Лазерная коррекция зрения – плюсы и минусы операции

Последствия

Проведение операции по методу LASIK: основные этапы

Сначала я прошла медосмотр в клинике, и врач рассказал об операции, затем сдала все необходимые анализы. После этого получила подтверждение, что операцию делать можно.

В день операции мне дали обезболивающее, закапали в глаза анестетик и спустя небольшое количество времени попросили лечь на операционный стол. В глаз вставили векорасширитель для того, чтобы исключить самопроизвольное моргание (на этом этапе главное расслабиться и не сопротивляться, тогда больно не будет).

Затем меня попросили смотреть на красные и зеленые огоньки установки. Потом на глаз (оперируют поочередно) опустили вакуумное кольцо, которое «давило» до полного затемнения, после чего срезали и отодвину лоскут. Это единственный момент во время операции, когда в течение нескольких секунд пациент может испытывать неприятные ощущения.

На время реабилитации дают официальный больничный (хотя вы можете вернуться к работе и на второй день после операции). Больничный имеет смысл брать тем, чья деятельность связана с длительным нахождением перед экраном монитора (во избежание перенапряжения глаз) и тем, кто не сможет закапывать в глаза по шесть раз в день, находясь на работе. Так как моя работа непосредственно связана с компьютером, я воспользовалась больничным.

После проведения операции врач проводит регулярные осмотры глаз и следит за их состоянием.

Основным плюсом, которым обладает процедура, является безболезненность. Проводится улучшение зрительных функций под местной анестезией. Немаловажным преимуществом выступает и быстрое проведение манипуляции, которое не отнимает у пациента более 15 минут. После лазерной коррекции человек может сразу же вернуться к привычной жизни.

alt
В следствии воздействия лазерного луча не остается механических повреждений.

При коррекции лазером не проводятся разрезы, поэтому манипуляция бескровна и не требует наложения швов, что, в свою очередь, ограждает человека от образования рубцов. После проведения операции наблюдаются высокие результаты, в большинстве ситуаций — максимальные. Лазерная коррекция наиболее безопасная методика, по сравнению с прочими хирургическими вмешательствами в зрительные органы.

alt
В редких случаях возможен рецидив болезни.

Лазерная коррекция зрения — минусы:

  • Процедура не дает возможности избавить человека от причин, которые спровоцировали ухудшение зрительных функций. Если эти факторы так и не будут выявлены, после проведения лазеротерапии не исключена вероятность последующего падения зрения.
  • Врачи могут чрезмерно быстро проводить манипуляцию, вследствие чего эффективность коррекции окажется не максимальной.
  • При сильной нагрузке зрительных органов после операции может случиться повторное ухудшение зрения.
  • Наличие достаточного количества ограничений после процедуры, к примеру, ограничение физических нагрузок.
  • Риск возникновения нежелательных реакций.
  • Избавление от астигматизма и дальнозоркости не во всех ситуациях.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза — очень важные органы, а его их правильное функционирование — залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

К сожалению, страховые компании относят подобную процедуру к косметической, поэтому, согласно законодательству, они являются платными. На сегодняшний день коррекция зрения проводится по двум методикам:

  • фоторефракционная кератэктомия (ФРК): корректировке подвергается лишь наружный слой роговицы, внутренние элементы глаза не затрагиваются, поэтому стоимость такой операции меньше почти в 2 раза – от 200$ за 1 глаз;
  • кератомилез (Ласик): перспективное направление, при котором для получения доступа к среднему слою роговицы верхний ее слой не срезается, а приподнимается в форме лоскута; повреждения в среднем слое также минимальные, так как с помощью лазера его «выпаривают»; зрение после операции восстанавливается сразу; при миопии или гиперметропии, осложненных астигматизмом, рекомендуется именно этот способ.

Какой из методов следует использовать в том или другом случае, офтальмолог определяет после полного обследования. Это зависит от толщины роговицы и степени изменений формы глазного яблока. Каждый из них, естественно, имеет свои плюсы и минусы.

sovremennaya-lazernaya-korrekciya-zreniya-plyusy-i-minusy-procedury-otzyvy_ (1)
Страховые компании относят подобную процедуру к косметической, поэтому, согласно законодательству, они являются платными

К плюсам ФРК относят возможность проведения ее пациентам с тонкой роговицей. Однако период заживления, которой является более болезненным, чем в случае с Ласиком, растягивается на 4-5 дней.

Катерина, 31 год:Я делала такую операцию еще 4 года назад. Зрение было -3,5. Больно было очень, и несколько дней глаза были краснючие. Зато сейчас красота. Зрение единица, вижу превосходно. Даже не представляю, как бы жила без нее.

Ирина, 41 год:Оказывается, даже в моем возрасте такая операция возможна. Когда-то зрение было -5. Теперь радуюсь жизни и давно забыла про очки. Перед операцией опросила кучу пациентов – на последствия вроде бы никто не жаловался. У одной женщины была серьезная потеря зрения, поэтому у нее после операции оно стало не 1,0, а -1. Но она безумно этому рада – говорит, что в ее случае это идеальный результат.

Светлана, 35 лет:Конечно, лучше не доводить до операции и беречь глазки смолоду. Но я такой роскоши себе, к сожалению, позволить не могла, так как работала за компьютером. Ушла в декрет, а после родов обсудили это дело с мужем и решились на операцию. Я теперь вижу идеально, и это здорово!

sovremennaya-lazernaya-korrekciya-zreniya-plyusy-i-minusy-procedury-otzyvy_ (9)
Возвращаться к привычному образу жизни, спорту и работе следует лишь после разрешения врача

Мила, 24 года:После операции ощущения непередаваемые. Это просто чудо какое-то – видеть самой, без линз и очков.

Лариса, 39 лет:Жаль, что не сделала коррекцию раньше – все решиться не могла. Врач посоветовал Ласик. В 2012 году процедура обошлась мне в 30 тыс. руб. Единственное – глаза почему-то стали более чувствительны, особенно к ветру и пыли.

lazernaya-korrekciya-zreniya-plyusy-i-minusy
Если требуется вторая операция, ее проводят только после полной стабилизации зрения

Галина, 32 года:У меня на одном глазу когда-то было -5, а на втором -2. Врач пугал, что если не буду носить очки, то со временем начнется косоглазие. Операцию очень долго боялась делать по причине очень тонкой роговицы. Именно поэтому пришлось делать не Ласик, а ФРК. Кстати, в клинике меня честно предупредили, что процедура может оказаться не слишком плодотворной. Но к счастью, зрение все же восстановили. Причем на все 100!

Большинство пациентов, сделавших операцию, довольны, полученным результатом. Зрение полностью восстанавливается, а очки и линзы навсегда уходят в прошлое. Восстановительный период длится очень недолго и к работе можно приступать в считанные дни после операции.

Преимущества коррекции:

  • безболезненность процедуры;
  • быстрое восстановление;
  • выбор вариантов коррекции;
  • 98% результат.

Недостатки операции:

  • высокая стоимость;
  • возможные осложнения после коррекции;
  • ограничения в восстановительный период;
  • риск перекоррекции, недокоррекции.

Самый главный недостаток лазерной коррекции — риск потери зрения. После операции нужно очень бережно относиться к своему здоровью. Поранить прооперированные глаза можно веткой на даче, или играя с ребенком или собакой. Лучше всего ограничить физическую активность и максимально беречь глаза от любого внешнего воздействия. Обязательно нужно также проходить осмотры у врача, чтобы вовремя заметить осложнения.

Отметим, что случаи, когда пациенты полностью теряли зрение из-за того, что неправильно вели себя после операции, бывали неоднократно. Перед операцией клиентам обычно предлагают подписать не только договор на предоставление медицинских услуг, но и уведомление о том, что они ознакомлены с возможными рисками коррекции и не имеют никаких претензий к врачам.

Мелкие недостатки — дискомфорт после коррекции, остаточная близорукость после операции, аллергическая реакция на препараты, плохо проведенная операция и другие осложнения. Обычно они быстро проходят. В крайнем случае возможно повторное обращение в клинику (зачастую бесплатное, если была допущена ошибка врача).

Лазерная коррекция зрения – плюсы и минусы операции

Желательно изучить все плюсы и минусы лечения близорукости путем лазерной коррекции минимум за месяц до операции. Тщательно выбирается также клиника, где будет делаться операция, а также врач, который будет работать с лазером.

Эта операция применяется достаточно часто. Разработана методика в конце прошлого века и сегодня пользуется популярностью во всем мире. Процедура проводится в два этапа:

  • хирург микрокератомом делает срез роговой оболочки и отодвигает получившийся лоскут в сторону;
  • после этого эксимерным лазером осуществляется испарение тканей роговицы на заданное количество микрон.

Ход операции контролируется компьютером. Ткани во время испарения не нагреваются. Так врач за 10-15 минут исправляет форму роговицы, после чего она преломляет лучи правильно. Далее проводится лечение второго глаза.

Преимущества лазерной коррекции миопии

Восстановление остроты зрения с помощью лазера практикуется в медицине на протяжении многих десятилетий. Ранее для устранения глазных патологий использовалось микрохирургическое оборудование. С помощью специальных инструментов доктор выполнял на роговой оболочке микроскопические надсечки. Постепенно они срастались, шрамов и рубцов после операции не оставалось.

Подобная методика помогала скорректировать форму роговицы, в результате зрение улучшалось. Но способ отличался нестабильностью, нередко пациенты сталкивались с серьёзными осложнениями, такими как помутнение роговой оболочки или слепота.

В семидесятых годов отечественный окулист Святослав Фёдоров решил усовершенствовать метод, подробно описал все этапы проведения процедуры и улучшил технологию. По всей стране было открыто одиннадцать клиник, которые специализировались на восстановлении остроты зрения по методике эскулапа. Но его способ также не отличался постоянством результатов и мог вызвать тяжёлые осложнения.

В 1949 году колумбийский окулист Хосе Барракуер предложил креативный метод устранения патологий глаз с помощью лазера. Однако подобное хирургическое вмешательство было проведено только в 1989 году. Её результат впечатлил медиков по всему миру, техника моментально обрела популярность и стала пользоваться спросом.

радиальная кератотомия

Радиальная кератотомия

В 1939 году японский врач Сато разработал основы операции, суть которой заключалась в нанесении насечек на роговицу глаза. Метод получил название «радиальная кератотомия». Однако вскоре выяснилось, что такая операция глаза вызывает негативные последствия, поэтому хирургам пришлось от неё отказаться.

В 1949 году офтальмолог из Колумбии Хосе Барракуер придумал новый способ коррекции зрения. Суть его заключалась в использовании лазера. Корпорация IBM, способствуя развитию метода, создала эксимерный лазер. В 1985 году хирурги провели первую в мире лазерную коррекцию зрения.Операция по коррекции зрения оказалась успешной. С этого времени американские и европейские офтальмологи стали использовать её в своей практике.

На основе всего вышесказанного сформулируем основные плюсы лазерного лечения близорукости:

  • безопасность и безболезненность;
  • быстрое восстановление зрения и заживление тканей;
  • высокая точность;
  • скорость проведения;
  • возможность исправления тяжелой степени миопии до −15D;
  • проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией;
  • низкая вероятность возникновения осложнений;
  • стабильность результатов: человек избавляется от очков/контактных линз навсегда.

Средства коррекции могут понадобиться только после 40-45 лет, когда начинаются возрастные изменения зрения — пресбиопия.

Лазерная коррекция зрения используется офтальмологами уже не один десяток лет. До этого операции по решению подобной проблемы проводились с применением микрохирургических инструментов. Специальными приспособлениями врачи наносили на роговицу пациента мелкие насечки. По прошествии некоторого времени эти следы срастались и исчезали.

Российский офтальмолог Святослав Федоров в 70-х годах ХХ века значительно усовершенствовал данный метод. Известный врач сделал его массовым, доведя до совершенства технологию и создав алгоритм хода операции. Благодаря стараниям Федорова в России было открыто одиннадцать филиалов, использующих передовую методику по восстановлению утраченного зрения. Однако проводимые операции также не давали никаких гарантий и могли повлечь за собой осложнения.

Еще в 1949 г. офтальмолог из Колумбии Хосе Барракуер выдвинул инновационную идею восстановления зрения при помощи лазера. Первая подобная операция была проведена в 1989 г. Она стала настоящей революцией в офтальмологии, получив одобрение во всем мире.

Лазерная коррекция зрения – плюсы и минусы операции

— исключительно бесконтактном воздействии;

— безболезненности процедуры;

— прогнозируемости эффекта;

— малом времени операции;

— стабильных результатах.

Лазерная коррекция зрения – плюсы и минусы операции

— сохранения анатомического строения роговицы;

— безболезненности манипуляций;

— быстрого восстановления зрения;

— получения стабильных результатов;

— прогнозирования эффекта;

— проведения коррекции двух глаз в течение одной операции.

К положительной стороне методики можно отнести и отсутствие насечек, рубцов и швов в месте проведения вмешательства.

Недостатки операции по методу LASIK — наличие неприятных ощущений в глазу, которые испытывает пациент после ее проведения. Однако стоит сказать о том, что дискомфорт полностью проходит уже спустя несколько часов. Кроме того, в течение десяти дней возникает необходимость в закапывании в глаза специальных лекарственных препаратов.

За несколько десятков лет методика лазерной коррекции доказала свою эффективность – миллионы больных убедились в том, что по сравнению с другими способами лечения она обладает целым рядом преимуществ.

  1. Возможность использования при любых нарушениях зрения. Если противопоказания к хирургическому вмешательству отсутствуют, процедура может проводиться при всех наиболее распространенных офтальмологических нарушениях – близорукости, дальнозоркости, астигматизме.
    Коррекция лазером применима при любых нарушениях

    Коррекция лазером применима при любых нарушениях

  2. Безопасность процедуры. Человеческий глаз имеет нежную структуру, поэтому хирургические операции, которые выполняются обычным способом, могут повлечь за собой всевозможные осложнения. В случае с лазерной коррекцией риск неприятных последствий сведен к минимуму, а возможность ошибки из-за человеческого фактора исключена благодаря использованию компьютера. Кроме того, аппарат, с помощью которого выполняется вмешательство, не контактирует с тканями, что делает операцию бескровной.
  3. Отсутствие болевых ощущений. Перед оперативным вмешательством больным закапывают специальные капли с содержанием анестетика, которые полностью устраняют неприятные ощущения – человек может почувствовать прикосновения и легкое давление.
  4. Амбулаторное проведение операции. Лазерная коррекция зрения занимает всего несколько минут, а после процедуры пациентам нет необходимости оставаться в стационаре. Кроме того, методика позволяет осуществить лечение обоих глаз в один этап.
    Лазерная коррекция глаз

    Лазерная коррекция глаз

  5. Быстрое восстановление зрения. Эффект коррекции можно оценить уже через несколько часов после проведения процедуры, а окончательная стабилизация зрения происходит после полной регенерации тканей роговицы.
  6. Стабильность результатов. Если у пациента не было прогрессирующего нарушения зрительной функции, результат операции сохраняется на долгие годы, а острота зрения будет такой же, как и при ношении очков или линз.
Эксимерный лазер SCHWIND AMARIS 500E

Эксимерный лазер SCHWIND AMARIS 500E

Когда-то единственным способом коррекции зрения было ношение очков. Однако офтальмологи усиленно искали способы его исправления. В 1939 году японец Сато предложил использовать для изменения кривизны роговицы небольшие насечки.

Лазерная коррекция зрения – плюсы и минусы операции

Однако из-за частых послеоперационных осложнений этот способ не прижился.В 1949 году Бакер предположил, что при изменении направления луча света, проходящего через роговицу возможна практически 100-процентная коррекция зрения. Этот врач изобрел и особый прибор для проведения таких операций – микрокератом.

Но первую операцию ученые смогли провести только после изобретения эксимерного лазера. На качественный же уровень лазерная коррекция вышла лишь после усовершенствования методов кератотомии хирургом Святославом Федоровым. Именно он впервые опробовал на практике более совершенные микроскопы и точнейшие «алмазные» инструменты.

Как ни странно, настоящий переворот в микрохирургии глаза совершила небезызвестная компания IBM, которая при сборке своих компьютеров и гравировке чипов впервые использовала лазер. Оказалось, пучок света, его глубину и зону воздействия вполне можно контролировать. Теперь благодаря высокой точности современных аппаратов результат операции стал абсолютно прогнозируемым.

sovremennaya-lazernaya-korrekciya-zreniya-plyusy-i-minusy-procedury-otzyvy_ (10)
Благодаря высокой точности современных аппаратов результат операции стал абсолютно прогнозируемым

— исключительно бесконтактном воздействии;

— безболезненности процедуры;

— прогнозируемости эффекта;

— малом времени операции;

— стабильных результатах.

— сохранения анатомического строения роговицы;

— безболезненности манипуляций;

Плюсы лазерной коррекции

Для подведения итога необходимо выделить все положительные и негативные моменты.

Преимущества:

  • безопасность проведения операции;
  • минимальные возрастные ограничения;
  • безболезненность самой процедуры;
  • быстрота проведения операции;
  • гарантированный результат;
  • подбор метода корректировки под особенности пациента.

Недостатками же является наличие побочных эффектов, как и в любом другом виде вмешательств в организм, и минимальная, но все же вероятность осложнений.

  1. Быстрое и безболезненное достижение результат без существенных физических и психологических затрат со стороны пациента.
  2. Повышенная точность хирургического воздействия, минимальный риск задействования тканей глаза, не нуждающихся в коррекции. Луч лазера находится под полным контролем грамотного врача, который осуществляет его передвижение через специальный компьютер, поэтому возможность ошибки или каких-либо непредвиденных негативных последствий сводится к минимуму.
  3. Сравнительно небольшая травматичность операции. Вся процедура проводится без задействования опасных методик, поэтому не требуется произведение даже небольших разрезов.Операция является полностью бескровных, что автоматически указывает на то, что необходимость в наложении швов полностью отсутствует.
  4. Воздействие оказывается только на роговицу, точнее на ее средние и внешние слои, то есть воздействие не проникает до опасных для травмирования слоев тканей глаза.
  5. Индивидуальный анализ всех факторов и общение с пациентом. При любых отклонениях рефракции от нормы можно провести лазерную коррекцию для устранения любых патологий.
  6. Результат всегда проявляет большую, часто максимальную эффективность, также обеспечивается его стойкость. На данный момент не существует более комфортного метода, чем осуществление лазерной коррекции. Все остальные манипуляции являются более травматичными и имеют небольшую степень опасности, в том числе и непредвиденных осложнений.
  7. Реабилитационный период проходит полностью безболезненно, то есть пациент практически не видит последствий оперативного вмешательства, так как оказывается минимальное воздействие. Восстановление проходит полностью безболезненно, чтобы полностью оценить положительный эффект, достаточно подождать несколько часов после операции. В это время пациент будет абсолютно здоровым.
  8. Операция может проводиться за один раз на обоих глазах.
  9. Ценовая доступность. Если у человека небольшие патологии, то каждый может позволить себе улучшить зрение метолом лазерной коррекции. В сложных случаях цена значительно поднимается, однако не составляет слишком больших цифр.

Использование лазерного луча во время операции такого рода позволяет исправлять различные аномалии роговицы путем устранения ее неровных участков. С этой целью используются три основные методики:

  1. FRK. Включает в себя удаление верхнего эпителиального слоя роговицы с помощью шпателя, после чего осуществляется само лазерное воздействие. Восстановление после процедуры занимает около 3-4 дней, в течение которых пациент может испытывать некоторый дискомфорт.
  2. Lasek. Предполагает формирование ультратонкого лоскута из эпителиальных клеток с помощью специального трепана (хирургического инструмента) и 20%-ного раствора спирта, который после лазерного воздействия на глубокие слои роговицы возвращается на место и закрепляется с помощью особой линзы.
  3. Lasik (ЛАСИК). Такая операция на глаза подразумевает формирование тончайшего лоскута из поверхностного слоя роговицы, который отводится в сторону как страница книги. При этом врач использует микрокератом или лазер. Далее следует непосредственно лазерное воздействие, предполагающее испарение аномальных участков роговицы, после чего эпителиальный лоскут возвращается в исходное положение. Заживление при этом происходит довольно быстро и не сопровождается неприятными ощущениями.

Применение того или иного метода во многом определяется индивидуальными особенностями пациента. Так, очень тонкая роговица или ее чрезмерно выпуклая форма могут существенно осложнить использование микрокератома во время коррекции по методу Lasik, поэтому в таких случаях выбор делается в пользу процедуры Lasek, например.

Общая суть процедуры показана на рисунке:

  • безболезненность;
  • безопасность;
  • высокая эффективность практически при любом виде нарушения зрения;
  • небольшая продолжительность процедуры;
  • амбулаторное проведение операции;
  • отсутствие необходимости в использовании общего наркоза;
  • короткий восстановительный период;
  • предсказуемые и стабильные результаты коррекции.

Таким образом, вероятность каких-либо неблагоприятных последствий сведена к минимуму и составляет не более 1%. Но, как и при любом другом оперативном вмешательстве, такой риск все-таки существует, и чаще всего он связан с некачественным оборудованием, используемым в клинике, или низкой квалификацией врача. При этом могут возникнуть осложнения в виде воспалительных процессов, отеков и неприятных ощущений, отслоения сетчатки или даже ухудшения зрения.

  • Широкий спектр показаний. Лазер применяется для хирургической коррекции остроты зрения как основной либо сопутствующий инструмент почти во всех оперативных вмешательствах.
  • Безопасность. Методы лазерной коррекции зрения имеют минимум противопоказаний. Все операции планируются с помощью компьютера, программа которого обрабатывает индивидуальные данные пациента, что исключает врачебные ошибки в расчетах вмешательства.
  • Безболезненность. Обезболивание для лазерной коррекции – это местная анестезия, обычно, в виде капель. Общий наркоз, имеющий массу противопоказаний, в данном случае не нужен.
  • Скорость выполнения операций. Многие методики лазерной коррекции позволяют выполнять вмешательство в среднем за 5 минут, а максимальная продолжительность операций — 15 минут.
  • Отличная результативность. В руках профессионала, лазер — это 99% успешного исхода лечения. Кроме того, врач имеет возможность устранить сразу несколько патологий, а также вылечить за один визит сразу оба глаза.
  • Быстрое восстановление. Лазерный луч не наносит травмы окружающим тканям, но основное его преимущество даже не в этом. Многие операции по восстановлению зрения, не налагают на пациента ограничений в восстановительный период и он может уже через несколько часов после процедуры смотреть телевизор и читать. После скальпеля такое даже представить себе невозможно!

Для примера рассмотрим проведение процедуры на методике LASIK. Этапы операции:

  1. С помощью специальных глазных капель проводится местная анестезия.
  2. После этого на глаза закрепляют векорасширители, которые предотвращают моргание.
  3. Взгляд пациента направляется на светящуюся точку в приборе. Это делается для центровки.
  4. Микрокератомом формируется лоскут роговицы.
  5. После этого он отгибается, и лазер может достичь глубоких слоёв.
  6. Формируется новая поверхность роговицы под действием лазерного луча.
  7. Лоскут возвращают на своё прежнее место и фиксируют коллагеном.
  8. Специальным раствором промывают роговицу.
  9. Затем капают противовоспалительный препарат.
этапы проведения разных видов лазерной коррекции

Отличия

При необходимости то же самое проводится с другим глазом.

Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==>ПРОЙТИ
alt
Результат коррекции сохраняется на протяжении всей жизни.

Лазерные операции на глаза проводят не один десяток лет, благодаря чему медикам удается сделать максимально точные прогнозы результатов и высчитать возможные риски. Поскольку луч лазера действует исключительно на роговую оболочку, нежелательные последствия со стороны других структур глазного яблока наблюдаются нечасто.

Противопоказания лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция позволяет исправить зрение при близорукости, дальнозоркости, астигматизме, но метод имеет определённые ограничения.

Какие дефекты устраняет лазерная операция:

  • близорукость от -1 до -13 диоптрий, некоторые методы позволяют избавиться от миопии при -20 диоптрий, при толщине роговицы не менее 450 микрон;
  • дальнозоркость от 1 до 6 диоптрий;
  • астигматизм от /- 1 до /- 4 диоптрий.

Лазерная коррекция зрения – плюсы и минусы операции

Лазерную операцию на глаза лучше проводить в возрасте 18–40 лет.

Когда нельзя делать коррекцию зрения лазером:

  • стремительно прогрессирующая близорукость, наличие операций на сетчатке в анамнезе;
  • воспалительные процессы органов зрения;
  • дистрофические изменения в роговице;
  • возраст до 18 лет, детям коррекцию делают только по строгим показаниям;
  • операцию не проводят при беременности, во время грудного вскармливания;
  • сложные хронические заболевания – аллергия, псориаз, экзема, нейродермит, СПИД, эндокринные и аутоиммунные патологии;
  • стойкие или временные расстройства психики;
  • наркотическая, алкогольная зависимость;
  • склонность к образованию келоидных рубцов – при такой патологии зрение значительно ухудшиться после операции;
  • излишне тонкая роговица.

Тонкая роговица является противопоказанием к операции

Важно!Лазерную коррекцию зрения не проводят при быстром прогрессировании астигматизма, при диагностировании кератоконуса., глаукоме, катаракте.

Лазерная коррекция зрения предпочтительная для тех, кто в силу своей профессии не может носить очки или линзы (военные, пожарные и пр.). Также коррекция лазером незаменима для людей, работающих в пыльных, задымлённых помещениях с агрессивной средой, а также для водителей и машинистов.

этапы проведения лазерной коррекции зрения

Этапы проведения лазерной коррекции зрения

Медицинские показания к проведению лазерной операции:

  • миопия (в том числе прогрессирующая);
  • дальнозоркость;
  • астигматизм;
  • разноглазие.

Абсолютные противопоказания к проведению

  • прогрессирующие изменения рефракции;
  • воспаления глаз и организма;
  • спазм хрусталика;
  • беременность;
  • кормление грудью.
этапы проведения разных видов лазерной коррекции

Отличия

Лазерная коррекция зрения – плюсы и минусы операции

Коррекция зрения посредством лазерных технологий проводится в возрасте от 18 до 45 лет при дальнозоркости, астигматизме и близорукости с определенной степенью, которые были стабильны (не прогрессировали) на протяжении года.

Показания к лазерной коррекции

Показания к лазерной коррекции

Таблица. Показания к лазерной коррекции зрения.

Нарушение зренияСтепень дефекта
Дальнозоркостьдо 4,5 диоптрий (иногда до 6)
Близорукостьдо 12 диоптрий
Астигматизмдо 4 диоптрий (в некоторых клиниках до 6)
Близорукость

Близорукость

В число противопоказаний к проведению оперативного вмешательства входят:

  • серьезное нарушение зрительной функции (больше 12 диоптрий) при любом из вышеперечисленных заболеваний или прогрессирование патологического процесса на протяжении последних 12 месяцев;
  • наличие только одного видящего глаза;
  • системные, аутоиммунные и инфекционные заболевания;
  • офтальмологические патологии, провоцирующие изменения со стороны роговицы, сетчатки, глазного дна (катаракта, кератоконус, глаукома, иридоциклит и т. д.);
  • слишком тонкая роговица;
  • беременность, грудное вскармливание.
При беременности лазерная коррекция противопоказана

При беременности лазерная коррекция противопоказана

Для определения наличия противопоказаний больным перед проведением операции показана полная диагностика организма.

Следующим этапом является придание роговице нужной кривизны при помощи эксимерного лазера. Далее защитный слой возвращается на свое прежнее место. Длительность всей процедуры составляет всего одну-полторы минуты. После этого пациент может возвращаться к привычному для него образу жизни.

— беременности;

— кормлении ребенка грудью;

— тяжелой форме сахарного диабета;

— глаукоме;

— катаракте;

— прогрессирующей миопии;

— наличии в прошлом операции, связанной с проблемой отслойки сетчатки;

— дегенерации и дистрофии роговицы;

— общих заболеваниях.

Однако решающее слово о запрете или проведении операции должно быть только за врачом-офтальмологом.

Несмотря на то, что лазерная коррекция зарекомендовала себя как один из самых безопасных методов восстановления зрения, ее использование противопоказано пациентам с некоторыми заболеваниями:

  • катарактой;
  • глаукомой;
  • дистрофией роговицы;
  • прогрессирующей миопией;
  • иридоциклитом;
  • тяжелыми формами сахарного диабета;
  • нарушениями в работе иммунной системы.

Кроме этого, проведение подобной процедуры следует отложить, если возраст пациента не достиг 18 лет, а также на время беременности и периода лактации. Относительным противопоказанием являются и перенесенные пациентом операции на сетчатке.

— беременности;

— кормлении ребенка грудью;

— тяжелой форме сахарного диабета;

— глаукоме;

— катаракте;

— прогрессирующей миопии;

— наличии в прошлом операции, связанной с проблемой отслойки сетчатки;

— дегенерации и дистрофии роговицы;

— общих заболеваниях.

Миопия, дальнозоркость, астигматизм – спутники современных людей. Контактные линзы и очки корректируют зрение, но их ношение не всегда оказывается комфортным. Полностью вылечить глаза помогает лазерная коррекциязрения. Плюсы и минусы такой операции рассмотрим в этой статье.

Лазерная коррекция зрения – плюсы и минусы операции

Немного истории

Операцию проводят на роговице, которая не имеет кровеносных сосудов и потому легко поддается моделированию. Впервые о коррекции стало известно в 30-е годы двадцатого века: тогда она называлась радиальной кератотомией. Во время процедуры на роговицу наносили насечки, которые при сращивании меняли форму глазной линзы.

Эффект зависел от скорости восстановления тканей пациента. Методикой перестали пользоваться с 80-х годов, но именно она стала прародителем технологии «лазерная коррекция зрения», плюсы и минусы которой также зависят от индивидуальных особенностей человека. Эксимерный лазер – предшественник современной коррекции – появился в 1976 году.

Процедура проводится под местной анестезией в течение пятнадцати минут. Верхний слой глазной роговицы отгибается, и лазер испаряет «ненужные» слои. Далее отогнутая ткань накладывается на место и фиксируется. Регенерация эпителия происходит за несколько часов, максимум за день (у каждого человека свои особенности восстановления).

Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы

Как и у любой операции, у данной процедуры есть выгодные преимущества и незначительные недостатки. К достоинствам относят:

  • сокращенный реабилитационный период (1-2 дня);
  • отсутствие госпитализации;
  • восстановление острого зрения за несколько дней;
  • безопасная глубина воздействия;
  • возвращение зрения пациентам с астигматизмом, миопией, дальнозоркостью любой стадии.

Лазерная коррекция зрения: ограничения

При выполнении данной операции учитываются некоторые особенности, при которых не рекомендовано использование лазера:

  • беременность, грудное вскармливание;
  • наличие серьезных хронических заболеваний (сахарный диабет, псориаз, СПИД, астма, нейродермит, экзема);
  • психические расстройства;
  • некоторые заболевания глаз (например, глаукома, катаракта);
  • алкоголизм, наркомания;
  • индивидуальная склонность к появлению келоидных рубцов;
  • небольшая толщина роговицы.

Сделать лазерную коррекцию зрения нужно в возрастной период от совершеннолетия (18 лет) до 40 лет. До 18 лет глазные ткани еще не до конца сформированы, а позже 40 может возникнуть возрастная дальнозоркость, которая не поддается корректировке.

Минусы:

  • операция не устраняет причину, по которой зрение упало;
  • возможна недокорректировка;
  • острота зрения при чрезмерной нагрузке может снова снизиться.

Миллионы людей носят средства коррекции (очки, линзы и проч.), многие хотят избавиться от них навсегда. Восстановить зрение полностью или частично способна только лазерная коррекция зрения, плюсы и минусы которой мы рассмотрели выше. Чтобы быть уверенным в успехе, нужно выбрать хорошую клинику, опытного специалиста, ознакомиться с отзывами о проведенных операциях, ну и, конечно, полностью пройти назначенное обследование.

Коррекция зрения с помощью лазера станет идеальным решением проблемы для людей, которые по роду своих занятий не могут носить очки или контактные линзы (пожарники, военнослужащие).

Операция рекомендована в следующих случаях:

  • Гиперметропия до 6-9 диоптрий;
  • Миопия до -15 D;
  • Астигматизм /-6 диоптрий;
  • Комбинация всех перечисленных патологий.
Вопрос об актуальности хирургического вмешательства рассматривается индивидуально с каждым пациентом после проведения необходимых обследований. В некоторых случаях процедура не принесет результата, например, при наличии врождённой амблиопии.

Ласик имеет ряд преимуществ над своими «конкурентами»:

  • Возможность восстановить зрения на запущенных стадиях развития патологий;
  • Не нарушается анатомическое строение роговицы;
  • Стабильный результат;
  • Отсутствие рубцов.
К недостаткам процедуры относят ощущение дискомфорта в глазах, однако, он проходит через несколько часов. Также на протяжении десяти дней требуется закапывать специальные лечебные препараты. Некоторые пациенты отмечают проблемы с остротой зрения в ночное время, побочный эффект длится в течение нескольких месяцев.

Операция на глазах

Прежде чем отправляться на стол хирурга в обязательном порядке проводится полноценная диагностика, она включает в себя консультацию у доктора-оптометриста, он измеряет главные параметры ока и посещение окулиста, в его обязанности входит постановка итогового диагноза и подбор методики.

При подготовке к коррекции важно придерживаться нескольких правил:

  • Сдать анализ кровь на выявление гепатита и сифилиса;
  • За две недели до операции откажитесь от ношения контактных линз;
  • Запрещено употреблять алкогольные напитки за два дня до процедуры;
  • За сутки до проведения хирургического вмешательства откажитесь от использования косметических средств.

Последовательность проведения операции:

  • С помощью специальных глазных капелек осуществляется местная анестезия;
  • На глазах крепятся векорасширители, чтобы исключить моргание в процессе осуществления коррекции;
  • Взор пациента направляется на светящуюся точку, расположенную в приборе. Это проводится для осуществления фокусировки взгляда;
  • С помощью микрокератома или фемто-лазера (используется крайне редко из-за своей дороговизны) формируется лоскут из поверхностного слоя роговой оболочки;
  • На следующем этапе осуществляются основные целебные манипуляции. Сформированный «кусочек» отодвигают в сторону, чтобы лучи лазера проникли в глубинные слои. При необходимости проводится выпаривание определенных участков роговицы. Корректируется конфигурация роговой оболочки;
  • Лоскут возвращают на место и фиксируется с помощью коллагена;
  • Прооперированный глаз промывают специальным раствором и закапывают средство для предотвращения воспалительных процессов.

Негативные аспекты лазерной коррекции

Некоторые офтальмологи прямо или косвенно критикуют технологию лазерной коррекции зрения. Есть противопоказания, которые невозможно обойти вниманием, поэтому перед проведением операции каждый пациент вынужден с ними познакомиться:

  1. Близорукость в развитом варианте.
  2. Отсутствие возможности носить контактные линзы из-за появления раздражительный явлений в глазах.
  3. Огромная разница в диагностике аномалий рефракции для каждого глаза. Разница должны быть не больше, чем 2,5 диоптрии, иначе операцию выполнить невозможно.
  4. Прогрессирование проблем со зрением, которые стали результатом диагностированных форм заболеваний. Особенно опасно делать лазерную коррекцию тем людям, у которых астигматизм или схожие с ним расстройства выражали явное прогрессирование в течение последнего года.
  5. Есть диагноз кератоконус. Роговица истончена, при этом изменяет собственные контуры. операцию проводить нельзя, однако не стоит путать это состояние с изначально тонкой от рождения роговицей. В этом случае операция также нежелательна, однако для того чтобы убедиться в этом, следует посетить профессионального врача, пройти осмотр и диагностику состояния глаз.
  6. Возраст до 18 лет. Профессиональный врач не позволит выполнять лазерную коррекцию ребенку, не имеющую строгих показаний в конкретном случае. Следует помнить, что иногда бывают ситуации, при которых данная процедура значительно облегчит жизнь пациенту. В этом случае принимается положительные решение по поводу проведения операции даже для более младшего пациента.

Не все окулисты с восторгом отзываются о данном способе восстановления зрения. Существует ряд моментов, доказывающих, что идеальных методик еще не изобрели.

Методика «Супер-Ласик»

Однако при необходимости пациенту может быть выполнена и высокоточная шлифовка роговицы. Ее производят по способу «Супер-Ласик». Манипуляцию выполняют с учетом той информации, которую получают от специального анализатора, учитывающего искажения, имеющиеся во всей оптической системе. На сегодняшний день данную методику считают самым точным способом, позволяющим произвести коррекцию зрения.

Lasik – одна из самых популярных методик. В процессе проведения операции внешний слой роговой оболочки не затрагивают. Воздействие происходит на средний слой. Для осуществления коррекции требуется минимальный набор инструментов. Подробней о процедуре вы узнаете чуть ниже.

Lasek. Методика становится прекрасной альтернативой для пациентов с истонченной роговой оболочкой. В этом случае воспользоваться способом Ласик невозможно. В процессе проведения операции оказывается воздействие на слой эпителия. На роговицу в обязательном порядке накладывают защитный лоскуток эпителия. Метод считается самым безопасным из всех существующих. Единственный недостаток – процесс реабилитации может затянуться.

Эпи-Ласик. Используется в редких случаях, если имеются противопоказания к проведению Lasik. Манипуляции происходят в поверхностных слоях роговой оболочки путем удаления эпителия. Врачи применяют уникальную эпи-кератому для расслоения и отделения эпителиального лоскута. Главное достоинство методики – не затрагивается целостность роговицы. В некоторых случаях после проведения операции на протяжении нескольких дней пациенты отмечают дискомфортные ощущения, но они быстро проходят.

Супер-Ласик. Данная процедура подразумевает высокоточную шлифовку роговой оболочки. Все манипуляции доктор осуществляет на основании сведений, полученных от специального анализатора. При проблемах со зрением в оптической системе всегда имеются отклонения. «Агрегат» их обнаруживает и передает хирургу данные о том, какие именно требуются корректировки.

Фемто-Ласик. В операции задействован фемтосекундный лазер, его луч без затруднений проходит внешние ткани и фокусируется на необходимой глубине. В результате мощного воздействия в роговой оболочке формируются мельчайшие пузырьки воздуха, раздвигающие молекулы материи.

Во время процедуры лазер несколько раз посылает импульс, в итоге все образовавшиеся пузырьки объединяются в один и в роговице появляется незначительная прорезь. Доктор отворачивает лоскут и проводит обработку роговой оболочки эксимерным лазером.

Ощущения после

Однако во избежание осложнений пациент и сам должен заботиться о своем здоровье. При этом, главная его задача — это выполнение всех предписаний лечащего врача.

После выполнения операции врач наверняка будет рекомендовать в течение недели регулярно закапывать глазные капли с антибиотиком, пользоваться препаратами натуральной слезы. Выполнение этих рекомендаций обязательно!

Вместе с тем, необходимо быть предельно внимательным к состоянию прооперированного глаза. При возникновении неприятных ощущений или даже незначительного снижения зрения, нужно срочно обратиться в клинику.

Подробнее узнать об операции лазерной коррекции можно на консультации специалиста в клинике «МГК».

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Автор статьиЯковлева Юлия Валерьевна

Как и в каждом виде операций, существуют определенные последствия, хотя вероятность их возникновения минимальна, а при предварительном тщательном обследовании составляет не больше 0,02-0,05%.

Негативные последствия могут возникнуть по нескольким факторам:

  1. Необследованная прогрессирующая близорукость. В период взросления вытягивается глазное яблоко, ухудшая зрительную остроту.
  2. При таких обстоятельствах проводится диагностика у офтальмолога и детальное обследование, при благоприятных условиях возможно проведение повторной операции и устранение последствий.

ВАЖНО! Чтобы снизить риск возникновения последствий, следует ответственно отнестись к диагностике перед операцией и изучить все противопоказания.

В течение нескольких часов после проведенного вмешательства пациент остается в клинике под наблюдением хирурга, он оценивает состояние роговой оболочки и глаз. Нормальное зрение восстанавливается в день проведения операции, но в период реабилитации придется периодически посещать доктора.

Чтобы защитить орган зрения от инфицирования приобретите глазные капли, используйте четыре раза в день. Отменить их приём должен окулист. Опасность лазерной коррекции чаще всего заключается в том, что пациенты не придерживаются простых рекомендаций, что вызывает развитие осложнений.

  • При наблюдении повышенного слезоотделения не трите глаза салфеткой, просто слегка их промокните;
  • В течение суток после коррекции не прикасайтесь к органу зрения руками;
  • Нельзя спать на животе;
  • При необходимости принимайте обезболивающие средства;
  • На протяжении шести дней после операции не рекомендовано мыть голову, чтобы мыльный раствор не попал в глаза;
  • В течение недели нельзя купаться, заниматься спортом, посещать солярий, употреблять алкоголь, пользоваться косметическими средствами.

Соблюдение простых правил избавит от проблем со здоровьем, и вы сможете в полной мере оценить эффективность процедуры.

Подробнее об ограничениях до и после операции узнаете из видеоролика

После операции желательно взять на пару дней выходной. Отдыхайте и старайтесь не напрягать и не зажмуривать глаза. Лучше не работать за компьютером, рассматривая мелкие буквы и ограничить просмотр ТВ. Запрещено употреблять алкоголь в первые дни после коррекции.

Для облегчения симптомов после операции часто выписывают лекарства, капли, которые потребуются в течение первых нескольких недель. Использовать капли нужно очень аккуратно, не дотрагиваясь до глаза. Запрещено также в первые дни наносить макияж.

Рекомендации после операции:

  • сон на спине или на боку;
  • регулярные осмотры у врача;
  • не тереть глаза;
  • выполнять все предписания врача.

Лучше не умывать прооперированные глаза хотя бы в первые дни, чтобы не травмировать их и не занести инфекцию. Не стоит посещать бассейн, купаться в море, озере, реке. Очень опасны сауны и бани, из-за которых может повыситься температура, давление. Не разрешается курить, так как дым может попасть в глаза. Спать лучше на боку или спине и желательно в одиночку, чтобы никто не мог случайно во сне толкнуть локтем и задеть зону глаз.

Во время обследования врач проверяет остроту зрения, измеряет внутриглазное давление, определяет толщину роговицы, оценивает состояние глазного дна.

Лазерная коррекция зрения – плюсы и минусы операции

Необходимые анализы перед лазерной коррекцией:

  • клинический анализ крови;
  • тест на свёртываемость;
  • анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • измерение уровня сахара в крови;
  • ЭКГ.

За двое суток до оперативного вмешательства следует отказаться от спиртных напитков, косметики.

Важно!Для посещения центра по коррекции зрения лучше выбрать одежду, которую не надо одевать через голову.

Коррекция зрения считается одной из наиболее простых операций в микрохирургии, осложнения возникают редко.

У здорового человека процесс заживления эпителия после корректировки должен проходить за несколько часов, но некоторые пациенты жалуются на боль, жжение ещё в течение нескольких дней после операции.

Иногда после оперативного вмешательства перед глазами начинают мелькать мушки, человек жалуется на кратковременные, но частые вспышки в глазах – негативные симптомы усиливаются при напряжении органов зрения, во время вождения автомобиля.

Иногда у пациента могут появляться мушки перед глазами

Так как глазам во время операции наносится минимальная травма, а местная анестезия не вызывает побочных явлений, после лазерной коррекции зрения нужды в госпитализации нет. Домой можно будет вернуться в этот же день.

Первое время после операции вам будет рекомендовано ношение специальной повязки на глаза даже во время сна. Для облегчения состояния принимают только назначенные врачом обезболивающие средства. Так как в это время слишком яркий свет может вызывать резь, лучше первое время находиться в затемненных помещениях. При выходе на улицу рекомендуется надевать солнечные очки.

Не только тереть глаза, но даже прикасаться к ним руками не следует – ведь вы можете случайно сместить еще не прижившийся лоскут роговицы. Все водные процедуры для лица на время также запрещены. Баня и сауна, также, как и алкоголь, будут находиться под запретом еще месяц. В это же время запрещены и любые, особенно интенсивные, физические нагрузки.

Во избежание инфекций выписываются специальные глазные капли. По этой же причине около 2 недель не следует пользоваться никакими косметическими средствами. Естественно, строго запрещены и контактные линзы.

Зрение первое время может быть еще затуманенным. Возможны появления ореолов в тех случаях, когда вы смотрите на источники света. Но покраснение глаз и туман исчезают в течение нескольких дней. Лишь в самых сложных случаях для полного восстановления зрения может понадобиться до 3–6 месяцев.

sovremennaya-lazernaya-korrekciya-zreniya-plyusy-i-minusy-procedury-otzyvy_ (7)
Во избежание инфекций выписываются специальные глазные капли

Возвращаться к привычному образу жизни, спорту и работе следует лишь после разрешения врача. Если требуется вторая операция, ее проводят только после полной стабилизации зрения.

Длительный процесс заживления эпителияВрачи полагают, что данный процесс у здорового человека должен проходить полностью за несколько часов. В некоторых случаях люди отмечают боль и другие характерные признаки нарушенного эпителия еще в течение нескольких дней после процедуры, что не позволяет людям работать или заниматься своими увлечениями
Возникновение разнообразных световых и цветовых эффектовБольшинство страдающих таким противопоказанием отмечают, что перед их глазами стали летать мушки, причем это явление не и проходит быстро. Иногда люди жалуются на наличие бликов, которые можно сравнить с временным ослеплением от яркого света. В повседневной жизни это может произойти при вождении автомобиля при воздействии фар или зеркальных поверхностей от встречного транспортного средства

Данные неприятные последствия гарантированно проходят, причем обычно не оставляют других негативных ощущений или последствий. Для того чтобы ускорить этот процесс, необходимо всего-лишь внимательно слушать советы офтальмолога, а при необходимости приходить к нему на прем и озвучивать собственную проблему.

Например, средняя цена на операцию по методу Lasik в Москве составляет около 20 000 рублей, а при наличии у пациента миопии или гиперметропии возрастает приблизительно до 26 000 рублей.

Цена на лазерную коррекцию при астигматизме при этом начинается от 30 000 рублей.

При этом следует понимать, что правильный выбор клиники и специалиста для проведения операции позволяет свести риск появления неблагоприятных последствий к минимуму, что особенно важно, принимая во внимание необратимый характер всех изменений, происходящих во время лазерной коррекции.

Как известно, глаза – это зеркало души человека. Однако нередко их скрывают контактные линзы или очки, а все попытки вернуть утерянное зрение оказываются тщетными.

В таком случае поможет лазерная коррекция зрения, плюсы и минусы которой непременно хочется узнать, прежде чем дать согласие на проведение операции.

В чем суть лазерной коррекции зрения

В чем суть лазерной коррекции зрения

Как правильно выбрать клинику и врача?

Это один из главных моментов при решении провести лазерную коррекцию. Если доктор с порога даёт вам 100% того, что зрения вернется в полном объёме, то разворачивайтесь и уходите. Он обманывает вас с первых минут общения. Конечно, никто не утверждает, что эскулап непрофессионал и проведет процедуру на низшем уровне, но опасно доверять здоровье врачу, который вводит в заблуждение.

Ни один квалифицированный доктор никогда не даст подобных гарантий, поскольку любое хирургическое вмешательство непредсказуемо и всегда есть место рискам. Да, при лазерной коррекции они минимальны, но это не повод давать безоговорочные гарантии.

Если впервые пришли в клинику, попросите сотрудников предоставить сертификаты качества и лицензию. В надежных учреждениях с хорошей репутацией документ, как правило, висит в холле или на видном месте.

Убедитесь, что не истек срок её действия, в противном случае деятельность клиники не контролируется должным образом. В лицензии четко прописаны услуги, которые имеет право предоставлять заведение. Проверьте, входит ли в перечень проведение лазерной коррекции. Наличие Аккредитационного сертификата говорит о том, что профессионализм врачей клинки подтвержден Министерством здравоохранения.

Врачи, заботящиеся о здоровье пациента, не только проведут общий осмотр, но и при необходимости назначат ряд дополнительных обследований, чтобы выявить возможные противопоказания и избежать осложнений после операции.

Оцените качество и «новизну» установленного оборудования. На более современных аппаратах больше шансов успешного проведения коррекции. Доктор обязан предупредить о возможных негативных последствиях, в некоторых случаях человеку дают время на размышления.

Если офтальмолог с порога обещает, что гарантированно с помощью операции добьется максимального результата, равного 100 %, он точно обманывает. Нельзя точно сказать, сможет ли он провести операцию в нормальном режиме, однако врачу, который вводит в заблуждение своих пациентов, доверять не стоит. Следует помнить, что ни один врач в мире не может гарантировать строго положительный эффект от проведения лазерной коррекции.

Как правильно выбрать клинику и врача офтальмолога

Когда человек первый раз приходит в выбранное медицинское учреждение, он должен потратить время и запросить у работников его лицензию. Если клиника является достаточно надежной. Данный документ располагается в холле на достаточно заметном месте или подвешивается в центре залы. Нужно обратить внимание на ее срок годности, так как просроченная лицензия может свидетельствовать о том, что за деятельностью хирургов не осуществляют должного контроля.

В лицензии есть четкий и полный перечень всех услуг, которые может оказывать клиника, то есть врачи, которые ведут в ней трудовую деятельность. Нудно внимательно проверить данные аспекты, так как в некоторых случаях врачи берутся за осуществление лазерной коррекции или лечат детей, не имея на это законного права. В этом случае при возникновении осложнений или неприятных последствий врача очень сложно привести к ответственности.

Когда врачи заинтересованы в здоровье пациента, они не только производят общий анамнез, но могут назначить обследование для того, чтобы исключить вредные патологии, не позволяющие безопасно осуществить лазерную коррекцию зрения. Работа офтальмолога при осуществлении подобной операции состоит в том. чтобы обеспечить максимальный эффект, а в частности, предупредить осложнения.

Метод проведения лазерной операции

При приходе на прием к врачу следует визуально оценить качество и срок давности эксплуатации его оборудования. Если клиника отличается высоким рейтингом, исключено применение старых устройств или аппаратов. которые содержаться в ненадлежащем виде. Следует учесть, что чем новее и эффективнее аппарат, тем больший успех от проведенной операции можно получить.

Чтобы исправить сильные патологии зрения, часто достаточно пройти лазерную коррекцию. Эта короткая процедура способна избавить человека от негативных проявлений расплывчатости или неправильной фокусировки взгляда. У данного метода есть и противопоказания, однако при правильном выполнении процедур каждый имеет возможность избежать осложнений и пройти восстановительный период в минимальные сроки.

Советы по уходу после операции

Первые часы после проведения лазерной операции врач постоянно контролирует состояние глаз и роговицы пациента. Зрение должно восстановиться в тот же день, однако в течение определённого периода необходимо посещать офтальмолога, чтобы отслеживать процессы восстановления (через день, три, семь и четырнадцать дней после операции).

Несколько рекомендаций для пациента в послеоперационный период:

  • При избыточном слезоотделении нельзя тереть глаза. Следует только промокнуть их чистой салфеткой.
  • Нельзя прикасаться к глазам после операции в течение суток.
  • При необходимости можно принять успокаивающий или обезболивающий препарат.
  • Спать рекомендуется на спине.
  • Несколько дней после коррекции следует избегать попадания мыла и шампуня в глаза.
  • В течение недели после лазерной коррекции нельзя купаться в водоёмах, саунах, поднимать тяжести, заниматься физической нагрузкой, пользоваться косметикой и лаками, загорать на солнце и в солярии, употреблять спиртные напитки.

Выводы

Чтобы исключить возникновение негативных факторов, необходимо внимательно изучить все ограничения при выборе того или иного метода и подобрать высококвалифицированного специалиста-офтальмолога, который сможет правильно проконсультировать и подобрать метод.

Итак, лазерная коррекция при астигматизме или других заболеваниях, связанных с остротой и аккомодацией зрения, – это современный безопасный способ коррекции зрения для пациентов с астигматизмом, близорукостью и дальнозоркостью. У лазерных методик множество преимуществ, но также имеются и минусы, которые следует учитывать, принимая решение об операции.

Разновидности эксимерлазерного вмешательства

Чем опасна лазерная коррекция: отдаленными последствиями, которые могут возникнуть спустя несколько лет. Причиной является сама по себе болезнь, ведь ни один из методов не лечит заболевание, а устраняет его результат в виде плохого зрения. Лазер не устраняет сам источник патологии, в то время как прогрессирование болезни может вызвать необходимость в повторной операции.

ВАЖНО! Лазерная корректировка не является лечением заболевания, а просто позволяет устранить последствия болезни и восстановить зрение.

Существует два вида эксимерлазных операций: ЛАСИК и ФРК. Она позволяет исправлять астигматизм, скорректировать близорукость (миопию) и дальнозоркость.

Разновидности операций:

  • ЛАСИК;
  • Супер ЛАСИК;
  • Фемто ЛАСИК;
  • Пресби Фемто ЛАСИК;
  • ФРК;
  • ТрансФРК.

После коррекции происходит восстановление зрения (до 100 и даже у 120%). Пациент начинает хорошо видеть уже в первые несколько часов после проведенной операции. К работе многие приступают уже на следующий день, но желательно не напрягать глаза хотя бы в течение первых 3-4 дней. В первую неделю происходят заметные улучшения, а окончательно стабилизируется зрение примерно в течение 1 — 6 месяцев.

  • получить 100-процентную зоркость, которая не всегда бывает и у людей без дефектов рефракции;
  • повысить сумеречное зрение, на ухудшение которого жалуются некоторые пациенты после проведения других лазерных операций;
  • исправить близорукость даже при очень тонкой роговице;
  • снизить вероятность осложнений;
  • добиться быстрого заживления тканей и восстановления зрительных функций.

Методика «Супер-Ласик»

Если решение корректировать зрения уже принято, то остается сделать выбор метода, что лучше подходит под индивидуальные особенности пациента и поможет достичь максимального результата.

Лазерная коррекция зрения плюсы и минусы представлены в таблице.

МетодПреимуществаНедостатки
ФРКбесконтактное проведение процедуры;

безболезненный процесс;

возможность использовать при тонкой роговице;

скорость проведения операции;

гарантированность результата;

длительный период реабилитации;

болезненность реабилитации;

вероятность неточности;

ЛАСИКсохранение верхнего слоя роговицы;

быстрое восстановление;

безболезненность реабилитации;

отсутствие побочных эффектов;

возможность процедуры на два глаза в один день;

не применяется при тонкой роговице;

дополнительная стоимость;

дополнительный этап при срезании лоскутка;

вероятность возникновения кровотечения.

Исходя из состояния здоровья и результатов проведенной диагностики, лечащий врач рекомендует тот или иной метод. Пациент должен изучить все противопоказания перед процедурой и следовать всем указаниям и рекомендациям офтальмолога. Только при ответственном подходе в выборе квалификационного хирурга может гарантироваться отличный результат.

Абсолютные связаны с тем, что лазерная коррекция зрения последствия может иметь негативные, превышающие вероятность положительного исхода для пациента.

Относительные противопоказания говорят о том, что манипуляция может иметь некие негативные побочные эффекты.

Ряд требований, при которых операция ласик не рекомендована:

  • иммунодефицитные, сосудистые и аутоиммунные заболевания (СПИД, рассеянный склероз);
  • тонкая роговица глаза;
  • отслоение сетчатки, которое не подлежит операционному вмешательству;
  • прогрессирующая катаракта;
  • единственный глаз;
  • заболевания, которые приводят к истончению роговицы;
  • необходимость в принятии лекарств, которые имеют побочные действия на глаза.

Лазерная коррекция зрения – плюсы и минусы операции

Относительные противопоказания рассматриваются, если состояние болезни тяжелое, и необходимость проведения операции превышает риск при ее проведении.

К ним относятся:

  • возрастные ограничения (лечение астигматизма у детей);
  • прогрессирующая близорукость;
  • беременность женщины или период кормления грудью;
  • инфекционные заболевания глаз;
  • сахарный диабет;
  • наличие аллергии, что сопровождается регулярным употреблением лекарственных препаратов;
  • отслоение сетчатки, которая уже подвергалась оперативному вмешательству;
  • прогрессирующая миопия.

ВАЖНО! Следует внимательно отнестись к ограничениям, которые возникают из-за особенностей организма и состояния здоровья. Оперативное вмешательство может привести к возникновению осложнений уже существующих заболеваний.

Операция ЛАСИК или LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) делается при помощи эксимерного лазера. Показания: дальнозоркость (до 4,00 диоптрий), близорукость (до −15,00 диоптрий), астигматизм (до ±3,00 диоптрий). Суть операции в том, что проводится механическое иссечение ткани роговицы и лазерное выпаривание части стромы.

Во время операции:

  1. Сначала за 2-5 секунд создается роговичный лоскут в поверхностных слоях роговицы диаметром около 8 мм.
  2. Далее при помощи лазера создается новый профиль роговицы, чтобы в дальнейшем лучи фокусировались точно на сетчатке глаза.
  3. После перепрофилирования поверхности роговицы поверхностный лоскут роговицы, отделённый на первом этапе, возвращается на своё место.

Особенность операции в том, что поверхностный защитный слой роговицы практически не повреждается (в отличие от метода ФРК). Точность действий хирурга обусловлена программой, в которой заданы индивидуальные параметры каждого глаза. Восстановление после такой коррекции происходит довольно быстро.

Более продвинутая методика называется Супер ЛАСИК. Во время операции используется программа Wave Scan, которая способна учитывать даже рисунок радужки и может выявить искажения высшего порядка. Коррекция Супер ЛАСИК обходится дороже, чем обычный ЛАСИК.

Коррекция может проводиться при помощи фемтосекундного лазера. В таком случае процедура будет называться Фемто ЛАСИК или как ее часто называют в народе «безножевая коррекция». Отличие в том, что во время коррекции роговичный лоскут формируется бесконтактно: путем расслоения ткани. В остальном же процедура мало отличается от ЛАСИК, Фемто ЛАСИК в основном рекомендуется тем, у кого тонкая роговица.

При более дорогостоящей коррекции Пресби Фемто ЛАСИК применяется фемтосекундный лазер ZEISS VisuMax. Восстановление зрения происходит безболезненно и за один день.

Показания и противопоказания

— беременности;

— глаукоме;

— катаракте;

  • возраст до 18 лет: так как до наступления этого периода глазное яблоко продолжает формироваться, необходимо дождаться окончание этого процесса;
  • беременность и кормление грудью, так как гормональный дисбаланс может оказать существенное влияние на показатели зрения;
  • отслойке сетчатки, катаракте и глаукоме: идеальная коррекция зрения в этих случаях затруднена, поэтому перед проведением операции проводится предварительное лечение;
  • истончение роговицы (кератотонус): шлифовка может привести к усилению этого процесса;
  • патологические изменения в сосудах, сахарный диабет;
  • сниженная чувствительность роговицы;
  • любое воспалительные процессы в организме, в том числе и неинфекционные;
  • онкология, СПИД, рассеянный склероз;
  • психические заболевания.
sovremennaya-lazernaya-korrekciya-zreniya-plyusy-i-minusy-procedury-otzyvy_ (2)
Несмотря на гарантированно положительный эффект, противопоказаний у операции немало

— беременности;

— глаукоме;

— катаракте;

Немного истории

Лазерная коррекция зрения – плюсы и минусы операции

Основные противопоказания:

  • беременность, период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • резкое падение зрения в течение 6 месяцев;
  • травмы глаз, инфекции и другие заболевания;
  • дистрофическое изменение сетчатки;
  • кожные заболевания (псориаз и пр.);
  • болезни психики;
  • сахарный диабет, ревматизм, СПИД, астма.

Естественно не стоит приходить на операцию, если вы простужены, а глаза слезятся. Во время коррекции нужно сохранять спокойствие и полностью доверять врачам. Нервные резкие движения в ходе работы лазера крайне нежелательны.

Лучше ничего не скрывать от врача во время осмотра, чтобы в будущем не возникло осложнений. Способ коррекции определяется именно на этом этапе.

Также временными ограничениями к назначению лазерной коррекции являются:

  • хронические патологии в период обострения;
  • острые глазные инфекции, воспалительные болезни глаз;
  • беременность;
  • дистрофические изменения внутренней оболочки с риском ее отслоения.

При дистрофии сетчатки необходимо сначала укрепить ее. Лазерная коррекция может быть проведена после лазеркоагуляции. 

Список противопоказаний постоянно изменяется. Он становится менее обширным. Это связано с тем, что технологии обновляются. Операции становятся более эффективными и безопасными. Самые современные методики — LASIK, СУПЕРЛАСИК и Фемто-СУПЕРЛАСИК. Разберем их подробнее.

Близорукость

Близорукость

  • астигматизм;
  • дальнозоркость;
  • близорукость.
alt
Болезнь сопровождается скачками внутриглазного давления.

Невзирая на эффективность процедуры, лечение глаз опасно проводить в таких ситуациях:

  • глаукома;
  • прогрессирующая близорукость;
  • герпес;
  • катаракта;
  • иридоциклит;
  • сахарный диабет в тяжелой стадии;
  • сбои в функционировании иммунной системы;
  • детский возраст до 18 лет;
  • период беременности;
  • кормление грудью.
  • Высокие степени аномалий рефракции: миопия выше -15,0D, гиперметропия больше 6,0D и астигматизм свыше ±6,0D;
  • Дистрофия роговицы, глаукома, иридоциклит, нарушения эндокринной системы.
  • Беременность, т.к. нарушения гормонального фона, характерные для этого периода, могут повлиять на восстановительный период. Кроме того, после процедуры лазерной коррекции назначается антибактериальная терапия, а антибиотики беременным противопоказаны.

Преимущества лазерной коррекции миопии

Показания для проведения операции: близорукость до −15,00 диоптрий. А вот с вопросом: до какого возраста делают операцию, все не так просто. Ограничения по возрасту для оперативного вмешательства: 55-60 лет, но в некоторых клиниках не рекомендуется делать коррекцию уже после 40 лет. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Коррекция возможна, если:

  • возраст от 18 до 60 лет;
  • нет заболеваний сетчатки и роговицы, инфекционных, соматических заболеваний;
  • остаточная толщина роговицы 400 микрон (для ФемтоЛастик 500 мкм);
  • относительно ровная поверхность роговицы.

Размер зоны абляции всегда должен быть больше, чем диаметр зрачка. Не советуют проводить операцию тем, у кого нерегулярная роговица, имеющая топографические паттерны в виде асимметричной бабочки, либо асимметричные данные кератометрии, а также истончение задних слоев.

Нужно помнить, что это не косметическая манипуляция, а серьезная операция. Обязательно нужно пройти обследование на аппаратном оборудовании, сдать анализы и получить детальные рекомендации врача-офтальмолога по выбору метода коррекции.

Обследования и подготовка к коррекции

Операции предшествует тщательный осмотр у врача. Коррекция возможна только при стабильном зрении и если в ходе обследования выяснится, что у пациента есть серьезные заболевания глаз (например, отслойка сетчатки, центральная дистрофия), то ему откажут в проведении коррекции.

Цель обследования пациента:

  • Есть ли опасность в лазерной коррекции близорукости? Плюсы и минусы современных операцийвыявление заболеваний (общих, а также глазных);
  • расчет параметров зрительной системы для операции;
  • определение толщины роговицы, измерение внутриглазного давления;
  • выяснение имеющихся оптических искажений;
  • биометрический анализ.

В ходе осмотра проводится авторефрактометрия, кератометрия, бесконтактная тонометрия, точное определение остроты зрения, биомикроскопия, периметрия, офтальмоскопия, ультразвуковое исследование, пахиметрия. Глазное дно осматривается с помощью линзы Гольдмана.

Если пациент уже проходил лечение, то необходимо принести медицинскую карту, результаты анализов и все выписанные справки. При повторном прохождении лазерной коррекции в другой клинике потребуется полная информация о предыдущей операции и допущенной ошибке врача.

Пациент снимает контактные линзы минимум за три дня до операции, чтобы глаза могли отдохнуть, а роговица восстановиться. Допускается прием успокоительных, чтобы снять беспокойство перед операцией, но строго запрещен алкоголь. На операцию приходят без косметики и в одежде с широким воротом. Обратно лучше ехать, защищая глаза солнцезащитными очками. В первые дни может наблюдаться весьма серьезная светобоязнь, так что очки пригодятся и в будущем.

Лазерная коррекция зрения – плюсы и минусы операции

Сама операция длится не дольше пятнадцати минут. Никаких болевых ощущений пациент не испытывает, но нужно быть готовым к тому, что на оперируемый глаз установят специальный расширитель. Придется смотреть на зеленую точку наверху и не двигаться. Врач будет объяснять каждое свое действие, так что пациент находится в курсе всех его действий.

После коррекции будет не очень приятное ощущение в глазах, поэтому рекомендуется не ехать обратно в общественном транспорте, а вызвать такси.

Для получения идеального результата роговица должна принять свою естественную форму. Именно поэтому за 2–4 недели до проведения операции необходимо снять очки или линзы и постараться излишне не напрягать зрение. Людям, занимающимся напряженным умственным трудом или работающим за компьютером, лучше взять отпуск и дать отдохнуть глазам.

За несколько суток до операции запрещен алкоголь и применение противовоспалительных средств и препаратов, разжижающих кровь. В это время не рекомендуется нанесение любых косметических средств, особенно в области глаз. Нежелательны также лосьоны, кремы и даже духи.

Перед операцией следует обязательно хорошо выспаться. Во избежание излишних волнений врач может назначить мягкие успокоительные средства.

sovremennaya-lazernaya-korrekciya-zreniya-plyusy-i-minusy-procedury-otzyvy_ (5)
За несколько суток до операции запрещен алкоголь и применение противовоспалительных средств и препаратов, разжижающих кровь

Результаты ФРК

— дальнозоркость — вплоть до 3 диоптрий;

— близорукость, находящуюся в пределах от -1 до -6 диоптрий;

— астигматизм (от -0,5 вплоть до -3 диоптрии).

В тех случаях, когда у пациента наблюдается высокая степень нарушения зрения, операции по данной методике должны проводиться в несколько этапов.

И другие имеет данная лазерная коррекция зрения минусы. Отзывы специалистов указывают на невозможность ее проведения одновременно на обоих глазах. Кроме того, в течение от двадцати четырех до семидесяти двух часов после применения данной методики на роговице присутствует микроэрозия. До момента своего заживления она причиняет человеку некоторые беспокойства.

Проведенная по данному методу лазерная коррекция зрения минусы имеет и в форме различных осложнений. Они проявляются в 4-12% всех случаев и выражаются в нарушениях процессов заживления роговицы в виде ее легкого помутнения, воспаления и недостаточной коррекции. Иногда осложнения связаны с ошибкой хирурга, который стремился за одну операцию устранить высокую степень нарушения зрения.

— дальнозоркость — вплоть до 3 диоптрий;

— близорукость, находящуюся в пределах от -1 до -6 диоптрий;

— астигматизм (от -0,5 вплоть до -3 диоптрии).

Памятка пациенту, который отправляется на операцию

Чтобы коррекция прошла успешно, необходимо следовать предписаниям врача. Их немного:

  • За 2 дня до процедуры следует перестать носить мягкие линзы, жесткие — за 2 недели до операции. Это необходимо для того, чтобы роговица приняла естественную форму.
  • За 2 суток до посещения клиники нельзя употреблять алкоголь.
  • В день коррекции тщательно вымойте голову и лицо, пользоваться косметикой, духами и прочей парфюмерией запрещено.
  • Плотно позавтракайте.
  • Возьмите с собой солнцезащитные очки.
  • Отправляйтесь на операцию не на личном автомобиле.

Лазерная коррекция зрения — современный способ быстро восстановить зрение, потратив на это от 60-200 тыс. рублей. Период реабилитации длится считанные дни, а реальный показатель осложнений не превышает 1-2%.

Если соблюдать все рекомендации врачей, то операция пойдет только на пользу. Многие пациенты говорят о том, что это одна из лучших инвестиций в их жизни, поскольку восстановление зрения спустя долгие годы пользования очками, сродни настоящему чуду. Но после того как пациенты достигают сорокалетнего рубежа зрение может естественным образом ухудшится. Резкого падения не произойдет, но возможно ближе к старости потребуются очки от дальнозоркости.

Gleb_75

«Очки, линзы для коррекции астигматизма носил более 25 лет, но так и не смог к ним привыкнуть. С возрастом проблема усугублялась, решил сделать коррекцию методом ЛАСИК – операцию сделали 5 лет назад, сейчас зрение отличное».

Dyshechka

Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы

«У меня сильная близорукость, носила линзы почти 10 лет, но затем глаза стали плохо их переносить, приходилось снимать через 2–3 часа, что совсем неудобно. На операцию настраивалась долго, клинику и врача выбирала тщательно, хирург посоветовал метод фемтоласик – всё прошло быстро, никаких неприятных ощущений не было, уже через 3 часа видела прекрасно».

HoroshayaDevochka

«Я делала коррекцию зрения почти 12 лет назад, тогда это ещё было не так популярно, но уж очень я устала от очков, постоянной головной боли. Примерно лет 10 всё было хорошо, потом из-за частых стрессов, необходимости долго работать за компьютером зрение начало падать, возраст уже не позволяет сделать повторную операцию, вернулась опять к очкам».

ПОДРОБНОСТИ:   Список эффективных средств от насморка и заложенности носа
Оцените статью
Eco Doctor