До какого срока можно делать аборт 🚩 до какой недели беременности можно сделать аборт 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Реабилитация

Хирургическое прерывание беременности на ранних сроках

Наименее опасным считается аборт, произведенный непосредственно при обнаружении существующей нежелательной беременности, то есть как можно раньше. В ранние периоды беременности плод ещё крайне невелик, что позволяет провести процедуру прерывания, сведя к минимуму возможность развития осложнений.

Чаще всего до 5-6 недель проводят вакуум-аспирацию (мини-аборт). Такой метод представляет собой очистку маточной полости с помощью создания вакуума. Плюсы данного метода – в отсутствии механических повреждающих воздействий на слизистые матки.

Если беременная пациентка обращается за помощью вовремя, она сдает мазок и проходит УЗИ для подтверждения маточного развития беременности. Мазок необходим, чтобы определить, нет ли скрытой инфекции, которая может спровоцировать развитие осложнений во время аборта. Иногда перед проведением аборта приходиться пролечивать воспалительный процесс в половых органах, что отнимает достаточно много времени для того, чтобы потерять возможность провести искусственный аборт на ранних сроках беременности.

Сроки прерывания беременности таблетками – до 6-8 недели. В этот период принимаются выписанные доктором препараты, способные спровоцировать сократительную активность матки, тем самым прерывающие беременность. Некоторые препараты не влияют на мускулатуру матки, а делают её стенки неприспособленными для закрепления плодного яйца, поэтому беременность срывается.

После приема таблеток прерывание беременности может произойти сразу, либо спустя несколько суток: как правило, это сопровождается общим недомоганием и выделением большого количества крови из половых путей. Такое состояние пациентки должно полностью контролироваться врачом. Применение препаратов для медикаментозного прерывания беременности самостоятельно КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО.

Срок более шести недель – это, как правило, показатель для хирургического прерывания беременности.

Методы, которые используют для прерывания беременности на ранних сроках можно разделить на медикаментозные и оперативные, а последние в свою очередь могут быть малыми оперативными вмешательствами и хирургическими операциями.

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках – это использование лекарственных препаратов с разным механизмом действия с целью инициирования искусственного аборта. Различные препараты действуют по-разному. От этого зависят условия приема, срок беременности, на котором можно их проводить, а также основные предостережения к применению.

  • Постинор – это распространенный препарат, который используют при незащищенном половом акте. Необходимо учитывать некоторые особенности действия для наилучшего эффекта. Данный препарат является производным веществом гестагенов. После приема препарата, он благодаря своему гестагенному действию способствует торможению процесса овуляции, снижает активность желез эндометрия и ухудшаются условия для нормальной имплантации яйцеклетки. Такая отсрочка процесса овуляции предупреждает развитие беременности, поскольку сперматозоид до момента выхода яйцеклетки уже гибнет. Если оплодотворение уже произошло, то никакого действия препарат не оказывает и в таком случае эффективности не имеет. Поэтому, главное условие для такого экстренного метода избежания беременности – это использование таблеток в предовуляционном периоде и прием в ближайшие трое суток после незащищенных половых отношений.

Эффективность данного лекарства в случае приема в первые двадцать четыре часа после полового акта составляет более 90%, а через семьдесят два часа – около 50%. Поэтому, для более точного эффекта нужно принять таблетки в первые сутки. Препарат выпускается в фармакологической форме таблеток по 75 миллиграмм, две штуки в упаковке.

До какого срока можно делать аборт 🚩 до какой недели беременности можно сделать аборт 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Прием медикаментозного лекарства нужно начать сразу после незащищенных сексуальных отношений – нужно принять перорально одну таблетку, а не более чем через двенадцать часов после первой – и вторую дозу лекарства. Побочные эффекты возможны в виде тошноты, диспепсии, снижения аппетита, рвоты. Если были диспепсические нарушения во время такого метода контрацепции, то нужно для эффективности принять ту же дозу.

Противопоказания к приему препарата – это возраст до 16 лет, прием во время беременности, а также нельзя применять Постинор в качестве постоянного противозачаточного средства.

Таким образом, Постинор является не столько средством для прерывания беременности, сколько средством для экстренного предупреждения беременности.

  • Окситоцин – это природный гормон, который выделяется женским организмом. Это не является средством для прерывания беременности, а скорее для контроля состояния беременной женщины.

В нормальных условиях окситоцин выделяется гипоталамусом во время всей беременности, но перед самыми родами его концентрация наиболее высокая. Это обеспечивает нормальную родовую деятельность, поскольку окситоцин стимулирует сокращение матки. Поэтому окситоцин можно использовать для прерывания беременности, но в особых условиях.

Его можно использовать на более позднем сроке, после двенадцати недель, но только после раскрытия шейки матки. Таким образом, данное средство можно использовать только для аборта по медицинским показаниям и только в медицинском учреждении. При этом стимулируется сокращение матки и аборт проходит по типу природного родового процесса. Данный метод прерывания беременности не является самым эффективным, в таких случаях необходимо отдать предпочтение оперативным методам.

Окситоцин используют в парентеральной форме, его применяют чаще всего внутримышечно в дозе десяти единиц действия. Нельзя применять препарат при наличии рубцов на матке.

  • Прогестерон – это природный человеческий гормон, который выделяется яичниками женщины и обеспечивает нормальное течение беременности.

Он способствует предупреждению овуляции при наличии беременности, а также улучшает трофику эндометрия, что повышает эффективность имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому для прерывания беременности аналоги данного гормона не используют, а используют его антагонисты. Прогестерон можно использовать в качестве контрацептивного средства в составе комплексных противозачаточных средств.

Дюфастон – это препарат, содержащий природный гормон прогестерон. Его применяют в случае угрозы прерывания беременности, поэтому мнение по поводу его эффективности для прерывания беременности на ранних сроках ошибочно.

  • Аспирин – это нестероидное противовоспалительное средство, которое имеет влияние на плод, особенно на ранних сроках. Данное средство имеет много побочных действий на кроветворную систему, а также на плод. Аспирин вызывает сокращение матки и вследствие этого может быть преждевременная родовая деятельность, то есть выкидыш. Поэтому прием данного препарата в первом триместре беременности не рекомендуется. Но использовать аспирин для прерывания беременности, особенно в домашних условиях, не следует.

Это связано с тем, что нет дозировки, которая бы вызывала эффект аборта и для каждой женщины она может быть своя, а чрезмерное маточное сокращение может вызвать серьезное кровотечение. Поэтому аспирин не является средством для прерывания беременности на ранних сроках, поскольку есть более достоверные и безопасные лекарственные препараты.

  • Синэстрол — это гормональное средство, которое имеет эффект подобный эстрогенам из-за своего аналогического действия с фолликулином. Механизм действия препарата заключается в повышении концентрации эстрогенов и их действия на эндометрий. В нормальных условиях во время беременности повышается уровень прогестерона, а уровень эстрогенов снижается, что и обеспечивает нормальное функционирование матки и плаценты.

До какого срока можно делать аборт 🚩 до какой недели беременности можно сделать аборт 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

В случае повышения уровня эстрогенов или при относительной недостаточности прогестерона происходит активация мышечных волокон и матка начинает сокращаться. При этом использование Синэстрола приводит к сокращению матки и началу выкидыша, то есть прерывания беременности. Данный метод лечения необходимо проводить под строгим медицинским наблюдением, поскольку возможно начало кровотечения.

Препарат выпускается в таблетках, но для прерывания беременности используют чаще инъекционные формы. При этом путь введения препарата внутримышечный по схеме, но не превышая общую дозу – не более 3 грамм. Необходим контроль состояния женщины. Побочные явления возможны в виде диспепсических явлений – тошноты, боли в животе, рвоты, а также кровотечении из половых органов и изменения со стороны молочных желез.

  • Женале — это препарат мифепристона, антагонист прогестероновых рецепторов. Данный препарат в комплексе с мизопростолом используются для медикаментозного аборта наиболее часто.

Механизм действия препарата заключается в блокаде рецепторов в матке к прогестерону и в больших дозировках препарат стимулирует сокращение миометрия и яйцеклетка выходит из полости матки. Также препарат повышает чувствительность рецепторов к простагландинам, что повышает отторжение децидуальной оболочки.

Поэтому необходимо использование препарата в комплексе с простагландинами. Использование препарата в качестве средства для прерывания беременности на ранних сроках возможно только до 49 дня беременности, самый лучший вариант – это четвертая-пятая неделя беременности. Препарат выпускается в форме таблеток по 200 миллиграмм три или шесть штук в упаковке.

Прием препарата проводится в лечебном учреждении в дозе 600 миллиграмм, то есть три таблетки одновременно, после легкого завтрака. Затем нужно наблюдать час-два за появлением побочных явлений. Возможно тошнота, рвота, боль внизу живота, выделения из матки. Далее пациентка отпускается домой и приходит на следующий день для продолжения – второго этапа.

  • Мизопростол – это аналог простагландина Е, который является вторым этапом прерывания беременности. Препарат стимулирует сокращение матки в высоких дозах и после отторжения децидуальной оболочки вследствие приема мифепристона, препарат способствует выходу остатков плодного яйца.

До какого срока прерывают беременность. На каком сроке можно делать аборт

Прерывание беременности – индуцированные аборты – возможно до 22 недель гестационного периода или до достижения плодом веса 1 кг.

Фармацевтический аборт предполагает использование препаратов мифепристона, простагландинов. Максимально возможный срок для этого способа прерывания беременности – 49 дней от 1 дня последней менструации.

Преимущества этого метода:

  • неинвазивность;
  • возможность сохранить факт беременности в тайне;
  • эмбрион еще не прикреплен к стенке матки;
  • исключено инфицирование, травмы матки;
  • психологически переносится легче, чем хирургические манипуляции;
  • не требует обезболивания;
  • проводится амбулаторно, но под присмотром врача;
  • организм воспринимает это состояние как естественный выкидыш;
  • подходит для юных девушек и нерожавших женщин.
Таблетки в руке

Медикаментозный аборт является наиболее безопасным

Процедура кажется простой, но имеет четкий алгоритм действий.

Врач должен отслеживать состояние пациентки на каждом этапе:

  1. Подтверждение факта маточной беременности – стандартный осмотр, УЗИ. Далее пациентка пишет согласие на проведение медицинских манипуляций.
  2. Анализы – мазок на флору, анализ крови на сифилис, подтверждение отсутствия противопоказаний.
  3. Прием предложенного врачом препарата.
  4. Второй визит к врачу – через 36–48 часов. Гинеколог выдает женщине следующую группу лекарственных средств, вызывающих изгнание плодного яйца из матки. Желательно этот период провести в условиях стационара. Но при соблюдении рекомендаций врача пациентка может пройти этот этап дома.

При появлении сильных болей, развитии кровотечения женщина обязана обратиться в медицинское учреждение.

  1. Контрольное УЗИ – через 3 суток – для подтверждения факта изгнания плодного яйца из полости матки.
  2. Второе УЗИ – проводится на 7–14 день после приема препаратов. Врач оценит состояние матки, исключит воспалительные процессы.

Противопоказания для использования медикаментозных препаратов:

  • дисфункция коры надпочечников;
  • длительный прием гормональных лекарственных средств;
  • воспалительные процессы в репродуктивной системе;
  • новообразование различного генеза в полости или на стенке матки;
  • заболевания крови, увеличение протромбинового времени;
  • внематочная беременность;
  • тяжелые заболевания прочих органов и систем.
Внематочная беременность

Нельзя принимать медикаменты для аборта при внематочной беременности

Таблетированное прерывание беременности является наименее опасным для здоровья женщины.

Но прием лекарственных препаратов может вызвать следующие осложнения:

  • болевой синдром;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела;
  • развитие воспалительного процесса;
  • диарея;
  • кровотечение;
  • гематометр – скопление крови в матке после изгнания эмбриона.

Вакуумный

Мини-аборт проводится при помощи вакуумного отсоса на сроке 5–6 недель беременности. Последний срок – это 21 день задержки. В полость матки вводится катетер, при помощи аппарата создается вакуум и эмбрион отделяется от стенок матки.

Плюсы этого метода:

  • не требует госпитализации;
  • отсутствует риск перфорации стенок матки, цервикального канала;
  • быстрое восстановление;
  • длительность процедуры составляет 2–5 минут;
  • не требуется общий наркоз.
Вакуум-аспирация

Вакуумный аборт разрешается делать на 5-6 недели беременности

Нельзя делать вакуум-аспирацию в следующих случаях:

  • предыдущий аборт проводится менее 6 месяцев назад;
  • внематочная беременность;
  • инфекционные или воспалительные процессы в острой стадии;
  • повышенная температура;
  • заболевания крови;
  • опухоли матки;
  • срок беременности больше 5 недель.

Риск развития осложнения при этом способе прерывания беременности минимален. Но чем больше таких манипуляций в анамнезе, тем выше риск перфорации стенок матки, воспалительных процессов, неполного удаления плодного яйца, гематометра, гормональных сбоев.

Хирургический аборт

Хирургический способ – это удаление плодного яйца при помощи специализированного инструмента. Делают аборт до 12 недели гестации.

Процедура проводится под общим наркозом, поэтому требуется госпитализация. При помощи щипцов и зажимов врач расширяет шейку матки. Затем разрушает плодное яйцо и при помощи кюретки удаляет содержимое матки, выскабливает ее стенки.

Преимущества метода:

  • общий наркоз;
  • используется на сроках от 6 до 12 недели гестации;
  • риск продолжения беременности отсутствует.

Длительность оперативного вмешательства составляет 15–30 минут. Далее в течение 2–3 суток женщина должна находиться под присмотром врачей.

Хирургический аборт

Хирургический аборт является наиболее опасным

До какого срока можно делать аборт 🚩 до какой недели беременности можно сделать аборт 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Противопоказания к хирургическому аборту:

  • инфекционные заболевания любого генеза в активной фазе;
  • патологии репродуктивной системы;
  • увеличение протромбинового времени;
  • тромбоз;
  • индивидуальная непереносимость препаратов для наркоза.

Важно!

Этот вид прерывания беременности является самым опасным и травматичным для женского организма.

Осложнения процедуры:

  • кровотечение – иногда настолько сильное, что показана экстирпация матки;
  • инфицирование;
  • травмы, перфорация матки;
  • бесплодие;
  • привычная невынашиваемость;
  • преждевременные роды при дальнейших беременностях;
  • неполное удаление эмбриона;
  • последующая непроходимость фаллопиевых труб;
  • полипоз.
Полипоз матки

Хирургический аборт может вызвать полипоз матки

Обстоятельства бывают разными, но аборт не должен быть методом постоянной контрацепции. Прием противозачаточных таблеток не принесет такого вреда, как прерывание беременности любым способом.

Беременность

Искусственное прерывание беременности (аборт) может делаться как при наличии веских медицинских показаний, так и по настоянию самой женщины, нежелающей выносить и родить ребенка. Одно из условий для данной процедуры – это срок, и, по возможности, он не должен быть более двенадцати недель. Срок беременности – это один из первых вопросов, который задаст вам доктор, ведь от этого может зависеть способ проведения искусственного аборта.

Крайний срок прерывания беременности – до 22 недели: такой аборт считается поздним.

В настоящее время известно множество способов проведения искусственного аборта, и вот основные из них:

  • медикаментозное прерывание беременности – такой вариант один из наиболее безопасных, но используется лишь до 6-недельного срока беременности;
  • вакуум-прерывание беременности – применяют в раннем периоде беременности. Метод представляет собой создание в матке отрицательного давления для извлечения содержимого;
  • хирургическое прерывание беременности – один из наиболее распространенных классических путей прерывания беременности, производится под общей анестезией при помощи хирургического инструментария.

Беременная женщина, которая планирует прерывание процесса вынашивания, должна быть осведомлена о возможных последствиях и осложнениях аборта: это развитие кровотечения или воспалительной реакции репродуктивной системы, угнетение функции придатков и системы надпочечников, невозможность в будущем иметь детей, появление риска внематочной беременности, мастопатии.

После проведения искусственного прерывания беременности необходимо предохраняться как минимум в течение 12 месяцев. Беременность, последующая за абортом, должна контролироваться доктором с самого начала её развития, так как существуют риски самопроизвольного аборта.

Медикаментозное прерывание беременности, сроки которой превышают 6-8 недель, не рекомендуется. Для медикаментозного аборта зачастую применяют довольно известный контрацептивный препарат Постинор. Данное средство наиболее эффективно в первые несколько суток после незащищенного полового акта, затем его результативность значительно снижается.

Если отсчет срока беременности пошел уже не на сутки, а на недели, придется обратиться к более сильным препаратам:

  • мифегин – антипрогестагенный препарат, используется для прерывания ранних сроков беременности (до 42 суток). Схема приема препарата определяется врачом и проходит под его контролем;
  • мезопростол – это синтетический аналог простагландинов, вызывает сокращения стенок матки, используется до 6-8 недели вынашивания;
  • мифепристон – это антипрогестаген, может использоваться самостоятельно, либо в комплексе с мезопростолом. Может использоваться и в более поздних сроках для потенцирования родовой деятельности при внутриутробной гибели плода;
  • метотрексат – это препарат-цитостатик, антиметаболит. Препарат эффективный, однако, имеет множество побочных проявлений: это диарея, стоматит, язвы в ротовой полости, кровоточивость десен, выпадение волос, анемия, склонность к кровотечениям, воспалительные процессы в печени и почках.

Известно достаточно много противопоказаний к проведению медикаментозного аборта. В первую очередь, это срок – только до 6-8 недели. К противопоказаниям относятся также эндокринные патологии, болезни мочевыделительной системы, печени, сердца, ЦНС.

В силу различных обстоятельств, некоторые женщины решаются на такой поступок, как аборт. Стоит отметить, что подобное решение должно быть взвешенным и хорошо обдуманным.

Ведь последствия подобной процедуры могут негативно отразиться на дальнейшем планировании беременности, а также на здоровье самой женщины.

Давайте более детально рассмотрим данную манипуляцию и попытаемся выяснить: до какого срока можно прервать беременность медикаментозно, когда вакуумом, а когда хирургическим путем.

К подобному типу аборта прибегают в тех случаях, когда срок гестации невелик. Если же говорить конкретно, то для медикаментозного аборта установлены сроки 42-49 дней беременности.

При этом стоит сказать, что отсчет начинают с последнего дня последней менструации. При обращении к врачу позднее указанного срока, врач отказывает женщине в проведении подобного прерывания беременности.

Однако имеются данные о том, что проведение такого аборта без каких-либо последствий, возможно и на сроке до 63 дней.

Также необходимо сказать, что успешность и безболезненность проведения данной процедуры напрямую зависит от срока. Чем раньше женщина обратится к врачу с просьбой проведения медикаментозного аборта, тем лучше.

ПОДРОБНОСТИ:   Как правильно делать внутримышечный укол ребенку. Как делать внутримышечные уколы самому себе, детям и животным.

Сроки и показания к позднему аборту

В наиболее поздние сроки, когда еще можно прервать беременность (от 13 до 22 недели), это делают исключительно по состоянию здоровья женщины или развития плода.

Медицинским показанием к искусственному прерыванию беременности считается:

  • тяжелая патология сердца и сосудов, ЦНС, мочевыделительной системы, серьезное нарушение обменных процессов, заболевание крови у женщины;
  • осложненное течение беременности, развитие кровотечения, преэклампсии;
  • хромосомные нарушения у плода, дефекты развития эмбриона, гибель ещё не родившегося ребенка.

Среди методик прерывания процесса вынашивания на поздних сроках можно выделить:

  • хирургический метод (проведение операции кесарева сечения, влагалищно или абдоминально);
  • медикаментозный метод усиления сократительной способности матки (так называемые искусственные роды).

Прерывание беременности на большом сроке может обернуться для женщины развитием различных осложнений. Поэтому пациентка в обязательном порядке должна быть проинформирована о вероятных последствиях аборта:

  • разрыв шейки матки. Если таковой происходит, его ушивают, однако впоследствии, когда женщина забеременеет и захочет выносить малыша, могут возникнуть некоторые трудности. К ним относят развитие истмико-цервикальной недостаточности, либо неполное раскрытие шейки при родовой деятельности;
  • повреждение стенок матки. Происходит редко, но считается довольно опасным осложнением искусственного аборта. Если такое случается, применяют экстренное хирургическое вмешательство;
  • развитие кровотечения. Такое осложнение чаще всего случается при медикаментозном прерывании беременности;
  • остаточные элементы плодного яйца в матке. Требует обязательного своевременного лечения.

Среди осложнений, которые возникают не сразу после проведения аборта, а спустя некоторое время, следует выделить:

  • воспалительный процесс эндометрия, который развивается в ответ на попадание инфекционного агента при проведении процедуры прерывания беременности. Может спровоцировать развитие гнойной патологии, нарушение структуры ткани эндометрия, что впоследствии может стать одним из факторов бесплодия;
  • воспалительная реакция в придатках и трубах, что может привести к развитию непроходимости труб и спаечной болезни;
  • сбои месячного цикла вследствие гормонального дисбаланса;
  • эндометриоидные разрастания тканей;
  • тяжелое течение последующих беременностей, опасность выкидыша или рождения недоношенного ребенка;
  • опасность развития внематочного расположения последующей беременности из-за трубных спаек;
  • невозможность зачать ребенка.

Чтобы несколько уменьшить опасность развития осложнений после аборта, необходимо всегда следовать советам вашего гинеколога. Иногда приходится пройти антибактериальное профилактическое лечение, чтобы обезопасить себя от возможного присоединения инфекции во время прерывания беременности.

Если аборт был проведен по какому-либо из медицинских показаний, то перед следующей беременностью необходимо полностью обследоваться и, возможно, пролечиться, чтобы избежать повторения событий.

Есть ли определенный рецепт пижмы для прерывания беременности, и как ее использовать? Для этого нужно правильно заварить цветочки растения. Дело в том, что пижма как народное средство может стать причиной развития довольно серьезных побочных действий.

Следует осознавать, что это может привести к бесплодию в дальнейшем. Поэтому применять это народное средство самостоятельно запрещено. Как же заварить ту самую пижму? Для этого нужно будет взять растение в засушенном виде, не более двух ложек. Они завариваются в стакане кипятка, после чего настаиваются на протяжении короткого времени.

Когда средство будет готово его можно начинать принимать. Для этого перед едой, не менее 3-х раз в день принимается по две ложки лекарства. Необходимо понимать, что каким бы эффективным не было средство, оно всегда имеет побочные действия. Не нужно спрашивать совета у подруг или же родственников. По поводу такого «лечения» следует разговаривать только лишь с врачом. В целом же пижма для прерывания беременности не самое лучшее средство.

Как приготовить отвар пижмы для прерывания беременности? Первым делом нужно обзавестись тем самым ингредиентом. В данном случае это цветки пижмы. Приобрести их можно в обыкновенной аптеке. Если в наличии такого не, оказалось, стоит посетить так называемую «зеленую» аптеку. Здесь есть все средства народной медицины.

Необходимо приобрести совсем немного данного растения. Чтобы приготовить отвар, следует взять только лишь пару ложек смеси. После чего все заливается крутым кипятком и дается некоторое время на то, чтобы оно настоялось. Только лишь после этого можно употреблять приготовленное «зелье». Желательно делать это перед едой, не менее 3-х раз.

Принимается лекарство по 2 чайные ложки. Все, конечно, это хорошо, но заниматься самолечением не стоит. Ведь это может привести к ряду негативных последствий. Можно нанести серьезный вред организму и обзавестись некоторыми проблемами со здоровьем. В том числе «пожертвовать» возможность когда-нибудь завести детей. Поэтому пижма для прерывания беременности вовсе не лучший способ это делать.

[1], [2]

Каким образом «работают» цветки пижмы для прерывания беременности? Дело в том, что данное растение относится к семейству диких. Оно благодаря своим свойствам способно прервать беременность. Только для этого нужно правильно все приготовить. Первым делом следует найти цветки пижмы. Это может оказаться совсем не простым делом.

Ведь не всегда их можно приобрести в обыкновенной аптеке. После того, как главный ингредиент будет найден, нужно будет начинать приготовления. Следует понимать что принимать средство просто так, безведома врача нельзя. Понятно, что хочется сделать все так, чтобы никто об этом не знал. Но ведь можно нанести непоправимый вред организму.

Врачу будет сложно помочь, если он не будет знать, почему человеку плохо и что он принимал. Поэтому желательно все же поговорить с врачом. Как же приготовить средство самостоятельно? Для этого нужно будет заварить цветки в кипятке и дать им немного настоятся. Далее через некоторое время можно будет принимать средство всего по паре ложек перед едой. Но злоупотреблять не стоит однозначно. Ведь пижма для прерывания беременности довольно серьезное средство.

Как правильно заварить цветы пижмы для прерывания беременности? Необходимо понимать, что растение это относят к семейству ядовитых. Поэтому принимать его просто так нельзя. Желательно проконсультироваться с врачом, перед тем как что-то делать. Собирать цветки самостоятельно, естественно, не стоит, но, тем не менее, приобрести растение придется.

Сделать это можно в любой аптеке. В данном случае важно правильно все заварить. Для этого хватит всего лишь пару ложек сухой смеси залить кипятком. Затем нужно дать немного времени, чтобы все настоялось. Только лишь после это можно начинать принимать средство. Делать это бесконтрольно нельзя, ведь сложно предположить, как способен на это отреагировать организм.

Ведь все люди уникальны, поэтому стоит все же получить консультацию у врача. Когда настойка будет готова, ее нужно принимать по шесть ложек ежедневно. Но до какого момента это нужно делать? Сказать однозначно сложно, поэтому следует проконсультироваться с врачом. Ведь не исключен и летальный исход.

trusted-source

Способен ли настой пижмы для прерывания беременности помочь добиться желаемого результата? Чтобы прервать беременности, нужно использовать самостоятельно приготовленный отвар или же приобрести настой. В данном случае это не имеет никакого значения. Важно чтобы доза не превышала 6 ложек в день. Но как понять, как долго нужно пить это лекарство?

Сказать в этом случае что-то конкретное сложно. Поэтому консультация врача здесь является обязательно. Как принимать настой? Вполне хватит пары ложек настоя перед едой, но не более 3-х раз в день. Можно купить настойку или же приготовить ее самостоятельно. Но каждая женщина должна четко понимать, что это влечет за собой серьезные последствия.

Ведь вполне возможен даже летальный исход. Поэтому бесконтрольно принимать средство нельзя. Вообще не рекомендуется этого делать или все же проконсультироваться с врачом. Следует осознавать и то, что прием пижмы в больших дозах способно вызвать смерть, сепсис и даже маточное кровотечение. Поэтому пижма для прерывания беременности далеко не лучший вариант избавиться от ребенка. Да и нужно ли вообще это делать?

Есть ли определенная инструкция пижмы для прерывания беременности? Естественно, бесконтрольно принимать препарат запрещено. Но даже руководствуясь инструкцией безведома врача делать ничего нельзя. Как нужно принимать данное средство? Следует понимать, что многое зависит от того, была приготовлена настройка самостоятельно или же куплена в аптеке.

Ведь если готовить самостоятельно настойку, то нужно будет взять определенные ингредиенты. Естественно, основным являются цветки пижмы. Приобрести их можно в аптеке в засохшем виде или сразу настойку. Если готовить все самостоятельно, то нужно залить пижму кипятком и подождать пока все настоится. После чего «лекарство» принимается по 2 чайные ложки ежедневно, перед каждым приемом пищи.

Говоря об аборте, не следует подразумевать сразу что-то ужасное как в технологии, так и в предубеждениях о самом процессе. Каждый случай беременности индивидуальный и вопрос о сохранении жизни ребенка решают его родители. Поэтому главная цель – это выбрать наиболее подходящий метод, который обеспечит минимальное количество осложнений в дальнейшем.

Прерывание беременности на сроке до двенадцати недель может быть выполнено любой женщиной при ее желании. Показанием к такой процедуре может быть кроме желания женщины – это патология со стороны плода, которая выявлена на таком раннем сроке. Если не удается идентифицировать какую-либо врожденную патологию плода до двенадцати недель, а она подтверждена на более позднем сроке, то тогда женщине предлагают провести прерывание беременности максимально до двадцать второй недели.

Таким образом, показания для прерывания беременности на ранних сроках – это желание женщины, но до двенадцатой недели, или аборт по медицинским показаниям, который может быть произведен до двадцать второй недели. Аборт в более позднем сроке считается преступлением, поскольку сформирован плод и он после этого срока считается полностью жизнеспособным.

Говоря о медицинских показаниях к прерыванию беременности, чаще всего причиной является выявленная у ребенка генетическая патология. Как правило, на таком сроке хорошо диагностируется синдром Дауна. При этом по результатам первой УЗИ можно предположить данную патологию, а далее до двадцать второй недели проводят инвазивные методы диагностики – амниотомию и амниопункцию.

Это позволяет подтвердить диагноз и женщине предлагаю прерывание беременности на раннем сроке, а решение принимает сама женщина. Также показанием может быть и любая другая генетическая патология – синдром Эдвардса, Патау, трисомии по половым хромосомам, врожденные пороки развития черепа, сердца и многое другое. Но в любом случае, хоть это и является показанием, решение принимают родители, оценив все риски и последствия.

  • цитологическое исследование на наличие инфекций;
  • анализ крови на сифилис и ВИЧ и группу крови с резусом;
  • гинекологический осмотр для исключения острых и хронических воспалительных процессов;
  • ультразвуковое обследование для установления точного срока беременности.

Вакуум-аспирация или мини-аборт

До скольки недель делают аборт

Аборт на поздних сроках: какие существует социальные показания

Аборт по медицинским показаниям

Современная медицинская статистика ежегодно фиксирует увеличение числа абортов, большая часть которых произведена на раннем сроке.

Желание прервать беременность искусственным путем не всегда обосновано вескими обстоятельствами.

Поэтому вопрос о том, до какого срока можно прервать беременность с наименьшими последствиями для репродуктивной сферы, необходимо обсуждать с гинекологом в обязательном порядке.

Виды аборта

Подтверждение беременности не всегда у женщин вызывает приятные ассоциации. Бывают случаи, когда сохранить плод не позволяют бытовые, физические, материальные трудности и другие обстоятельства. Несмотря на нормы законодательства, которые официально разрешают делать аборт до 12 недели беременности, поиск максимально безопасного вида и срока интересует многих женщин.

До какого срока можно делать аборт 🚩 до какой недели беременности можно сделать аборт 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Вопрос, до какого срока можно делать аборт, следует обсуждать с гинекологом. Врач в каждом индивидуальном случае решает, когда можно делать аборт, чтобы сохранить репродуктивную функцию и не нанести ущерб здоровью.

По срокам проведения аборт классифицируют на:

  • ранний (аборт до 12 недель);
  • поздний (на сроке свыше 12 недель).

В зависимости от срока беременности гинеколог определяет, какой вид медаборта максимально приемлем в данной ситуации.

Вид абортаСрок беременностиВид проводимых манипуляций
Медикаментозный (фармаборт)Аборт на сроке ранее 6 недельПрием таблетированного препарата
Мини абортНе более 7 недельВакуумная аспирация плодного яйца
ХирургическийДо 12 недель, до 22 недель – по особым показаниямРасширение цервикального канала с последующим выскабливанием полости матки

До скольки недель можно делать пациентке хирургические манипуляции по удалению плода, решает специальная комиссия, в состав которой входит:

  1. главный врач;
  2. гинеколог, наблюдавший беременность;
  3. смежные специалисты (при наличии системных заболеваний в анамнезе);
  4. юрист.

Решение, до какого срока можно сделать аборт, и каким способом, принимают с учетом таких показателей, как:

  • физическое и психическое здоровье пациентки;
  • обстоятельства, повлиявшие на принятие подобного решения;
  • возраст;
  • наличие системных заболеваний;
  • аллергия в анамнезе;
  • риск появления осложнений;
  • угроза для жизни.

Социальные:

  • беременность в результате изнасилования;
  • гибель отца ребенка во время беременности;
  • отбывание тюремного срока беременной;
  • лишение беременной родительских прав на имеющихся у нее детей.

Эти основания предоставляют возможность прервать беременность на сроке до 22 недель.

Медицинские:

  • грубые пороки развития плода;
  • сильное ухудшение самочувствия матери. Серьезные заболевания, лечение которых несовместимо с вынашиванием;
  • недееспособность;
  • тяжелые психические расстройства.

Возможность позднего аборта по медицинским показаниям обговаривается в индивидуальном порядке, проводиться эта процедура может на любом сроке беременности.

  • Заключение гинеколога.
  • Клинический анализ крови.
  • Мазок на флору.
  • Анализ на хорионический гонадотропин человека для определения точного срока гестации.

    Как дополнение или альтернатива возможно прохождения ультразвукового исследования органов малого таза.

  • Проба Вассермана (RW).
  • Анализ на ВИЧ, гепатиты B, С.
  • Анализ на группу крови и резус-фактор.
  • Гемостазиограмма (коагулограмма).

Также у женщины могут запросить результаты ФЛГ, ЭКГ, мазок с шейки матки и другое.

Криминальные аборты – выполненными в кустарных условиях людьми, не имеющими надлежащего образования и/или разрешения на данный вид деятельности. Или же попытка избавления от беременности самой женщиной при помощи народных средств и способов.

Вязальные спицы, конский волос, луковицы, аспирин, пижма, горячие ванны – с помощью всего этого женщины до сих пор пытаются избавляться от нежеланного ребенка. Криминальные аборты очень опасны. Они могут быть как минимум неэффективными.

Как максимум – повлечь рождение ребенка-инвалида или гибель женщины. 15 процентов смертей женщин, связанных с беременностью как раз приходятся на криминальные аборты.

Для сравнения: при безопасном аборте в ранние сроки из ста тысяч женщин умирает лишь одна.

Нежелательная беременность на маленьких сроках прерывается при помощи мини аборта. Беременность должна быть не больше 6 недель, вот на каком сроке возможно его сделать. Такая процедура имеет еще одно название, вакуум-аспирация. Плодовое яйцо высасывается при помощи специального вакуумного отсоса.

Риск появления осложнений после прерывания беременности увеличивается вместе со сроком беременности. Так же стоит отметить, что вакуумная аспирация, в сравнении с медицинским абортом, фактически не навредит женскому организму.

Ведь на столь маленьком сроке полость матки и сам плод еще очень малы, поэтому стенки матки и сосуды не подвергнутся сильным повреждениям. Соответственно и восстановление организма пройдет в разы быстрее.

В сравнении со всеми остальными вариантами прерывания беременности, мини аборт на каком сроке делается, а именно срок является самым важным фактором минимального травмирования. Все возможные риски сводятся к минимуму, но не стоит думать, что рисков нет совсем.

Подобное медицинское вмешательство проводится под действием анестезии. Воздействие любого наркоза, даже местного, может привести к анафилактическому шоку. Оказывает пагубное влияние на работу печени, почек и сосудистую систему.

Женский организм меняется во время беременности, тело готовится к вынашиванию ребенка. Гормоны вырабатываются в большем количестве, для обеспечения жизнедеятельности плода.

Удаление этого плода может вызвать резкий гормональный кризис. И последствия этого явлении могут очень негативно отразится на женском здоровье. Не исключается такое последствие как дисфункция яичников и даже бесплодие. Не исключается сбой менструального цикла.

Также после проведения аборта наблюдаются головные боли и боли в пояснице, может резко кидать в жар, то есть общее самочувствие будет довольно плохим. Если беременность, которую требуется прервать, у женщины первая, то есть риск повреждения узкого канала шейки матки. Если женщина рожала, то вероятность такого повреждения значительно меньше.

При проведении процедуры вакуумного аборта не требуется глубокого механического расширения матки металлическими бужами. В нее вставляется пластиковая тонкая канюля и цервильный канал остается почти не травмированным. А это большой плюс для последующего вынашивания ребенка и общего здоровья женщины.

На маленьком сроке беременности яйцо закреплено не глубоко. Под воздействием вакуума оно с легкостью отделяется от стенки не нанося ни каких повреждений стенкам матки. Благодаря этому факту, организм быстро восстанавливается. Сама процедура занимает не больше 10 минут, если не учитывать подготовительный этап.

Миниаборт - что это, на каком сроке делают, как проходит, способы прерывания беременности
Миниаборт. На каком сроке делают? Он не должен превышать 6 недель

Значительный плюс этой процедуры в том, что через пару часов после мини аборта пациентка уже может отправляться домой, и уже на следующий день вернутся к обычному жизненному ритму. Именно эти преимущества делают этот вид аборта самым безопасным. Вакуумный аборт безопаснее почти в 9 раз, если сравнивать с хирургическим абортом.

ПОДРОБНОСТИ:   Очень сильно болит горло, что делать?

Но, несмотря на столь положительные стороны процедуры, у нее есть и недостатки. Самым значительным из них является то, что проведение процедуры возможно на совсем раннем сроке. Примерно до 21 дня от последних месячных. Сама процедура подразумевает проникновение чужеродного предмета в полость матки, что так или иначе повышает риск попадания туда инфекции из влагалища.

Также в редких случаях после процедуры в матке может остаться плод или какие-то его частицы. И впоследствии потребуется повторная чистка, чтобы предотвратить возможность воспаления или сепсиса. В любом случае такой способ избавления от нежелательной беременности остается наиболее безопасным.

Мини аборт считается операцией и требует хирургического вмешательства, у него имеются противопоказания. Вакуум-аспирацию невозможно провести при внематочной беременности или же если с момента последнего аборта прошло меньше чем шесть месяцев.

До какого срока можно делать аборт 🚩 до какой недели беременности можно сделать аборт 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Наличие такого заболевания как лихорадка или воспалительный процесс (простейшая простуда на губе) является противопоказанием для применения этой процедуры. Наличие различных заболеваний органов малого таза (в том числе и хронических), нарушение сворачиваемости крови, запрещают проведение абортирования.

Наиболее лучшим сроком для того, чтобы прервать беременность с помощью мини аборта, 3-5 недель. На таком раннем сроке плод еще совсем маленький и есть риск, что он будет незамеченное врачом или же не полностью удалено. Срок выше указанного считается крайне допустимым. На 7 неделе беременности пациентка направляется уже на хирургический аборт.

Мини аборт на любом из сроков, которые допустимы, возможно сделать в день обращения. Для этого нужно пройти обследование и убедится, что никакой угрозы женскому здоровью не будет в момент процедуры и после нее. Все последующие действие будут зависеть от личного желания пациентки.

Вакуумная аспирация проводится в среднем за две минуты.

Этапы процедуры:

  • Через катетер в специальный сборник вытягивается плацента и плодовое яйцо при помощи вакуумного отсоса-аспиратора.
  • По характерным признакам определяется завершённость процедуры. В определенных случаях так же применяется процедура выскабливания с помощью каретки, что исключает риск того, что в полости матки останутся частицы эмбриона.
  • Далее проводится проверка наличия всех частит эмбриона. Так же сверяются по массе плода характерной сроку.
  • По завершению операции пациентке рекомендуется полежать пол часа, если нарком был местным. Если же процедура проводилась под общим наркозом, отдохнуть требуется около двух часов.

Цена на проведение вакуум-аспирации в большинстве клиник составляет 4900. В остальных клиниках варьируется в районе 5 тысяч. Стоимость медикаментозного аборта полностью зависит от применяемого препарата, цена которых может быть от 6900 до 12000.

  1. Методика использования мифепристона, мизопростола и препидияа

Прерывание беременности на поздних сроках

Понятно, что лучше делать данную процедуру на ранних стадиях. Во-первых, это проще, а во-вторых, всё-таки крошечный зародыш ещё слабо воспринимаешь как человека, ребёнка.

До какого срока можно делать аборт 🚩 до какой недели беременности можно сделать аборт 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Следовательно, ранние «операции» обычно легче переносятся как с физической, так и с духовно-психологической точки зрения.

Чтобы быть более информированным, надо всегда держать под рукой календарь беременности, ведь проведение процедуры и её способы напрямую зависят от сроков.

Наиболее спорным вопросом являются причины, по которым женщина делает этот шаг. Не останавливаясь на всех прочих, сразу скажем, что неоспоримыми будут медицинские показания, когда беременность начинает угрожать здоровью или жизни матери, или выявляются какие-либо серьёзные аномалии в развитии плода.

В стандартной практике аборт проводится при сроке до 20 недель, а если дата зачатия неизвестна, то при массе плода до 400 г. В индивидуальных случаях беременность можно прерывать и на более поздних стадиях, но это опаснее для материнского организма. В целом, эти процедуры различаются на опасные и безопасные.

Именно они чаще всего влекут за собой осложнения, и даж

До 12 недель. Потом ( по законодательству) искусственные роды только на основании социальных показателей. Но при сильном желании и за штуку баксов можно где-нибудь договориться

Я всегда придержуюсь закона: «если ребёнок не желателен, и нет возможностей воспитания, то лучше сделать аборт, чем здать в интернат”.

До какого срока делают мини-аборт

Предохроняться надо, что бы потом не бегать на аборты. Вы знаете, что у ребенка через неделю после зачатия бьется уже сердечко.

Я появился совсем недавно. Сейчас я сижу у мамочки в животике, но через девять месяцев я появлюсь на свет.

Мне тут так хорошо и удобно! Мамочка заботится обо мне, часто она включает спокойную музыку, и я наслаждаюсь вместе с ней и иногда засыпаю. Каждый вечер приходит с работы папа.

Он обнимает мамочку и гладит животик, в котором живу я. Когда я появлюсь на свет, у нас будет самая счастливая семья, я ведь уже так сильно их люблю!

Моя мама большую часть времени проводит дома. Но с часу до пяти она уходит на работу в школу. У нее сейчас не очень много учеников, но зато они очень сильно любят мою мамочку.

Ну ничего, когда я рожусь, я буду любить ее еще больше. После школы моя мама приходит домой и кушает, а вместе с ней кушаю и я. Все всегда такое вкусное! Потом моя мамочка смотрит телевизор и вяжет, затем готовится к урокам.

А вечером приходит папочка, и они идут спать.

С каждым днем я расту все больше. У меня начинают появляться ручки и ножки. Я все вижу и чувствую, а мои родители, наверное, этого не знают. Как интересно! Я могу видеть, что они делают, а они не могут заглянуть в животик и увидеть, как я машу им ручкой и улыбаюсь. Мне так весело и так хорошо! Мне и

на последних месяцах беременности? Но за информацией о том до какого срока можно прервать беременность нужно обратиться к врачу. В некоторых случаях могут индивидуальные нюансы.

Главным преимуществом медикаментозного прерывания беременности является отсутствие травматического хирургического вмешательства.

Прерывание беременности: до какого срока можно делать медикаментозный аборт? Насколько опасен медикаментозный аборт при первой беременности? Можно ли прервать беременность сроком свыше 12 недель? Можно ли принять какое-нибудь средство для прерывания беременности самостоятельно?

Абсолютно безопасного прерывания беременности не существует, любой метод аборта может привести к осложнениям в виде кровотечения, воспалительного процесса, в дальнейшем стать причиной не вынашивания желанной беременности.

Поэтому решение об аборте должно быть хорошо обдумано и взвешено со всех сторон парой, решившейся на этот серьезный шаг. Если же обстоятельства все-таки вынуждают Вас прервать беременность, то наиболее щадящим методом является медикаментозный аборт.

Особенное, если эта беременность первая.

Какими бы научными терминами не заменяли простые слова, описывая процесс аборта – аборт является убийством нерожденного ребенка. В нашей стране законодательно оправдано совершение аборта только в случаях изнасилования, смерти отца ребенка во время беременности, лишения родительских прав, угрозе жизни матери и патологии плода.

Начиная с восьмой недели вынашивания, у ребенка начинает формироваться

– медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘до какого срока можно делать медикаментозный аборт’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Трава матрешка при беременности принесет намного больший урон организму в целом и репродуктивной системе конкретно, чем решит проблему нежелательной беременности. Матрешка, душица, материнка – это одно и то же растение, относящееся к виду трав, широко использующихся в народной медицине для лечения женских заболеваний.

Матрешка благотворно влияет на репродуктивную систему женщины – нормализует течение месячные, помогает при воспалительных процессах органов малого таза, способствует беременности. Но ни при каких обстоятельствах не нужно принимать отвары и настои травы матрешки во время беременности. Экстрактивные вещества в составе этой травы действуют как абортивное средство — они вызывают сильные сокращения мышц матки, что приводит к отторжению плода и выведению его из полости матки.

Именно поэтому нужно знать перечень травяных сборов, которые можно пить при беременности, а от которых лучше отказаться. А материнка не лучший способ ее прервать, лучше обратиться за квалифицированной помощью и провести процедуру с наименьшим риском для репродуктивной системы.

Трава душицы при беременности противопоказана, несмотря на то, что относится к категории трав, благотворно влияющих на женское здоровье. Душица способствует стабилизации менструального цикла, нормализует само течение цикла (месячные становятся регулярными и неболезненными), помогает зачать ребенка, действует как мягкое успокоительное. Но при беременности употребление отвар или настоев душицы противопоказано, активные вещества в составе травы наделяют ее абортивным свойством.

Применять отвары и настои травы душицы или других абортивных трав с целью прерывания беременности недопустимо. Подобные процедуры должны проводиться в специальных медицинских учреждениях опытными врачами и в стерильной обстановке. При самостоятельных попытках прервать беременность очень высок риск возникновения массивных кровотечений, воспалений, которые могут повлечь за собой серьезные осложнения со стороны репродуктивной системы и привести к смерти.

Душица, скорее принесет больше вреда, чем пользы. Не стоит при задержке менструации обращаться к народной медицине и пить настои сильнодействующих трав, даже не разобравшись в причине. Лучше обратиться за консультацией к специалисту и решить проблему с минимальным риском для здоровья.

Трава жеруха при беременности используется в качестве абортивного народного средства. Наряду с медикаментозным хирургическим прерыванием беременности существуют и народные средства. Они более доступны, не требуют дополнительных затрат. Если женщина идет на подобный серьезный шаг, то возможно имеет определенные проблемы со здоровьем, материальные, психологические проблемы или же просто на данном жизненном этапе просто не хочет иметь детей.

Главное – это сохранить в дальнейшем женское здоровье и репродуктивную функцию, поэтому лучше перебороть страх общественного порицания и обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Народные методы прерывания беременности не могут быть безопасными – во всех случаях развиваются очень серьезные осложнения, которые могут стоить здоровья и жизни матери.

Жеруха – это самая распространенная трава, которая используется для ее прерывания. Активные вещества в ее составе вызывают сокращения гладких мышц матки, что помогает выходу плодного яйца. Способ очень опасный, так как очень часто плодное яйцо выходит не полностью и это провоцирует кровотечение, воспаление полости матки и приводит либо к смерти женщины, либо к хирургическому удалению матки.

Трава зверобой при беременности категорически противопоказана. Зверобой относится к тем сильнодействующим травам, употребление которых на любом сроке беременности может негативно сказаться на здоровье матери и плода и привести к прерыванию беременности.

Существует ошибочное понятие, что зверобой очень хорошо помогает беременным при отеках. На самом деле это ужасное заблуждение – зверобой не только не помогает снять отеки, но и усугубляет их, кроме того, содержащиеся в его составе вещества пагубно влияют на плод.

Не стоит пить зверобой не только будучи в положении, но и в период планирования беременности. Отвар зверобоя повышает давление, провоцирует развитие аллергии, а активные вещества в его составе вызывают сильные сокращения стенок матки, что приводит к выталкиванию плода и кровотечению, преждевременной отслойке плаценты и ряду других не менее серьезных патологий.

Не стоит ставить над организмом плода и своим собственным подобные эксперименты – лучше отказаться от приема зверобоя и заменить его другим, менее опасным растением.

  • Пижма – это лекарственное многоцветное растение, которое используется в медицине в различных ее направлениях. Это растение имеет стимулирующее действие на секрецию клеток, а также имеет противогельминтное свойство. Используют с лечебной целью как цветки этого растения, так и литься, корни. Механизм действия, который обуславливает прерывание беременности – это стимуляция сокращения матки благодаря содержанию биологически активных веществ, которые по составу похожи на простагландины. Также пижма содержит много алкалоидов и фитофлавоноидов, поэтому применение этого растения должно быть четко дозировано.
  • позднее выявление акушеркой патологии;
  • тяжелые пороки физического развития плода;
  • выявленные генетические аномалии эмбриона;
  • тяжелые состояния, угрожающие здоровью женщины;
  • онкологические заболевания, выявленные во время беременности;
  • туберкулез в активной стадии;
  • ВИЧ-инфекция;
  • инфицирование бледной трепонемой.
  • ранний – до 12 недель;
  • поздний – после 12 недель.

Показания к аборту

Самым основательным показанием для проведения процедуры аборта, является готовность самой женщины к проведению аборта. Так же при допустимом сроке такая процедура применяется при замершей беременности или анэмбрионии. Вакуумный аборт проводится в случае, если вынашивание плода подвергает опасности жизнь и здоровье женщины.

Показаниями являются перенесенные в момент беременности различные инфекционные заболевания (краснуха, грипп). Социальные стороны тоже могут стать показателями к мини аборту: пребывание в месте заключения, наличие инвалидности, изнасилование или смерть мужа в момент беременности.

При помощи вакуум-аспирации удаляются частицы плодового яйца, оставшиеся от хирургического аборта. Эта процедура используется при задержке частиц плаценты впоследствии кесарева сечения или родов. Сбой цикла менструации, скопление крови или серозной жидкости в матке, не полный самопроизвольный аборт, это ряд ситуаций в решении, которых такой вид мини аборта лучший помощник.

  • Тяжёлая патология развития плода. Её можно выявить при проведении скрининга в 11 и 19 недель.
  • Генетические аномалии плода.
  • Острые инфекционные заболевания у женщины, несовместимые с жизнью плода (например, корь, краснуха).
  • Декомпенсация хронических заболеваний матери (сердечной, почечной недостаточности, сахарного диабета).

Вторая группа показаний включает:

  • беременность, наступившую после недобровольного полового акта;
  • инвалидность 1–2 группы у мужа или смерть супруга во время беременности жены;
  • лишение или ограничение родительских прав (при наличии судебного постановления).

Позднее 12 недель допускается делать аборт, как выскабливанием, так и путём вызывания преждевременных родов. Зависит выбор тактики от состояния женщины и причин прерывания беременности. После 22 недели (5,5 месяца) аборт можно сделать только по медицинским показаниям, так как является травматичным и опасным для жизни женщины.

Прежде чем разобраться в вопросе, на каком сроке можно прервать беременность, рассмотрим показания.

Аборт по медицинским показаниям возможен в нескольких случаях:

  • когда беременность угрожает жизни женщины;
  • при клинически доказанном наличии порока развития плода, несовместимого с жизнью.

Кроме этого существует ряд других случаев, при которых беременность рекомендуется прерывать. Они регламентированы приказом Минздрава России №736 от 3.12.2007.

К заболеваниям, при которых согласно приказу №736 беременность рекомендуется прерывать, относятся следующие случаи:

  • туберкулез в активной стадии;
  • наркомания;
  • краснуха;
  • злокачественные опухоли, терапия которых требует проведения рентгеноскопии органов малого таза;
  • осложненная форма сахарного диабета, характеризующаяся нарушением работы почек и их поражением;
  • гломерулонефрит;
  • пороки сердца тяжелой формы;
  • цирроз печени и гепатит на последней стадии;
  • заболевания эндокринной системы, протекающие с осложнениями;
  • лейкоз острой формы и некоторые заболевания крови – при наличии в анамнезе хронического лейкоза решение принимается коллегиально на консилиуме, рассматривая особенности каждого отдельно взятого случая;
  • язвенные заболевания с открытым кровотечением;
  • сложные формы психических заболеваний;
  • нейроинфекционные заболевания, острые кровоизлияния в головной мозг;
  • эпилепсия при стабильной стойкости к терапии и частых приступах;
  • чрезмерная рвота, которая не подлежит лечению.

Обследования необходимые для проведения прерывания беременности на первых неделях

Мини аборт — это операция и проводится она исключительно врачом и исключительно в медицинском учреждении. Перед проведением подобной манипуляции требуется медицинское обследование и назначается сдача анализов. Этот этап нужен для предотвращения возможных последствий после аборта.

Миниаборт - что это, на каком сроке делают, как проходит, способы прерывания беременности
Перед абортом нужно сдать анализы

Первое что потребуется, это осмотр врачом гинекологом и далее он уже назначит анализы. Потребуется сдача общего анализа мочи, анализа крови на резус-фактор, анализ на наличие ВИЧ, сифилиса и гепатита, анализа на ХГЧ, флюорографии, общего мазка и исследование ультразвуком.

До какого срока можно делать аборт 🚩 до какой недели беременности можно сделать аборт 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Так же возможно индивидуальное назначение дополнительных анализов в отдельных случаях. К примеру, если женщина стоит на учете у одного из специалистов узкого профиля (кардиолог, невролог, дерматолог).

Медицинский аборт методом вакуум аспирации

Мини аборт проводимый на больших сроках в отличие от медикаментозного, называется вакуумная аспирация. На каком сроке можно ее делать определяет профессионализм специалиста, который будет ее проводить.  Большинство врачей проводят ее на сроке не больше 5 недель (21 день).

Но специалисты прошедшие специальную подготовку могут воспользоваться этим методом прерывания беременности и на сроке до 12 недель. В редких случаях, очень опытные врачи, могут провести эту процедуру и на сроке 15 недель, при наличии канюлей нужно размера.

Вакуум-аспирация является наиболее безопасным из хирургических методов прерывания беременности. Метод вакуум-аспирации применяют вместо метода кюретажа полости матки — травматического и наиболее опасного для здоровья женщины.

Медицинский аборт методом вакуум-аспирации проводится в дневных стационарах женских консультаций и гинекологического отделения учреждений здравоохранения врачом акушером-гинекологом.

Вакуумную аспирацию полости матки осуществляют в сроке беременности не более 8 нед.

За женской консультацией закрепляется гинекологический стационар для госпитализации женщин с осложнениями после искусственного прерывания беременности и обеспечивается своевременная доставка их санитарным транспортом.

Медикаментозное обезболивание проводится во всех случаях выполнения операции аборта хирургическим методом. Для этого применяют три типа медикаментозных средств — отдельно или в комбинации: аналгегики, транквилизаторы, анестетики. Вопрос относительно метода обезболивания операции решается индивидуально.

ПОДРОБНОСТИ:   Как делать ингаляцию с минералкой в небулайзере детям?

Медицинский аборт под общим обезболиванием (наркозом) проводить нецелесообразно, поскольку это повышает клинический риск; наркоз применяют лишь в сложных случаях, по показаниям.

Ненаркотические аналгетики — нестероидные противовоспалительные препараты — способствуют снижению болевых ощущений.

При выполнении вакуум-аспирации полости матки для обезболивания используют:

  1. локальную анестезию;
  2. аналгезию;
  3. легкую седацию.

В случае проведения мануальной вакуум-аспирации необходимое отрицательное давление создается с помощью пластикового аспиратора объемом 60 мл, который приводится в действие вручную. Большинство моделей таких аспираторов многоразового использования при условии их промывания и дезинфекции или стерилизации.

В сроке беременности до 2 нед. операция вакуум-аспирации проводится с соблюдением правил асептики и антисептики, без расширения цервикального канала, путем введения в полость матки пластмассовой канюли диаметром 4-6 мм для вакуум-аспирации, соединенной специальным шприцем для мануальной вакуум-аспирации.

В сроке беременности 6-8 нед. перед введением канюли осуществляется дилатация шейки матки расширителями Гегара № 8.

До какого срока можно делать аборт 🚩 до какой недели беременности можно сделать аборт 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

В сроке беременности до 20 дней задержки менструации операция электровакуумной аспирации полости матки (ЭВА) проводится с соблюдением правил асептики и антисептики, без расширения цервикального канала путем введения в полость матки пластмассовой или металлической канюли диаметром 4-6 мм, соединенной с аппаратом для прерывания беременности. В сроке беременности 6-8 нед. перед введением канюли осуществляется дилатация шейки матки расширителями Гегара № 8.

При ЭВА используется электрический вакуумный насос. Аспирация проводится при отрицательном давлении до 0,8-1,0 атм.

Кюретаж полости матки после вакуумной аспирации рутинно не проводится. При отсутствии уверенности в удалении плодного яйца аспират направляют на гистологическое исследование.

Медицинский аборт в сроке до 12 нед методом кюретажа полости матки проводится в гинекологическом отделении аккредитованного учреждения здравоохранения врачом акушером-гинекологом. 

Обследование пациентки перед проведением искусственного прерывания беременности в сроке до 12 нед методом кюрегажа полости матки проводят в соответствии с «Нормативами предоставления медицинской помощи женскому населению по специальности «Акушерство и гинекология» в условиях амбулаторно-поликлинических лечебных заведений», утвержденных приказом М3 Украины N2 503 от 28.12.02 г.

В случае необходимости перечень методов обследования пациентки может увеличиваться в соответствии с обнаруженными у пациентки медицинскими показаниями.

На каждую женшину, которая поступила для искусственного прерывания беременности, заполняется «Медицинская карта прерывания беременности» (форма 003-1/0). В карте сохраняются консультативный вывод специалиста и данные обследования.

Сведения о проведении медицинского аборта заносятся в «Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре» (форма 008/0), форма которого утверждена приказом М3 Украины № 184 от 26.07.94 г. Подготовка шейки матки осуществляется в обязательном порядке у женщин в возрасте до 18 лет, у первобеременных женщин, если срок беременности 10 нед и больше, у женщин, которые имеют аномалии развития шейки матки, у женщин с операциями и вмешательством на шейке матки в анамнезе.

Подготовка шейки матки к хирургическому аборту может осуществляться такими методами:

  • влагалищное введение 400 мкг мизопростола за 3-4 ч до операции;
  • пероралытый прием 400 мкг мизопростола за 3-4 ч до выполнения процедуры прерывания беременности;
  • пероральный прием 200 мг мифепристона за 36 ч до операции.

Медицинский аборт осуществляется с обязательным обезболиванием (вырабатывается индивидуально).

Для уменьшения боли период времени между введением обезболивающего медикамента и выполнением операции не должен превышать 2 мин.

Дилатация шейки матки осуществляется механическим методом с помощью расширителей Гегара или комплекса палочек ламинарий в течение 6-16 ч.

После дилатации шейки матки металлической кюреткой осуществляется выскабливание полости матки.

Искусственное прерывание беременности, срок которой составляет от 12 до 22 нед., осуществляется в гинекологическом отделении учреждения здравоохранения III уровня предоставления стационарной акушерско-гинекологической и неонатологической помощи, согласно приказу М3 Украины № 620 от 29,12.03 г.

Миниаборт - что это, на каком сроке делают, как проходит, способы прерывания беременности

Медицинский аборт, срок которой составляет от 12 до 22 нед., осуществляется врачом акушером-гинекологом первой или высшей квалификационной категории.

  • отсутствие возможности повреждения шейки матки и полости матки;
  • скорость процедуры;
  • относительная безболезненность процедуры;
  • минимальная вероятность воспалительных процессов после процедуры.

Недостатки прерывания беременности на первой неделе путем вакуум-аспирации:

  • вероятность прерывания беременности таким путем составляет 98%;
  • вероятность не полного выхода плодного яйца составляет 5%, что может привести к плохим последствиям;
  • вероятность развития бесплодия составляет 5%.

По истечении нескольких дней после проведенной вакуум-аспирации рекомендуется сделать повторное УЗИ для того, чтобы удостовериться, что прерывание беременности выполнено.

Первые 12 недель беременности являются оптимальными для того, чтобы ее прекратить, не нанеся существенного вреда репродуктивному здоровью. Поэтому, отвечая на вопрос о том, до какого срока делают аборт, врачи ограничиваются именно этим временем.

Кроме того, вероятность наступления различных осложнений, в том числе возможного бесплодия, меньше, чем в поздние сроки, но полностью они не исключаются. Только в это время, согласно законодательству России, эту процедуру можно совершить по желанию женщины.

Оптимальным и безопасным временем для того чтобы прервать беременность считается первые 6 недель. В этот период используются только два метода:

  • медикаментозный (с помощью таблеток);
  • мини-аборт (вакуумный).

Эти варианты считаются самыми малоинвазивными. Мини-аборт делается путем вакуумной аспирации плода из матки под местной анестезией. А медикаментозный способ заключается в том, что под воздействием определенных препаратов в организме происходит самопроизвольный выкидыш. Эти манипуляции можно сделать строго в условиях женской консультации.

При оценке всех положительных и отрицательных сторон раннего прерывания беременности с помощью таблеток можно сказать, что оно является наиболее приемлемым. Важную роль в этом играют следующие его плюсы:

  • Процедура производится без внедрения инструментов в матку.
  • Исключаются травмы маточной шейки и занос инфекции в половые пути.
  • Не требуется применение какой-либо анестезии.
  • Этот способ наименее болезненный.
  • Эффективность составляет 98,6%, что немного выше, чем у мини-аборта.
  • Эта процедура наименее опасна для женского репродуктивного здоровья.
  • Медикаментозный аборт наиболее приемлем для нерожавших девушек.
  • Нет необходимости находиться в больничном отпуске.
  • Женщины быстрее и лучше восстанавливаются, чем после других методов.
  • Наносит наименьший вред психологическому здоровью пациентки.

Миниаборт - что это, на каком сроке делают, как проходит, способы прерывания беременности

Этот вариант один из самых распространённых способов раннего прерывания беременности. Если говорить о плюсах этого метода, то можно выделить следующие:

  • Мини-операция обычно проводится под местной анестезией.
  • По времени она длиться несколько минут.
  • Аспирация проводится через резиновую канюлю, которая не травмирует половые пути.
  • Насильственно не расширяют шейку матки, что не приведет в будущем к ее недостаточности.
  • При этой процедуре не повреждается эндометрий, происходит быстрое заживление.
  • Возможность осложнений меньше, чем при выскабливании.

Мини и медикаментозный аборт являются предпочтительными способами раннего прерывания беременности.

Однако нужно помнить, что они также могут иметь тяжелые последствия для женского организма, хотя вероятность их ниже, чем при выскабливании, но не исключается совсем.

Поэтому необходимо по возможности избегать этих процедур, используя надежные методы контрацепции, если рождение ребенка нежелательно.

Хирургический аборт

В этот период уже нельзя использовать малоинвазивные методы, и поэтому производят прерывание беременности только с помощью выскабливания. По-другому это называется хирургический аборт. Он проводится только под общим обезболиванием.

Принцип таков же, как и при мини-аборте, только плодное яйцо не отсасывается, а выскабливается при расширенной шейке матки с помощью кюретки – специального абортивного инструмента.

Для полной надежности вместе с эмбрионом разрушается весь эндометрий (внутренний маточный слой).

Поздние сроки

В период беременности после 12 недель женщина уже не имеет права по собственному желанию ее прервать. Это можно сделать исключительно по определенным медицинским и социальным показаниям. Используются только оперативные вмешательства.

Чистка (выскабливание)

Миниаборт - что это, на каком сроке делают, как проходит, способы прерывания беременности

По методике исполнения выскабливание напоминает процедуру абортирования. Для того что бы специалист проводящий операцию, мог добраться до матки, требуется расширить маточную шейку. В ходе процедуры выскабливается внутренний слизистый слой оболочки детородного органа.

Имеется ряд показаний, для проведения чистки: кровотечение матки, подтверждение или опровержение диагноза при выявленной опухоли, устранение остатков неполного прерывание беременности или же при осложненном воспалении после аборта, при самопроизвольном выкидыше или же при лечении полипов матки.

Краниотомия

Понятие «краниотомия» включает такие последовательные вмешательства:

  • перфорацию головки (perforatio capitis);
  • эксиеребрацию головки (excerebratio capitis) — разрушение мозга и удаление мозгового вещества;
  • краниоклазию (cranioclazia) — сжатие перфорированной головки с последующим выведением через родовые пути.

Показания к краниотомии: все случаи гибели плода с ожидаемой массой тела свыше 2500 г, профилактика гравм родового канала, несоответствие между размерами таза матери и головки плода, неправильное вставление и предлежание головки (передний вид лицевого предлежания, лобное предлежание, заднетеменное вставление), отсутствие возможности и залечь последующую головку плода при тазовом предлежании.

Предпосылки для осуществления краниотомии:

  • отсутствие абсолютно узкого таза (с. vеrа > 6 см);
  • раскрытие шейки матки при перфорации и эксцеребрации головки должно превышать 6 см, а при краниоклазии — быть полным дня размеров извлекаемого плода;
  • головка плода должна быть фиксирована помощником при всех трех моментах операции краниотомии;
  • краниотомию проводят под наркозом, это обеспечивает обезболиваююий эффект, защищает психику роженицы, облегчает фиксацию головки плода помощником через брюшную стенку;
  • операция должна выполняться под контролем зрения, даже в тех случаях, если головка плода хорошо фиксирована в полости малого таза при полном открытии шейки матки.

Для проведения операции краниотомии необходимы следующие специальные инструменты:

  • перфоратор Феноменова, или перфоратор Бло, или ножницеподобный перфоратор Смелли;
  • ложка-катетер (эксцеребратор Агафонова), или большая тупая ложка, или тупая кюретка;
  • краниокласт Брауна;
  • вагинальные зеркала и подъемник;
  • двузубые или пулевые щипцы;
  • скальпель;
  • ножницы Феноменова или Зибольда.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Перфорация головки плода

С помощью широких плоских вагинальных зеркал открывают доступ к шейке матки и нижнему полюсу головки плода. При неустойчивом положении головки плода нужно обратить особое внимание на полноценность ее фиксации помощником. Чтобы гарантировать лучшую фиксацию, на кожу головки, желательно в центре, накладывают две пары мощных щипцов-двузубцев (либо пулевых щипцов), после чего скальпелем или ножницами вскрывают кожу до кости черепа плода на 2-3 см, желательно перпендикулярно к стреловидному шву.

Потом пальцем через отверстие отслаивают кожу от костей черепа. Перфоратор по отношению к оголенной кости подводят перпендикулярно (вертикально), но не косо, так как в противном случае возможно соскальзывание и травмирование родовых путей. Перфоратором Бло легко перфорируют швы и темечко, значительно труднее — кости черепа.

Высверливание кости производится очень осторожно, покуда самая широкая часть перфоратора не сравнится с диаметром перфорационного отверстия. После этого в перфорационное отверстие вводят копьевидный конец перфоратора с раздвигающимися пластинками и энергично вращают в одну и другую стороны (приблизительно на 90°), добиваясь расширения перфорационного отверстия в черепе до 3-4 см в диаметре.

Перфоратор H.H. Феноменoва напоминает бурав. На одном конце инструмента рукоятка оснащена перекладиной, а на другом — буравоподобным конусообразным наконечником. Инструмент состоит из предохранителя в виде гильзы, которую надевают на перфоратор. Края перфорационного отверстия, получаемые при перфорации пepфopaтopoм Бло, бывают острыми и могут нанести травму родовым путям.

Перфорацию проводят в участке головки, который располагается по ведущей оси малого таза. При синклитическом вставлении головки и затылочном предлежании перфорации доступны стреловидный шов или маленький родничок. При асинктитическом вставлении головку перфорируют через кость. При переднеголовном предлежании местом перфорации является большой родничок, при лобном предлежании — лобная кость или лобный шов, при лицевом предлежании — глазное отверстие или твердое нёбо, при предлежании других частей головки — подзатылочная ямка или подчелюстная область.

Последствия аборта

Так же не менее опасным для женского организма является неполный аборт. То есть частицы плодового яйца или плаценты остаются в полости матки. Проявляется это болями внизу живота и обильным кровотечением.

В следствии неполной сократимости и спазма шейки матки, в полости матки скапливаются сгустки крови, называется это гематометра. Выражается острыми болями внизу живота без кровяных выделений.

Это осложнение проявляется такими симптомами: боли в низу живота, тошнота и рвота. Врачом будет назначена еще одна процедура вакуумной аспирации и лечение специальными медикаментами.

Беременность может оказаться внематочной и если врач не убедился в том, что плод расположен в утробе, мини аборт не принесет никакой пользы. Внематочная беременность продолжит развиваться. Боли в низу живота и боли в момент полового акта, я валяются признаками внематочной беременности.

Самое опасное последствие аборта, бесплодие. По статистике 40-50% женщин, прервавших нежелательную беременность не могут иметь детей. Отдалёнными последствиями аборта считаются: нарушение менструального цикла, внематочная беременность, миома матки, и развитие эндометриоза.

В случае же проведения абортивных мероприятий на более поздних сроках вероятность развития неблагоприятных последствий значительно увеличивается. Осложнения могут стать причиной развития необратимых патологических процессов вплоть до бесплодия.

Основные осложнения после абортов:

  • повреждение стенок матки;
  • шейные разрывы;
  • неконтролируемое кровотечение – касается медикаментозного вмешательства;
  • психоэмоциональные расстройства.

Эксцеребрация

В перфорационное отверстие вводят большую тупую ложку (ложка Феноменова) или большую кюретку, которыми разрушают и эвакуируют мозг плода. Можно использовать вакуум-аспиратор.

При выраженной гидроцефалии достаточно произвести пункцию головки и эвакуировать жидкость. После этого размеры головки уменьшаются, и в дальнейшем возможно самопроизвольное рождение плода.

С целью извлечения перфорированной головки можно наложить кожно-головные щипцы или несколько многозубчатых зажимов типа аллигатор. При удовлетворительном состоянии роженицы и хорошей родовой деятельности роды могут закончиться самопроизвольно. 

Если есть показания для немедленного завершения родов, то под наркозом выполняют краниоклазию. С этой целью используют краниокласт Брауна.

Миниаборт - что это, на каком сроке делают, как проходит, способы прерывания беременности

Краниокласт сконструирован наподобие шипнов и состоит из двух ветвей — внешней и внутренней. Подобно акушерексим щипцам, краниокласт состоит из ветвей, замка, рукоятки с приспособленным винто-гаечным устройством. Ложки краниокласта имеют тазовую кривизну. Внутренняя ложка — массивная, сплошная, на внутренней поверхности есть поперечные борозды. Внешняя ложка — окончатая, она более широкая, чем внутренняя.

В перфорационное отверстие под контролем пальцев левой руки первой всегда вводят внутреннюю ложку. После этого рукоятку введенной ложки передают помощнику. Внешнюю ложку вводят также под контролем левой руки, чтобы не травмировать стенки влагалища, и накладывают на внешнюю поверхность черепа с таким расчетом, чтобы она соответствовала положению внутренней ветви.

Внешнюю ветвь накладывают с большой осторожностью и следят за ее направлением, чтобы не сделать ошибку и не захватить мягкие ткани возле маточного зева. Убедившись в правильном наложении ветвей краниокласта, накладывают винто-гаечный механизм и путем завинчивания его смыкают. Обстоятельства заставляют накладывать краниокласт на ту часть черепа, которая наиболее доступна, но если появляется возможность выбора, то лучше всего краниокласт накладывать на лицевую или затылочную часть черепа.

Перед началом тракций акушер еще раз проверяет правильность наложения ветвей краниокласта. Уже первая, пробная тракция обычно показывает, насколько верно наложен краниокласт, имеет ли место податливость головки. Направление и характер тракций должны быть такими, как при наложении акушерских щипцов: при высоком стоянии головки — книзу, при головке на тазовом дне — горизонтально; при появлении подзатылочной ямки — кверху. Ложки краниокласта снимают, как только головку выводят из половой щели.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Декапитация

После отделения головки от туловища производят поочередное извлечение туловища и отсеченной головки. После окончания операции обязательно выполняют ручное обследование матки и осмотр родовых путей. В связи с возможной травматизацией родовых путей матери в некоторых случаях, несмотря на гибель плода, предпочтение отдают кесаревому сечению.

[17], [18], [19], [20], [21]

Запущенное поперечное положение плода.

Предпосылки для ее проведения:

  • полное открытие маточного зева;
  • доступность шеи плода для обследования и манипуляций;
  • достаточные размеры таза (с. vеrа > 6 см).

Миниаборт - что это, на каком сроке делают, как проходит, способы прерывания беременности

Инструментарий — крючок Брауна и ножницы Зибольда.

Выпавшую ручку плода фиксируют марлевой петлей и передают помощнику, который отводит ее вниз и в сторону тазового конца плода. 

Потом вводят руку во влагалище, дальше — в матку, а также, если ручка не выпала, отыскивают шею плода и захватывают ее, установив первый палец впереди, а остальные четыре — на шее сзади. Скользя по руке, в матку вводят декапитационный крючок (пуговицей вниз) и насаживают его на шею плода. После этого рукоятку крючка Брауна сильно подтягивают вниз и делают вращательные движения.

При переломе позвоночника слышен характерный хруст. Удалив крючок под контролем внутренней руки, ножницами перерезают мягкие ткани шеи плода. При пересечении мягких тканей очень важным моментом является захват одним или двумя длинными инструментами (зажимами) мягких тканей головки или прошивание их толстой длинной лигатурой, чтобы после извлечения туловища была возможность приблизить ее к шейке матки.

Как правило, извлечение туловища происходит без затруднений в случае потягивания за выпавшую ручку. Тем не менее, иногда при выведении плечиков возникают трудности. В таких случаях пересекают ключицы (проводят клейдотомию). Извлечение головки сопряжено со значительными трудностями Головку из полости матки извлекают рукой.

Завершив операцию, обязательно производят ручную ревизию стенок матки с предшествующим удалением последа, чтобы убедиться в целости стенок матки. Это правило является обязательным для всех видов плодоразрушающих операций.

Оцените статью
Eco Doctor