Норма объема щитовидной железы у женщин

Информация

Что проверяют при УЗД щитовидки?

УЗИ щитовидной железы позволит исключить наличие функциональной и органической дисфункции и определить тактику терапии. Следует помнить, что многие эндокринные заболевания на начальных стадиях протекают без видимых симптомов.

Показаниями для проведения УЗИ щитовидной железы ребенку являются следующие признаки:

  • отягощенный анамнез по эндокринной патологии;
  • астенические состояние (слабость, упадок сил, сонливость);
  • затрудненное глотание, чувство кома в горле;
  • необъяснимая потеря либо набор массы тела;
  • повышенная раздражительность, излишняя агрессия, эмоциональная лабильность;
  • нарушение сердечной проводимости;
  • отечность в области шеи;
  • затрудненное дыхание, апноэ;
  • снижение температуры тела;
  • сухость кожных покровов;
  • брадикардия либо тахикардия;
  • тремор рук, языка.
Норма объема щитовидной железы у женщин
При подозрении на наличие эндокринного заболевания врач назначает УЗИ щитовидной железы

При возникновении даже одного из этих симптомов надо проконсультироваться у терапевта и эндокринолога. Врач выдаст направление на УЗИ и назначит необходимые анализы.

Щитовидная железа является важным органом эндокринной системы человека. Она состоит из двух небольших по размеру долей и перешейка, примерно в 25% случаев слева удается обнаружить добавочную, пирамидальную, дольку. Располагается орган на передней поверхности шеи несколько выше щитовидного хряща.

Эти гормоны влияют на:

  • тканевой обмен;
  • активность катаболических процессов;
  • созревание и рост тканей (особенно мышечной, костной);
  • расщепление белка;
  • половое, физическое и умственное развитие.

Ультразвуковое сканирование щитовидной железы считается скрининговым обследованием, которое позволяет обнаружить как диффузные, так и очаговые поражения органа. Это могут быть кисты, доброкачественные и злокачественные  узлы, аутоиммунное воспаление (тиреоидиты). Не менее важную роль играет анализ крови на гормоны железы (Т4, Т3), ТТГ и антитела к тиреопироксидазе.

Норма объема щитовидной железы у женщин

То, насколько нормально развивается щитовидная железа у ребенка, независимо от возраста поможет определить ультразвуковое исследование. Этот метод доступный, считается безопасным, не вызывает неприятных ощущений. Помогает определить параметры железы, расшифровка полученных данных не занимает больше  5 минут.

Хотя патологий щитовидки у детей не так много, нарушения в функционировании железы должны обнаруживаться как можно раньше. Обязательно нужно проводить УЗ исследование, если есть подозрение на токсический зоб или гипотериоз.

Для детей нарушения функционирования щитовидки намного опасней, нежели  для взрослого человека. Ведь железа вырабатывает жизненно необходимые гормоны, которые влияют на рост и развитие, как физическое, так и интеллектуальное. Чем раньше начались проблемы в работе железы, тем сложнее потом наверстать нормы развития. Особенно сильно поражается робота центральной нервной системы, другие органы также функционируют хуже.

Первым делом походит проверка размеров железы, они зависят от возраста и пола ребенка. Измеряется этот показатель в кубических см. нормальный показатель находиться в небольшом диапазоне, ведь на объем также оказывает влияние вес ребенка. Возрастные нормы:

  • 1 год: девочка/мальчик – 0,84/0,84;
  • 2 года – 2/2;
  • 3 года – 1,3-1,7/1,4-2;
  • 4 года – 2-2,6/1,8-2,5;
  • 5 лет – 2-2,7/2,1-2,7;
  • 6 лет – 2,1-2,9/2,3-3;
  • 7 лет – 2,4-3,4/2,8-3,8;
  • 8 лет – 3,1-4,3/3,1-4,3;
  • 9 лет – 3,2-5/3,2-5,2;
  • 10 лет – 4-5,8/3,6-5,5;
  • 11 лет – 4,4-6,5/4,2-6;
  • 12 лет – 6,3-7,5/5-6,1;
  • 13 лет – 7-8/6,3-7,4;
  • 14 лет – 7,2-10/6,9-10;
  • 15 лет – 9-10,5/8,1-10,8;

Также оценивается размер, плотность, месторасположения, активность кровотока.

В ходе диагностики могут быть выявлены такие патологии:

  • Опухоль – добро или злокачественная.
  • Кистозное новообразование.
  • Узлы.
  • Кальцинаты.

Расшифровкой занимается только квалифицированный специалист, он способен определить норму и отклонения от нее при учете всех важных показателей, таких как пол ребенка, его возраст, вес. По результатам УЗ диагностики можно провести постановку остаточного диагноза и назначить необходимое лечение.

Вывод. Здоровье ребенка полностью в руках родителей. Заметив первые симптомы, не стоит медлить с посещением врача, ведь промедление скажется на качестве жизни ребенка, его развитии как физическом, так и интеллектуальном.

Щитовидная железа представляет собой орган в форме бабочки. Он представлен двумя долями, в качестве соединения между ними выступает перешеек. Вес нормального органа составляет до 25 г, но у мужчин, женщин и детей он различается. Что такое нормативная таблица размеров в зависимости от половозрастных характеристик, а также сколько должна весить и быть по размерам левая и правая доля органа и перешейка, чтобы он мог осуществлять нормальную работу?

Объем органа рассчитывается исходя из того, какие объемы имеет его каждая отдельно взятая доля. Норма – размер от 4 до 6 см в длину и толщина 1,3-1,8 см. Перешеек составляет 4-5 мм. По этим размерам все объемы являются нормативными. У женщин показатели органа меньше, чем у мужчин. Что касается детей, то в раннем возрасте орган имеет небольшие размеры, которые со временем подлежат увеличению.

Для обследования состояния щитовидной железы и ее нормы предусмотрено не очень много способов – это может быть пальпация, УЗИ. Безусловно, второй способ является гораздо более информативным и достоверным.

Результаты, полученные по итогу УЗИ щитовидной железы, должны в максимальной степени точно указывать на нормальные или ненормальные размеры органа. Также важна его структура и форма, однако следует учитывать, что у каждого человека – будь то женщина или мужчина – орган имеет строго индивидуальные размеры.

На всем протяжении жизни эти показатели меняются, есть даже разделение по возрастам: от 5 до 75 лет соответственно. Именно поэтому следует обращаться исключительно к квалифицированному УЗИсту и учитывать всю историю болезни пациента. Размеры щитовидной железы в норме должны оказаться следующими:

  • длина: от 2,5 до 4 см;
  • ширина: от 1,5 до 2 см;
  • толщина: от 1 до 2 см.

При положительном результате УЗИ щитовидная железа имеет не просто однородное строение, но и ровные края. Также она характеризуется полным отсутствием каких-либо уплотнений или отеков, которые могли быть сделать ее размеры отличными от нормальных. Степень толщины перешейка щитовидной железы в случае нормы составляет 4-5 мм.

При помощи такого метода, как пальпация, получается определить лишь самые большие узлы и новообразования в щитовидной железе не только у женщин, но и у мужчин. Размеры и объемы органа в нормальном состоянии можно сопоставить с параметрами, которые имеют ногтевые фаланги больших пальцев у представителей мужского пола.

В норме эндокринная железа должна иметь умеренную степень плотности, а также не провоцировать болезненных или просто неприятных ощущений. Важно для женщин и то, чтобы она хорошо смещалась. Когда размеры и объем щитовидки меньше нормы, орган может даже не прощупываться обычным человеком – это может сделать лишь специалист.

Для более точной диагностики обследовать железу рекомендуют несколькими методами, основные из них:

  • Пальпация органа. Эту процедуру проводит врач – эндокринолог. Он тщательно прощупывает железу, определяя,  какая доля больше, а также  исследует ее структуру, состояние мягких тканей, смещаемость, наличие узлов и пр. Методом ощупывания можно провести осмотр щитовидки и в домашних условиях. Если при осторожном надавливании вы обнаружили подозрительные узелки и уплотнения, или же чувствуете небольшую боль, незамедлительно нужно обратиться к специалисту.
  • Ультразвуковое исследование — доступный способ диагностики, который помогает не только определить общий размер щитовидной железы, а и обнаружить наличие патологии, воспалительные процессы.
  • Компьютерная томография.  Данный метод один из самых эффективных и действенных, но назначают его только по усмотрению лечащего врача.

Если же при обследовании  норма объема железы в полном порядке, то рекомендуют дополнительно провести общий анализ крови и анализ крови на гормоны. Все вышесказанные процедуры совершенно безболезненны и не причиняют вреда пациентам, занимают немного времени. А благодаря современному оборудованию специалисты могут беспроблемно  провести оценку органа и выявить любые изменения и нарушения. Какое – либо  несоответствие нормы может сигнализировать о таких серьезных недугах как:  опухолевые образования, гипотиреоз, зоб и другие.

Во — первых норма щитовидки – это умеренная плотность, однородность структуры, гладкая поверхность железы, совершенная безболезненность, отсутствие узлов и опухолей. Во — вторых норма железы, это еще и нормальные физиологические размеры. На сегодня имеются нормальные показатели величины щитовидной железы.

Но в зависимости от веса, возраста и некоторых особенностей человека, норма щитовидки может немного отличаться от принятых стандартов.  Например,  железа у мужчин, немного больше, нежели у женщин. Также очень часто встречается, что правая доля немного больше  левой. Помимо этого, щитовидная железа может увеличиваться в молодых людей в подростковом возрасте и у женщин во время беременности, но в данном состоянии это  считается нормальным показателем. В пожилых людей объем щитовидной железы уменьшается. У детей норма железы напрямую зависит от возраста.

Признаки патологии

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

УЗИ щитовидной железы проводится быстро. Ребенка кладут на спину, горло смазывается специальным составом и к нему прижимается датчик. Примерно через 20 минут будет готово заключение. Врач, оценивая результаты, делает акцент на размерах железы, ее расположении, наличии узлов и прочих образований.

Стоит помнить, что нормы органа по УЗИ могут немного варьироваться в зависимости от пола и телосложения малыша. Специалист определяет размеры щитовидной железы у детей и сравнивает с регламентированной таблицей.

Возраст (лет)Девочки (куб. см)Мальчики (куб. см)
10,84 0,380,84 0,38
22 0,52 0,5
31,3 – 1,71,4 – 2
42 – 2,61,8 – 2,5
52 – 2,72,1 – 2,7
62,1 – 2,92,3 – 3
72,4 – 3,42,8 – 3,8
83,1 – 4,33,1 – 4,3
93,2 — 53,2 – 5,2
104 – 5,83,6 – 5,5
114,4 – 6,54,2 – 6
126,3 – 7,55 – 6,1
137 — 86,3 – 7,4
147,2 — 106,9 – 10
159 – 10,58,1 – 10,8

При проведении УЗИ детям учитываются не только размеры щитовидной железы, но и другие параметры:

  • допплеровское сканирование позволяет оценить кровоснабжение;
  • в норме структура щитовидки у детей однородная, нормальной эхогенности;
  • границы долей органа четкие, хорошо визуализируются.
ПОДРОБНОСТИ:   Киста бартолиновой железы лечение без операции

Они делятся на два типа: те, которые связаны с анормальной выработкой гормонов, и те, которые связаны с увеличением размера щитовидки.

Каждое из отклонений вызывает изменение формы и структуры железы. УЗИ выявит любое из нижеперечисленных заболеваний.

Оценка эхогенности (цвет/тон на экране в серой гамме) железы используется для диагностирования наличия уплотнений, которое говорит о возможном возникновении кисты (обычно заполненной жидкостью) либо об одиночных узелках.

Чаще они доброкачественны. Очень редко представляют риск для пациента и требуют хирургического иссечения.

При оценке эхогенности также можно диагностировать следующие заболевания:

  • Коллоидный узловой зоб.
  • Гиперпаратиреоз (фиброзно-кистозный остит – воспаление эндокринной системы).
  • Синдром Множественной эндокринной неоплазии (опухоль/увеличение числа нескольких эндокринных желез).
  • Рак щитовидки – дает хороший процент выживаемости при раннем обращении к онкологу-эндокринологу.

Эхогенность показывает изменение тона щитовидной железы на экране (от светло-серого до чёрного). В норме все участки должны быть серыми (изоэхогенными).

Кисты и узлы на УЗИ

Множественные узлы и кистозные образования в увеличенной правой доле щитовидной железы

Патологические проявления могут говорить о наличии тех или иных заболеваний.

  • Увеличение щитовидной железы/изменение её контуров и формы часто вызвано возникновением зоба (узловой, токсичный, диффузный, диффузно-узловой смешанный зоб, зоб Хашимото). Его удаляют хирургическим методом, исходя из косметических соображений. Зоб также сжимает пищевод и трахею, вызывает затруднённое дыхание и боль при глотании. Иногда он может прорастать в грудину.
  • Отёк и аберрантное расположение говорят о тиреоидите – это сильный воспалительный процесс, часто вызванный бактериями, грибками или вирусами. Характерные при тереоидите симптомы: сильный жар и боль, во время воспаления также замечены проявления гипо-/гипертиреоза.
  • Увеличение железы и воспаление лимфоузлов могут быть связаны с гипертиреозом – выработка чрезвычайно большого количества гормонов Т3 и Т4. Методы терапии включают лечение йодом, антитиреоидными средствами (тормозят биосинтез гормонов). Редко: хирургическое вмешательство.
  • Уменьшение щитовидной железы и толщины перешейка обычно вызвано гипотиреозом – недостаточное производство гормонов. Может развиваться несколько месяцев, прежде чем будет распознана. Заболевание часто связано с беременностью.

При отсутствии патологии формой щитовидная железа напоминает подкову или бабочку с раскрытыми крыльями. Данная железа представляет собой самый массивный орган эндокринной системы у детей, ее вес в среднем достигает двадцати грамм, но при этом следует учитывать индивидуальные особенности человека. То есть, чем выше и крупнее ребенок, тем больше весит его эндокринная железа и соответственно наоборот.

<figcaption>Для детского организма значение щитовидной железы также велико, как и для взрослого</figcaption>
Для детского организма значение щитовидной железы также велико, как и для взрослого

Морфологически эндокринная железа формируется из двух долек, соединенных перешейком. Обыкновенно, ширина данных долек приблизительно равняется трем сантиметрам, а длина колеблется в пределах от пяти до семи сантиметров. При этом доли могут быть неравнозначными, так как правая часть зачастую оказывается крупнее. Есть специальная таблица, где указана норма объема и размера железы для детей различного возраста.

фото 1

Пальпация щитовидной железы может осуществляться двумя методиками. Суть первого состоит в том, что специалист находится позади пациента и кончиками четырех пальцев прощупывает эндокринную железу. И второй метод заключается в том, что доктор находится перед пациентом и прощупывает железу при помощи кончиков больших пальцев обоих рук.

<figcaption>Детей нужно обследовать у эндокринолога минимум 1 раз в год</figcaption>
Детей нужно обследовать у эндокринолога минимум 1 раз в год

В нормальном состоянии эндокринная железа прощупывается в отсутствии каких-либо болезненных позывов, имеет гомогенную конституцию, в меру плотная, без каких-либо инородных образований. Также следует заметить, что в случае малой величины железы она может не пальпироваться. Норма будет указана на бланке с результатами УЗИ, рядом будут отмечены маркеры, которые определяют текущее состояние органа. Что дает УЗИ щитовидной железы?

Основная функция щитовидной железы — выработка двух гормонов: ТЗ (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Гормоны Т3 и Т4 являются основными регуляторами обмена веществ в организме, отвечают за распределение энергии между клетками организма.

Когда возникают нарушения работы органа, можно наблюдать множество симптомов, которые часто маскируются под патологии других систем. Практически всегда заболевания щитовидной железы сказываются на весе: либо стремительное падение массы тела, либо набор.

Патологические процессы в работе щитовидной железы, могут приводить не только к конкретному заболеванию, но и к нарушениям в организме в целом. Определить начало течения патологии сложно, особенно у женщин. В клинической медицине определяют следующие заболевания:

  1. Гипертиреоз. Чаще всего возникает у женщин от 20 до 40 лет. Развивается на фоне чрезмерной выработки гормонов ЩЖ.
  2. Гипотиреоз. Может возникать в любом возрасте и заключается в недостатке гормонов ЩЖ.
  3. Патология Базедова. Данное заболевание является аутоиммунным, развивается как следствие гипертиреоза.
  4. Тиреоидит послеродового типа. Нередко можно обнаружить у женщин после родов. Причина заболевания — воспалительный процесс в тканях ЩЖ.
  5. Зоб. Это самая распространенная патология ЩЖ, которую можно диагностировать в 75% населения. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Имеет несколько стадий развития. При проведении диагностики у женщин будет явно видно отклонение размера щитовидной железы от нормы.

Отметим, что данные заболевания нередко маскируются друг под друга. Поэтому определить с первого раза истинную патологию не всегда удается.

Как говорилось выше, проблемы щитовидной железы могут маскироваться под заболевания других органов и систем. Но существуют основные признаки, по которым можно заподозрить нарушения в работе ЩЖ:

  • частое ощущение усталости;
  • рассеянность;
  • резкий набор или резкое снижение веса;
  • сбои в работе менструального цикла;
  • снижение полового влечения;
  • повышенная нервозность;
  • сонливость в течение дня;
  • заметные проблемы с кожей (сухость, высыпания);
  • нарушение работы ЖКТ (диарея, запоры).

Первая диагностика ЩЖ происходит методом пальпации. Врач на ощупь может определить увеличение органа, а значит, возможную патологию. Но реальное отклонение щитовидной железы у женщины от нормы можно определить при помощи УЗИ исследования или КТ.

При помощи УЗИ возможно определить величину самого органа, количество узлов и вид новообразования. КТ используют при необходимости определить объем увеличения ЩЖ и степень смещения трахеи от зоба.

Заболевания щитовидной железы часто классифицируются на те, которые касаются структуры (изменение размеров или развитие образований) и функций щитовидной железы (более активная или пониженная). Общий вид структурных проблем может включать увеличенную щитовидную железу (зоб), уменьшенный орган (атрофическую) или развитие отдельных образований. Оценка структурных проблем делается при помощи ультразвука.

В настоящее время существует большое разнообразие анализов крови, которые могут быть использованы при оценке болезни щитовидной железы, обычно выполняют измерение ТТГ (тиреотропный гормон) и общий гормон Т4. Норма поведения этого механизма такова — если щитовидная железа становится малоактивной (гипотиреоз), это приводит к уменьшению в крови Т4 и ТТГ. И наоборот, если щитовидная железа гиперактивна (гипертиреоз), то в крови повышенное содержание этих гормонов.

Функциональные проблемы первоначально оцениваются с помощью тестов на функции щитовидной железы, которые используются для определения функциональности — повышенной или пониженной. Есть различные типы увеличение щитовидной железы. Либо вся щитовидная железа увеличена равномерно или только определенные регионы увеличены в формах опухолей.

Специальная экспертиза, сцинтиграфия, используется для измерения выработки гормонов в щитовидной железе. Если увеличивается производство гормона в области опухоли, это называется горячая опухоль, если производство гормона ниже, чем в остальной части ткани щитовидной железы, это называется холодная опухоль.

Физическая подготовка для УЗД щитовидки ребенку не нужна. Но поскольку для него процедура незнакома, непонятна, он может испытывать страх. Для родителей главная задача – подготовить ребенка психологически. Настроить на то, что процедура нужна и очень важна для его здоровья. Ребенку нужно объяснить, что больно не будет, а по времени процедура пройдет быстро. Такая подготовка исключить психологический барьер. Но такая подготовка нужна ребенку старше 3-4 лет.

МальчикиДевочки
От рождения до 2 лет0,84 мл0, 84 мл
С 2лет до 6 летНе выше 2,9 лНе выше 2.9 мл
13 лет6.0 – 8,7 мл7, 0 – 9, 5 мл
15 лет8,1 – 11, 1 мл9.0 -12. 4 мл
Вес, кг5060708090Более 100
Объём, см^315,518,8222528,532

Как определяют размеры

  1. От рождения и до 2 лет объем щитовидной железы у детейв норме не превышает 0,84 мл.
  2. С 2 лет и до 6 объем органа у детей возрастает в среднем до 2,9 мл.
  3. С 13 и до 15 лет происходит интенсивный рост всего организма подростка и в том числе щитовидной железы. В 13 лет нормальный эндокринный орган у детей мужского пола имеет размер от 6 до 8,7 мл , а уже к 15 годам возрастной нормой считается объем от 8,1 до 11,1 мл.
  4. Девочки в подростковом возрасте отличаются несколько большими размерами органа. У тринадцатилетних девочек объем составит от 7 до 9,5 мл. К 15 годам размер достигает 12.4 мл.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

Если же наблюдаются отклонения в размерах щитовидной железы у детей в ту или иную сторону, это может быть свидетельством патологии эндокринной системы. Патологическое состояние может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Именно поэтому столь важно вовремя оценить размеры щитовидной железы и провести ряд терапевтических мероприятий. Чтобы это сделать, потребуется исследовать структуру и объём органа, а также его гормональную функцию.

Здоровый орган, находящийся в передней части шеи, не должен выступать под кожным покровом. Опытный терапевт даже при визуальном осмотре и пальпации без труда обнаружит отклонения размера от нормы. Не видна невооруженным глазом 1-я стадия дисфункции щитовидки. Ее в состоянии определить только УЗИ-обследование.

Каждая доля железы повторяет форму эллипса. Именно поэтому специалисты к обычному расчету добавляют перемножение с постоянным коэффициентом 0,479. Допустим, вы умножили значение, указанное в бланке проведенного УЗИ, что дальше? Определить норму в состоянии только эндокринолог. Максимальная граничная величина для щитовидной железы составляет:

  • у женщин значение объема не должно превышать 18 куб. см;
  • у мужчин допустимый показатель 25 куб. см.
ПОДРОБНОСТИ:   Горчичники детям и взрослым. Можно ли горчичники беременным и детям до года? Ставят ли горчичники при температуре? Куда ставить горчичники и сколько держать?

Объем железы может меняться, если строение органа подразумевает дополнительную долю. Таблица нормального размера щитовидной железы для женщин с разным весом выглядит так:

  1. Если масса тела не превышает 50 кг, максимально допустимая величина органа 15,5 куб. см.
  2. Вес близится к 60 кг – 18,7 единиц.
  3. Вес больной достиг 70 кг – щитовидка не должна быть больше 22 куб. см.
  4. Патологию предполагают, когда у пациентки с массой тела 80 кг размер ШЖ превышает 25 кг.
  5. Вес 90 кг предполагает максимальную величину органа 28,4 единицы.
  6. При 100 кг допустимо значение 32 куб. см.

УЗИ диагностика не только определяет размеры щитовидной в норме или нет, но также уплотнение и неоднородность железы. Эти нюансы свидетельствуют о воспалительном процессе, который снимают соответствующим лечением.

Норма объема щитовидной железы у женщин

Наиболее часто встречается увеличение в размерах щитовидного органа – зоб. При визуальном и пальпируемом исследовании используют классификацию его размеров, утвержденную Всемирной организацией здравоохранения:

  • Стадия 0 – зоб не виден и не пальпируется;
  • Стадия 1 – зоб пальпируется, но не виден;
  • Стадия 2 – зоб прощупывается и виден глазом.

Наиболее точно объем вычисляется при ультразвуковом исследовании. Зобом называется увеличение щитовидной железы на более чем на 13 мл у женщин и 25 мл у мужчин. Норма – колебание объема в пределах 10%. Основной причиной возникновения зобной эндимии является обеднение йодом внешней среды.

При весе щитовидной железы в пределах 25-40 грамм, нормальными размерами считается высота – 40 мм, ширина – 20 мм и до 20 мм в диаметре. Длина перешейка между правой и левой долей находится в пределах 5 мм. Если определяется норма объема и норма размеров, всегда обязательно учитывается вес тела человека и пол. У женщин размер железы на 10-20% меньше.

Развитие опухоли

Стадии опхоли

Также учитываются другие факторы, влияющие на изменение объема данного органа, например, в период полового созревания у подростков и у беременных женщин размер желез всегда увеличивается, и это норма. А вот у людей престарелого возраста – уменьшается. Отклонением от нормы не считается увеличение объема до 1 кубического сантиметра. Для детей до 15 лет объем органа не должен превышать 15 кубических сантиметров.

Объем долей поджелудочной железы можно посчитать самостоятельно, основываясь на результатах ультразвукового исследования, в котором есть цифры, соответствующие длине, ширине и высоте каждой доли щитовидного органа. Объем одной доли рассчитывается по формуле: Объем = 0,479 х высота х ширина х длина. А общий объем будет естественно равен сумме объемов левой и правой доли.

При помощи биопсии можно установить структурную составляющую опухоли, узлов и самой щитовидной железы и на основании этих исследований делается заключение о наличии онкологических заболеваний. Как правило, у женщин, в 9 случаях из 10 инородные образования щитовидной железы – это безвредные, доброкачественные образования, не требующие лечения.

Пальпирование размеров

Осмотр щитовидки

У женщин, во время беременности, в крови вдвое увеличивается глобулин, вместе с тем содержание свободных тироидных гормонов в плазме крови пребывает в норме. У беременной несколько увеличивается в размерах щитовидная железа и поглощение ею йода из плазмы крови. Это обусловлено необходимостью доставки повышенного количества йода плоду для синтеза собственных гормонов. Этот орган у плода формируется на 12-й неделе беременности.

Без использования УЗИ в домашних условиях можно сделать лишь очень примерное заключение о состоянии органа. Существуют такие методы, как, например, размер прощупываемой железы на шее не должен превышать длины фаланги большого пальца руки. При ощупывании не должно ощущаться боли, плотность должна быть равномерной и упругой.

Эндокринная железа внутренней секреции, расположенная на фронтальной стенке шеи, зовётся щитовидной железой, которая слагается из двух половинок. Левая доля в большинстве случаев немного уступает в размерах правой доле. Лежащий на трахее перешеек служит соединительным мостом для половин. Внешний вид здорового органа напоминает таким образом бабочку.

Напомним, что обычно щитовидная железа имеет две доли: правую и левую, и перешеек между ними. Иногда есть третья, так называемая пирамидальная доля. Во время осмотра врач тщательно обследует все структурные элементы органа. Он может быть как увеличен, так и наоборот, атрофирован. Кроме того, изменения могут наблюдаться как по всей массе щитовидной железы, так и в отдельных её частях: долях, перешейке.

При исследовании применяют методы пальпации и УЗИ. Обычно щитовидная железа нормальных размеров не пальпируется. Исключение составляют лишь люди субтильного телосложения с очень тонким слоем подкожной клетчатки, или с особенностями строения шеи. Увеличение щитовидки специалист способен распознать посредством пальпации, в некоторых случаях – визуально.

Основным методом обследования остаётся УЗИ, при помощи которого выявляются не только такие параметры, как размер и общий объём тканей, но и форма, симметричность, структура, однородность, плотность, подвижность и характер новообразований (если таковые имеются). УЗИ даёт возможность обнаружить новообразования различного рода и при нормальных параметрах органа, а также диагностировать атрофию, т.е. уменьшение клеточной массы в результате протекающих в ней патологических процессов.

Существуют общепринятые, усреднённые значения размеров щитовидной железы и её структурных элементов.

Допустима небольшая асимметрия долей эндокринного органа, чаще правая доля преобладает по величине левую. Отмечается также тенденция к увеличению щитовидки при нормальных её функциях у людей, проживающих в регионах с йододефицитом. Известны редкие случаи, когда у здоровых по всем показателям людей, атрофирована или вовсе отсутствует одна из долей. Наблюдаются незначительные изменения размеров щитовидки у женщин, в зависимости от менструального цикла, которыми врач обычно пренебрегает.

Стоит отметить, что разница в величине эндокринного органа у мужчин и у женщин вызвана не столько половой принадлежностью, сколько физическими особенностями. Поэтому эндокринологи опираются на соответствие параметров щитовидной железы пациента с его массой тела (Таблица 1).

Перечислим основные заболевания, при которых наблюдаются умеренные или выраженные отклонения в размерах щитовидки.

Норма объема щитовидной железы у женщин

За последние несколько десятилетий заболевания эндокринной системы стали широко распространенными, особенно у женщин. Объясняется это рядом причин. Провоцируют данные недуги гормональные изменения в организме, стрессы и переживания, которые представительницы слабого пола переносят намного тяжелей, чем мужчины, неправильный обмен веществ, часто вызванный различными диетами, плохая экология, нехватка йога и пр.

  • Строение щитовидной железы
  • Основные размеры
  • Размеры щитовидки в норме при УЗИ
  • О чем могут говорить неправильные размеры

Узлы чаще всего встречаются в подростковом возрасте и выглядят как изо- или гипоэхогенные овальные структуры с периферическим кровотоком. При их небольших размерах проводится наблюдение без хирургического вмешательства.

В детском возрасте можно обнаружить фолликулы с коллоидом в центре, если их размеры превышают 10 мм, то речь идет о кисте щитовидной железы.

Как правило, объем щитовидной железы относительно роста и массы тела у мужчин меньше, чем у женщин, но относительно общего объема женский орган меньше на 10-20%. Эта особенность заложена физиологически из-за необходимости выработки женщинами большего количества гормонов при беременности, родах и лактации, во время менструации.

  • паращитовидные и щитовидные желёзы имеют правильную форму, какие-либо смещения отсутствуют;
  • трансформации в размерах органа не выявлены;
  • симптоматика наличия новообразований отсутствует.

Показания к назначению процедуры

Исследование выполняется в положении лежа на спине с запрокинутой головой. При необходимости под плечи подкладывается специальный валик. Датчик вместе с гелем устанавливается на шею в проекции железы.

Сканирование органа проводится в двух плоскостях: поперечной и продольной, с помощью чего высчитывают объем каждой доли и ширину перешейка. Полученные размеры доктор сравнивает с нормой объема щитовидной железы у детей.

Назначается детям исследование такого типа только после осмотра эндокринолога. Проблемы с функционированием этой важной железы встречаются в педиатрии не редко. Показаниями к проведению являются:

  • Условия проживания ребенка в неблагоприятных условиях относительно содержания йода. Проживание в местах экологических катастроф.
  • Если ребенок находится в группе риска эндокринных заболеваний – среди его родственников были случаи патологий этой железы, причем не имеет значения, увеличены ли у ребенка размеры органа или они находятся в пределах нормы.
  • При апатии, повышенной сонливости или напротив слишком большая активность и бессонница. Другие изменения нервных реакций.
  • Резкое снижение или увеличение веса, без изменений рациона, объемов физической нагрузки.
  • Ненормальная температура – выше или ниже нормы.
  • Усиленном или пониженном потоотделении.
  • Проблемы с волосами, ногтями, кожей.
  • Сложности в адаптации при температурных перепадах.
  • Брахи- или тахикардия.
  • Существует отдышка, больно сглатывать слюну.
  • Визуально или при пальпации заметно изменения в размерах, структуре железы.
  • Тремор, который наблюдается в кончиках пальцев.

Такие тревожные симптомы могут насторожить родителей и врача, но не всегда могут без дополнительных исследований быть поводом для постановки диагноза. Если есть подозрение, что существует отставание в развитие, то необходимо проверить состояние щитовидной железы после консультации педиатра. Указывает на проблемы в работе железы отставание в умственном и/или физическом развитии.

Факторы, влияющие на увеличение ЩЖ

В медицинской практике различают следующие уровни увеличения щитовидной железы:

  1. Пальпация и визуальный осмотр не определяет увеличения органа. Только при глотании визуально просматривается перешеек.
  2. Внешне контуры шеи в размере не изменены, при глотании можно увидеть незначительное увеличение долей. Данное увеличение можно определить и при пальпации.
  3. Наблюдается заметное утолщение шеи, также при визуальном осмотре можно увидеть увеличение объема ЩЖ.
  4. Визуально те же симптомы что и в предыдущем пункте, но увеличение уже значительно больше.
  5. Значительное увеличение, которое может определить и сам пациент. Второе название — зоб, при этом сдавливает трахею и усложняет глотательную функцию, а также дыхание.

Такое увеличение органа связано с высоким недостатком в организме гормона Т3 и тиреотропный гормона. Дополнительно женщина может наблюдать повышенную слабость и сонливость, нарушение полового влечения, а также показателей холестерина.

Первый фактор, который провоцирует увеличение щитовидки и зоб, — недостаток йода в организме. Катастрофически низкий уровень йода может привести к появлению зоба весом до 2 кг. Нередко такие случаи имеют необратимый характер, даже при квалифицированной помощи врачей. В таком случае, пациентка должна будет всю оставшуюся жизнь принимать определенные гормоны, контролирующие объем ЩЖ.

Еще один не менее опасный фактор — усиление выработки собственных гормонов. В медицинской практике подобное явление называется гипертиреоз. Данное заболевание характеризуется повышенным уровнем гормонов и имеет ряд причин:

  • затяжные депрессии, эмоциональное истощение;
  • сильная ежедневная утомляемость;
  • ускоренный обмен веществ.
ПОДРОБНОСТИ:   Висцеральный жир — что это такое, норма у женщин и мужчин: Как избавиться от висцерального жира в домашних условиях

Патология требует незамедлительного лечения. В противном случае риск сердечно-сосудистых заболеваний в разы увеличивается.

Также существуют и другие факторы, способные влиять на размер щитовидной железы, а именно, ее увеличение:

  • заболевания хронического типа различных систем или органов;
  • злоупотребление алкоголем или курение;
  • экология;
  • несбалансированное питание;
  • постоянные стрессы;
  • слабая иммунная система.

Причины, которые описаны выше, являются основными в нарушение гормонального фона женщины, что и влечет за собой увеличение ЩЖ. Наибольший процент данного явление наблюдается у женщин в период полового созревания, климакса и детородного возраста. Диагностика органа в данных периодах весьма важна, так как несвоевременное лечение патологии приводит к тяжелым осложнениям.

Что показывает УЗИ щитовидной железы: таблица норм и расшифровка результатов

Дефицит гормонов отражается на развитии органов и систем, а также интеллекте детей. Крайняя степень гипотиреоза у детей — это кретинизм. Малыши склонны к запорам, брадикардии, низкой температуре тела, отекам, задержкам в развитии.

Каким должен быть общий объем щитовидной железы в норме

Противоположным состоянием является гипертиреоз. Заболевание обусловлено избыточной функцией щитовидной железы и продуцировании большого количества гормонов — трийодтиронина и тироксина. Ребенок будет беспричинно худеть и беспокойно спать. Симптомами болезни также являются тахикардия, выраженная нервозность, плаксивость, гиперактивность и судорожный синдром.

При проведении УЗИ щитовидной железы могут быть выявлены другие отклонения:

  • тиреодит Хашимото (постепенное разрушение органа собственными иммунными клетками);
  • онкологические образования;
  • узловой или диффузный токсический зоб;
  • кальцификаты и кисты.

На УЗИ щитовидной железы в норме объем органа у женщин показывает 18 мм3, у мужчин — 25 мм3 (см. таблицу ниже), при значительном отклонении от нормальных значений на эхографии могут диагностировать следующие заболевания:

  • опухоли, в том числе злокачественные;
  • эндокринные заболевания (зоб, тиреоидит);
  • оценивает функциональную активность (гипер-и гипотиреоз).

Врач УЗ-диагностики, Алесандр. А.: Эхографию эндокринной железы необходимо проводить хотя бы раз в 2-3 года. Опасность представляют узлы, которые с течением времени могут переродиться в рак. Ульразвук дает полнейшую информацию о состоянии железы.

Главную роль в выявлении различных патологических состояний эндокринной железы, хранящей йод и вырабатывающей йодтиронины, играет ультразвуковое исследование, это неинвазивный, безопасный и безболезненный метод диагностики. Пожалуй, это единственный метод исследования, позволяющий быстро и доступно оценить состояние, функциональную активность, выявить патологию в щитовидной железе.

Поводом для посещения врача и рекомендацией выполнить УЗИ являются:

  • резкое увеличение или снижение массы тела;
  • появление общей слабости и вялости;
  • признаки быстрой утомляемости;
  • раздражительность и частые смены настроения;
  • апатия и депрессия;
  • дрожание рук и чувство необоснованной тревоги;
  • нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления;
  • бессонница;
  • отеки под глазами и изменение размеров глазных яблок (экзофтальм);
  • видимые деформации на передней поверхности шеи;
  • нарушение менструального цикла, снижение потенции.

«Щитовидка» играет в организме важную роль. Она является частью эндокринной системы, которая вырабатывает йодсодержащие гормоны, необходимые для нормальной работы организма. Данные гормоны участвуют в регуляции обмена веществ и росте как отдельных клеток, так и всего организма в целом.

То есть, простыми словами, щитовидная железа регулирует все обменные процессы и управляет ростом клеток некоторых тканей. Нарушение её функции влечет нарушение работы всех органов и систем.

Проводить расшифровку результатов ультразвукового исследования должен специалист эндокринолог или врач-диагност УЗИ.

Если на обследовании обнаружена неоднородность структуры органа или его повышенная эхогенность, это может быть признаком наличия воспалительного процесса в железе. Признаками опухолевых образований могут быть уплотнения и узлы в ткани органа, отделенные от здоровой ткани оболочкой. Полость, заполненная жидкостью, с ровными отчётливыми краями появляется при образовании кисты.

При увеличении объема органа и изменениях показателей гормональной активности врач-эндокринолог может диагностировать зоб. В этом случае необходимо длительное интенсивное лечение. Если размер щитовидной железы уменьшен, это может быть признаком гипотиреоза. Это заболевание сопровождается снижением функциональной активности.

Таким образом, размеры щитовидной железы можно определить с помощью ультразвукового исследования. Этот показатель имеет чёткие возрастные нормы. По результатам исследования специалист может определить, здорова ли эндокринная система ребенка или имеются патологические изменения.

УЗИ щитовидной железы могут показывать как четкие ее очертание, так и расплывчатые. В норме щитовидка должна иметь четкие очертания. В случае, когда силуэт органа размыт, следует заподозрить развитие патологии.

По структуре ткани щитовидка может быть как однородная, так и не однородная. Если у женщины щитовидная железа в норме, то ее ткань будет зернистого характера. Опытный диагност с легкость это сможет определить. В случае, когда патологический процесс начал развитие — структура ткани неоднородная. Диагносты могут по-разному описывать данное явление, но суть его в том, что ткань приобретает некоторую «дырчатость», зернистость становится неоднородной. Если смотреть на снимок, то можно будет заметить сочетание светлых пятен с темными.

Важную роль в диагностике ЩЖ играет норма эхогенности, а точнее, ее тон. В норме, тон ЩЖ будет совпадать с тоном мышцы, которая находится возле околоушной железы. Когда тон имеет более глубокий цвет или почти черный, то здесь явно присутствует патология.

УЗИ щитовидной железы

В норме щитовидка не должна иметь узлов, допускается лишь небольшие кистозные образование до 3-4 мм. Во время УЗИ они будут выглядеть как небольшие черные пятна. Однако такие образование в медицине не считаются патологией, так как не несут негативного воздействия на организм.

Нормальное функционирование всех органов и систем, красивая кожа, крепкие волосы —  всем этим обеспечивает нас щитовидная железа. Владеть информацией о состоянии здоровья, размеров и нормы органа должна любая женщина. Именно контроль за работой щитовидной железы помогает предотвратить множество заболеваний.

Если в случае пальпации немного увеличена щитовидная железа и можно выявить лишь незначительные изменения, то ультразвуковое исследование помогает детально расценить состояние эндокринной железы. Благодаря методу ультразвукового исследования можно выявить следующие показатели щитовидной железы:

  1. Имеются ли узловые новообразования.
  2. Если вышеизложенный фактор присутствует, то определяется величина узлов.
  3. Какова конституция органа и его плотность.
  4. Каковы общие морфологические параметры щитовидной железы, то есть длина, ширина долек и перешейка, объем органа и его четкий размер и очертания.

При этом следует помнить, что для получения полной информации пациенту необходимо сделать анализ крови и проверить уровень гормонов. Основным показателем здоровой щитовидной железы является ее объем. Безусловно, объем железы у мужчин и женщин будет различен, поэтому принято различать – объем щитовидной железы норма для женщин составляет восемнадцать миллилитров, а у мужчин – двадцать пять.

В нормальном состоянии щитовидная железа у детей по размеру определяются кратко по следующим параметрам:

  1. До 10 лет у девочек и мальчиков размер щитовидки приблизительно одинаков. При рождении размеры щитовидной железы у детей составляют около 0,84 и к 10 годам он достигает 5 – 6.
  2. До 15 лет у девочек железа растет активнее и в этом возрасте уже составляет 9, при том что у мальчиков ее размер равен 8.
  3. В 15 лет рост органа заканчивается. В этот период размер щитовидки у мальчиков равен 12,5, а у мальчиков – 11.

Заболевание щитовидной железы

Отклонения от нормы могут не свидетельствовать о расстройстве работы органа в исключительных случаях, например, когда ребенок живет в местности с повышенным уровнем радиации. Также резкие изменения в размере железы могут быть вызваны физиологическими особенностями во время полового созревания. Помимо того, что размер щитовидной железы у женщин и детей во время оценки ее состояния врач обращает внимание еще и на анализ крови на гормоны.

Все данные, полученные в ходе сонографии, вносятся в протокол, который в последующем необходимо показать педиатру или врачу-эндокринологу. Лечащий врач анализирует жалобы, результаты УЗИ, объективного осмотра и анализа крови. При необходимости может быть назначена консультация хирурга.

Щитовидная железа и её функции, нормальные показатели гормонов

Предлагаем вам посмотреть видео, рассказывающее о проведении исследования крови на гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа — это один из наиболее важных элементов человеческого организма. Она обеспечивает правильное протекание многих физиологических процессов, а ее недостаточность может привести к очень серьезным проблемам со здоровьем. В ней содержится в 30 раз больше йода, чем в крови, что объясняет высокий риск функциональных сбоев этого органа.

Немаловажную роль для женщин играет сдача анализов на определение нормы гормонов щитовидной железы. Чтобы результат был максимально точным, необходимо придерживаться следующих правил:

  • последний прием пищи должен быть за 8 часов до сдачи анализа;
  • в течение 8 часов разрешено употреблять только чистую воду без газа;
  • минимум за 24 часа до взятия крови запрещено курить и принимать алкоголь;
  • анализ сдается до 12 часов у утра, в эмоционально-спокойном состоянии;
  • также необходимо за сутки отказаться от приема гормональных препаратов. Если это не допустимо, то нужно предупредить врача перед взятием крови.

Следующим этапом для женщин, в определение возможной патологии щитовидной железы, станет проведение УЗИ, которое поможет определить нормы или отклонения строения железы.

Оцените статью
Eco Doctor