Лазерная коррекция зрения: как проходит операция LASIK?

Симптом

И как её делают?

Помимо вышеописанных правил, которые безоговорочно стоит соблюдать, офтальмологи также рекомендуют обратить внимание на следующие рекомендации, которые тоже будут способствовать быстрому восстановлению зрения после лазерной коррекции:

  • Регулярно капайте капли, прописанные специалистом;
  • Прикасайтесь к глазам только чистыми, вымытыми руками, делайте это, как можно реже;
  • Не употребляете алкогольные напитки;
  • На улице стоит носить очки с УФ-фильтром;
  • Не носите вещи с узким горлом, которые надеваются через голову;
  • Избегайте ситуаций, которые могут оказывать травматическое действие на глаза;
  • Не перенапрягайте зрительные органы чрезмерными чтением, работой за компьютером и смартфоном;
  • Снизьте физические нагрузки, исключите походы в тренажерный зал;
  • Избегайте мест, где много табачного дыма.

В первые часы важно помнить, что после операции стоит дать зрительным органам отдохнуть, поэтому рекомендуется как можно чаще моргать и закрывать глаза, можно поспать, либо просто полежать, чтобы обеспечить радужной оболочке темноту. Врачи разрешают сон на боку. Если у Вас возникло обильно слезоотделение, можно аккуратно промокнуть глаза чистыми сухими салфетками.

Также допустимы небольшие нагрузки на зрение в виде чтения, просмотра телевизора, использования телефона или компьютера (очень дозировано).При наличии болевых ощущений в период реабилитации после лазерной операции допускается прием анальгезирующих и седативных препаратов, однако, стоит уточнить, каких именно, у врача.

После хирургического вмешательства в течение двух-четырех недель требуется соблюдать определенные правила безопасности, чтобы уберечь глаза от негативных последствий. Например, запрещается:

  • сразу после лазерной коррекции отправляться в длительный отпуск, с резкой сменой климата;
  • противопоказаны также занятия спортом и вообще любые физические нагрузки;
  • нельзя посещать бани, сауны, бассейны, любые водоемы, а также загорать;
  • строго не рекомендуется употреблять острую и соленую пищу;
  • в течение года нужно исключить занятия особо травматичными видами спорта (например, бокс, единоборства, групповой спорт).

Врач выдаст Вам полный список рекомендаций, которые следует соблюдать после лазерной коррекции. В этот период вообще лучше пользоваться очками, в случае неожиданности они смогут защитить глаза (например, при игре с ребенком или домашним животным). Важно понимать, что роговичный лоскут еще приживается, и любое неосторожное воздействие приведет к его смещению.

Конечный результат операции лазерной коррекции зрения зависит от нескольких факторов, среди которых следует назвать тщательность предоперационного обследования, техническую оснащенность клиники, уровень профессиональной подготовки специалистов, ведение послеоперационного периода. Московская Глазная Клиника обеспечивает наилучший результат по каждому из озвученных пунктов.

Операции по лазерной коррекции зрения методом LASIK выполняются с использованием эксимерного лазера последнего поколения ALLEGRETTO WAVE EYE-Q. Это самый быстрый из используемых в мире лазеров в своей категории , который позволяет свести к минимуму негативное воздействие на ткани роговицы. Данная установка позволяет добиться наилучших результатов коррекции зрения у пациентов с аномалиями рефракции, в том числе со сложным астигматизмом.

При проведении Фемто ЛАСИК операцию выполняют фемтосекундным лазером WAVELIGHT FS200 FEMTOSECOND без разреза роговицы — абсолютно бесконтактно!

Любое, даже самое современное оборудование будет не полноценно без участия высококлассного специалиста. В Московской Глазной Клинике работают профессионалы высочайшего уровня, на счету которых тысячи безупречно выполненных операций. Специалистами с многолетним стажем по лазерной коррекции зрения является

Фотография врача Яковлево Юлия Валерьевна
Фотография врача
Дагаев Адам Хусейнович

Комплексное обследование и консервативное лечение взрослых с различной глазной патологией.

Фотография врача Кишкин Юрий Иванович
Кишкин Юрий Иванович

Врач-офтальмолог высшей категории, хирург. Член Российского общества катарактальных и рефракционных хирургов.

Так же в нашей клинике практикуют признанные рефракционные хирурги из ведущих офтальмологических центров России.

Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Лазерная коррекция помогает улучшить зрение при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. Она подходит людям от 18 до 40 лет со стабильным зрением. Если за последние два года ваши диоптрии изменились, специалисты не советуют проводить операцию.

Кроме того, есть и другие факторы, при которых делать лазерную коррекцию также не рекомендуют:

  • Нестабильный гормональный фон при беременности, кормлении грудью, диабете.
  • Нарушения иммунной функции.
  • Заболевания глаз: инфекции, воспаления, повышенное глазное давление.

Если вам нельзя делать операцию по неочевидной причине — тонкая роговица, кератоконус или что-то другое — врач скажет об этом во время обязательной диагностики.

Лазерная коррекция зрения: как проходит операция LASIK?

В остальных случаях лазерная коррекция, скорее всего, вам подойдёт. Но точно определить это может только офтальмолог.

Есть несколько технологий с применением разных лазеров.

Старый метод коррекции. Сейчас его проводят только по показаниям — например, в случае тонкой роговицы.

  • Применение: близорукость, дальнозоркость, астигматизм.
  • Суть метода: вручную или с помощью лазера снимают тонкий слой роговицы (эпителий), эксимерным лазером меняют её форму, надевают защитную линзу.
  • Болевые ощущения: боль, жжение, светобоязнь, слезотечение могут сохраняться до нескольких суток после операции — пока не нарастёт новый эпителий.
  • Период восстановления: несколько недель, необходимо ношение защитных линз от пяти дней.
  • Плюсы: по сравнению с другими техниками воздействует на тонкий слой роговицы.
  • Минусы: долгое восстановление, неприятные ощущения.

Поскольку LASIK — самая распространённая технология, мы опишем именно её.

Для начала хирург зафиксирует веки специальным приспособлением, чтобы вы не моргали, и закапает анестезирующие капли.

Затем на роговицу поместят круглое кольцо, которое удерживается с помощью вакуума. Из-за этого может возникнуть ощущение давления и зрение на время затуманится. Хирург может спросить вас, что вы чувствуете, чтобы проверить, создался ли вакуум.

Затем с помощью микрокератома вырезается лоскут роговицы на ножке. Поскольку в этот момент вакуум ещё работает, вы этого не видите.

Затем вакуум пропадает, кольцо убирается и вы видите, как лоскут роговицы отгибают. С помощью эксимерного лазера хирург удаляет часть ткани роговицы, чтобы изменить её форму. Это продолжается от нескольких секунд до минуты. Далее глаз ополаскивают, а лоскут возвращают на место.

Вся операция занимает около 10 минут.

Не стоит этого бояться. Главный врач клиники SMILE EYES Augenklinik Moskau Татьяна Шилова утверждает, что во время операции процесс контролирует не только хирург, но и автоматика.

Если что-то пойдёт не так, например пациент захочет отвести глаза или повернуть голову, лазер остановит свою работу и продолжит после возвращения нужного положения с места остановки.

Шилова Татьяна Юрьевна, профессор, доктор медицинских наук, главный врач клиники SMILE EYES Augenklinik Moskau

Глаза нельзя чесать ни в коем случае. Это может привести к смещению лоскута роговицы, так что вам потребуется ещё одна операция.

Если вы всё же почесали глаз и почувствовали боль и жжение, а зрение резко ухудшилось, срочно обратитесь в клинику лазерной коррекции.

Косметика на веках увеличивает риск попадания инфекции, поэтому придётся отказаться от неё на две недели после операции. Это справедливо и для наращивания ресниц: во время процедуры клей может попасть в глаза и вызвать раздражение.

Плавать в бассейне, лежать в горячей ванне, посещать бани и сауны в течение 1–2 месяцев.

Если заживление проходит хорошо и нет посторонних визуальных эффектов, уже через 1–2 дня допустимо водить машину. Но перед тем как садиться за руль, обязательно уточните у офтальмолога, можно ли это делать.

Это возможно. В течение двух лет после LASIK повторную операцию прошли 0,45% пациентов в 2005 году и 0,18% в 2012 году.

Но подтвердить допустимость ещё одной коррекции может только офтальмолог.

Когда назначается лазерная коррекция зрения?

Лазерная коррекция зрения сегодня является очень востребованной методикой исправления дефектов рефракции. В отличие от хирургического вмешательства, лечение лазером абсолютно безболезненно и безопасно. С его помощью удается добиться почти стопроцентного зрения. Лазерная коррекция позволяет многим людям на долгие годы или навсегда забыть об очках и контактных линзах. Назначается данная процедура при следующих зрительных патологиях:

  • Близорукость или миопия (от −1 дптр). При этом заболевании лучи света фокусируются перед сетчаткой глаза, в результате чего человеку плохо видно то, что находится на удаленном от него расстоянии. Операция проводится при показателе не выше −1 дптр. Обычно такую степень миопии не корректируют даже очками и контактной оптикой.
    Лазерная коррекция зрения: как проходит операция LASIK?
  • Дальнозоркость или гиперметропия (до 6 дптр) — дефект рефракции, вызванный уменьшением размера глазного яблока. Световые лучи оказываются за сетчатой оболочкой. Пациент хорошо видит вдаль, но расположенные близко от глаз предметы кажутся размытыми.
  • Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) — патология, возникающая у людей после 40 лет. С ней сталкивается практически каждый человек, достигший указанного возраста. Происходит это вследствие естественного старения организма и всех его органов и структур, в том числе хрусталика глаза. С годами он становится менее эластичным и ему трудно менять свою форму при переводе взгляда с удаленных предметов на близкие и наоборот. Первый симптом пресбиопии — сложность рассмотрения мелких предметов (например, шрифта в книге) на близкой дистанции. Если пресбиопия развивается на фоне близорукости, человеку понадобится несколько пар очков — для дали и для близи.
  • Астигматизм (до 4 дптр) — зрительная патология, к которой приводит искривление, изменение формы глазного яблока, роговицы или хрусталика. Световые лучи падают на несколько точек сетчатки и формируют размытое изображение. Человеку приходится постоянно щуриться, чтобы что-нибудь разглядеть. Зачастую астигматизм сопровождается миопией или гиперметропией.

Когда человеку необходимо записаться на лазерную коррекцию зрения?

Очки носить во время спортивных занятий опасно и неудобно, так как они могут разбиться, спадают с лица, запотевают, а контактная оптика не совместима, например, с водными видами спорта. Лазерная коррекция является для таких людей шансом полноценно работать и заниматься любимым делом.

ПОДРОБНОСТИ:   Симптомы паразитов в организме человека

И сколько это стоит?

Цена зависит от следующих моментов:

  • Метод коррекции. ФРК и LASIK стоят примерно одинаково, фемто-LASIK чуть дороже, SMILE — самая дорогая технология.
  • Степень нарушения зрения. Так, исправление близорукости на две диоптрии будет стоить дешевле, чем на четыре.
  • Уровень самой клиники. Большую роль играет то, в каком городе она находится, какое оборудование использует, врачей с какой квалификацией и опытом нанимает.

В недорогих клиниках стоимость операции варьируется от 10 до 30 тысяч рублей за один глаз. В более представительных — от 50 до 100 тысяч.

Часто в стоимость не включают анализы, приём офтальмолога до и после операции. Поэтому лучше уточнить их цену до первого посещения. Также после коррекции вам обязательно понадобятся капли, чтобы увлажнять глаза и защищать их от инфекции, а в случае ФРК — защитные линзы. Сразу узнайте, входят ли они в стоимость.

Противопоказания

Показания и противопоказания к лазерной коррекции в каждом случае рассматриваются индивидуально. Однако существуют и общие положения о ситуациях, когда подобное воздействие на роговицу временно или на постоянной основе противопоказано:

  • Возраст пациента младше 18 лет для миопии и гиперметропии и младше 21 года для астигматизма. Такие возрастные ограничения связаны с невозможностью проведения коррекции при продолжающемся росте глазного яблока.

  • Отсутствие стабильной рефракции в течение одного года. Это означает, что в течение последнего года не было изменений при подборе очков или контактных линз. Иногда такой период может быть сокращён на усмотрение лечащего врача.

  • Такие заболевания органа зрения, как кератоконус, герпетический кератит, другие заболевания или рубцы на роговице, глаукома, катаракта, заболевания сетчатки.

  • «Тонкая роговица». Толщина роговицы менее 500 мкм является противопоказанием к лазерной коррекции.

  • Некоторые системные заболевания – системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД), склонность к формированию келлоидных рубцов, тяжёлое течение диабетической ретинопатии.

  • Беременность и кормление грудью являются временным противопоказанием.

Коррекция зрения лазером — это очень безопасная и абсолютно безболезненная процедура. Однако она доступна далеко не каждому. Есть ряд ограничений, которые выявляются в ходе тщательного обследования пациента. Противопоказания бывают относительными и абсолютными. К первым относятся:

  • глазные инфекционные заболевания зрительных органов;
  • синдром «сухого глаза» на начальной и средней стадиях;
    Лазерная коррекция зрения: как проходит операция LASIK?
  • выраженный лагофтальм (несмыкание век);
  • вирусный кератит. Лазер способен спровоцировать появление вируса герпеса и вызвать обострение кератита в период реабилитации;
  • низкая чувствительность роговой оболочки. Это симптом нейротрофических заболеваний;
  • глаукома в той или иной форме;
  • врожденная катаракта;
  • дистрофия роговицы в легкой форме;
  • отслоение сетчатки;
  • аутоиммунные болезни при обострении;
  • сильное ухудшение зрения за последние полгода (необходимо выяснить причину прогрессирования болезни);
    Лазерная коррекция зрения: как проходит операция LASIK?
  • малолетний возраст. До 18 лет глаза человека находятся в стадии формирования, поэтому лазерная коррекция является нецелесообразной, так как зрение после 18 может улучшиться и без лечения;
  • сахарный диабет (в зависимости от каждого конкретного случая);
  • беременность и период кормления.

Вышеперечисленные патологии и состояния являются временными. Абсолютные навсегда исключают возможность назначения процедуры:

  • глаукома четвертой степени;
  • дистрофия роговицы в тяжелой форме;
  • прогрессирующая катаракта;
    Лазерная коррекция зрения: как проходит операция LASIK?
  • последняя стадия диабетической ретинопатии;
  • кератоконус (истончение роговицы и принятие ею конусовидной формы);
  • неизлечимая слепота;
  • хронические инфекционные заболевания, сильно отражающиеся на работе иммунитета (ВИЧ);
  • тяжелые психиатрические патологии.

Сегодня эти противопоказания являются абсолютными, но развитие технологий расширяет возможности для лазерной коррекции зрения. Так, некоторые относительные ограничения, например, диабет, ранее были абсолютными.

Несмотря на то, что лазерное вмешательство с целью улучшения зрение проводится довольно быстро и безболезненно, существуют некоторые ограничения для проведения такой процедуры. После комплексного обследования состояния здоровья глаз пациента, врач откажется делать операцию, если обнаружены:

  • катаракта и глаукома;
  • постхирургическая отслойка сетчатки после прошлых операций;
  • дистрофия сетчатки;
  • воспалительные заболевания глаз;
  • высокая степень прогрессирующей миопии (близорукости);
  • изменения дна одного или обоих глаз;
  • наличие сахарного диабета;
  • инфекционные заболевания зрительной системы;
  • беременность и кормление грудью;
  • иммунодефицитные состояния и аутоиммунные патологии (коллагеноз, артрит).

Далеко не всем пациентам, увы, можно прибегнуть к лазерной коррекции для исправления зрения. Существует ряд запретов на ее проведение. 

  • Возраст до 18 лет. В этот период организм находится в стадии бурного роста, в том числе может измениться рефракция, поэтому делать операцию до наступления 18 лет не имеет смысла.
  • Беременность и период лактации. В этот момент идет перестройка организма, к тому же после операции назначаются капли с антибиотиками, что недопустимо для ребенка.
  • Прогрессирующая близорукость.
  • Резкое ухудшение зрения за год до операции. В этом случае сначала проводят соответствующую терапию, чтобы поддержать стабильность показателей, а дальше принимают решение в зависимости от результатов.
  • Воспалительные заболевания органов зрения.
  • Проблемы с иммунной и эндокринной системой.
  • Склонность к постоянным кожным заболеваниям, а также повышенная склонность к образованию келоидных рубцов.
  • Дистрофические изменения роговицы.
  • Тяжелая форма сахарного диабета.

Также операцию по восстановлению зрения не делают при глаукоме, кератоконусе,  атрофии зрительного нерва, психических расстройствах и других заболеваниях, полный список которых есть у любого практикующего хирурга-офтальмолога. Мы назвали лишь самые распространенные. И не стоит забывать, что из любого правила есть исключения. К примеру,в некоторых случаях  коррекция зрения может быть назначена подростку в 17 лет.

Надо ли как-то готовиться к операции?

Да, перед операцией вам необходимо:

  • Сдать анализы, чтобы исключить наличие противопоказаний. Как правило, в список входят флюорография, анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, общий анализ крови, проверка уровня сахара.
  • Пройти консультацию у офтальмолога клиники. Врач проведёт комплексный анализ глаз: проверит остроту зрения, исследует глазное дно, составит топографию роговицы и скажет, можно ли вам делать операцию.
  • Перестать носить контактные линзы. Жёсткие линзы (RGP и PMMA) со сроком использования 1–2 года нужно снять за 3–4 недели до операции, мягкие — за 2 недели.
  • Вылечить герпес. Если у вас есть герпетические высыпания, необходимо избавиться от них до операции.
  • Договориться об отпуске или отгуле на назначенную дату и на следующий день.
  • Снять наращённые ресницы за день до лазерной коррекции.
  • Не пить алкоголь за день до операции.
  • Не использовать косметику, кремы, лосьоны и парфюм в день лазерной коррекции.

Как проходит лазерная операция ЛАСИК?

Существует несколько лазерных методик, которые отличаются друг от друга по ряду параметров. В целом, суть любой методики сводится к следующему:

  • хирург формирует с помощью скальпеля или самого лазера роговичный лоскут из эпителиального слоя роговицы;
  • далее врач удаляет этот роговичный лоскут, как при операции ФРК (фоторефракционная кератэктомия), или отодвигает его в сторону, как при ЛАСИК (лазерный кератомилез);
    Лазерная коррекция зрения: как проходит операция LASIK?
  • лазерным лучом роговица испаряется до тех пор, пока она не приобретет правильную форму;
  • лоскут, если он не удалялся, возвращается на прежнее место.

В некоторых случаях хирург устанавливает на глазу бандажную линзу — гидрогелевую повязку, способствующую быстрому заживлению роговицы и препятствующую попаданию в глаз бактерий.Основательно и долго готовиться к операции пациенту не нужно. За две недели до коррекции зрения он перестает носить оптику.

Лазерная коррекция зрения: как проходит операция LASIK?

Это нужно для того, чтобы роговая оболочка приняла свою естественную форму. За двое суток до процедуры нельзя употреблять алкоголь. Он негативно сказывается на сосудах глаза. В день процедуры пациенту нужно вымыть голову и лицо. Наносить грим, крем и макияж нельзя. Частички косметики могут попасть в глаз и вызвать воспаление.

Вероятность осложнений очень низкая. После ФРК они возникают в 2-5% случаях, а после ЛАСИК — в 1-5% случаях. В первые дни и недели после процедуры могут появиться побочные эффекты, которые не влияют на остроту зрения:

  • ухудшение зрения в темное время суток. Чаще всего осложнение возникает у пациентов с более широкими относительно средней нормы зрачками;
  • инфекционное заболевание. Может развиться  из-за несоблюдения пациентом гигиены в послеоперационный период;
  • болевые ощущения. Длятся до заживления роговицы;
  • слезотечение в первые трое суток после коррекции;
  • синдром «сухого глаза», связанный с высыханием роговицы после ее испарения лазером. Он лечится глазными каплями;
  • фотофобия в первые 48 часов;
  • опущение верхнего века (птоз) — очень редкое осложнение, которое проходит без лечения через несколько дней.

Есть ряд осложнений, которые приводят к падению зрения:

  • некачественный срез лоскута;
  • врастание эпителия под лоскут;
  • гиперкоррекция или недокоррекция (врач удалил больше или меньше ткани, чем было запланировано);
  • кератит — воспалительное заболевание роговицы, приводящее к ухудшению зрения.

Практически все эти осложнения, кроме кератита, требуют повторной коррекции зрения. Проявляются они в течение нескольких месяцев. Есть и еще более тяжелые побочные эффекты, которые возникают крайне редко и приводят к сильному снижению зрительных функций:

  • смещение, потеря, повреждение роговичного лоскута в первый месяц после процедуры в результате механической травмы;
  • диффузный ламеллярный кератит. Причины его возникновения после лазерной коррекции точно неизвестны, но лечить болезнь нужно начинать как можно раньше, так как она приводит к помутнению роговицы и серьезному снижению зрения.

Осложнения после лазерной коррекции зрения, как уже было отмечено, бывают редко. Вся процедура и ее последствия полностью контролируются врачом. Пациенту нужно лишь точно следовать его указаниям.

За 15 минут до процедуры пациенту в глаза закапывают местноанестезирующий препарат. В течение этих 15 минут врач рассказывает больному о том, как будет операция проходить и что нужно делать. Действие лазера занимает порядка 20-60 секунд в зависимости от повреждений. Всего процедура длится от 10 до 30 минут на одном глазу.

ПОДРОБНОСТИ:   Операция при катаракте глаза: суть, цены, реабилитация

Длительность операции зависит в том числе от методики. ЛАСИК делается за 5-7 минут. Обычно в один день лазерная коррекция зрения проходит на обоих органах зрения. ФРК занимает порядка 10-15 минут на одном глазу. После операции прооперированный находится в клинике 1-3 часа и отправляется домой. Врач инструктирует его относительно того, что можно и что нельзя делать после коррекции, и назначает время следующего осмотра.

Продолжительность операции может зависеть не только от степени патологии, которую необходимо исправить, но и от методов, используемых врачом.

Существует два основных вида лазерных операций по коррекции зрения: ФРК и LASIK (ЛАСИК). Вторая методика постоянно совершенствуется, появляются более новые способы, которые отличаются еще большей безопасностью и быстротой проведения. Модификации ЛАСИК:

  • Super LASIK (Супер ЛАСИК) — процедура, выполняемая по индивидуальным показателя каждого конкретного пациента. Такая операция дает очень высокие результаты, так как в ней используется топографическое обследование роговой оболочки. Посредством топогорафа сканируется глаз и полученная карта переносится в эксимерную лазерную установку для коррекции. Операция почти полностью автоматизирована. Длится она на одном глазу 7-10 минут. Работа лазера занимает 1-1,5 минуты.
  • Femto Lasik (ФемтоЛАСИК). В ходе данной процедуры роговичный лоскут делается фемтосекундным лазером. Это позволяет проводить операцию на очень тонкой роговице. Врач выполняет коррекцию одного глаза примерно за 10 минут.
  • Epi LASIK (Эпи ЛАСИК). Эта методика предполагает формирование лоскута по естественной границе раздела слоев роговицы. Коррекция длится столько же, сколько продолжается и стандартная процедура ЛАСИК, однако период восстановления после Epi LASIK более длительный.
  • Presby LASIK (ПресбиЛАСИК) — лазерная коррекция пресбиопии. В ходе процедуры хирург лазером создает такую форму роговицы, которая схожа с дизайном мультифокальных линз. Благодаря этому человек после лечения хорошо видит на близкой и дальней дистанциях.
    Лазерная коррекция зрения: как проходит операция LASIK?

По времени, за которое врач делает операцию, методики практически не отличаются друг от друга. Ту или иную процедуру врач назначает в зависимости от показаний и финансовых возможностей пациента.

Теперь Вы знаете, как коррекция проходит, каковы к ней показания, сколько длится операция и бывают ли осложнения. Несмотря на наличие последнего пункта, данный способ исправления дефектов рефракции обладает рядом неоспоримых достоинств:

  • исправление любой патологии зрения;
  • безопасность и безболезненность;
  • малое количество противопоказаний;
  • короткий период восстановления в сравнении с хирургической операцией;
  • быстрота проведения;
  • проводится амбулаторно. Лежать в стационаре не придется, достаточно взять отгул или несколько выходных на работе;
  • стабильность результатов.
    Лазерная коррекция зрения: как проходит операция LASIK?

Форма, которую приобретает роговица во время проведения лазерной коррекции зрения, сохраняется на всю жизнь. В некоторых случаях при отсутствии  прогрессирующей близорукости человеку больше никогда не надо будет носить очки.

Гарантированный результат

Операция лазерной коррекции – единственный на сегодня метод, признанный офтальмологами, позволяющий вернуть до 100 процентов зрения (при отсутствии сопутствующей патологии глаза). Современная аппаратура позволяет заранее рассчитать, каким будет зрение после операции, с учетом всех нюансов и особенностей у отдельно взятого пациента, а также гарантирует высокую точность выполнения операции.

Безболезненность и быстрота выполнения

Процедура является безболезненной, безопасной и занимает всего 15-20 минут, при этом воздействие лазера ограничивается 30-40 секундами. В ходе операции лазерной коррекции применяется капельная анестезия, что позволяет избежать негативных последствий для здоровья, связанных с применением наркоза.

Максимально короткий восстановительный период

Лазерная коррекция по методике Ласик позволяет добиться быстрого восстановления зрения: в течение первых часов после операции наблюдается выраженное повышение остроты зрения, и уже к вечеру пациент может читать или смотреть телевизор. Госпитализация не требуется..

К первой группе относятся пациенты с плохим зрением, которые желают его восстановить до 100%, навсегда снять очки или контактные линзы. Сюда же можно отнести людей с медицинскими показаниями: например, в случае большой разницы между рефракцией обоих глаз, когда подбор очков или контактных линз становится проблематичным или вовсе невозможным.

Вторую группу составляют пациенты, имеющие показания, связанные напрямую с их профессиональной деятельностью, когда использование очков или контактных линз является неудобным или вовсе недопустимым (водолазы, спортсмены, артисты, пожарные, военные).

Первоначально все пациенты, желающие получить положительный результат от операции, проходят обследование, которое позволяет определить саму возможность проведения у них лазерной коррекции и выявить противопоказания (тонкая роговица, воспалительные процессы, глаукома, катаракта, и др).

Пациенту проводят местную анестезию роговицы путем закапывания в глаза обезболивающих капель (уколы или общий наркоз не требуются), после чего на глаз устанавливают векорасширитель (он необходим для того, чтобы глаз во время проведения операции был фиксирован).

лазерная коррекция зрения

Сама процедура лазерной коррекции зрения занимает примерно 10 — 15 минут: пациенту формируют роговичный лоскут, затем поверхность роговицы обрабатывают лазером (этот этап длится не дольше 30-40 секунд), после чего лоскут укладывают на место. Накладывать швы после операции не нужно – лоскут хорошо фиксируется самостоятельно при помощи собственного коллагена, содержащегося в роговице.

В Московской Глазной Клинике можно качественно и быстро пройти комплексное обследование зрения на самой современной аппаратуре. По результатам обследования наши специалисты порекомендуют наиболее подходящие Вам методики коррекции зрения.

Наименование операции Стоимость (рублей)
ЛАСИК при миопии и гиперметропии 26 000
Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) 25 000
Эпи ЛАСИК 30 000
Супер ЛАСИК 39 000
Фемто Ласик 61 000
Фемто Супер Ласик 72 000

Стоимость операции указана за 1 глаз, рассчитывается в каждом конкретном случае индивидуально и зависит от выбранной методики и состояния глаз пациента. Цена комплексного обследования зрения перед рефракционной операцией, включающее в себя все необходимые специализированные методы исследования, составляет 5 500 рублей.

Видеоотзыв пациента Руслана Азимбаева после ЛАСИК(LASIK)

Пациентка: Светлана (коррекция методом Femto-LASIK)

Видеоотзыв пациентки Юлии после лазерной коррекции зрения

Подготовка

  • фемтолазерное сопровождение коррекции (чаще встречается как Фемто-ЛАСИК) – использование фемтосекундного лазера вместо механического инструмента на одном из этапов коррекции, что обеспечивает наиболее щадящее воздействие на роговицу и максимальный результат;
  • персонализированное сопровождение коррекции (другие названия – ЛАСИК Custom Vue, Супер ЛАСИК) – использование в ходе коррекции индивидуальных данных аберрометрического анализа, что позволяет компенсировать все имеющиеся в зрительной системе искажения и достичь лучшего качества зрения.
  • Эксимер-лазерная установка VISX Star S4IR

    Эксимер-лазерная установка VISX Star S4IR

    Эксимерный лазер точно формирует новую поверхность роговицы для восстановления зрения. Установка VISX Star S4IR оснащена системой слежения за глазом Eye-tracking, обеспечивающей чёткую работу лазерного луча по заданному алгоритму даже при движениях глаз пациента, системы регистрации, слежения и компенсации движения радужки и зрачка пациента Iris Registration и технологии сохранения ткани Variable Spot Scanning.

  • Фемтосекундный лазер IntraLase iFS

    Фемтосекундный лазер IntraLase iFS

    Фемтосекундный лазер используется для фемтосопровождения лазерной коррекции зрения, то есть для бесконтактных манипуляций на роговице, без использования механических инструментов. Лазер IntraLase iFS последнего поколения даёт возможность создавать роговичные лоскуты по форме и качеству поверхностей индивидуально для каждого конкретного пациента, а значит, добиваться идеальных оптических характеристик и сократить восстановительный период.

Услуга цена
код название  
20.06 Лазерная коррекция зрения (за один глаз)   
2006001 ЛАСИК/Супер ЛАСИК при миопии и гиперметропии 26500
2006002 ЛАСИК/Супер ЛАСИК при миопии и гиперметропии с астигматизмом 28500
2006003 ЛАСИК/Супер ЛАСИК при смешанном астигматизме 32500
2006004 ЛАСИК Super Vision 36000
2006005 Докоррекция после операций проведенных в других клиниках 38000
2006006 Фоторефрактивная кератэктомия 17500
2006007 ЛАСИК/Супер ЛАСИК , профессор, д.м.н. 44000
2006008 Операция Super-Lasik (акция, за оба глаза) 32000
2006010 Лазерная коррекция зрения (акция, за оба глаза) 35000
2006011 ЛАСИК/Супер ЛАСИК при смешанном астигматизме 35000
  • дистрофия роговицы в тяжелой форме;
  • глаукома 4 степени, при которой внутриглазное давление не снижается лекарственными препаратами;
  • иммунодефицитные заболевания (СПИД, системная красная волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит), при которых способность организма к выздоровлению очень низкая;
  • кератоконус — истончение роговицы, которая принимает конусовидную форму (если провести ЛАСИК при наличии этой патологии, впоследствии может потребоваться пересадка роговой оболочки);
  • отсутствие одного глаза;
  • прогрессирующая острая катаракта;
  • не оперированное отслоение сетчатки;
  • диабетическая ретинопатия в тяжелой стадии;
  • выраженный синдром «сухого глаза»;
  • необратимая слепота.

Правда, что после операции долго нельзя работать за компьютером?

Всё зависит от типа вмешательства. Если использовалась технология SMILE, хорошо видеть вы будете уже на следующий день. В случае LASIK и ФРК может понадобиться время — от нескольких дней до месяца.

Кроме того, возможны посторонние визуальные эффекты. Согласно опросу 2014 года, 46% пациентов испытывали хотя бы один негативный визуальный эффект в течение трёх месяцев после операции. Самый распространённый из них — ореолы вокруг предметов. Их видели 40% пациентов, а 28% отмечали сухость в глазах.

Также оптометрист Ирина Шевич отмечает, что в некоторых случаях может быть трудно фокусироваться на близких объектах.

Если человек не носил очки постоянно, а читал и писал без них, то после лазерной коррекции ему может потребоваться время, чтобы научить глазную мышцу напрягаться при работе на близких расстояниях. В некоторых случаях могут понадобиться плюсовые очки, снимающие напряжение.

Ирина Шевич, оптометрист, преподаватель оптометрии, директор Института повышения квалификации и профессиональной переподготовки «Опти-класс»

Нет. Вас попросят около часа посидеть в специальной комнате отдыха в клинике. В это время анестезия пройдёт и вы можете почувствовать жжение, зуд. После краткой проверки вас отпустят домой. Если дискомфорт будет сильным, доктор может назначить вам обезболивающее.

Поскольку зрение будет туманным и неясным, вы не сможете водить. Поэтому позаботьтесь о том, чтобы кто-нибудь отвёз вас домой.

Скорее всего, врач назначит вам приём на следующий день или через два дня после операции: проверит, как заживают глаза и нет ли осложнений. Также он выпишет капли, чтобы снизить дискомфорт и предотвратить инфекцию.

Неправда. В течение первых суток после операции действительно рекомендуют воздержаться от работы за компьютером, а также чтения или просмотра телепередач.

Когда мы смотрим на экран или читаем, подавляется моргание: из-за высокой концентрации вы делаете это реже, чем обычно. И в итоге может появиться ощущение сухости в глазах. А поскольку после операции глаза и так «сухие», работа за компьютером может усугубить неприятные ощущения.

ПОДРОБНОСТИ:   Какие витамины содержатся в меде?

Через сутки после коррекции можно постепенно вводить чтение, просмотр телевизора и работу за компьютером. Старайтесь устраивать перерывы по принципу 20–20–20: каждые 20 минут отрывайтесь от монитора и смотрите на 20 метров вдаль в течение 20 секунд.

Также в послеоперационный период нельзя:

  • трогать глаза и тереть их руками (так можно занести инфекцию в органы зрения);
  • две недели пользоваться косметическими средствами;
  • мыть голову в первые три дня после ЛАСИК;
  • посещать ближайшие две недели сауну, баню и бассейн;
  • находиться на солнце без солнцезащитных очков.

Врач может наложить и другие ограничения. Соблюдение предписаний окулиста — залог быстрого выздоровления. 

К сожалению, от осложнений полностью не застрахована ни одна процедура и ни один человек, но ЛАСИК вызывает осложнения очень редко. С ними сталкивается 1-5% больных. Врач Вам расскажет о возможных рисках. Осложнения могут быть в виде:

  • кератита;
  • гиперкоррекции или гипокоррекции (излишнее или недостаточное испарение роговицы);
  • врастание эпителия под лоскут;
  • смещение роговичного лоскута.

Эти побочные эффекты вызывают ухудшение зрения. В большинстве случаев требуется повторная лазерная коррекция зрения. 

Успех любой операции зависит не только от манипуляций хирурга, но и от поведения пациента в послеоперационном периоде, соблюдения всех рекомендаций и мер предосторожности.

Сразу по окончании вмешательства хирург попросит вас задержаться в клинике для кратковременного наблюдения. После непродолжительного отдыха вы сможете отправиться домой. Продумайте заранее, кто вас может забрать, или вызовите такси. Ощущение жжения, зуда или умеренной болезненности не должно вызывать беспокойства – такие проявления являются нормой в первые послеоперационные сутки. Для профилактики инфекционных осложнений и с противовоспалительной целью специалист назначает антибиотики и глюкокортикостероиды местного действия.

О каких ещё правилах поведения необходимо помнить:

  • Управление автомобилем запрещено до того момента, как ваше зрение восстановится до необходимого уровня. Это может установить только специалист после очередного осмотра. Без разрешения офтальмолога за руль садиться нежелательно.

  • Берегите глаз. В течение первых суток используется защитная повязка. В последующем избегайте прямых травмирующих воздействий, не чешите и не трите глаз.

  • Во время гигиенических процедур и мытья в ванной следите, чтобы шампунь и другие моющие средства не попадали в глаз.

  • Макияж для глаз можно наносить не ранее, чем через неделю после операции.

  • Избегайте интенсивных физических нагрузок и занятий спортом в течение двух недель.

  • С бассейном и сауной следует также повременить на 1-2 недели.

Помимо вышеперечисленных общих правил, спросите лечащего врача о своих индивидуальных особенностях.

Миллионы людей ежегодно переносят операции по лазерной коррекции зрения. И хотя основная масса таких манипуляций проходит без осложнений, тем не менее, у данного оперативного вмешательства существуют определённые риски осложнений. О них хирург всегда рассказывает пациенту накануне операции, после чего последний подписывает бланк информированного согласия.

Возможные осложнения лазерной коррекции зрения:

  • Временный дискомфорт и зрительные нарушения, как правило, разрешаются по мере заживления послеоперационной раны.

  • Синдром сухого глаза. Операция приводит к временному снижению продукции слёзной жидкости. Это вызывает неприятные ощущения и может ухудшить зрение. Как правило, они нивелируются в течение первого месяца. На этот срок врачи рекомендуют использовать глазные капли с заменителем натуральной слезы.

  • Ухудшение ночного зрения, блики, эффект «гало» и двоение в глазах. Такие нежелательные реакции купируются самостоятельно в течение нескольких недель.

  • Астигматизм возникает при неравномерном удалении роговичной ткани. Возможна дополнительная хирургическая коррекция или консервативное лечение.

  • Инфекционные осложнения.

  • Ухудшение зрения по ряду причин, в том числе чрезмерной или недостаточной коррекции.

В случае, если глаза будут заживать без осложнений после лазерной коррекции зрения, вернуться к полноценной жизни без ограничений можно будет уже через месяц.

Периодически у пациента наблюдается конъюнктивит, кровоизлияния и врастания эпителия (при неправильном заживлении). Однако, при соблюдении всех рекомендаций, вероятность серьёзных осложнений будем сведена до минимума.

Перед тем, как решиться на операцию, многие пациенты задаются вопросом: может лазерная коррекция ухудшить имеющиеся показатели зрения или вовсе лишить его?Научные исследования и практический опыт показывают, что полной слепоты после такого вмешательства наступить не может. Однако падение рефракционных показателей может наступать при неправильном надрезе лоскута роговичной оболочки, которая снимается особым лезвием, для доступа к глазному яблоку, чтобы совершить необходимые манипуляции.

Также ухудшение зрения происходит при ошибочном расчете глубины проникновения в роговицу. Случается так, что миопия (близорукость) сменяется на гиперметропию (дальнозоркость), меняются рефракционные показатели астигматизма. Такие случаи очень редко наблюдаются в современной офтальмологической практике, для их устранения может потребоваться дополнительная лазерная коррекция зрения.

Периодически ухудшение зрительной способности может быть связано с несоблюдением указаний врача во время заживления. К примеру, если постоянно трогать глаза, тереть их, лоскут роговичной оболочки может сместиться, что приведет к нарушениям светопроводящей системы зрительных органов.При падении зрения после операции категорически нельзя оставлять все, как есть.

Мне будет больно?

Во время операции нет. Некоторые пациенты могут испытывать психологический дискомфорт от манипуляций с глазами, но физические ощущения полностью блокируются за счёт обезболивающих капель.

После того как анестезия пропадёт, вы можете испытывать неприятные ощущения: жжение и зуд, чувство инородного тела в глазу, слезотечение. Их длительность и интенсивность зависят от технологии и личных особенностей.

Я в будущем планирую стать матерью. Роды не испортят зрение?

Лазерная коррекция зрения: как проходит операция LASIK?

На сайте FDA упоминаются случаи, когда у пациентов после операции зрение садилось и не поддавалось дальнейшей коррекции с помощью очков или линз. Правда, процент таких случаев не указан. Возможно, их было слишком мало.

После операции вы можете столкнуться с инфекциями, хронической сухостью глаз и проблемами с лоскутом роговицы — такие осложнения встречаются в 1% случаев.

Анализ 97 научных исследований LASIK показал, что 90,8% пациентов добились зрения 1.0 или выше, 99,5% — 0,5 и выше. И только 1,2% не удовлетворены результатом операции.

Конечно, никто не гарантирует вам, что вы не попадёте в этот 1%, так что, соглашаясь на операцию, вы идёте на определённый риск.

Нет, это миф. После периода заживления вы сможете делать всё: рожать, заниматься силовыми и экстремальными видами спорта.

Лазерная коррекция патологий зрения: преимущества

Исходя из вышесказанного, становится понятным, почему лазерная коррекция зрения по методу ЛАСИК пользуется популярностью. Она обладает следующими достоинствами:

  • поверхность для заживления очень небольшая, поэтому восстанавливается роговица достаточно быстро;
  • абсолютная безболезненность;
  • минимальный риск образования рубцов;
  • быстрое восстановление зрительных функций;
  • предсказуемость результатов и их сохранение (пациент на несколько лет или даже до конца жизни полностью избавляется от проблем со зрением);
  • амбулаторное лечение.

Сегодня лазерная коррекция зрения ЛАСИК считается базовой методикой. Она постоянно совершенствуется. Внедряются новые приемы и технологии, которые делают процедуру LASIK еще более эффективной и безопасной. Новые методики компенсируют недостатки базового метода (противопоказания, гипотетические осложнения, побочные эффекты).

Сейчас в зависимости от диагноза, финансовых возможностей клиента клиники и иных факторов врач назначает такие операции: Супер ЛАСИК, ФемтоЛАСИК, ЭпиЛасик, ПресбиЛАСИК, ФемтоСуперЛАСИК. В целом, они все схожи по технике выполнения (срезается эпителиальный слой роговицы и исправляется ее форма лазерным лучом), но каждая методика имеет свои отличительные особенности.

Распространенные методы коррекции

По общему принципу все современные методы коррекции схожи, но они отличаются по способу выполнения процедуры, применяемых технологиям и инструментам, и как следствие – по эффективности и стоимости.

Лазерная коррекция зрения: как проходит операция LASIK?

В настоящее время большинство клиник предлагают три методалазерной коррекции:

  1. LASIK (лазерный in situ кератомилез).
    Самая современная методика, которая отличается безболезненным и быстрым проведением с минимальным количеством осложнений.
    В ходе операции происходит частичное отделение поверхностного роговичного слоя в форме клапана или «лепестка», который приподнимается над телом роговицы.
    Роговая оболочка, в свою очередь, подвергается обработке лазером, после чего «лепесток» возвращается на место.
  2. LASEK (Лазерный субэпителиальный кератомилез).
    В отличие от процедуры LASIK в данном случае выполняется не хирургическим инструментом микрокератомом, а также посредством лазера.
  3. FRK (фоторефракционная кератектомия).
    Это предшествующая двум предыдущим методика, которая не предполагает отгибание верхней части роговичного эпителия: он полностью устраняется.
    А впоследствии этот слой образуется вновь, что связано с более выраженным дискомфортом во время реабилитационного периода и более длительное заживление.

Современные технологии позволяют достичь более высоких результатов без меньших осложнений именно при использовании лазера, поэтому имплантация ИОЛ используется только в исключительных случаях по индивидуальным показаниям.

Заниматься спортом и сексом?

Лучше отказаться от любой интенсивной физической активности на три дня после операции, если вы прошли через LASIK. В случае с техникой SMILE можете заниматься спортом уже на следующий день.

После трёх дней можно возвращаться к тренировкам, но значительно снизить их интенсивность и повышать её постепенно. Следите, чтобы пот не попадал в глаза: это может вызвать раздражение.

Тяжёлые нагрузки и контактные виды спорта необходимо исключить на один месяц.

Оцените статью
Eco Doctor
Adblock detector