83;
  2. диастолическое: 1.6*х 42, где х – возраст в годах.

Артериальное давление у пожилых

Измерение давления у детей имеет свои особенности, если они будут нарушены, существует высокий риск неправильной интерпретации результата.

  1. Ширина манжеты тонометра – не менее 40 % от окружности руки.
  2. Манжета должна охватывать руку на 80–100 %.
  3. Провести измерение на обеих руках.
  4. Кратность – не менее двух раз.
  5. Контроль АД, в случае его изменения, осуществлять в домашних условиях утром и вечером на протяжении одной недели.
  6. Не проводить измерение сразу после кормления, активных игр или плача ребенка.
  7. Исследование делать только в положении лежа или сидя, после 20–30 минут покоя.

У детей, в силу их повышенной активности и возбудимости, часто для установления диагноза патологического изменения АД проводят измерение в течение суток, чтобы избежать ошибок в диагностике.

Группа показанийКонкретные причины
Выявление гипертензииДля подтверждения диагноза перед проведением лекарственного лечения

Диабет первого типа

Любые заболевания почек

После пересадки органов (сердца, почек или печени)

В ходе леченияДиагностика устойчивой к терапии формы заболевания

Оценка эффекта лечения, если есть патологические изменения других органов (почки, головной мозг, сердце)

Наличие признаков симптомного снижения давления

Особые ситуацииКлинические научные исследования

Нарушение функции нервной системы

Подозрение на гормоноактивные опухоли

  1. Эндотелий, выстилающий внутреннюю поверхность сосудов, подвергается склеротизации.
  2. Обнажаются и со временем атрофируются гладкомышечные клетки.
  3. Уплотняется наружная оболочка артерий, огрубевающая за счет утолщения эластических и коллагеновых волокон с последующим фиброзом.

Все это приводит к нарастанию жесткости артериальных стенок и их неспособности к дилатации (расширению), из-за чего артериальное давление в сосудах пожилых людей превышает нормы взрослых людей. Нередкое явление для этого возраста – «скачки» давления вверх-вниз, а также – изолированное повышение систолического показателя (ИСАГ).

Нормой АД для лиц пожилого возраста считаются показатели от 110 до 139 по верхнему и от 70 до 80 мм по нижнему показателю.  

Почему пожилые подвержены гипертензии больше: 

  1. Сосуды истончаются, становятся ломкими; 
  2. Кровь также изменяет свою консистенцию, ей в этом возрасте присуща излишняя вязкость; 
  3. Сам объем циркулирующей в организме крови увеличивается; 
  4. Сосудистые русла сужаются; 
  5. Стенки сосудов теряют эластичность, приобретают большую плотность. 

Очень часто старики не жалеют себя, мало отдыхают, плохо спят: с этим можно и нужно работать, чтобы качество жизни даже в пожилом возрасте оставалось на приемлемом уровне. 

Гипертонии в пожилом возрасте свойственно преимущественное повышение именно верхнего значения АД, склеротическая гипертензия, наличие серьезных сопутствующих заболеваний. 

Важно! Медики делают серьезный акцент на психологическом факторе гипертензии пожилых людей. После 65 нервная система человека становится как никогда чувствительной.

Давление и пульс человека - норма по возрасту. Таблица показателей

Любые сильные эмоции и потрясения, длительные волнения и тревоги способны спровоцировать резкое повышение АД. И организм, уже достаточно истощенный, не имеет тех восстановительных ресурсов, которые были у него еще несколько лет назад. Риски сосудистых катастроф существенно повышаются.

Ученными был установлен факт, что при измерении способом Короткова, полученные показатели отличаются на 10% от реального значения. Подобная погрешность искупается легкостью и доступностью процедуры, при этом обычно одним измерением все не заканчивается, что и позволяет свести ошибку к минимуму.

Показатели давление от комплекции человека:

  1. Пациенты не отличаются одинаковой фигурой, к примеру, у более худых людей АД всегда ниже.
  2. У людей плотного телосложения все наоборот, выше, чем на самом деле. Такую разницу помогает нивелировать манжета шириной больше 130 мм.
  3. Стоит отметить, что существуют не только полные люди, но и есть такие диагнозы как ожирение 3-4 степени, что затрудняет измерения на руке человека.
  4. В этом варианте необходимо мерить на ноге, применяя специальную манжету.

Нередко врач получает и ложные замеры. Дело в том, что существует такое понятие как «синдром белых халатов», когда пациент слишком волнуется на приеме врача, как результат, тонометр показывает большие величины, чем есть на самом деле.

В этом случае, доктор назначает суточное мониторирование. Пациенту закрепляется манжета на плечо и подключается к специальному механизму, который через определенные промежутки времени нагоняет воздух, и фиксирует показатели АД.

Если было замечено, что давление регулярно повышается необходимо обратиться к лечащему врачу, на ранних этапах заболевания достаточно изменить свой образ жизни, вследствие чего давление нормализуется.О том, какое давление считает нормальным, а какое повышенным — в видео в этой статье.

Для женщин

На кровяное давление у женщин влияют такие физиологические факторы как месячные, беременность, кормление грудью. Вмешательство внешних или патологических факторов может привести как к понижению АД, так и к его поднятию. Нормальным же для женщин считается то, которое отображено в таблице по годам — не менее 100/60 и не более 130/80 мм рт.ст.

В перинатальный период колебания давления у женщин могут быть более заметными и требующими внимания, так как сказываются на внутриутробном развитии. Подробнее об этом рассказано ниже.

Что такое рабочее давление

Наверняка многие читатели слышали такое понятие «рабочее давление». Но теперь уж точно попадаться на глаза оно вам будет реже, да и на слух тоже. Прогрессивные кардиологи, если внимательно послушать их интервью, побывать на семинарах, персональных консультациях, от такого понятия отказываются. 

Ранее под рабочим давлением понимался некий индивидуальный показатель АД, при котором человек чувствовал себя хорошо, был работоспособен и активен. Но такая трактовка понятия дала простор для фантазии огромному количеству пациентов кардиологов. Люди переставали принимать таблетки, потому что и при 160/95 они чувствовали себя, по их же словам, вполне неплохо.

Теперь понятие «рабочее давление» заменено корректным – «целевое давление». Из чего следует, что повышенное АД конкретного пациента нужно снижать до определенных, целевых значений. К примеру, если у гипертоника повышается АД до 160/100, его нужно сбивать до 130/85, оптимальных для конкретного человека.

ПОДРОБНОСТИ:   Физраствор для промывания носа новорождённому: инструкция и преимущества натрий хлорида в борьбе с простудой

Давление у беременных: особый случай

В таблицу, где указывается артериальное давление и его норма, нужно было бы отдельно включить графу «беременность – возраст фертильности». Дело в том, что в этом состоянии давление действительно может отойти от привычных норм, свойственных возрасту. И это связано с теми грандиозными изменениями, что происходят в женском организме.

Именно в этот период давление может меняться из триместра в триместр. Очень много пациенток женской консультации в первой трети беременности сталкиваются с непривычно низкими показателями АД – это объясняется разными причинами, среди которых и токсикоз, и гормональный компонент. До 20 недели беременности давление должно быть или чуть ниже стандартных значений, или равным им. Но когда беременность пересекает экватор, ситуация начинает меняться.

Из-за увеличения ОЦК, повышения нагрузки на сердце, прироста веса и в силу других причин давление начинает расти. И если оно достигло отметки 130/90, это еще укладывается в приемлемые значения, но доктор уже держит пациентку на особом контроле. 

Давление и белок в моче – это гестоз, присущая только беременности патология. Ситуация разрешается родами, как правило, после рождения ребенка у женщины АД возвращается к привычным значениям. И хоть действительно определенные подвижки в работе сердца и сосудов у беременной отмечаются, давление и пульс в норме не должны иметь существенных расхождение с «добеременными» показателями.

Как правильно мерять давление

При беременности у женщины может проявиться вся шкала разного давления – оно может быть нормальным, высоким, низким. Гипотония обычно не лечится медикаментозно, в то время как при гипертонии используются специальные препараты. Идеальное давление при беременности составляет примерно 135/85, оптимальное – 120/80. Измерение входит в план регулярных проверок.

При диагностике болезни по показателям АД следует принимать во внимания нормальные значения. О наличии проблемы со здоровьем свидетельствует отклонение (верхнего или нижнего показателя) выше 15 мм рт. ст.

У женщин, вынашивающих ребенка, неизбежны колебания давления, связанные с гормональными изменениями и необходимостью организма «качать» кровь за двоих. Какую величину АД у беременных можно считать нормой – зависит от изначального давления женщины (до наступления беременности).

В первом триместре у большинства женщин наблюдается понижение показателей, вызванное гормональной перестройкой.

Со 2-го триместра и вплоть до родов у некоторых беременных развивается гестоз – повышенное артериальное давление, угрожающее нормальному внутриутробному развитию малыша. К счастью, такие ситуации носят в основном исключительный характер.

Составлять таблицу норм АД не имеет смысла, так как идеальным показателем для беременных считается такое же давление, какое служит ориентиром для взрослых – 120/80 мм рт.ст.

Отклонения от нормы в сторону повышения у большинства беременных отмечается не более чем на 10-15 мм рт.ст.

Оценить опасность состояния может только гинеколог, наблюдающий течение беременности, с учетом анамнеза пациентки.

Как нужно питаться, чтобы предупредить гипертонию

У кардиологов есть такое понятие «здоровая пища для сердца». Но многие думают, что она напрямую связана с похудением. И все же это не одно и то же.

Ожирение действительно является одним из провоцирующих факторов в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. Но все же худеть – это одна тема, а вот поддерживать в чистоте коронарные сосуды – немного иное. 

В этом плане максимально здоровой для сердца кардиологи считают средиземноморскую диету: ее можно, если не придерживаться полностью, то держать ориентир именно на этот тип питания. Особенностями этой диеты можно считать серьезное сокращение «белых» углеводов, предпочитая им цельные злаки. Она предполагает и отказ от красного мяса, заменяя его рыбой и птицей. Это много овощей, фруктов, а также орехи (в частности – миндаль).

Если у вас нормальный вес, худеть не нужно, но вы хотели бы максимально отдалить от себя угрозу гипертонии, то по части питания вам нужно выбирать меню с оглядкой именно на средиземноморский рацион. Но при этом привычное свое питание можете оставить, единственное – сократив объем порции. Серьезной опасностью является именно переедание, но если вы с молодого возраста будете питаться довольно скромными порциями, убережете себя от многих недугов.

К кому обращаться

Если вам хочется уже сейчас убедиться, что все с вами в порядке, если хочется обнаружить недуг на нулевой стадии, рекомендуем вам пройти чек-ап.

Многие современные клиники представляют такую услугу: чек-ап – это полное обследование организма со всеми основными анализами, исследованиями, осмотрами и т.д. 

Проблемами сердечно-сосудистой системы занимается кардиолог. Вы можете записаться к нему даже на прием, касающийся профилактики болезни. Советуем захватить с собой список вопросов, не бойтесь уточнять и переспрашивать – информированность является мощным козырем в борьбе за свое здоровье. 

Оцените статью
Eco Doctor