Нежелательная беременность. Медикаментозное прерывание беременности — медикаментозный аборт. Таблетки для прерывания беременности. Медикаментозный способ прерывания беременности: сроки и последствия

Рекомендации

До какого срока можно делать мини-аборт?

Вакуумная аспирация относится к относительно безопасным абортивным методикам, в процессе которой осуществляется отсасывание плодного яйца специальным вакуумным прибором. Осуществляется под анестезией либо наркозом. На каком сроке делают аборт подобным способом? Мини-аборт имеет несколько характерных особенностей и требует соблюдения определенных условий.

  • Максимальный для проведения такого аборта срок длится до 7 недель.
  • При соблюдении подобных ограничений вакуумная аспирация плодного яйца протекает без осложнений и неблагоприятных последствий.
  • Методика прерывания в сравнении с хирургическим выскабливанием считается более щадящей, поскольку инструменты, расширяющие цервикальный канал, при мини-аборте не применяются. Вводят лишь специальный гибкий отсос, поэтому риск перфорации маточной стенки практически отсутствует.
  • После подобного аборта в срок восстановление месячных полностью завершается спустя 40-45 суток.
  • Длится такое прерывание считанные минуты, а уже спустя полтора-два часа девушка может идти домой.

Прерванный период вынашивания при применении вакуумной аспирации практически лишен возможных осложнений. После процедуры пациентка будет испытывать характерные болезненные ощущения в матке, похожие на менструальный дискомфорт, но вскоре они исчезнут. Иногда после мини-аборта в матке может остаться часть яйца, поэтому спустя 5 суток после процедуры женщину направляют на контрольное ультразвуковое обследование.

Нежелательная беременность на маленьких сроках прерывается при помощи мини аборта. Беременность должна быть не больше 6 недель, вот на каком сроке возможно его сделать. Такая процедура имеет еще одно название, вакуум-аспирация. Плодовое яйцо высасывается при помощи специального вакуумного отсоса.

Риск появления осложнений после прерывания беременности увеличивается вместе со сроком беременности. Так же стоит отметить, что вакуумная аспирация, в сравнении с медицинским абортом, фактически не навредит женскому организму.

Ведь на столь маленьком сроке полость матки и сам плод еще очень малы, поэтому стенки матки и сосуды не подвергнутся сильным повреждениям. Соответственно и восстановление организма пройдет в разы быстрее.

В сравнении со всеми остальными вариантами прерывания беременности, мини аборт на каком сроке делается, а именно срок является самым важным фактором минимального травмирования. Все возможные риски сводятся к минимуму, но не стоит думать, что рисков нет совсем.

Подобное медицинское вмешательство проводится под действием анестезии. Воздействие любого наркоза, даже местного, может привести к анафилактическому шоку. Оказывает пагубное влияние на работу печени, почек и сосудистую систему.

Женский организм меняется во время беременности, тело готовится к вынашиванию ребенка. Гормоны вырабатываются в большем количестве, для обеспечения жизнедеятельности плода.

Удаление этого плода может вызвать резкий гормональный кризис. И последствия этого явлении могут очень негативно отразится на женском здоровье. Не исключается такое последствие как дисфункция яичников и даже бесплодие. Не исключается сбой менструального цикла.

Также после проведения аборта наблюдаются головные боли и боли в пояснице, может резко кидать в жар, то есть общее самочувствие будет довольно плохим. Если беременность, которую требуется прервать, у женщины первая, то есть риск повреждения узкого канала шейки матки. Если женщина рожала, то вероятность такого повреждения значительно меньше.

При проведении процедуры вакуумного аборта не требуется глубокого механического расширения матки металлическими бужами. В нее вставляется пластиковая тонкая канюля и цервильный канал остается почти не травмированным. А это большой плюс для последующего вынашивания ребенка и общего здоровья женщины.

На маленьком сроке беременности яйцо закреплено не глубоко. Под воздействием вакуума оно с легкостью отделяется от стенки не нанося ни каких повреждений стенкам матки. Благодаря этому факту, организм быстро восстанавливается. Сама процедура занимает не больше 10 минут, если не учитывать подготовительный этап.

Миниаборт - что это, на каком сроке делают, как проходит, способы прерывания беременности
Миниаборт. На каком сроке делают? Он не должен превышать 6 недель

Значительный плюс этой процедуры в том, что через пару часов после мини аборта пациентка уже может отправляться домой, и уже на следующий день вернутся к обычному жизненному ритму. Именно эти преимущества делают этот вид аборта самым безопасным. Вакуумный аборт безопаснее почти в 9 раз, если сравнивать с хирургическим абортом.

Но, несмотря на столь положительные стороны процедуры, у нее есть и недостатки. Самым значительным из них является то, что проведение процедуры возможно на совсем раннем сроке. Примерно до 21 дня от последних месячных. Сама процедура подразумевает проникновение чужеродного предмета в полость матки, что так или иначе повышает риск попадания туда инфекции из влагалища.

Также в редких случаях после процедуры в матке может остаться плод или какие-то его частицы. И впоследствии потребуется повторная чистка, чтобы предотвратить возможность воспаления или сепсиса. В любом случае такой способ избавления от нежелательной беременности остается наиболее безопасным.

Мини аборт считается операцией и требует хирургического вмешательства, у него имеются противопоказания. Вакуум-аспирацию невозможно провести при внематочной беременности или же если с момента последнего аборта прошло меньше чем шесть месяцев.

Наличие такого заболевания как лихорадка или воспалительный процесс (простейшая простуда на губе) является противопоказанием для применения этой процедуры. Наличие различных заболеваний органов малого таза (в том числе и хронических), нарушение сворачиваемости крови, запрещают проведение абортирования.

Наиболее лучшим сроком для того, чтобы прервать беременность с помощью мини аборта, 3-5 недель. На таком раннем сроке плод еще совсем маленький и есть риск, что он будет незамеченное врачом или же не полностью удалено. Срок выше указанного считается крайне допустимым. На 7 неделе беременности пациентка направляется уже на хирургический аборт.

Вакуумная аспирация проводится в среднем за две минуты.

Этапы процедуры:

  • Через катетер в специальный сборник вытягивается плацента и плодовое яйцо при помощи вакуумного отсоса-аспиратора.
  • По характерным признакам определяется завершённость процедуры. В определенных случаях так же применяется процедура выскабливания с помощью каретки, что исключает риск того, что в полости матки останутся частицы эмбриона.
  • Далее проводится проверка наличия всех частит эмбриона. Так же сверяются по массе плода характерной сроку.
  • По завершению операции пациентке рекомендуется полежать пол часа, если нарком был местным. Если же процедура проводилась под общим наркозом, отдохнуть требуется около двух часов.

Цена на проведение вакуум-аспирации в большинстве клиник составляет 4900. В остальных клиниках варьируется в районе 5 тысяч. Стоимость медикаментозного аборта полностью зависит от применяемого препарата, цена которых может быть от 6900 до 12000.

Цикл менструации сбивается, возможно примерно рассчитать начала следующих месячных. Если у женщины цикл был 28 дневной период, то менструация начнется примерно через столько же после аборта.

Допускается задержка до полутора недель. Полное восстановление цикла менструации происходит за полгода. Если женщина ранее рожала, то для полного восстановления понадобится 3-4 месяца.

Выделения могут начаться сразу после сделанного мини аборта и присутствовать сроком 2-3 дней. Которые на начальном этапе похожи на месячные, только выделения при менструации значительно обильнее. Так же могут присутствовать коричневые выделения примерно 5-7 дней. А далее до начала месячных может наблюдаться выделение обычных белей.

Замена хирургического инструмента и вакуум-аспиратора на гормональные препараты позволила разработать методику фармакологического аборта. Эта неинвазивная процедура избавления от беременности на ранних сроках, которая протекает по типу самопроизвольного выкидыша.

Ее преимущества связаны со следующими факторами:

  • эффективность 98-99%;
  • отсутствие возможности травмирования матки или шейки при выполнении хирургических манипуляций;
  • низкий риск восходящей инфекции;
  • нет опасности получить ВИЧ, гепатит;
  • нет рисков, вызванных анестезией;
  • можно использовать у первобеременных, влияние на женское здоровье минимальное;
  • низкий уровень стресса, не создает психотравмирующей ситуации.

Процедура не требует длительного пребывания в условиях стационара. После того, как пациентка приняла препараты, вызывающие медикаментозный аборт, в домашних условиях можно ожидать начала кровотечения. Но самостоятельный прием лекарственных средств без врача невозможен.

Что лучше, вакуумный аборт или медикаментозный?

беременная женщина

Это решается индивидуально. Но осложнения и степень вмешательства в организм при вакуум-аспирации значительно выше.

При повторном посещении акушер-гинеколога пациентка подписывает согласие на выполнение искусственного аборта посредством фармакологических препаратов. Как проходит медикаментозный аборт, определяет клинический протокол.

При сроке гестации до 63 дней применяют 200 мг Мифепристона, который женщина выпивает при враче. В течение 1-2 часов необходимо наблюдение врача, после чего можно отправляться домой.

Если срок составляет 49 дней, в следующий визит через 24-48 часов принимают 200 мкг Мизопростола. При беременности 50-63 дня используют 800 мкг препарата. Этот препарат нужно положить под язык, за щеку или глубоко во влагалище. При последнем способе введения необходимо полежать 30 минут. Пациентка должна наблюдаться 3-4 часа.

Признаки аборта идентичны самопроизвольному выкидышу. Женщина ощущает, как схваткообразно болит живот, появляется менструалоподобные выделения.

Сколько длится кровотечение?

У большинства женщин выражено оно продолжается 7-9 дней. Сукровичные выделения после процедуры редко наблюдаются до следующей менструации. Если манипуляция проведена на сроке 3-4 недели, то кровотечение мало чем отличается от менструации. При увеличении срока усиливается выделение крови, иногда может потребоваться использование гемостатической терапии.

Преимущества и недостатки мини-аборта

Любую процедуру прерывания беременности нельзя назвать абсолютно безопасной, однако таблетированный медаборт имеет несколько преимуществ:

  • при его проведении не применяются хирургические инструменты, воздействие которых может спровоцировать инфицирование;
  • фармацевтический аборт позволяет избежать механического повреждения органов женщины;
  • процедура проводится на раннем сроке, что помогает избежать нанесения большого вреда психологическому состоянию женщины;
  • при медаборте не требуется наркоз;
  • такой способ прерывания беременности отличается простотой в исполнении, предполагает прием таблеток в строго определенной последовательности, под наблюдением врача.

Если сравнивать несколько видов аборта, то медикаментозный имеет перед всеми остальными целый ряд преимуществ:

  • Главное преимущество экстренной контрацепции — неинвазивность процедуры, что исключает осложнения, возможные при хирургическом аборте. Так как отсутствует механическое воздействие на стенки матки, орган точно не будет поврежден — это защищает от бесплодия. Кроме этого не повреждается эндометрий полости матки, что дает быстрое восстановление менструации.
  • Прервать нежелательную беременность возможно уже с самого начала задержки месячных. Не нужно ложиться в больницу.
  • Высокая эффективность. Результативность безоперационного способа около 96%.
  • Полный контроль состояния пациентки на всех этапах процедуры. Подбор безопасной дозировки препарата с учетом здоровья женщины. Возможность выбора препарата по действию и стоимости. Нет необходимости в анестезии.
  • Безопасная экстренная контрацепция без операционного вмешательства — это не страшно и не больно. Благодаря отсутствию повреждающего действия на половую и репродуктивную систему, Нет необходимости в дальнейшем лечении. Осложнений после такой процедуры практически не возникает, если она проводилась правильно.
  • Исключено проникновение инфекции, не образуются спайки, развитие гинекологических осложнений бывает в единичных случаях. Исключена опасность заразиться гепатитом или СПИДом. Не угрожает вторичное бесплодие.
  • Психологически лекарственный аборт воспринимается женщинами гораздо легче, поэтому с моральной точки зрения, учитывая минимальные сроки беременности, его можно назвать морально щадящим.

Это действительно наиболее щадящий вид аборта, хотя, конечно, некоторые риски все равно есть. Нередко женщины сталкиваются с тем, что у них сбивается цикл, проблему решают назначением препаратов для гормонозаместительной терапии. При других видах аборта последствия более серьёзные — вплоть до возможного бесплодия — в этом случае предстоит длительное и дорогое лечение.

  1. По сравнению с фармабортом, вакуумная аспирация способствует полному удалению абортируемого материала в 95% случаев. В то же время врачи делают вакуумный аборт, чтобы сократить риск травмирования органов репродуктивной сферы.
  2. Отсутствие действий, связанных с расширением цервикального канала, предупреждает возникновение функциональных расстройств в шеечном отделе в будущем.
  3. Заживление раневой поверхности происходит в более короткие сроки, чем при оперативном вмешательстве с нарушением целостности эндометрия.
  4. Прерывая беременность с помощью миниаборта, пациентка может отказаться от применения общего наркоза при наличии высокого болевого порога.
  5. Аборт, произведенный на первом месяце беременности методом вакуумной аспирации, имеет минимальный риск появления осложнений. Несмотря на отсутствие противопоказаний, только врач должен решать, можно ли сделать мини аборт на 12 неделе.
  6. Отсутствие длительного реабилитационного периода увеличивает количество пациенток, желающих делать медаборт с помощью вакуумного отсоса на допустимом сроке беременности.

Несмотря на имеющиеся преимущества вакуумной аспирации, не исключен риск осложнений:

  • появление воспалительных заболеваний органов репродуктивной сферы;
  • риск появления полипов вследствие неполного удаления остатков абортируемого материала;
  • спазмирование мышц цервикального канала;
  • появление сгустков крови в полости матки и цервикальном канале;
  • задержка частей плодного яйца и необходимость повторного проведения процедуры.

Подготовка

Впервые такая процедура была проведена в 1985 году. С этого момента ею воспользовалось более 1 000 000 женщин по всему миру. Отмечено, что они воспринимают эту процедуру гораздо легче, чем вакуумный или хирургический аборт (выскабливание).

Преимущества медикаментозного прерывания беременности:

  1. Нет необходимости долго находиться в стационаре.
  2. Полость матки не травмируется.
  3. Риск попадания в полость матки инфекции минимален.
  4. Вероятность возникновения осложнений (эндометрит, спайки) небольшая.
  5. Анестезия не требуется. Медикаментозное прерывание относительно безболезненная процедура.
  6. Метод подходит для ни разу не рожавших молодых женщин.

Эти плюсы и кажущаяся простота процесса толкают многих женщин на рискованный шаг – пройти через медикаментозное прерывание беременности самостоятельно. И это несмотря на то что лекарственные средства для этого продаются только по рецепту. Такие действия ошибочны, объяснить их можно только женской беспечностью или незнанием рисков, связанных с приёмом подобных препаратов. Хотя в каждом из них есть подробное описание (инструкция) с указанием всех возможных побочных эффектов и осложнений.

Схематично это выглядит так:

  • 1 триместр — 2 и 3 месяцы беременности — с 6 по 12 неделю.

Если ваша беременность недотягивает до шестой недели, рекомендуем воспользоваться медикаментозным прерыванием беременности, так как вакуум аспирация на этом сроке не очень эффективна.

На 8-9 недели у плода начинают формироваться веки, появляются первые волосы. К 9-10 недели эмбрион уже начинает сосать сформировавшийся большой палец на руке, пытается активно шевелиться, может щуриться от яркого света, глотать и двигаться ее языком.

Другими словами, плод начинает приобретать повадки ребенка. Это означает, что в психологическом смысле сделать вакуумный аборт уже намного сложней чем в первые недели. Это также означает, что размеры эмбриона становятся достаточно большими, что затруднит всасывание в шприц (на поздних сроках используется совершенно другой подход, более радикальный).

Самым оптимальным сроком мини аборта является период между 2 и 3 месяцем беременности. В редких случаях его можно проводят на 14-ой неделе — это самый-самый крайний срок.

Далеко не каждая беременность в наши дни заканчивается рождением ребенка. Около пяти женщин из десяти, узнавшие о своем новом положении, решаются на аборт. Стоит отметить, что прерывание может быть произведено несколькими способами. Для каждой представительницы слабого пола выбирается индивидуальный подход с учетом состояния здоровья, возраста и срока беременности.

Несмотря на то, что полностью исключить негативные последствия медикаментозного прерывания беременности невозможно, использование антипрогестинов в комбинации с простагландинами — это наиболее оптимальный и высокоэффективный метод аборта на ранних сроках. Его преимуществами, по сравнению с другими методами, являются:

  • относительно физиологичное воздействие на организм женщины;
  • минимальность гормонального и психологического стресса;
  • отсутствие необходимости применения грубого инструментального вмешательства, что значительно снижает риски механических травм, последующих воспалительных и спаечных процессов и связанного с ними вторичного бесплодия, а также риски возможных осложнений, связанных с анестезиологическим пособием;
  • отсутствие опасности внесения вируса иммунодефицита (ВИЧ), вирусов гепатитов “B” и “C”;
  • значительное снижение риска выработки антител на резус-фактор у женщин с резус-отрицательной группой крови, развития резус-конфликта у плода при повторной беременности.

К основным негативным последствиям относятся:

  1. Кровотечение.
  2. Изменение цикличности и длительности менструаций.
  3. Беременность.

Как правило, кровотечение после медикаментозного прерывания беременности по объему кровопотери такое же, как и при обычной менструации или несколько превышает менструальное (в 85% случаев). Но в 10-11% оно бывает обильным со сгустками, что встречается чаще всего при неполной отслойке плодного яйца либо задержке его частей или сгустков крови в матке.

Достаточно часто (у 40% женщин) встречается менструальная задержка после медикаментозного прерывания беременности, что объясняется изменением психологического состояния женщины и, что более важно, двойной гормональной перестройкой в организме. Она возникает при оплодотворении яйцеклетки, а затем после прекращения беременности.

Восстановление менструальных циклов происходит у каждой женщины индивидуально. Повлиять на это невозможно и нет необходимости. Новый отсчет первого дня менструации должен вестись с момента появления кровянистых выделений при проведении аборта. Следующий цикл менструации может быть с задержкой, составляющей 7-10 дней, что считается нормальным.

Если задержка менструации превышает названные сроки, это может свидетельствовать в пользу того, что беременность после медикаментозного аборта не ликвидирована (встречается у 2-4% женщин) или возникла новая беременность. В этих случаях необходимо проведение анализа на уровень содержания в крови хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и ультразвукового исследования с последующим посещением гинеколога с целью установления причины задержки менструации.

Эффективность фармакологического метода составляет 98%. Таким образом, медикаментозные препараты, используемые для прерывания беременности на ранних сроках, являются совершенно безопасными для организма женщины. При соблюдении всех правил применения они, как правило, хорошо переносятся, не оказывают влияния на гормональный фон и обменные процессы, а также позволяют почти полностью исключить риски возникновения инфекций и связанных с ними осложнений, уменьшить выраженность психологического стресса, который почти всегда сопровождает традиционный способ. Медикаментозный аборт является методом выбора при планировании беременности в будущем, особенно для еще не рожавших женщин.

Как определяется время для аборта?

Сроки для медикаментозного аборта определяются протоколом Министерства Здравоохранения РФ от 14.10.21015 года. В них зафиксировано, что можно провести нарушение гестации до 63 дня, или 9-ой недели. Но в мировой практике есть отличия в том, до какого срока можно делать эту манипуляцию. В развитых странах определен срок в 49дней, или 7 недель беременности.

Почему для фармакологического прерывания определен такой срок?

На 5 неделе беременности эмбрион начинает приобретать человеческие черты, появляются зачатки многих органов, пуповины. На 6 неделе начинает формироваться плацента, продолжают развитие внутренние органы. На 8 неделе у эмбриона уже вполне человеческий вид, он переходит в стадию плода. После этого срока происходит образование сосудов плаценты, поэтому проведение лекарственного аборта может вызвать обильное кровотечение.

В России зарегистрированы и используются следующие препараты для медикаментозного аборта:

  1. Мифепристон 200 мг.
  2. Мизопростол 200 мкг.

Фармакологический аборт при замершей беременности можно применять, если срок гестации соответствует разрешенному протоколом. Главным условием успешного выполнения процедуры является день беременности и наличие эмбриона внутри матки по результатам УЗИ. После кесарева сечения медикаментозный метод предпочтительнее, чем другие способы.

Почему для фармакологического прерывания определен такой срок?

Фармакологический аборт при можно применять, если срок гестации соответствует разрешенному протоколом. Главным условием успешного выполнения процедуры является день беременности и наличие эмбриона внутри матки по результатам УЗИ. После кесарева сечения медикаментозный метод предпочтительнее, чем .

До скольких недель делают мини-аборт

Указанные выше лекарственные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Несмотря на высокую степень безопасности, есть определенные противопоказания к проведению медикаментозного аборта:

  • срок гестации превышает 63 дня;
  • диагностирована ;
  • крупная миома, которая изменяет внутреннюю полость матки;
  • инфекционные заболевания половых органов в острый период;
  • анемия с гемоглобином менее 100 г/л;
  • порфирия – болезнь, связанная с нарушением обмена составляющего пигмента гемоглобина;
  • нарушения свертываемости крови, а также прием антикоагулянтов;
  • индивидуальная непереносимость одного из препаратов;
  • недостаточность коры надпочечников или долгий прием глюкокортикоидов;
  • болезни печени и почек, которые сопровождаются острой или хронической недостаточностью;
  • тяжелые заболевания других органов;
  • крайнее истощение;
  • курение при возрасте женщины старше 35 лет;
  • артериальная гипертензия;
  • бронхиальная астма;
  • глаукома;
  • сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
  • гормонально-активные опухоли;
  • период лактации;
  • беременность при установленной или после приема оральных контрацептивов.

По рекомендации ВОЗ прерывание с использованием Мифепристона возможно до 22 недели, но тяжесть кровотечения увеличивается параллельно сроку. В этом случае на время процедуры пациентка госпитализируется в стационар, где есть развернутая операционная и возможно оказание неотложной хирургической помощи.

Фибромиома угрожает развитием кровотечения, но если размер самого большого узла до 4 см и они не изменяют полость матки, то можно прибегнуть к фармакологическому методу.

Анемия также относится к относительным противопоказаниям. Последствия медикаментозного аборта могут проявиться в снижении концентрации гемоглобина: кровотечение после приема лекарств превышает по объему и длительности менструальное.

Нарушения гемостаза имеют значение для объемов и длительности кровопотери. Если незадолго до манипуляции женщина проходила лечение антикоагулянтами, то увеличение времени свертываемости крови приведет к более обильному кровотечению. Курящие женщины старше 35 лет рискуют заработать тромбоз и болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому, чтобы исключить осложнения, проводится консультация терапевта.

Использование оральных контрацептивов длительное время до наступившей беременности также сказывается на системе гемостаза. Но это противопоказание является относительным. Если по результатам коагулограммы не обнаружено патологических отклонений, то можно использовать этот метод прерывания.

Если беременность наступила на фоне установленной ВМС, то перед процедурой проводят ее извлечение. Дальнейшая тактика не отличается от стандартов.

ПОДРОБНОСТИ:   Рапсовое масло: вред и польза для здоровья

Инфекция половых органов является патологией, требующей соответствующей терапии, которую не следует откладывать. Медикаментозный аборт не способствует развитию восходящего инфицирования, а лечение острой инфекции можно проводить одновременно.

Мифепристон и Мизопростол проникают в грудное молоко. Если возникла необходимость прерывания при ГВ, то нужно сцеживать молоко до 5 дней после приема Мизопростола. Ребенка на это время переводят на искусственное кормление.

Бронхиальная астма, повышенное артериальное давление и глаукома являются заболеваниями, которые реагируют на простагландины. Поэтому при этих патологиях противопоказан прием Мизопростола.

Кроме того, следует учитывать противопоказания, имеющиеся у каждого препарата. Большей частью они совпадают с приведенными выше. Дополнить можно только осторожное применение Мизопростола у больных эпилепсией, при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца.

Пациентка предварительно получает информацию от врача о сути метода таблетированного прерывания беременности, симптомах и вариантах его течения, возможных осложнениях и последствиях. После проведения общепринятых обследований и уточнения срока беременности у женщины берется письменное согласие на проведение аборта.

Принятая схема медикаментозного прерывания беременности следующая:

  1. В присутствии врача пациентка принимает Мифепристон или один из его аналогов в дозе 600 мг (3 таблетки) и находится под наблюдением медицинского персонала в течение 1-1,5 часов. Это необходимо для предотвращения возникновения побочных эффектов (тошнота, рвота, аллергическая реакция и т. д.).

    Через 2 часа содержание этого препарата в плазме становится максимально высоким. В течение 12 часов после его приема повышаются тонус и сократимость матки, которые через 36- 48 часов достигают своего наиболее высокого уровня. В этот период возникает (обычно через 24 часа) менструальноподобная реакция, которая может сопровождаться болезненными ощущениями в нижних отделах живота, головокружением и головной болью, кожной сыпью, слабостью, тошнотой и рвотой, поносом, высокой температурой.

    По рекомендации врача боли можно купировать приемом анальгезирующих (Кетанов, Кетарол) и спазмолитических (Но-шпа) средств. Не рекомендуется прием препаратов ацетилсалициловой кислоты, так как они могут увеличивать объем кровопотери.

  2. При повторном посещении врача, которое назначается через 36- 48 часов, женщина внутрь принимает простагландин Миролют в дозе 200 мкг (1 таблетка) или 400 мкг (по усмотрению врача) в целях усиления сократительной способности матки. Изгнание погибшего плодного яйца с оболочками происходит в течение двух часов после их приема или в ближайшие дни, в которые также могут быть тошнота, рвота, головокружение, схваткообразные боли внизу живота.
  3. Через 7 и 14 дней (по назначению гинеколога) рекомендуется еще одно посещение клиники, во время которого проводится повторное ультразвуковое исследование полости матки с целью констатации факта благополучно состоявшегося аборта. Иногда в полости матки остаются сгустки крови, которые выходят самостоятельно или после назначения инъекционных или таблетированных препаратов, усиливающих ее сокращения.

Противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности
:

  1. Случаи повышенной чувствительности к Мифепристону, если он уже применялся в прошлом.
  2. Превышение сроков беременности, установленных для медикаментозного метода.
  3. Беременность, возникшая на фоне внутриматочного способа контрацепции или после отмены гормональных контрацептивных препаратов.
  4. Подозрение на эктопическую (внематочную) беременность.
  5. Грудное кормление (оно должно быть прекращено на 2 недели).
  6. Острые воспалительные процессы или обострение хронических заболеваний женских половых органов.
  7. Миома матки больших размеров, эндометриоз.
  8. Наличие рубца на матке после кесарева сечения и пороки ее развития (седловидная, двурогая матка) являются относительным противопоказанием.
  9. Нарушения свертываемости крови и предшествующее лечение препаратами, понижающими свертываемость.
  10. Хроническая надпочечниковая, почечная или печеночная недостаточность, выраженная анемия и заболевания крови, бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких и другие тяжелые соматические заболевания.
  11. Длительное применение глюкокортикостероидных препаратов.
  12. Возраст свыше 35 лет при наличии сосудистой гипертензии, ишемической болезни сердца или в случае употребления более 20 сигарет в 1 день (относительные противопоказания). Курение до указанного возраста при отсутствии сопутствующих заболеваний не приводит к негативным последствиям и не является противопоказанием.
  • срок гестации превышает 63 дня;
  • диагностирована внематочная беременность;
  • крупная миома, которая изменяет внутреннюю полость матки;
  • инфекционные заболевания половых органов в острый период;
  • анемия с гемоглобином менее 100 г/л;
  • порфирия – болезнь, связанная с нарушением обмена составляющего пигмента гемоглобина;
  • нарушения свертываемости крови, а также прием антикоагулянтов;
  • индивидуальная непереносимость одного из препаратов;
  • недостаточность коры надпочечников или долгий прием глюкокортикоидов;
  • болезни печени и почек, которые сопровождаются острой или хронической недостаточностью;
  • тяжелые заболевания других органов;
  • крайнее истощение;
  • курение при возрасте женщины старше 35 лет;
  • артериальная гипертензия;
  • бронхиальная астма;
  • глаукома;
  • сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
  • гормонально-активные опухоли;
  • период лактации;
  • беременность при установленной внутриматочной спирали или после приема оральных контрацептивов.

В большинстве случаев медикаментозный миниаборт проводят по желанию самой женщины, однако существуют некоторые медицинские и социальные показания для такой процедуры:

  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • психические болезни;
  • теремное заключение матери;
  • онкологические заболевания;
  • наличие инвалидности у первого ребенка;
  • сифилис в запущенной форме;
  • генетические патологии;
  • наступление беременности до 16 лет;
  • высокая степень риска тяжелых патологий эмбриона;
  • заболевания, угрожающие жизни матери.

Врачи категорически запрещают проведение фармаборта при следующих факторах:

  • заболеваниях женских репродуктивных органов и ЖКТ, носящих воспалительный характер;
  • наступлении внематочной беременности или возникновении подозрения на нее;
  • осуществлении зачатия при использовании внутриматочных контрацептивов;
  • диагностировании или подозрении на миомы;
  • сроке беременности менее 6 недели;
  • нарушении способности крови к свертываемости;
  • тяжелой или средней анемии;
  • аллергической реакции на компоненты препарата для фармаборта;
  • подростковом возрасте;
  • печеночной и почечной недостаточности любой тяжести.

Самым основательным показанием для проведения процедуры аборта, является готовность самой женщины к проведению аборта. Так же при допустимом сроке такая процедура применяется при замершей беременности или анэмбрионии. Вакуумный аборт проводится в случае, если вынашивание плода подвергает опасности жизнь и здоровье женщины.

Показаниями являются перенесенные в момент беременности различные инфекционные заболевания (краснуха, грипп). Социальные стороны тоже могут стать показателями к мини аборту: пребывание в месте заключения, наличие инвалидности, изнасилование или смерть мужа в момент беременности.

Нежелательная беременность. Медикаментозное прерывание беременности — медикаментозный аборт. Таблетки для прерывания беременности. Медикаментозный способ прерывания беременности: сроки и последствия

При помощи вакуум-аспирации удаляются частицы плодового яйца, оставшиеся от хирургического аборта. Эта процедура используется при задержке частиц плаценты впоследствии кесарева сечения или родов. Сбой цикла менструации, скопление крови или серозной жидкости в матке, не полный самопроизвольный аборт, это ряд ситуаций в решении, которых такой вид мини аборта лучший помощник.

Этапы медицинского прерывания беременности

При первом посещении гинеколога нужно провести общий осмотр, бимануальное исследование на кресле и в зеркалах, берутся мазки из влагалища. Также измеряется артериальное давление, пульс, частота дыхания. Далее женщина направляется на УЗИ для установления точного дня гестации, состояния матки, плодного яйца.

Даются направления на анализы крови, мочи, глюкозы, ЭКГ. Коагулограмма назначается если в анамнезе были проблемы со свертывающей системой крови. Могут понадобиться дополнительные методы обследования, необходимость которых определяет врач.

Сегодня существует четыре способа прерывания незапланированной беременности:

  • Вакуум-аспирация
  • Хирургический (выскабливание полости матки)
  • Искусственные роды
  • Медикаментозный
Чаще всего, выбор способа прекращения нежелательной беременности зависит от ее срока
Чаще всего, выбор способа прекращения нежелательной беременности зависит от ее срока

Специалист должен оценить общее физическое состояние пациентки, получить данные анализов и УЗИ. И только после этого остановиться на одном из выше перечисленных способах.

Проводит медикаментозный аборт можно только в специализированной клинике под руководством опытного специалиста. Такая процедура состоит из нескольких этапов:

  • На первом этапе женщина должна пройти обследование. У нее определяется точный срок беременности. Пациентку должен осмотреть гинеколог и взять мазок на флору и гепатит. Также врач должен запросить анализы крови на ВИЧ. Для тех женщин, кто забеременел впервые, специалист должен взять анализы на группу крови и резус-фактор

При осмотре пациентки врач должен выяснить наличие возможных противопоказаний к приему тех или иных лекарственных средств. И только убедившись в том, что такие противопоказания отсутствуют, можно начинать процедуру медикаментозного аборта.

Пациентка под присмотром врача должна принять 3 таблетки (600 мг) мифепристона и оставаться под наблюдением в течение 2 часов
Пациентка под присмотром врача должна принять 3 таблетки (600 мг) мифепристона и оставаться под наблюдением в течение 2 часов

За это время она должна получить необходимые консультации, а врач убедиться, что препарат не дал осложнений.

  • Второй этап возможно проводить через 36-48 часов после первого. На этом этапе женщина должна принять выписанный врачом препарат – простагландин. При этом, пациентка может находиться как дома, так и в специализированной клинике

Нежелательная беременность. Медикаментозное прерывание беременности — медикаментозный аборт. Таблетки для прерывания беременности. Медикаментозный способ прерывания беременности: сроки и последствия

На втором этапе могут появиться болевые ощущения внизу живота. Их продолжительность и тяжесть зависит от особенности организма. При снятии болевого синдрома можно пользоваться только рекомендованными специалистом препаратами.

  • Через три дня после приема мифепристона пациентка должна прийти гинекологический осмотр и УЗИ. Для того, чтобы удостовериться в том, что процедура прошла успешно, через 1,5-2 недели нужно вновь пройти УЗИ и сдать анализ на анализ на ХЧГ
Такую процедуру можно сделать только в специализированной медицинской клинике, имеющей разрешение на такого рода услуги
Такую процедуру можно сделать только в специализированной медицинской клинике, имеющей разрешение на такого рода услуги

Прием неизвестных таблеток в домашних условиях для вызова аборта строго запрещен. Все этапы медицинского прерывание беременности желательно проходить под наблюдением специалиста.

При отсутствии противопоказаний, гинеколог назначает женщине выбранный препарат в таблетках, принять который нужно за 2 часа до еды. После приема данного лекарства нельзя есть еще 2 часа.

Беременная женщина в присутствии гинеколога принимает 1 — 3 таблетки препарата (в зависимости от выбранного лекарства), после чего отправляется домой. Если таблетка начала действовать,  через 1-2 дня Появляются выделения, как при менструации. Это говорит об отторжении плодного яйца. В этот период возможны неприятные ощущения, схожие с болезненными критическими днями.

Если наблюдаются изматывающие боли и длительное кровотечение, то доктор пропишет обезболивающие и кровоостанавливающие средства. При появлении необычных для менструации  симптомов — повышении температуры с ознобом, слабостью, резких болях внизу живота, значительном кровотечении и т.д., нужно срочно обратиться в гинекологию. В таких случаях возможно потребуется выскабливание полости матки, т.е. по сути дела, проведение обычного аборта.

Далее проводится первое контрольное ультразвуковое исследование спустя 3 дня после того, как пациентка приняла лекарство. Гинеколог должен убедиться в том, что в матке не остались следы плодного яйца. Такие остатки загнивают и инфицируют окружающие ткани, что вызвает сильное кровотечение и другие осложнения после аборта. В случае обнаружения в матке остатков, врач принимает решение о дальнейших действиях.

Повторный осмотр проводится через неделю: день посещения назначает врач. В случае необходимости, возможно проведение дополнительных анализов, например, определение хорионического гонадотропина. Обратите внимание: кровянистые выделения могут идти 2-3 недели — это нормальное явление.

В некоторых случаях процедура обследования может быть упрощена. Например, если женщина уже сдавала какие-то анализы и обследовалась у этого гинеколога. Также многое зависит от выбранного препарата.

Нежелательная беременность. Медикаментозное прерывание беременности — медикаментозный аборт. Таблетки для прерывания беременности. Медикаментозный способ прерывания беременности: сроки и последствия

Медикаментозный способ прерывания беременности, как и другие виды аборта, требует подготовки, связанной с проведением соответствующих исследований:

  • УЗИ – с его помощью выявляют срок зачатия, на основании которого принимается решение о возможности процедуры.
  • Осмотр гинеколога – поможет определить наличие патологий детородных органов у женщины.
  • Осуществляются лабораторные исследования: анализ крови на определение ВИЧ, сифилиса, гепатита, группы крови и резус-фактора.

Результат медаборта может быть положительным или отрицательным. Первый вариант заключается в полном очищении матки, постепенном восстановлении организма. Негативный результат специалисты не могут исключить, поскольку неполная очистка детородной системы женщины будет заметна только через несколько дней, когда будет проведено контрольное исследование.

Проведение фармаборта требует наличия у врача ряда разрешающих документов.

Процедура проходит в несколько этапов:

  1. Диагностика беременности и . Проводится обычный и УЗИ с помощью трансвагинального датчика. Должна быть исключено эмбриона.
  2. Подпись пациенткой документов на согласие проведение процедуры.
  3. При отсутствии противопоказаний женщине дают принять препарат в кабинете врача. Здесь она проводит не менее 2-3 часов под медицинским присмотром. Это необходимо для того, чтобы в случае осложнений, пациентке была оказана экстренная помощь.
  4. Спустя необходимое время женщина может идти домой. За период пребывания в кабинете врача обычно происходит сокращение матки и начинается кровотечение.
  5. Через три дня после медикаментозного аборта необходимо снова посетить врача и пройти процедуру. Это обязательно и нужно для того, чтобы исключить наличие остатков плодного яйца в полости матки.

Вопрос о болезненности процедуры – часто задаваемый. Что касается боли, то она более интенсивна, чем при обычных месячных. После приема процедуры препарата женщина может ощущать пульсацию внизу живота, а также схваткообразные боли. Можно проконсультироваться с доктором и принять обезболивающее.

Когда назначают таблетированный аборт? Сроки должны быть маленькими. Многие женщины затягивают с прерыванием беременности и поэтому вынуждены ложиться на хирургический стол. Процедура может быть проведена в течение 42 дней после последних месячных. Так, срок развития плодного яйца в этот период составит 6-7 недель.

Если беременность не прервалась после медикаментозного воздействия, то женщине все же приходится отправиться на выскабливание или вакуумную аспирацию. Узнать об эффективности воздействия вышеописанных препаратов можно спустя одну или две недели, во время ультразвуковой диагностики.

Как проходит медикаментозный аборт? Процедуру можно разделить на 5 этапов:

  1. Посещение врача, обследование, сдача анализов.
  2. Приём первой таблетки из трёх (мифепристон).
  3. Приём второй таблетки из трёх (мифепристон).
  4. Приём третьей таблетки (Миролют) – это этап необязателен, его назначает врач на основе наблюдений за течением процесса прерывания.
  5. Контрольное обследование через 2 недели.

Прерывание незапланированной беременности фармакологическими средствами достигается путем применения антипрогестинов и простагландинов.

Антипрогестины представляют собой синтетические противогестагенные стероиды с отсутствием гормональных эффектов. В настоящее время применяются такие проверенные препараты для медикаментозного прерывания беременности, как Мифепристон и его аналоги от разных компаний-производителей — Пенкрофтон, Мифегин, Мифепрекс, Мифолиан, Постинор. Все они являются синтетическими средствами антигестагенного действия.

Механизм их влияния заключается в связывании с рецепторами, которые в норме воспринимают и реагируют на гормон желтого тела яичников прогестерон, являющийся основным гормоном беременности. В результате этого:

  • блокируются эффекты воздействия прогестерона;
  • повышается концентрация простагландинов, синтезируемых клетками децидуальной (отпадающей) оболочки оплодотворенной яйцеклетки;
  • увеличивается чувствительность миометрия к влиянию простагландинов (простагландин E1);
  • разрушаются капилляры матери в децидуальной оболочке.

Простагландины вырабатываются в организме. Они вызывают маточные сокращения и усиливают их, что приводит к отслойке от стенки матки оболочек оплодотворенной яйцеклетки, к некрозу (отмиранию) последней и выведению ее из полости матки. Этому предшествуют размягчение шейки матки и расширение ее цервикального (шеечного) канала.

Однако в большинстве случаев они не в состоянии обеспечить достаточной маточной сократимости. Поэтому для усиления эффекта естественных простагландинов, то есть обеспечения адекватной силы сокращений матки и раскрытия шейки, дополнительно применяются их синтетические аналоги — Мизопростол, Миролют, Сайтотек.

Рассказывая о том, как проходит фармаборт, врач объясняет этапы проведения процедуры. Предварительно женщине требуется пройти небольшое обследование, которое назначается в день обращения:

  • УЗИ матки;
  • мазок на микрофлору;
  • анализ крови на сифилис.

Прерывание беременности на ранних сроках, последствия

Нежелательная беременность. Медикаментозное прерывание беременности — медикаментозный аборт. Таблетки для прерывания беременности. Медикаментозный способ прерывания беременности: сроки и последствия

Несмотря на небольшое количество осложнений, можно определить, чем опасен медикаментозный аборт. В 85% случаев побочные реакции в виде боли в животе и кровотечения выражены умеренно, специальное лечение не требуется.

В остальных случаях манипуляция может привести к следующим осложнениям:

  • выраженный болевой синдром;
  • обильное кровотечение;
  • температура;
  • неполный аборт;
  • прогрессирующая беременность.

Боль внизу живота наблюдается в период изгнания продуктов аборта. Ее интенсивность может быть различной, но также имеет значение индивидуальный порог переносимости. Для уменьшения болевого синдрома применяют Анальгин, Дротаверин. В рекомендациях ВОЗ для уменьшения боли обозначен Ибупрофен. Если после аборта болит грудь, это может быть следствием высокого уровня прогестерона, который повышается с прогрессированием беременности. Этот симптом проходит самостоятельно.

Значительным считается кровотечение, если за час приходится менять две прокладки, и такое состояние наблюдается не менее 2 часов. В этом случае показано проведение вакуум-аспирации содержимого матки с целью его остановки. В тяжелых случаях проводится хирургическая чистка.

В 2-5 % случаев медаборт оказывается неполным. Тогда также необходимо выполнение вакуум-аспирации или выскабливания полости матки. Менее 1% случаев заканчивается прогрессированием беременности. Если женщина настаивает на аборте, то используют инвазивные методы. Тем, кто поменял свое решение, необходимо довести сведение о возможном тератогенном эффекте препаратов на плод. Но данных о подтверждении этого факта недостаточно.

Прием препаратов может вызвать незначительное повышение температуры, но оно длится не более 2 часов. Если лихорадка держится 4 и более часа или возникла через сутки после приема Мизопростола, – это говорит о развитии инфекционного процесса. Женщина с такими симптомами должна обратиться к врачу.

Инфекционные осложнения не характерны для фармакологического аборта. Но есть группа лиц, у которых повышен риск инфекционных осложнений:

  • бактериальный вагиноз, установленный по мазку;
  • пациентки с половой инфекцией до 12 месяцев назад, но нет лабораторного подтверждения ее излечения;
  • пациентки с диагностированным хламидиозом;
  • женщины с большим количеством половых партнеров или низким социально-экономическим статусом.

Другие осложнения в виде диспепсических явлений могут быть признаком самой беременности. При аллергических реакциях необходимо лечение антигистаминными препаратами.

Медикаментозное прерывание беременности не так безопасно, как пытаются это преподнести в некоторых частных клиниках. Примерно в 50% случаев процедура имеет существенные осложнения для организма женщины:

  • Незавершённость аборта. В матке остаются частицы плодного яйца, вызывающие её воспаление. В результате женщине всё равно придётся перенести выскабливание.
  • Сильное кровотечение. Одна из причин – застревание плодного яйца в цервикальном канале. Если женщина сразу же не обратится за медицинской помощью, велика вероятность обширной кровопотери.
  • Возникновение сердечной недостаточности. Как правило, это непредвиденная реакция на приём препаратов. Бывает достаточно редко.
  • Бактериальные инфекции. В норме в организме человека живёт большое количество различных бактерий, среди которых есть и условно патогенные. Пока иммунитет женщины в норме, они никак не проявляют себя. Однако медикаментозный способ прерывания беременности наносит по нему сильный удар. В результате чего такие микроорганизмы, как клостридии получают возможность проникать в шеечный канал и бесконтрольно размножаться, распространяясь по всему организму и вызывая через короткое время токсический шок.

Нежелательная беременность. Медикаментозное прерывание беременности — медикаментозный аборт. Таблетки для прерывания беременности. Медикаментозный способ прерывания беременности: сроки и последствия

Итак, мы определили, проведение абортов на каком сроке допустимо и какими способами. Самыми безопасными считаются абортивные процедуры, проведенные сразу после обнаружения характерной менструальной задержки. Насколько рано будет проведено прерывание, настолько меньше будет вероятность возникновения нежелательных последствий. В первые 30-40 дней плод достаточно мал, поэтому абортивные манипуляции пройдут без вреда для женской репродукции.

К ранним методикам прерывания специалисты относят фармацевтический и мини-аборт. Но даже такие щадящие способы требуют определенной подготовки. Лишь грамотный подход к предабортной диагностике гарантирует отсутствие осложнений, связанных с половыми инъекциями и воспалительными патологиями репродуктивной системы. Иногда женщины страдают скрытыми инфекционными поражениями, о которых не знают. Если их не выявить, то после аборта начнется развитие осложнений.

Чтобы успеть избавиться от нежеланного плода щадящими способами, необходимо уже в первые 3 дня задержки сделать тест, при положительном результате необходимо без промедления записаться к гинекологу. Только быстрое реагирование на задержку, своевременное обращение к специалисту и сдача необходимых анализов обеспечат скорое разрешение проблемы с минимальным риском для репродуктивных функций.

Обычно абортивные процедуры, проведенные в течение первых трех месяцев, заканчиваются для пациенток беспоследственно. Но после 12-недельного срока вынашивания вероятность развития разного рода неблагоприятных последствий и нежелательных осложнений существенно растет. Осложнения могут отразиться на здоровье девушки либо станут причиной необратимого бесплодия.

Если прерывание происходит на поздних неделях периода вынашивания, то может произойти повреждение маточных стенок. Подобное явление характерно для экстренных абортов и относится к опасным состояниям. Если в маточном теле остались части плодного яйца, то их требуется удалить, иначе начнется воспалительный, а затем и гнойно-септический процесс.

Частым явлением после проведения фармацевтического прерывания зачатия считается неконтролируемое кровотечение, возникающее вследствие приема гормональных веществ. После любого аборта женщина часто испытывает глубочайшее разочарование и чувство вины, выраженный психологический дискомфорт и стрессовые переживания. Довольно часто пациентки начинают жалеть о содеянном, что только усугубляет психоэмоциональное состояние. Поэтому перед принятием такого ответственного решения необходимо тысячу раз все взвесить и обдумать. Никакой пользы абортивные мероприятия для женщин не несут, всегда имея негативную окраску.

  1. Принятие таблеток проводится под врачебным контролем на случай побочного эффекта или сильной реакции организма на подобный выкидыш. Пилюлю пьют на голодный желудок, тогда эффект полного прерывания обеспечен. В противном случае, возможно сохранение патологической беременности.
  2. Начало действия медикамента характеризуется открытием кровотечения. Это могут быть густые кровянистые выделения, что похожи на менструацию. А возможен вариант обильной кровопотери, при которой необходимо врачебное присутствие и вмешательство.
  3. Если спустя время кровотечение не началось, то врач назначает приём простагландинов. Эти вещества приводят в тонус матку и стимулируют её сократительные действия. В результате, плод погибает.

Нежелательная беременность. Медикаментозное прерывание беременности — медикаментозный аборт. Таблетки для прерывания беременности. Медикаментозный способ прерывания беременности: сроки и последствия

Принятие таблеток самостоятельно плохо сказывается на здоровье женщины, возможен риск экстренной госпитализации. Зачастую побочная реакция медикаментозного аборта – открытие кровотечения матки, тошнота, сильные рвотные позывы, резкое ухудшение самочувствия.

Восстановление женского организма после аборта занимает около 30 дней, а менструальный цикл может прийти в норму к 50-ому дню после прерывания беременности. После аборта у женщины может наблюдаться боль в животе, головная боль, повышенная температура тела, выделения влагалищные с кровью. При такой симптоматике нужно срочно обращаться к доктору.

На период восстановления женщина должна воздержаться от приёма алкоголя, интенсивных тренировок, походов в баню, солярий и сауну, половых актов, беречь тело от длительного пребывания в холодном помещении. При кровянистых выделениях можно использовать только гигиенические прокладки.

ПОДРОБНОСТИ:   В каких продуктах содержится липоевая кислота (витамин N)

Врачи считают такой метод самым щадящим и применимым даже при первом оплодотворении. Хотя, негативное влияние для женского организма есть, но в значительно меньшей мере. Такой способ прерывания нежелательной беременности можно использовать дважды в год, даже после рождения ребёнка искусственным методом (кесарева) медикаментозный аборт показан. После медикаментозного аборта нет риска развития женского бесплодия.

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках должно проходить под присмотром гинеколога, который сам подберёт нужный препарат исходя из особенностей организма. Даже во время кисты, миомы и эрозии матки возможно применение таких таблеток. Соблюдая все рекомендации можно безболезненно прервать беременность и не навредить состоянию организма.

К методам раннего аборта можно отнести:

  • Фармаборт. Он осуществляется с помощью медицинских препаратов, провоцирующих схватки, гибель плода, его отторжение. Методика эффективна исключительно в первом триместре, на более поздних сроках плод защищает плацента, которая принимает на себя всю фармакологическую атаку. Плод в этом случае не погибает, однако нанесенный ему вред будет не сопоставим с нормальным развитием.
  • Мини-аборт. Аборт посредством вакуумной методики — современный метод прерывания беременности в первом триместре до 13-й недели.

В некоторых случаях прерывание беременности может быть произведено на более поздних сроках. Тогда врач должен отталкиваться от закона, в котором прописаны разрешенные сроки для аборта. Методики позднего прерывания отличаются высоким риском неприятных последствий для женщины. К их числу относятся:

  • Искусственные роды. Врачи прибегают к ним в случае гибели плода на позднем сроке. Пациентке вводят определенные препараты, которые стимулируют начало родовой деятельности, а шейку раскрывают вручную или с помощью медицинского инструмента.
  • Солевой аборт. Суть методики заключается в откачивании амниотической жидкости, вместо которой вводится специальный концентрированный раствор. Спустя двое суток плод гибнет. Дальнейшая тактика врача аналогична искусственным родам.
  • Малое кесарево сечение. Процедура проводится через небольшой разрез в брюшине или через влагалище. Данный метод применяется только в самых крайних случаях.
  • Несомненно, медикаментозный аборт наилучший способ избавится от нежелательной беременности, в плане последствий. В отличие от остальных видов абортов они минимальны
  • Но, это не значит, что при фармаборте их нет. Все осложнения при такой процедуре делятся на ранние (экстренные) и поздние (наступающие в отдаленном периоде)
  • К ранним последствиям медикаментозного прерывания беременности относятся маточное кровотечение. Именно из-за возможности такого осложнения процедура прерывания беременности медицинскими препаратами должна проходить только специализированной клинике
  • Также неприятным последствием такого аборта являются схваткообразные боли в нижней части живота. Они провоцируются препаратами, которые влияют на отторжение плодного яйца
Болит желудок
Прием таких сильнодействующих препаратов может вызвать проблемы в работе желудка и кишечника

На каком сроке делают миниаборт

Дальнейшие действия женщины должны быть направлены на нормализацию своего состояния. Для этого врач может выписать витаминно-минеральные комплексы, фолиевую кислоту, инъекции витаминов внутривенно, иммуномодуляторы, антибиотики, если наблюдается воспаление.

Нежелательная беременность. Медикаментозное прерывание беременности — медикаментозный аборт. Таблетки для прерывания беременности. Медикаментозный способ прерывания беременности: сроки и последствия

Кроме этого, после медикаментозного прерывания необходимо в течение месяца воздерживаться от секса и в последующем всегда использовать современные методы контрацепции. Среди других рекомендаций:

  • Исключить посещение бассейна до полного восстановления.
  • Не пользоваться тампонами в течение месяца.
  • Не переохлаждаться и не перегреваться.
  • Не заниматься на силовых тренажёрах.
  • Не принимать алкоголь.

Не пытайтесь прервать беременность самостоятельно при помощи купленных из-под полы таблеток либо народных методов. Это чревато не только бесплодием в будущем, но и летальным исходом.

  • развитием воспалительного или септического процесса из-за остатков плодного яйца в полости матки;
  • интенсивными болевыми ощущениями в нижней части брюшной полости;
  • неполным абортом, вследствие чего женщине потребуется повторное абортирование;
  • разрывом шейки матки, который в дальнейшем может стать показанием к кесарево сечению;
  • кровотечением;
  • воспалением органов мочеполовой системы в результате инфицирования;
  • менструальными нарушениями;
  • ухудшением психоэмоционального состояния.

После приема Мифепристона и Мизопростола не происходит сбоя менструального цикла. Но когда начинаются и сколько длятся месячные после медикаментозного аборта предсказать тяжело. Имеет значение срок проведения процедуры, после более раннего прерывания восстановление цикла происходит быстрее.

Первая менструация может начаться через 30-50 дней. Но медаборт не влияет на наступление овуляции, поэтому в первый же цикл возможно новое оплодотворение. Чтобы этого избежать, сразу после проведения процедуры врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Это могут быть такие средства, как Ярина, Регулон, Ригевидон, Новинет, Линднет, Джес. Подбор лекарственного средства происходит индивидуально.

Гормональная контрацепция предохраняет от нежелательной беременности в 99% случаев. Положительным эффектом является регуляция и восстановление менструального цикла. Минимальный срок для такой контрацепции составляет 3 месяца, но нужно дождаться полного восстановления организма, чтобы решить, когда можно беременеть. Обычно это срок не менее 6 месяцев.

Если беременность наступит раньше, то это грозит такими осложнениями, как:

  • угроза прерывания;
  • внематочная беременность;
  • анемия у женщины.

Советы врачей, касательно того, как восстановить организм после медикаментозного аборта, следующие:

  • рано начать принимать оральные контрацептивы;
  • избегать перегрева и переохлаждения в первый месяц после процедуры;
  • не посещать сауну, бассейн, не плавать в открытых водоемах;
  • не принимать горячую ванну, вместо нее мыться под душем;
  • следить за своим здоровьем, в сезон простудных заболеваний избегать скоплений людей, чтобы не заразиться;
  • питание должно быть сбалансированным, с достаточным содержанием белка и витаминов;
  • полностью отказаться от алкоголя, исключить курение;
  • в первое время следует ограничивать физические нагрузки. Тем, кто усиленно занимается спортом или фитнесом, нужно на время отказаться от посещения спортзала;
  • ограничит стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение.

Половая жизнь после медикаментозного аборта возможна после окончания первой менструации.  Матка после искусственного выкидыша представляет собой обширную раневую поверхность с питательной средой для микроорганизмов. Половой контакт это всегда риск инфицирования. К тому же, активные фрикции могут доставить неприятные ощущения или привести к возобновлению кровотечения.

Положительно на процесс восстановления влияют физеопроцедуры. Выбор конкретного метода воздействия необходимо согласовать с лечащим врачом, т.к. у такого метода лечения также имеются противопоказания.

Если восстановление менструального цикла не произошло в течение 2 месяцев, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и поиска причин гормонального сбоя. Также могут беспокоить неприятные ощущения в молочных железах, которые начали готовиться к лактации. Поэтому в некоторых случаях рекомендована консультация маммолога.

Несмотря на многочисленные положительные моменты, медаборт не является идеальным методом. Любое вмешательство во внутреннюю среду  может привести к неприятным последствиям. Чтобы их избежать, необходимо правильно подходить к вопросам контрацепции и планирования семьи, а не решать проблему после ее появления.

Возможно прервать беременность сразу же после зачатия. То есть в период от нескольких часов до нескольких дней после полового акта. Для прерывания беременности требуется принять 2 таблетки препарата постинор с разницей в 12 часов. Если вдруг после принятия второй была рвота, в таком случае допускается прием третьей таблетки.

Первую таблетку нужно принять в самые короткие сроки. Максимально эффективен препарат будет в течении первых 24 часов после близости, вероятность избавления от нежелательной беременности составляет 95%. Если прошло от 24 до 48 часов, то вероятность успеха 85%.

Если после зачатия прошло от 48 до 72 часов, то в такой ситуации вероятность успешного прерывания беременности 59%. Препарат действует таким образом, что он при помощи группы медикаментов подавляет оплодотворения и овуляцию. Важно знать, что прием постинора допускается лишь 1 раз в течении одного менструального цикла.

Нежелательная беременность. Медикаментозное прерывание беременности — медикаментозный аборт. Таблетки для прерывания беременности. Медикаментозный способ прерывания беременности: сроки и последствия

Слизистая оболочка матки восстанавливается в последующие 2-3 дня после процедуры. Категорически запрещены половые акты и ввод тампона в первые 5-8 дней после аборта.

Так же не менее опасным для женского организма является неполный аборт. То есть частицы плодового яйца или плаценты остаются в полости матки. Проявляется это болями внизу живота и обильным кровотечением.

В следствии неполной сократимости и спазма шейки матки, в полости матки скапливаются сгустки крови, называется это гематометра. Выражается острыми болями внизу живота без кровяных выделений.

Это осложнение проявляется такими симптомами: боли в низу живота, тошнота и рвота. Врачом будет назначена еще одна процедура вакуумной аспирации и лечение специальными медикаментами.

Беременность может оказаться внематочной и если врач не убедился в том, что плод расположен в утробе, мини аборт не принесет никакой пользы. Внематочная беременность продолжит развиваться. Боли в низу живота и боли в момент полового акта, я валяются признаками внематочной беременности.

Самое опасное последствие аборта, бесплодие. По статистике 40-50% женщин, прервавших нежелательную беременность не могут иметь детей. Отдалёнными последствиями аборта считаются: нарушение менструального цикла, внематочная беременность, миома матки, и развитие эндометриоза.

После процедуры могут наблюдаться:

  • спазмы, болевые ощущения внизу живота и болезненные маточные сокращения;
  • рвота и тошнота, головокружение как результат гормонального баланса в организме;
  • кровотечение, которое может длиться до нескольких недель.

Гормональный дисбаланс после фармаборта может вызвать последствия в виде развития ряда гинекологических заболеваний, таких как воспалительные процессы, эрозия шейки матки, эндометрит, эндометриоз. Все это способно вызвать бесплодие в дальнейшем.

Для исключения подобных последствий необходимо пройти назначенное обследование до и после прерывания, соблюдение гигиенических правил и всех рекомендаций гинеколога.

Возможны и следующие осложнения в результате процедуры:

  • Кровотечение.
    Наиболее частое осложнение после искусственного прерывания. В норме кровянистые выделения быть должны. Но их обильность, интенсивность и слишком большая длительность ведут к серьезным кровопотерям, анемии и летальному исходу в результате. Тревожный симптом, когда женщине приходится использовать более двух прокладок (на 5 капель) за один час.
  • Неполный аборт.
    Означает частичное освобождение матки от плодного яйца. Опасность в развитии гнойных осложнений и сепсиса. По этой причине является обязательным УЗИ-исследование после процедуры. При наличии остатков проводится чистка матки или же вакуумная аспирация.
  • Гематометра.
    Это скапливание крови в полости матки, что ведет в дальнейшем к гнойным процессам и сепсису. Тревожный симптом: нарастающая боль внизу живота после приема таблеток и отсутствие кровотечения.

Эффективность медикаментозного аборта, вероятность негативных последствий и осложнений зависят от ряда факторов:

  • профессионализм доктора;
  • ответственность женщины;
  • выполнение рекомендаций после процедуры.

Чтобы минимизировать риск осложнений после прерывания, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Проходить процедуру только у квалифицированного врача. Самостоятельное проведение искусственного прерывания опасно.
  • Отказаться от медаборта при наличии противопоказаний и выбрать другой способ.
  • В восстановительном периоде строго соблюдать правила личной гигиены, следить за своим самочувствием. Не рекомендуется пользоваться тампонами, лучше использовать прокладки.
  • Воздержаться от половой жизни на протяжении двух-трех недель после процедуры. Это может спровоцировать кровотечение и развитие воспаления.
  • В течение двух недель запрещены тяжелые физические нагрузки, двигательная активность, прием спиртных напитков, тепловые процедуры (баня, сауна и т.д.).
  • Рекомендовано на протяжении как минимум 6 месяцев после фармаборта принимать гормональные противозачаточные средства. Это поможет восстановить гормональный баланс в организме и предотвратить последующую нежелательную беременность.
  • При плохом самочувствии после процедуры, появлении выделений с запахом, повышении температуры тела следует незамедлительно сделать визит к доктору.

Ни один вид аборта нельзя назвать полностью безопасным. Каждый из них может привести к серьезным осложнениям. Несмотря на легкость проведения процедуры медикаментозного прерывания беременности, нельзя использовать ее как способ экстренной контрацепции.

Фармаборт – вынужденная мера, и, если не получается ее избежать, лучше, чтобы она была разовой в жизни женщины.

  • Редко, прием препаратов, вызывающих прекращение беременности может спровоцировать обострение уже имеющихся у женщины заболеваний
  • Таких как заболеваний матки, шейки матки и влагалища. Воспалительные процессы после приема таких препаратов могут обостриться
  • Также серьезным негативным последствием такой процедуры может стать неполный аборт. При таком состоянии в полости матки может остаться плодное яйцо или его часть. Для его удаления придется воспользоваться процедурой выскабливания матки
  • Это что касается ранних последствий такого аборта. Но, даже если такая процедура прошла без таких осложнений, это не значит, что медикаментозное прерывание беременности не скажется впоследствии
  • Такая процедура связана с воздействием на гормональный фон женщины. После воздействия препаратов на один из гормонов может нарушиться весь гормональный баланс в организме. Что может привести к бесплодию. Но, такое осложнение бывает крайне редко и чаще зависит от других факторов
  • Также к последствиям медикаментозного прерывания беременности относится нарушение менструального цикла. Что выливается в нерегулярных месячных. Иногда они проявляются обильными кровотечениями с болезненными ощущениями
  • Нужно знать, что мефипристон может активировать рост опухолей в молочной железе, яичниках и шейке матки. Последние исследования показали, это вещество не вызывает появление опухоли, но может активировать рост уже имеющихся
  • Эта форма аборта ослабляет организм и наносим моральную травму. Поэтому, для быстрейшего восстановления необходимо оградить себя от дополнительных стрессов
  • Физические боли, которые следуют после такой процедуры, можно снять с помощью таких препаратов как «Но-шпа». К сильным обезболивающим лучше не прибегать, так как они также скажут нагрузку на и без того слабый организм
  • Для быстрейшего восстановления после этой процедуры необходимо придерживаться специальных диет, с помощью которых необходимо насытить организм необходимыми ему жирами и белками. Алкоголь и энергетические напитки необходимо из своего рациона исключить. Количество выпиваемого кофе не должно превышать 1-2 чашки в день
  • Вредная пища создает большую нагрузку на еще не восстановившийся организм. Из-за этого он может не справиться с возложенной на него нагрузкой
  • Для предотвращения попадание инфекции в организм необходимо отказаться от принятия ванн и купаний в открытой воде
  • Если нет осложнений после проведения такой процедуры, то половую жизнь можно возобновить через семь дней. Но, лучше с этим повременить
  • Медикаментозный аборт сильно влияет на состояние матки, и она становится чувствительной к различным инфекциям, бактериям и микробам. Многие из которых можно занести в женский организм при половом контакте
  • Кровянистые выделения сопровождают любой вид аборта и медикаментозное прерывание беременности не исключение
  • Такие выделения могут длиться как один день, так и несколько недель
  • Их длительность зависит от физического состояния женщины, нагрузкам которым она подвергается и другим процедурам
  • Медикаментозный аборт — это серьезное нарушение нормального состояния организма. И каждая женщина с такой нагрузкой справляется по-разному
  • Самым главным фактором, влияющим на длительность кровяных выделений после такого аборта, является срок беременности, на которой он был сделан
  • Если это произошло сразу после нескольких дней задержки, то такие выделения могут быть не очень большими
  • Кровяные выделения после выкидыша плодного яйца появляются не сразу. Чаще всего это происходит на вторые сутки
  • У некоторых женщин выделения после такой процедуры не отличаются от выделений после менструации. Они схожи по интенсивности и количеству выделения
  • И как правила длятся не более двух дней. Но, в некоторых случаях такие выделения могут идти неделю, месяц и даже больше
  • Беспокойство нужно испытывать, если вдруг появятся интенсивные сильные кровяные выделения. Такое кровотечение может появиться из-за нарушений рекомендаций врача, физической нагрузки или принятия горячей ванны
  • Также, сильное кровотечение может быть вызвано остатками плодного яйца в матке или приемом препарата в дозировке, больше допустимой. В любом случае, при таких интенсивных выделениях нужно срочно показаться гинекологу
  • По сути, женщина уже может забеременеть через 14-15 дней после проведения такой процедуры. Но, тут нужно понимать, что организм для этого еще может быть не готов. Поэтому, такая беременность может проходить с осложнениями как для матери, так и ребенка
  • При половом контакте после прерывания беременности, необходимо пользоваться контрацептивами. Их выбор нужно доверить профессионалам. Обычно гинеколог посоветует какими именно контрацептивами пользоваться на первом после такого аборта приеме
  • Проведение медикаментозного аборта непосредственно никак не влияет на возможность зачатия и вынашивания ребенка. Единственно, что нужно учитывать при ее планировании это время на восстановление всех внутренних систем
  • Для того, чтобы беременность после такого аборта прошла без патологий и осложнений должно пройти не менее полугода. За это время организм сможет практически полностью восстановиться
Для женского организма, который подвергается медикаментозному прерыванию беременности, эта процедура может стать сильным шоком
Для женского организма, который подвергается медикаментозному прерыванию беременности, эта процедура может стать сильным шоком

Когда делают медицинское прерывание беременности?

Каждая страна устанавливает свои сроки на медикаментозный аборт. Например, в США этот вид прерывания беременности разрешен только до 7-ми недель (от первого дня месячных). Коллегия  акушеров и гинекологов в британии рекомендует проводить медикаментозный аборт на разных сроках: 1) до 8 недель, 2) 9—13 недель 3) до 24-й недели беременности.

Российские врачи считают, что такой аборт оптимален до шестой недели беременности. Встречается информация, что в России медикаментозный аборт можно сделать и до 9 недель беременности (это не запрещено), но многие врачи не рискуют брать на себя такую ответственность. По их мнению, позднее 6 недель, принимать таблетки опасно, ведь начавшийся выкидыш может стать причиной для кровотечения или воспаления, вызванного остатками плаценты в матке. На поздних сроках требуется обязательная механическая чистка (выскабливание) матки, независимо от причин выкидыша.

Из вышесказанного можно сделать вывод: Чем раньше женщина обратится к гинекологу, тем эффективнее будет процедура и тем меньше вероятность возникновения осложнений. Поэтому, если беременность нежелательная, к гинекологу нужно идти сразу же при подозрении на зачатие.

Интернет пестрит статьями, рассказывающими о медикаментозных абортах в домашних условиях. Но если все так просто, почему же таблетки для прерывания беременности не продаются в аптеках? Ответ вряд ли вас порадует. При кажущейся легкости процедуры, ее нельзя считать полностью безопасной.

  • Медикаментозный аборт хоть и несет минимальные риски, но все же, нарушая течение нормального процесса беременности, резко прерывает активную гормональную перестройку, связанную с  подготовкой к вынашиванию ребенка организм женщины.
  • Этот, казалось бы, безопасный аборт имеет противопоказания.
  • Только анализ на ХГЧ в комплексе с УЗИ могут подтвердить наличие беременности.
  • В некоторых ситуациях таблетки не действуют и беременность сохраняется. Проконтролировать процесс должен гинеколог.

В домашних условиях делать медикаментозный аборт нельзя. Тем более нельзя покупать таблетки для аборта в интернете, аптеках или с рук, по объявлению. Существует огромная вероятность купить поддельные препараты, которые не приведут к прерыванию и могут вызвать отравление. Препараты для прерывания беременности может купить только представитель клиники, имеющей лицензию на проведение медикаментозного прерывания. Каждая таблетка находится на строгом учете у государства.

Такую процедуру возможно провести только на самых ранних этапах развития плодного яйца. Она используется только в период от первого дня задержки и до 42-дней задержки месячных. Что соответствует максимальному сроку 6 недель.

  1. При наличии задержки и подозрении на беременность обратиться к гинекологу. Врач может самостоятельно скорректировать временной промежуток: до какого срока делают медикаментозное прерывание беременности в связи с индивидуальными особенностями организма.
  2. Если женщина желает прервать беременность медикаментозным способом, то ей назначают полное обследование. Это позволит точно подобрать медикамент, а также определить его действие на организм, избежать противопоказаний и побочных эффектов.
  3. Женщине проводят ультразвуковое обследование органов малого таза, наблюдают плодное яйцо.
  4. Гинекологический осмотр и взятие мазков на флору во влагалище.
  5. Сдача анализов на наличие инфекций половых органов.
  6. Сдача анализов крови на обнаружение вирусов, инфекций, ВИЧ и других.
  7. Определение группы и резуса крови.
  8. При хороших показателях женщина может подписать все соответствующие документы и получить по назначению врача нужные таблетки, прерывающие беременность на ранних сроках.

Медикаментозное прерывание беременности: сроки этой процедуры достаточно малы, а потому все необходимые анализы должны быть сделаны на протяжении малого количества дней.

  1. После приема гинеколога и проведения УЗИ женщине необходимо будет пройти обследование. Как правило, в частных клиниках существует практика экспресс-подготовки анализов, занимающая 1-2 часа.
  2. После получения результатов исследований врач предложит пациентке принять препарат, и она должна будет около 2 часов находиться в клинике под контролем медиков.
  3. Затем женщине предложат отправиться домой и соблюдать постельный режим.

Если аборт проходит в два этапа, то через 1-2 дня женщине необходимо вновь явиться в клинику
, чтобы принять вторую дозу препарата. В целом процедура прерывания беременности занимает от 1 до 3 суток.

В государственных клиниках существуют так называемые «часы тишины». Это время, которое предоставляется женщине для обдумывания и, возможно, изменения своего решения. До окончания 7 недели гестации данный период составляет 48 часов.

Искусственное прерывание проводится по желанию пациентки или при наличии определенных показаний. Фактически искусственное прерывание может быть выполнено до 22-недельного срока беременности. Кстати, уже с восьмой недели у плода начинают формироваться нервносистемные структуры, а на 16 неделе он уже способен реагировать на звуки и делать вполне осознанные движения. Это, чтобы женщины понимали, что при аборте сроком в несколько недель происходит фактическое убийство нерожденного плода.

Если сроки аборта составляют до 12-недель, то такое прерывание называют ранним, его производят по желанию пациентки. При абортивных мероприятиях на 13-22 неделе говорят о позднем аборте. Прерывают беременность на таких сроках по особым показаниям, выявленным специалистами, либо при наличии социальных факторов.

Если прерывание проводится в более поздний период, то говорят об искусственных преждевременных родах. Любые абортивные мероприятия должны проводиться исключительно в клиниках и только после обязательного обследования, назначенного гинекологом (ультразвуковая диагностика, сдача крови на сифилис, ИЧ и гинекологического мазка).

ПОДРОБНОСТИ:   Безопасные дни после месячных - опасные и безопасные дни цикла

Итак, если с вопросом, до скольки недель можно делать аборт, все понятно, то теперь разберемся, какой срок аборта является самым безопасным. Врачи утверждают, что наиболее безопасно делать прерывание в первом триместре, крайний срок – 2,5 месяца. Именно в период первых недель для женщины доступно такое щадящее абортирование, как фармаборт либо вакуумная аспирация. На более поздних этапах вынашивания придется произвести полноценную хирургическую операцию, чтобы устранить нежеланную беременность.

Самой безопасной считается процедура, проведенная до 8-недельного срока, если же аборта сроки дошли до поздних показателей, то придется проводить выскабливание, которое специалисты считают потенциально опасным способом прерывания. Подобные манипуляции часто приводят к повреждению маточных поверхностей и стенок, осложняются инфекционными поражениями и разного рода гормональными отклонениями. О возможности последующих беременностей, нормального вынашивания и благополучного родоразрешения следует поговорить с доктором.

Что происходит после принятия таблеток

Возможная частота абортов, проводимых с помощью медикаментов, зависит от скорости восстановления организма. Доктора рекомендуют повторять процедуру не менее, чем через полгода. Срок обусловлен периодом, за который женщина в состоянии оправиться от сильного гормонального шока. Проводить таблетированные аборты подряд запрещено, поскольку это может нанести непоправимый вред организму, в некоторых случаях может привести к бесплодию.

Отзывы врачей говорят о том, что данная манипуляция имеет некоторые противопоказания. К ним можно отнести следующие ситуации:

  • нарушение свертываемости крови (есть риск развития сильного кровотечения);
  • воспалительные заболевания полости матки и яичников;
  • беременность, которая развивается вне полости матки (чаще в фаллопиевых трубах и яичниках);
  • болезни желудка и кишечника в острой форме;
  • наличие рубцов на маточных стенках;
  • индивидуальная непереносимость действующих веществ препарата.

Также могут быть и иные противопоказания. О них всегда сообщает доктор перед манипуляцией.

Как проходит медикаментозное прерывание беременности?

Такую процедуру еще называют фармаборт. То есть аборт таблетками. Этот способ наилучшая альтернатива хирургическому вмешательству. При его применении риск осложнений в несколько раз ниже, чем при выскабливании полости матки.

Использующиеся для такого аборта препараты «мягко» влияют на организм
Использующиеся для такого аборта препараты «мягко» влияют на организм
  • Не стоит забывать и о психологическом факторе. Женщины, решившиеся на такую операцию, переносят ее с психологической точки зрения намного лучше, чем те, кто делал аборт хирургическим способом
  • Такая процедура широко используется не только в нашей стране, но и за рубежом. Этот способ используется в гинекологии сравнительно недавно, но уже доказал свою эффективность. Кроме того, в некоторых случаях фармаборт, благодаря своему щадящему влиянию на женский организм, может являться единственно возможным
  • По статистике, при прерывании беременности медикаментозным абортом на сроке до 8 недель, эффективность этого способа достигает 95%-98%. При этом, женский организм и репродуктивная функция практически не страдают. Новое зачатие и вынашивание ребенка возможно уже в следующий менструальный цикл
Чаще всего аборт с помощью таблеток проводится таким веществом как мифепристон
Чаще всего аборт с помощью таблеток проводится таким веществом как мифепристон

Попадая в женский организм, он подавляет прогестерон (гормон беременности). Его дефицить негативно действует на капилляры стенок матки и плаценты.

Из-за нехватки прогестерона они разрушаются и утрачивают способность удерживать эмбрион. Происходит отторжение плодного яйца.

Процедура медикаментозного аборта составляет несколько этапов:

  1. На первом этапе осуществляется проведение и анализ исследований, направленных на определение срока беременности и наличия патологий у женщины.
  2. Квалифицированный специалист назначает препараты с действующим веществом мифепристон, установив определенную дозу. После приема таблеток, женщина должна находиться под наблюдением доктора в течение 2 часов. Специалист следит за состоянием пациентки, фиксирует жалобы, возможные кровянистые выделения.
  3. Через 1,5-2 дня пациентке требуется принять простагландины, которые следует употреблять по рекомендации врача в определенной дозировке. На этом этапе происходит выход плодного яйца. Этот процесс характеризуется появлением резких болей, усилением выделений крови. Интенсивность этих проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма.
  4. На заключительном этапе доктор снова проводит обследование. На 4 день после процедуры следует сделать УЗИ, чтобы подтвердить, что внутри матки отсутствуют признаки беременности. Последний ультразвуковой контроль потребуется через 7-14 суток.

Препараты, используемые для аборта на ранних сроках

Медикаментозное прерывание беременности свыше срока шести недель тоже можно сделать. Но только не в России. В некоторых странах это возможно до 7 недель. Но вряд ли кто-то отправится за границу только для того, чтобы сделать аборт. Хочется сразу предостеречь женщин, которые, получив отказ от врача в таблетированном аборте, попробуют приобрести препараты нелегально.

Это огромный риск для здоровья. Даже если опустить возможность контрафактных препаратов, противопоказания существуют не просто так. Медикаментозное прерывание беременности до срока 6 недель разрешено потому, как именно в это время наибольшая эффективность, наименьшие побочные эффекты. Если попробовать принять препарат позднее, наверняка все закончится неполным абортом, из-за чего придется делать вакуум-аспирацию или кюретаж матки.

И хорошо если только так. А то и сильное маточное кровотечение может открыться… Когда же аборт делаешь по всем правилам, под контролем гинеколога, он несет полную ответственность за ваше здоровье и в любое время проконсультирует, расскажет как проходит медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках и к чему нужно быть готовой.

После обследования женщина подписывает согласие на процедуру. Ставя свою подпись под текстом, в котором говорится о том, что она знает о всех возможных ее последствиях. Обычно там упоминается уйма всего, в том числе и бесплодие. Так нужно. Хотя на практике осложнения случаются гораздо реже, чем при инструментальном аборте.

Особенно стоит отметить преимущество в виде отсутствия механического раскрытия шейки матки. В российских роддомах сейчас все чаще проводится медикаментозное прерывание беременности на поздних сроках совместно с инструментальным. Когда для позднего аборта есть социальные или медицинские показания, женщине сначала дают «Мифепристон» (прогестерон) для раскрытия шейки матки и только потом проводят извлечение плода. Таким образом получается снизить риск повреждений шейки и сократить продолжительность аборта.

Жизненные обстоятельства часто складываются не так, как нам хочется, и диктуют собственные условия. Иногда беременность оказывается нежелательной или противопоказана по состоянию здоровья. В такой ситуации остается один выход из положения – аборт.

На ранних сроках беременности врачи часто используют медикаментозный аборт, который считается самым безопасным для здоровья женщины. В статье мы поговорим о том, насколько эта информация правдива, и какие последствия может иметь применение таблеток для прерывания беременности.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Главными преимуществами медикаментозного аборта считаются:

  • Минимальный риск развития бесплодия
    . Препараты, в отличие от выскабливания, не травмируют слизистую оболочку матки, поэтому риск развития бесплодия существенно снижается.
  • Отсутствие осложнений
    . Хирургические методы прерывания беременности часто чреваты развитием воспалительных процессов, травмами шейки матки, а при медикаментозном аборте вероятность развития осложнений минимальна.
  • Амбулаторный режим
    . При медикаментозном методе госпитализация пациентки в стационар не требуется. Прием гормональных препаратов приводит к тому, что эмбрион погибает, матка сокращается и плод выводится наружу. Организм после такой процедуры восстанавливается быстро, уже на следующий день женщина может вернуться к обычному образу жизни.

Лекарства, которые используются для медикаментозного прерывания беременности, не поступают в свободную продажу, купить их можно только по назначению врача. В основе препаратов лежат антигестагены, еще их называют антипрогестины – это группа биологически активных веществ, которые подавляют действие природных гестагенов на уровне рецепторов. необходим для и обеспечения его жизнедеятельности, подавляя его специальными таблетками, женщина стимулирует отторжение и гибель эмбриона.

Самым популярным антипрогестином на данный момент считается мифегин или мифепристон, который используется в дозировке 600 мг.однократно (3 таблетки), действует препарат в течение трех суток. Спустя 36-48 часов после приема антипрогестинов назначают простагландины, например, в дозировке 400 мг. (2 таблетки). Во время приема лекарств женщина должна находиться под наблюдением врача.

Нежелательная беременность. Медикаментозное прерывание беременности — медикаментозный аборт. Таблетки для прерывания беременности. Медикаментозный способ прерывания беременности: сроки и последствия

Список препаратов для медикаментозного аборта, выглядит так:

  • Мифепристон
  • Мифепрекс
  • Мифолиан
  • Пенкрофтон
  • Мифегин
  • Мизопростол

Действующее вещество во всех таблетках – мифепристон, отличаются они между собой производителем, а соответственно качеством и эффективностью.

Самопроизвольный выкидыш происходит в течение недели после приема таблеток. Полноту выкидыша врач контролирует с помощью УЗИ. Стоимость препаратов для аборта зависит от производителя, например, российский препарат Мифепристон стоит дешевле французского Мифегина или китайского Mifepristone 72. В среднем цена на данные препараты колеблется в пределах от 1000 до 5000 рублей.

Врач подбирает препарат индивидуально. В России разрешены к применению различные комбинации препаратов: мифепристон (его часто называют неправильно — мефепристон или мефипристон) или его аналоги — мифегин, пенкрофтон,  мифолиан, RU 486, а также мизопростол и его аналоги — сайтотек, цитотек. Есть ещё разрешенные таблетки для аборта — мифепрекс. В качестве инъекций может использоваться  метотрексат.

Мифепристон — синтетический антагонист гормона беременности прогестерона. Он блокирует его действие на матку, в результате чего эндометрий, выстилающий матку изнутри и сохраняющий эмбрион в безопасности, истончается. Эмбрион больше не может удерживаться в матке, ему нечем питаться, поэтому его рост и созревание нарушаются.

Мизопростол — искусственный аналог простагландина Е.  Он размягчает шейку матки и заставляет ее сокращаться. Так плодное яйцо покидает организм. Этот препарат применяется и в других областях медицины, например, в гастроэнтерологии для профилактики язвы желудка.

Метотрексат — очень сильный препарат. Это антагонист фолиевой кислоты, применяемый для медикаментозного аборта у пациенток, не планирующих больше иметь детей. Это лекарство применяется в гинекологии и для лечения некоторых видов внематочной беременности. Также это популярный препарат в онкологии и ревматологии.

ПОДРОБНЕЕ О ТАБЛЕТКАХ ДЛЯ АБОРТА НА НАШЕМ САЙТЕ

Универсальной схемы медикаментозного аборта этими препаратами не существует. Каждый гинеколог выбирает опробованную им методику, которая дает лучший результат без осложнений. Обязательный момент — оценка состояния женщины (возраст, количество родов, масса тела, гормональный фон и т.д.). Поэтому информация о дозировках лекарств для прекращения беременности дается исключительно  с целью ознакомления.

Так в инструкции к мифепристону, чтобы  прервать беременность до 9 недель, рекомендуемая разовая дозировка 600 мг препарата — это 3 таблетки по 200 мг. Пища снижает эффективность любого лекарства, поэтому пить таблетки нужно до еды либо через 1,5 часа. Через двое суток нужно принять ещё 2 таблетки мизопростола (400 мкг). Как было сказано выше, принимать таблетки для аборта можно только в присутствии гинеколога.

В Европе действует иная схема. Для прерывания беременности сроком до 49 дней,  женщине дают 200 мг мифепристона, через 48 часов еще 400 мкг мизопростола. При сроке до 63 дней увеличивают дозу мизопростола до 800 мкг, но препарат вводят во влагалище или предлагают рассосать под языком. Если в течении 4 часов выкидыш не произошел, гинеколог назначает вторую дозу мизопростола — 400 мкг. Естественно, что такие дозировки заметно бьют по гормональному статусу пациентки.

На ранних сроках 9—13 недель европейские врачи назначают разово 200 мкг мифепристона, с влагалищным введением через двое суток 800 мкг мизопростола. Если это не дает эффекта, продолжают воздействие мизопростолом по 400 мкг. Процедуру допускают повторять до 4-х раз, через каждые 3 часа.

Беременность со сроком более 13 недель прерывают по этой же схеме, но, если аборт не произошел,  после 4-х попыток с мизопростолом выжидают 3 часа и повторяют дозу мифепристона, дополняя ее мизопристолом через 12 часов. Как вы понимаете, российские врачи на такие эксперименты не идут, беспокоясь о состоянии пациенток.

  • «Пенкрофтон»
    – препарат на основе мифепристона, используется в качестве экстренной контрацепции. У него практически отсутствуют побочные эффекты. Пенкрофтон не вызывает бесплодие и не угрожает возможности забеременеть в дальнейшем
  • «Мифегин»
    — современный препарат для прерывания беременности сроком до 6 недель. Выпускается фармацевтической компанией «EXELGYN Laboratories». Это одно из немногих средств, сертифицированных к применению в России в день обращения. На женских форумах этот препарат чаще всего называют «французской таблеткой». Имеет приближенную к 100% эффективность.
  • «Мифепристон»
    — препарат на основе одноименного действующего вещества. Он используется для отслоения плодного яйца на сроке до шести недель
  • «Мифолиан»
    — еще один препарат на основе мифепристона. Его также возможно использовать на сроке до 6 недель. Иногда этот препарат используется для стимуляции естественных родов
  • «Мифепрекс»
    — препарат для блокировки действий прогестерона. Используется для прерывания беременности на сроке до 42 дней. Имеет высокую эффективность и хорошую переносимость

У всех этих препаратов есть два существенных недостатка. Во-первых, они вызывают нарушение свертываемости крови. А, во-вторых, при приеме этих средств может сильно пострадать гормональный фон. Что может привести к серьезным последствиям.

Для прерывания беременности на ранних стадиях используются такие препараты:
Для прерывания беременности на ранних стадиях используются такие препараты:
  • «Пенкрофтон» – препарат на основе мифепристона, используется в качестве экстренной контрацепции. У него практически отсутствуют побочные эффекты. Пенкрофтон не вызывает бесплодие и не угрожает возможности забеременеть в дальнейшем
  • «Мифегин» — современный препарат для прерывания беременности сроком до 6 недель. Выпускается фармацевтической компанией «EXELGYN Laboratories». Это одно из немногих средств, сертифицированных к применению в России в день обращения. На женских форумах этот препарат чаще всего называют «французской таблеткой». Имеет приближенную к 100% эффективность.
  • «Мифепристон» — препарат на основе одноименного действующего вещества. Он используется для отслоения плодного яйца на сроке до шести недель
  • «Мифолиан» — еще один препарат на основе мифепристона. Его также возможно использовать на сроке до 6 недель. Иногда этот препарат используется для стимуляции естественных родов
  • «Мифепрекс» — препарат для блокировки действий прогестерона. Используется для прерывания беременности на сроке до 42 дней. Имеет высокую эффективность и хорошую переносимость

Сколько стоит

Многих девушек и женщин, у которых возникает необходимость в экстренной контрацепции, волнует вопрос, сколько стоит медикаментозный аборт. Проведение вмешательства по прерыванию беременности не является бесплатной процедурой. Стоимость медикаментозного аборта зависит от клиники и цены выбранных препаратов.

Медикамент

Цена (рублей)

Мифепристон (Россия)

2000-4000

Мифегин (Франция)

3800-5000

Мифалеан (Китай)

1100-2500

В каждой клинике прерывание беременности с помощью таблеток стоит по-разному. Но не стоит выбирать самый дешевый вариант, так как на поверку он окажется самым дорогим. Обычно медцентры указывают полную стоимость процедуры, включая УЗИ, стоимость таблеток и консультации. Некоторые же клиники идут на хитрость, указывая стоимость аборта в прайсе без обследования.

ПРЕПАРАТ ОБСЛЕДОВАНИЕ

СТОИМОСТЬ БЕЗ УЧЕТА СКИДКИ

Медикаментозное прерывание беременности («Мифегин» Франция)

9500

Медикаментозное прерывание беременности («Миропристон» Россия)

6500

Медикаментозное прерывание беременности («Мифепристон» Китай)

4500

В настоящий момент действует отличная скидка на аборт на раннем сроке! Подробности узнавайте у администратора.

Виды и сроки абортов в первом триместре

Прерывание беременности может быть самопроизвольным (выкидыш) и искусственным. Последнее делится на:

  • аборт – можно сделать до 28 недель (7 акушерских месяцев);
  • искусственные роды – после 28 недель беременности.

Чаще всего, выбор способа прекращения нежелательной беременности зависит от ее срока

Прервать беременность, по инициативе обратившейся женщины, можно до 12 недель включительно. Это осуществляется консервативным лекарственным способом, хирургическим, посредством мини-аборта. После этого срока запрещено проводить манипуляции без строгих показаний. Согласно законодательству, после обращения беременной к врачу с целью проведения аборта, процедуру делают не сразу.

На ранних сроках возможны 3 способа проведения аборта:

  1. Медикаментозный способ. Гормональными препаратами вызывается отторжение зародыша от стенок матки. Делается до срока в 63 дня. Но, эффективность его приближается к 100% только до 21 дня беременности. Чем больше срок, тем выше вероятность сохранения беременности и необходимости прибегнуть к другому способу.
  2. Вакуумный или мини-аборт. При мини-варианте вакуумную аспирацию делают специальным отсосом – плодное яйцо высасывается из полости матки за счёт отрицательного давления. Проводится с 4 по 6 неделю включительно. В редких случаях, мини-вариант аборта можно сделать до 12 недель. Но, эффективность его резко снижается с увеличением срока. Зная, до скольки недель осуществимы первые два способа, можно поторопиться и сделать прерывание беременности вовремя.
  3. Хирургический способ – выскабливание. С помощью кюретки врач соскребает плодное яйцо и слой эндометрия (внутренней слизистой оболочки) с поверхности матки. Этот вариант применим вплоть до 12-недельного срока. Выполняется часто после того, как медикаментозный или мини-аборт не удались, и эмбрион сохранился.

До какого срока можно прерывать беременность медикаментозно?

Медикаментозное прерывание беременности можно делать до 42-49 дня со дня начала последней менструации. При этом оптимальным считается срок 4-5 недель
: в этот период уже можно точно исключить риск внематочной беременности, однако плод еще не успевает прикрепиться к стенке матки, что значительно снижает вероятность .

Так как медикаментозный аборт проводится в первом триместре, то можно прервать беременность медикаментозно, не только в случае желания женщины, но и при наличии социальных и ряда медицинских показаний.

На сегодняшний день фармакологический аборт
является . Он не требует оперативного вмешательства в работу органов и систем, исключает риск занесения инфекции или травматизации матки и придатков
. Вероятность осложнений после манипуляции составляет около 1%. При этом эффективность аборта на 4-5 неделе составляет 96-99%, а на 6-7 – примерно 95-97%.

В ряде стран медикаментозный аборт проводится до 10-12 недели гестации. Однако, чем больше срок беременности, тем выше риск и необходимости последующей вакуум-аспирации.

Фармакологический аборт наиболее безопасен
для пациентки и применяется для прерывания беременности в том числе у нерожавших женщин, так как не провоцирует вторичное .

Однако существует несколько требований, которые необходимо соблюдать для выполнения вмешательства.

Показания к медикаментозному аборту
:

  • подтвержденная маточная беременность;
  • срок гестации не более 49 дней со дня последней менструации;
  • отсутствие у беременной непереносимости компонентов препарата, сильных аллергических реакций на лекарственные средства;
  • отказ женщины сохранять беременность;
  • отсутствие алкогольного или наркотического опьянения пациентки на момент вмешательства;
  • наличие подписанного женщиной информированного согласия на проведения аборта.

Противопоказания к фармакологическому прерыванию гестации
:

  • внематочная беременность;
  • прием гормоносодержащих медикаментов могут не только снизить эффективность препарата, но и вызвать нарушение гормонального фона;
  • обострение хронических, инфекционных и бактериальных заболеваний;
  • воспаление органов малого таза;
  • сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения функции свертываемости крови;
  • наличие у женщины внутриматочных контрацептивов;
  • аллергические реакции на препарат;
  • период менее 6 месяцев с момента .

Наличие противопоказаний не является причиной для отказа в аборте. Врач должен разъяснить женщине все потенциальные риски и предложить наиболее подходящий способ прерывания гестации.

Перед процедурой доктор должен объяснить пациентке
, рассказать о возможных осложнениях и . Так как любое прерывание беременности – это вмешательство в работу организма, женщина должна сделать несколько анализов и исследований:

  1. Общий анализ крови.
  2. Анализ крови на ХГЧ.

Если аборт выполняется в рамках ОМС, то список необходимых исследований дополняет анализ на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты, а также цервикальный мазок на наличие патогенной микрофлоры.

Если у женщины есть хронические заболевания, то врач может назначить необходимые исследования
, чтобы исключить риск развития осложнений после аборта: ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ и т.д.

таблетки Мифепристон

Кроме того, при нарушении функции гемостаза необходимо проведение коагулограммы.

Необходимое обследование перед манипуляцией

Мини аборт — это операция и проводится она исключительно врачом и исключительно в медицинском учреждении. Перед проведением подобной манипуляции требуется медицинское обследование и назначается сдача анализов. Этот этап нужен для предотвращения возможных последствий после аборта.

Миниаборт - что это, на каком сроке делают, как проходит, способы прерывания беременности
Перед абортом нужно сдать анализы

Первое что потребуется, это осмотр врачом гинекологом и далее он уже назначит анализы. Потребуется сдача общего анализа мочи, анализа крови на резус-фактор, анализ на наличие ВИЧ, сифилиса и гепатита, анализа на ХГЧ, флюорографии, общего мазка и исследование ультразвуком.

Так же возможно индивидуальное назначение дополнительных анализов в отдельных случаях. К примеру, если женщина стоит на учете у одного из специалистов узкого профиля (кардиолог, невролог, дерматолог).

Вакуумная аспирация

Мини аборт проводимый на больших сроках в отличие от медикаментозного, называется вакуумная аспирация. На каком сроке можно ее делать определяет профессионализм специалиста, который будет ее проводить.  Большинство врачей проводят ее на сроке не больше 5 недель (21 день).

Но специалисты прошедшие специальную подготовку могут воспользоваться этим методом прерывания беременности и на сроке до 12 недель. В редких случаях, очень опытные врачи, могут провести эту процедуру и на сроке 15 недель, при наличии канюлей нужно размера.

Чистка (выскабливание)

Хирургическое прерывание считается самым опасным среди всех вариантов абортирования, поскольку является сильным стрессом. В процессе хирургического выскабливания цервикальный канал расширяется специальными инструментами, затем с помощью кюретки содержимое матки выскабливается. Обычно хирургический аборт назначается при возникновении угрозы для пациентки или при выявлении нарушений плодного развития. Если же вынашивание протекает нормально, то его прерывание подобным способом чревато возникновением осложнений.

Проведение хирургического аборта до скольки недель возможно? Обычно его проводят до 12 недель, но при наличии определенных факторов хирургическое абортирование осуществляется и до 22 недель.

По методике исполнения выскабливание напоминает процедуру абортирования. Для того что бы специалист проводящий операцию, мог добраться до матки, требуется расширить маточную шейку. В ходе процедуры выскабливается внутренний слизистый слой оболочки детородного органа.

Имеется ряд показаний, для проведения чистки: кровотечение матки, подтверждение или опровержение диагноза при выявленной опухоли, устранение остатков неполного прерывание беременности или же при осложненном воспалении после аборта, при самопроизвольном выкидыше или же при лечении полипов матки.

Оцените статью
Eco Doctor