Что показывает общий анализ крови. О чем расскажет общий анализ крови

Обработка

Какая нужна подготовка к исследованию?

Общий анализ крови чаще берут из пальца, реже мочки уха. Если в лаборатории проводят исследование на автоматических гематологических анализаторах (они определяют от 5 до 24 различных показателей), то могут брать венозную кровь, а не капиллярную. Кстати, в зависимости от метода исследования, нормы несколько варьируют, и показатели в различных лабораториях отличаются. Поэтому повторные исследования необходимо проходить там же, где было проведено первоначальное исследование.

И обязательно правильно подготовиться. Есть несколько рекомендаций для пациентов, чтобы ограничить влияние различных факторов на результат:

  1. Так как выявлены суточные колебания содержания форменных элементов крови, то сдают анализ утром.
  2. Пища и еда также оказывают влияние на результат. А это значит, что за 8–12 часов до взятия крови пациент не должен кушать и много пить (кровь разжижится и в результате окажется более низкий уровень эритроцитов, тромбоцитов).
  3. Перед исследованием не следует чрезмерно увлекаться физическими нагрузками. Один день можно провести и без зарядки.
  4. Постараться избежать эмоционального волнения. Желательно без успокоительных таблеток, так как они тоже могут повлиять на результат.
  5. Если принимаете медикаменты, обязательно сообщите об этом врачу. Он их либо на некоторое время отменит, либо при расшифровке учтёт этот фактор.
  6. Не курить, не употреблять спиртные напитки. Они не только вредят здоровью, но и влияют на состав крови и соответственно – результат исследования.

Если придерживаться этих рекомендаций, то результат исследования будет наиболее верным, а это облегчит врачу задачу при выявлении причины болезни.

Рекомендуется проводить сдачу крови рано утром, после 12 часов голодания. В исключительных случаях можно попить несладкий чай.  Кроме того следует:

  1. по согласованию с врачом отменить лекарственные средства за сутки до сдачи анализа
  2. не сдавать кровь после физиопроцедур, рентгенологического обследования
  3. не сдавать кровь непосредственно после умственных и физических нагрузок
  4. за 1 час до процедуры воздержаться от курения
  5. отказаться от жирной и острой пищи, алкоголя за 48 часов до процедуры
  6. лечь спать в привычное время, встать не позднее одного часа до забора крови

Не пренебрегайте правилами подготовки к процедуре исследования, и ложные результаты вам не страшны!

Итак, теперь читатель знает, что показывает общий анализ крови, цель его назначения, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы влияют на результаты. Узнали нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.

Что показывает общий анализ крови. О чем расскажет общий анализ крови

Остались вопросы? Задавайте в комментариях.

Для избегания ложных показателей в окончательной таблице результатов, рекомендуется соблюдать меры по подготовке. Соблюдая нижеперечисленные правила, результаты получатся наиболее достоверными, что поможет правильно диагностировать, либо опровергнуть заболевание.

Основными рекомендациями по подготовке являются:

  • Кровь сдается в ранее утреннее время, на голодный желудок. Чтобы избежать отклонений показателей крови, спровоцированных различными продуктами питания, влияющими на состав крови, прием пищи ограничивают не менее чем за восемь часов (лучше более десяти) до момента забора крови. Именно поэтому анализ сдается утром, так как ночью человек не почувствует голода. Также запрещается пить любые напитки (чай, кофе, газировка, энергетики и т.д.). Допускается употребление чистой питьевой воды, но в небольших количествах (только в случае сильной жажды);
  • Отказаться от употребления жирных, сильно соленых, пряных, пережаренных, тяжелых для организма пищевых продуктов не менее чем за двадцать четыре часа (лучше за сорок восемь часов). Они нарушают отдельные показатели крови, что может повлечь ложное диагностирование;
  • Прекратить занятия спортом и по максимуму избегать сильных физических нагрузок, рекомендуется, за двое суток, так как физические воздействия на организм, тоже влияют на конечные результаты;
  • Посещение сауны, бани, горячая ванная накануне, могут привести к колебаниям нормальных показателей. Следует избегать посещения мест, где на организм оказывается термальное воздействие;
  • Ограничьте прием спиртных напитков, употребление сигарет не менее чем за сутки до грядущего анализа;
  • Приостановить употребление лекарственных средств, не менее чем за двое суток до анализа. Препараты определенных групп могут влиять на показатели общего анализа крови. В случае если прекратить употребление препаратов не представляется возможным, необходимо сообщить лечащему врачу об употреблении лекарственных препаратов. Врач сделает корректировку результатов, в соответствии с учетом воздействия того, или иного препарата на кровь человека;
  • Перед анализом не тереть и не мять пальцы. Физическое воздействие непосредственно на пальцы может повлечь нарушение здоровых результатов;
  • Придите на сдачу крови, заблаговременно, за 10-15 минут. Это нужно для того, чтобы организм успокоился, прошла отдышка, и произошла акклиматизация организма к температурным условиям помещения (особенно после холодной улицы).
еда с собой
Если испытываете сильный голод, то продукты питания лучше взять с собой и утолить голод сразу после забора крови.

Представительницам женского пола следует знать факторы, при которых сдавать анализ не рекомендуется, так как происходит отклонение некоторых показателей.

К ним относят:

  • Менструация, а также вызываемые ею болезненные ощущения, могут влиять на окончательные результаты анализа, приведящее к повторной его сдаче;
  • У беременных отмечается повышение нейтрофильных гранулоцитов в крови, что активно борются с болезнями вирусного и инфекционного возникновения, и поражениями грибками. Повышение их показателей может подразумевать разлад в иммунной системе;
  • При овуляции происходит упадок эозинофилов, но растет количественный показатель лейкоцитов в крови.

Анализ сдается утром, натощак. Не допускается в течение 8 часов (желательно 12) до сдачи анализов прием пищи, в том числе, сок, чай, кофе, алкоголь. Можно пить простую воду.

Основные показатели и их норма

В таблице приведены показатели нормального количества элементов крови. В разных лабораториях эти значения могут отличаться, поэтому для выяснения точно ли показатели анализа крови соответствуют норме, необходимо узнать референтные значения той лаборатории, в которой проводилось исследование крови.

Анализ:Взрослые женщины:Взрослые мужчины:
Гемоглобин120-140 г/л130-160 г/л
Гематокрит34,3-46,6%34,3-46,6%
Тромбоциты180-360×109180-360×109
Эритроциты3,7-4,7×10124-5,1×1012
Лейкоциты4-9×1094-9×109
СОЭ2-15 мм/ч1-10 мм/ч
Цветовой показатель0,85-1,150,85-1,15
Ретикулоциты0,2-1,2%0,2-1,2%
Тромбокрит0,1-0,5%0,1-0,5%
Эозинофилы0-5%0-5%
Базофилы0-1%0-1%
Лимфоциты18-40%18-40%
Моноциты2-9%2-9%
Средний объем эритроцитов78-94 fl78-94 fl
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах26-32 пг26-32 пг
Палочкоядерные гранулоциты (нейтрофилы)1-6%1-6%
Сегментоядерные гранулоциты (нейтрофилы)47-72%47-72%

Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.

Гематокрит – это процентный показатель, определяющий объемное соотношение клеточной массы к плазме. Эритроцитарные индексы отражают основные характеристики красных кровяных телец.

Гемоглобин (HGB) – это «дыхательный пигмент» — соединение железа и протеина, которое отвечает за транспортировку кислорода к органам и тканям.

Обратите внимание: физиологическое уменьшение уровня гемоглобина возможно у малышей первого года жизни.

Низкий уровень гемоглобина свидетельствует о развитии анемии (малокровии).

Важно:анемия нередко развивается на фоне кровопотери, нарушении образования красных телец или при их ускоренном разрушении. Она может быть клиническим проявлением ряда патологий или же являться самостоятельным заболеванием.

Что показывает общий анализ крови. О чем расскажет общий анализ крови

Эритроциты (RBC) – это высокодифференцированные клеточные элементы. У них отсутствуют ядра, а внутриклеточное пространство заполнено гемоглобином.

Цветовой показатель эритроцитов отражает уровень содержания дыхательного пигмента в этих красных кровяных тельцах.

Средний объем эритроцитов (MCV) – это показатель, который применяется при диагностике различных видов анемий. Также при дифференциальной диагностике типов малокровия непременно учитывается показатель, отражающий среднее содержание гемоглобина в эритроцитах.

Распределение эритроцитов по величине (RDW) позволяет установить степень анизоцитоза, т. е. присутствия красных клеток различных по объему. 

Ретикулоцитами называют молодые формы красных клеток.

Тромбоциты (PLT) — это образующиеся в красном костном мозге клетки, которые отвечают за процесс свертывания крови. В гранулах этих безъядерных форменных элементов присутствуют факторы свертывания и биологически активные вещества, которые высвобождаются при активации тромбоцитов. Эти клетки могут прикрепляться к стенкам кровеносных сосудов и друг к другу, образуя сгусток, который «закупоривает» повреждения сосудистых стенок.

Обратите внимание: в анализе крови беременной число тромбоцитов снижено, что является нормой. Физиологическая тромбоцитопения фиксируется также у женщин при месячных. Количество данных клеток возрастает на фоне физической нагрузки.

СОЭ – это скорость оседания эритроцитов. У женщин данный показатель в норме выше, чем у мужчин, что объясняется регулярной физиологической кровопотерей. Увеличение СОЭ может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, присутствии в организме инфекционных агентов или об интоксикации.

Лейкоциты (WBC) – это белые кровяные тельца, образующиеся в лимфатической системе и костном мозге. Они обеспечивают защиту организма за счет распознавания и нейтрализации чужеродных агентов, а также собственных клеток, претерпевших патологические изменения. Лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов), как правило, говорит о развитии воспалительного процесса.

Повышение числа эозинофилов нередко говорит о глистных инвазиях или наличии заболеваний аллергического генеза.

Результаты анализа крови подготавливаются в лаборатории в течение одного дня.

Интерпретировать результаты, т.е делать какие бы то ни было заключения на основании данных, полученных в ходе лабораторного исследования крови, может только врач. Тем не менее, некоторые выводы можно сделать, сравнив свой общий анализ крови из пальца с референсными (нормальными) значениями в приведенных таблицах.

Важно:показатели анализа крови взрослого отличаются от результатов данного исследования у ребенка.

ВозрастЭритроциты
х1012
Гемоглобин Тромбоциты
х109
Лейкоциты
х109
Скорость
оседания
эритроцитов (СОЭ),
мм/ч
Новорожденные5,0-5,8-6,0215-180273-30930-122,5-2,8
1-12 месяцев4,6-4,7178-119280-29010-10,54-7
2-3 года4,6-4,7117-126280-29010,5-117-8
4-5 лет4,6-4,7126-130280-29010-117-8
6-8 лет4,7-4,8127-130280-2908,2-9,77-8

Клинический анализ крови относится к быстрым исследованиям. Результаты можно узнать в течение 1–1,5 часа. За это время специалист успевает вывести лейкоцитарную формулу (выявить 5 видов лейкоцитов), изучить скорость оседания эритроцитов и сделать полную расшифровку всех показателей ОАК.

Развёрнутое клиническое исследование или гематологический анализ охватывает все сегменты крови и показывает реальную клиническую картину.

Отклонение показателей анализа от нормы может говорить о развитии или наличии патологии

Отклонение показателей анализа от нормы может говорить о развитии или наличии патологии

Как уже было сказано, результаты исследования крови сфокусированы на состоянии форменных элементов крови и концентрации гемоглобина. Для оценки результатов используются такие понятия, как «норма» и референсные значения.

Что показывает общий анализ крови. О чем расскажет общий анализ крови

Важно понимать, что средние значения не является основным критерием диагностики, поэтому интерпретацию результатов лучше доверить своему врачу.

Основные критерии:

  • Содержание гемоглобина – 125-140 г/л у женщин и 135-160 г/л у мужчин.
  • Содержание эритроцитов – 3,7-4,7×1012/л у женщин и 4-5×1012/л у мужчин.
  • Насыщенность красных кровяных телец гемоглобином (цветовой показатель) – 0,85-1,05.
  • Скорость оседания эритроцитов – не более 20 мм/час.
  • Содержание тромбоцитов – 180-360×109/л.
  • Общее содержание лейкоцитов – 4,5-9,0×109/л.
  • Содержание лимфоцитов – 18-40%

Перечисленные показатели применимы к взрослым пациентам. Для оценки состояния крови детей различных возрастных категорий, пожилых людей и пациентов с определенными заболеваниями существуют специализированные критерии.

ПоказательМужчиныЖенщиныДети 7-12 лет
Гемоглобин130 — 160 г⁄л120 — 140 г⁄л110 — 145 г⁄л
Эритроциты4,0 — 5,1×10123,7 — 4,7×10123,5 — 4,7×1012
Цветовой показатель0,85 — 1,150,85 — 1,150,85 — 1,15
Ретикулоциты:0,2 — 1,2%0,2 — 1,2%3,0 — 12,0%
Тромбоциты180 — 320×109180 — 320×109160 — 380×109
СОЭ1 — 10 мм⁄ч2 — 15 мм⁄ч4 — 12 мм⁄ч
Лейкоциты4,0 — 9,0×1094,0 — 9,0×1094,5 — 10,0×109
Палочкоядерные1 — 6%1 — 6%0,5 — 5%
Сегментоядерные47 — 72%47 — 72%35 — 65%
Эозинофилы0 — 5%0 — 5%0,5 — 7%
Базофилы0 — 1%0 — 1%0 — 1%
Лимфоциты18 — 40%18 — 40%24 — 54%
Моноциты2 — 9%2 — 9%2 — 9%

После соблюдения всех правил подготовки к анализу, пациенту необходимо прийти в больницу, либо частную клинику, лабораторию, для сдачи крови. Выбор структуры, где пациент будет сдавать кровь, зависит от назначения врача, либо личных предпочтений пациента.

Чаще всего производят забор крови параллельно для других анализов (биохимический анализ крови), но кровь помещают в разные пробирки.

При заборе биологического материала для общего анализа крови, его помещают в вакутайнер (одноразовое приспособление, предназначенное для забора венозной крови — по каким сосудам она течет?) с находящимся в нем антикоагулянтом – этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА).

вакутайнер
Вакутайнер

Данные изучения капиллярной и венозной крови незначительно разняться. Основным отличием забора крови из вены от крови из пальца является больший показатель гемоглобина и большее количество эритроцитов. Врачи знают, что для ОАК лучше подходит венозная кровь.

Также из вены забирается больший объем биологического материала, что позволяет при неудачном, или сомнительном исследовании, повторить анализ. При большем объёме набранной крови, можно использовать её для других анализов крови, если потребуется.

Некоторые люди панически боятся прокалывания пальца, но совершенно не реагируют на забор из вены. В таких случаях набрать биологический материал трудно, а в отдельных случаях сами пальцы холодеют и синеют, что препятствует нормальному забору.

Возможно проведение анализа и по старому способу, при помощи микроскопа и визуальной оценки специалиста. Именно поэтому, при каждом анализе крови, какую-то её часть наносят на стекло. После этого её окрашивают разными действующими веществами, и наблюдают за морфологическими изменениями крови.

Пациенту, без знания определенных аббревиатур и норм показателей, трудно понять в норме ли готовые его показатели общего анализа крови.

Значение исследования эритроцитов в ОАК

Условно патологические процессы кроветворной системы разделяют на несколько видов:

  1. Уменьшение (пения) или увеличение (филия) количества форменных кровяных элементов.
  2. Изменение формы клеток жидкой подвижной ткани (наследственный микросфероцитоз).
  3. Патологии свертывания крови.
  4. Доброкачественные недуги (анемия).
  5. Онкология (лейкоз, лимфома, миелодиспластический синдром и др.).

Многие удивляются, когда узнают, какой анализ крови при заболеваниях крови является наиболее информативным методом исследования. Его назначают в первую очередь при подозрении на различные недуги. Это гемограмма, или, как он известен большинству, общий анализ крови. При заболеваниях крови, впрочем, как и при подозрении на патологию, пробу берут из пальца. Данный вид исследования позволяет узнать точное количество:

  • лейкоцитов;
  • эритроцитов;
  • тромбоцитов;
  • гемоглобина.
вакутайнер
Вакутайнер
ПоказателиХарактеристика
эритроциты (RBC)Основные, насыщающие кровь клетки, также именуемые красным клетками крови. Содержат в себе белок гемоглобина и отвечают за нормальный обмен газов в тканях организма.
гемоглобин (HBG, Hb)Характеризует сложные белковые соединения, отвечающие за перемещение кислорода по организму, и своевременное и хорошее насыщение им тканей и органов.
гематокрит (HCT)Этот показатель характеризуется процентным соотношением забранной крови к количественному показателю эритроцитов в нем.
цветовой показатель (ЦП)Характеризует степень насыщенности клеток организма белком гемоглобина.
скорость оседания эритроцитов (СОЭ)Данный исследуемый фактор определяет скорость отделения эритроцитов и плазмы, что называется оседанием эритроцитов. При отдельных патологиях клетки оседают с большей, или меньшей скоростью, за счет того, что теряют электрическую заряженность.
лейкоциты (WBC)Клетки, составляющие организм, которые именуются белыми тельцами и защищают организм человека от вирусных и бактериологических агентов.
тромбоциты (PTL)Составляющие крови, определяемые в общем анализе крови, отвечающие за нормальную свертываемость крови.
лейкоцитарная формулаДанные пункт подразумевает расчет количественного показателя клеток, которые являются разновидностями лейкоцитов. К ним относят лимфоциты (LYM), моноциты (MON), базофилы (BASO), эозинофилы (EO), нейтрофилы (NEUT) и т.д.

Но можно первично самому определить находятся ли показатели в пределах нормы, используя следующую таблицу.

ПоказателиМужчины нормаЖенщины норма
Эритроциты (RBC), 10 12 /л4 – 5,13,7 – 4,7
Гемоглобин, (HBG, Hb), граммов в литре крови (г/л)130 — 160120 – 140
Цветовой показатель (ЦП)0,85 – 1,150,85 – 1,15
Гематокрит (HCT), %39 – 4035 – 45
Средний объем эритроцитов (MCV), фемтолитров.80 – 10080 – 100
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пикограмм (пг)26 – 3426 – 34
Средняя концентрация гемоглобина в Эритроците (MCHC), граммов на децилитр (г/дл.)3 – 373 – 37
Анизоцитоз эритроцитов (RDW), %11,5 – 14,511,5 – 14,5
Ретикулоциты (RET), %0,2 – 1,20,2 – 1,2
Лейкоциты (WBC), 10⁹/л4 – 94 – 9
Базофилы (BASO), %0 – 10 – 1
Абсолютное значение 10⁹/л0 – 0,0650 – 0,065
Эозинофилы, %0 – 50 – 5
Абсолютное значение 10⁹/л0,02 – 0,30,02 – 0,3
Нейтрофилы (NEUT), %42 – 7242 – 72
Миелоциты, %
юные, %
Сегментоядерные нейтрофилы, %1 – 61 – 6
в абсолютных значениях, 10⁹/л0,04 – 0,30,04 – 0,3
Палочкоядерные нейтрофилы, %47 – 6747 – 67
в абсолютных значениях, 10⁹/л2,0 – 5,52,0 – 5,5
Лимфоциты (LYM), %18 – 4018 – 40
Абсолютное значение 10⁹/л1,2 – 3,01,2 – 3,0
Моноциты (MON), %2 – 102 – 10
Абсолютное значение 10⁹/л0,09 – 0,60,09 – 0,6
Тромбоциты (PLT), 10⁹/л180 – 320180 – 320
Средний объем тромбоцита, (MPV), фл или км37 – 107 – 10
Анизоцитоз тромбоцитов (PDW), %15 – 1715 – 17
Тромбокрит (PCT), %0,1 – 0,40,1 – 0,4
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/ч1 – 102 – 15
ПОДРОБНОСТИ:   Как сдавать анализ мочи по Нечипоренко врослым и детям: подготовка, алгоритм действий и видео как правильно сдать и собрать пробу
анализы
Так что достоверно расшифровать нормальными ли являются показатели общего анализа крови для конкретно взятого человека, может только квалифицированный лечащий врач.

Исследование данного показателя является основным и фиксируется самым верхним, так как эритроциты отвечают за большое количество функций организма, и участвуют во многих его процессах.

Среди них важные:

  • Дыхательные функции тканей, обмен газов в них;
  • Контроль и нормализация водно-солевого уровня крови;
  • Транспортировка иммунных комплексов и антител по системе кровообращения;
  • Принятие участия в процессах свертываемости крови.

Вышеперечисленные задачи являются наиболее важными, но эритроциты принимают участие в гораздо большем количестве процессов.

Чтобы проникать в отдаленные ткани, через самые маленькие капилляры, красные кровяные тельца должны обладать подходящими формами, размерностью и высоким уровнем эластичности.

Нарушение этих параметров, может указывать на определенные виды патологических состояний. Именно поэтому общий анализ крови исследует не только количественные показатели эритроцитов, но и качественные.

Эритроциты
Эритроциты

Он может понижаться и при нормальном количестве эритроцитов, тогда страдает качественный показатель эритроцитов. Они синтезируются пустыми, и, в общем анализе крови, отображается здоровая норма эритроцитов, но упадок белка гемоглобина.

Показатели, которые теперь определяются при помощи аппаратных исследований, при общем анализе крови являются следующие, в таблице ниже.

ПоказательХарактеристика
Общий количественный показатель эритроцитов (RBC)Во времена, до аппаратных исследований, вычисление данного показателя происходило в камере Горяева, где рассчитывались миллионы эритроцитов на один литр крови.
В эпоху аппаратных исследований, для общего анализа крови, этот показатель измеряется в СИ-единицах (
клеток на литр).
Рост уровней данного показателя, в общем анализе крови, может обуславливаться нервной, или физической нагрузками. Именно поэтому для получения достоверных результатов, рекомендуется за сутки прекратить физические нагрузки и прийти на анализ заранее и не спеша.
Рост количества эритроцитов в крови, в большинстве случаев, обусловлен нарушениями в системе синтеза крови. А патологическое понижение с потерями крови, разрушение эритроцитов, малокровием, и понижением синтеза красных кровяных телец.
Гемоглобин (HGB)Данный показатель состоит из белка с концентрацией железа. Основными задачами его является транспортировка кислорода и выведение углекислого газа из организма. Низкие его показатели, чаще всего указывают на анемию. Упадок гемоглобина требует скорейшего обследования и поиска первопричины, так как нарушение поставки кислорода к органам, и сбой обмена веществ, может повлечь серьезные отягощения.
Гематокрит (HCT)Характеризуется при наблюдении за оседанием клеток биологического материала. Выявляется в соотношении между осевшими эритроцитами и общим объемом крови.
Рост гематокрита провоцируется, в большинстве случаев, при шоковых состояниях, увеличении количества эритроцитов и гемоглобина, хроническим лейкозом, увеличенном выделении мочи.
Упадок границы гематокрита регистрируется при малокровии. Рост объёмов циркулирующей крови, за счет роста объёмов плазмы (во множестве случаев, плазма возрастает при вышивании ребенка).
Цветовой показатель (ЦА)Указывает на насыщение клеток эритроцитов белком гемоглобина. Соотношение рассчитывается по формуле:
ЦП = (белок х 3) /уровень эритроцитов (первые три цифры)
Индексы эритроцитов (MCHC, RDW, MCH, MCV)Данные показатели рассчитываются на основе вышеперечисленных значений:
·          МСНС является средним содержанием гемоглобина в эритроците. Этот показатель рассчитывается при помощи HCB и HCТ, и зависит от MCV и МСН. Снижение такого показателя, в общем анализе крови, изначально, указывает на недостаток гемоглобина и недостаточный синтез полипептидных цепей, состоящих в гемоглобине;
·          RDW показывает в какой мере клетки всех размерностей разнятся по объему;
·          MCH показывает среднее содержание белка в эритроците. Является аналогом цветового показателя;
·          MCV указывает на средний объём красных клеток разных размерностей, от лилипутов до гигантов. Нарушения данного показателя указывают на разновидности малокровия, а также служить для фиксирования водно-солевого баланса.
ПоказательФакторы, влияющие на повышениеФакторы, влияющие на понижение
Эритроциты·          Обезвоживание;·          Неправильное питание с малым потреблением витаминов и продуктов, насыщенных белками;
·          Патологии крови;·          Лейкоз;
·          Недостаточность легких;·          Большие потери крови;
·          Недостаточность сердца;·          Сбой в синтезе ферментов, принимающих участие в синтезе крови.
·          Сужение почечной артерии;
·          Хронический лейкоз;
·          Ожоги;
·          Рвота.
Гемоглобин·          Диабет всех типов;·          Лейкоз и/или анемия врожденного, или приобретенного характеров;
·          Обезвоживание вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов, или неправильного питания;·          Большие потери крови;
·          Отравления организма (пищевые, токсические);·          Малое количество, потребляемых питательных веществ.
·          Сбой в функционировании почек;
·          Нарушения системы синтеза крови.
Гематокрит·          Обезвоживание;·          Анемии;
·          Диабет;·          Недостаточность почек;
·          Недостаточность сердца или легких;·          Вынашивание ребенка;
·          Перитонит;·          Голодание;
·          Патологии почек.·          Избыток белков в плазме.

Отклонения каких показателей ОАК указывает на патологии сердца?

Форменные элементы крови. Они содержат гемоглобин, который находится в каждом из эритроцитов в одинаковом количестве. Эритроциты занимаются транспортировкой кислорода и углекислого газа в организме.

Повышение:

  • Болезнь Вакеза (эритремия) – хронический лейкоз.
  • Как результат гипогидратации при потливости, рвоте, ожогах.
  • Как следствие гипоксии в организме при хронических заболеваниях лёгких, сердца, сужении почечных артерий и поликистозе почек. Увеличение синтеза эритропоэтина в ответ на гипоксию приводит к увеличению образования эритроцитов в костном мозге.

Снижение:

  • Анемия.
  • Лейкоз, миелома – опухоли крови.

Уровень эритроцитов в крови становится меньше и при заболеваниях, которые характеризуются усиленным распадом красных кровяных телец:

  • гемолитической анемии;
  • дефиците в организме железа;
  • недостатке витамина В12;
  • кровотечениях.

Средняя продолжительность жизни эритроцита – 120 дней. Образуются эти клетки в костном мозге, а разрушаются в печени.

Изменение состава крови может помочь диагностировать практически любое заболевание. На нарушения в работе внутренних органов быстрее всего реагирует именно кровь. Анализ стоит расшифровывать именно врачу, так как нормальные показатели изменяются, в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья.

Как и любой показатель, количество эритроцитов может быть повышено и понижено, что является свидетельством разных состояний. Как правило, в результатах количество этого компонента указывается в единицах, умноженных на 1012/л. Нормой считаются результаты:

  • для грудных младенцев (до шести месяцев) – от 3,1 до 4,5;
  • для детей от года и старше – от 3,4 до 5;
  • для женщин – от 3,5 до 5;
  • для мужчин – от 4 до 5,5.

В их состав входит гемоглобин.

  • Норма для мужчин – 4-5 млн в 1 мкл крови
  • Норма для женщин – 3,9-4,7 млн в 1 мкл крови

Уменьшение числа эритроцитов встречается при анемиях, а также при метастазирующих опухолях и лейкозах. Увеличение этого показателя может быть при обезвоживании, недостаточной функции коры надпочечников, при некоторых врожденных пороках сердца.

Повышение скорости является главным признаком воспалительных процессов в организме.

  • Норма для мужчин составляет 2-10 мм/ч
  • Норма для женщин — 2-15 мм/ч

Увеличение этого показателя без видимых причин требует немедленной консультации врача.

Снижается СОЭ при заболеваниях печени, брюшном тифе, некоторых вирусных инфекциях, а также при уменьшении количества эритроцитов. 

ПоказательНормальные величины
мужчиныженщины
Гемоглобин, Hb125 — 170 г/л105 – 155 г/л
Эритроциты, Эр3,8 – 5,5 Т/Л3,5 – 4,9 Т/л
Лейкоциты, L3,8 – 9,5 Г/Л
Гематокрит40 – 50 %38 – 47 %
СОЭ1 – 10 мм/ч2 – 12 мм/ч
Тромбоциты, tr150 – 380×109
Лейкоцитарная формула:

Сегментоядерные нейтрофилы

Нейтрофилы палочкоядерные

Лимфоциты

Моноциты

Эозинофилы

Базофилы

 

45 – 73 %

1 – 6 %

19 – 37 %

3 – 11 %

0 – 6 %

0 – 1 %

При оценке результатов анализов надо помнить, что отклонения за пределы нормы не обязательно указывают на наличие заболевания.

Что показывает общий анализ крови. О чем расскажет общий анализ крови

При интерпретации результатов надо выяснить, не носят ли отклонения физиологический характер. Не следует забывать об изменчивости нормы, связанной с личностными особенностями.

Интерпретируя результаты, требуется учитывать множество факторов: возраст, пол, сопутствующие заболевания, прием лекарственных препаратов, условия жизни и многое другое. Поэтому заниматься этим должен врач.

На итоги лабораторных исследований существенное воздействие оказывает место и техника взятия биологического материала. В медицинской практике чаще употребляют кровь из капилляров. Обычно её забирают из мякоти безымянных пальцев рук, в затруднительных случаях — из мочки уха.

Прокол делают сбоку, там гуще капиллярная сеть. Кровь должна течь самотеком, чтобы не было примешивания тканевой жидкости, что приведет к искажению результата. Для исследования капиллярную кровь следует брать:

  1. при обширных ожогах тела, особенно рук
  2. если мелкие или недоступные вены, при ожирении
  3. у пациентов, склонным к тромбозам
  4. у новорождённых

В настоящее время кровь из венозного русла почитается лучшим материалом для общеклинического анализа. Это связано с применением гематологических анализаторов. С их помощью в наше время проводят ОАК. Они предназначены и стандартизированы для обработки венозной крови.

Что показывает общий анализ крови. О чем расскажет общий анализ крови

При взятии крови из вены, также требуется соблюдать некоторые правила. Наилучшее место для взятия крови – локтевая вена. Не надлежит накладывать жгут более чем на 2 минуты, это приведет к увеличению клеточных элементов в кровеносном русле.

Клинический анализ крови при заболевании крови (анемии) будет показывать уменьшение количества красных кровяных телец. Эритроциты отвечают за транспортировку кислорода к клеткам тканей всего организма, поэтому при сокращении их концентрации или изменении формы человек чувствует усталость, головокружение, слабость. Причиной анемии могут быть:

  • дефицит поступающего в организм железа;
  • хронические кровотечения;
  • повышенный распад эритроцитов в селезенке;
  • сокращение синтеза клеток из-за аномалии кроветворного ростка в костном мозге.

Если количественный показатель находится в пределах нормы, но при этом красные тельца не транспортируют кислород, специалисты говорят об изменениях в их мембране или форме. Такие эритроциты не функциональны, они не могут обеспечить полноценную доставку кислорода к клеткам. Не менее опасно и повышение данного показателя. О чрезмерной концентрации эритроцитов может свидетельствовать сгущение крови, которое вынуждает работать сердце с повышенной нагрузкой.

Общий анализ крови проводится при большинстве заболеваний и профилактических обследованиях.

Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х 1012/л  и 4,4 – 5,0 х 1012/л соответственно). Эритроциты  возглавляют общий анализ крови.

Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это – красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента.

Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:

  1. 5468468RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 – 5,0 млн – была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ – тера на литр (1012 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.
  2. HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).
  3. 546848668486

    определение гематокрита

    HCT – гематокрит, показатель выражается в процентах. Его можно наблюдать, если оставить в покое флакон с консервированной кровью для спонтанного оседания клеток крови: красная насыщенная часть, осевшая на дно – форменные элементы крови, желтоватая жидкость верхнего слоя – плазма, соотношение между упавшими эритроцитами и общим объемом крови и есть гематокрит. Повышение показателя наблюдается при эритремии, эритроцитозе, шоке, полиурии, снижение уровня – при анемии и увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет увеличения плазмы (например, при беременности).

  4. Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3 : первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х 1012/л, ЦП  = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
  5. Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
    • MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый  в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
    • RDWс – степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
    • MCH – (среднее содержание Hb в Эр) – аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
    • MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).
ПОДРОБНОСТИ:   Таблетки от боли в желудке: названия и список лекарств
вакутайнер
Вакутайнер
  • гранулоцитыГранулоциты. Такой вид лейкоцитов содержит гранулы, наполненные биологически-активным веществом. В группу гранулоцитов входят: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы. Все эти зернистые лейкоциты определяются в таблице результатов общего анализа крови по отдельности, каждый со своим значением;
  • Агранулоциты. Данный вид лейкоцитов, тоже может содержать гранулы, но они будут другого происхождения и предназначения. В эту группу входят: лимфоциты, и моноциты. Данные показатели, также выражаются в общем анализе крови, с индивидуальными показателями.
Нарушение показателяВозможные заболевания сердца
Эритроциты·          Ишемические атаки сердца;
·          Атеросклероз;
·          Сердечная недостаточность;
·          Артериальная гипертензия;
·          Миокардиты, эндокардиты и перикардиты;
·          Кардиомиопатия;
·          Аритмии;
·          Пороки сердца, приобретенные в течение жизни.
ГемоглобинОтвечает за насыщение тканей кислородом. В случае кислородного голодания сердечной мышцы, провоцируется недостаточная поставка крови к миокарду и отмирание тканей сердца. Факторами являются:
·          Снижение количества воздуха в окружающей среде (пребывание в горах, в душном закрытом помещении);
·          Нарушения в работе дыхательных органов (отеки спазмы бронхов, удушение, пневмония);
·          При недостаточности сердца или сосудов, вызванной уменьшением тока крови в сердечной мышце. Ее причиной может стать отложение атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, малокровие, отравление углекислым газом, курение, которое приводит к гибели эритроцитов;
·          Закупорка или сужение коронарных артерий, питающих миокард. В таком случае, нужно срочное применение хирургического вмешательства;
·          Постоянные нагрузки на сердце;
·          Тахикардия, при которой миокард быстро сокращается, что приводит к быстрому его истощению, а также неспособности получать нужно количество крови;
·          Отравление тяжелыми металлами, или ядовитыми веществами.
ЛейкоцитыПовышение количества лейкоцитов может присутствовать в показателях общего анализа крови, в течение первых дней, после отмирания тканей сердечной мышцы. Наблюдается также при истончении, или выбухании участка сердечной мышцы, а также при острой форме воспалительного процесса перикарда.
ТромбоцитыРост количества тромбоцитов, в большинстве случаев, влечет к формированию крупноразмерных тромбов, которые способны перекрывать сосуды и артерии. Это может повлечь серьезные отягощения, в особенности, если присутствуют атеросклеротические отложения, сужения сосудов. Закупорка сосудов, находящихся в сердце приводит к скорой смерти.
ГематокритПоказатели гематокрита, могут указывать на прогрессирование анемии. При наличии аневризмы аорты, низкие показатели гематокрита могут указывать на разрыв аорты в месте выпячивания.
Скорость оседания эритроцитовДанный показатель растет, при острых поражениях сердечной мышцы, в первые двое суток, и держится на протяжении от двух до трех недель. Также, рост скорости оседания эритроцитов, в общем анализе крови, может указывать на аневризму сердца, или острую форму воспалительного процесса перикарда (сердечной сумки).
Лейкоцитарная формулаКолебания данного показателя происходят при воспалительных процессах сердца (тканей или оболочки), либо при обширном отмирании тканей сердечной мышцы.
При инфаркте отмечается сдвиг лейкоцитов в левую сторону, с ростом количественных показателей юных форм, которых в здоровом состоянии быть не должно. Эозинофилы могут полностью исчезать, а по мере восстановления миокард, снова возрастать. При воспалении перикарда ситуация аналогична.
Исследование позволяет выявить причину некоторых симптомов и определить ряд заболеваний

Исследование позволяет выявить причину многих тревожных симптомов и нарушений в организме

Основные правила подготовки к сдаче ОАК

Тромбоциты являются самыми маленькими клетками крови. В норме их содержится 180–320*109/л. Они необходимы для того, чтобы кровь сворачивалась. Их повышение может быть физиологическим:

  • у беременных;
  • во время менструации;
  • после физических нагрузок.

Что показывает общий анализ крови. О чем расскажет общий анализ крови

Характерно суточное и сезонное колебание количества кровяных пластин.

Патологическое повышение характерно для:

  • болезней крови;
  • острой кровопотери;
  • анемии;
  • злокачественных опухолей;
  • воспалительных процессов;
  • после удаления селезёнки.

Если количество тромбоцитов становится меньше 60*109/л, у больного возникают симптомы кровоточивости. Это крайне тяжёлое состояние.

Если при исследовании количества тромбоцитов выявлено отклонение от нормы, врач порекомендует пройти дополнительное обследование (биохимический анализ крови, коагулограмму).

Поводом для беспокойства может являться лейкоцитоз, т. е. увеличение числа белых кровяных телец.

Если имеет место лейкоцитоз, то это является поводом для глубокого и всестороннего медицинского обследования. При подозрении на инфекционные заболевания может дополнительно проводиться анализ крови на антитела.

Важно: следует учитывать, что число лейкоцитов может временно повышаться в послеоперационном периоде, после вакцинации, а также после приема пищи или значительной физической нагрузки.

Лейкопения (уменьшение числа лейкоцитов) нередко обусловлена недостатком витаминов, неблагоприятной экологической обстановкой или вирусными инфекциями. Как правило, она не является поводом для серьезных опасений.

как сдать общий анализ крови

СОЭ зависит от положительного заряда красных клеток крови, благодаря которому они отталкиваются друг от друга. При некоторых патологиях эритроциты теряют заряд, вследствие чего начинают оседать быстрее.

Следует пройти обследование, если показатель в 3-5 раз превышает нормальные значения.

Причиной повышения СОЭ могут являться:

  • заболевания почек — воспаление почечной лоханки (пиелонефрит) или клубочков (гломерулонефрит);
  • бактериальная пневмония (воспаление легких);
  • вирусные гепатиты;
  • очаги гнойного воспаления (абсцессы и флегмоны);
  • сепсис (генерализованный процесс);
  • туберкулез;
  • воспалительные заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и других органов пищеварительной системы;
  • заболевания ревматического (аутоиммунного)происхождения – ревматоиднй артрит и СКВ (системная красная волчанка);
  • злокачественные новообразования.

Важно: чтобы исключить рак, проводится специальный клинический анализ крови на онкомаркеры.

Женщинам не стоит беспокоиться, если скорость оседания эритроцитов увеличивается перед наступлением месячных – это физиологическая норма. Показатель также повышен в период беременности (с 5 недели) и приходит в норму только к четвертой неделе после появления малыша на свет.

Под тромбоцитопенией подразумевается уменьшение числа тромбоцитов ниже 100 × 109/л.

Возможными причинами тромбоцитопении могут являться:

  • острые инфекционные заболевания;
  • апластическая форма анемии;
  • злокачественные заболевания крови (лейкозы).

Обратите внимание: особую настороженность следует проявлять при выявлении снижения числа тромбоцитов в анализе крови беременных. Одна из причин патологии – антифосфолипидный синдром, достаточно часто приводящий к невынашиванию.

Тромбоцитоз (увеличение числа данных клеток) свидетельствует о возможном наличии следующих патологий:

  • острое воспаление;
  • обострение хронического воспалительного процесса;
  • амилоидоз (нарушение метаболизма протеинов);
  • злокачественные опухоли.

Обратите внимание: нет оснований волноваться, если тромбоцитоз зафиксирован в послеоперационном периоде или после существенной физической нагрузки.

Снижение уровня гемоглобина с высокой долей вероятности свидетельствует о железодефицитной анемии.

Причинами низкого уровня гемоглобина могут являться:

  • гиповитаминоз по витамину В12, обусловленный нарушением его усвоения (характерен для пациентов, страдающих атрофической формой гастрита и для лиц пожилого и старческого возраста);
  • отсутствие в рационе продуктов животного происхождения (вегетарианская диета);
  • период беременности и лактации;
  • регулярная кровопотеря (в т. ч. физиологическая при месячных).

Повышение данного показателя также является поводом для беспокойства. Высокий гемоглобин отмечается у злостных курильщиков, а также при большом количестве мяса в рационе и несоблюдении питьевого режима (недостаточном потреблении жидкости).

Плисов Владимир, стоматолог

Что показывает общий анализ крови. О чем расскажет общий анализ крови

Если вам предстоит сдать анализ крови, то не стоит накануне есть жареное и принимать алкоголь. Помните, что жирная пища способна изменить количество лейкоцитов. В этом случае врач может диагностировать у вас серьезное заболевание, которого нет на самом деле.

Утром не стоит пить воду, чистить зубы и даже есть. Несмотря на современные исследования, многие врачи считают, что сданный натощак анализ самый информативный. Он дает более четкую картину о состоянии здоровья.

Чтобы провести общий анализ, в процедурном кабинете у пациента берут несколько капель крови:

  • для определения СОЭ;
  • для исследования на уровень гемоглобина;
  • для подсчета количества лейкоцитов и эритроцитов (делают мазки на стеклах).

Забор крови обычно приходится на утренние часы. Большинство лабораторий делают общий анализ в течение нескольких часов. Поэтому уже после обеда вы сможете узнать у своего лечащего врача результаты. Если специалист, выдавший направление на анализ, не принимает в послеобеденные часы, то на прием стоит записываться на следующий день.

Один из самых переменчивых показателей, который исследует анализ крови, – количество тромбоцитов. У взрослых в норме их должно быть от 180 до 320 единиц (умноженных на 109/л). Это количество может колебаться из-за изменений погоды, стрессов, времени суток и приема лекарственных средств.

Влияет на количество тромбоцитов и гормональный фон, особенно у женщин. При этом анализ образца крови был бы неполным, если количество этого компонента не измерялось в ходе лабораторной проверки. Он важен для определения скрытых воспалительных процессов, аутоиммунных заболеваний, инфекциях и нарушениях функции щитовидной железы.

Лейкоциты (Le)  – это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 109/л.

В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:

  1. Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): нейтрофилы (палочки, сегменты, юные, миелоциты), базофилы, эозинофилы;
  2. Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) и «санитары» организма –  моноциты (макрофаги).

Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – инфекционно-воспалительный процесс:

  • В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм);
  • Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги);
  • Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.

Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках – аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс – автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача.

В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.

Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.

Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

  • PLT– показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов). Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению.
  • MPV – средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
  • PDW – ширина распределения данных клеток по объему – %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
  • PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.

Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными  и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 109/л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.

Их главная функция — защита организма от потери крови за счет формирования тромба в поврежденном сосуде. Однако есть ряд заболеваний, какие показывает анализ крови при отклонении количества тромбоцитов от нормы. К ним относят:

  1. Тромбоцитоз. Развитие склонности к образованию тромбов в сосудах на фоне повышения уровня клеток.
  2. Тромбоцитопатия. При нормальном численном показателе сами клетки изменяются и теряют способность защищать организм от кровопотери.
  3. Тромбоцитопения. Снижение уровня тромбоцитов, возникающее, как правило, при угнетении кроветворных функций.
вакутайнер
Вакутайнер

Лейкоциты

Белые кровяные клетки, которые отвечают за защитные реакции иммунитета в случае воздействия неблагоприятных факторов извне. У здорового человека они содержатся в количестве 4-9 г/литр крови. Общий анализ крови при заболеваниях из сферы гематологии демонстрирует явные отклонения от нормальных показателей, которые могут заключаться в следующем:

  • В случае увеличения численности белых кровяных телец (лейкоцитоз) врачи делают выводы о протекающем воспалительном процессе, интоксикации организма или поражении паразитами. Однако превышение нормы лейкоцитов может свидетельствовать и о таких страшных болезнях как лимфогранулематоз или лимфома.
  • Снижение численности этих кровяных клеток говорит о большой вероятности злокачественного недуга крови или иммунодефицита, что может служить непрямым признаком ВИЧ.
  • При нормальном количестве лейкоцитов, но изменении их размера или формы, речь также может идти о заболеваниях кроветворной системы.

Это клетки иммунитета. Они обеспечивают защиту нашего организма от разных инфекций.

  • Норма — 4-9 х 10 в 9 ст. /л

Когда организм сталкивается с бактериальной инфекцией, количество лейкоцитов увеличивается. Также их число растет в период беременности и лактации, при инфаркте миокарда, аллергии, злокачественных опухолях.

Уменьшение же их числа встречается при тяжело протекающих инфекционных заболеваниях, лучевой болезни, при приеме некоторых лекарственных средств, а также при заболеваниях крови. Это характерно для всех видов лейкоцитов.

Бесцветные клетки крови исследуются более тщательно. Они бывают четырех видов. Анализ определяет соотношение каждой разновидности по специальной формуле. Нормой считается уровень лейкоцитов от 4 до 9 единиц, умноженных на 109/л. У детей до года количество бесцветных клеток бывает выше.

Рассмотрим каждый из пяти подвидов лейкоцитов по отдельности, так как они имеют разные виды, которые могут указывать на разные заболевания.

ПОДРОБНОСТИ:   Минеральная вода Нагутская-26 показания к применению

Являются белыми кровяными тельцами, которые синтезируются костным мозгом. Главной их функцией является защита человеческого организма от враждебных веществ и микробов. Лейкоциты отвечают за нормальное состояние иммунитета.

Факторы, влияющие на повышениеФакторы, влияющие на понижение
·          Инфекционные и/или воспалительные поражения организма;·          Патологическое состояние костного мозга;
·          Аллергические реакции;·          Инфекционные заболевания (краснуха, корь, грипп и т.д.);
·          Хронический лейкоз (рак крови);·          Аномальные состояния иммунитета генетического характера;
·          Состояние после острого кровотечения.·          Гиперфункция селезенки.

Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов. Другими словами – это иммунитет.

Повышение лейкоцитов:

  • инфекции, воспаление;
  • аллергия;
  • лейкоз;
  • состояние после острого кровотечения, гемолиза.

Снижение лейкоцитов:

  • патология костного мозга;
  • инфекции (грипп, краснуха, корь и т.д.);
  • генетические аномалии иммунитета;
  • повышенная функция селезенки.

Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.

Что показывает общий анализ крови. О чем расскажет общий анализ крови
Лейкоциты защищают наш организм от чужеродных веществ. Повышение их концентрации в крови — признак воспалительного процесса.

Эти белые кровяные тельца выполняют защитную функцию. Норма:

  • у детей до 1 года – 6,0–17,5*109/л;
  • до 4 лет – 5,5–15,5*109/л;
  • до 10 лет – 4,5–13,5*109/л;
  • у взрослых 4,0–8,8*109/л.

Увеличение лейкоцитов – лейкоцитоз возникает чаще при воспалительных заболеваниях, интоксикациях, ожогах. Снижение (лейкопения) указывает на некоторые инфекционные болезни, цирроз печени, патологии селезёнки.

Так как такие колебания возникают из-за увеличения или уменьшения количества определённого вида лейкоцитов (этот факт имеет огромное диагностическое значение), то для установления причины заболевания более существенным является изучение процентного соотношения разновидностей белых кровяных телец.

возраст (лет)нейтрофилыэозинофилыбазофилылимфоцитымоноциты
палочко

ядерные

сегменто

ядерные

до 23,5312,50,550,011,5
2–54,0411,00,544,59,0
5–102,548,52,00,538,58,0
10–152,5582,00,528,09,0
взрослые2–447–670,5–5,00–125–352–6

Эти показания крайне важны для установления точного диагноза, ведь определённые сдвиги в лейкоцитарной формуле указываю на причину болезни.

  1. Нейтрофилы. Повышаются при бактериальных инфекциях, интоксикациях, болезнях сопровождающихся распадом тканей. А появление палочкоядерных, свидетельствует о тяжёлом состоянии пациента, ведь в этом случае организм начинает бороться с инфекцией всеми силами, включая незрелые нейтрофилы. Такое бывает при остром аппендиците, туберкулёзе, абсцессе, менингите, дифтерии, сепсисе.
  2. Эозинофилы. Они являются индикатором аллергической реакции. Повышаются из-за воздействия на организм чужеродных белков, аллергенов. Эозинофилия сопровождает узелковый периартериит, эндокардит Леффлера, лимфогранулематоз.
  3. Базофилы. Их повышение свидетельствует о язвенном колите, эритремии, аллергии, гипотиреозе. Понижение – о гипертиреозе, синдроме Кушинга, стрессе, острой инфекции.
  4. Лимфоциты. Они увеличиваются из-за инфекционных заболеваний, лимфосаркомы, тиреотоксикоза, бронхиальной астмы, акромегалии. А понижаются из-за злокачественных новообразований, системной красной волчанки, печёночной недостаточности.
  5. Моноциты. Повышаются во время острой фазы лёгочного туберкулёза, при болезнях системы крови (лимфогранулематоз, миеломная болезнь, лейкоз), коллагенозах, после операции. Снижение указывает на апластическую анемию. А также возникает после приёма кортикостероидов.

У здоровых людей, количество лейкоцитов увеличивается при влиянии самых различных факторов:

    • приём пищи;
    • после физической нагрузки;
    • конец дня;
    • эмоциональное возбуждение;
    • холод;
    • длительное нахождение под солнцем.

Чтобы исключить их влияние на результат исследования пациент должен правильно подготовиться к сдаче анализов.

Базофилы

Данные клетки выходят в ткани, и отвечают за выделение гистамина – гиперчувствительная реакция организма на лекарственные препараты, пищевые продукты и прочее. Они содержат в себе большое количество вещества, которое провоцирует воспаление тканей.

Базофилы принимают участи в образовании иммунологических воспалительных процессов замедленного типа.

Факторы, влияющие на повышениеФакторы, влияющие на понижение
·          Ветряная оспа;·          Стрессовые ситуации;
·          Патология щитовидной железы, с недостаточной выработкой гормонов;·          Период вынашивания ребенка;
·          Реакции гиперчувствительности организма;·          Острые инфекционные заболевания;
·          Хронические воспалительные заболевания околоносовых пазух.·          Повышение, выделяемых щитовидной железой, гормонов.

Выходя в ткани, превращаются в тучные клетки, отвечающие за выделение гистамина – реакцию гиперчувствительности на пищу, лекарства и пр.

  • Повышение: реакции гиперчувствительности, ветряная оспа, гипотиреоз, хронические синуситы.
  • Снижение: гипертиреоз, беременность, овуляция, стресс, острые инфекции.

Базофилы принимают участие в формировании иммунологических воспалительных реакций замедленного типа. Содержат в большом количестве вещества, вызывающие воспаление тканей.

Также относятся к лейкоцитам.

  • Норма — 0,5-5% от общего количества лейкоцитов для эозинофилов
  • 0-1% от общего количества лейкоцитов для базофилов

Увеличение их количества является признаком аллергии или глистной инвазии.

Эозинофилы

Данные клетки отвечают за аллергические реакции организма. Нормальными показателями, в общем анализе крови, являются уровни от нуля до пяти процентов. Повышение показателей указывает на наличие аллергического воспаления в организме.

Клетки, которые отвечают за аллергию. В норме их должно быть от 0 до 5%. В случае повышения показателя, он свидетельствует о наличии аллергического воспаления (аллергический ринит). Важно, количество эозинофилов может быть повышено при наличии глистных инвазий! Особенно часто это бывает у детей. Этот факт следует учитывать врачам педиатрам, для постановки правильного диагноза.

Нейтрофилы

Это лейкоциты, которые захватывают чужеродные микроорганизмы. В норме их должно быть не более 70% от общего количества лейкоцитов. Если же их больше, то это чаще всего говорит о гнойном воспалительном процессе.

Данный вид лейкоцитов разделяется на несколько групп.

Среди них:

  • Юные;
  • Палочкоядерные;
  • Сегментоядерные.

Разновидности являют собой одни и те же клетки, только разной продолжительности жизни. Все они фиксируются в таблице результатов общего анализа крови отдельно. Основной функцией нейтрофилов является защита организма от бактерий.

Нейтрофилы
Нейтрофилы

Увеличение количественного показателя нейтрофилов регистрируется при следующих патологических состояниях, перечисленных в таблице ниже.

Факторы, влияющие на повышениеФакторы, влияющие на понижение
·          Поражение организма инфекционными агентами или бактериями;·          Продолжительное воздействие радиации на организм;
·          Травматические ситуации;·          Заболевания врожденного характера и генетические мутации. К таким относят врожденные патологии иммунитета, нарушение гранулоцитов генетического происхождения и т.д.;
·          Отмирание тканей сердечной мышцы;·          Деформация нейтрофилов вследствие воздействия антител;
·          Опухолевые образования злокачественного характера;·          Формирование нейтропении, как одного из симптомов первоначального заболевания (туберкулез, рак кости, ВИЧ, красная волчанка);
·          Сепсис;·          Прием отдельных медикаментов (анальгетики, диуретики (мочегонные), средства против воспалительных процессов).
·          Гнойные процессы.

Что показывает общий анализ крови. О чем расскажет общий анализ крови

При диагностировании берут в учет, в основном, палочкоядерные нейтрофилы, которые сдвигаются влево. В особо тяжелых состояниях гнойных процессов регистрируется наличие в крови юных форм нейтрофилов, которые отсутствуют при нормальных показателях общего анализа крови.

Имеют разделение на несколько групп – юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Нейтрофилы обеспечивают антибактериальный иммунитет, а их разновидности представляют собой одни и те же клетки разного возраста. Благодаря этому можно определять остроту и тяжесть воспалительного процесса или поражение кроветворной системы.

Увеличение количества нейтрофилов отмечается при инфекциях, главным образом, бактериальных, травмах, инфаркте миокарда, злокачественных опухолях. При тяжелых заболеваниях увеличиваются в основном палочкоядерные нейтрофилы – происходит т.н. палочкоядерный сдвиг влево. При особо тяжелых состояниях, гнойных процессах и сепсисе в крови могут обнаруживаться юные формы — промиелоциты и миелоциты, которых в норме быть не должно. Также при тяжело протекающих процессах в нейтрофилах обнаруживается токсическая зернистость.

MON — моноциты

Данный микроэлемент является разновидностью лейкоцитов в макрофаговом виде, то есть является их активной фазой, которая поглощает бактерии.

Низкие уровни данного показателя провоцируются следующими факторами:

  • Тяжелыми оперативными вмешательствами;
  • Употребление кортикостероидов;
  • Туберкулез;
  • Прогрессирование артрита ревматоидного вида;
  • Сифилис;
  • Мононуклеоз;
  • Другие инфекционные заболевания.

Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в макрофаговом виде, т.е. активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Норма для здорового человека — от 0,1 до 0,7 * 10^9 эл/л.

Снижение уровня MON обусловлено тяжелыми операциями и приёмом кортикостероидов, повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы.

GRAN — гранулоциты

Гранулированные лейкоциты активируют функционирование иммунитета в моменты необходимости противостояния воспалительным, инфекционным, или аллергическим процессам.

Рост этих показателей происходит при воспалительных процессах, и снижается при остром заболевании крови, в основе которого лежит нарушение кроветворения в костном мозгу, а также красной волчанке.

Нейтрофил, Эозинофил, Базофил
Гранулоциты

Гранулированные лейкоциты являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Норма для человека — от 1,2 до 6,8 * 10^9 эл/л.

Уровень GRAN повышается при воспалениях, снижается при красной волчанке и апластической анемии.

Цветовой показатель

Отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Используется для дифференциальной диагностике анемий: нормохромная (нормальное количество гемоглобина в эритроците), гиперхромная (повышенное), гипохромная (пониженное).

  • Уменьшение ЦП бывает при: железодефицитной анемии; анемии, вызванной свинцовой интоксикацией, при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина.
  • Увеличение ЦП бывает при: недостаточности витамина В12 в организме; недостаточности фолиевой кислоты; раке; полипозе желудка.

Норма цветового показателя (ЦП): 0,85-1,1.

Средний показатель гемоглобина колеблется от 120 г/л и достигает 140. У новорожденных он обычно выше и достигает до 200 г/л. Если в клетки организма поступает мало кислорода, то уровень гемоглобина снижается. Повышает его:

  • курение;
  • физические нагрузки;
  • обезвоживание;
  • порок сердца.

Что показывает общий анализ крови. О чем расскажет общий анализ крови

Снижение гемоглобина нередко свидетельствует об анемии, связанной с дефицитом железа. Если одновременно с этим понижен цветовой показатель, то это способно подтвердить анемию или выявить нарушение выработки гемоглобина организмом. Цветовой показатель может быть повышен при образовании полипов в желудке, а также при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты.

Выражает количество гемоглобина в одном эритроците. Этот показатель важен для определения типа анемии.

О чём расскажет гемоглобин и цветной показатель

Увеличение концентрации гемоглобина встречается при эритремии (уменьшении числа эритроцитов), эритро-цитозах (повышении числа эритроцитов), а также при сгущении крови — следствии большой потери организмом жидкости. Кроме того, показатель гемоглобина бывает увеличенным при сердечно-сосудистой декомпенсации.

Если показатель гемоглобина больше или меньше границы нормы, это говорит о наличии патологических состояний. Так, уменьшение концентрации гемоглобина в крови наблюдается при анемиях различной этиологии и при кровопотере. Такое состояние называют также малокровием.

Что показывает общий анализ крови. О чем расскажет общий анализ крови
Гемоглобин — это белок, который осуществляет доставку кислорода в ткани.

Определение концентрации гемоглобина необходимо при диагностике анемий, подбора эффективной стратегии лечения. При различных формах этого заболевания количество гемоглобина варьирует. Например, не сильно снижается гемоглобин при железодефицитной анемии. А если уровень значительно упал, то у пациента вероятно:

  • сильная кровопотеря;
  • гипопластическая анемия;
  • гемолитическая анемия;
  • В12-дефицитная анемия.
Возрастмужчины (г/л)женщины (г/л)
пуповинная кровь135–200
1–3 дня145-225
1 нед135–215
2 нед125–205
1 мес100–180
2 мес90–140
2 мес–6 мес95–135
6 мес – 2 года114–144106–148
3–6 лет104–140102–142
7–12110–146112–146
13–16118–164112–152
17–19120–168112–148
20–29130–172110–152
30–39126–172112–150
40–49128–172112–152
50–60124–172112–154
старше 60 лет122–168110–156

И хотя гемоглобин нужен организму, так как без него невозможен газообмен, повышение его – плохой признак. Он указывает на наличие таких патологий:

  • миелопролиферативные болезни (эритремия);
  • нарушение циркуляции крови.

Физиологическое повышение встречается у жителей высокогорья, альпинистов, из-за интенсивной физической нагрузки.

Для точной диагностики анемий имеет значение форма гемоглобина. Известно свыше 200 патологических изменений. Наиболее часто встречающаяся – S–форма (при серповидноклеточной анемии).

Для того чтобы точно поставить диагноз, особенно при подозрении на анемию следует изучить цветной показатель (сколько в среднем содержится гемоглобина в эритроците).

Изучение ЦП важно только для диагностики анемий, и поэтому его ин6огда не указывают в общем анализе крови.

Это белок, транспортирующий кислород из легких к клеткам всего организма.

  • Норма для мужчин – 130-160 г/л
  • Норма для женщин – 120-140 г/л

Снижение этого показателя называется анемией. Существует несколько типов анемий в зависимости от причин, их вызвавших. Повышение уровня гемоглобина может свидетельствовать о некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, эритроцитозах и обезвоживании организма.

Этот элемент является составной частью эритроцита. По сути, именно от его параметров зависит, насколько качественно будет осуществляться транспортировка кислорода. В кровеносном русле гемоглобин обнаруживают в ограниченном количестве.

Таким образом, определить заболевание по анализу крови не удастся. Формула ее состава может лишь косвенно указать на вероятность развития того или иного недуга.

Помимо клинического (общего) анализа крови, при заболеваниях крови необходимо пройти другие исследования. Кроме заключения гемограммы, врачам важно получить результаты диагностики, подтверждающей качество свертываемости. Показанием для проведения данной исследовательской процедуры является необходимость определения точного уровня содержания в крови:

  • гемоглобина и степени насыщения им эритроцитов;
  • среднего объема красных кровяных телец;
  • общего числа лейкоцитов.

Кроме того, специалистам не менее важно получить данные о ширине распределения эритроцитов по объему, а общее число белых кровяных телец позволяет сделать вывод о патологическом или злокачественном процессе. Изменения лейкограммы выражаются в формулярных подсчетах процентного соотношения разных видов клеток.

Исходя из полученных результатов анализов крови при заболевании крови, лечащий врач сможет поставить реальный диагноз. Определение типа патологии во многом зависит от конкретных нарушений на клеточном уровне. По этой причине врачи-гематологи различают несколько разновидностей заболеваний. Одни из них – это болезни, вызванные изменением количественного или качественного состава эритроцитов.

Гематокрит

Гематокрит – это процентное соотношение объема исследуемой крови к объему, занимаемому в ней эритроцитами. Данный показатель исчисляется в процентах.

Снижение гематокрита бывает при:

  • анемии;
  • голодании;
  • беременности;
  • задержке воды в организме (хроническая почечная недостаточность);
  • избыточном содержании белков в плазме (миеломная болезнь);
  • обильном питье или введении большого количества растворов внутривенно.

Повышение гематокрита свыше нормы говорит о:

  • лейкозах;
  • истинной полицитемии;
  • ожоговой болезни;
  • сахарном диабете;
  • заболеваниях почек (гидронефроз, поликистоз, новообразования);
  • потери жидкости (обильное потоотделение, рвота);
  • перитоните.

Нормальные показатели гематокрита: Мужчины – 40-48%, женщины – 36-42%.

Заключение

В разных лабораториях исследования проводятся по-разному, зависимо от современности оборудования.

Вы можете попробовать провести расшифровку общего анализа крови и в домашних условиях, но помните, что она зависит от множества факторов, так что лучше доверить её квалифицированному врачу.

Обнаружение патологических состояний на ранних этапах порой единый шанс вылечить заболевание.

В иных случаях, ранее диагностирование помогает уберечь себя от развития тяжелых стадий заболеваний. Это значительно экономит деньги на лечение, и предотвращается быстрое прогрессирование патологий к формам, которые уже не восстанавливаются.

Оцените статью
Eco Doctor