Симптомы ветрянки у взрослых — фото, первые признаки

Симптом

Как можно заразиться?

Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Varicella Zoster (ВПГ-3, или вирус простого герпеса 3 типа). В инкубационном периоде, который длится 2 недели, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться.

Врачами замечено, что чем старше больной, тем больше времени проходит до проявления выраженных признаков патологии. Например, температура тела у инфицированного человека может подниматься спустя 3 недели от контакта с носителем вируса.

Как передается вирус ветрянки Варицелла Зостер? Медики выделяют три пути передачи:

  1. Воздушно-капельный (через слюну, во время чихания).
  2. Тактильный (тесное общение, поцелуи).
  3. Близкий контакт с человеком, болеющим опоясывающим герпесом.

В здоровый организм возбудитель проникает через эпителиальные ткани дыхательного тракта, затем перебирается в регионарные лимфоузлы. В кровоток вирус попадает вместе с лимфой и вызывает интоксикационный синдром. Внешне болезнь проявляется на коже и слизистых оболочках в виде пузырьковых высыпаний.

Повторное инфицирование ветрянкой возможно при ВИЧ, после химиотерапии и трансплантации органов. Состояние иммунной системы у таких пациентов неудовлетворительное, поэтому происходят рецидивы многих болезней. 

После перенесённой ветряной оспы вырабатывается пожизненный иммунитет. Однако вирус не исчезает полностью, а сохраняется в рогах спинного мозга до смерти больного. Потом он погибает вместе с клетками тела носителя. Говорить о повторном заражении одним и тем же штаммом некорректно.

Симптомы ветрянки у взрослых - фото, первые признаки

Инфицирование отличающейся разновидностью varicella zoster возможно. Такие случаи встречаются среди взрослых. Заболевание протекает тяжело, с выраженной интоксикацией и развитием осложнений. Иммунные механизмы, успешно подавляющие предыдущий штамм, оказываются малоэффективны. Случаи повторного инфицирования редки, однако, они всё же имеют место.

Почему возникает ветрянка, и что это такое? Источником вируса служит человек, находящийся в состоянии активной болезни или только в конце инкубационного периода, этот период длиться 10-21 день с момента заражения вирусом. Хоть вирус характеризуется как повышенной заразности и летучести, но он совершенно не устойчив ко внешней среде, а значит, источником заражения третьи лица и предметы не являются.

Очень опасным является возникновение на фоне ветрянки бактериальной инфекции, например, энцефалита. Такие состояния могут приводить даже к летальному исходу. Поэтому категорически запрещено расчесывать высыпания, хотя это сделать достаточно сложно. Ветрянка у беременных заслуживает особо тщательного контроля со стороны врачей. В этом случае опасности подвергается не только будущая мама, но и ее эмбрион.

Классификация ветрянки у взрослых. Формы и стадии

Классификация ветряной оспы по тяжести протекания подразумевает такие варианты:

  1. Виды, стадии, формы ветряной оспыЛегкая форма – наблюдается в среднем у 10% заболевших. Температура обычно нормальная, может повышаться незначительно – до 38°. Самочувствие больных удовлетворительное, катаральные симптомы отсутствуют. Высыпания единичные, длятся не больше 3 дней.
  2. Средняя форма (средне-тяжелая) – отмечается у большинства пациентов. Интоксикация организма выражается общей слабостью, болями в мышцах и ломотой в суставах, тошнотой. Температура в среднем в пределах 38°, реже достигает 39°. Сыпь многочисленная, обильная, сильно зудящая.
  3. В тяжелой форме болезнь протекает примерно у 10% заболевших. Наблюдаются все признаки сильной интоксикации. Больного лихорадит, он страдает от головной боли, рвоты, слабости. Температура может резко взлететь до 40°С. Все тело покрывается сыпью с сильнейшим зудом.

В зависимости от особенностей течения выделяют такие типы ветряной оспы:

  • типичная ветрянка – ей свойственны признаки интоксикации организма, лихорадка (присутствует не у всех больных), характерная сыпь, проходящая несколько стадий развития;
  • атипичная инфекция – имеет разные формы протекания: рудиментарную, буллезную, гангренозную, геморрагическую, генерализованную (висцеральную).

Особенностью рудиментарной ветрянки является отсутствие симптоматики – заболевшие чувствуют себя и выглядят вполне здоровыми.

Температура бывает редко, максимально может немного превысить отметку в 37°С. Сыпь отсутствует или появляется в виде единичных образований. Зуд больного не беспокоит.

Гнойная ветрянка – это буллезная форма инфекции. Для нее характерно превращение высыпаний в пузыри большого размера, содержащие мутную жидкость желтоватого оттенка.

Несколько таких пузырей могут соединяться в один большой. После его разрыва на коже остаются раны, которые очень долго заживают.

Особенностью геморрагического варианта ветряной оспы является то, что везикулы (пузырьки) наполнены кровянистым содержимым.

Эта тяжелая патология встречается редко, сопровождается нарушением свертываемости крови, кровотечениями из десен, носа, кишечника, кровоизлияниями в кожу и внутренние органы.

Симптомы ветрянки у взрослых - фото, первые признаки

Еще один редко встречающийся, но крайне опасный вид ветрянки – гангренозный. Для него характерен повышенный риск летального исхода.

Ему подвержены пациенты, у которых диагностирован тяжелый иммунодефицит. Некроз (омертвение) пораженных тканей кожи начинается спустя всего несколько дней после появления высыпаний.

При генерализованной (висцеральной) форме заболевания поражаются внутренние органы. В их клетках активно размножается вирус, что и приводит к тяжелым последствиям.

Страдают печень и почки, легкие, надпочечники, нервная система, беспокоят боли в области живота, нарушается артериальное давление и сердечный ритм.

Эта форма ветряной оспы может возникать у пациентов с сильно ослабленной иммунной системой.

Развитие тяжелых атипичных разновидностей ветрянки наблюдается преимущественно у взрослых пациентов. В детском возрасте такие патологии встречаются значительно реже, в основном у больных, страдающих иммунодефицитом.

У новорожденных детей встречаются случаи врожденной ветрянки. Ее диагностируют у малышей, матери которых в детстве не переболели ветряной оспой и заразились незадолго до родов. В таком случае иммунитет к болезни сформироваться не успевает.

Течение врожденной ветряной оспы тяжелое, часты серьезные осложнения. Возможен даже смертельный исход заболевания. О характерных особенностях течения и методах лечения ветрянки у грудничков мы рассказывали в данной статье.

Развитие ветрянки проходит определенные этапы, каждому из которых присущи свои признаки:

  1. Инкубационный (латентный, скрытый) период – промежуток от момента заражения, то есть попадания вируса в организм и до проявления заболевания в виде характерных симптомов. Об инкубационном периоде ветрянки у нас имеется отдельная статья.
  2. Продромальный период – короткий промежуток времени (не больше 2 дней), когда начинает проявляться не специфическая симптоматика. Иммунная система реагирует на вторжение вируса. В результате этого возможны недомогание, повышение температуры, головная боль, у детей – плаксивость, потеря аппетита, быстрая утомляемость. Продромальный период – это завершение инкубационного, но у некоторых больных он может отсутствовать.
  3. Период высыпаний (острая стадия) – протекает с повышением температуры. Сыпь образуется на протяжении нескольких дней, проходя все стадии развития: пятна, папулы (прыщи), везикулы (пузырьки), корочки. Высыпания появляются волнообразно, на коже одновременно могут присутствовать только что появившиеся образования, волдыри с жидким содержимым и подсыхающие корочки.
  4. Период выздоровления (реконвалесценция) – сыпь уже не появляется, общее состояние улучшается, больной перестает быть заразным для окружающих.

О том, сколько длится ветрянка и ее заразный период читайте по следующей ссылке.

Выделяют несколько классификаций ветрянки

1. По тяжести течения

  • Легкая форма у 7-10% больных. Температура повышается до 38 градусов. Общее состояние удовлетворительное. Количество высыпаний умеренное.
  • Среднетяжелая форма у 80%. Температура 38-39 градусов. Выраженная интоксикация – слабость, тошнота, рвота, ломота в мышцах и суставах. Высыпания обильные, сопровождаются сильным зудом.
  • Тяжелая форма у 10%. Температура 39-40 градусов. Общее состояние тяжелое, сильная слабость, многократная рвота, головная боль. Высыпания могут покрывать всю поверхность кожи. Развиваются различные осложнения. В тяжелой форме выделяют несколько вариантов течения:
    • Геморрагическая форма. Встречается редко у больных с ослабленным иммунитетом, у которых ранее наблюдались геморрагические заболевания – поражения кровеносных сосудов: геморрагический диатез, васкулиты, тромбоцитопатии, нарушения свертываемости крови. Сопровождается развитием геморрагической сыпи (мелких кровоизлияний), гематом, синяков, кровоточивости десен, кишечных кровотечений.
    • Буллезная форма. Одновременно с типичными везикулами на коже появляются большие дряблые пузыри – буллы. Они заполнены мутноватым содержимым и имеют складчатую поверхность. На месте их разрешения остаются длительно не заживающие раны.
    • Гангренозная форма. Встречается крайне редко у сильно истощенных больных, при несоблюдении правил гигиены и плохом уходе. Развивается при инфицировании папул и присоединении вторичной инфекции. Вокруг папул образуется черная кайма, состоящая из некротизированной отмершей ткани. Болезнь сопровождается сильным жаром и интоксикацией.
  • Типичная форма проявляется интоксикацией, лихорадкой, характерной сыпью.
  • Атипичная форма имеет несколько вариантов течения.
    • Рудиментарная форма – подъем температуры до 37,5, единичные элементы сыпи, которые могут иметь вид пятен или узелков. Болезнь часто проходит незамеченной.
    • К атипичным относятся гангренозная, буллезная и геморрагическая формы, описанные выше.
  • Генерализованная (висцеральная) форма связана с массовым поражением внутренних органов. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом, когда вирус размножается в клетках внутренних органов. Проявляется болями в животе и пояснице, тяжелым поражением печени, почек и нервной системы, снижением артериального давления и частоты пульса.

Начальная стадия ветрянки (фото 2) проявляется после длительного инкубационного периода. Для детей – это 2 недели, а у взрослых период от заражения до первых симптомов может длиться 21 день. Ветрянка, инкубационный период которой активизируется после воздушно-капельного контакта с больным человеком, начинается с катаральных явлений. Они аналогичны симптомам респираторной инфекции. Единственное отличие – это специфические прыщи при ветрянке.

Лёгкаясыпь необильная, состояние удовлетворительное, вторичных высыпаний нет, энантемы отсутствуют.
Среднетяжёлаяотмечена интоксикация, слабость, головные боли. Наблюдаются повторные высыпания, период – до пяти дней. Заметна специфическая сыпь, обнаруживаются энантемы. Температура доходит до 39 градусов.
Тяжёлаяярко выражена интоксикация, высокая температура (до 40 градусов). Многочисленные пузырьки покрывают всё тело, включая волосистую часть головы и гениталии. Велик риск поражений внутренних органов. Нередко картину осложняет гноеродная инфекция.
Генерализованнаяотмечена у пациентов, принимающих курс химиотерапии, лиц с пониженным иммунитетом. Страдают внутренние органы, нервная, система, поражается головной мозг, развивается ветряная пневмония;
Геморрагическаяплохо поддаётся лечению, прогноз при ослабленной иммунной системе крайне неблагоприятный;
Гангренознаяразновидность характеризуется присоединением патогенной микрофлоры, сильным отравлением организма, омертвением отдельных участков кожи, плохим самочувствием.

Инкубационный период ветрянки у взрослых

Ветрянку вызывает герпес-вирус третьего типа, который иначе называется Varicella Zoster. Возбудитель инфекции не может передаваться посредством вещей, животные также не могут выступать переносчиками. Вирусные частицы довольно быстро гибнут вне организма человека.

Вирус герпеса 3 типа отличается летучестью, именно поэтому он способен поражать большое количество людей одновременно. Также отмечается высокая восприимчивость человека к заражению — при контакте с пациентом, у которого диагностирована ветрянка, заболевают практически все люди, ранее не болевшие.

Основным резервуаром инфекции, как и источником заражения, является больной ветряной оспой человек. Есть невысокий риск заражения от пациента, у которого выявлен опоясывающий лишай. Основными путями заражения являются воздушно-капельный, а также трансплацентарный.

Инкубационный период может продолжаться от 10 до 21 дня, чаще он составляет 14-17 суток. На протяжении этого времени происходит увеличение количества вирусных частиц. Процесс размножения вирусов происходит на слизистой выстилке носоглотки, затем инфекционные микроорганизмы распространяются посредством лимфатической системы.

Симптомы ветрянки у взрослых - фото, первые признаки

Инкубационный период ветрянки у взрослых длится 1,5 – 3 недели с момента инфицирования. За это время возбудитель внедряется через слизистую оболочку верхних дыхательных путей в кровь и лимфу, откуда разносится по всему организму, стремительно размножаясь.

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Инкубационный период (время, которое проходит от момента попадания вируса в организм человека до момента появления у него первых признаков заболевания) ветряной оспы длится от 7 до 20 дней. По истечению этого периода у больного возникает сильный жар, не спадающий на протяжении 2-3 суток.

Это отрезок времени характеризуется отсутствием каких бы то ни было симптомов и длится от момента заражения до появления первых признаков интоксикации.

Классическое развитие клинической картины предполагает, что инкубационный период длится примерно 2 недели, однако, чем старше становится человек, тем более времени проходит от заражения до первых симптомов. У взрослого считается нормальным, если температура поднимается через три недели после контакта с инфицированным.

ПОДРОБНОСТИ:   Повышенное внутричерепное давление у взрослых

Как выглядит ветряная оспа, фото

Основной симптом, по которому можно понять как выглядит ветрянка (фото 4) — это сыпь. Вначале это обычные красные пятна небольшого размера и округлой формы. Ранняя стадия ветрянки впервые проявляется на голове и в области живота. В последствие пятна превращаются в папулы (именно так называются прыщики при ветрянке). Центр участка покрасневшей кожи приподнимается, образуется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью.

Сыпь при ветрянке (фото в галерее) впоследствии из папулы преобразуется в везикулу с гнойным содержимым. Появляется зуд, который сопровождает процесс вскрытия прыщей. Следующий признак того, как проявляется ветрянка – это изъязвление папулы с образованием струпа, или другими корочки. Но это происходит уже на более поздней стадии.

Темп, с которым распространяется ветрянка у взрослых (фото 2) – потрясает. Вирус-возбудитель сравнительно мал – он легко и просто проноситься по вентиляции. Достаточно просто пройтись по коридору после инфицированного. Самое интересное, что ветрянка у взрослых может появиться после контакта с больным опоясывающим лишаем.

Первоначально появляется ветрянка в горле (см. фото): оно служит входными воротами. Изначально осевший вирус поражает язвочками слизистую, далее через лимфу и кровь распространяется по организму и сыпь ветрянки у взрослых появляется по всему телу.

Длительность заболевания

Инкубационный период ветрянки длится от 1 до 3 недель, иногда до 23 дней. В это время признаки патологии отсутствуют. Могут отмечаться неспецифические симптомы воспаления верхних дыхательных путей (ринит, отёк с/о носа, боли в горле при глотании). По мере накопления вируса в слизистой оболочке происходит усиление симптоматики. Развиваются первые признаки ветрянки у взрослых.

В детском возрасте продромальный период часто протекает в лёгкой форме. Сыпь возникает на фоне внешнего благополучия. У взрослых подобное практически не встречается.

Характерным признаком оспы герпетического происхождения является сыпь. Возникает в виде красных пятен, распространённых на волосистой части головы, туловище, шее, конечностях, лице. Ладони и подошвы в процесс не вовлекаются. Через 5–6 часов пятна преобразуются в папулы – плотные красноватые волдыри.

Сыпь сохраняется на протяжении 3–8 суток. Происходят новые высыпания на тех же участках тела. В одной зоне встречаются образования различной стадии зрелости. Старые пузырьки лопаются, образуют корочку. В центре возникает углубление, напоминающее кожный дефект при натуральной оспе. После отпадения струпа создаётся рубец. Позднее он заживает без формирования шрама. Одновременно с возникновением сыпи у пациента отмечается усиление симптоматики.

Общая продолжительность ветрянки достигает 29–30 дней. Установить точное время сложно, так как срок инкубационного периода может быть различным, а симптомы в этом промежутке отсутствуют. Ситуация упрощается, если известна дата контакта с больным человеком, предшествующего появлению первых симптомов.

Острый период продолжается 5–8 дней. В это время пациент опасен для окружающих. К моменту подсыхания элементов сыпи человек уже не считается контагиозным. Карантин может быть снят. К работе в коллективе больной допускается не ранее, чем через 9 суток с момента развития развёрнутой клинической картины. Общее время больничного листа составляет 10 дней.

Симптомы ветрянки у взрослых - фото, первые признаки

Процедура подавления вируса и устранения везикул у совершеннолетних пациентов практически не отличается от алгоритма терапии заболевания в детском возрасте. Чаще используются системные противовирусные препараты, действие которых направлено на прекращение репликации возбудителя. Местно назначаются мази и болтушки, способствующие скорейшему подсыханию пузырьков. Определённое значение имеет диета. При необходимости используются народные рецепты.

Ветрянка, начальная стадия которой характеризуется легким течением, встречается у детей в возрасте до 12 лет. Инкубационный период в этом случае не превышает двух недель. Ветрянка в легкой форме (фото 5) чаще всего не сопровождается повышением температуры, да и катаральная симптоматика, как правило, отсутствует.

Общие симптомы ветрянки у взрослых во много сходны с детскими (смотрите, как начинается ветрянка у детей), но иммунитет предоставляет весьма мощную встречную отдачу, поэтому ветрянка у взрослых проходит многим труднее.

Заболевание наступает неожиданно и резко: возникает моментальная немощь, боль в теле, тошнота. Симптомы ветрянки у взрослых (фото 3) подчеркиваются стремительно увеличивающейся температурой, начинается сыпь.

Высыпания покрывают бедра, живот, грудь, плечи. Стремительно поднимаются вверх, поражая голову. Первоначально, когда проходит начальная стадия ветрянки, возникают маленькие алые бугорки, почти сразу же преобразующиеся в бесцветные пузырьки.

Лопнувшие пузырьки становятся мокрыми язвочками, покрывающиеся корками. Ветрянка у взрослых задевает и слизистые оболочки рта, глотки, гениталий. Мокрые язвочки часто загнаиваются, образуя шрамы после ветрянки (фото внизу статьи).

ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся

. Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.

Первые признаки ветрянки у взрослых, симптомы и лечение

В развитии болезни выделяют несколько периодов:

  • Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
  • Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
  • Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
  • Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.
СимптомМеханизм развитияПроявления
Общая интоксикацияТоксины, образующиеся в процессе жизнедеятельности вируса, отравляют нервную систему.
  • Слабость, сонливость, упадок сил.
  • Головная боль, ломота в поясничном отделе и в крупных суставах.
  • Тошнота, многократная рвота.

Первые признаки ветрянки напоминают грипп. У взрослых интоксикация выражена сильно.

Повышение температурыВ процессе гибели вирусных частиц образуются пирогены – вещества, провоцирующие повышение температуры. Большое количество пирогенов попадает в кровь во время массовых высыпаний.Волновая лихорадка – за период болезни происходит 2-3 подъема температуры, которые совпадают с массовыми подсыпаниями.
Температура повышается до 38-40 градусов.
Температура при ветрянке у взрослых держится 3-9 дней, в зависимости от тяжести протекания болезни. Длительная лихорадка свыше 10 дней указывает на развитие осложнений.
СыпьДля ветряной оспы характерна пятнисто-папулезная сыпь. Ее появление связано с вирусным поражением клеток эпидермиса. Элементы сыпи проходят в своем развитии несколько стадий: пятна, папулы (узелки) и везикулы (пузырьки). Все они могут присутствовать на одном участке кожи.У взрослых больных ветряночная сыпь появляется на 2-3 день после повышения температуры.
Пятна. На коже верхней половины тела появляются округлые красные пятна, размером от 3 мм до 1 см.

Папулы (инфильтраты) – узелки без полости, расположенные в центре пятен. Формируются на протяжении 2-3 часов.

Везикулы – пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Имеют полушаровидную форму, располагаются на гиперемированной (красной) основе. Образуются на месте красных пятен, на протяжении 12-20 часов.

Корочки образуются на месте лопнувших везикул. В среднем с момента появления пятна до формирования корочки проходит 5-7 дней.

Подсыпания происходят хаотично на любом участке тела с интервалом 1-2 дня. Их численность варьирует от единичных при легких формах, до 2000 при тяжелом течении болезни.
Новые высыпания продолжаются на протяжении 4-5 суток.

Кожный зудИзменения в эпителиальных клетках вызывают раздражение чувствительных нервных окончаний, которые находятся в коже. С них нервный импульс поступает в центральную нервную систему и воспринимается мозгом как зуд.Зуд появляется одновременно с пятнами на коже. Он беспокоит больных вплоть до образования корочек.
Зуд усиливается в ночные часы, когда меньше отвлекающих факторов.
Высыпания на слизистой ртаВ клетках слизистых оболочек происходят те же процессы, что и в коже.Высыпания появляются одновременно с сыпью на коже. На слизистой десен, небных дужек и мягком небе образуются красные пятнышки 3-5 мм. Со временем из пятна формируются узелки, а затем пузырьки. Через несколько часов на их месте появляются язвочки (афты), покрытые бело-желтым налетом. Язвочки вызывают сильную болезненность.
Аналогичные высыпания появляются на слизистой оболочке влагалища у женщин. Они вызывают сильный зуд и дискомфорт.

Допускается лечение ветрянки у взрослых на дому. При этом важно строго соблюдать постельный режим, правила личной гигиены и рекомендации врача.

Показания к госпитализации при ветряной оспе:

  • развитие осложнений;
  • тяжелая форма течения болезни;
  • невозможность изолировать больного.

Развитие тяжелых форм заболевания характерно для взрослых людей, у которых есть нарушения в работе иммунной системы, вследствие чего происходит значительное снижение защитных свойств организма. Такая ситуация наблюдается при использовании для лечения препаратов-иммунодепрессантов. Эти препараты могут применяться при лечении раковых опухолей.

При развитии ветрянки в тяжелой форме она может принять генерализированный характер. Признаком тяжелого течения ветрянки у взрослых является проявление таких симптомов, как появление сыпи не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках и даже на внутренних органах. Очень часто наблюдается развитие вирусной пневмонии, являющейся осложнением генерализированной формы ветрянки.

Одним из самых тяжелых последствий ветрянки у взрослого является поражение головного мозга в результате развития энцефалита.

Еще одним типом тяжелого течения ветрянки является переход недуга в геморрагическую форму. Симптомом такого типа ветрянки у взрослого человека является поражение сосудов кровеносной системы, которое легко распознать по фото ветряночной сыпи. Содержимое волдырей на кожном покрове приобретает красный цвет, а температура тела поднимается до высокого уровня.

При развитии этой формы недуга у человека может наблюдаться появление пузырьков сыпи на слизистой желудка, что провоцирует появление кровавой рвоты. В случае формирования сыпи на слизистой носоглотки у больного появляются носовые кровотечения. Помимо этого больной может страдать от кровохарканья, а также возможно появление крови в моче.

Как проявляется начальная стадия ветрянки фото

Любая форма ветрянки является опасным недугом для взрослого человека, так как очень часто к основному недугу присоединяется вторичная бактериальная инфекция, которая вызвана проникновением бакфлоры в организм.

Женщина, находящаяся в процессе вынашивания ребенка, должна всячески избегать любого контакта с взрослыми и детьми, которые могут являться потенциальными источниками инфекции.

Для больного необходимо выделить отдельную комнату, где он будет находиться в период лечения. Помещение необходимо ежедневно проветривать, желательно открывать окна на 1-2 часа независимо от климатических условий. В сутки рекомендуется выпивать не менее 2 л очищенной воды и чая.

Лечение заключается не только в применение медикаментозных препаратов, но и в соблюдение диеты, которая поможет снизить зуд. В период терапии нужно полностью исключить употребление жареного, соленого, кислого и копченого.

Дополнительно разрешается использование легких успокоительных препаратов (Барбовал, Валерьяна) для более спокойного сна.

Терапия препаратов должна длиться не менее 5 дней, при необходимости курс лечения продлевают. В первые дни необходимо максимальное дозирование. Далее доза снижается. Препарат вызывает некоторые побочные эффекты, по этой причине должен назначаться исключительно врачом. В обязательном порядке больной должен выпивать не менее 3 л очищенной воды в сутки для вывода препарата через почки.

При тяжелых формах ветрянки у взрослых наблюдается значительное повышение центральной температуры тела, что требует приема жаропонижающих препаратов. Также назначаются антигистаминные средства для снижения зуда. В случае, когда к основной патологии присоединяется инфекция бактериального типа, назначают антибиотики широкого действия, например, Макропен. Применение препарата обусловлено высоким риском воспалительного процесса, а также нагноением сыпи.

В некоторых случаях пациента следует госпитализировать. Вызов скорой помощи необходим в таких случаях:

  • сильные головные боли;
  • постоянное ощущение тошноты;
  • обильная рвота (особенно с примесью слизи).

В подобном случае, есть большой риск, что заболевание поразило участки головного мозга, поэтому домашнее лечение полностью исключается.

Помимо этого коварность ветрянки заключается в развитии пневмонии вирусного типа, которая сопровождается ноющими болями в области груди, а также сильным кашлем. Почти во всех случаях такое течение ветрянки приводит к развитию воспаления легких, причем в достаточно острой форме.

Успешное лечение ветрянки заключается в определении ее первых признаков и исключении дальнейшего развития. Откуда начинается сыпь при ветрянке, было рассмотрено выше, в первую очередь нужно обращать внимание на кожу лица, а также голову.  При проявлении первой сыпи необходимо сразу же обратиться к врачу, который назначает соответствующее лечение, предотвращающие осложнение заболевания. Важно понимать, что в данном случае следует исключить самолечение, поскольку шансы осложнить течение болезни значительно повышаются.

Причины ветрянки у взрослых

– вирус герпеса человека 3-го типа, или Varicella Zoster. Вирусная частица представляет собой молекулу ДНК, окруженную защитной оболочной из

Вирус может существовать исключительно в организме человека. В окружающей среде он гибнет в течение 15 минут. Этому способствует высыхание, нагревание, замораживание. Возбудитель ветрянки не передается через вещи и третьих лиц. Животные не болеют ветряной оспой и не могут служить переносчиками инфекции.

Основные характеристики вируса ветрянки, позволяющие поражать большое количество людей – летучесть и восприимчивость. Вирусные частицы с воздушными потоками разлетаются и проникают в соседние комнаты, квартиры и с одного этажа на другой. А высокая восприимчивость людей к вирусу ветрянки означает, что при контакте с больным заражаются практически все люди, не переболевшие ранее.

Источник заражения и основной резервуар инфекции – человек, больной ветрянкой. Существует риск заражения от человека с опоясывающим лишаем.

Пути заражения – воздушно-капельный и трансплацентарный, когда вирус передается от матери плоду через плаценту.

Симптомы ветрянки у взрослых - фото, первые признаки

Инкубационный период – 10-21 день, чаще 14-17. За это время вирус размножается на слизистых оболочках носоглотки и распространяется по лимфатической системе.

Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.

Что происходит в организме больного?

1. Вирус размножается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. 2. Его количество быстро увеличивается. Через небные миндалины вирус проникает в лимфатическую систему, угнетая ее работу и снижая активность Т-лимфоцитов.3. Вирус выходит в кровь в конце инкубационного периода. Вирусные частицы и продукты их обмена, присутствующие в крови, вызывают повышение температуры, слабость и другие признаки интоксикации.4.

Вирус проникает в нервные ганглии – ядра спинномозговых нервов, вызывая лизис (разрушение) нервных клеток. В дальнейшем вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активизируется и распространяется по ходу нерва, провоцируя развитие опоясывающего лишая.5. Вирус оседает в клетках эпидермиса.

Он вызывает появление вакуолей – внутриклеточных элементов, напоминающих пузырьки. Вакуоли соседних клеток сливаются между собой, образуя полости, которые являются основой папул. Эти папулы заполняются жидкостью, в которой содержится большое количество вирусных частиц и белковых молекул. Содержимое папулы является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому элементы сыпи могут нагнаиваться.

В этом случае на месте папулы образуется пустула (пузырек с гнойным содержимым).6. Пузырек лопается, его содержимое изливается на кожу. На месте пузырька образуется корочка, под которой происходит заживление эпидермиса.7. Начиная с первых дней болезни иммунная система распознает возбудителя и начинает вырабатывать иммуноглобулины, которые связывают токсины и стимулируют фагоцитоз (поглощение) вирусных частиц.

Развитию ветрянки способствует попадание в организм человека вируса семейства герпесвирусов, известного под названием варицелла-зостер. Возбудителю свойственно тяготению (в медицине подобное явление называется тропностью) к кожному покрову, говоря другими словами – вирус чаще всего размножается и проявляет себя именно на коже. Также известно, что варицелла-зостер может проникать в глубокие слои нервной ткани и сохраняться в них длительное время.

Симптомы ветрянки у взрослых - фото, первые признаки

Заражение вирусом ветряной оспы может произойти от человека, который переносит острую стадию заболевания. Еще один источник – больной опоясывающим герпесом. Подобное можно объяснить просто – обе болезни вызываются одним и тем же вирусом, а разница в проявлениях – результат реакции иммунной системы.

Именно по этой причине у человека, однажды перенесшего ветрянку, при повторной встрече с вирусом на фоне ослабленного иммунитета может развиться опоясывающий герпес.

Вирус ветряной оспы может проникнуть в организм взрослого человека воздушно-капельным путем. Источником при этом может послужить слюна, а также выдыхаемый больным воздух.

Варицелла-зостер малоустойчив к факторам внешней среды – солнечные лучи, воздействие высоких температур.

Проникнув в организм, вирус в первую очередь атакует клетки эпителия респираторного тракта, а затем – лимфатические узлы. Сосуды последних открывают вирусу доступ к общему кровотоку, откуда он проникает и окончательно оседает на слизистых и кожных покровах.

Симптомы ветрянки у взрослых - фото, первые признаки

Вирус способен вызывать не только ветрянку, но и другое заболевание с крайне неприятным течением – опоясывающий лишай (более подробно о лишае у человека). Это может происходить в том случае, когда имеет место длительное бессимптомное носительство Varicella Zoster.

Единственным возможным способом передачи вируса ветрянки среди взрослой категории людей, впрочем, как и среди детей, является воздушно-капельный, что становится возможным при кашле, разговоре и чихании.

Несмотря на то, что данный вирус весьма заразен и легко переносится воздушно-капельным путем, он не характеризуется высокой выживаемостью вне тела человека. После попадания в организм он становится активным, а человек заразным за пару суток до появления явных симптомов заболевания — повышения температуры, возникновения сыпи и зуда.

Более быстрому распространению заболевания способствуют следующие факторы:

  • высокая скученность людей в помещении;
  • отсутствие профилактического проветривания и регулярной влажной уборки;
  • несоблюдение правил личной гигиены (обработка рук мылом после посещения общественных мест).

Ветрянка: диагностика, лабораторные исследования (иммунологический метод, иммунофлюоресценция, иммуноферментативный анализ, ПЦР), как отличить ветряную оспу от краснухи — видео

Частота развития осложнений ветрянки у взрослых в несколько раз выше, чем у детей. Последствия обнаруживаются у 30% больных и требуют применения

  • Бактериальная суперинфекция кожи, вызванная стрептококками и стафилококками – наиболее частое осложнение. На месте везикул формируются многочисленные фурункулы, абсцессы и флегмоны. Больные нуждаются в хирургическом лечении.
  • Ветряночная пневмониявоспаление легких, вызванное вирусным поражением легочной ткани и формированием бактериальных инфильтратов. Развивается в 20-30% случаев. Характеризуется повышением температуры, кашлем, одышкой, болью в груди.
  • Поражение внутренних органов. Вирус размножается в клетках внутренних органов: селезенки, поджелудочной железы, печени, легких, сердца. Характерно поражение сразу нескольких органов. На 3-5-й день болезни состояние больного значительно ухудшается, возникают сильные боли в животе. Летальность до 15%.
  • Поражения центральной нервной системы. Проявляется через 21 день после начала болезни. Характеризуется поражением мозжечка, что проявляется нарушением равновесия, которое особенно заметно при смене положения тела, дрожанием конечностей, нистагмом (неконтролируемыми движениями глазных яблок). Также характерен энцефалит диффузного характера, неврологические последствия которого сохраняются длительное время. Проявления – головная боль, спутанность сознания и психические нарушения, тошнота, рвота, эпилептические припадки.
  • Гепатит. Поражение печени – редкое осложнение ветрянки. Преимущественно развивается у больных с иммунодефицитом. Имеет высокую летальность.

В детском возрасте осложнения практически не встречаются. Однако у взрослых пациентов проявляется ветрянка тяжёлой формы, что нередко приводит к развитию вторичной патологии. К их числу относят рожистое воспаление, геморрагический нефрит, сепсис, пиодермию. В 80% случаев причина осложнений – золотистый стафилококк.

  • Ветряная оспа является чрезвычайно распространенным заболеванием. Восприимчивость к ней доходит к 100%. Больные ветрянкой — единственные источники инфекции.
  • Заразными становятся больные с конца инкубационного периода до появления сыпи и вплоть до окончания последующих 5-и дней после высыпания последнего элемента
  • В огромном количестве вирусы выделяются во время кашля, чихания и при разговоре. Ветрянка опасна для плода, если ею болеет беременная женщина.
  • Особо восприимчивы к инфекции дети 1 — 10 лет. Максимум болеющих приходится на возраст 3 — 4 года.

Рис. 3. Ветряная оспа — высоко заразная болезнь, восприимчивость к которой достигает 100%.

Вирус ветряной оспы довольно крупных размеров. Он является представителем семейства Herpetosviridae (Varicella Zoster). Кроме ветряной оспы, которой болеют, в основном, дети, вирус является причиной опоясывающего герпеса, которым чаще всего болеют люди зрелого возраста.

Рис. 4. На фото вирусы ветряной оспы Varicella zoster.

Жизнь и размножение вирусов происходит только в человеческом организме. Во внешней среде вирусы слабоустойчивы, они быстро погибают, находясь во внешней среде, в капельках слюны сохраняются не более 15-и минут. Вирусы быстро погибают при нагревании и под воздействием ультрафиолетового излучения. При ветрянке вирусы в огромном количестве содержаться в пузырьках в первые 4 дня заболевания. Далее их количество резко снижается и к 8-му дню они исчезают вовсе. При повторных высыпаниях больной вновь становится высоко заразным.

  • Обсеменение поврежденных участков кожи стрептококками и стафилококками проявляется в виде абсцессов, фурункулов и флегмон. Инфекция проникает в кожу при расчесывании.
  • При попадании микробов в кровяное русло может развиться воспаление мозга, легких, мышцы сердца, структур глаза, суставов, печени и почек.
  • В инфекционный процесс могут вовлекаться половые органы.

Последствия заболевания:

  • Появление рубчиков на местах высыпаний пузырьков. Полностью рубчики исчезают через несколько месяцев. При расцарапывании рубчики могут остаться на всю жизнь.
  • После перенесенного заболевания человек на всю жизнь становится носителем вируса герпеса, который сохраняется в клетках нервной системы и при снижении иммунитета в ряде случаев проявляется развитием опоясывающего лишая.
  • Ветряная оспа особо опасна для будущих мам в первые 20 недель беременности из-за возможности выкидыша. У новорожденных могут отмечаться пороки развития костной и нервной систем, а на кожных покровах появляются грубые рубцы. Ветрянка при беременности, возникшая накануне родов, может привести к рождению ребенка с врожденной ветрянкой, либо плод погибнет внутриутробно.

Рис. 16. Ветрянка у беременных.

Постановка диагноза ветряной оспы не представляет трудностей.

  • Эпидемиологический анамнез, клиника и специфические высыпания позволяют в кратчайшие сроки установить диагноз.
  • Лабораторная диагностика ветрянки основана на выявлении вируса в клетках- накопителях с последующей их идентификацией и обнаружении антител и фрагментов ДНК вирусов в биологическом материале.

Рис. 17. Вирус ветряной оспы легко обнаруживается при проведении микроскопии после окрашивания содержимого везикулы серебрением.

Как показывает медицинская статистика, у 5% взрослых людей, перенесших данную инфекцию, возникают последствия со стороны различных систем организма.

  1. Сердечно-сосудистая система (тромбофлебиты, артерииты, миокардиты, избыточное тромбообразование, геморрагический синдром).
  2. Костно-мышечный отдел (синовииты, фасцииты, миозиты).
  3. Нервные узлы (энцефалит, менингит, киста и отечность головного мозга, мозжечковая атаксия, паралич скелетных мышц, полирадикулоневрит). Если ветрянка поражает ЦНС, летальный исход у взрослых может наступить в течение суток.
  4. Дыхательная система (пневмония, ларингит, трахеит).
  5. Иные системные поражения (печёночные абсцессы, гепатит, нефрит).

В период беременности организм женщины более восприимчив к инфекции. Последствия инфицирования вирусом в этот период приводят не только к тяжёлому течению заболевания у самой женщины, вирус способен поразить ребенка, что гораздо страшнее. В некоторых случаях плод гибнет либо происходит самопроизвольное прерывание его вынашивания.

С какой части тела начинается ветрянка у взрослых, какие ее первые признаки?

Симптомы ветрянки у взрослых - фото, первые признаки

Спустя некоторое время начинается период высыпаний, пациент может наблюдать небольшие розовые пятнышки на лице и волосяной части головы. Как именно начинается ветрянка у взрослых, ее первые симптомы можно увидеть на фото ниже.

Далее наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела часто до 40˚С;
  • сыпь, которая распространяется по всему телу, а также может локализоваться на слизистых дыхательных путей и полости рта. У взрослых могут наблюдаться высыпания и на половых органах, что сопровождается резями в момент мочеиспускания;
  • в период заболевания можно наблюдать, как высыпания перерастают в пузырьки с секретом (жидкостью), при сдирании одного из них остается неглубокий шрам;
  • прослеживается увеличение лимфатических узлов, болезненность при пальпации (прощупывании);
  • в среднем, кожные высыпания, сопровождающиеся зудом, наблюдаются в течение 10-12 дней;
  • у пациентов с ослабленной иммунной системой, например, у ВИЧ-носителей, ветряная оспа может спровоцировать развитие абсцессов. 

В более редких случаях ветрянка у взрослого пациента начинается с явных нарушений в ЦНС, а также с развития пневмонии. Патология сопровождается дополнительными симптомами:

  • потеря аппетита, чувство тошноты, рвота после небольшого приема пищи;
  • развитие светобоязни, головные боли;
  • судороги, общая слабость, сонливость.

Лечение ветрянки у взрослых

Повышенная температура тела, возникающая в процессе прогрессирования заболевания в организме, нормализуется путем применения жаропонижающих препаратов. Уменьшение зуда способствует снижению вероятности расчесывания волдырей и занесения вторичной бактериальной инфекции в образующиеся раневые поверхности на кожном покрове.

Для этой цели применяются разнообразные препараты, такие, например, как Инфагель, Риванол, всем известный Фенистил и метиленовый синий, помимо этого могут применяться десенсибилизирующие препараты, среди которых популярными являются Диазолин, Супрастин, Тавегил. Использование антисептиков позволяет ускорить процесс заживления и подсыхания образующихся ранок.

Сыпь, возникающую при ветряной оспе, не рекомендуется мочить водой. Не рекомендуется принимать ванну до истечения трех суток после появления последних прыщиков сыпи, так как это может поспособствовать возникновению серьезных осложнений.

К концу второй недели прогрессирования болезни волдыри начинают подсыхать, а в дальнейшем корочки, образующиеся на их месте, отпадают, и под ними видна молодая нежно-розовая кожа. Кожный покров, образующийся на месте высыпаний, является очень нежным, поэтому не рекомендуется подвергать кожу воздействию солнечных лучей.

При проведении лечения заболевания требуется обязательно соблюдать строгий постельный режим. В процессе лечения следует употреблять большое количество жидкости. Употребление большого количества воды в период развития заболевания способствует лучшему выведению токсинов из организма, что ускоряет выздоровление человека.

Соблюдение гигиенических норм и рекомендаций, данных лечащим врачом, позволяет максимально безболезненно избавиться от развивающегося недуга взрослому человеку.

Для облегчения симптомов течения болезни предписывается:

  1. Постельный режим 3-5 дней и обильное щелочное питьё (при осложненном течении дольше).
  2. Во время болезни нельзя мыться, это может привести к дальнейшему распространению сыпи на другие участки кожи. Ванну или душ можно принимать только после того, как пройдет трое суток с момента появления последних пузырьков.
  3. Противовирусные лекарства и интерфероны могут назначаться как для системного, так и для местного применения.
  4. Обработка мест высыпания антисептическими препаратами для предотвращения вторичной инфекции, которая часто сопровождает течение ветрянки у взрослых.
  5. Обработка слизистой рта – полоскание фурациллином и/или сульфацилом натрия.
  6. Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил и др);
  7. Жаропонижающие (ибупрофен, нурофен, или физические методы охлаждения – обёртывание).
  8. В случае присоединении бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики.

Помещение, в котором проходит период карантина, обязательно должно проветриваться. Свежий воздух так же будет способствовать снижению зуда при высыпаниях. Важно соблюдать в период высыпания определенную диету, из которой исключаются острые и жареные блюда. То же самое касается соли и копчёностей.

К концу заболевания пузырьковая сыпь подсохнет и начнет осыпаться, на ее месте появятся нежно-розовые чувствительные участки кожи. Не пытайтесь ускорить процесс отшелушивания, иначе на месте подсохшего волдыря может остаться заметный шрам.

  • высыпания, которые появляются совместно с ухудшением самочувствия и повышением температуры;
  • периодическое увеличение элементов сыпи, сопровождающееся подъемом температуры тела;
  • ложный полиморфизм высыпаний — на одном участке кожных покровов есть и пятна, и папулы, и пустулы;
  • сыпь может быть локализована на всех участках кожи тела, кроме стоп и ладоней;
  • возможны элементы сыпи на слизистой выстилке ротовой полости, половых органов.

Врач обязательно уточняет, был ли у пациента контакт с болеющим ветрянкой человеком. В качестве подтверждающих методов лабораторной диагностики применяют:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Вирусоскопия.
  3. Серологические методики — определение титра специфических антител.
  4. Полимеразно-цепная реакция.

Лабораторные методы крайне важны при необходимости дифференциальной диагностики с другими инфекционными патологиями.

  1. Смесь оливкового и эфирного масла бергамота. Таким составом можно смазывать высыпания: это снимает воспаление и успокаивает зуд.
  2. Если высыпания появились даже на слизистой полости рта, рекомендуются полоскания с отваром шалфея, ромашки, календулы и прочих лекарственных трав, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами.
  3. Для общего оздоровления необходимо сделать настой из листков и стеблей петрушки. Столовую ложку травяного сбора залить крутым кипятком, дать постоять четверть часа, слить и остудить. Принимать по 50 грамм 4 раза в сутки.

Таким образом, применение лекарственных средств и трав приведут к более легкому перенесению острого состояния и быстрому выздоровлению. Травы снимут воспаление, а медикаменты нормализуют общее состояние.

Профилактика ветрянки у взрослых

Первичная профилактика производится с использованием аттенуированной живой вакцины. В календарь прививка внесена в Москве и Свердловской области. Полноценного распространения в России вакцинация не получила. Основное мероприятие в отношении заболевшего – это его изоляция, что позволяет предотвратить распространение вируса и развитие эпидемии.

Профилактика ветрянки у взрослых заключается в исключении контактов с больными. При появлении инфекции в семье, зараженного следует:

  • изолировать в отдельном помещении,
  • проводить регулярное проветривание и влажную уборку,
  • при общении пользоваться медицинской маской,
  • чаще мыть руки.

Однако высокая восприимчивость к вирусу делает профилактические меры малоэффективными.

Основная задача в лечении ветрянки у взрослых — это не только устранить симптоматику и прекратить развитие вируса, но и предупредить возможные осложнения.

Ветрянка у взрослых

Обычно ветрянкой люди болеют в раннем детстве, так как возбудитель крайне легко передается от человека к человеку. Однако некоторые люди достигают зрелого возраста, так и не имея иммунитета к вирусу Varicella Zoster.

Чтобы не заболеть рекомендуется пройти специальную вакцинацию, после которой выработается пожизненный иммунитет, как если бы пациент перенес ветрянку. Привиться можно даже в том случае, если имел место контакт с больным и с его момента прошло не более 72 часов. 

Профилактика ветрянки у взрослых имеет несколько направлений:

  • Специфическая профилактика. Вакцинация против ветрянки проводится категориям населения, которые склонны к тяжелому течению ветрянки. В ряде регионов РФ включена в календарь прививок. Подробнее про группы, подлежащие вакцинации, и препараты описано ниже.
  • Неспецифическая профилактика ветряной оспы основывается на своевременной изоляции больного, который является источником заражения окружающих. Его изолируют на дому на 9 суток с момента выявления заболевания. Далее человек считается не заразным. Нет необходимости проводить дезинфекцию в квартире больного. Достаточно ежедневной влажной уборки и проветривания.
  • Экстренная профилактика ветрянки – введение противоветряночного иммуноглобулина или живой вакцины на протяжении 96 часов после контакта с больным (предпочтительнее в первые 72 часа).

Чтобы не заболеть рекомендуется пройти специальную вакцинацию, после которой выработается пожизненный иммунитет, как если бы пациент перенес ветрянку. Привиться можно даже в том случае, если имел место контакт с больным и с его момента прошло не более 72 часов.

Диагностика ветряной оспы

Какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться к таким специалистам как инфекционист и терапевт.

При наличии характерных высыпаний диагностика ветрянки у взрослого не затруднительна. Кроме визуального осмотра доктором, пациент дополнительно сдает кровь на антитела к Варицелла Зостер. Соотношение показателей позволяет определить стадию патологии.

Лечением ветряной оспы занимается врач-инфекционист. Однако эта задача может быть возложена и на участкового терапевта. При обнаружении признаков заболевания рекомендуется избегать личного посещения поликлиники. Врача вызывают на дом. Терапию проводят амбулаторно, в тяжёлых случаях может потребоваться госпитализация в инфекционное отделение стационара.

Диагностика ветрянки не вызывает затруднений. Симптомы у взрослых достаточно специфичны. При необходимости возбудитель может быть выявлен с помощью серологических реакций или световой микроскопии. Эти методы требуют сравнительно много времени. Результат является ретроспективным, что нивелирует его диагностическое значение. В общем анализе крови присутствуют неспецифические признаки воспаления, преимущественно увеличение СОЭ. Лейкоцитоз выражен слабо.

Дифференциальная диагностика проводится с такими болезнями, как импетиго, эктима. Последние обычно поражают только открытые участки кожи, быстро прогрессируют, образуют кольцевидные повреждения. Возникают после укусов насекомых, при педикулёзе, чесотке. Струп окрашен в желтоватый медовый цвет. Присутствует сильный зуд, расчёсы в местах высыпаний.

Обследование у врача. Как правило,

ветряной оспы не вызывает сложностей у специалиста.

  • Характерная сыпь, появившаяся на фоне повышенной температуры и ухудшения общего состояния;
  • Периодические подсыпания, которые сопровождаются подъемом температуры;
  • Ложный полиморфизм сыпи. На ограниченном участке кожи одновременно присутствуют различные элементы сыпи – пятна, узелки и пузырьки;
  • Локализация сыпи на любом участке тела, кроме ладоней и подошв;
  • Высыпания на слизистых рта, половых органах и конъюнктивах;
  • Имел место контакт с больным ветрянкой.

После осмотра кожи и слизистых оболочек врач выслушивает состояние бронхов и

, ощупывает живот, определяет размер печени. Обследование позволяет своевременно выявить наличие осложнений. В большинстве случаев в других исследованиях нет необходимости.

1.Общий анализ крови. Результат может быть в пределах нормы или свидетельствовать о воспалении – повышение СОЭ. Возможно увеличение уровня моноцитов и появление плазматических клеток.2.Общийанализ мочи. Моча без изменений. Появление белка, эритроцитов и лейкоцитов свидетельствуют об осложнении со стороны почек.3.Вирусоскопический метод:

  • Содержимое везикул окрашивают методом серебрения и изучают под микроскопом.
  • Выявление антигена методом иммунофлюоресценции. Материал для исследования – содержимое пузырьков и гнойников, корочки, слизь из афт во рту.

Симптомы ветрянки у взрослых - фото, первые признаки

– выявления возбудителя в тканях. Длительный метод, занимающий до 2-х недель. Из-за длительности и дороговизны в настоящее время не используется.

– выявление в крови иммуноглобулинов М и G – антител к вирусу варицелла-зостер, возбудителю ветрянки. Титр антител исследуют через 7-10 дней после начала заболевания. Повторное исследование проводят через 2-3 недели. Если количество антител возросло в 4 и более раз, это подтверждает диагноз «ветряная оспа».

В спорных случаях серологический и вирусоскопический методы позволяют отличить ветрянку от других заболеваний, имеющих схожие симптомы: опоясывающего герпеса, инфекции, вызванной вирусом Коксаки, везикулезного риккетсиоза, полиморфной экссудативной эритемы.

Прививка от ветрянки взрослым

Вакцинация показана пациентам, входящим в группу риска:

  • не болевшим ранее и не привитым;
  • страдающим острым лейкозом;
  • получающим лечение иммунодепрессантами, в том числе кортикостероидами;
  • ожидающим операцию трансплантации;
  • страдающим тяжёлыми хроническими заболеваниями.

В заключение повторим основные тезисы:

  • Прививаться или нет от ветрянки решает каждый индивидуально.
  • Желательно посоветоваться с врачом о наличии показаний и противопоказаний.
  • Лица из группы риска должны быть привиты в первую очередь.
  • Прививка защищает не только от ветряной оспы, но и от опоясывающего лишая — отдалённого последствия перенесённого заболевания.
  • С помощью вакцин можно проводить и экстренную профилактику после контактирования с человеком больным ветрянкой.
  • Желательно сделать эту прививку при планировании беременности.

В настоящее время для осуществления прививки против ветрянки у взрослых используются такие вакцины как Окавакс и Варилрикс, проявляющие идентичную эффективность.

  1. Прививка с использованием вакцины Варилрикс в большинстве ситуаций используется в качестве экстренного профилактического мероприятия, и эффективность ее напрямую зависит от времени использования. Так, в ситуации, когда после контакта здорового человека с инфицированным ветрянкой пациентом прошло более 72 часов прививка считается нерациональной. Прививка против ветрянки с использованием вакцины Варилрикса должна осуществляться дважды с периодичностью в три месяца. Среди противопоказаний к применению вакцины Варилрикса следует отметить наличие у пациента признаков иммунодефицита, какой-либо острой инфекционной патологии.
  2. Вакцина Окавакс представляет собой противоветряночную живую вакцину и допускается к использованию как в отношении детей, так и взрослой категории лиц. Прививка с использованием Окавакса представляет собой подкожное введение одной дозы препарата в проекции наружной поверхности плеча. В большинстве ситуаций прививка против ветрянки у взрослых протекает без осложнений, однако, в некоторых ситуациях у пациента может появляться кратковременная местная реакция в виде небольшого отека, уплотнения или гиперемии в проекции непосредственной инъекции. Абсолютным противопоказанием для осуществления прививки против ветрянки с использованием живой вакцины является любой триместр беременности и тяжелая соматическая патология, сопровождающаяся иммунодефицитом.

alt

В ситуации, когда прививку против производят в плановом порядке в отношении женщины репродуктивного возраста, осуществлять ее следует не позднее, чем за три месяца до предполагаемой беременности. Активный синтез специфических антител против вируса ветрянки у взрослых, который наблюдается после прививки живой вакциной, может сопровождаться появлением малоинтенсивной сыпи на кожных покровах, патоморфологические элементы которой сходны с таковыми при ветрянке.

Вакцина от ветрянки формирует в организме человека стойкий и длительный иммунитет. Подходит, как для плановой, так и для экстренной вакцинации. Если вакцина введена в первые 72 часа после первого контакта с больным, то защита от инфекции гарантирована практически на 100%.

Каких-либо побочных эффектов или серьезных осложнений при вакцинации не зарегистрировано, поэтому эти препараты могут применяться у людей с ослабленным иммунитетом или с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Сколько дней длится ветрянка?

Сколько дней нужно находится дома напрямую зависит от степени тяжести заболевания и общего состояния иммунитета.

При атипичных формах ветряной оспы с развитием осложнений продолжительность лечения может составлять полтора-два месяца и даже дольше. Осложнения в виде флегмоны, абсцессов и фасциитов обычно наблюдаются у людей с ослабленным иммунитетом. В их числе пациенты, страдающие ВИЧ и другими иммунодефицитными патологиями.

При стандартных формах болезни пациент должен соблюдать карантин на протяжение 14 дней, чтобы не стать источником заражения для окружающих.

Можно ли заболеть ветрянкой повторно взрослому?

После перенесенной болезни формируется стойкий иммунитет к вирусу Зостер. Все же, защита организма от повторного инфицирования не является полной: характерной особенностью данного возбудителя является пожизненное персистирование в нервных ганглиях человека.

Поэтому лица с иммунодефицитными состояниями, обусловленными различными причинами, могут заболевать повторно. В этом случае вирус приводит к появлению признаков опоясывающего лишая.

Оцените статью
Eco Doctor