Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение

Причины

Основные причины процесса болезненного воспаления лицевого нерва

Перед началом лечения воспаления лицевого нерва необходимо узнать причину его появления.  Это поможет максимально правильно назначить лечение. Неврит лицевого нерва может возникать в результате воспаления среднего уха. Иногда заболевание – результат травм оснований черепа, уха или лица.  Наличие инфекционных болезней лица и уха также приводит к невриту лицевого нерва.

Заболевание может возникнуть в результате интоксикации, переохлаждения, неправильных действий врача-стоматолога. При нарушении кровообращения, на фоне простуды также развивается данная болезнь.  Диагностика неврита лицевого нерва заключается в установлении причин, на устранение которых направляется лечение.

Не зря в народе бытует фраза — «застудили нерв», ведь основной причиной заболевания является переохлаждение. Некоторым пациентам достаточно посидеть в автомобиле у открытого окна, уснуть на сквозняке или какое-то время находиться под прямыми струями кондиционированного холодного воздуха. Но не только по этим причинам может появиться неврит.

Развитие воспаления лицевого нерва возможно и по следующим причинам:

  • инфекционное заболевание;
  • травмы черепа;
  • сосудистое нарушение (атеросклероз позвоночных артерий);
  • отит;
  • гипертонический криз;
  • опухоль мозга;
  • опоясывающий лишай.

Существует два вида болезни, которые выделяют в зависимости от причины ее возникновения. Первичный вид провоцирует переохлаждение. Вторичный вид развивается на фоне заболеваний мозга, уха, носа и горла.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение

Чтобы выздороветь поскорее, следует как можно раньше начать терапию. Медикаментозное лечение обязательно сопровождается физиотерапевтическими процедурами. Однако при воспалении лицевого нерва лечение в домашних условиях также очень эффективно. Правда, выздороветь благодаря использованию народных методов удастся, если неврит приобретен из-за переохлаждения.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Выделяют следующие факторы, способствующие появлению неврита лицевого нерва:

  • инфекция (сифилис, туберкулез и др.);
  • последствия самолечения;
  • рассеянный склероз, который задевает головной мозг, парализует все нервные окончания, снижая болевой порог, и приводит к разным осложнениям (невралгия, анальгезия и др.);
  • новообразования в головном мозге;
  • врожденные патологии и отклонения;
  • патологическое расположение кровеносных сосудов на лице, что может стать причиной сдавливания первой ветви тройничного нерва и не только;
  • механические травмы и повреждения;
  • последствия оперативного вмешательства после челюстно-лицевых травм.
  1. Переохлаждение – основная причина неврита, особенно переохлаждение лица и шеи. Бывало, что у человека перекосило рот, когда он проехал на автомобиле, высунув голову из окна, у другого – когда он шел по морозу после бани, у третьего перестал закрываться глаз после длительной работы на сквозняке.
  2. Инфекционные заболевания — вторая по популярности причина возникновения неврита, часто болезнь развивается на фоне гриппа, ангины, ревматизма.
  3. Травмы и опухоли лица
  4. Воспаление мозговых оболочек.
  5. Последствия стоматологических операций.

На сегодня не получены убедительные доказательства той или иной теории происхождения НЛН. Известно однако, что в основе патогенетических механизмов развития болезни лежит отек ствола фациального нерва вследствие иммунного, вирусного или бактериального поражения.

Помимо перечисленных моментов, в качестве катализатора воспаления при НЛН часто выступает банальное переохлаждение («синдром открытой форточки»), а также психологический стресс. К другим провоцирующим развитие лицевой невропатии факторам сегодня принято относить нарушения артериального кровообращения при гипертензии и церебральном атеросклерозе. Иногда парез лицевого нерва становится осложнением анестезии во время стоматологических манипуляций.

Следует дифференцировать понятия «неврит» и «невралгия». Невралгией называют болевой синдром в проекции нервного ствола, который сопровождает течение большинства случаев НЛН, но может быть и отдельным признаком реакции лицевого либо тройничного нерва на холодовые и другие рефлекторные раздражители.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение

Лицевой нерв (их два: левый и правый) после выхода из мозга, проходит в канале височной кости в полости черепа. На лицо попадает через специальное отверстие в височной кости и здесь иннервирует (соединяет с центральной нервной системой) мышцы лица, обеспечивающие мимику. Кроме того в составе нерва есть волокна обеспечивающие слезоотделение, слюнообразование, ощущение вкуса на передних двух третях языка, слух.

  • вирусные инфекции: вирусы простого герпеса, гриппа, эпидемического паротита, Эпштейна-Барра, аденовирусы;
  • бактериальные инфекции: сифилис, бруцеллез, лептоспироз, боррелиоз, дифтерия и др.;
  • воспалительные заболевания уха (в области наружного, среднего и внутреннего уха – отит, мезотимпанит);
  • врожденная анатомическая узость канала лицевого нерва;
  • переломы основания черепа с поражением височной кости, оперативные вмешательства в этой области;
  • опухоли;
  • менингиты, энцефалиты, арахноидиты;
  • диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дермато- и полимиозит – так называемые коллагенозы);
  • нарушение обмена веществ (сахарный диабет, например);
  • полирадикулоневропатия Гиена-Барре;
  • острые нарушения кровообращения головного мозга;
  • рассеянный склероз.

К провоцирующим заболевание факторам можно отнести переохлаждение лица (особенно в виде сквозняка – поездка в машине с открытым окном, кондиционер), беременность (в связи с развитием отека канал для лицевого нерва становится узким).

Наиболее часто неврит развивается в результате длительного пребывания на холоде, например,  если замёрзли в морозную погоду, при сильном ветре или продуло на сквозняке, под кондиционером.

Помимо переохлаждения, вызвать неврит способны такие патологические изменения, как:

  • воспалительные процессы в носовых пазухах, ушах (отит, синусит) – провоцируют отогенный неврит;
  • психосоматика – нервные срывы, переживания, обиды, стрессовые потрясения;
  • инфекционные и вирусные болезни – корь, герпес, паротит;
  • травмы головы, которые привели к защемлению лицевого нерва (перекрывается ход лицевого канала);
  • воспалительные процессы в мозгу;
  • закупорка позвоночных артерий атеросклеротическими бляшками;
  • новообразования в тканях головного мозга.
воспалительные процессы в мозгу

Воспалительные процессы в мозгу могут стать причиной повреждения лицевого нерва

Спровоцировать повреждение нерва на лице способна и анестезия нижнего альвеолярного нерва, которая делается при стоматологических процедурах.

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) – это болезнь, сопровождающаяся сильным воспалительным процессом. Причинами воспаления тройничного нерва могут стать его защемление или нарушения процесса кровообращения. Спровоцировать сдавливание способны следующие внутренние состояния:

  • опухолевидные образования;
  • травмы и спайки;
  • патологические расширения сосудов головного мозга;
  • врожденные аномалии костей черепа.

К внешним факторам, вызывающим воспаление, относят:

  • проблемы с зубами (гингивит, пародонтит, пародонтоз, неправильное лечение или протезирование зубов);
  • воспаления носовых пазух.

Воспаление тройничного нерва на лице также может быть спровоцировано различными заболеваниями нервной и сердечно-сосудистой системы:

  • атеросклероз;
  • рассеянный склероз;
  • ДЦП;
  • эпилепсия;
  • менингит;
  • энцифалопатия.

Тройничный нерв на лице может воспалиться вследствие поражения организма человека тяжелыми вирусами или инфекцией (герпес, менингит, нейроспид, столбняк, ботулизм, туберкулез, опоясывающий лишай, малярия, полиомиелит и т. д.).

Заболевание тройничного нерва порой может быть спровоцировано совершенно посторонними факторами и состояниями:

  • аллергические реакции;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • гормональные сбои;
  • стрессы, депрессия, нервные срывы, невроз;
  • преклонный возраст;
  • наличие паразитов в организме;
  • аутоиммунные заболевания.
  • недостаток витаминов и минералов в организме.

• расстройства на почве нервных потрясений;

• травматические повреждения свода черепной коробки, лица, ушей;

• в среднем ухе возник очаг воспаления;

Проблема неврита лицевого нерва

• болезни лица и ушей инфекционной природы;

• дисбаланс обмена веществ в организме;

• отравление токсическими веществами;

• стоматологические ошибки, приводящие к воспалительным процессам;

• система кровообращения даёт сбои по различным причинам (сужение сосудов и т. п.);

• переохлаждение.

Специалисты воздействие фактора переохлаждения констатируют как основную причину заболевания. Кондиционер в офисе, открытое окно в автомобиле, сквозняки, холодный порывистый ветер могут доставить много неприятностей и послужить причиной патологических изменений лицевого нерва.

Что такое воспаление тройничного нерва

Тройничный нерв состоит из трех веток, это глазная, верхне- и нижнечелюстная. В свою очередь ответвления подразделяются на отходящие от них мелкие сосуды, и таким образом тройничный нерв охватывает практически все лицо, обеспечивая движение некоторых групп мышц и чувствительность кожи, слизистых оболочек ротовой полости, глаз и носа.

Где болит при воспалении тройничного нерва

Нажмите на картинку для увеличения

На картинке справа показаны основные ответвления и области болевых ощущений, характерные для каждого из них.

Проблема воспаления лицевого нерва

Основные симптомы заболевания это болезненные приступы, локализующиеся в лице. Боль при невралгии тройничного нерва имеет свои особенности:

  • Начинается боль обычно у людей с одной точки – от края рта или носа, с виска, с десен или зубов.  и характерная для каждого из них область болевых ощущений. Чаще всего болезненность охватывает большую часть лица с одной стороны.
  • По ощущениям боль жгучая, пронизывающая, сверлящая.
  • Болезненный приступ интенсивный, но обычно кратковременный. Продолжается он не более 2-х минут.
  • Приступы один за другим могут продолжаться на протяжении нескольких часов. Безболевой период длится несколько минут.
  • В момент резкой боли человек может застывать с гримасой на лице.
  • Часто отмечается гиперемия лица, повышается слюноотделение, появляется слезотечение.
  • На высоте болевого приступа рефлекторное раздражение рецепторов приводит к подергиванию лицевой мускулатуры.

Хирургическое вмешательство пациенту с невралгией тройничного нерва предлагают, если на протяжении трех — четырех месяцев медикаментозного лечения положительных результатов нет. Хирургическое вмешательство можно подразделить на направленное на устранение причины заболевание и применяемое непосредственно на уменьшения проведения болезненных импульсов по ветвям тройничного нерва.

Операции, направленные на устранение причин невралгии:

  • Удаление новообразований головного мозга.
  • Микрососудистая декомпрессия – удаление или смещение расширенных сосудов, оказывающих давление на ветви тройничного нерва.
  • Расширение места выхода из черепа тройничного нерва. Это малотравматичная операция, проводимая на костях подглазничного канала.

Если эти виды операций подобраны правильно, то приступы невралгии полностью прекращаются.

Операции, направленные на снижение проводимости тройничного нерва:

  • Радиочастотная деструкция проводится с целью разрушения патологически измененных корешков тройничного нерва. Это приводит к устранению болей.
  • Баллонная компрессия – сдавление баллоном с воздухом тройничного ганглия, что обуславливает постепенную гибель болевых волокон нерва.
  • Ризотомия – рассечение болевых волокон при помощи методов электрокоагуляции.

Выбор хирургического вмешательства зависит от многих факторов. Это и общее самочувствие пациента, наличие у него в анамнезе сопутствующих патологий, причины невралгии. Некоторые малоинвазивные современные методики лечения являются достаточно дорогими и потому их предлагают не всем.

Симптомы достаточно многочисленны. В зависимости от степени поражения, локализации основного очага поражения, фазы заболевания:

  • Слабость мимической и жевательной мускулатуры с одной стороны, проявляющееся в асимметрии лица, обвисании щеки.
  • Подтекание пищи изо рта.
  • Лагофтальм – невозможность полностью закрыть глаз, остается небольшая полоска белка.
  • Нарушение чувствительности языка.
  • Слезотечение или, наоборот, сухость глаза.
  • Онемение щеки, мягкого неба и языка.
  • Нарушение чувствительности кожи лица.
  • Боли в околоушной области, особенно часты при инфекционно-аллергическом поражении.

Длительно нелеченный неврит может приводить к стойким патологическим проявлениям. Клиника в данном случае будет следующей:

  • Стойкий парез лицевой мускулатуры.
  • Нарушения чувствительности лица.
  • Патологические подергивания – синкинезии – в щеке, брови и т.п. Нередко сопровождаются выраженными неприятными или даже болезненными ощущениями.

Симптомы воспаления тройничного нерва можно разделить на условные основные и второстепенные признаки.

При застуженном нерве лица неприятная симптоматика развивается быстро и остро:

  • за 1-3 дня до ослабевания мимической мускулатуры появляется боль за ухом;
  • паралич одной стороны лица (мышцы либо сильно ослаблены, либо же наблюдается гипертонус мускулатуры);
  • мимика на травмированной стороне отсутствует, на ослабленной части лица разглаживаются лобные морщины, опускается уголок рта, перекашивает губу;
  • опущение века на пораженной стороне лица, в результате чего не закрывается глаз;
  • лицо немеет, болит, появляется чувство тяжести;
  • невозможно нормально улыбнуться, надуть щёку или показать зубы;
  • нарушается дикция, трудно употреблять пищу;
  • дёргаются непроизвольно мышцы лица (гемиспазм).
симптомы неврита лицевого нерва

Признаки неврита лицевого нерва

Если нарушена работа глазных и слюнных желёз, повышается/понижается отделение слезной жидкости, увеличивается слюноотделение.

При подозрении на неврит лицевого нерва обращение к врачу обязательно. Подобной проблемой занимается невропатолог. Врач собирает анамнез, проводит осмотр и назначает дополнительное инструментальное обследование.

Своевременное лечение неврита даёт возможность полностью восстановить функционирование мимических мышц, а в тяжёлых случаях – остановить рецидив патологии.

Будущие мамы подвержены развитию неврита лицевого нерва ввиду изменений в организме:

  • ослабленный иммунитет;
  • гормональная перестройка;
  • перенесённые вирусные инфекции.

Даже незначительное переохлаждение или сильный стресс дают толчок болезни. Обычно признаки патологии появляются в первом триместре.

Основу оздоровления составляет гимнастика для лица, глюкокортикостероидная терапия и витаминные комплексы. Дополнительно назначаются физиотерапевтический курс лечения, массаж.

Воспаление, как правило, имеет острую форму. Первые признаки неврита могут быть слегка размыты, но характерные невралгии симптомы воспаления тройничного нерва развиваются достаточно быстро:

  • Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечениеболит в области за ухом (со стороны поражения), боль пронизывает лицо, глазницу и затылок;
  • ослабевает способность управлять лицевыми мышцами;
  • одна сторона лица становится неподвижной, словно в маске, теряется симметрия;
  • уголки рта опускаются вниз, разглаживается носогубная складка, широко открываются глаза (эти симптомы проявляются в процессе разговора или при проявлении эмоций);
  • вытекает вода или пища в жидком виде изо рта;
  • больной часто прикусывает щеку;
  • слизистые ротовой полости пересыхают (иногда наблюдается обратная реакция – слишком обильное слюноотделение, которое происходит за счет нарушения работы слюнной железы);
  • нарушается дикция;
  • затрудняется моргание, которое приводит к сухости глаз;
  • нарушаются функции вкусовых рецепторов на кончике языка с левой или правой стороны в зависимости от расположения пораженного нерва;
  • обостряется слух и искажается восприятие окружающих звуков.

При поражении двигательной порции нерва развивается так называемый периферический прозопарез, т. е. слабость мимических мышц. Очень часто симптомы неврита лицевого нерва (см. фото) появляются внезапно в течение нескольких часов, иногда за сутки.

Человек может совсем не ощущать боли, но, взглянув на себя в зеркало, обнаруживает асимметрию лица:

  • на стороне пареза глаз мигает реже;
  • при попытке закрыть глаза больной глаз как бы «закатывается» вверх, становится видна белая полоска склеры – феномен Белла;
  • глазная щель с одной стороны больше другой, зажмуриться не получается, веки на пораженной стороне не смыкаются – это называется лагофтальм (заячий глаз);
  • невозможно наморщить лоб: складки на лбу не образуются;
  • бровь располагается выше, чем на здоровой половине, больной не может поднять бровь;
  • сглажена носогубная складка, опущен угол рта;
  • щека на пораженной стороне «парусит»: втягивается на вдохе и надувается при выдохе, надуть щеки больной не может;
  • не получается свистнуть, плюнуть, улыбнуться, может становиться невнятной речь.

Все это выглядит как «перекошенное» лицо. При умывании мыло попадает в глаза. При приеме пищи еда выливается изо рта, наблюдается так называемый симптом «крокодиловых слез» — во время еды больные непроизвольно плачут. Боль если и есть, то она чаще незначительная, в области уха. Нередко больные жалуются на просто неприятные ощущения на больной половине лица.

Когда в любой из областей тройничного нерва начинается воспалительный процесс, то врачи по-научному называют это состояние «невралгией». Больше всего подвержены риску заболеть люди, которые уже достигли достаточно зрелого возраста (от 40 и старше), преимущественно женщины. Но может развиться заболевание и у пациентов более молодых.

Признаки лицевого неврита появляются постепенно. Вначале сзади уха пациент чувствует боль, на 2-ой день проявляются признаки асимметрии лица. На пораженной стороне рот опускается вниз. Лицо перекашивает в сторону непораженного нерва.

Признаки заболевания в зависимости от его типа

Больной не в состоянии управлять веками. При попытках сделать это глаз двигается вверх. Чувствуется ослабленность в мимических мышцах. По этой причине пациент не может двигать бровями, губами, пить, есть. Нарушается нормальная речь.

Понижаются или совсем пропадают вкусовые рецепоры на языке. У пациента появляется сухость в глазах или, наоборот, обильное слезотечение. Отмечается также сильное слюнотечение. Ухо, находящееся на больной стороне, воспринимает обостренно все звуки.

Проявления заболевания могут различаться у разных людей, но чаще присутствуют какие-то из этих признаков:

  1. Боли, ноющие или жгучие, особенно в области уха и затылка в остром периоде заболевания. Боль может отдавать в лицо. Начинает болеть глазное яблоко.
  2. Слабость и паралич мимических мышц половины лица либо нервный тик, непроизвольные движения мышц. Иногда — подергивания неба и глотки. Пониженная чувствительность кожи на половине лица (онемение).
  3. Слезотечение или наоборот сухость глаз. Глаз широко открыт и редко моргает. Это приводит к его высыханию. У некоторых людей, напротив, слез вырабатывается в избытке, они стекают по щеке.
  4. Сухость во рту, расстройства вкуса. Нарушено восприятие вкуса на одной половине языка. В некоторых случаях возникает обильное слюнотечение. Слюна сбегает струйкой с опущенного уголка рта.
  5. Часто при обострении заболевания наблюдается патологическое обострение слуха – даже слабые звуки кажутся громкими и нервируют.
  6. Характерный знак — лицо на пораженной стороне становится маскообразным, несимметричным, особенно этот симптом заметен при улыбке и смехе, которые усиливают асимметрию. Глаз широко открыт, опущен уголок рта, разглажена носогубная складка и складки на лбу. Больной не может нахмурить брови, закрыть глаз, надуть щеки. При попытке зажмуриться, глаз не закрывается, а глазное яблоко поворачивается вверх. Остается щель, через которую видна белковая оболочка глаза «заячий глаз».
  7. Не работаю мышцы щеки. Во время жевания твердые куски пищи остаются между десной и щекой, а жидкая пища выливается из уголков рта из-за плохого смыкания губ, больной часто прикусывает внутреннюю сторону щеки. При этом человек сохраняет возможность двигать челюстью и жевать.
  8. Еще один явный показатель болезни — невнятная речь, так как половина рта не участвует в артикуляции звуков..
  1. Когда вы просыпаетесь утром и открываете глаза, то один глаз раскрывается легко, а другой приходится открывать пальцами.
  2. Возникает ощущение, что вы жуете не своими зубами.
  3. Немеют щеки
  4. Начинает болеть шея, уши, часто эта боль переходит в головную, порой нестерпимую.
ПОДРОБНОСТИ:   От чего бывает сахарный диабет у взрослых — Сахарный Диабет

Обычно неврит лицевого нерва развивается постепенно. В начале возникает боль позади уха, через 1-2 дня становится заметна асимметрия лица. На стороне пораженного нерва сглаживается носогубная складка, опускается уголок рта и лицо перекашивается в здоровую сторону. Пациент не может сомкнуть веки. Когда он пытается это сделать, его глаз поворачивается вверх (симптом Белла). Слабость мимических мышц проявляется невозможностью осуществить движения ими: улыбнуться, оскалиться, нахмурить или поднять бровь, вытянуть губы трубочкой. У пациента с невритом лицевого нерва на больной стороне широко раскрыты веки и наблюдается лагофтальм («заячий глаз») — белая полоска склеры между радужной оболочкой и нижним веком.

Происходит снижение или полное отсутствие вкусовых ощущений на передней части языка, также иннервируемой лицевым нервом. Возможно появление сухости глаза или слезотечения. В некоторых случаях развивается симптом «крокодиловых слез» — на фоне постоянной сухости глаза у пациента во время приема пищи происходит слезотечение. Наблюдается слюнотечение. На стороне неврита лицевого нерва может повыситься слуховая чувствительность (гиперакузия) и обычные звуки кажутся больному более громкими.

Клиническая картина неврита может быть различной в зависимости от места поражения лицевого нерва. Так при патологии ядра лицевого нерва (например, при стволовой форме полиомиелита) у больных наблюдается только слабость мышц лица. При локализации процесса в мосту головного мозга (например, стволовой инсульт) в него вовлекается не только корешок лицевого нерва, а и ядро отводящего нерва, иннервирующего наружную мышцу глаза, что проявляется сочетанием пареза лицевой мускулатуры со сходящимся косоглазием. Нарушения слуха в сочетании с симптомами лицевого неврита наблюдаются при поражении лицевого нерва на выходе из ствола головного мозга, поскольку происходит сопутствующее поражение слухового нерва. Такая картина часто наблюдается при невриноме в области внутреннего слухового входа.

Если патологический процесс находится в костном канале пирамиды височной кости до места выхода поверхностного каменистого нерва, то мимический паралич сочетается с сухостью глаза, нарушением вкуса и слюноотделения, гиперакузией. При возникновении неврита на участке от места отхождения каменистого нерва до отхождения стремянного нерва вместо сухости глаза наблюдается слезотечение. Неврит лицевого нерва на уровне его выхода из шилососцевидного отверстия черепа на лицо проявляется только двигательными нарушениями в мышцах лица.

Выделяют синдром Ханта — герпетическое поражение коленчатого ганглия, через который проходит иннервация наружного слухового прохода, барабанной полости, ушной раковины, неба и миндалин. В процесс вовлекаются и расположенные рядом двигательные волокна лицевого нерва. Заболевание начинается с сильных болей в ухе, отдающих в лицо, шею и затылок. Наблюдаются высыпания герпеса на ушной раковине, в наружном слуховом проходе, на слизистой оболочке глотки и в передней части языка. Характерны парез мимических мышц на стороне поражения и нарушение восприятия вкуса на передней трети языка. Возможно появление звона в ушах, понижение слуха, возникновение головокружений и горизонтального нистагма.

Неврит лицевого нерва при эпидемическом паротите сопровождается симптомами общей интоксикации (слабость, головная боль, ломота в конечностях), повышением температуры и увеличением слюнных желез (появлением припухлости за ухом). Неврит лицевого нерва при хроническом отите возникает в результате распространения инфекционного процесса из среднего уха. В таких случаях парез мимических мышц развивается на фоне стреляющих болей в ухе. Синдром Мелькерсона-Розенталя является наследственным заболеванием с приступообразным течением. В его клинике сочетается неврит лицевого нерва, характерный складчатый язык и плотный отек лица. Двусторонние невриты лицевого нерва встречаются лишь в 2% случаев. Возможно рецидивирующее течение неврита.

Классификация

Неврит лицевого нерва может быть острым, подострым и хроническим (по течению), также он может быть односторонним (в 99% всех случаев) и двусторонним. Односторонний неврит в типичной локализации встречается в среднем в 1 – 2 случаях на 10000 населения ежегодно.

Поражение нерва сразу с двух сторон и полный паралич лицевых мышц превращает лицо человека в окаменевшую маску. Этот случай встречается очень редко: у человека гораздо выше шанс сломать сразу две руки, в двух местах каждую, чем получить двусторонний парез лицевого нерва.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение

Гораздо чаще вначале возникает неврит с одной стороны, а затем, спустя несколько дней присоединяется поражение на противоположной стороне. Это встречается при значительном падении иммунитета (например, при переходе ВИЧ – инфекции в СПИД) или неправильном лечении.

Различают первичный неврит лицевого нерва, развивающийся у здоровых людей после переохлаждения (простудный лицевой неврит), и вторичный — в результате других заболеваний. К заболеваниям, при которых может развиться неврит лицевого нерва, относятся: герпетическая инфекция, эпидемический паротит («свинка»), отит (воспаление среднего уха), синдром Мелькерсона-Розенталя.

В основе классификации лежит причинный фактор, вследствие этого различают:

  • первичный или простудный неврит, который возникает на фоне полного благополучия у людей после воздействия холодового фактора;
  • вторичный, развивающийся как осложнение при сопутствующей патологии, например, герпетической инфекции, отитах или эпидемическом паротите;
  • отдельно выделяют неврит из-за воздействия травматического фактора и повреждения лицевого нерва, изменения местного кровообращения при инсультах, а также опухолевом новообразовании или инфекции, тропной к нервной ткани.

• первичный неврит (возникает от непосредственной причины, например промерзания);

• вторичный неврит прогрессирует на фоне уже имеющихся воспалительных заболеваний (отит и т. п.).

В зависимости от причин, вызывающих заболевание, неврит лицевого нерва может быть:

  • первичным (второе название его – болезнь, или паралич, Белла; возникает вследствие переохлаждения, при этом органические изменения в области головы отсутствуют);
  • вторичным (развивается на фоне вышеуказанных заболеваний мозга и ЛОР-органов).

Последствия

Развитие стойких последствий при заболевании происходит примерно в 10% случаев, при этом более половины составляют случаи с несвоевременным лечением. Среди последствий неврита лицевого нерва следует выделить контрактуры (стойкий спазм мышц пораженной стороны), упомянутые уже синкинезии, а также парез мышц лица, развивающийся чаще при травматическом поражении. Лечение последствий симптоматическое, при выраженных синкинезиях возможно проведение инъекций ботулотоксина.

Алексей Борисов (врач-невролог)
Автор статьи: Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Если запустить лечение неврита лицевого нерва или игнорировать рекомендации врача, последствия могут быть серьезными:

  • синкинезия – содружественные движения. Из-за болезни часть нервных волокон погибает. Поэтому один нерв может управлять многими мышцами. Так, при моргании может подниматься уголок рта;
  • атрофия мышц – может возникнуть вследствие нарушения иннервации мышц и их бездействия;
  • конъюнктивит – развивается из-за невозможности полностью закрывать глаза;
  • самопроизвольное сокращение мышц лица;
  • контрактура мышц – стягивание мимических мышц на пораженной стороне лица.
  • самопроизвольное сокращение мышц лица;
  • атрофия мышц – может возникнуть вследствие нарушения питания мышц и из бездействия;
  • синкинезия – содружественные движения. Из-за болезни часть нервных волокон погибает. Поэтому один нерв может управлять многими мышцами. Так, при моргании может подниматься уголок рта;
  • конъюнктивит – развивается из-за невозможности полностью закрывать глаза;
  • контрактура мышц – стягивание мимических мышц на пораженной стороне лица.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение

Особая опасность неврита лицевого нерва заключается в формировании контрактуры мимических мышц. Это осложнение, возникающее при неполном восстановлении функции нерва, когда парализованной кажется здоровая сторона. Причиной может стать неправильное и не вовремя назначенное лечение. Иногда это осложнение развивается без видимой причины. Признаками, свидетельствующими о формировании контрактуры, являются:

  • сужение глазной щели на больной стороне;
  • носогубная складка на больной стороне выражена отчетливее, чем на здоровой;
  • толщина щеки на больной стороне больше, чем на здоровой;
  • наблюдаются спонтанные подергивания мышц лица;
  • при закрывании глаз поднимается угол рта на той же стороне;
  • при закрывании глаз наморщивается лоб;
  • сужение глазной щели при приеме пищи.

Деформация лица в таком случае может быть устранена только с применением пластической хирургии. Поэтому больной с признаками неврита лицевого нерва должен немедленно обращаться к врачу, чтобы предотвратить это осложнение. 

Неправильное или несвоевременное лечение приводит к таким последствиям, как:

  • атрофия мышц лица;
  • появление своеобразной маски на левой или правой стороне лица – застывшее выражение;
  • развитие гемиспазма – непроизвольного подёргивания мышц;
  • развитие синкинезии – нежелательные сокращения мышц рта, глаз, которые происходят непроизвольно.
лицо при параличе лицевого нерва

При неправильном лечении паралич лицевого нерва приводит к застывшему выражению лица с одной стороны

Важно!

Запущенные стадии воспаления лицевого нерва не поддаются полному восстановлению, при халатном отношении к болезни способны привести к потере зрения, слуха и сильному искажению лица.

Диагностика заболевания

Клиническая картина неврита лицевого нерва настолько яркая, что диагноз не вызывает затруднений у невролога. Дополнительные обследования (МРТ или КТ головного мозга) назначаются для исключения вторичной природы неврита, например опухолевых или воспалительных процессов (абсцесс, энцефалит).

Применяется электронейрография, электромиография и вызванные потенциалы лицевого нерва для определения места расположения патологического процесса, степени поражения нерва и динамики его восстановления в ходе лечения.

Анатомия человека такова, что не всегда можно по симптоматике поставить точный диагноз. Именно потому порой довольно сложно на глаз диагностировать, болит ли тройничный нерв или дело в другой болезни.

Любой врач для того, чтобы найти причину и источник заболевания, должен провести правильную диагностику. При лечении тройничного нерва она заключается в беседе с больным, осмотре и пальпации его лица, просмотре больничной карточки.

Очень часто для точного определения диагноза должны делаться МРТ или КТ. В Москве можно обратиться в некоторые лечебные центры для проведения процедуры электронейрографии, электронейромиографии или электроэнцифалографии. Подобные инструментальные методы исследования позволяют иметь более точную картину заболевания.

Как вы уже убедились, невралгия может возникнуть у каждого, причем часто появляется на фоне уже существующих в организме болезней. Поэтому, тут главное, поставить правильный диагноз. А для этого в большинстве случаев требуется провести даже не одно, а несколько разных исследований: МРТ головы, биохимия и общий анализ крови, электроэнцифалография, пункция спинного мозга.

Поскольку данное заболевание имеет ярко выраженную, характерную клиническую картину, постановка диагноза для лечащего врача не вызывает трудностей.

С целью исключения вторичной природы воспаления или уточнения характера поражений мозга при вторичном неврите пациенту могут быть назначены КТ или МРТ.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение

Повреждение челюстно-лицевого нерва имеет специфические признаки, которые ярко выражены. При подозрении на воспаление врач проводит неврологические тесты – пациент выполняет определённые упражнения мимическими мышцами:

  • хмурится, приподнимает брови;
  • моргает, зажмуривается;
  • улыбается, показывая зубы;
  • надувает щёки, пробует свистеть;
  • морщит нос.
неврологические тесты

Специальные неврологические тесты помогут определить наличие заболевания

Подобные движения помогают специалистку проанализировать симметричность мимической мускулатуры с обеих сторон лица, выявить паралич или ослабление тканей.

При подозрении на развитие сопутствующих заболеваний (воспаление мозга, новообразований, инфекции и вирусов) назначаются дополнительные методы диагностики:

  • электронейромиография;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • компьютерная томография;
  • электроэнцефалограмма.

Важно!

Диагноз ставится на основе осмотра, результатов неврологического теста и инструментальных исследований. Комплексная диагностика позволяет не просто выявить заболевание, но и понять, что делать в конкретном случае.

Диагноз выставляется невропатологом на основании типичных жалоб больного, данных неврологического осмотра. Дополнительно проводится клиническое исследование анализов крови, мочи, рентгенография, электромиография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ). Они необходимы для установления причины заболевания и тяжести процесса. Электромиография позволяет проследить процесс восстановления нерва в процессе лечения, выявить начальные признаки контрактуры.

Диагностика обычно не представляет для неврологов сложности. Диагноз устанавливается на данных анамнеза, неврологических проявлениях. При застарелом процессе имеет смысл провести ЭНМГ лицевого нерва, при которой выявляется снижение возбудимости нервных волокон, уменьшение скорости проведения импульса.

1) Жалоб и истории заболевания, объективного осмотра лица и оценке его симметричности в покое и при артикуляции и попытке улыбнуться.

2) Проверка вкусовой и температурной чувствительности языка (дисгевзия) – нарушение дифференцировки соленого и сладкого, неизменным остается только ощущение горького.

3) Специальных диагностических тестов при неврите лицевого нерва: закрывание глаз одновременное и поочередное, зажмуривание глаз, шевеление бровями (симметрично и асимметрично), попытка нахмурить нос и брови, сложить губы трубочкой.

Выявления патологических симптомов неврита лицевого нерва:

  1. Сходящееся косоглазие при инсультах.
  2. Горизонтальный нистагм при синдроме Ханта.
  3. Симптом Ревийо – это дискенезия век, проявляющаяся при попытке закрыть глаза. На здоровой стороне глаз остается приоткрытым, из-за отсутствия контроля над круговой мышцей глаза.
  4. Неприятным и сразу заметным признаком является симптом Белла – поворот глазного яблока вверх при попытке закрыть глаза. В результате заметным становится следующий признак – лагофтальм или «заячий глаз», это зияние белого участка склеры глаза.
  5. Симптом «ракетки» – при попытке оскалить зубы, их обнажение происходит только на здоровой стороне, вследствие ротовая щель принимает вид лежащей теннисной ракетки.
  6. Симптом паруса – при попытке набрать воздух в рот и сомкнуть плотно губы, задуть свечу или свистнуть, воздух со свистом вылетает из парализованного угла рта, а щека «парусит» при этом.

4) Инструментальные методы исследования используются при неврите лицевого нерва с этиологической целью: компьютерная или магнитно-резонансная томография.

5) Для определения локализации воспалительного участка применяется электронейромиография.

Клиническая картина с ярко выраженными характерными симптомами неврита лицевого нерва является достаточным основанием для постановки окончательного диагноза и избавляет опытного специалиста даже от малейших сомнений по этому поводу. Пациента могут направить на магнитно-резонансную (МРТ) и компьютерную томографию (КТ).

Эти исследования проводятся с целью исключения развития опухолевых процессов в головном мозге и других серьезных осложнений. Томография способна определить первичность или вторичность болезни. Для выяснения степени тяжести воспалительного процесса больному назнают следующее дополнительное обследование:

  • реографию;
  • электромиографию;
  • электронейрографию;
  • анализ крови и другие исследования в случае острой необходимости.

Для того чтобы установить диагноз, достаточно посмотреть на больного. Поэтому врачу на первичном осмотре не составит особого труда сделать свое заключение. Дополнительно врач может назначить анализ МРТ, КТ для исключения вторичных проявлений неврита.

Чаще всего невролог ставит диагноз по внешним признакам. Однако порой следует подтвердить диагноз с помощью дополнительных методов обследования, например, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.Чтобы назначить правильное лечение, очень важно сразу же выделить природу воспаления — вирусное оно или бактериальное. Для этого нужно сдать клинический анализ крови.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение

Для общего анализа кровь берут из пальца. Признаками бактериального воспаления, которое могло стать причиной неврита, считаются:

  • значительное повышение скорости оседания эритроцитов;
  • повышение количества лейкоцитов;
  • снижение процентного содержания лимфоцитов.

Также необходимы электрофизиологические исследования (реограмма, миограмма, исследование проводимости нервных стволов).Магнитно-резонансная томография (МРТ) считается самым точным методом, так как кости черепа не являются преградой для магнитного поля. Кроме того в этом случае нет риска облучения рентгеновскими лучами.

Электронейрография — изучение скорости распространения электрического сигнала по нерву с помощью электродов, которые накладывают на лицо. снижение скорости проведения импульсов говорит о воспалении нерва.Электромиография — изучает электрические импульсы, которые самостоятельно возникают в мышцах. Результаты обследования говорят о том, есть ли повреждение нерва.

Как лечить неврит? Что делать в первую очередь?

Чаще всего невролог не испытывает трудностей в постановке диагноза вследствие наличия яркой характерной клинической картины. Однако все же рекомендуется подтвердить диагноз с помощью дополнительных методов обследования, например, компьютерной или магнитно-резонансной томографией. В основном они используются с целью исключения сопутствующего заболевания, которое могло стать причиной возникновения неврита. Таким образом, дифференциальный диагноз необходимо проводить с опухолевым или другим воспалительным процессом (локальным ил генерализованным).

ПОДРОБНОСТИ:   Первый день месячных коричневые выделения (тянет низ живота) – почему происходит и нормально ли это

Для регистрации конкретного места поражения, степени активности процесса и динамического наблюдения на протяжении лечения широко применяют электронейрографию, миографию и вызываемые потенциалы исследуемого нерва.

Виды невралгии

Лицевой нерв контролирует подвижность всех лицевых мышц. При развитии воспаления возникает односторонний парез (неполный паралич мышц). Иначе его называют паралич Белла: с больной стороны мышцы лица обездвижены, чувствительность снижена, уголки глаза и рта опущены.Иногда похожие проявления дает другая проблема — нейропатия лицевого нерва.

Это заболевание в отличие от неврита сосудистой природы. Переохлаждение головы вызывает спазм кровеносных сосудов, питающих лицевой нерв. И возникает его отек: нерв утолщается и «заклинивает» в стенках костного канала.Подход в лечении должен быть разный.Неврит в основе своей всегда имеет воспалительную природу — бактерии или вирусы.

Истинная невралгия: причина – нарушение кровоснабжения и сдавливание нерва. Признаки: боли носят периодический, приступообразный характер.

Вторичная или «симптоматическая»: всегда развивается на фоне уже протекающего в организме заболевания или инфекционного процесса.

Также врачи различают патологию по виду в зависимости от места локализации воспалительного процесса:

  • если воспалилось первое ответвление: человек может потерять чувствительность век и глазных яблок, чувствовать боли в лобных областях носовых пазух, в висках,
  • если воспалилось второе ответвление: нарушается функциональность челюсти (преимущественно, страдает верхняя челюсть и скуловая область), нижнего века, гайморовых пазух, носогубного треугольника,
  • если воспалилось третье ответвление: вы будете испытывать сильные боли во всей нижней части лица, на языке, и не сможете полноценно пережевывать пищу.

Также одновременно поражению могут быть подвержены сразу несколько ответвлений, но такая ситуация считается достаточно редкой. Куда чаще ветви воспаляются по отдельности, в основном патология случается с первой и второй.

Воспаление тройничного нерва – серьезное заболевание, поэтому его лечение должно осуществляться только под присмотром квалифицированного специалиста. Также стоит отменить, что каким-то одним методом, например, только таблетками, устранить патологию не получится. Здесь важно использовать комплекс, состоящий из разных методик.

Что будет, если не лечиться

Для лечения неврита лицевого нерва необходим комплексный подход, включающий самые разные направления. В некоторых случаях болезнь отступает уже через месяц, но вероятны рецидивы в будущем, а иногда даже полугодовое лечение не приводит к полному выздоровлению.

Итак, неврит лицевого нерва подразумевает следующие методы лечения:

  1. Медикаментозное лечение включает в себя прием мочегонных (для уменьшения отека), противовоспалительных (для снятия воспаления), спазмолитических (для устранения спазма мускулатуры), нейротропных (для улучшения работы нервных клеток), антихолинэстеразных (для улучшения проведения импульсов по нервам в мышцы) средств. В зависимости от симптомов назначают антивирусные препараты, антибиотики, анальгетики, витамины группы В и другие средства. Все препараты должны назначаться врачом, поскольку они имеют множество побочных эффектов.
  2. Массаж лица назначается через несколько недель после начала болезни. Лучше посещать опытного массажиста, поскольку массаж при неврите лицевого нерва имеет массу особенностей. 10-15 процедур проходят у специалиста, а затем можно прибегнуть к самомассажу по той же методике. Самостоятельно в домашних условиях можно также выполнять гимнастику, цель которой, как и цель массажа, – заставить мимические мышцы заново работать.
  3. Физиотерапевтическое лечение начинается не раньше 7-10 дня болезни. С его помощью усиливается действие медикаментозных препаратов, улучшается кровообращение и проводимость по нерву, предупреждается появление различных осложнений. Врач может назначить любые процедуры: УВЧ, УФО, магнитотерапию, диадинамотерапию, лазеротерапию, дарсонвализацию, электрофорез и т.д. После физиотерапии больному важно не допускать переохлаждения, поскольку состояние может серьезно ухудшиться.
  4. Иглоукалывание является популярным способом борьбы с невритом лицевого нерва. Благодаря ему можно быстрее восстановить тонус мышц на пораженной стороне и расслабить мышцы здоровой половины.
  5. Хирургическое вмешательство необходимо, если улучшения от лечения другими средствами не наблюдается в течение 8-10 месяцев. Обычно операция нужна, если лицевой нерв сдавливается в фаллопиевом канале или разорван из-за травмы. Если неврит лицевого нерва осложнился контрактурой мышц лица (стягивание, потеря их эластичности), прибегают к пластической хирургии для устранения косметического дефекта, но сами мышцы при этом работать не начнут.

Стоит помнить, что лечение неврита в домашних условиях невозможно: лечатся либо в больнице, либо в условиях дневного стационара (с разрешения врача). В противном случае мышцы лица могут до конца так и не восстановиться. Народные средства при этом заболевании не эффективны и могут привести к ухудшению состояния больного.

Несколько средств, которые могут помочь при неврите:

  1. Один стакан чистого песка или поваренной соли хорошо прокалить, прогреть на сковороде. Насыпать в мешочек, сшитый из плотной хлопчатобумажной ткани. Мешочек прикладывать на пораженное место перед сном в течение 30 мин. Содержимое мешочка должно быть приятно теплым. Подобные прогревания благотворно влияют на мышцы лица. Курс составляет 1 месяц.
  2. 4 столовые ложки белой акации залить 1 стаканом водки и держать 1 неделю. Полученной настойкой натирать больную сторону лица 2 раза в день в течение месяца.
  3. 2 столовые ложки почек черного тополя хорошо измельчить, затем добавить 2 столовые ложки сливочного масла. Получится своеобразная жирная масса, похожая на мазь. Ее нужно осторожными движениями втирать в больной участок 1 раз в день на протяжении 14 дней. Лучше делать это после прогревания неврита. Очень эффективное средство, содержащее в себе смолу, эфирные вещества. Благодаря обезболивающему и противовоспалительному действию положительные результаты заметны уже через неделю после начала втирания.

Хорошее лечебное воздействие при заболевании оказывает раствор мумие. Его можно приобрести в аптеке. В стакан теплого молока положить 1 ч. л. меда и 0,2 мл раствора. Принимать это средство нужно 2 недели. Раствором можно протирать проблемное место в течение 5 мин. Растирание делают в течение 1 месяца. Мумие укрепляет иммунитет, способствует оздоровлению нервов периферии.

В дополнение к основной терапии неврит можно лечить и народными рецептами, но предварительно получить согласие лечащего врача. Будьте здоровы!

При отсутствии адекватного лечения вас ожидает множество осложнений: парез лицевого нерва, может ухудшиться слух и зрение, произойдет нарушение функциональности вкусовых рецепторов и жевательных мышц, будет нарушена работа центральной нервной системы. Кроме того, постоянные боли, которые могут застать в любой момент, приведут к депрессивным состояниям, к невозможности полноценно жить и питаться, общаться с окружающими.

Также очень сильно будут расстраивать и негативные изменения во внешности, если заболевание запустить: асимметрия лица, появление морщин. На фоне патологии произойдет общее снижение иммунитета, а вы станете более подвержены различным заболеваниям, таким, как конъюнктивит, простуды, вирусные инфекции.

Видео по теме

Препараты

Медикаментозное лечение неврита лицевого нерва проводится согласно определенной схеме. В зависимости от причины заболевания и его периода эффективны разные средства:

  • противовирусные препараты;
  • обезболивающие средства – индометацин;
  • глюкокортикоиды — Преднизолон – противовоспалительные препараты;
  • средства, расширяющие сосуды – никотиновая кислота, компламин – улучшают кровообращение;
  • витамины группы В – способствуют улучшению функционирования нервных волокон;
  • антихолинэстеразные лекарства – прозерин, галантамин – для улучшения проводимости нервных волокон;
  • противоотечные – фуросемид, триампур — для уменьшения отеков и предотвращения прогрессирования патологических изменений;
  • медикаменты, стимулирующие обменные процессы – неробол.

Основные причины процесса болезненного воспаления лицевого нерва

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение

Воспаление сопровождается болевыми ощущениями. Вначале они возникают в районе уха, затем мимика и вовсе затруднительна, например, невозможно поднять бровь или сощуриться. Когда же дополнительно появляется онемение половины лица, то можно говорить о неврите лицевого нерва. В этом случае асимметрия достигает патологии и сопровождается спазмами.

На пораженной стороне носогубная складка практически выравнивается, уголки рта опущены и лицо перекошено в направлении здоровой стороны. У больного при попытке сомкнуть веки глаз движется вверх. Утрачивается возможность двигать мимическими мышцами. Не получается улыбнуться, нахмуриться, сложить губы трубочкой, глазные щели становятся разного размера, боль продолжает прогрессировать.

Характерным признаком является излишняя сухость глаз либо слезоточивость. Ухудшается качество слышимости. С пораженной стороны человек может вовсе ничего не слышать или все звуки кажутся ему слишком громкими и раздражающими. Вкус практически не ощущается, а слюноотделение либо слишком усилено, либо почти не осуществляется.

Так как неврит наделен ярко выраженными и присущими только ему характерными клиническими признаками, то и диагностировать врачам его удается без особого труда. В основном ему подвергается только одна сторона лица, но медицине известны случаи (2%), когда были поражены обе ветви лицевых нервов.

Каким бы ни был вид неврита, гимнастика и массаж являются обязательными процедурами, которые облегчат страдания и ускорят выздоровление. Упражнения выполняются сидя перед зеркалом не менее двух раз в день. Каждое проводят в течение 8-15 минут. Во время лечебной гимнастики внимание концентрируют на пораженной стороне, а здоровую часть прижимают ладошкой. Перечень упражнений следующий:

  • посидеть 10 секунд с сильно зажмуренными глазами;
  • нахмурить бровь медленно и прилагая большие усилия;
  • чередовать вдох и выдох через приоткрытые губы, сложив язык трубкой;
  • медленно приподнимать раздутые ноздри;
  • продемонстрировать самую широкую улыбку, открыв при этом боковые зубы;
  • растянуть максимально широко сомкнутые губы и проговорить «и»;
  • надуть щеки, вдыхая воздух и задержать его на десять секунд;
  • водить языком по кругу между зубами и мышцами щек;
  • постараться поднять как можно выше брови и веки вверх.

Каждое из приведенных упражнений выполнять не менее шести раз. В домашних условиях можно проводить и массаж. Начинать его необходимо с мышц воротниковой зоны и шеи, постепенно продвигаясь к голове, растирать, разминать и поглаживать кожу. Затем перейти к участкам лба. Поверхностными, легкими и плоскостными движениями больной массирует лоб, следя за тем, чтобы кожа не покраснела.

Далее приступают к глазницам. Следует прикрыть веки и опустить взор вниз, с пострадавшей стороны веко закрыть пальцами. Массировать в направлении от внутреннего уголка глазницы к наружному, плавно передвигаясь в область вокруг уха. Следующий шаг — массаж носа, который начинается с крыльев и заканчивается околоушной областью.

Достаточно избегать переохлаждения и резкой смены температуры, периодически проходить полное обследование и при наличии тревожных симптомов обратиться к неврологу.

Перед гимнастикой сделайте несколько упражнений, чтобы размять мышцы шеи и плечевого пояса. Потом сядьте перед зеркалом и расслабьте мышцы обеих сторон лица. Каждое упражнение выполняйте по 5-6 раз.

  • Удивленно поднимите брови.
  • Гневно нахмурьте брови.
  • Посмотрите вниз и закройте глаза. Если не получается, то опустите веко пальцем.
  • Сощурьте глаза.
  • Сделайте круговые движения глазами.
  • Улыбнитесь, не показывая зубов.
  • Поднимите верхнюю губу и покажите зубы.
  • Опустите нижнюю губу и покажите зубы.
  • Улыбнитесь с открытым ртом.
  • Опустите голову вниз и фыркните.
  • Раздуйте ноздри.
  • Надуйте щеки.
  • Перемещайте воздух из одной щеки за другую.
  • Задуйте воображаемую свечу.
  • Попробуйте свистнуть.
  • Втяните щеки.
  • Выпятите губы трубочкой.
  • Опустите углы рта книзу, губы сомкнуты.
  • Опустите верхнюю губу на нижнюю.
  • Водите языком из стороны в сторону при открытом и закрытом рте.

Если устали – отдохните и погладьте мышцы лица. Продолжительность гимнастики 20-30 минут. Повторять комплекс необходимо 2-3 раза в день – это обязательное условие выздоровления. После гимнастики возьмите платок, сложите его по диагонали и зафиксируйте лицо, завязав концы платка на темени. После этого подтяните мышцы лица с больной стороны кверху, а со здоровой, опустите книзу.

Массаж при неврите нервов лица может проводить как специалист, так и сам пациент. Во втором случае следует знать, как именно его делать Ниже представлена техника выполнения самомассажа при данном заболевании.

  1. Положить руки на области лица, расположенные перед ушной раковиной. Массировать и тянуть мышцы на здоровой половине лица вниз, а на пораженной – вверх.
  2. Закрыть глаза. Пальцами массировать круговую мышцу глаз. На здоровой стороне движение должно идти сверху, кнаружи и вниз, а на пораженной снизу вверх и изнутри кнаружи.
  3. Положить указательные пальцы рук на крылья носа с двух сторон. На здоровой стороне делать поглаживания сверху вниз, а на пораженной – наоборот.
  4. Пальцами руки разглаживать мышцы в области уголков губ. На здоровой стороне от носогубной складки к подбородку, а на пораженной – от подбородка к носогубной складке.
  5. Над бровями массировать мышцы в разных направлениях. На здоровой стороне к переносице и вниз, на пораженной – к переносице и вверх.
  • Вначале отмечается появление болевых ощущений за ухом, а уже через пару дней наблюдается ассиметрия лица.
  • На пораженной невритом стороне лица угол рта немного опускается, лицо приобретает перекошенный вид.
  • Веки чаще всего не могут сомкнуться, каждая попытка сопровождается направлением глаза вверх.
  • Человек не может улыбнуться, приподнять бровь или выразить удивление.
  • Сторона с невритом имеет симптом «заячьего глаза» — широко раскрытого века.
  • Кончик языка частично утрачивает чувствительность, повышается слюноотделение.
  • Иногда отмечается сухость или выделение большого объема слезной жидкости из глаза.
  • На пораженной стороне ухо становиться более чувствительным к звукам, поэтому все кажется громким.

Параллельно с приемом различных препаратов можно и нужно проводить специальную лечебную гимнастику. Больной должен сесть перед зеркалом, чтобы контролировать свои движения, и расслабить лицевые нервы. Затем поднять брови и нахмуриться. После опустить глаза вниз, открыть и закрыть их. Если веко самостоятельно не закрывается, можно помочь ему пальцем.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение

Постараться прищурить глаза и совершить ими круговые движения. Улыбнуться, но при этом губы не раздвигать, затем приподнять верхнюю губу так, чтобы показались зубы. Надувая щеки, раздуть ноздри. Голову опустить вниз и слегка пофыркать. Совершить движения сродни тому, когда задувают свечку или спичку.

Такое упражнение надлежит выполнять по 5 раз. Если человек сильно устал, можно дать мышцам небольшой отдых и сделать релаксирующие поглаживающие движения по лицу. После этого продолжать. Такое упражнение занимает в среднем около получаса. Гимнастика для мышц лица проводится минимум дважды в день, только в этом случае больной почувствует позитивный эффект. После проведения упражнений лицо перевязывается платком. Причем больная сторона лица поправляется руками вверх, а здоровая — вниз.

В довершение необходимо отметить, что при своевременном начале лечения большинство больных избавляются от этого недуга. Нужно выполнять все рекомендации, быть терпеливым и не ждать резкого улучшения через несколько часов. Позитивная динамика наступает, как правило, через неделю, а через месяц можно вести речь о выздоровлении.

• переохлаждение.

В зависимости от уровня поражения нерва симптоматика заболевания может быть весьма разнообразной. Наиболее часто имеют место следующие симптомы:

  • нарушение чувствительности и боли разной интенсивности в области сосцевидного отростка и уха;
  • остро возникший парез (частичное нарушение движений) и паралич (полное нарушение движений) иннервируемых пораженной частью нерва мимических мышц – асимметрия лица с перекосом в здоровую сторону, разного размера глазные щели, сглаженность носогубной складки с одной стороны; больной не может показать зубы, вытянуть губы дудочкой, а при попытке улыбнуться один край рта остаётся неподвижен;
  • нарушение глазодвигательной функции (невозможность отвести взгляд наружу с пораженной стороны);
  • уменьшение слезоотделения до абсолютной сухости глаза или, наоборот, слезотечение;
  • расстройства слуха (глухота с пораженной стороны или, наоборот, резкое усиление слуха – гиперакузия);
  • нарушения вкуса;
  • повышенное или сниженное слюноотделение.

Лечение неврита лицевого нерва в домашних условиях

На основании установленного диагноза лечащий врач назначает лечебную терапию. В основном она заключается в принятии медикаментозных препаратов, проведении массажа, лечебной гимнастике, сеансах иглоукалывания. Поэтому данное заболевание возможно лечить дома. Обязательно нужно неукоснительно выполнять все рекомендации врача.

Медикаментозное лечение предусматривает следующие лекарственные средства:

  1. Стероидные противовоспалительные препараты (преднизолон). Они снимают воспаления нервов. Активизируют выделение вещества нейромедиатора, который участвует в проведении нервных импульсов по волокнам. Убирают стянутость в мышцах.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (нурофен) снимают нервные воспаления; облегчают тянущие боли в области шеи, уха.
  3. Нейротропные препараты (левомепромазин) улучшают деятельность нервных клеток, нормализуют обмен в них. Обладают обезболивающим эффектом. Улучшают работу всей нервной системы; убирают нервный тик и самопроизвольные мышечные сокращения.
  4. Противовирусные препараты (ацикловир) блокируют вирус герпеса.
  5. Мочегонные средства (фуросемид). Их назначают для активного выведения мочи из организма. В результате этого ткани и клетки быстрее освобождаются от отечной жидкости, что помогает избежать излишнего передавливания нервов и сосудов.
  6. Спазмолитические препараты (но-шпа) помогают снять спазмы мускулатуры в сосудах, расширяют их, улучшают кровоснабжение в больных участках.
  7. Антихолинэстеразные препараты (прозерин) участвуют в проведении нервных сигналов по мышцам; нормализуют деятельность слюнных и слезных желез.
  8. Витамины группы В являются составляющими нервных клеток. Активно участвуют в деятельности нервной системы, а также защищают организм от вредных токсинов.
ПОДРОБНОСТИ:   Ушиб колена при падении – лечение

Перед началом массажа необходимо размять мышцы шеи. Для этого голову наклонять вперед и назад; затем поворачивать ее в разные стороны; делать вращательные движения. Все это делать так медленно, чтобы голова не кружилась.

Массирование начинается с области затылка и шеи. Оно помогает подготовить лимфатические сосуды к дополнительному притоку лимфы из лицевой части.

Затем проводится массаж лица; причем массировать нужно как больную сторону, так и здоровую. Массаж должен носить поверхностный характер. Движения — мягкие, поглаживающие, с элементами легкой вибрации; по линиям оттока лимфы. Пальцы направляются от середины лба, носа, подбородка к железам за ушами. В массаж также входит и воротниковая зона.

Эти движения нужно повторить несколько раз. На места расположения лимфатических узлов нельзя сильно нажимать или давить во избежание последствия воспалений. Большой палец руки нужно завести за щеку, растянуть там мышцы. Одновременно большим и указательным пальцем другой руки помассировать щеку с внешней стороны. Затем после массажа лица нужно повторить массаж затылка и шеи. Процедура составляет 15 минут. Курс от 10 до 20 дней.

Очень хорошо помогает специальная лечебная гимнастика для лица:

  1. Для этого нужно сесть перед зеркалом, расслабить лицо.
  2. Поднять брови как при удивлении; затем нахмуриться.
  3. Опустить взгляд вниз, закрыть глаза, открыть. Бывает, что веко не может самостоятельно закрыться — нужно помочь ему пальцем.
  4. Прищурить глаза; сделать ими круговые движения.
  5. Улыбнуться, не раздвигая губ; затем широко с открытым ртом.
  6. Приподнять верхнюю губу и обнажить зубы.
  7. Раздуть ноздри; надуть щеки.
  8. Опустить голову вниз и пофыркать.
  9. Сделать свистящие движения и как при задувании спички.
  10. Втягивать щеки, затем вытягивать губы в трубочку.
  11. Опустить уголки рта вниз при закрытых губах.
  12. Верхнюю губу опустить на нижнюю.
  13. Перекатывать воздух из одной щеки в другую.
  14. Водить языком с открытым и закрытым ртом из стороны в сторону.

Каждое упражнение нужно выполнять по 5 раз. В случае усталости можно дать мышцам лица отдохнуть, сделать поглаживающие, успокаивающие движения ладонями по лицу. Лечебная гимнастика обычно занимает порядка 30 минут. Ее нужно проводить 2 или 3 раза в день. Тогда будет чувствоваться эффективность процедуры.

Когда гимнастика проведена, платком нужно перевязать лицо. При этом больную сторону поправить руками по направлению вверх, а здоровую — вниз.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия оказывает очень благоприятный эффект, как дополнительное лечение при неврите (невралгии) лицевого нерва. Применяются волны ультравысокой частоты (УВЧ), ультрафиолетовые лучи, электрофорез с лекарственными средствами, лечение с применением диадинамических токов, дарсонвализация, аппликации лечебных веществ, озокерита, грязелечение. После стихания активных проявлений рекомендуются бальнеологические курорты.

Особыми терапевтическими свойствами обладает массаж. Разработаны специальные методики, наиболее эффективные при неврите. Успешно применяется иглотерапия.

Лечение паралича (пареза) лицевого нерва народными средствами.

Народная медицина прежде всего рекомендует использовать траволечение.Лечение неврита лицевого нерва травами основано на том, что фитотерапия оказывает общеукрепляющее воздействие на организм. Многие растения обладают противовоспалительными, антивирусными, мочегонными, успокаивающими, обезболивающими свойствами, положительно влияют на течение сопутствующих невриту заболеваний, которым врачи-неврологи обычно не занимаются.

При развитии воспаления часто возникает односторонний парез лицевого нерва. Это неврологическое заболевание, при котором нарушается двигательная функция мимических мышц. Вот что предлагает для его лечения народная медицина.

Комплексный подход — залог скорейшего выздоровления. В зависимости от причины развития недуга, после его диагностики назначается прием лекарств, посещение физиотерапевтического кабинета, массаж, гимнастика и средства народной медицины.

Чтобы забыть о приступообразных проявлениях невралгии, следует в течение трех дней в пораженные участки втирать пихтовое масло. При покраснении кожи не стоит нервничать. Это не опасно, главное, чтобы отступила боль. Такой же срок необходим и при применении глиняных лепешек. Они замешиваются на уксусе, раскатываются на тонкие пластины и каждый вечер прикладываются на нужную область.

Продукты питания также могут оказать помощь. Например, вкрутую сваренное яйцо делят на две части и прикладывают к особенно болезненным участкам. Гречка, прожаренная на сковороде, обладает противовоспалительными свойствами. Ее помещают в тканевый мешочек (желательно из натурального полотна) и прикладывают к больному месту до полного ее остывания.

Ценными свойствами наделен сок черной редьки, им протирают пораженное место. В случае паралича, возникшего ввиду невралгии, рекомендуется употреблять в пищу финики. Их надо размолоть в мясорубке и есть три раза в сутки по три чайных ложки. Для улучшения вкуса смесь разводят молоком. Облегчить страдания можно и с помощью лепешки из меда.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение

Лекарственные растения лечат не менее эффективно. Цветки ромашки, например, помогут не только уменьшить воспаление, но и обезболить. Ромашковый чай рекомендуют держать во рту до тех пор, пока не станет меньше боль.

Иногда врачи прописывают алтей. С самого утра четыре чайные ложечки корня этого растения заливают кипяченой водой комнатной температуры и оставляют на весь день настаиваться. Вечером в настое смачивают ткань и делают компресс. Далее укрывают пергаментом и утепляют платком. Снимают через полтора часа, а платок оставляют на ночь.

Можно ли лечить дома поражения лицевого нерва? Лечение в домашних условиях возможно, однако после посещения врача, уточнения диагноза и согласования с ним основной стратегии борьбы.

Неплохо помогают в борьбе с этим недугом регулярные прогревания. Для их организации понадобится поваренная соль или песок. Предварительно прогреть эти вещества надлежит на сухой сковороде, используя огонь плиты. Затем они всыпаются в мешочек из натуральной ткани, который и прикладывается к пораженной стороне. Вместо мешочка можно использовать чистый носок без синтетики.

Хороший эффект дает прием внутрь настойки из боярышника, пустырника, календулы и пиона. Такие настойки можно приобрести уже готовые в аптеке. Они смешиваются в одинаковых пропорциях по 30 мл. Затем добавляется 15 мл корвалола и 3 ч. л. натурального меда. Полученный состав нужно хорошенько перемешать.

Если у человека воспаление лицевого нерва, лечение в домашних условиях можно проводить корнем алтея. Утром 4 ч. л. растения заливаются кипяченой водой. Ее температура должна составлять около 20°С. Корень настаивается на протяжении всего дня. Вечером натуральную ткань смачивают в этом настое и прикладывают к больной стороне.

Лечить воспаление лицевого нерва можно и с помощью мумие. Его можно купить в 10%-м растворе. Средство используется во время массажа пораженной области, то есть втирается внутрь. После лечебной процедуры нужно сразу же выпить стакан молока с 1 ч. л. меда и 0,2 г мумие. Такое лечение надлежит проводить беспрерывно 3 недели. После 10-дневного перерыва курс повторяется.

Для массажа пораженной области используют и пихтовое масло. Это средство также втирается в больную часть. Курс лечения составляет 2 недели.

Народные целители для борьбы с недугом советуют использовать отвар лепестков розы. Для его приготовления нужно собрать свежие лепестки растения, которые заливаются кипятком на 10 минут. Отвар принимается внутрь по 200 г трижды в день. Курс лечения колеблется от 3 до 4 недель. Сущность такого лечения заключается в том, что розовые эфирные масла и прочие полезные вещества способствуют улучшению работы нервной системы и проводимости импульсов в нервных волокнах.

лицевой нерв

Иной рецепт — настой из мяты и мелиссы. Хорошо высушенные листья этих растений в количестве 20 г смешиваются с таким же количеством кориандра. Смесь заливается чистым медицинским спиртом и небольшим количеством кипяченой воды (около 20 мл). Смесь должна настаиваться ровно сутки. Затем она хорошенько процеживается, а травы отжимаются. Настойкой смачивается натуральная ткань, которая затем прикладывается к больному месту, а также к вискам и затылку.

Глина и уксус должны быть размягчены до состояния теста. Такие своеобразные «лепешки» надлежит прикладывать к пораженной стороне.

Для общего улучшения состояния при воспаленном лицевом нерве советуют использовать компресс из натурального меда с тертым луком. Эти два ингредиента нужно смешать в равных пропорциях и прикладывать на больное место.

Во время лечения целесообразно принимать и различные успокоительные настойки, например настойку валерианы. Их можно приобрести в готовом виде в аптеках.

Больному человеку в процессе лечения нужно следить и за своим питанием. В этом случае очень полезны финики. Их надлежит размолоть (например, с помощью мясорубки) и употреблять трижды в день по 3 ч. л. Такие протертые финики можно разбавить натуральным молоком. Пить чай из цветков ромашки. Для начала этот напиток нужно подержать во рту, а затем проглотить. Ромашка, как отличный антисептик, не только снимает воспаление, но и уменьшает чувство боли.

Опасно думать, что средства народной медицины могут помочь с таким опасным заболеванием. Чем дольше Вы будете тянуть с обращением к врачу, тем тяжелее могут быть последствия.

В лучшем случае, народные рецепты используются только как метод вспомогательной терапии после консультации с врачом. Приведем несколько примеров:

  • Втираний сока редьки с лавандовым маслом. Готовится растирка из этих компонентов в соотношении 20:1, втирают ее по направлению хода нерва. После натирания лицо нужно укрыть на полчаса теплой тканью.
  • Сок алоэ используют внутрь. Потребуется отжать сок из растения, возраст которого не меньше трех лет. По чайной ложке сока от алоэ выпивают трижды за день перед едой.

Иглоукалывание

При неврите лицевого нерва реабилитация может быть длительной и часто для достижения скорейшего эффекта применяют подобный метод лечения.

Этим методов владеют не все врачи, проводить иглорефлексотерапию может только специально обученный врач. При этом в определенные рефлексогенные точки на лице вводятся стерильные тонкие иглы, которые позволяют вызвать раздражение нервных волокон. По данным многочисленных исследований в Азии и странах Европы, этот метод отлично себя зарекомендовал при лечении данной патологии.

Хирургическое лечение воспаления тройничного нерва

Лечение воспаления тройничного нерва

Показано в случае врожденного неврита лицевого нерва или полного разрыва лицевого нерва в результате травмы. При отсутствии эффекта от консервативной терапии через 8-10 месяцев и выявлении электрофизиологических данных о перерождении нерва также необходимо решать вопрос о проведении операции. Хирургическое лечение неврита лицевого нерва имеет смысл только в течение первого года, так как в дальнейшем наступает необратимая атрофия мимических мышц, оставшихся без иннервации, и их уже невозможно будет восстановить.

Проводят операцию аутотрансплантации лицевого нерва. Как правило, трансплантат берут с ноги пациента. Через него к мышцам на пораженной половине лица подшивают 2 веточки лицевого нерва со здоровой стороны. Таким образом, нервный импульс со здорового лицевого нерва передается сразу на обе стороны лица и вызывает естественные и симметричные движения. После операции остается небольшой шрам около уха.

Профилактика

Предотвратить неврит реально, если строго соблюдать профилактические меры.

  1. Вовремя и тщательно лечить простуды, вирусные и инфекционные патологии.
  2. Правильно и сбалансированно питаться.
  3. Вести активный образ жизни, не переутомляться, избегать стрессов.
  4. Не переохлаждаться, избегать ветряной погоды.
  5. Не игнорировать первые проявления болезни.

Постоянное укрепление иммунитета витаминными комплексами и спортом – неотъемлемая часть профилактики неврита.

витамины

Укрепляйте организм витаминами, чтобы избежать неврита лицевого нерва

Неврит лицевого нерва, в частности паралич Белла, представляет собой опасное заболевание, которое в короткие сроки парализует одну сторону лица и нарушает его симметричность. Парез мимических мышц возникает в результате сильного переохлаждения, защемления нерва, инфекционных заболеваний, воспаления мозга.

Неврология

Всегда легче болезнь предупредить, чем потом ее лечить (подробнее в статье: чем лечить воспаление лицевого нерва). Чтобы снизить вероятность развития неврита лицевого (тройничного) нерва необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • сбалансировать свой рацион питания, обогатить его витаминами и минералами, исключить алкоголь;
  • не злоупотреблять самолечением и не игнорировать начало заболевания, сразу обращаться к врачу;
  • укрепление иммунитета путем закаливания, отказа от вредных привычек, занятия спортом;
  • избегать переохлаждения, одеваться по погоде;
  • избегать челюстно-лицевых травм, которые могут повредить нерв;
  • проводить своевременную вакцинацию от сезонных и эпидемических заболеваний.

Эти простые правила помогут исключить неврит лицевого нерва, избежав его воспаления. Своевременное обращение к доктору в несколько раз увеличит шансы на успешное лечение и скорое выздоровление.

Поддержите нас в соцсетях:

Основными методами профилактики неврита лицевого нерва является предупреждение переохлаждений и травм области головы, своевременное адекватное лечение сопутствующих заболеваний.

Начало лечения воспаление лицевого нерва фото, приводятся ниже, должно быть своевременным, что и явится залогом успеха. Если через три месяца после лечебных процедур не наступает положительная динамика. В дальнейшем шансы на успешное полное излечение снижаются значительно.

Занимайтесь укреплением иммунной системы организма. Инфекции легко проникают в ослабленный организм и дают бурный рост патогенным паразитам. Исключите переохлаждения тела, закаляйтесь. Правильное сбалансированное питание и здоровый образ жизни будут гарантами вашего здоровья.

Отсутствие рецидивом во многом зависят от отношения пациента к своему здоровью. При воспалении тройничного нерва для профилактики его обострений рекомендуется:

  • Избегать переохлаждений и сквозняков.
  • Усиливать работу иммунной системы. Это достигается закаливанием, постоянными прогулками на свежем воздухе, ежедневными физическими упражнениями.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Принимать здоровую и сбалансированную пищу, что будет способствовать улучшению обменных процессов в организме.
  • Вовремя лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.

Случается, что неврит лицевого нерва возникает повторно на той же стороне лица, тогда говорят о рецидиве болезни. В этом случае требуется более длительное лечение и шансы на выздоровление ниже. Но если вы будете соблюдать меры профилактики, то рецидива удастся избежать.

  1. Своевременно лечите вирусные заболевания. Если вы чувствуете, что заболеваете, то сразу принимайте противовирусные препараты: Гропринозин, Афлубин, Арбидол. Можно закапывать в нос капли с иммуноглобулином Виферон. Это поможет не допустить повторное размножение вируса в нервных клетках.
  2. Избегайте переохлаждения. Учеными доказано, что это главный фактор риска. Опасны даже небольшие сквозняки. Поэтому избегайте находиться под кондиционером, сидеть в транспорте у открытого окна, не выходите на улицу с мокрой головой, а в холодную пору года носите шапку или надевайте капюшон.
  3. Ездите на курорт. Чтобы закрепить результат лечения желательно съездить на курорт. Идеально подойдет сухой жаркий климат курортов: Кисловодск, Ессентуки, Пятигорск, Железноводск.
  4. Избегайте стрессов. Сильные стрессы ослабляют иммунную защиту и нарушают работу нервной системы. Поэтому желательно научиться снимать нервное напряжение с помощью аутотренинга, медитаций. Можно принимать Глицисед, настойку пустырника или боярышника.
  5. Принимайте витамины. Очень важно употреблять достаточное количество витаминов, особенно группы В. Они принимают участие в передаче импульсов по нервным клеткам и входят в состав их мембран.
  6. Правильно питайтесь. Ваше питание должно быть полноценным. Основная цель – укрепить иммунитет. Для этого необходимо употреблять достаточное количество белковых продуктов (мясо, рыба, творог, яйца), а также свежих овощей и фруктов.
  7. Самомассаж. На протяжении года массируйте лицо по массажным линиям по 10 минут 2 раза в день. Положите одну ладонь на здоровую сторону, а вторую на больную. Мышцы здоровой стороны опускайте книзу, а больной подтягивайте кверху. Это поможет избавиться от остаточных явлений перенесенного неврита и избежать рецидива.
  8. Закаляйтесь. Постепенное закаливание укрепляет иммунитет, и вы становитесь нечувствительны к переохлаждению. Начните с принятия солнечно-воздушных ванн или попросту, загорайте. Принимайте контрастный душ: первую неделю разница температур между холодной и горячей водой должна составлять всего 3 градуса. Каждую неделю делайте воду немного холоднее.

В целом предупреждение травм и переохлаждения, адекватное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний уха и носоглотки позволяют избежать развития неврита лицевого нерва.

Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение

К основным способам предотвращения заболевания относят закаливание (для повышения иммунитета), ведение здорового образа жизни (с целью нормализации обмена веществ и профилактики таких заболеваний, как сахарный диабет), своевременное лечение воспалительных заболеваний лор-органов, предупреждение переохлаждений и травм.

Острый неврит лицевого нерва. Лечение неврита. Советы врача-невролога М.М. Шперлинга (г. Новосибирск).

Прогноз неврита лицевого нерва зависит от его локализации и наличия сопутствующей патологии (отит, паротит, герпес). В 75% случаев происходит полное выздоровление, но при длительности заболевания более 3-х месяцев полное восстановление нерва встречается значительно реже. Наиболее оптимистичен прогноз, если поражение лицевого нерва произошло на выходе его из черепа. Рецидивирующие невриты имеют благоприятный прогноз, но каждый следующий рецидив протекает более тяжело и длительно.

Предупреждение травм и переохлаждений, адекватное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний уха и носоглотки позволяют избежать развитие неврита лицевого нерва.

Оцените статью
Eco Doctor