Радикулярная киста зуба верхней челюсти: причины, симптомы и лечение

Последствия

Методы диагностики кистозных новообразований

Киста десны развивается из-за гнойного воспалительного процесса в окружающих органа тканях.

Воспаление возникает вследствие:

  • Ненадлежащего лечения кариеса или воспаления пульпы. Периодонтит развивается, если вовремя не провести терапию кариеса либо пульпита. Данная патология характеризуется появлением на верхушке зубного корня воспаления — гнойника в окружающей десне. Экссудат копится и постепенно вытесняется в слизистую, где формирует гнойную шишку.
  • Неправильно наложенной пломбы на корневых каналах — достаточно часто встречающееся явление. Согласно статистическим данным, стоматологи совершают ошибки при пломбировании в более половины случаев. Из-за этого у пациентов развиваются всевозможные осложнения. Наиболее часто врачи ошибаются в том, что пломба накладывается не до верхушки зубного корня. Эта зона воспаляется, и процесс постепенно затрагивает ткани десны. При наличии гноя формируется киста.
  • Перфорация зуба. Еще одно следствие ошибки стоматологов — нередко врачи просверливают дополнительное отверстие в канале.
  • Пародонтит. В клинике данное состояние называют «пародонтальный абсцесс». Воспаление пародонта (комплекса тканей вокруг зуба) оборачивается появлением глубоких мешочков с гноем внутри.
  • Очень редко возможно образование кисты десны после удаления зуба. Такое явление характерно для некачественно проведённого хирургического вмешательства, использование нестерильного оборудования, из-за которого в ротовую полость пациенту заносят микроорганизмов, вызывающих воспалительный или инфекционный процесс.

Киста образуется в результате попадания инфекции в ткани, окружающие корень зуба. Инфекция может быть занесена как в результате травмы челюсти, так и вследствие недостаточной гигиены ротовой полости. Пренебрежение гигиеническими нормами может спровоцировать развитие множества заболеваний, на фоне которых может начать расти киста, а именно:

  • кариес;
  • осложнения пульпита;
  • гингивит;
  • периодонтит;
  • периостит.

Как было сказано ранее, рост кисты может спровоцировать травма. К травмам подобного рода можно отнести:

  • травма челюсти;
  • повреждение лицевых костей;
  • период роста новых зубов, в том числе восьмёрок;
  • некорректно размещённые в полости рта зубные протезы;
  • неправильно установленные зубные пломбы;
  • постоянная чрезмерная нагрузка на зубы (разгрызание леденцов, орехов, стук зубами друг об друга).

Все это может спровоцировать воспаление, которое со временем станет причиной роста кисты.

Радикулярная киста зуба верхней челюсти: причины, симптомы и лечение
Образование кисты зуба

Киста образуется у корней зубов, и обнаружить ее зарождение можно только рентгеновским снимком. По мере развития патологии гнойный мешочек появляется на десне, и киста становится заметной невооруженным глазом. Особенность данного новообразования — в бессимптомном протекании развития. Пациент долгое время не подозревает, какая опасность грозит его здоровью.

Небольшой дискомфорт при жевании пищи, легкое покраснение небольшого участка десны не вызывают у людей тревоги, и болезнь продолжает развиваться в скрытой форме дальше. Как выглядит киста на десне? В начале это напоминает просто небольшую припухлость у корня зуба — периодонт. В дальнейшем в пораженном месте образуется гранулема, которая превращается в кисту — бугорок белого или желтоватого цвета разных размеров.

Симптомы кисты на десне отсутствуют долгое время. Болезненности человек не ощущает. Патология может дать о себе знать лишь при надавливании на кисту или во время надкусывания твердой пищи. Киста может временно обостряться на фоне протекания простудного заболевания — щека отекает, десна воспаляется. При исцелении от простуды все проходит.

Какие причины провоцируют образование кисты? К ним относится:

  • невылеченный кариес или пульпит;
  • некачественная стоматологическая помощь;
  • неправильная установка штифта;
  • некачественное удаление зуба стоматологом;
  • смена молочных зубов коренными у детей;
  • прорезывание зубов мудрости;
  • механическая травма челюсти;
  • прогрессирующий пародонтит.

Запущенный кариес является очагом инфекции и вызывает периодонтит. Верхняя часть корня зуба воспаляется, около нее образуется полость с гнойным содержимым. Большое скопление гноя стремится найти выход, в это время киста и появляется на слизистой десны в виде мешочка с жидким содержимым.

Киста может быть разных размеров — от пяти миллиметров до довольно внушительного объема. Она может появиться в любом месте — под коронкой и пломбой, на корне или между корнями зубов, внутри тканей десны или в гайморовой пазухе. Киста может перерасти во флюс, если вовремя не обратить на нее внимание.

Киста корня зуба имеет только одну причину возникновения – это инфекция в корневых каналах. Однако инфекция в корневых каналах может появиться в 2х случаях:

  1. Не вылеченный вовремя кариес и пульпит  (рис.5)  –
    пораженные кариесом ткани содержат большое количество кариесогенных микроорганизмов. Если кариес не лечится, то постепенно микробы попадают в пульпу зуба, вызывая в ней воспаление пульпы – пульпит. Если пульпит не лечится, что должно состоять в удалении инфицированной пульпы зуба, то инфекция из пульпы проникает через корневые каналы за пределы зуба (в область верхушек корней). Там инфекция вызывает появление периодонтального абсцесса (кисты зуба).

    Схема образования кисты/ рентгенограмма кариозного зуба с кистой на корне

  2. Плохо запломбированные корневые каналы  –
    корневые каналы пломбируются при лечении пульпита и периодонтита. В норме каждый корневой канал зуба должен пломбироваться до верхушки корня. Если канал пломбируется не до верхушки корня, то в недопломбированной части канала развивается инфекция, которая проникает за пределы зуба и также вызывает образование кисты. По официальной статистике стоматологи недопломбировывают корневые каналы в 60-70 процентах случаев, что и является причиной частоты этого заболевания.

    На рис.6,7  Вы можете увидеть рентгенограммы зубов, корневые каналы которых были плохо запломбированы, что и вызвало в обоих случаях образование кисты на корне зуба. На рис.6 белыми стрелками отмечены недопломбированные участки корневых каналов, а черными стрелками ограничена киста, которая на снимке выглядит, как интенсивное затемнение.

    На рис.7 в корневом канале видны только следы пломбировочного материала, т.е. корневой канал запломбирован неплотно и не на всем протяжении, что и привело к развитию инфекции и появлению кисты зуба размером около 1см в диаметре.

    Киста нижнего зуба (ограничена черными стрелками). Недопломбированные участки каналов показаны белыми стрелками  Киста верхнего зуба (выглядит как интенсивное затемнение у верхушки корня). Причина образования - плохо запломбированный корневой канал

Зубная киста  (как выглядит, можно увидеть на фото) – это патологический процесс, при котором под зубом на верхушке корня образуется полая область. Внутренняя часть полости выстелена фиброзными тканями и наполнена гнойными массами. Заболевание может развиться как у взрослых пациентов, так и у младенцев, у детей младшего школьного возраста.

Зубная киста

Киста переднего зуба

Радикулярная киста зуба верхней челюсти: причины, симптомы и лечение

Возможные пути проникновения бактерий:

  1. Травма челюстной системы – это участие в драке, неудачное падение, разгрызание орехов и прочих твердых предметов.
  2. Через канал зуба – ошибка стоматолога во время лечения. Нерв удален, но корневая полость не запломбирована в полном объеме. Остается полый участок, в который постепенно проникают бактерии. Постепенно образуется киста.
  3. Гнойные процессы в гайморовой пазухе – корни зубов верхней челюсти расположены в непосредственной близости от системы носовых полостей. В редких случаях – даже в самой пазухе. В этом случае синуситы и гаймориты могут способствовать образованию кисты на корне зуба.
  4. Пародонтит – заболевания десен.
  5. Пульпиты и кариес.
  6. Периостит – хроническое воспаление в корневой системе депульпированного зуба или под коронкой.
  7. Прорезывание так называемых восьмерок или зубов мудрости.

Кисты зуба бывают нескольких видов. В основу классификации положены причины возникновения и место локализации новообразования.

По месту расположения:

  • на зубе мудрости;
  • киста переднего зуба;
  • расположенные в придаточных пазухах носа, но имеющие одонтогенный характер.
Киста переднего зуба

Киста на верхушке корня зуба

Новообразование располагается на верхушке корня, но не между корнями.

Классификация по этиологии заболевания:

  • ретромолярная – причиной является хронический воспалительный процесс при прорезывании зуба у взрослых пациентов;
  • киста прорезывания – характерна для детей при смене молочных зубов постоянными. Возраст пациента – от 7 до 10 лет;
  • зубосодержащая – образуется при инфицировании зачатка или сверхкомплектного зуба;
  • кератокиста – причиной образования является нарушение формирования зуба;
  • радикулярная – следствие воспалительного процесса в тканях периодонта;
  • резидуальная – является осложнением после резекции зуба.

Основной метод, которым обнаруживают кисту челюсти – рентгенологический. Проводятся снимки во фронтальной полости и локальные, направленные на конкретный зуб. Наиболее информативен панорамный снимок всей челюсти. Он помогает врачу конкретнее определить локализацию кисты, ее степень роста, возможно влияние на рядом расположенные зубы.

Причины кисты челюсти многочисленны. Первое объяснение возникновения данной патологии – это инфицирование при обработке корневого канала во время эндодонтического лечения: проталкивание инфицированных  дентинных опилок за апикальное отверстие, отсутствие медикаментозной обработки корневого канала (прохождение и обработка канала должна проводиться под ванночкой из антисептиков).

При игнорировании этих правил риск возникновения осложнений в апикальных тканях значительно выше. Врачи-стоматологи до сегодняшнего момента не пришли к единому мнению: какому пломбировочному материалу следует отдавать предпочтение и стоит ли проводить ретроградное пломбирование? Этот вопрос остается весьма значительным.

В ротовой полости содержится около 450 разновидностей микроорганизмов. Среди них присутствуют как патогенные, так и условно-патогенные. Если гигиена полости рта пациента будет снижена,  то количество патогенных микроорганизмов будет возрастать, и на фоне снижения иммунной системы возможен рост новообразования.

Виды кист Подвиды и причины формирования
По характеру
Воспалительные
  • Резедуальные – после удаления зуба.
  • Ретромолярные кисты – при затрудненном прорезывании зубов мудрости.
  • Радикулярные – расположенные на корне зуба или возле него.
Невоспалительные
  • При сложном прорезывании. В отличие от ретмолярных кист, невоспалительные образования чаще возникают в детском возрасте.
  • Фолликулярные кисты. Содержат в составе зачаток постоянного зуба, часто формируются при недостаточном или поверхностном медицинском уходе за временными зубами.
По происхождению
Одонтогенные Развивающиеся на фоне стоматологических заболеваний.
Неодонтогенные Развивающиеся по причинам, не связанным с заболеваниями зубов, десен и полости рта.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Лечение

Киста очень длительное время может развиваться либо совершенно бессимптомно, либо с минимальными симптомами –могут быть периодические незначительные боли при накусывании на причинный зуб или незначительная болезненность при надавливании на десну в проекции кисты. В этом случае ее выявляют, как правило, случайно – на обзорных рентгенограммах по поводу лечения других зубов.

В случае снижения иммунитета (например, на фоне простуды) – инфекция в полости кисты обычно обостряется, что сопровождается интенсивным гноеобразованием. В этом случае могут появиться острые боли, особенно при накусывании на причинный зуб, припухание и отек десны, щеки, может повыситься температура и появиться слабость.

Как выглядит киста зуба: видео

Лечение кисты зуба может быть консервативным (терапевтическим) и хирургическим.

ПОДРОБНОСТИ:   Ишемия сосудов головного мозга лечение народными средствами — Сердце

Терапевтическое лечение разумно применять, если…

  • Корневые каналы ранее не были запломбированы и их не нужно распломбировывать.
  • Если корневые каналы плохо запломбированы на всем протяжении длины канала (если только у верхушки корня, то лучше прибегнуть к хирургическому методу).
  • Если размер кисты более 1-го см в диаметре, и часто происходит обострения с припуханием десны, болями и т.д.

Хирургическое лечение разумно применять, если…

  • Если в корневом канале стоит штифт.
  • Если на зубе есть коронка.
  • Обязательное условие (в том числе при наличие штифта и коронки) — корневые каналы должны быть хорошо запломбированы на 2/3 длины канала, и недопломбированы только у верхушки корня зуба.
  • Размер кисты более 1-го см в диаметре.
  • Частое припухание десны в области кисты, частые боли…

Радикулярная киста зуба верхней челюсти: причины, симптомы и лечение

Под хирургическим лечением следует понимать удаление кисты зуба оперативным путем. Подробнее о хирургическом лечении кист читайте в статье:→   «Удаление кисты зуба при помощи резекции»

Развитие кисты зуба связано с наличием инфекции в корневых каналах. Вылечить кисту консервативно невозможно даже с помощью сильнейших антибиотиков и антисептиков. Антибиотики являются лишь вспомогательным средством. Единственное средство – это удаление всех инфицированных тканей, инфицированной пульпы зуба, тщательная антисептическая обработка корневых каналов и их пломбирование до верхушки корня. Все остальное (примочки, полоскания, гомеопатия) направлено только на собственное успокоение, что вы что-то делаете.

А воспаление будет тем временем незаметно прогрессировать. А мы уже говорили – киста на корне зуба часто отличается бессимптомным течением, и в этом заключается большая опасность. Автору доводилось видеть кисты челюстей, заполненные гноем, размером 5-6 см в диаметре.  Часто пациенты обращаются за помощью к специалистам, когда спасти зуб уже невозможно. Надеемся, что наша статья на тему: Киста зуба лечение – оказалась Вам полезной!

Киста представляет собой небольшую плотную капсулу, заполненную гноем. Обычно она располагается в проекции корня больного зуба. Цвет и размер мешочка могут варьироваться – от белого до желтоватого оттенка и от 5 мм до размеров грецкого ореха. Как выглядит киста, можно увидеть на фото.

Коварность заболевания заключается в его практически бессимптомном протекании. На ранних стадиях образование можно распознать только на рентгеновском снимке. Однако при отсутствии жалоб рентген, как правило, никто не делает.

Продолжительное время киста развивается во внутренних слоях тканей, и ее невозможно рассмотреть. Формирование очага начинается у пораженного корня, затем образуется гранулема, которая позже становится полноценной кистой. На завершающей стадии наблюдается выраженный симптом — образование в виде круглого или овального мешочка.

У человека отсутствуют регулярные боли, поэтому он не спешит на прием к стоматологу. Эпизодические приступы могут появляться при надкусывании больным зубом.

Во время роста гнойной капсулы могут присутствовать неприятные косвенные симптомы, которые иногда связывают с другим заболеванием:

  1. регулярные головные боли;
  2. повышение температуры тела;
  3. увеличение лимфатических узлов;
  4. отеки десен;
  5. плохое самочувствие, общая слабость и недомогание.

Радикулярная киста зуба верхней челюсти: причины, симптомы и лечение

Образование на десне требует обязательного комплексного лечения. Терапия должна быть направлена на устранение как самого гнойного мешка, так и причины его возникновения. Лечение подбирается индивидуально после прохождения тщательного обследования.

Во время беременности зубы особенно подвержены заболеваниям, поэтому появление кисты — не редкость. Беременность связана со сложностями в лечении — многие препараты запрещены, анестезия опасна для плода, женщина переживает сильный стресс. Важно подобрать оптимальный курс терапии и не навредить ни маме, ни малышу.

Длительное бессимптомное протекание болезни чревато осложнениями и серьезными последствиями для здоровья. При первых тревожных признаках важно сразу обратиться к специалисту.

Когда полость только сформировалась, она сама по себе не опасна и долго не дает о себе знать. По мере роста и накопления гноя, если ее не удалить, возрастает риск прорыва. Возникают дискомфортные ощущения при нажатии на десну, но они не вызывают беспокойства, и человек идет к врачу значительно позже.

Сформированное зрелое новообразование обязательно приведет больного в кресло стоматолога, поскольку оно обладает отличительными признаками:

  • боль в области десны постоянная, ноющая;
  • в зоне челюсти и глубине носа боль не снимается обезболивающими препаратами;
  • отек и покраснение десны;
  • припухлость щеки;
  • запах гноя изо рта;
  • свищ – наиболее поздний симптом, сигнализирующий о том, что полость прорвалась, экссудат нашел канал выхода в наружное пространство.

Операция по удалению зубной кисты и последующее лечение сложные и требуют большого искусства хирурга. Возможные негативные явления после неудачной операции:

  • попадание в рану инфекции;
  • абсцесс;
  • повреждение зубной ткани;
  • гибель пульпы соседнего зуба;
  • травма альвеолярного отростка;
  • свищ;
  • парез нервов.

Чтобы не было серьезных осложнений после хирургического удаления кисты зуба нужно соблюдать базовые правила профилактики:

  • неукоснительно выполнять предписания врача;
  • ежегодно проходить рентген;
  • поддерживать гигиену рта;
  • вовремя лечить воспаления носоглотки;
  • избегать челюстных травм.

Поддержите нас в соцсетях:

Радикулярная киста зуба верхней челюсти: причины, симптомы и лечение

Лечение кисты на десне проводят двумя методами — консервативным и хирургическим. Оперативное удаление проводят, если медикаментозное лечение не помогает. Хирург удаляет либо пораженную часть корня вместе с кистозным образованием (цистэктомия), либо часть половину корня вместе с частью зубной коронки (гемисекция).

Традиционный метод лечения без удаления корня включает в себя следующие пункты:

  • стоматолог очищает и санирует антисептиком каналы пораженного зуба;
  • в очищенные каналы вводят лекарственный состав;
  • коронку зуба закрывают временной пломбой;
  • впоследствии вылеченный зуб покрывают постоянной пломбой.

Процесс лечения кисты занимает значительное время: пациент должен несколько раз навестить стоматолога для замены лекарственного состава в каналах. Решение об установке постоянной пломбы принимается на основе рентгеновского снимка челюсти. Если киста исчезла, зуб пломбируют.

Цистотомию и депофорез проводят без вскрытия и очищения всех каналов зуба. При цистотомии удаляют переднюю стенку кисты, а при депофорезе вводят лекарственный состав через один зубной канал и воздействуют электротоком. Под воздействием тока лекарственное вещество распространяется на пораженную часть десны и уничтожает гноеродные бактерии. Депофорез является самым распространенным и безопасным способом лечения кисты на десне, иногда его проводят и для лечения гранулемы.

Трансканальный лазерный диализ проводят со вскрытием и очищением всех каналов пораженного зуба. Метод безболезненный, быстрый и эффективный. После удаления новообразования каналы санируют и закрывают пломбой.

Радикулярная киста зуба верхней челюсти: причины, симптомы и лечение

Киста на десне ребенка возникает из-за развития инфекции в мягких тканях после травмирования. Иногда киста образуется на месте выпавшего молочного зуба. Патологию необходимо немедленно лечить, так как она является следствием развития инфекции в организме ребенка.

Для лечения кисты у детей применяют методы щадящего лечения: лазер, депофорез, цистотомия. Последняя методика применяется при лечении кисты на десне у грудничка или при появлении свища на месте выпавшего молочного зуба.

Особенность кистозного образования опасна тем, что заживление воспаленной полости происходит неравномерно. Чаще всего заживает внешняя сторона кисты, расположенная на десне. При этом внутренняя часть кисты продолжает распространять инфекцию.

Почему появляется киста у грудничков? Специалисты находят две причины для объяснения: врожденная патология, развитие инфекции. Врожденная патология носит определенный характер: малыш рождается с зачатками зубов либо они появляется уже в первый месяц жизни. Однако данные образования не представляют угрозу здоровью малыша и рассасываются самостоятельно.

Большинство из кист на ранней стадии себя никак не проявляют. При достижении большого размера киста на челюсти имеет симптомы: может появиться выпячивание на лице, или шишка между челюстями. Вне зависимости от того, есть ли болезненные ощущения, рост кист продолжается.

Если они воспаляются, могут проявляться такие симптомы:

  1. Воспаление лимфоузла под челюстью, подчелюстной лимфаденит.
  2. Боль в челюсти, при жевании.
  3. Боль в ухе.
  4. Узел, выпячивание, может плохо открываться рот.
  5. Покраснение.
  6. Набухание десен.
  7. Выделение гноя в полость рта.
  8. Гипертермия.
  9. Отечность в области челюсти.
  10. Деформация костей челюстно-лицевой области.
  11. Сильная головная боль.
  12. Слабость.
  13. Симптомы гайморита: насморк, отекание тканей в носовых ходах (заложенность носа).
  14. Озноб.
  • чистить зубы, чтобы избежать кариеса;
  • если кариес уже есть, сразу же его лечить, чтобы инфекция не пошла дальше;
  • гигиена ротовой полости — это не только зубная щетка, но и удаление частиц пищи из промежутков между зубами. Для этой цели может использоваться как нить, так и ирригатор.
Портативный ирригатор

Портативный ирригатор

  1. Плохой уход за ротовой полостью.
  2. Такие зубные болезни, как кариозные зубы в запущенной стадии, пародонтит или пульпит.
  3. Установление пломб плохого качества или погрешности в работе стоматолога.
  4. Механические травмы ротовой полости, например во время стоматологических процедур.
  5. Прорезывание зуба мудрости и начало процесса воспаления в связи с этим.
  6. Врожденные зубные дефекты.
  7. Как осложнение в результате перенесенного гайморита или другой инфекции.
  8. В результате ослабления иммунной системы.

Как обнаружить кисту самостоятельно?

Если человек по какой-либо причине не может или не желает посещать зубного врача ежеквартально, то он должен уметь отслеживать состояние здоровья зубов и особенно тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Зачастую повлиять на рост кисты, может не вылеченный вовремя кариес. Чтобы не упустить из виду начавшиеся заболевание, стоит обращать внимание на следующий ряд симптомов:

  • изменение цвета зубной эмали;
  • смещение зубов;
  • неприятные ощущения во время приёма пищи;
  • выпадение пломбы, сопровождаемое отёком десны;
  • головная боль.

Главная трудность в выявлении этого заболевания заключена в том, что киста может проявить себя уже на тех стадиях, когда началось разрушение костной ткани и корней зубов. Диаметр кисты может быть уже более трёх сантиметров, а внешне это будет выглядеть как небольшое смещение зуба и потемнение эмали.

Очень часто симптоматика кисты похожа на распространенные инфекционные и эндокринные заболевания. К примеру, больной жалуется на увеличение лимфатических узлов за ушами, совсем не предполагая, что это может быть как-то связано со стоматологическим недугом.

Помощь в домашних условиях. Как не навредить самому себе?

Правильный уход за зубами, чистка зубов утром и перед сном, а лучше после каждого приема пищи снизит риск развития заболевания

Правильный уход за зубами, чистка зубов утром и перед сном, а лучше после каждого приема пищи снизит риск развития заболевания.

  • Необходимо регулярно проходить профилактический осмотр в стоматологической клинике, выполнять рентгенологическое обследование ротовой полости с своевременным лечением зубных болезней.
  • Правильный уход за зубами, чистка зубов утром и перед сном, а лучше после каждого приема пищи.
  • Избежание травматических повреждений челюсти.
  • Обращаться к стоматологу сразу после обнаружения любых симптомов.
Евгения Низамова

Акушер-гинеколог, эндоскопический хирург

ПОДРОБНОСТИ:   Хроническая молочница у женщин: причины, симптомы, диагностика и лечение

Больше статей

На ранних этапах выявить признаки образования кисты сложно. Если у специалиста возникают подозрения, он может направить пациента на рентген. Гнойный абсцесс под зубом хорошо виден на снимке. Если на самой десне уже виден пузырек с гноем, его легко обнаружить визуально при стоматологическом осмотре. Иногда это происходит случайно.

Рентгеновский снимок кисты зуба

Рентгеновский снимок кисты зуба

Вы не знаете, что делать? Многие пациенты начинают заниматься самолечением. Они вскрывают нарыв, пытаются самостоятельно удалить гной и обеззаразить рану. Это опасно, ведь таким образом человек рискует занести в рану дополнительную инфекцию. Более того, такие действия чреваты заражением крови. Для полоскания и ванночек перед походом к врачу годятся:

  • масло чайного дерева;
  • сок клюквы;
  • эфирные масла мяты, миндаля;
  • алоэ, эвкалипт;
  • препараты прополиса.
Свежий сок клюквы

Свежий сок клюквы

Киста на десне

Они не вылечат кисту, но помогут частично устранить некоторые неприятные симптомы, улучшить общее состояние. Некоторые люди начинают беспорядочно употреблять антибиотики. Даже если названия этих препаратов вы нашли в стоматологической статье, это не значит, что можно пить таблетки без назначения врача. Та же история с рецептами народной медицины.

Диагностика такого заболевания проводится при помощи рентгена. На снимке патология выглядит как затемненная область округлой или продолговатой овальной формы возле верхней части корня. Иногда она не очень заметна, потому что не весь силуэт корня поместился в кадре. В этой ситуации назначается еще одна рентгенография.

Установить наличие кисты можно при помощи рентгеновского обследования. На полученном снимке она будет выглядеть как круглое или овальное пятно в районе корня зуба. Не всегда получается чётко увидеть кисту с первого раза, так как на часть корня просто непросто может не попасть на снимок. В таких случаях снимок делается повторно.

Радикулярная киста зуба верхней челюсти: причины, симптомы и лечение
Киста зуба на рентгеновском снимке

Диагностические мероприятия начинаются с осмотра пациента стоматологом с перкуссией всех подозрительных зубов. Проводится анализ жалоб и стоматологического анамнеза. Распознать новообразование в корне зуба может дать только рентгеновское обследование. На снимке киста выглядит как капля или овальная полость. На начальных стадиях заболевания размер полости может составлять несколько миллиметров. В запущенном состоянии – до 20 мм в диаметре.

Можно ли спасти пораженный зуб, методы лечения зубной кисты

В недавнем прошлом у пациента с кистой в зубе был только 1 вариант лечения – это удаление пораженного моляра вместе с новообразованием.

Симптомы и лечение радикулярной кисты зуба верхней челюсти

При недостаточности или неэффективности консервативного лечения, больших размерах новообразования показано хирургическое лечение.

Подготовкой к резекции является качественное лечение и пломбирование каналов зуба, купирование активного воспалительного процесса. Оперативные вмешательства проводят под местным обезболиванием.

Методики хирургического удаления новообразования:

  1. Цистэктомия – радикальная процедура. Проводится через разрез в передней стенке десны. Вырезают оболочку, гнойное содержимое кисты. Ткани ушиваются.
  2. Цистотомия – проводится разрез в передней части десны. Киста вскрывается, удаляется передняя стенка. Новообразование сообщается с ротовой полостью, гной свободно оттекает. После купирования воспалительного процесса разрез ушивают.
  3. Гемисекция – показана при разрушении корня зуба. При этом врач удаляет верхушку, тело кисты, возможно часть коронки зуба. Образовавшаяся полость заполняется композитными материалами.

Важно!

Выбор методики хирургического лечения зависит от вида новообразования, степени разрушения тканей челюсти, возраста пациента.

После удаления следует строго придерживаться рекомендаций врача по уходу за раневой поверхностью. Это снизит риск развития осложнений.

Как себя вести после резекции:

  1. Не накусывать на пораженную область.
  2. Забыть о курении и алкоголе до полного выздоровления.
  3. Полоскать растворами антисептиков аккуратно, без резких движений.
  4. Не чистить зубы в первые сутки после процедуры.
  5. Не греть эту область.
  6. Принимать обезболивающие препараты и антибиотики по назначению врача.
  7. Пища должна быть теплой, неострой.
Алкоголь и сигарета

На время лечения нужно отказаться от курения и алкоголя

Убрать полностью зуб и забыть о проблеме кажется простейшим решением. Но на место удаленного придется ставить либо имплантат, либо стоматологические конструкции типа моста. Если существует возможность сохранить орган в полном объеме, то это следует сделать.

Второй вариант терапии дает эффект на ранних этапах образования гнойного мешка, при его диаметре до 0,8 см. Оперативное лечение требуется при запущенных стадиях заболевания. Современным методом является применение лазера. При такой процедуре гранулему безболезненно и быстро иссекают, что позволяет сохранить зуб, исключая попадание инфекции, уменьшает вероятные осложнения.

Чаще всего зуб подвергается удалению в том случае, когда киста спровоцировала отёчность и деформацию лица с затруднением мимики, открыванием рта и острыми болями.

Конечное решение о целесообразности подобного хирургического вмешательства принимает лечащий врач. В некоторых случаях решение подкрепляется мнением специалистов другого профиля – ортодонта, ортопеда, невролога, оториноларинголога и других.

Как только обнаружилась киста, нужно немедленно отправляться к врачу. Он определит правильное лечение. Практически всегда для устранения проблемы требуется хирургическая операция. Других способов, к сожалению, нет. Вам интересно узнать, как удаляют кисту на десне? Операция может проводиться несколькими различными способами. Сложность зависит от того, насколько поражены внутренние ткани – корень зуба, ткани периодонта, кость челюсти.

Удаленный зуб с кистой

Удаленный зуб с кистой

Чтобы определить план дальнейших действий, нужно сначала получить качественный снимок участка, на котором развился абсцесс. В процессе может выясниться, что он уже затронул корни зубов, стоящих рядом. Это означает, что лечить придется не один, а сразу несколько. Причинный может быть удален. Остальные будут спасать терапевтическими методами.

Вариантов операции три.

  1. Цистэктомия – удаление самой кисты, удаление верхушки корня. Обычно срезается ее часть, а затем зуб пломбируется.
  2. Гемисекция – удаление как кисты, так и пораженной части корня и самого зуба. После операции врач выполняет восстановление функциональности при помощи коронки из металла, керамики, композитных или других материалов.
  3. В некоторых случаях киста может быть поверхностной и возникает в тканях периодонта, не затрагивая зубы. В этой ситуации удаляют только ее. В процессе операции пациент получает дозу анестетика. Затем киста надрезается, вычищается от гноя, обрабатывается антисептическими растворами. Если рана большая, на нее могут накладываться швы.
Удаление радикулярной кисты верхней челюсти

Удаление радикулярной кисты верхней челюсти

В современных стоматологических клиниках пациентам предлагается также лазерное удаление кисты. В чем его преимущества над другими методиками оперативного лечения?

  1. Лазер, в отличие от металлических инструментов, не может занести инфекцию в рану. Более того, он отлично справляется с ее уничтожением.
  2. После такой обработки рана прижигается и не кровоточит.
  3. Обеспечивается сокращение восстановительного процесса. Рана заживет намного быстрее, чем при обычных методиках.
  4. Скорость обработки лазерным инструментом высокая.
  5. Минимальная болезненность процедуры.
Лазерное лечение кисты на зубах

Лазерное лечение кисты на зубах

Вы думаете, что такая операция стоит слишком дорого? Вовсе нет. Как показывает практика, сейчас многие клиники располагают таким оборудованием. Конкуренция заставляет их снижать цены. К примеру, некоторые учреждения в Киеве предлагают такие услуги по цене около 70-75 долларов. Учитывая все плюсы методики, она явно стоит этих денег.

Радикулярная киста зуба верхней челюсти: причины, симптомы и лечение

После того, как киста удалена, врач может установить дренаж на рану. Обработка антисептиком не дает 100% защиты. Потому может использоваться Линкомицин или другой антибиотик, к которому чувствительны бактерии.

Линкомицин

Линкомицин

  • Самое простое, что может произойти — выпадение зуба. Воспалительный процесс разрушает костную ткань и, однажды, органу просто не за что будет «держаться».
  • Переход инфекционного процесса в верхнечелюстные пазухи, что может привести к гаймориту — заболеванию, которое крайне тяжело и долго лечится, доставляя пациенту огромный дискомфорт.
  • Формирование кисты на челюсти. Если процесс доходит до этого осложнения, пациенту требуется провести сложную хирургическую операцию, при которой потребуется заместить очень большое количество костной ткани.
Последствием развития заболевания можеть стать формирование кисты челюсти

Последствием развития заболевания можеть стать формирование кисты челюсти.

  • Абсцесс мозга — с кровью в главный орган могут проникнуть микроорганизмы.
  • Бактериальное воспаление эндокарда — происходит по той же причине, что и выше.
  • Абсцессы и гнойники в лицевой области — опасные для жизни состояния. Гной может проникать в любые ткани и органы.
  • Заражение крови.

Терапия кисты в десне проводится двумя способами — традиционным и хирургическим. Для полноценного избавления от новообразования применяют комплекс из этих методов. Традиционный способ заключается в долечивании поражённой области, а хирургический — в резекции образования или участка зуба.

Операция по резекции образования

Операция по резекции образования.

  1. Вскрытие гнойного кармашка на десне. Данное действие необходимо для оттока экссудата, снятия симптоматики воспалительного процесса.
  2. Терапия больного зуба. В данном случае сначала ищут причину возникновения кисты. Если поводом для образования гнойника являлся недолеченнный периодонтит, пульпу удаляют и проводят пломбирование. Если была наложена некачественная пломба — проводят новое пломбирование либо резецируют верхушку зубного корня.

В запущенных стадиях лечение проводится только оперативным методом. Возможно удалить кисту радикальным способом или при помощи лазера. В любом случае пациенту предварительно следует сдать ряд анализов и сделать рентген.

Также перед тем, как подбирать лечение кисты в челюсти, врач собирает анамнез болезни, чтобы точно выявить причину нарушения и избавиться от нее тоже.

При кисте менее 8 мм и без очевидных осложнений возможно избежать хирургического вмешательства. Лечение кисты верхней челюсти часто проводится через пораженный зуб. Стоматолог вскрывает корневой канал, промывает его антисептическим раствором и закладывает лекарство. Оно убивает инфекцию, устраняет воспалительный процесс и нейтрализует образование.

Процедура может повторяться несколько раз, состояние кисты оценивается по локальному рентгену. По завершению лечения канал пломбируется, зуб восстанавливается.

При крупной кисте необходима цистэктомия. Во время операции хирург вскрывает десну, удаляет новообразование и накладывает швы. Необходимо это в том случае, если зубной корень находится в полости кисты не больше, чем на треть. Глубокое погружение приводит к сильному разрушению зуба и его приходится удалять.

киста на десне у ребенка

Существует более щадящий способ — цистотомия. В этом случае киста в верхней челюсти удаляется не полностью — срезается только передняя стенка. Содержимое выскабливается, часть полости подшивается к тканям. Срастание происходит в течение недели, полное заживление продолжается около полугода.

ПОДРОБНОСТИ:   Как почистить сосуды в домашних условиях

Провести качественное лечение в домашних условиях невозможно. Медикаменты назначаются только после проведения очистки полости или удаления кисты. Применение народных методов может привести к быстрому развитию новообразования, что грозит многочисленными осложнениями и потере зуба.

Осложнения после лечения и профилактика

По мере развития заболевания происходит разрыв кисты. Но это не избавляет от проблемы, а лишь усугубляет положение, так как на месте кисты образуется открытая рана, так называемый свищ. Из-за продолжения развития нагноения создается опасность потери одного зуба или целого ряда зубов.

Помимо этого имеется еще несколько осложнений кистозного образования на десне:

  1. Полное выпадение зубов.
  2. Воспалительный процесс с гноем в области лица.
  3. Гной может разъесть челюстную кость.
  4. Проникновение гноя в кровь и через ее поток занесение инфекции в другие органы.
  5. Воспалительный процесс в челюстной кости.
  6. В редких случаях перерождение кисты в раковую опухоль.

Случается, так, что удаление кисты не проходит бесследно и провоцирует развитие следующих осложнений:

  • Кровотечение из лунки в десне.
  • Повреждение гайморовой пазухи.
  • Перелом челюсти.
  • Альвеолит.
Радикулярная киста зуба верхней челюсти: причины, симптомы и лечение
Альвеолит

Они не так часто случаются, но все же, больному стоит отслеживать изменение своего состояния после процедуры удаления кисты.

Поздно обнаруженное кистозное образование может стать причиной потери зуба. В других случаях это приводит к следующим серьезным осложнениям:

  • При разрыве заполненной гранулемы возможно попадание гноя в надкостницу с развитием флегмоны (острого воспалительного процесса).
  • Образование может перерасти в периостит (флюс).
  • Иногда воспаление распространяется на иные элементы скелета.
  • Может начаться периодонтит с образованием свищевой трубки.
  • Если поражен костный мозг, это грозит появлением остеомиелита.
  • При разрушении корней утрачивается связь с надкостницей, что ведет к выпадению зуба.
  • Кистозное образование способно переродиться в злокачественную опухоль.
  • Может начаться сепсис с заражением крови.

При своевременном обращении к врачу избавиться от новообразования достаточно просто. Негативные последствия фиксируются при длительном отсутствии вмешательства. Чем опасна киста на челюсти — она приводит к:

  • интоксикации организма;
  • расшатыванию зубов;
  • формированию абсцесса;
  • открытию свищей;
  • остеомиелиту;
  • флюсам.

Гной кисты способен попасть в системный кровоток, что заканчивается заражением всего организма и провоцирует запуск других острых или хронических заболеваний.

Возможные последствия и осложнения

А что будет, если киста на десне лопнула? На ее месте появляется небольшой разрыв мягких тканей, через который продолжает идти гной. Ведь основной очаг находится возле корня зуба, а не на самой десне. Потому для лечения необходимо локализовать этот очаг, устранить инфекцию и воспалительный процесс, обеспечить быстрое заживление поврежденных тканей.

Киста на десне - как проявляется

Киста на десне — как проявляется

Оболочка кисты плотная. Но так как количество гноя внутри увеличивается, она однажды не выдержит. Лучше не ждать этого момента. Ведь гной, а вместе с ним огромное количество патогенных микроорганизмов, попадет вам в рот. Это не только противно, но и очень вредно для здоровья. Бактерии, устойчивые практически ко всему, отлично распространяются по ЖКТ, вызывая массу проблем со здоровьем.

Последствия появление гнойного новообразования в челюстной системе – от утраты зуба до сепсиса. Даже если киста не беспокоит вас, то все равно она остается гнойным очагом в непосредственной близости к головному мозгу.

Схематичное изображение кистозных капсул

Наличие кисты грозит следующими осложнениями:

  • разрушение корней зуба;
  • образование флюса, свищей в десне, щеке;
  • головные и зубные боли;
  • при значительных размерах новообразования возможен перелом челюсти, ее разрушение;
  • остеомиелит;
  • онкопатологии.
Флюс

Киста зуба вызывает флюс

Что такое киста на десне

Развитие происходит бессимптомно. Начинается процесс с очага воспаления внутри мягких тканей. Образующаяся в итоге полость, заполняясь гноем, выходит на поверхность, а воспаление переходит на соседние участки. Киста на десне может вызвать постепенное разрушение зуба, его корней и костной ткани. Нередко заболевание сопровождается повышенной температурой, общим ухудшением самочувствия и увеличением лимфатических узлов.

Со временем этот мешок растет, десна разъедается. Воспаленная область обретает четкие границы, распространяясь на соседние области, и в позднем периоде образование уже легко обнаруживается при визуальном осмотре. Наибольшему риску развития патологии подвержены пломбированные зубы или с коронками, но образование может появиться и во внешне здоровых зубах.

Уберечь себя от возникновения кисты на 100% невозможно, но существуют профилактические правила, придерживаясь которых можно снизить вероятность ее развития:

  • Регулярное посещение стоматолога – не реже двух раз в год.
  • Соблюдение гигиены полости рта.
  • Внимательное отношение к общему здоровью и поддержание иммунитета.
  • Избегание травм челюсти, зубов.
  • Быстрое лечение кариеса.

Если кистозное образование все же развилось, нужно как можно быстрее приступить к лечению зуба, так как патология, диагностированная на ранних стадиях, подлежит медикаментозной терапии и не влечет потерю зуба.

Предотвратить образование кисты значительно проще, чем избавиться от нее. Главная задача пациента — следить за состоянием ротовой полости. В корневой канал инфекция может попасть даже через едва заметную полость, поэтому необходимо своевременно лечить кариозные поражения.

Посещать стоматолога следует минимум два раза в год. При необходимости врач проводит профессиональную чистку, во время которой удаляется зубной камень и плотный зубной налет. Он часто располагается в труднодоступных местах и становится источником бактериальной активности. Так как увидеть кисту можно только на снимке, рекомендуется периодически делать панорамный снимок обеих челюстей.

Предотвратить образование кисты на зубах достаточно просто и в домашних условиях- главное, придерживаться следующих правил ухода за полостью рта:

  • Своевременно лечить кариес и воспалительные процессы слизистых.
  • Регулярно чистить зубы.
  • Своевременно избавляться от зубного камня и не допускать его роста.

Если не лечить кариес

Как это происходит?

  1. Если кариес запущен и не лечился даже в стадии пульпита, нерв погибает. То есть внутри зуба пациента находятся разлагающиеся мертвые ткани. Именно этот процесс и приводит к тому, что в тканях периодонта появляется очаг. Он разрастается по мере накопления в нем некротизированных остатков пульпы и продуктов жизнедеятельности огромного количества бактерий. Патогенная флора размножается с огромной скоростью. Организм пытается решить проблему, как может, создавая свищ, через который должен осуществляться поток гноя.
    Развитие пульпита

    Развитие пульпита

  2. В 6-7 случаях из 10 врачам не удается провести энодонтическое лечение с соблюдением всех норм. В итоге корневые каналы инфицируются, что также приводит к описанному выше процессу. Не редкость, когда штифт, введенный в корень, выходит за его пределы. Это приводит к образованию абсцесса в тканях, окружающих верхушку корня.
  3. При запущенных заболеваниях десен возникает другой вид кисты на десне, называемый пародонтальный абсцесс. В данном случае инфекция распространяется через пародонтальный карман.
Пародонтальный абсцесс

Пародонтальный абсцесс

Травматизм – более редкая, но встречающаяся в стоматологической практике причина заболевания. Как это может произойти? Вариантов несколько:

  • человек может упасть и удариться десной;
  • повреждение можно нанести даже твердой пищей;
  • дети часто тянут в рот игрушки, которыми ранятся.

Мы привели самые распространенные причины. Разумеется, ситуации могут быть разные.

Киста может быть следствием травмы

Киста может быть следствием травмы

  • головную боль;
  • слабость, общее недомогание;
  • отек десны;
  • повышение температуры до субферильных значений;
  • увеличенные или болезненные лимфатические узлы.

Болезненные лимфоузлы

Но это лишь видимые и ощутимые изменения. Намного хуже и опаснее те, что незаметны невооруженным глазом. Это может быть значительное разрушение корней, кости самой челюсти, образование в ней свищевых ходов с гнойниками внутри. Потому киста на десне – в прямом смысле лишь верхушка айсберга.

Линкомицин

Линкомицин

  1. Стресс. Женщины и без того боятся стоматологов. А при беременности стресс лишь усиливается.
  2. Далеко не все препараты, включая антибиотики и анестезию, можно применять в этот период.
  3. Некоторые процедуры допустимы только с конца третьего триместра.

Вот тут и возникает главная дилемма – как вылечить женщину, не навредив. Ведь для ребенка в равной степени опасно наличие в материнском организме гнойной инфекции и воздействие препаратов. Первое, что следует помнить – если операция неизбежна, проводить ее следует с анестетиками, не содержащими адреналин.

Советы родителям:

  • проверяйте не только зубы, но и десны ребенка. Если на них появилась белая или красная шишка, это явный признак проблемы. Нужно при первой же возможности посетить опытного детского стоматолога. Если не сделать это вовремя, можно потерять зуб;
  • тщательно вычищайте зубы. Чем лучше гигиена, тем меньше осложненных кариесов, результатом которых становится образование кисты на десне.
Учимся чистить зубы

Учимся чистить зубы

Делится патология на различные виды:

  1. Парадонтальный вид — появляется такая киста у основания зуба мудрости.
  2. Из-за воспалительного процесса в гайморовых пазухах киста возникает на деснах в области глазных зубов.
  3. Фолликулярное кистозное образование — часто возникает у основания зубов с патологиями.
  4. Киста прорезывания — появляется при смене молочных зубов на постоянные, у маленьких детей.
  5. Киста у корня зуба или радикулярная.
  6. Врожденная киста, появившаяся из-за дефекта зачатков зуба.
  7. Резидуальная киста, появившаяся на месте удаленного зуба.

Кистозное образование появляется в любом месте и спереди, и сзади. Развитие ее медленное. Сначала это бесформенная гранулема, которая не определяется невооруженным взглядом. Визуализировать ее можно случайно при походе на рентген зачастую по поводу другой проблемы, например, пульпита.

Когда гранулема приобретает очертания, можно говорить о зарождающейся кисте. При этом воспаление может перекидываться на соседние десны, замещая собой здоровые ткани.

В запущенных случаях страдают даже кости челюсти, что чревато их переломами. Инфекционный мешочек отрицательно сказывается на состоянии всего организма. При особой активности микробов, возможно развитие остеомиелита или даже онкологии.

Радикулярная киста зуба верхней челюсти: причины, симптомы и лечение
Образование кисты на десне
  1. Следует следить за гигиеной ротовой полости. Если щетки будут меняться по мере необходимости, а их щетина будет иметь умеренную жесткость, то проблем с зубами станет намного меньше.
  2. Необходимо избегать травмирования зубов.
  3. Лечащий врач-стоматолог должен быть настоящим специалистом в своем деле. Не следует посещать сомнительные стоматологические кабинеты.
  4. Следует укреплять иммунную систему. Это самый важный гарант того, что в организм не проникнут болезнетворные бактерии.

Киста в области десны может стать причиной серьезных осложнений, если своевременно не заняться ее лечением. Раннее диагностирование гарантирует успех в лечении поможет предотвратить потерю одного или даже целого ряда зубов.

Подведем итоги

Киста десны — коварное заболевание, которое может обернуться потерей зуба и воспалением челюстной кости. Своевременное обнаружение новообразования является залогом успешного исцеления и сохранения зубного ряда. Наряду с методами традиционной медицины широко применяются целебные настойки и примочки из трав и растений. Однако самостоятельное лечение такого опасного заболевания, как киста, народными методами недопустимо.

Радикулярная киста зуба верхней челюсти: причины, симптомы и лечение

Итак, теперь вы знаете, по каким причинам могут появляться кисты на десне, как определить их по симптомам, чем вас будут лечить врачи и т. д. Средние расценки на лечение несложно найти в Сети. Но здесь все индивидуально. Как минимум потому, что сложность каждого случая разная.

Оцените статью
Eco Doctor
Adblock detector