Общий клинический и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, анализ крови на гормоны

Общий белок сыворотки крови, фракции общего белка

Биохимический анализ крови– один из наиболее популярных методов исследования для пациентов и врачей. Если четко знать, что показывает биохимический анализ крови из вены, можно на ранних стадиях выявлять ряд серьезных недугов, среди которых – вирусный гепатит, сахарный диабет, злокачественные новообразования. Раннее выявление таких патологий дает возможность применить правильное лечение и излечить их.

Кровь на исследование медсестра набирает на протяжении нескольких минут. Каждый пациент должен понимать, что неприятных ощущений эта процедура не вызывает. Ответ на вопрос, откуда берут кровь для анализа, однозначен: из вены.

Говоря о том, что такое биохимический анализ крови и что входит в него, следует учесть, что полученные результаты фактически являются своеобразным отображением общего состояния организма. Тем не менее, пытаясь самостоятельно понять, нормальный анализ или есть определенные отклонения от нормального значения, важно понимать, что такое ЛПНП, что такое КФК (КФК — креатинфосфокиназа),  понимать, что такое urea (мочевина) и др.

Общие сведения о том, анализ биохимии крови — что это такое и что можно узнать, проведя его, вы получите из этой статьи. Сколько стоит проведение такого анализа, сколько дней нужно, чтобы получить результаты, следует узнавать непосредственно в лаборатории, где пациент намеревается провести это исследование.

Перед тем, как сдавать кровь, нужно тщательно подготовиться к этому процессу. Тем, кто интересуется, как правильно сдать анализ, нужно учесть несколько достаточно простых требований:

  • сдавать кровь нужно только натощак;
  • вечером, накануне предстоящего анализа, нельзя пить крепкий кофе, чай, потреблять жирную еду, алкогольные напитки (последние лучше не пить на протяжении 2-3 дней);
  • нельзя курить, по крайней мере, в течение часа до анализа;
  • за сутки до сдачи анализов не стоит практиковать любые тепловые процедуры – ходить в сауну, баню, также человек не должен подвергать себя серьезным физическим нагрузкам;
  • сдать лабораторные анализы нужно утром, перед проведением любых медицинских процедур;
  • человек, который готовится к анализам, придя в лабораторию, должен немного успокоиться, несколько минут посидеть и отдышаться;
  • негативным является ответ на вопрос, можно ли чистить зубы перед сдачей анализов: чтобы точно определить сахар в крови, утром перед проведением исследования нужно проигнорировать эту гигиеническую процедуру, а также не пить чай и кофе;
  • не следует перед забором крови принимать антибиотики, гормональные лекарства, мочегонные средства и др.;
  • за две недели до исследования нужно прекратить прием средств, которые влияют на липидыв крови, в частности, статины;
  • если нужно сдать полный анализ повторно, это нужно делать в одно и то же время, лаборатория тоже должна быть той же самой.

Если был проведен клинический анализ крови, расшифровка показателей проводится специалистом. Также интерпретация показателей биохимического анализа крови может проводиться с помощью специальной таблицы, в которой указаны нормальные показатели анализов у взрослых и у детей. Если какой-либо показатель отличается от нормы, важно обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом, который может правильно «прочитать» все полученные результаты и дать свои рекомендации. При необходимости назначается биохимия крови: расширенный профиль.

Белок очень много значит в организме человека, так как он принимает участие в творении новых клеток, в транспорте веществ и формировании гуморального иммунитета.

В состав протеинов входит 20 основных аминокислот, также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.

В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:

  • альбумины;
  • глобулины(α1, α2, β, γ);
  • фибриноген.

Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.

Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:

  • при белковом голодании – если человек соблюдает определенную диету, практикует вегетарианство;
  • если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при протеинурии, болезнях почек, беременности;
  • если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
  • в случае серьезных ожогов;
  • при экссудативном плеврите, экссудативном перикардите, асците;
  • при развитии злокачественных новообразований;
  • если нарушено образование белка – при циррозе, гепатите;
  • при снижении всасывания веществ – при панкреатите, колите, энтерите и др.;
  • после продолжительного приема глюкокортикостероидов.

Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия. Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.

Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.

Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.

Общий клинический и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, анализ крови на гормоны

Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.

Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.

Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. Коагулограмма– анализ, в котором определяют этот показатель.

Когда повышен уровень фракций белка?

Уровень альбуминов:

  • если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
  • при ожогах.

Β- глобулины:

  • при гиперлипопротеинемии у людей с сахарным диабетом, атеросклерозом;
  • при кровоточащей язве в желудке или кишечнике;
  • при нефротическом синдроме;
  • при гипотиреозе.

Гамма-глобулины повышены в крови:

  • при вирусных и бактериальных инфекциях;
  • при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
  • при аллергии;
  • при ожогах;
  • при глистной инвазии.

Когда понижен уровень фракций белка?

  • у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
  • при отеке легких;
  • при беременности;
  • при заболеваниях печени;
  • при кровотечениях;
  • в случае накопления плазмы в полостях организма;
  • при злокачественных опухолях.

Общий анализ крови является самым известным и часто используемым исследованием. Для такой диагностики забор крови осуществляется из пальца (в редких случаях из вены). Для взятия материала на исследование предварительной особой подготовки не требуется. Лишь необходимо соблюдать общепринятые правила для сдачи любого образца на диагностику.

Анализ крови на биохимию

То, что может показать общий анализ крови, и будет результатом исследования. В большинстве случаев предоставляется оценка перечня параметров крови. При общем анализе крови изучается ее цвет, содержание количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в плазме крови, а также скорость оседания эритроцитов. Кроме того, исследуется содержание белка и гемоглобина в крови. Также исследуются палочкоядерные и сегментоядерные семейства.

Общий анализ крови помогает диагностировать ряд заболеваний. К ним можно отнести онкологические заболевания, туберкулез, колиты, энтериты и многие другие. Сдается общий анализ крови в обычной поликлинике. А его интерпретация проводится только лечащим врачом. Потому как любые отклонения от норм свидетельствуют о нарушениях в работе организма человека.

Диагностика крови, которая проводится в различных лабораториях, может выдавать разные результаты. Связывают это с тем, что у каждой медицинской лаборатории в наличии разное техническое оборудование для проведения диагностик. Поэтому и окончательные результаты одного и того же анализа имеют отличия.

Но нормы основных показателей при общем анализе крови установлены. При наличии каких-либо отклонений в здоровье человека нормы могут быть завышенными или заниженными. Так, например, лейкоциты могут быть повышенными при разных видах инфекций, наличии грибков или нарушений работы печени, а также кровеносной системы.

Завышенные нормы тромбоцитов могут говорить о наличии воспалительных процессов в органах легких, а также об обострении хронических болезней. Пониженный уровень тромбоцитов в крови появляется при инфекционных и вирусных процессах, а также при избыточном употреблении антибиотиков или аллергических лекарственных препаратов.

Биохимия крови используется для исследования процесса обмена веществ, а также состояния всех органов человека (сердце, печень, почки, поджелудочная железа и другие). Кроме того, есть возможность проследить процессы обмена липидов, белков и углеводов. Также биохимический анализ крови отражает нехватку организма человека в микроэлементах и витаминах.

Данная диагностика обладает высокой точностью и предоставлением большого количества информации. Такие данные очень полезны при установлении разных видов заболеваний. Биохимия крови применяется в терапии, урологии, гинекологии, кардиологии и многих других областях современной медицины.

Общий клинический и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, анализ крови на гормоны

При данном виде диагностики изучается само состояние кровяных клеток, а также обменные процессы белков, липидов, углеводов, пигментов, ферментов, витаминов и электролитов. Исследуются белки таких видов, как альбумин, креатинин, мочевая кислота, мочевина и общий белок.

В липидных обменных процессах принимают участие холестерин, аполипопротеины и триглицериды. В углеводном обмене – глюкоза и фруктозамин. В пигментном обмене – билирубин и желчные кислоты. В ферментном обменном процессе – фосфатаза, амилаза и липаза. В электролитном обменном процессе – магний, кальций, натрий и железо.

Любые изменения биохимических характеристик крови человека начинают появляться еще до того, как наступает определенное заболевание. А их своевременное изучение помогает установить отклонения от нормального состояния до проявления явных симптомов заболеваний. Этот факт помогает предупредить развитие различных болезней еще на ранних стадиях.

Наряду с общим анализом крови используется и развернутая клиническая ее диагностика. В первую очередь, полный (развернутый) анализ крови может установить тот орган человека, в котором начались патологические процессы. А для лечащего врача это важная информация при установлении вида заболевания.

Показатель

Норма

Альбумины

35-45 г/л

Общий белок

63-87 г/л

Глобулины

21,2-34,9 г/л

Креатинин

44-97 мкмоль/л у женщин и 62-124 мкмоль/л у мужчин

Мочевина

2,5-8,3 ммоль/л

Глюкоза

3,5-6,2 ммоль/л

Мочевая кислота

0,24-0,54 ммоль/л у женщин и 0,12-0,43 ммоль/л у мужчин

ЛПНП

до 3 ммоль/л

Общий холестерин

3,3-5,8 ммоль/л

ЛПВП

от 1,2 ммоль/л у женщин и 1 ммоль/л у мужчин

Прямой билирубин

2,2-5,1 мкмоль/л

Общий билирубин

8,49-20,58 мкмоль/л

Щелочная фосфатаза (ЩФ)

до 260 ед/л

Триглицериды

до 1,7 ммоль/л

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

до 38 ед/л

Креатинкиназа (КК)

до 180 ед/л

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

до 42 ед/л

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)

до 33,5 ед/л у мужчин и до 48,6 ед/л у женщин

А-амилаза

до 110 ед/л

Натрий

130-155 ммоль/л

Калий

3,35-5,35 ммоль/л

  • На отдельные гормоны. Гормоны должны находиться в плазме в определенных количествах, отклонения от которых вызывают сильные сбои в организме и ведут к ряду заболеваний;
  • На глюкозу. Это несложный и быстрый анализ. Диабетчики проводят его самостоятельно с помощью домашнего глюкометра;
  • Иммунологический. Делается с целью определения количества иммунных комплексов. Это сложное исследование, которое дает информацию обо всех звеньях иммунитета. С его помощью диагностируют различные виды иммунодефицита;
  • Серологический. Исследует антигены и антитела в сыворотке, применяют при инфекционных недугах;
  • Аллергологические пробы. Проводятся, если у больного аллергия. Позволяет определить реакцию на определенные аллергены;
  • На полимеразную цепную реакцию. Применяется в урологии и гинекологии, криминалистике, установлении отцовства. Крайне чувствительное исследование, никогда не дающее ошибочных отрицательных результатов;
  • На свертываемость. Необходим при некоторых недугах печени, сосудов, при употреблении искусственных гормонов и антикоагулянтов. Делают перед всеми видами хирургического вмешательства;
  • Онкомаркеры. Это особые антигены, которые появляются в крови при онкологических заболеваниях. Их выявление позволяет очень рано диагностировать недуг. Каждый вид опухоли выделяет свой онкомаркер.
  • Если общее исследование «потерпит» и капиллярную кровь, взятую из пальца, то биохимический анализ требует только венозную, причем в большом количестве.
  • ОАК исследует кровь на установленное количество параметров, биохимия изучает гормональный фон и гораздо большее количество нюансов, учитывает состояние больного, его возраст и другие показатели.
  • Биохимическое исследование назначают при подозрении на серьезные заболевания. Позволяет изучить работу организма и выявить мельчайшие отклонения, локализовать болезнь и назначить лечение. ОАК только очерчивает грани заболевания – указывает на направление, а не на проблему.
  1. Гемоглобин у мужчин находится в границах от 130 до 160 г/л, у детей от 110 до 145, а у представительниц женского пола – от 120 до 140.
  2. Показатель эритроцитов 4,0 – 5,1×1012 для мужского пола, 3,5 — 4,7×1012 для детского возраста и 3,7 — 4,7×1012 для женщин.
  3. Цвет крови — 0,85 – 1,15.
  4. Ретикулоциты у детей, так как их организм растет, – от 3 до 12%. С возрастом норма падает, и человек среднего возраста любого пола имеет их 0,2-1,2%.
  5. Тромбоциты в рамках×109, а у младшего поколения они меньше80×109.
  6. Скорость оседания эритроцитов разная. Детская нормамм⁄ч, для женщин – 2-15 мм⁄ч, у мужчин –мм⁄ч.
  7. Лейкоциты – 4,0 — 9,0×109.
  8. Палочкоядерные в крови взрослых 1-6 %. Дети имеют маленькие рамки – от 0,5 до 5%.
  9. Сегментоядерные в крови от 47 до 72%, а у детей рамки ниже – от 35 до 65%.
  10. Эозинофилов в здоровом взрослом организме от 0 до 5%. У детей показатель в норме – от 0,5 до 7%.
  11. Базофилы не должен превышать 1%, нормой будет, если в бланке указан 0 в графе показателя.
  12. Лимфоциты в детском организме – 24-54%. У взрослых показатель ниже – от 18 до 40%.
  13. Моноциты и у мужчин, и у женщин любого возраста не должны падать ниже 2% или повышаться выше 9%.

Популярные статьи

Показатель Норма
Общий белок 63-87 г/л
Белковые фракции:
  • альбумины
  • глобулины (α1, α2, β, γ)
Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л
Креатинин
  • женщины 44-97 мкмоль на литр
  • мужчины 62-124
Мочевая кислота
  • У мужчин – 0,12-0,43 ммоль/л
  • У женщин – 0,24-0,54 ммоль/л
Глюкоза 3,5-6,2 ммоль на литр
Общий холестерин 3,3-5, 8 ммоль/л
ЛПНП меньше 3 ммоль на литр
ЛПВП
  • женщины больше или равно 1,2 ммоль на литр
  • мужчины 1 ммоль на литр
Триглицериды меньше 1,7 ммоль на литр
Общий билирубин 8,49-20,58 мкмоль/л
Прямой билирубин 2,2-5,1 мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) До 38 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) До 42 Ед/л
Щелочная фосфатаза (ЩФ) До 260 Ед/л
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
  • У мужчин – до 33,5 Ед/л
  • У женщин – до 48,6 Ед/л
Креатинкиназа (КК) До 180 Ед/л
Α-амилаза до 110 Е на литр
Натрий 130-155 ммоль/л
Калий 3,35-5,35 ммоль/л
  1. Проведение анализа заключается в процессе взятия крови из локтевой вены, в размере примерно 5 мл (зависит от сложности анализа и заболевания, а также от состояния организма и возраста).
  2. В лаборатории, анализ помещают в центрифугу, которая вращаясь с определенной скоростью отделяет кровь от плазмы, последнюю из которых потом исследуют.
  3. Дальнейшее исследование проводится с помощью всевозможных реактивов, которые применяются в зависимости от того, какие именно частицы необходимо исследовать. Все полученные данные записывают на бланк, расшифровкой которого и занимается лечащий врач.
  4. Важно знать, что показатели анализа могут сильно отличаться ввиду разницы в возрасте, поле, наличии неизвестной беременности и т. д.

    Очень часто пациенты принимаются самостоятельно сдавать анализ, находят некие несоответствия в интернете и занимаются самолечением, чего делать категорически нельзя.

  5. Показатели анализа могут отличиться у каждого организма, но при этом в комплексе с другими показателями иметь нормальный уровень. Кроме этого все показатели между собой связаны, и отклонение одного с последующим отклонением другого может быть специфической нормой для организма, а не заболеванием.

В чем заключаются отличия общего анализа крови от клинического, расшифровка данных

  • неоднозначные результаты общего анализа крови;
  • наличие различных хронических заболеваний;
  • при жалобах пациента на плохое самочувствие при отсутствии явных признаков болезни;
  • при длительном и внешне беспричинном нарушении работы органов пищеварения с диареей, тошнотой, головокружениями, доходящими до потери сознания;
  • для контроля эффективности предыдущего курса лечения;
  • беременные женщины сдают данный анализ по установленному протоколом графику, основанному на развитии плода, исключением являются беременные с отрицательным резус фактором, они проходят данное обследование каждые две недели, что необходимо для контроля антител;
  • в профилактических целях.

Любой человек может сдать данный анализ самостоятельно в платной лаборатории. Это поможет не пропустить начало патологических процессов, часто очень тяжёлых. Каждый из нас знает, что любое заболевание лучше всего обнаружить на начальной стадии, что позволит начать лечение своевременно. Врачи рекомендуют проходить данную процедуру один или два раза в год.

Кровь не статична по своему составу. Многие составные клетки крови очень чувствительны к большинству веществ, попадающих в наш организм. Особенно сильно подвержен колебаниям гормональный фон. Прежде чем отправиться на сдачу крови на биохимию, нужно узнать, как подготовиться. Учитывая всё это, человек, готовясь пройти исследование, должен учесть несколько моментов:

  1. Ужин должен пройти как можно раньше, и очень желательно сделать его максимально лёгким. Особенно не рекомендуется включать в вечерний рацион жирные или очень острые блюда. Пить разрешается только воду. Период воздержания от пищи должен составлять примерно двенадцать часов, а при анализе липидного спектра – 16. Таким образом, на сдачу крови идём только натощак.
  2. Физическую нагрузку уже за сутки нужно снизить. В том случае, например, если вы совершаете пробежки по вечерам – их лучше отменить.
  3. На предшествующие сутки не нужно планировать походы в баню или сауну, горячая ванна тоже крайне не желательна.
  4. По предварительному согласованию с врачом временно не принимать никаких лекарственных препаратов.
  5. В лабораторию нужно приехать несколько раньше и «отдышаться».
  6. Не нужно нервничать, но и принимать успокоительные категорически запрещено.
  7. В том случае, если на день сдачи анализов у вас есть ещё и другие медицинские манипуляции – в первую очередь нужно пройти сдачу крови.

От того, насколько ответственно вы отнесётесь к процессу подготовки, будет зависеть точность показателей. Важно понимать, что даже незначительные нарушения при подготовке могут повлечь за собой повторное прохождение процедуры, а это дополнительная оплата и трата времени.

Давайте рассмотрим некоторые показатели более подробно, объединив их в группы. Таким образом, мы поймём, что показывает биохимический анализ крови.

В данную группу входят и сами белки непосредственно, и некоторые белковые структуры, которые возникли как результат реакции организма на нестандартную ситуацию:

  1. Общий белок. При обнаружении отклонений от принятой нормы у врача может возникнуть подозрение на сбои в функционировании внутренних органов – ЖКТ, печени, почек и т. д. Такие же показатели анализов будут и при патологии, развивающейся в соединительной ткани. Такую реакцию могут спровоцировать совершенно разные заболевания, вплоть до онкологии. Довольно часто, кроме общего белка, исследованию подвергаются и его фракции. При снижении белка в крови не стоит сбрасывать со счетов и тот факт, что его недостаток может развиться и при простой нехватке его в пище.
  2. Альбумин. Отклонения в этой области требуют более углублённого и срочного исследования состояния почек или печени. Кроме того, этот анализ позволяет выявить ревматизм или новообразования. Довольно часто его назначают при исследовании последствий от приёма гормональных препаратов или жёстких диет.
  3. Миоглобин. Он указывает на негативные процессы в сердечной мышце, а также в мышцах скелета. Повышением организм реагирует на травмы или ожоги.
  4. Трансферрин. Назначают при подозрениях на нарушение работы печени.
  5. Ферритин. Этот белок создаёт дополнительный запас железа. Его недостаток говорит о наличии анемии разного типа – железодефицитной, последствие инфекции, злокачественного образования или ревматизма.
  6. Ревматоидный фактор. Это специфические иммуноглобулины, вырабатываемые при ревматоидном артрите, волчанке, туберкулёзе и т. д.
  7. ОБЖЖ – общая железосвязывающая сыворотка. Этот показатель зависит от состояния печени, а также от наличия анемии или опухоли.
  8. Церулоплазмин. Самым распространённым исследованием этого аспекта является подозрение на заболевание Коновалова – Вильсона. Кроме того, изменения в показателях указывают на инфаркт миокарда, злокачественные поражения или же на воспалительный процесс.
  9. СРБ – С- реактивный белок. Он появляется в сыворотке заболевшего туберкулёзом, менингитом, имеющего инфекционные и воспалительные процессы. Также это иногда указывает на онкологию.
ПОДРОБНОСТИ:   Продукты повышающие гемоглобин в крови

Ферменты

Общий клинический и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, анализ крови на гормоны

К ферментам в БАКе чаще всего относят печёночные пробы, а именно АлТ и АсТ, но при необходимости исследуется ещё целый ряд других показателей:

  1. АлТ – аланинаминотрансфераза. Наиболее точно указывает на нарушение деятельности печени.
  2. АсТ – аспартатаминотрансфераза. Этот анализ указывает не только на заболевание печени, но и на патологии сердца и на некоторые инфекции.
  3. а-амилаза. Контроль данного показателя необходим для установления корректной работы поджелудочной железы. Кроме того, повышение данного фермента говорит об эпидемическом паротите, почечной недостаточности, злоупотреблении алкоголем и некоторыми лекарственными препаратами.
  4. КК – креатинкиназа. Повышение содержания данного энзима позволяет подтвердить наличие инфаркта, спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания и составить схему его лечения.
  5. ЛДГ – лактатдегидрогеназа. Увеличение данного внутриклеточного фермента свидетельствует о наличии онкологических процессов, особенно в стадии образования метастаз. Активность может стать выше и при различных видах анемии или при гепатитах.
  6. ГГТП. Его исследование назначается при диагностировании воспалительных процессов печени хронического характера, которые имеют слабо выраженные внешние проявления.
  7. Липаза. Этот фермент особенно важен для обнаружения поражений поджелудочной железы.
  8. Фосфатаза щелочная. Исследование данного фермента целесообразно при возможности возникновения болезни костной системы или желчевыводящих путей, а также печени.
  9. Фосфатаза кислая. Активизация фермента может указать на присутствие патологических сбоев в предстательной железе.
  10. Холинэстераза. Параметры этого фермента имеют отклонения при наличии тяжёлых поражений онкологического типа, инфаркта, ревматизма и воспаления почек. Учитывая, что все эти состояния нельзя отнести к лёгким, становится понятным, что наличие отклонений чаще всего интересует врачей стационаров.

Липидный спектр

Исследования липидного спектра назначаются кардиологами для уточнения состояния стенок сосудов. Кроме того, данный элемент может указать на начало развития инфаркта миокарда или ИБС. Данный анализ состоит из следующих составляющих частей:

  • холестерин;
  • коэффициент атерогенности;
  • триглицериды;
  • липопротеиды высокой и низкой плотности.

Углеводы

Данное исследование совершается, пожалуй, чаще, чем другие. Оно проводится в рамках биохимического анализа крови для уточнения положения с сахарным диабетом. Однако к повышенному содержанию углеводов может привести ещё и наличие отклонений в работе поджелудочной железы, печени. Содержание углеводов всегда повышено после серьёзных травм или в результате сильных ожогов.

Пигменты

Билирубин появляется как результат распада белков. Содержание данного пигмента в крови обычно совсем небольшое. При диагностике различают:

  • билирубин общий;
  • прямой или связанный;
  • несвязанный или непрямой.

Отклонение содержания этого пигмента в сторону повышения чаще всего свидетельствует о чрезмерном распаде эритроцитов, что, в свою очередь, указывает на гемолитическую желтуху или на нарушение процесса выведения билирубина – закупорка желчных протоков, желтуха печёночная и т. д.

Заболевания, вызывающие отклонения в показателях билирубина от допустимых норм, могут быть совершенно разного характера, и назначают его только для уточнения диагноза.

К данной категории исследования относятся:

  1. Креатин. Этот компонент крови будет менять свои показатели при значительных отклонениях в работе большинства внутренних органов – печени, почек, надпочечников. Повышение значений будет и при наличии сахарного диабета, и при опухолевых образованиях.
  2. Мочевина. Показатели мочевины особенно важны при определении степени тяжести поражения почек. Кроме того, этот анализ имеет большое значение и при изучении работы сердца, печени или желудочно-кишечного тракта.

Лабораторные исследования крови на биохимию довольно часто включают в себя исследования органических соединений и неорганических веществ, входящих в состав крови. Наиболее часто отмечается уровень:

  1. Кальция – изменение показателей кальция чаще всего свидетельствует о наличии проблем в работе щитовидной железы, почек, печени или же костной системы.
  2. Железа, которое является составной частью гемоглобина, и отклонения от допустимых параметров могут быть вызваны болезнями сердца, патологиями костного мозга, заболеваниями почек и т. д.
  3. Натрия – недостаток данного элемента довольно часто является сигналом о наличии сахарного диабета, сердечной, почечной или надпочечной недостаточности. При нефритах, стрессах и усиленной деятельности коры надпочечников обязательно будет явное отклонение натрия от нормы.
  4. Фосфора – на изменение содержания фосфора в крови оказывают болезни костной системы, почек, паращитовидных желёз, сердца, злокачественные образования.
  5. Магния – изменённые показатели указывают на артриты, повышение функции щитовидной железы, проявления гипертензии и на патологию сосудов.

Кроме того, при направлении больного на проведение биохимии врач может потребовать определить содержание хлора, цинка, цианокобаламин (В12), аскорбиновой кислоты, витамина D, мочевой кислоты, фолиевой кислоты.

  • кровь необходимо сдавать строго натощак;
  • ужин накануне не должен содержать крепкого чая и кофе, а жирную пищу и алкоголь лучше не употреблять 2-3 дня;
  • за 24 часа следует воздержаться от любых тепловых процедур (баня, сауна) и тяжелых физических нагрузок;
  • анализы сдают рано утром, в первую очередь, перед медицинскими процедурами (капельницы, уколы, рентгенография);
  • когда пациент пришел в лабораторию, перед забором крови ему желательно посидеть 10-15 минут, отдышаться и успокоиться;
  • для определения точного уровня сахара крови больному утром перед анализом не нужно чистить зубы, пить чай или кофе; даже если ваше «утро начинается с кофе», от него следует воздержаться;
  • также перед забором крови не желательно принимать гормональные препараты, антибиотики, мочегонные и другие лекарства;
  • за две недели до проведения анализа нужно прекратить пить лекарства, которые уменьшают концентрацию липидов в крови (см. статины для снижения холестерина);
  • при необходимости повторного обследования анализ нужно сдавать в одно и то же время суток, в одной и той же лаборатории.
  • Глюкоза в крови. Важнейший тест, демонстрирующий функциональность и нормальность работы эндокринной системы, печени и поджелудочной железы. Данный показатель выступает главным диагностическим параметром при выявлении сахарного диабета.
  • Билирубин общий. Данное вещество представляет собой пигмент, который образуется в результате разрушения гемоглобина. Происходит это при активном разрушении эритроцитов, при нарушении работы печени (желтуха, цирроз), а также в результате нарушений оттока желчи.
  • Билирубин прямой и непрямой. Этот показатель представляет собой отдельную фракцию общего уровня билирубина и повышается при нарушениях желчного оттока, что характерно в первую очередь для желтухи. Разница между значениями общего билирубина и фракции прямого билирубина, называется непрямым показателем.
  • АсАТ (АСТ) и АлАТ (АЛТ) – данные показатели выступают ферментами, основным местом выработки которых являются клетки печени. Именно поэтому повышение концентрации данных веществ в крови может свидетельствовать о деструктивных процессах печени, сердца и других внутренних органов.
  • Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – фермент повышенная концентрация которого свидетельствует о патологии печени или поджелудочной железы.
    Фосфатаза щелочная – еще один ферментативный фактор, в норме выявляемый в крови в незначительных количествах. Повышение уровня щелочной фосфатазы говорит о заболеваниях печени и костных структур.
  • Общий холестерин – важный показатель, демонстрирующий работу печени и характер питания пациента, так как данное вещество поступает в организм вместе с пищей.
    Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – важнейшая характеристика, которая может заблаговременно сигнализировать о высоком риске образования атеросклеротических бляшек в сосудах.
  • Триглицериды – одна из основных характеристик обмена жиров в организме.
  • Общий белок – демонстрирует общий уровень белковых компонентов в крови, и позволяет выявить нарушения в работе печени и наличие инфекционно-воспалительного процесса.
  • Эритроциты (красные кровяные тельца)
  • Лейкоциты (белые кровяные тельца)
  • Лейкоцитарная формула
  • Цветовой показатель
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
  • Гемоглобин.
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
  • Концентрации в крови гемоглобина.
  • Количества эритроцитов, тромбоцитов.
  • Подсчета лейкоцитарной формулы.
  • Прочих других важных медицинских показателей.
  • диагностика анемий;
  • подозрение на лейкоз, лимфогранулематоз;
  • беременность;
  • воспалительные процессы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • оценка эффективности проводимой терапии.
  • Профилактическом осмотре пациента;
  • Госпитализации;
  • Первичном обследовании больного;
  • Контрольном обследовании.
  • Проверка уровня гемоглобина. Он представляет собой белок, который входит в состав красных элементов крови – эритроцитов. Также это вещество содержит железо, которое участвует в переносе кислорода, клеткам организма.
  • Число эритроцитов, которые у мужчин и женщин неодинаковое. При высоком составе этих форменных элементов учитывается количество выпиваемой жидкости, гипертермия и заболевания внутренних органов. Низкое содержание бывает при анемиях, дефицитах витаминов.
  • Показатель СОЭ дает возможность определить степень адгезии эритроцитов. Если скорость оседания на дно пробирки высокая, тогда это свидетельствует о развитии в организме человека интоксикации, аутоиммунных процессов инфекционных заболеваний, инфарктов и раковых опухолей. Низкое значение СОЭ бывает у ослабленных диетой или заболеваниями людей и в начале беременности.
  • Главные защитники организма от инфекций – лейкоцитарные клетки. Они входят в состав иммунной системы человека и делятся на несколько групп, каждая из них отличается по своему строению, количественному составу и механизму действия. Рост данных элементов наблюдается при воспалительных процессах, лейкозах, а снижается в случае вирусного или аутоиммунного заболевания.
  • За процесс питания сосудов, а также их целостность несут ответственность тромбоциты. Эти клетки способствуют прекращению кровотечения. Низкое число данных клеток наблюдается при некоторых генетических заболеваниях, циррозе и злокачественных новообразованиях. Повышение данных элементов может привести к тромбозу сосудов.

Популярные статьи

  • Уровень общего белка, содержащегося в плазме крови, говорит о заболеваниях внутренних органов и проблемах с кровью. Повышенные показатели характерны для ревматизма, инфекционных болезней, онкологии. Низкий уровень белка отмечается при болезни печени, почек, поджелудочной, кишечника, острых кровотечениях.
  • Глюкоза – основной маркер углеводного обмена. Пониженная концентрация характерна для гиперплазии поджелудочной железы, а также для рака надпочечников или желудка, может встречаться при развитии аденомы. Чрезмерное содержание глюкозы отмечается при сахарном диабете, болезнях почек, поджелудочной железы и печени, а также дисфункции эндокринной системы, инфаркте миокарда.
  • Билирубин является продуктом распада гемоглобина, входящего в состав эритроцитов. Он имеет красно-желтый цвет и отвечает за корректную работу печени и желчевыводящих путей. Повышенное содержание пигмента говорит о гепатите, циррозе или раке печени, токсическом отравлении, желчнокаменной болезни.
  • Мочевая кислота является продуктом расщепления отдельных белков. В норме она выводится почками, а оставшееся количество – с калом. Но в случае почечной недостаточности, при лейкозе, передозировке алкоголя или диуретиков ее уровень может повышаться.
  • Мочевина – продуцируемое печенью соединение, характеризующее фильтрационную способность почек. Высокий уровень мочевины говорит о заболевании почек, нарушении оттока мочи, больших кровопотерях, сердечно-сосудистой недостаточности. Пониженный уровень отмечается при беременности или увлечении диетами и вегетарианством, отравлении токсичными веществами, болезни печени.
Название, мера измерения Сокращенное обозначение Норма для женщин Норма для мужчин
Общий белок, г/литр Tp 60-85 60-85
Альбумины, г/л Albu 35-50 35-50
Фибриноген, г/л 2-4 2-4
Общий билирубин, мкмоль/л Tbil 8,5-20,5 8,5-20,5
Непрямой билирубин, мкмоль/л Dbil 1-8 1-8
Прямой билирубин, мкмоль/л Idbil 1-20 1-20
Аспартатаминотрансфераза, ед/л Alt (АСТ) {amp}lt; 31 {amp}lt; 41
Аланинаминотрансфераза, ед/л Ast (АЛТ) {amp}lt; 35 {amp}lt; 45
(Гамма)-глутаминтрансфераза, ед/л Ggt (ГГТ) {amp}lt; 40 {amp}lt; 55
Щелочная фосфатаза, ед/л Alp (ЩФ) 30-110 30-110
Триглицериды, моль/л Trig 0,4-1,8 0,4-1,8
Холестерин, моль/л Chol 3,5-5,5 3,5-5,5
Липопротеиды ВП, моль/л Hdl (ЛПВП) 1,7-3,5 1,7-3,5
Фибриноген, г/л Fg до 6 2-4
Амилаза, ед/л Amyl 20-125 20-125
Мочевая кислота, мкмоль/л Uric asid 150-350 210-420
Креатинин, мкмоль/л Crea 55-95 62-120
Мочевина, мкмоль/л Urea 2,8-7,2 2,8-7,2
С-реактивный белок, мг/л Crp (СРБ) {amp}lt; 0,5 {amp}lt; 0,5
Антистрептолизин О, ед/л Also {amp}lt; 200 {amp}lt; 200
Глюкоза, мкмоль/л Glu 3,8-6,3 3,8-6,3
Калий, ммоль/литр Ka 3,35-5,35 3,35-5,35
Натрий, ммоль/литр Na 130-155 130-155
Кальций, ммоль/литр 2,15-2,5 2,15-2,5
Магний, ммоль/литр 0,65-1 0,65-1
  • вручную с использованием микроскопа, проверяя 100 клеток;
  • с помощью аппарата, анализируется 1000 клеток.
  1. Белок, находящийся в плазме, указывает на заболевания крови и внутренних органов.
  2. Маркер обмена углеводов в организме – глюкоза. Исследуя концентрацию данного вещества, можно выявить сахарный диабет, эндокринные, почечные, печеночные, раковые заболевания.
  3. Вещество, образованное после разрушения эритроцитов красно-желтого цвета, носит название билирубин. Его количество показывает, как работают печень и желчный пузырь. Увеличение в крови данного вещества говорит о заболевании этих органов.
  4. На фильтрационную способность почек указывает показатель состава мочевины в крови.
  5. Мочевая кислота указывает на интоксикацию алкоголем и почечную недостаточность.

Как проводится и что исследует в крови биохимический анализ

Биохимический анализ выявляет два важнейших состояния:

  • Гипопротеинемия. Когда количество общего белка аномально снижается, говорят о гипопротеинемии. Это явление может возникать из-за неправильного питания (вегетарианство, безбелковые диеты), обильной кровопотери, выведения белка с мочой при почечных болезнях, ожогов, скопления большого количества плазмы в животе, лечения стероидными препаратами, нарушенного образования белка, недостаточного всасывания веществ.
  • Гиперпротеинемия. Гиперпротеинемией называется увеличение концентрации общего белка в крови. Явление это может носить абсолютный и относительный характер. Относительным считается повышение уровня протеинов из-за потери жидкой составляющей плазмы крови. Например, при холере и рвоте. Абсолютное повышение концентрации протеинов часто отмечается при воспалениях и миеломной болезни.

Причины увеличения АСТ и АЛТ:

  • Инфаркт миокарда.
  • Поражения печени.
  • Гепатиты.
  • Опухоли печени и метастазы.
  • Разрушение мышц скелета.

ЩФ необходима организму в качестве способа доставки фосфора к клеткам. Щелочная фосфатаза может быть костной или печеночной. Основные причины повышения содержания ЩФ в крови:

  • Цитомегаловирус;
  • Гепатиты;
  • Саркома;
  • Метастазы в костях;
  • Миеломная болезнь;
  • Поражения печени токсинами;
  • Остеопороз;
  • Процесс заживления костных переломов.

Назначение ГГТ — это, в первую очередь, участие в переносе холестерина и жиров внутрь клетки. Больше всего данный фермент содержится в почках, предстательной железе, печени, поджелудочной железе. Концентрация гамма- глутамилтрансферазы в крови возрастает при:

  • Сахарном диабете;
  • Отравлении алкоголем;
  • Заболеваниях печени;
  • Мононуклеозе;
  • Сердечной недостаточности.

КК направлена на поддержание обмена энергии в клетке на необходимом уровне. Выделяют три вида креатинкиназы:

  1. ВВ (место расположения — головной мозг);
  2. МВ (сердечная мышца);
  3. ММ (мышечная ткань).

Уровень КК в крови растёт из-за разрушительных процессов в данных органах и тканях. Наступает это разрушение из-за следующих патологий:

  • Миастения;
  • Гангрена;
  • Энцефалит;
  • Миоркардит;
  • Миозиты;
  • Амиотрофический склероз;
  • Инфаркт миокарда;
  • Лечение преднизолоном;
  • Шизофрения;
  • Склероз.
  • низкопротеиновая диета (вегетарианство, голодание, особенности питания с ограничениями белковой пищи);
  • паразитозы (преимущественно глистные инвазии);
  • кровопотери (обильные выделения при менструации, внутренние и внешние кровотечения при заболеваниях и травмах);
  • обширные ожоги кожной поверхности;
  • избыточное выделение протеинов с мочой при заболеваниях почек, протеинурии гестационного периода и т. п.;
  • пониженном синтезе протеинов при болезнях печени (гепатиты, циррозы);
  • длительные курсы терапии препаратами-глюкокортикостероиды;
  • развитие опухолевых образований (злокачественные опухоли мочевого пузыря, желудка);
  • пониженное всасывание питательных веществ в кишечнике при энтерите, колите, панкреатите, целиакии;
  • заболеваниях и патологиях строения, сопровождающихся скоплением плазмы (асциты, плевриты, перикардиты).

Белковые фракции

Показатели концентрации альбумина используются при диагностике патологий паренхиматозных органов, выявлении ревматизма, признаках развития новообразований, влиянии гормональных медикаментов на организм и последствий голоданий и диет.

При этом пониженные показатели белковой фракции альбумина могут указывать на развитие нефротического синдрома, печеночной или почечной недостаточности, опухоли органов пищеварительной системы, процессы тканевого распада, кардиоспазм, лимфорею, парацентез, истощение и т. д.

Снижение общего белка носит название гипопротеинемия (см. общий белок в крови). Это состояние возникает при:

  • белковом голодании (вегетарианстве, безбелковой диете);
  • повышенном выведении его с мочой (заболевания почек, протеинурия беременных);
  • потеря крови (обильные менструации, носовые кровотечения);
  • ожогах, особенно с образованием пузырей;
  • накоплении плазмы в брюшной полости (асцит), плевральной полости (экссудативный плеврит), перикарде (экссудативный перикардит);
  • злокачественных новообразованиях (рак желудка, рак мочевого пузыря);
  • нарушении образования белка (гепатит, цирроз);
  • длительное лечение глюкокортикостероидами;
  • снижении всасывания веществ (энтериты, колиты, целиакия, панкреатиты).

Повышение общего белка называется гиперпротеинемия, это состояние может быть относительным и абсолютным. Относительное увеличение протеинов возникает при потере жидкой части плазмы (холера, многократная рвота). Абсолютное повышение белка возникает при воспалительных процессах (за счет глобулинов), миеломной болезни. Физический труд и изменение положения туловища изменяет концентрацию этого вещества на 10%.

Отличие общего анализа крови от клинического — в названии. Первым появился – клинический анализ, однако из-за неблагозвучной аббревиатуры – КАК, со временем его вытеснило ОАК, которое звучит приличнее.

  • Если общее исследование «потерпит» и капиллярную , то биохимический анализ требует только венозную, причем в большом количестве.
  • ОАК исследует кровь на установленное количество параметров, биохимия изучает гормональный фон и гораздо большее количество нюансов, учитывает состояние больного, его возраст и другие показатели.
  • Биохимическое исследование назначают при подозрении на серьезные заболевания. Позволяет изучить работу организма и выявить мельчайшие отклонения, локализовать болезнь и назначить лечение. ОАК только очерчивает грани заболевания – указывает на направление, а не на проблему.

Исследование крови на биохимию предполагает использование крови из вены

Чтобы получить эту информацию, нужно затратить время, силы и средства. — это тот идеальный вариант, когда при минимуме затрат можно получить максимум полезной информации.

Отклонение от этих цифр свидетельствует о сбоях в работе каких-либо органов. Так вот, задачей клинической проверки является подсчет количества форменных элементов в плазме и определение их качества.

Общий клинический и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, анализ крови на гормоны

То есть клинический анализ — это ни одна какая-то цифра, а множество самых разных исследований, перечень которых утвержден Министерством здравоохранения.

Врач, выдавая направление на клинический анализ, совершенно точно знает, на что лаборатория будет исследовать кровь.

Минздрав даже утвердил типовой бланк, в котором пропечатаны конкретные, строго обозначенные показатели.

Если взглянуть на типовой бланк общего анализа крови, то можно увидеть, что в первой колонке напечатаны показатели крови в определенной последовательности, в последнюю колонку бланка впечатаны цифры нормальных показателей, а в среднюю колонку лаборант вписывает фактический результат.

Анализ крови делают лаборанты, не имеющие высшего врачебного образования, но некоторые параметры, например, лейкоцитарную формулу, рассчитать может только доктор.

Если в лаборатории вместо бланка с заполненными от руки цифрами выдадут распечатку с диаграммами, то это значит, что анализ делали не вручную, а гематологическим анализатором.

Это производительный, технологичный и очень удобный прибор, который пока еще мало распространен в нашей стране, однако в крупных городах и частных диагностических центрах они уже есть.

Анализатор практически мгновенно и с впечатляющей точностью определяет различные показатели крови и даже рисует графики и диаграммы.

Однако между исследованиями, сделанными вручную и с помощью аппарата, имеется некоторая разница.

Направление на общий анализ врач выдает в случае практически любого обращения в медучреждение. Чаще всего поводом для этого становится простудное заболевание.

Общий клинический и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, анализ крови на гормоны

Несложный общий анализ, который может быть сделан в течение часа, имеет огромные возможности при диагностике простудных заболеваний. Чем полезно общее исследование крови в деле диагностики простуд?

Оно помогает выяснить, кто виноват в простуде: вирусы или бактерии. При простуде анализ аппаратом будет бесполезен, поскольку прибор не определяет незрелые формы нейтрофилов — единственный показатель, позволяющий отличить бактериальное заражение от вирусного.

Цифры, вписанные в бланк, позволяют врачу сделать выводы насчет того, кто виноват в недуге — вирус или бактерия, возникли осложнения или еще нет, насколько силен воспалительный процесс, включился ли в работу иммунитет.

Поэтому если врач выдает направление на анализ, игнорировать его ни в коем случае нельзя.

Биохимический анализ — это подробное исследование, результаты которого можно получить только недели через две. Для его проведения требуется много крови, поэтому ее берут только из вены.

ПОДРОБНОСТИ:   Низкие лейкоциты в крови о чем это говорит у женщин

Общий анализ крови в лаборатории включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC). Клинический анализ крови, кроме указанных показателей, включает лейкоцитарную формулу, т. е. процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы) , СОЭ (скорость оседания эритроцитов) . По показаниям проводится дополнительное определение ретикулоцитов.

Одно и то же.Есть понятие общеклинический анализ крови.

Это одно и то же! из пальца-гемоглобин-лейкоциты-эритроциты, СОЭ, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные, базофилы, тромбоциты-можь, чего забыла.

Расшифровка анализа

Изучение общего анализа крови начинается со сравнения имеющихся в бланке больного показателей с общепринятыми медицинскими нормами. Отклонения в показателях в большую или меньшую сторону укажут медицинскому работнику на имеющуюся у пациента патологию, либо иное развитие болезни.

Параллельно принято проводить лейкограмму. Также специалисты могут направить больного на какие-то дополнительные и уточняющие анализы, к примеру, так поступают при наличии у человека сильного кровотечения или проблем с тромбами.

Эффективность

  1. RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 — 5,0 млн — была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ — тера на литр (10 12 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз
    может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия
    , как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения
    ) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.
  2. HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии
    . Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).
  • Определение качественного, количественного состава кровяных клеток;
  • Определение размеров, формы и числа эритроцитов или красных кровяных телец, содержания гемоглобина;
  • Определение отношения объемов плазмы и клеток крови (гематокрит);
  • Определение количественного показателя тромбоцитов;
  • Определение числа лейкоцитов или белых кровяных телец, лейкоцитарной формулы;
  • Проведение СОЭ-исследования.
  • Возраст;
  • Особенности диеты;
  • Время приема пищи;
  • Стресс;
  • Сопутствующие заболевания;
  • Большие физические нагрузки;
  • Особенности физиологического состояния.

Популярные статьи

  • скорость оседания эритроцитов (которую в расшифровке сокращенно указывают СОЭ),
  • уровень гемоглобина,
  • количество лейкоцитов и эритроцитов,
  • Уровень эритроцитов и лейкоцитов в крови: повышение или понижение их количества может говорить о небольших отклонениях или же серьезных проблемах со здоровьем (онкология, анемия, лимфома или инфекционные заболевания, которые вызваны вирусами и бактериями);
  • Скорость оседания эритроцитов и свертываемость крови. От этих показателей зависит работа сердца, так как при высокой свертываемости возможен инфаркт миокарда либо инсульт из-за чрезмерной густоты крови;
  • Уровень гемоглобина и причины его резкого повышение или снижения. Показатель этого белка понижается при беременности, гормональных сбоях, вирусных заболеваниях и инфекциях, которые нарушают нормальный состав крови;
  • Уровень тромбоцитов и причины изменения их количества в крови.
  • Биохимический позволяет получить развернутую картину состояния пациента, благодаря ему можно точно определить специфические показатели крови сравнить их с таблицей нормативов, оценить работу почек, печени и органов ЖКТ.
  • Общий помогает определить скорость оседания эритроцитов и причины повышения или понижения этого показателя, наличие и стадию воспалительного процесса, выявить нарушения свертываемости крови.
Клинический анализ состава крови и биохимический комплексный анализ каждому пациенту назначают индивидуально. Оба способа помогают поставить правильный диагноз, но различия между ними не позволяют утверждать о взаимозаменяемости этих методов исследования.

Пигменты

Какова норма показателей в анализе?

Для биологической жизнедеятельности клетки очень важны липиды. Они задействованы в строительстве стенки клетки, в продукции ряда гормонов и желчи, витамина Д. Жирные кислоты являются источником энергии для тканей и органов.

Липиды в крови определяются в виде таких соединений:

  • хиломикроны (в их составе в основном триглицериды);
  • ЛПВП (HDL, липопротеиды высокой плотности, «хороший» холестерин);
  • ЛПНП (ВЛП, липопротеиды низкой плотности, «плохой» холестерин);
  • ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности).

Расшифровка биохимического анализа крови

Обозначение холестерина присутствует в общем и биохимическом анализе крови. Когда проводится анализ на холестерин, расшифровка включает все показатели, однако самое важное значение имеют показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВН.

Сдавая кровь на биохимию, следует помнить, что если у пациента были нарушены правила подготовки к анализу, если он ел жирную пищу, показания могут быть неправильными. Поэтому есть смысл проверить показатели холестерина еще раз. При этом нужно учитывать, как правильно сдать анализ крови на холестерин. Чтобы снизить показатели, врач назначит соответствующую схему лечения.

Показатели триглицеридов увеличиваются, если отмечаются:

  • цирроз печени алкогольный;
  • вирусные гепатиты;
  • алкоголизм;
  • билиарный цирроз печени;
  • желчекаменная болезнь;
  • панкреатит, острый и хронический;
  • почечная недостаточность в хронической форме;
  • гипертония;
  • ИБС, инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет, гипотиреоз;
  • тромбоз сосудов мозга;
  • беременность;
  • подагра;
  • синдром Дауна;
  • острая перемежающаяся порфирия.

Показатели триглицеридов уменьшаются, если отмечаются:

  • гиперфункция желез, щитовидной и паращитовидных;
  • ХОБЛ;
  • нарушение всасывания веществ;
  • недоедание.

Содержание холестерина в крови:

  • при 5,2-6,5 ммоль/л отмечается легкая степень увеличения холестерина, однако уже существует риск развития атеросклероза;
  • при 6,5-8,0 ммоль/л фиксируется умеренное повышение холестерина, которое можно скорректировать с помощью диеты;
  • 8,0 ммоль/л и больше – высокие показатели, при которых необходимо лечение, его схему, чтобы понизить уровень холестерина, определяет врач.

В зависимости от того, насколько изменяются показатели липидного обмена, определяется пять степеней дислипопротеинемии. Такое состояние – предвестник развития тяжелых болезней (атеросклероза, диабета и др.).

В медицине давно определенны нормы основных компонентов, которые показывает биохимический анализ крови. Они могут несколько отличаться в своих пределах. Это зависит от пола и возраста пациента. Мы приведём нормы биохимии крови у взрослых после 18 лет, а показатели детей отметим только при наличии существенных отличий.

Показатель анализа Установленные нормы Примечание
Общий белок от 64 до 83 г/л от 58 до 76 у детей
Альбумин от 35 до 50 г/л от 38 до54 у детей
Миоглобин от 19 до 92 мкг/л – муж., от 12 до 76 – жен. от 38 до54 у детей
Трансферрин от 2,0 до 4,0 г/л показатели несколько снижаются у пожилых и беременных
Ферритин от 20 до 250 мкг/л – муж., от 12 до 76 – жен.
ОЖСС от 26,85 до 41,2 ммоль/л
СРБ  до 0,5 мг/л
Ревматоидный фактор до 10 ед/мл
Холестерин до 5,2 ммоль/л
Триглицериды от 0,55 до 1,65 ммоль/л Данные показатели весьма условны
Мочевина от 2,5 до 8,3 от 1,8 до 6,4 у детей
Креатин от 62 до 115 – муж., от 53 до 97 ммоль – жен. от 27 до 62 – у детей
Мочевая кислота от 0,24 до 0,50 ммоль/л – муж., от 0,16 до 0,44–жен. 0,12 – 0,32 – у детей
Билирубин
общий 3,4 17,1 мкмоль/л
связанный 25% от общего
свободный 75% от общего
Глюкоза 3,89 – 5,83 моль/л от 3,33 до 5,55 – у детей
Фруктозамин до 280 ммоль/л
АсАт (Аспартатаминотрансфераза) до 35 – муж., до 31 Ед/л – жен.
АлАТ (Аланинаминотрансфераза) до 41 – муж., до 31 Ед/л – жен.
Щелочная фосфатаза от 20 до 130 Ед/л от 130 до 600 – у детей
а-амилаза до 120 Ед/л до 30 Ед/л у младенцев до года
Липаза от 0 до 417 Ед/л
КК и КФК до 195 Ед/л – муж., до 170 – жен.
МВ-Фракция КК до 10 Ед/л
ЛДГ от 120 до 240 Ед/л У детей нормы зависят от возраста
ГГТП от 11 до 50 Ед/л – муж., от 7 до 32 – жен.
Натрий от 134 до 150 ммоль/л
Калий от 3,6 до 5,4 ммоль/л
Хлориды от 95 до 110 ммоль/л
Фосфор от 0,65 до 1,3 ммоль/л
Магний от 0,65 до 1,1 ммоль/л
Железо от 11,64 до 30,43 ммоль/л – муж от 8,95 до 30,43–жен
Кальций от 2,0 до 2,8 ммоль/л
Цинк от 11 до 18 ммоль/л до24 у детей

Здесь важно отметить, что, получив результаты на руки, пациент может не увидеть некоторые из выше перечисленных пунктов. Это будет результатом того, что лечащий врач не указал на ряд анализов, так как эти значения в данном конкретном случае не имеют никакого значения и, исходя из состояния пациента, скорее всего, будут в норме.

Пигменты

Существуют определенные нормы показателей биохимического анализа плазмы крови, принятые Всемирной организацией здравоохранения как приемлемые для существования. Конечно, у каждого человека показатели биохимии могут отличаться, однако существенное их отклонение от принятых параметров может быть знаком развития патологии.

Для мужчин

Общий клинический и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, анализ крови на гормоны

Нормы значений элементом составляющих основу плазмы крови у мужчин немного отличаются от женских. Некоторые элементы, кроме фолиевой кислоты в мужской крови содержаться в объеме на 10% больше чем в женской.

Обусловлено это тем, что мужской организм переносит больше физических нагрузок, соответственно и больше расходует этих элементов.

Для женщин

Количественные данные биохимического анализа крови у женщин зависят непосредственно от общего состояния организма. Кровь может изменять свой состав во время менструального цикла, беременности, после родового периода, после выкидышей и абортов, во время климакса. Поэтому исследуя женскую кровь необходимо учитывать все эти факторы.

Показатель Норма
Общий белок 64-83 г/л
Альбумин 35-50 г/л
Миоглобин 12-76 мкг/л
С-реактивный белок 0,5 г/л
Трансферрин 2-4 г/л
Триглицерид 0,41-1,8 ммоль/л
Общий холестерин 5,2 ммоль/л
Витамин В12 208-963 пг/мл
Железо 9-30 мкмоль/л
Калий 3,5-5 ммоль/л
Кальций 2,25-2,5 ммоль/л
Магний 0,75-1,25 ммоль/л
Натрий 136-145 ммоль/л
Фосфор 0,87-1,45 ммоль/л
Фолиевая кислота 10-12 мкмоль-л
Хлор 98-107 ммоль/л
Билирубин 3,4-17,1 мкмоль/л
Глюкоза 3,3-5,5 ммоль/л
Фруктозамин 0-285 мкмоль/л

В аналогичной статье вы найдете таблицу норм билирубина по возрасту у мужчин.

  • Общий белок, как основа всей белковой части крови, помогает определить нарушение обмена веществ и питательности пищи, а также развитие злокачественных новообразований в организме. Повышенный белок является признаком развития опухолей и ревматических заболеваний, пониженный – проблем в работе пищеварительных органов. У взрослого человека норма белка составляет 64-83 единицы.
  • Альбумин отвечает за содержание белка в крови (до 65%). Повышенный уровень свидетельствует о протекании инфекционного заболевания, пониженный предупреждает о необходимости смены режима питания. У взрослых нормальным показателем является 35-50 г/л.
  • Гликированный гемоглобин является составляющей частью гемоглобина, превышение уровня которой будет свидетельствовать о развитии предпосылок к диабету степени, а также об эффективности его лечения. Нормальным уровнем является 5,7% от общего гемоглобина. Все что выше требует дополнительного исследования на предмет развития сахарного диабета.
  • Миоглобин – белок, отвечающий за перенос железа кровью. Если показатель повышенный, то скорее всего имеются серьезные отклонения в работе сердца. Уровень данного белка имеет широкие границы, выход за которые является серьезной причиной для беспокойства. У мужчин 19-92 мкг/л, у женщин 12-76 мкг/л.
  • С-реактивный белок отвечает за воспаления развивающиеся внутри организма любой сложности. Необходимое количество белка для нормального функционирования —  0,5 г/л. Любое превышение данного уровня свидетельствует о воспаление какого-то органа.
  • Трансферрин отвечает за трансфер железа и назначается при симптомах указывающих на анемию, цирроза печении или избытка железа в организме. Показатель для здорового организма 2-4 г/л.
  • Триглицерид отображает нарушения в работе сердца. При повышенном значении возникают подозрения на нарушение работы сердца или сахарный диабет. Недостаток триглицерида указывает на то, что следует обратить внимание на полноценность питания и возможные отклонения в работе щитовидной железы.
  • Общий холестерин в идеале составляет 5,2 ммоль/л. Если уровень превышает норму это является предпосылкой для образования сахарного диабета и атеросклероза. Пониженный уровень химического элемента может быть признаком психологических расстройств.
  • Витамин В12 должен содержаться в крови в объеме 208-963 пг/мл. Если показатель повышен, возможно развитие лейкемии, нарушение работы почек и печеночной недостаточности. Дефицит витамина В12 указывает  на нарушение в работе ЖКТ. Кроме того нехватка витамина наблюдается у людей увлекающихся вегетарианским питанием.
  • Железо в малом количестве показывает нарушение метаболических процессов в организме. Количество элемента в плазме крови должно находиться в рамках 9-30 мкмоль/л.
  • Калий отвечает за работу сердечно-сосудистой системы. Его нехватка является прямым показателем нарушения процесса обмена веществ, развитии гипокалиемии. Норма 3,5-5 ммоль/л.
  • Кальций является структурным элементом костных и мышечных тканей. Снижение уровня кальция в плазме крови может быть обусловлено патологиями в развитии печени и почек. У взрослых показатель уровня кальция находится в пределах 2,25-2,5 ммоль/л.
  • Магний является основой формирования нервных импульсов и сигналов. Норма 0,75-1,25 ммоль/л у взрослых.
  • Натрий является неотъемлемым элементом триады магний-калий-натрий. Все эти вещества взаимосвязаны. 136-145 ммоль/л – нормативное содержание микроэлемента в крови. Избыток натрия в крови показывает нарушение функционирования мочевыводящей системе, понижение уровня о формировании предпосылок к сахарному диабету и проблемах в работе печени.
  • Фосфор является структурно необходимым элементом для работы нервных окончаний в мышечных тканях. 0,87-1,45 ммоль/л — значения для взрослого здорового организма.
  • Фолиевая кислота необходима для оплодотворения и вынашивания ребенка, принимает участие в процессе кроветворения, обмена аминокислот и расщепления сахара. Дефицит элемента может наблюдаться при алкоголизме, беременности и долгосрочном курсе антибиотиков. Уровень у взрослых 10-12 мкмоль/л.
  • Хлор является регулятором кислотно-щелочного баланса крови. Уровень хлора превышающий норму является прямым показателем недостатка воды в организме. Дефицит хлора является показателем гормональных нарушений и черепно-мозговых травм. Норма 98-107 ммоль/л.
  • Низкомолекулярные азотистые вещества являются продуктами белкового обмена и выводятся почками. Креатин, мочевая кислота, мочевина в избытке свидетельствуют о нарушении работы почек, в недостатке о неправильном и недостаточном питании.
    Нормативные значения у женщин: 53–97 мкмоль/л, 150–350 мкмоль/л, 2,2–6,7 ммоль/л – соответственно.
    У мужчин: 62–115 мкмоль/л, 210–420 мкмоль/л, 3,8–7,3 ммоль/л.
  • Пигменты или билирубин повышается во время нарушения функционирование желчевыводящих протоков и печени (желтуха). Уровень у взрослых — 3,4–17,1 мкмоль/л.
  • Углеводы: глюкоза (3,3–5,5 ммоль/л) и фруктозамин (0–285 мкмоль/л) являются показателями сахара в крови. Первый отвечает за энергетическое снабжение организма, второй в соединение с первым за уровень сахара в течение 2-3 недель.

    Повышенное содержание углеводов в крови является предпосылкой для развития сахарного диабета.

Белковые фракции

  1. Гемоглобин у мужчин находится в границах от 130 до 160 г/л, у детей от 110 до 145, а у представительниц женского пола – от 120 до 140.
  2. Показатель эритроцитов 4,0 – 5,1×1012 для мужского пола, 3,5 — 4,7×1012 для детского возраста и 3,7 — 4,7×1012 для женщин.
  3. Цвет крови — 0,85 – 1,15.
  4. Ретикулоциты у детей, так как их организм растет, – от 3 до 12%. С возрастом норма падает, и человек среднего возраста любого пола имеет их 0,2-1,2%.
  5. Тромбоциты в рамках 180 — 320×109, а у младшего поколения они меньше — 160 — 380×109.
  6. Скорость оседания эритроцитов разная. Детская норма — 4 — 12 мм⁄ч, для женщин – 2-15 мм⁄ч, у мужчин – 1 — 10 мм⁄ч.
  7. Лейкоциты – 4,0 — 9,0×109.
  8. Палочкоядерные в крови взрослых 1-6 %. Дети имеют маленькие рамки – от 0,5 до 5%.
  9. Сегментоядерные в крови от 47 до 72%, а у детей рамки ниже – от 35 до 65%.
  10. Эозинофилов в здоровом взрослом организме от 0 до 5%. У детей показатель в норме – от 0,5 до 7%.
  11. Базофилы не должен превышать 1%, нормой будет, если в бланке указан 0 в графе показателя.
  12. Лимфоциты в детском организме – 24-54%. У взрослых показатель ниже – от 18 до 40%.
  13. Моноциты и у мужчин, и у женщин любого возраста не должны падать ниже 2% или повышаться выше 9%.
  • триглицериды (что такое триглицериды – это нейтральные жиры);
  • общий холестерин и его фракции;
  • фосфолипиды.

Что может показать биохимический анализ крови

Биохимия помогает обнаружить заболевания кровеносной системы, внутренних органов, установить уровень глюкозы, билирубина и мочевины. Эти показатели можно узнать только из результатов биохимического исследования. Проводят его в лаборатории клиники либо с помощью портативного анализатора. Данное показано исследование для составления клинической картины протекающих в организме патологий. Оно помогает определить:

  • Уровень глюкозы, так как понижение или повышение ее показателей может говорить о неправильной работе поджелудочной железы в связи с развитием заболеваний, нарушающих ее функции (сахарный диабет, онкология и прочие);
  • Уровень билирубина – вещества, остающегося после распада эритроцитов. Его нехватка или переизбыток указывают на патологии печени либо желчного пузыря (гепатит, острый холецистит и прочие);
  • Уровень гемоглобина, повышение или снижение которого – признак плохой свертываемости, анемии, лейкемии, ВИЧ-инфекции и прочее;
  • Уровень мочевины, который характеризует функцию почек и печени, а любые отклонения показателей от нормы говорят о неправильной работе этих органов;
  • Уровень белка, повышение которого в организме грозит ожирением, развитием ревматического артрита, а понижение – проблемами с сердцем и коронарными сосудами, что подтверждается при помощи кардиограммы.

Обычно исследование назначает врач при осмотре и сомнениях в диагнозе, поэтому самостоятельно проходить его не рекомендуется. Биохимический анализ и общий анализ значительно отличаются, поэтому назначают их на основании состояния здоровья пациента и предполагаемого диагноза.

Общий клинический и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, анализ крови на гормоны

Клинический и биохимический анализ крови значительно отличаются. Они назначаются для каждого индивидуально, в зависимости от симптомов и у больного и необходимости срочного получения результатов.

Обработка результатов анализа направлена на оценку основных показателей крови и проводится в несколько этапов. Современные лаборатории имеют специальное оборудование, позволяющее автоматически определять основные параметры крови.

В распечатках эти параметры обозначены латинскими аббревиатурами. Тут можно узнать о нарушении белкового, углеводного и липидного обмена веществ:

  • данные компенсации углеводного обмена веществ – это, прежде всего, контроль гликированного гемоглобина. Он проводится 4 раза в год (раз в 3 месяца);
  • данные состояния липидного (жирового) обмена (анализ на триглицериды, беталипопротеиды и холестерин, который проводится минимум раз в году)

Значение и влияние на здоровье

Но, даже зная нормы величин, нельзя самостоятельно ставить себе диагноз или интерпретировать болезнь. Непременно обратитесь к врачу!

Биохимический анализ берется строго из вены, помогает представить работу внутренних органов человека — все ли функционирует в полную силу. Дает общую картину водно-солевого баланса, недостаток или избыток тех или иных витаминов и минералов.

Своевременная сдача крови на анализ, контроль и самоконтроль для диабетика – залог его здоровья!

Известно, что чаще всего пациенты, обратившись в больницу за помощью, сдают анализ крови. Получив результаты, они с недоумением смотрят на цифры, а потом бегут к врачу за расшифровкой. Однако большинство докторов не особо любят рассказывать пациентам, что обозначает каждая цифра, а просто ставят диагноз. Поэтому давайте вместе, несмотря на отсутствие медицинского образования, попробуем разобраться с основными показателями.

Как правило, общий анализ крови можно сделать в государственном медицинском учреждении, а биохимический — в платных частных клиниках. Но в обоих случаях кровь сдается натощак, с утра. Многие лаборатории предоставляют услугу по вызову работника на дом.

ПОДРОБНОСТИ:   Омега 3: для чего принимают женщины

В целом, если нужно оценить общее состояние организма, например, отличить наличие вируса или бактерии, то достаточно сдать клинический анализ крови.

Сущность

В основе данного анализа находится комплексное изучение не только основных параметров крови, но и клеточного состава. Эта методика дает реальную возможность провести оценивание функционирования кровяных клеток в соответствии с принятыми стандартами нормы, характерными для всех возрастов. Правильно определенные результаты помогают своевременно диагностировать многие заболевания. Это связано с тем, что кровь вынуждена реагировать на раздражитель в виде патологии.

Техника проведения

При заборе крови, который осуществляется путем прокалывания пальца, берется небольшое количество материала в виде нескольких капель крови из капилляров. Затем эти капли исследуются в лабораторных условиях под микроскопом, это осуществляет лаборант. В автоматизированном варианте образцы помещают под аппарат, который проводит исследование крови с молниеносной скоростью.

Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови.

Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.

Общий (развернутый) анализ крови включает:

  • Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
  • Уровень гемоглобина;
  • Гематокрит (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
  • Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).

Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни.

Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия с аббревиатурой автоматического анализатора.

  • Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3: первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х/л, ЦП = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
  • Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
    • MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
    • RDWс — степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
    • MCH – (среднее содержание Hb в Эр) — аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
    • MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов) считается индикатором (неспецифическим) самых разнообразных патологических изменений в организме, поэтому данный тест практически никогда не обходят стороной в диагностическом поиске. Норма СОЭ находится в зависимости от пола и возраста – у абсолютно здоровых женщин она в 1,5 раза может превышать данный показатель у детей и взрослых мужчин.

    Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.

    Общий (клинический) развернутый анализ крови – это один из наиболее простых и недорогих, и вместе с тем информативных методов лабораторной диагностики. Его обязательно включают в программу базового обследования пациентов с разными заболеваниями, а также выполняют взрослым и детям в ходе диспансеризации.

    На параметры общего анализа крови могут влиять и другие факторы, поэтому сделать правильную расшифровку может только специалист.

    У детей первых лет жизни количество лейкоцитов по сравнению с взрослыми повышено, это их возрастная особенность и норма.

    Hb – гемоглобин. Это особый белок, расположенный внутри эритроцитов и содержащий в своей структуре молекулы железа. Он обладает способностью легко присоединять к себе кислород и отдавать его тканям. Гемоглобин окрашен в красный цвет железом, именно благодаря ему эритроциты имеют красную окраску и вся кровь в целом выглядит красной. В норме содержание гемоглобина составляет 120–140 г/л. Уменьшение его концентрации наблюдается при разных видах анемии.

    1 Comment

    • Гемоглобин. Этот сложный железосодержащий (откуда и пошло название гема-, что означает железо) белок, являющийся компонентом кровяных эритроцитов, обеспечивает перенос кислорода от легких к клеткам других органов и углекислого газа в обратном направлении. Низкий уровень этого белка говорит о наличии анемии, причиной которой могут стать интенсивные кровотечения, болезни крови, недостаток железа или фолиевой кислоты. Чрезмерно высокий уровень гемоглобина может быть симптомом врожденного порока сердца, сердечно-легочной недостаточности, запора кишечника, эритроцитоза или быть следствием интенсивной физической нагрузки.
    • СОЭ. Этот показатель основан на склонности эритроцитов к адгезии, в результате чего образовавшиеся комплексы оседают на дно пробирки. Во время воспалительных процессов адгезия существенно усиливается, из-за чего эритроциты быстрее оседают в плазме крови. В таком случае говорят о повышенном значении скорости оседания. Высокая СОЭ также может быть симптомом инфекционных заболеваний, интоксикации организма, аутоимунных нарушений, появления злокачественных новообразований, инфаркта миокарда. В норме значение СОЭ для женщин выше, чем для мужчин. Низкое значение СОЭ встречается очень редко. Оно может отмечаться у пациентов с миодистрофией, гипергидратацией организма, заболеваниями крови, а также у людей, соблюдающих диету или придерживающихся вегетарианства, и у женщин в первых триместрах беременности.
    • Эритроциты. Количество красных кровяных телец в крови мужчин обычно больше, чем у женщин. Пониженное количество эритроцитов может быть вызвано кровопотерей, анемией, дефицитом железа или витамина В12. Повышенное содержание (эритроцитоз) свидетельствует об обезвоживании организма из-за высокой температуры, поноса или повышенной потливости, что характерно для кишечных инфекций. Также это может быть симптомом болезни почек и печени, нарушений в работе системы кроветворения.
    • Лейкоциты. Белые кровяные тельца отвечают за механизмы иммунной защиты. Их количество снижается при аутоимунных болезнях, гриппе, вирусном гепатите, появлении злокачественных опухолей, затрагивающих костный мозг. Повышенное содержание лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса, развитии пневмонии или бронхита, менингита, перитонита или панкреатита и других тяжелых заболеваний.
    • Тромбоциты. Эти микрочастички крови – главный показатель ее свертываемости. В процессе активизации тромбоцитов образуются отростки, намного превышающие размер самой частицы, которые помогают перекрыть поврежденный сосуд и остановить кровопотерю. Во время беременности и месячных уровень тромбоцитов в крови женщин может быть в два раза ниже нормы, и это является естественным состоянием. Большое число тромбоцитов может свидетельствовать о лимфогранулематозе, ревматоидном артрите, лейкозе, остеомиелите, раке печени или почек, туберкулезе, энтерите, наличии острых инфекций, дисфункции стволовых клеток костного мозга и других болезнях. Их количество резко увеличивается во время стрессов и при больших кровопотерях. Дефицит тромбоцитов сопровождает некоторые генетические болезни, опухолевые заболевания, цирроз.

    Пигменты

    Как сдавать развернутый анализ крови

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter

    Уже не одно десятилетие для представления достоверной картины о работе различных органов довольно успешно применяют биохимический анализ крови. Если даже человек никаких недомоганий не испытывает и не ощущает проявлений какой-либо болезни, биохимический анализ сможет показать, какой из органов плохо работает, нет ли недостатка в каком-либо витамине или же микроэлементе.

    Цель анализа — изучение состава крови и ее основных компонентов:

    • белков;
    • углеводов;
    • липидов;
    • пигментов;
    • различных ферментов;
    • витаминов;
    • неорганических веществ;
    • низкомолекулярных азотистых веществ.

    Все полученные результаты заносятся в специальные бланки. На приеме лечащий врач сравнивает показатели анализа с общепринятой нормой для здоровых людей той же половой принадлежности и возраста.

    Большинство больных не способны ощущать перепады сахара в 4,0 – 13,0 ммоль/л, то есть адаптируются к таким параметрам. Поэтому просто необходимо регулярно сдавать анализы для поддержания оптимальной величины глюкозы в крови.

    Каковы признаки болезни почек, к кому нужно обратиться при обнаружении первых симптомов?

    Сдавать анализ рекомендуется:

    • с утра (желательно до 09..00);
    • строго натощак (нельзя ни кушать, ни пить, ни жевательную резинку и т. д.).
    • оптимальное время для сдачи анализа – промежуток от 7 до 10 часов утра;
    • после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
    • за несколько часов до сдачи крови (минимум час) необходимо воздержаться от курения;
    • обо всех принимаемых лекарственных препаратах пациент должен предупредить врача, так как они могут искажать результаты анализа.

    Результат анализа обычно готов в день его сдачи. В разных лабораториях могут быть приняты разные нормы, в зависимости от принятых методов исследования и единиц измерения. Поэтому при необходимости проведения повторного клинического анализа крови сдавать его желательно в той же лаборатории, где выполнялся и предыдущее исследование.

    Забор крови на биохимию

    В развернутый клинический анализ крови включается много показателей. Их референсные (нормальные) значения обычно указаны на бланке направления, однако без учета особенностей пациента. Например, у детей первых лет жизни количество лейкоцитов по сравнению с взрослыми повышено, это их возрастная особенность и норма.

    Расшифровка биохимического анализа крови

    Для учета влияния различных факторов при интерпретации результатов рекомендуется обращаться к специалисту, оценивающему общий анамнез пациента и картину крови в комплексе, а не только результаты соответствия показателя нормам в таблице. Врачи оценивают общую симптоматику, жалобы, особенности профессиональной деятельности, наличие в анамнезе заболеваний и генетических склонностей.

    При оценке результатов необходимо ориентироваться на нормы, используемые в конкретной лаборатории, так как различное лабораторное оборудование может оценивать количество некоторых веществ в разных единицах измерения – микрограммах, ммоль на литр, процентном соотношении и т. п. Особенно важно учитывать данные сведения при интерпретации показателей печеночных ферментов (аланиноминотрансферазу, аспартатаминотрансферазу), где на результаты влияет и температура инкубации пробы, что обычно обозначается в бланке результатов.

    Некоторые значения нормы для взрослых приведены в таблице.

    Показатель Единица исчисления Допустимые значения Примечания
    Белок общий Грамм на литр 64-86 У детей до 15 лет показатели возрастной нормы ниже
    Альбумин Грамм на литр или процентное соотношение к общему белку 35-50 г/л
    40-60 %
    Для детей действуют отдельные нормы
    Трансферрин Грамм на литр 2-4 В период беременности показатели повышаются, в пожилом возрасте понижаются
    Ферритин Микрограмм на литр Мужчины: 20-250
    Женщины: 10-120
    Для взрослых мужчин и женщин нормы различны
    Билирубин общий
    Билирубин непрямой
    Билирубин прямой
    Микромоль на литр 8,6-20,5
    0-4,5
    0-15,6
    Отдельные показатели для детского возраста
    Альфа-фетопротеин Единица на мл Возможно физиологически обусловленное появление фактора во 2-3 триместре гестации
    Глобулин общий Процентное соотношение 40-60
    Ревматоидный фактор Единица на мл 0-10 Вне зависимости от половозрастных характеристик

    В развернутом биохимическом анализе крови может присутствовать множество различных показателей, как рекомендуемых для регулярного профилактического исследования, так и специфичных, изучаемых при подозрении на конкретные заболевания и нарушения. В развернутой биохимии, включающей максимальное количество исследований, при анализе в целях профилактического обследования необходимости нет, равно как и при отдельных жалобах и симптомах.

    Врач смотрит результаты анализов

    Дополнительные к общим показателям исследования показателей компонентов зависят от состояния здоровья пациента: так, при жалобах на повышенную жажду основное внимание будет уделено количеству глюкозы в крови, при повышенном артериальном давлении – липидному спектру, при симптомах анемии – железу, трансферрину, ферритину, ОЖСС (общей железосвязывающей способности сыворотки), при признаках нарушения работы печени или вероятности развития гепатита – печеночным ферментам (АСТ, АЛТ), показателям билирубина и щелочной фосфатазы.

    Белок в крови

    Общий белок в крови – это общее название всех видов протеина (около 160 видов) плазме. Все виды белков разделяются на 3 фракции:

    • Альбумины занимают наибольшую часть общего белка крови и необходимы как материал для строения новых клеток.
    • Глобулины – это белки, из которых при необходимости синтезируются белки иммунной системы – антитела и др.
    • Фибриногены отвечают за свертываемость крови. Численность фибриногенов наименьшая из всех фракций общего белка.

    Количество общего белка в результатах анализа является показателем работы печени, сердца, иммунной системы. Также общий белок отвечает за такие функции крови:

    • поддержание кислотно-щелочного баланса;
    • работа сосудистой системы и сердца;
    • свертываемость;
    • транспортировка гормонов;
    • иммунные реакции.

    Повышение общего белка в биохимическом анализе свидетельствует о множестве заболеваний, связанных с:

    • целостностью кожи и тканей (травмы, ожоги, послеоперационные состояния);
    • аллергическими реакциями;
    • системными заболеваниями (красная волчанка, несахарный диабет, ревматизм);
    • заболеваниями печени (цирроз печени, гепатиты).

    Значение общего белка увеличивается после обширных кровотечений, длительного периода рвоты и поноса.

    Снижение показателя белка наблюдается после хирургического вмешательства, кровотечений, ожогов, отравлений. Общий белок повышается при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта (энтероколит, панкреатит), при проблемах с почками (нефриты) и анемии.

    Альбумины

    Альбумины являются низкомолекулярным белком, исполняющим строительную и транспортную функции.

    Превышение нормы альбуминов наблюдается при отравлении (рвота, понос, обезвоживание), вирусных инфекциях, артрите, диабете, нефрите.

    Снижение показателей альбумина может быть вызвано заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, сердца, печени, а также голоданием.

    На количество альбуминов в биохимии крови влияют медикаментозные препараты: кортикостероиды могут вызвать увеличение показателей, а некоторые гормональные препараты (эстрогены) значительно снижают уровень альбумина и глобулина.

    1 Comment

    Несмотря на то, что сдать кровь на биохимию любой человек может самостоятельно, правда его придётся оплатить, ни в коем случае не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением. Как видно из нашего анализа составляющих крови, изменение одного и того же показателя может говорить о совершенно разных патологиях, и только знание совокупности отклонений от нормы позволит врачу не ошибиться.

    Таким образом, даже если человек самостоятельно оплатил проведение биохимического анализа, ему обязательно нужна консультация врача, особенно если это касается ребёнка.

    Почему существует несколько анализов?

    Читая показатели клинического анализа крови и общего анализа, разницу или сходство понять несложно. Почему нет единого исследования, которое бы охватывало все аспекты?

    Кровь – многополярная жидкость, индикатор состояния организма. Это транспортная и защитная система, поэтому в ней присутствуют клетки, отвечающие за иммунитет и здоровье человека. Там же гормоны, которые «руководят» работой органов, продукты жизнедеятельности клеток, кислород, полезные вещества, которыми они питаются. Кровь, кроме основы – плазмы, включает сотни элементов, которые обслуживают или выводятся из организма.

    Чтобы получить информацию о конкретном параметре, например: количестве инсулина, свидетельствующем о работе поджелудочной железы, нужен анализ для изучения этого параметра, нет смысла изучать всю кровь. Каждое направление или подозрение на заболевание требует исследования только в нужной области. Результаты общего анализа крови или клинического анализа крови относятся к одному виду исследований.

    Тромбоцитарное звено

    Гемоглобин является основным компонентом, который входит в состав эритроцитов. Он играет важную роль, поскольку принимает участие в транспортировке кислорода ко всем внутренним органам и тканям.

    В норме количество гемоглобина в крови у женщин составляетг/л, а представителей сильной половины человечества г/л. Что касается детей, то для каждого возраста существуют свои нормы показателей анализа крови.

    Как правило, снижение гемоглобина наблюдается при анемии. Кстати, такое состояние характерно для беременных женщин. И это связано с тем, что будущим мамам не хватает железа, потребность в котором существенно увеличивается.

    Пониженный уровень гемоглобина может привести к преждевременным родам или задержке роста плода.

    Поэтому за этим показателем нужно следить и стараться повышать его с помощью корректировки питания или приема медикаментозных средств.

    Тромбоциты являются кровяными пластинками, принимающими участие в комплексе реакций, которые протекают в организме с целью остановки кровотечения при травмировании кровеносных сосудов.

    В норме количество тромбоцитов равняется 150 – 400 * 109 /л.

    • беременность (кровь становится более жидкой из-за появления в ней плазмы)
    • прием лекарств, которые способствуют разжижению крови
    • злоупотребление алкоголем
    • отравление
    • инфекционные заболевания
    • нарушение работы иммунитета
    • заболевания кровеносной системы
    • обострение болезней суставов, печени, ЖКТ и так далее
    • перенесенная операция
    • вирусная или бактериальная инфекция

    Как видим, показатели уровня гемоглобина и тромбоцитов могут о многом рассказать.

    Но чтобы ваши анализы стали еще более информативными, обязательно сдайте клинический анализ тогда, когда вы абсолютно здоровы.

    Ведь бывает, что немного пониженный гемоглобин для человека — это его норма, и не нужно предпринимать никаких действий по его повышению.

    Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.

    Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

    • PLT— показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов)
      . Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению
      .
    • MPV — средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
    • PDW — ширина распределения данных клеток по объему — %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
    • PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.

    Повышенный уровень тромбоцитов
    и изменение
    в ту или иную сторону тромбоцитарных индексов
    может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.

    https://www.youtube.com/watch?v=51n7O7Jpce8

    Снижение
    содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 10 9 /л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.

    Оцените статью
    Eco Doctor
    Adblock detector