Кровь в кале у взрослого: причины

Кровь

Лабораторный анализ на скрытую в кале кровь

Главный способ лабораторной диагностики при подозрении на кровотечение, которое отражено в каловых массах – анализ их содержимого на скрытую кровь. Это позволяет своевременно выявить самые серьезные заболевания в ЖКТ и других системах.

Выявление крови в кале у взрослого

То, что кровь в кале – опасное явление, понимает, наверное, любой взрослый пациент. Но проблема в том, что когда кровотечение настолько явное, что его обнаруживает пациент, заболевание уже может находиться далеко не в первой стадии, и о своевременном его обнаружении речь в данном случае не идет.

Болезни, при которых с калом выходит кровь, могут иметь венерическую почву

Болезни, при которых с калом выходит кровь, могут иметь венерическую почву

Большинство из перечисленных выше заболеваний на начальных этапах не проявляются заметной симптоматикой или явным кровотечением. Но малые частицы кровянистых выделений в это время из организма выводятся, поскольку кровь в органах, помимо кровеносных сосудов, уже присутствует. Чтобы ее обнаружить, и проводится анализ, специально выявляющий наличие скрытой крови.

Прожилки в кале могут часто наблюдаться у людей, совершенно не принося дискомфорта

Прожилки в кале могут часто наблюдаться у людей, совершенно не принося дискомфорта

Разумеется, на то, чтобы врачи начали разыскивать в кале у пациента кровяные элементы, должны быть причины. И, хотя забор кала для подобного анализа относится к распространенным общим пробам, назначается он не каждому. Показаниями могут явиться имеющиеся жалобы со стороны пациента.

  1. Боли, присутствующие в зоне живота и имеющие невыясненную этиологию.
  2. Тошнота, которая не проходит долгое время, притом, что заболевания ЖКТ у пациента отсутствуют.
    Тошнота

    Тошнота

  3. Периодически возникающая рвота.
  4. Разжиженность стула, которая длится больше нескольких недель.
  5. Подозрения на гельминтоз.
  6. Потеря веса без очевидной причины.
  7. Подозрения на цирроз печени.
  8. Наличие язв в ЖКТ.
  9. Подозрения на полипоз.
  10. Механическое повреждение пищеварительных слизистых.
  11. Наличие рака органов ЖКТ у близких родственников пациента.
Как развивается рак кишечника

Как развивается рак кишечника

Кроме лабораторного анализа врач может визуально осмотреть задний проход пациента, назначить рентген, биохимию крови, ультразвуковую диагностику, почечные пробы, исследование мочи, гастроскопию и колоноскопию, онкомаркеры.

Диспепсия

Диспепсия

Чтобы исследование прошло эффективнее, к анализу кала на наличие крови необходимо будет подготовиться.

  1. Начинается подготовительный процесс за неделю до сдачи. Состоит в отмене лекарств, способных изменить цвет каловых масс и прекращении приема средств, изменяющих кишечную перистальтику.
  2. За три дня до сдачи из рациона убирается мясное и рыбное, субпродукты, помидоры, брокколи, красный сладкий и жгучий перцы, свекла, фасолевые, яблоки, лук зеленый перьевой и шпинат.
  3. Исключаются в это время и продукты, расслабляющие перистальтику (в основном, овощи и фрукты).
  4. Запрещены слабительные и механическое очищение кишечника.
  5. Не рекомендуется чистить зубы накануне анализа, чтобы не повредить десны, вызвав фрагментарное кровотечение – оно может оказаться в каловых массах.
Чистить зубы накануне анализа не рекомендуется

Чистить зубы накануне анализа не рекомендуется

Чтобы собрать кал на анализ по всем правилам, необходимо дождаться естественной дефекации, желательно сделать это перед завтраком, после гигиенического душа. Использовать нужно стерильные контейнер и палочку. Брать массу из разных ее фрагментов. Общий объем – около 20 г. В лабораторию принести аналитический материал нужно через три часа (не позже), либо иначе придется хранить его в холодильнике до доставки, но не дольше полусуток.

Для анализа следует собирать кал после самопроизвольной дефекации, использовать клизму или слабительное не следует

Для анализа следует собирать кал после самопроизвольной дефекации, использовать клизму или слабительное не следует

Исследование будет проводиться шесть рабочих дней. Если все в норме, результат пишется отрицательный. Это значит, что пребывание кровянистых элементов в пределах допустимого, и волноваться не о чем – заболевания нет. Если же результат положительный, немедленно будут назначены дополнительные исследования для выявления патологии, чтобы начать борьбу с ней как можно раньше.

У ребенка

Свежая кровь в кале у ребенка никогда не появляется просто так. Даже если кроха совсем маленький и находится на грудном вскармливании, этот симптом может проявиться и очень обеспокоить родителей.

Кровь в каловых массах у малыша бывает однородной, а может присутствовать в виде прожилок и примесей. Она имеет насыщенный красный цвет, и не заметить ее невозможно, особенно на белых подгузниках.

Источником красных выделений могут быть верхние или нижние отделы желудочно-кишечного тракта.

Кровь в кале у взрослого: причины

Если кровотечение связано с желудком или тонкой кишкой, кроме него могут наблюдаться другие признаки:

  • Рвота красным или черным густым веществом;
  • Стул черного или смоляного цвета.

Когда кровотечение берет начало в толстой или прямой кишке или анусе, кал приобретает темно-бордовый цвет или отчетливо просматриваются алые участки.

1.Анальная трещина.

Такая проблема доставляет ощутимый дискомфорт. Суть нарушения в появлении небольших трещинок и ранок в стенках ануса, связанных с прохождением тугих каловых масс.

Анальные трещины характерны для детей, у которых частые запоры:

  • Возникает боль и напряжение при дефекации, кровь присутствует в виде ярко-красных сгустков.
  • Твердые каловые массы и запор приводят к тому, что ребенку приходится «тужиться», напрягать мышцы сфинктера.
  • Абразивный кал раздражает ранку и доставляет еще больше болевых ощущений.
  • Ребенок может быть беспокойным, капризничать и плакать при позывах, суетиться и ворочаться.

2. Желудочно-кишечные инфекции.

Для инфекций характерен жидкий стул, иногда зеленоватого цвета.

Стрептококки вызывают раздражение и воспаление анального отверстия, из-за которого появляются трещины и, как следствие, примеси крови выходят наружу вместе с калом. Некоторые инфекции приводят к неправильному расщеплению желчного сока, из-за чего часто у грудных детей кал становится зеленым с кровавыми примесями.

3. Колит.

Это заболевание характеризуется воспалением внутреннего слоя толстого кишечника, появлением небольших язв и, соответственно, ректальным кровотечением.

4. Некротизирующий энтероколит.

Заболевание часто встречается у недоношенных детей. У них, как правило, слабая иммунная система, и бактериям проникнуть в организм достаточно просто. В пораженном кишечнике происходит воспаление, в кале появляется кровь.

5. Болезнь Крона.

Воспалительный очаг формируется в толстой кишке, откуда кровь и попадает в каловые массы.

6. Аллергия.

Когда малыша начинают переводить на новый для него тип питания, давать молоко и молочные смеси, некоторые злаки, глютеновые добавки, у него может появиться аллергия. Ее последствием может быть аллергический колит и синдром энтероколита, которые и становятся причинами появления крови в кале.

Кровь в кале у взрослого: причины

7. Полипы.

Небольшие выросты на слизистой толстой кишки могут появиться в возрасте 2-10 лет. Появление полипов сопровождает безболезненное ректальное кровотечение, однако врачебное вмешательство необходимо для исключения раковых и предраковых состояний.

6. Дивертикул Меккеля.

Это врожденное состояние, при котором в нижнем отделе тонкой кишке есть мешковидное образование, содержащее клетки, которые обычно находятся в желудке. Они выделяют кислоту и провоцируют воспаление и кровотечение рядом с дивертикулом, откуда кровь поступает в кал.

7. Непроходимость кишечника.

Здесь выделяют два состояния:

  • Кишечная инвагинация, при которой часть органа «телескопируется» в соседнюю часть кишечника.
  • Болезнь Гиршпрунга — врожденная аномалия, при которой в толстом кишечнике отсутствуют нервные клетки.

Кровь в кале может быть вызвана и другими причинами:

  1. Проблемы с кровеносной системой, например, несвертываемость крови или аномалии сосудов кишечника;
  2. «Ложная тревога», когда за кровь принимают изменение цвета кала из-за питания продуктами, способными его изменить. Это свекла, томаты, клюква, гранатовый сок, шоколад или красный желатин, некоторые темно-зеленые продукты;
  3. Прием добавок, содержащих железо, активированного угля или некоторых антибиотиков, который окрашивают кал в красный цвет.

Анализ на скрытую кровь в кале проводят для того, чтобы выявить заболевания внутренних органов пищеварительной системы.

Без боли

Кровь в кале у взрослого: причины

Очень редко скрытая кровь в кале обнаруживается без прочих причин.

Если при этом никаких симптомов нет, скорее всего, причины в следующем:

  1. Прием железосодержащих препаратов, препаратов калия, некоторых антибиотиков;
  2. Употребление в пищу некоторых окрашивающих продуктов (свекла, помидоры, пищевые красители, смородина) и даже острой пищи. Пряные специи могут привести к нарушению целостности сосудов желудка, из-за чего и появляются капельки крови в кале;
  3. Иногда при полипах обнаруживается скрытая кровь в кале, но болевых ощущений не наблюдается.

С болью

Алая кровь в кале может указывать на очень серьезные заболевания

Распространенные заболевания

Само по себе наличие крови не подразумевает указания на конкретный недуг. Скорее, это общий симптом, за которым может скрываться множество проблем. Причем, даже возникшее ненадолго, не отличающееся обильностью, скрытое кровотечение, которое прекратилось самостоятельно через какое-то время, отнюдь не означает прекращение болезни.

Стул с кровью у взрослого способен приобретать разный характер

Необходимо отметить, что не в ста процентах случаев кровь означает болезнь какого-либо внутреннего органа. Иногда это может быть раздражение слизистой, и даже простое окрашивание кала употребленным накануне пищевым продуктом, которое пациент принял за кровавые прожилки (схожий эффект дает, например, свекла).

Нужно понимать, что кровь в стуле — это не сама болезнь, а её признак и весьма тревожный

Нужно понимать, что кровь в стуле — это не сама болезнь, а её признак и весьма тревожный

В первом случае, который наблюдается гораздо реже, для того, чтобы начать обращать пристальное внимание на качество своего стула, пациенту нужно что-то побуждающее к этому. Например, если возникают какие-либо симптомы (понос, запор, боли в кишечнике). В этом случае возможно обнаружение крови невооруженным глазом, хотя она и скрыта.

Кровь из ануса может идти во время испражнения в большом количестве либо появляться немного, по капельке

Кровь из ануса может идти во время испражнения в большом количестве либо появляться немного, по капельке

Кровавый стул – явление не такое частое, как может показаться. Но вероятность найти следы крови, скрытой в кале, может возникнуть у пациента любого пола и любого возраста.

Не удивительно, что кровь в кале у взрослого, является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, различных отделов кишечника. Необходимо сразу относится к такой проблеме достаточно серьезно, как можно скорее обратиться к врачу и поставить точный диагноз. В первую очередь нужно провериться на рак кишечника, поскольку это самое серьезное заболевание, лечение которого напрямую зависит от времени обращения к врачу. Чем раньше, тем больше шансов спасти больного.

ПОДРОБНОСТИ:   Как часто можно есть чеснок: польза и вред для здоровья человека. Чеснок для женщин и мужчин, лечебные свойства

Ситуации, при которых необходима срочная консультация специалиста:

  • при возникновении крови, если вы прежде не имели никогда с этим проблем;
  • нужно быстрее вызвать скорую помощь, когда кровь идет не прекращаясь больше 10 минут;
  • если пострадавшему более 40 лет;
  • существует наследственная предрасположенность к раку кишечника;
  • беспокоят другие проблемы такие, как дискомфорт и болезненные ощущения в животе, повышенная температура тела, головокружение;
  • если раннее человек уже переболел раком кишечника или была проведена лучевая терапия.

Если появляется алая кровь в кале, на его поверхности, а также на туалетной бумаге, при этом ощущаются боли в заднем отверстии и при дефекации, то возможно это из-за трещин прямой кишки или геморроя. К этой группе можно отнести полипы и дивертикулы кишечника.

1. Трещины сопровождаются мучительной болью, поскольку в прямой кишке располагается множество нервных окончаний.

Кровь на бумаге

Как правило, свежая трещина заживает в течение 6 недель, если дольше не проходит, то это является уже хронической формой заболевания. В категорию постоянно страдающих этим недугом можно отнести людей с частыми запорами и женщин после родов. Может сопровождаться болью и дискомфортом в заднем проходе, зудом, сгустками крови в кале.

Лечение заболевания подобного типа, как правило, заключается в соблюдении особой диеты и специальных гигиенических правил. В более сложных случаях проводится медикаментозное или операционное вмешательство.

2. Геморрой можно отличить от трещин обычно из-за наличия провисающих узлов из заднего прохода.

Правда не всегда они появляются при первых признаках болезни. Кровь часто выделяется при дефекации с твердым стулом, который может поранить набухшие вены, при этом человек испытывает острую боль. Это заболевание широко распространено, может появиться в любом возрасте. Стенки вен, которых достаточно много в нижней части кишечника, имеют тонкий слой и легко растягиваются при повышении давления крови. А поскольку они не обладают хорошей эластичностью, то очень плохо возвращаются в исходную форму.

Лечение зависит от стадии заболевания. На первых этапах прописывают лекарственные средства, мази, свечки. Необходимо также соблюдать диету, особенно исключить жирное, и проводить особую гигиену. На поздних этапах, когда появляются сильные болезненные ощущения, сопровождаемые кровянистыми выделениями, требуется хирургическое вмешательство.

3.

Дивертикулы могут возникать у людей старше 50 лет и не сопровождаться никакими симптомами. Представляют собой небольшие выпячивания из стенки кишечника. Довольно часто появляются из-за неправильного питания. Могут проявляться следами крови в кале, на туалетной бумаге или болями в нижней части живота.

При воспалении дивертикул повышается температура тела, боль в животе не проходит несколько дней.

При этом заболевании необходимо корректировать свое питание, включать в рацион больше продуктов, которые содержат клетчатку. Лечение проводят антибиотиками широкого спектра. Могут назначить операцию при сложном течение болезни, а также неоднократном ее проявлении.

4.

Нижний отдел ЖКТ можно сравнить с лакмусовой бумагой. По его функционированию удаётся судить об общем здоровье женщины. Чтобы предупредить серьёзные проблемы, придерживаются несложных рекомендаций:

  • Основное место в рационе отводят продуктам, богатым клетчаткой. В эту категорию входят цельнозерновой хлеб, разнообразные фрукты и овощи, крупы. При условии регулярного присутствия в меню перечисленных позиций в течение полутора месяцев можно решить такую деликатную проблему, как запор. В итоге исключается один из наиболее весомых факторов, провоцирующих кровянистый стул.
  • Планируя питьевой режим, акцент делают не только на воду. Желательно, чтобы женский организм регулярно получал насыщенные полезными микроэлементами и витаминами соки. Для кишечника особенно необходим сливовый продукт.
  • Первостепенной профилактической мерой становится обеспечение регулярного стула. Чтобы каловые массы могли легко выйти, не травмируя слизистой, важно посещать туалет сразу после появления позыва на дефекацию. В противном случае перистальтика может усилиться или, наоборот, ослабнуть. В итоге нарушается консистенция фекалий.
  • Ещё одна эффективная мера – упражнения Кегеля. Речь идёт о регулярной тренировке мышц промежности, которые принимают непосредственное участие во всех физиологических процессах. Подобная гимнастика полезна как молодым мамам, так и нерожавшим женщинам.

Инфекционные

Чаще всего причиной крови в кале становятся кишечные инфекции.

Возбудителями могут быть:

  • Вирусы (энтеровирус, ротавирус);
  • Бактерии (стафилококк, сальмонеллы, клебсиеллы, паратифозные и дизентерийные палочки, кампилобактер);
  • Паразиты (амебиаз, шистосомоз).

Инфекции провоцируют два состояния: энтериты и колиты. В первом случае поражается тонкий кишечник, во втором — толстый.

Симптомы: жидкий стул, примеси гноя, слизи и крови в кале, повышение температуры.

Диагностика: бактериологический посев кала, анализ крови на антигены.

Прямой кишки

  1. Полипы в прямой кишке. Это доброкачественные образование, которые чаще всего образуются из-за не долеченных колитов, энтеритов и геморроя. Симптомы: кровь в кале, болезненный стул, увеличение температуры и озноб, запоры, ощущение инородного предмета в заднем проходе.
  2. Парапроктит — гнойное воспаление в прямой кишке. Появляется заболевание из-за образование свищей, а те, в свою очередь, становятся следствием частых поносов, запоров, поднимания тяжестей и переохлаждения. Симптомы: общая слабость, нарушения стула и мочеиспускания, головная боль, повышение температуры, ломота в теле, снижение аппетита.
  3. Геморрой. Венозное расширение в области анального отверстия. Появляется у взрослых, ведущих сидячий образ жизни и имеющих лишний вес, часто встречается у женщин на последних неделях беременности и после родов. Симптомы: зуд и жжение в области ануса, боль и кровь при дефекации, выпадение геморроидальных узлов.
  4. Тромбоз геморроидального узла. Это запущенная стадия геморроя, при которой появляются тромбы. К симптомам геморроя добавляются боли в области ануса вне зависимости от дефекации, ложные позывы в туалет и недержание кала и газов.
  5. Выпадение прямой кишки. Это полное выворачивание наружу всех слоев дистального отдела толстого кишечника. Диагностируется и у детей, и у взрослых. В группе риска — мужчины, занимающиеся активным физическим трудом, женщины во время беременности. Причинами могут стать также травмы, падения.ю ушибы крестца или спинного мозга.
  6. Рак прямой кишки. Обычно этот вид онкологии является следствием заболеваний, описанных выше. Чаще всего встречается в пожилом возрасте у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, страдающих сахарным диабетом или ожирением, имеющих генетическую предрасположенность и склонных курить и употреблять алкогольные напитки.

После того, как врач изучит симптомы болезни, он приступает к осмотру пациента. При осмотре больных хирургического профиля (при геморрое, подозрении на язвенное кровотечение, аппендиците и пр.) проводят обязательное пальцевое ректальное исследование.

Дополнительные лабораторные тесты:

  • копрограмма;
  • исследование испражнений на яйца гельминтов;
  • анализ фекалий на скрытую кровь (проба Грегерсена);
  • коагулограмма (свертывающая система);
  • клинический анализ крови (низкий гемоглобин при анемии).

Инфекционные болезни

В остальных случаях необходимо также серьезно воспринимать кровь в кале. Причины могут носить инфекционный характер. Бактерии могут попасть в организм с продуктами или грязными руками. Одно из самых опасных заболеваний такого типа– дизентерия. Поражается оболочка отделов толстого кишечника. Сюда также можно отнести амебиаз и сальмонеллез.

Основными проявлениями кишечных инфекций являются: частый жидкий стул, в котором содержится слизь с кровью в кале, температура, озноб, резкая боль в животе, рвота. Также обычно возникают ложные позывы в туалет.

Инфекционные заболевания могут спровоцировать другие осложнения, поэтому не стоит лечить самостоятельно, настоятельно рекомендуют в таких делах обращаться к специалисту.

  1. обязательную обработку продуктов, которые идут в употребление;
  2. правильное хранение продуктов, при которых они не испортятся за несколько часов;
  3. употребление кипяченной воды или из проверенных источников;
  4. соблюдение правил гигиены, мытье рук перед едой.

Как выглядит?

Кровь в кале может выглядеть по-разному:

  1. Ярко-алые капли крови, которые не смешиваются с каловыми массами (трещины заднего прохода, геморрой);
  2. Ярко-алые вкрапления крови в каловых массах;
  3. Кровяные прожилки в кале (язвенный колит, болезнь Крона, опухоли ЖКТ);
  4. Кроваво-слизистые сгустки (проктит, язвенный колит, опухоли и полипы прямой кишки);
  5. Черный кал (язва или рак желудка, опухоли и полипы прямой кишки);
  6. Жидкий стул с вкраплениями крови (инфекционные заболевания);
  7. Кровь, остающаяся на белье или туалетной бумаге (геморрой, трещины, рак прямой кишки);
  8. Обильное кровотечение (ишемический колит, дивертикулез прямой кишки).

На фото показано, как может выглядеть кровь в кале.

Желудочно-кишечный тракт содержит вещества и микроорганизмы, необходимые для его нормальной работы. Все они воздействуют на появившуюся кровь и могут менять ее цвет. По внешнему виду кровяных образований в кале можно распознать заболевания пищеварительной системы:

  • ярко-красная, свежая, после дефекации – рак прямой кишки, трещина анального прохода, геморрой;
  • жидкий стул с кровью у взрослого – пищевое отравление, кишечная инфекция;
  • темный, почти черный цвет – признак сильного кровотечения, наличия онкологии.

Опасные симптомы, сигнализирующие о серьезных проблемах в организме, требующие срочного вмешательства:

  • сгустки, прожилки крови в кале у ребенка – признак воспаления кишечника;
  • выделения, смешанные со слизью – полипоз, язвенный колит, развитие новообразований;
  • наличие скрытой крови, выявляемой при анализе кала, – глистные инвазии, полипы в толстом кишечнике, рак прямой кишки, язва, рак желудка.

Другие причины

Болезни, при которых с калом выходит кровь, могут иметь венерическую почву. Заражение происходит при анальном сексе, первые симптомы проявляются через довольно короткий промежуток времени, от нескольких дней до пары недель, сопровождаются выделениями с гноем, болью и зудом в заднем отверстии. Сюда можно отнести гонорею и трихомониаз.

Еще довольно редко виновниками кровотечения из анального отверстия могут стать глисты. Происходит это из-за повреждения стенок тонкого кишечника. Кровь является при этом достаточно редким симптомом, поскольку выходит она медленно, в виде темных сгустков, которые сложно заметить в кале. Заподозрить глисты можно по анемии.

Чтобы точно убедиться, необходимо обратиться к специалисту и сдать соответствующие анализы.

Частым явлением кровь в кале бывает у пожилых людей, страдающих заболеваниями ишемического колита, тромбозом, тонкостью сосудов кишечника. Также беременные женщины и родившие могут обнаруживать кровотечения, поскольку практически каждая третья из них имеет геморрой.

ПОДРОБНОСТИ:   Чем полезна квашеная капуста для женщин: полезные свойства для организма, противопоказания

Диагностика возможных заболеваний

При появлении тревожных симптомов обращаются в клинику, где доктор проводит осмотр, отмечает жалобы, проводит пальцевое обследование. Необходимым условием является проведение анализов. При диагностировании заболевания проводят:

  • анализ крови;
  • исследование кала на яйца глистов;
  • анализ на скрытую кровь;
  • ректороманоскопию – изучение нижних отделов кишечника;
  • колоноскопию – исследование толстой кишки;
  • при необходимости – УЗИ, рентген кишечника, гастроскопию.

Для максимальной достоверности анализа больной за 3 дня до его проведения не должен есть мясо, рыбу, чистить зубы, употреблять препараты железа. Собранный после подготовки кал обрабатывают раствором реактивов в уксусной кислоте, анализируют изменение окраски препарата. Если он приобрел синий или зеленый цвет, тест на скрытую кровь считается положительным.

Лечить заболевание с надеждой на выздоровление можно только при условии проведения комплексной предварительной диагностики с оценкой состояния основных систем организма. Реагировать на ситуацию нужно, даже если кровянистые выделения у женщины появляются без боли.

Поставить правильный диагноз в состоянии только врач-проктолог на основании ряда исследований.

Анализ кала

Цель процедуры по определению в каловых массах скрытой крови – изучение функционирования ЖКТ, выявление возможных проблем. Иногда выходящие из кишечника массы не имеют красноватого окраса при каждом испражнении. В этих случаях проводимое исследование становится максимально информативным.

Ректороманоскопия

Позволяет получить достоверный диагноз благодаря применению эндоскопа, который обеспечивает качественный осмотр нижних отделов кишечника. Чтобы получить картинку, проясняющую ситуацию, оснащённую камерой трубку вводят в задний проход на 30 см.

Противопоказанием для проведения является сильное непрекращающееся кровотечение. Для достоверного результата проводятся подготовительные мероприятия. Речь идёт о строгом соблюдении диетического рациона, очистительной клизме в день процедуры.

Колоноскопия

Её назначают, когда после ректороманоскопии остаются сомнения о состоянии кишечника. При обследовании используют зонд для осмотра всего пространства толстой кишки. Одновременно с изучением слизистых структур проводится забор материала для биопсии. А также, возможно проведение мини-операции по удалению полипов.

Как и в предыдущем случае, манипуляции предшествует переход на строгую диету и приём препаратов для очистки кишечника. За сутки до назначенного исследования пациент может употреблять лишь питьё. Проводят колоноскопию только натощак. Противопоказанием является язвенный колит в острой фазе из-за риска перфорации воспалённых стенок. В большинстве ситуаций процедуру планируют с применением общего наркоза.

Назначать обследование должен не только проктолог, но и гастроэнтеролог. На его усмотрение перечисленный комплекс может дополняться УЗИ для оценки состояния жёлчного, печени. Если присутствует подозрение на болезни пищеварительного тракта, планируют гастроскопию. Желательно также получить консультацию гинеколога.

Колоноскопия – это эффективная диагностика состояния внутренней поверхности толстой кишки

Определить проблему самостоятельно зачастую невозможно, поэтому поход к врачу – это обязательная мера предосторожности при обнаружении крови в кале.

Для диагностики заболевания используют следующие методы:

  • Анализ кала, который позволяет выявить наличие скрытой крови в кале, а также определить процесс, вызывающий столь неприятный симптом.
  • С помощью ирригоскопии в кишечник вводят вещество, которое необходимо для получения четкого изображения на рентгене.
  • С помощью гастродуоденоскопии происходит эндоскопический осмотр кишечника, на котором выявляется состояние слизистой пищеварительных органов. Иногда в процессе процедуры делают прижигание язв.
  • Ректоскопия и колоноскопия. Можно сказать, что колоноскопия – это более модернизированный вид ректоскопии, который может диагностировать более широкий спектр изменений в строении кишечника. Проводятся процедуры эндоскопическим методом с подачей воздуха, который расширяет кишечник и позволяет получить четкое изображение кишечника изнутри.

Анализ кала на скрытую кровь проводится в том случае, если кровь не видна в микроскоп. Это исследование проводится с соблюдением специальных мер подготовки, которая оказывает большое влияние на результаты.

Диагностика скрытой крови в кале помогает выявить наличие гемоглобина и эритроцитов.

Особое внимание уделяют гемоглобину. Во время проведения анализа в кал добавляют специальный реактив, который вступает с ним в реакцию. При наличии гемоглобина начинается активная химическая реакция.

Если гемоглобин в крови обнаружен даже в небольшом количестве, его отправляют для дальнейшей диагностики.

Прожилки крови в кале

Прожилки в кале могут часто наблюдаться у людей, совершенно не принося дискомфорта. При этом такой симптом может оказаться достаточно серьезным заболеванием. Они могут проявляться после длительной диареи и говорить о воспалительном процессе, который проходит в толстом кишечнике уже довольно длительное время.

Кровь в стуле

Причиной может стать кишечно-инфекционное заболевание. Может нарушаться микрофлора, в связи с появлением вирусов или бактерий.

Онкологические заболевания также могут сопровождаться прожилками крови, нарушением аппетита и потерей веса. У маленьких детей это является симптомом запущенной формы дисбактериоза или наличие глистов.

Ничего хорошего сгустки крови в кале в виде прожилок принести не могут, поэтому также необходима срочная консультация врача для диагностирования.

Такие воспалительные процессы также наблюдаются у животных, особенно можно часто встретить у кота кровь в кале. Причины не сильно отличаются у человека и животного. Обычно это колит толстого кишечника, который вызывается такими же вирусами, бактериями и другими различными паразитами.

О том какие продукты вызывают покраснения калла описано выше. Подробнее остановимся на проявление этого явления у детей разного возраста:

  1. Банан. Если малыш еще не приучен к прикорму, при проявлениях окрашивания стула кормящей маме следует ограничить потребление фрукта.
  2. У детей старшего возраста явление может проявиться благодаря желатиновым драже и напиткам с красителями. О вреде которых знают многие, вот еще одна причина отказаться от их употребления.
  3. Шоколад. Тоже часто является причиной окрашивания экскрементов у детей в пугающий мамочек оттенок.
  4. Антибиотики. Лекарственные препараты способствуют развитию дисбактериоза, что в свою очередь влечет за собой небольшое выделение сгустков крови вместе с калом.
  5. Прием витаминных комплексов. Кал изменяет свой цвет в основном из-за входящего в их состав железа.

Если кал с кровью сопровождается болями в животе следует обратиться к педиатру. После тщательного обследования лечащий врач определит в чем причина появления биологической жидкости в стуле у ребенка, и назначит адекватную терапию. К клиническим кровотечениям с калом у детей приводят следующие заболевания:

  • трещинки в анусе, образовавшиеся из-за твердых каловых масс;
  • аллергическая реакция на некоторые продукты питания, у детей 6-ти месяцев такое состояние может вызвать первые прикормки кашами с использованием молока коровы;
  • кишечная непроходимость;
  • недостаток в детском организме лактозы.

Появившаяся биологическая жидкость в кале ребенка требует серьезного подхода к выяснению причины повлиявшей на ее возникновение. Паниковать и впадать в крайность не следует, достаточно обратиться к педиатру. Который назначит лечение направленное на устранение причины появления биологической жидеости в кале, нужно только неукоснительно ему следовать.

Когда беспокоиться не стоит?

Беспокоиться при обнаружении красных субстанций не стоит только в редких случаях.

  • Первое — это если накануне были употреблены в пищу помидоры, свекла, острые блюда с красным перцем, гранатовый сок, черника, смородина и другие красящие продукты, выпечка и напитка с пищевым красителем красного цвета.
  • Второе — прием медикаментов, назначенных врачом, который указал на возможное появление крови в кале. Это некоторые антибиотики, противовоспалительные медикаменты, препараты, содержащие калий и железо.

Если один из этих случаев — ваш, но через некоторое время симптом не проходит, нужно обратиться к врачу.

Когда самолечение опасно?

Самолечение опасно в принципе. Когда человек сам ставит себе диагноз, используя информацию, взятую с Интернет-форумов, он может потерять драгоценное время и даже навредить себе.

Нельзя заниматься самолечением беременным женщинам.

Самолечение опасно и в том случае, если некоторое время назад был поставлен какой-либо диагноз. Во-первых, методы лечения, которые были подобраны в прошлый раз, могут быть неэффективны: возможно, появился совершенно другой недуг или образовалось осложнение.

Нельзя лечиться, опираясь на опыт друзей и членов семьи.

Кровотечения из ануса у взрослых

В детском возрасте диагностируются практически все описанные выше патологии пищеварительной системы, поэтому кровь в кале у детей может появляться по тем же причинам, что и у взрослых. Однако, в педиатрической практике встречаются специфические причины, присущие только детскому возрасту.

Дисбактериоз. Нарушения рациона питания грудных детей, неоправданное лечение антибиотиками, слабая иммунная защита могут привести к появлению следующих симптомов: вздутие живота, слизь и кровь в кале, диарея, диатез, пониженный аппетит. Причина этого – энтероколит, вызванный стафилококком или клебсиеллой.

Проводится дифференциальная диагностика от гельминтозов и острых кишечных инфекций со сходными симптомами. Лечение грудных детей – бактериофаги по типу возбудителя, детей старше года – Энтерофурил. После контрольного анализа проводится курс пробиотиков (Линекс, Бифилюкс, Бифиформ, Нормофлорин, Бификол).

Дополнительно детям предлагают добавочный объем жидкости и профилактическую дозу витамина D. Консистенция стула регулируется диетой, применением Лактулозы, Нормазе, Дюфалак, свечей с маслом облепихи.

Кишечная непроходимость. Самые опасные предпосылки того, что у детей  до двух лет появляется кровь в кале – это кишечная непроходимость или инвагинация кишечника. Причина этих состояний – врожденная аномалия развития кишечной трубки, перекармливание ребенка, слишком ранний прикорм, смена привычной молочной          смеси. Инвагинация – перекрывание просвета кишки другой ее частью. Следствием этого становится непроходимость кишечника.

Начинается все с беспокойства и сильного крика малыша после кормления, фонтанирующей рвоты. Затем появляется частый жидкий стул и кровь в кале. Это состояние быстро усугубляется, в течение нескольких часов ребенок начинает испражняться красной слизью. Промедление с медицинской помощью приводит к шоку или коллапсу, который заканчиваются летальным исходом.

Диагностика – обзорный рентген или УЗИ брюшной полости. У детей до года можно избежать операции, сделав клизму с барием. У детей старше года состояние лечат, проводя лапаратомию.

Пищевая аллергия. Виды аллергии на продукты питания:

  • На белок коровьего молока,

  • На цитрусовые,

  • На глютен,

  • На пищевые добавки, пищевые красители, ароматизаторы.

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли делать ингаляции небулайзером при температуре ребенку или нельзя?

Симптомы аллергии – диарея, пенистый стул, кровь в кале в виде прожилок, кровянистых вкраплений, плаксивость, беспокойное поведение, недостаточная прибавка в весе. При появлении подобных симптомов следует обратиться к педиатру.

Скорая медицинская помощь требуется, если у детей диагностируются следующие симптомы:

  • Гипертермия,

  • Рвота, срыгивания в виде фонтана,

  • Частый стул жидкой консистенции,

  • Чрезмерное возбуждение или заторможенность поведения.

С такими проявлениями требуется лечение в условиях детского инфекционного стационара.

По внешнему виду каловых масс можно предположить, в каком участке пищеварительного тракта произошло кровотечение. Для этого оценивается цвет крови: чем выше находится очаг поражения, тем темнее кровь. Кал, содержащий темную кровь (дегтеобразный кал, мелена) сигнализирует о заболеваниях в верхних отделах желудочно-кишечного тракта – желудка, тонкого кишечника или начальных отделов толстой кишки.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.Для просмотра нажмите на ссылку.

Перфорация язвы

Кровь в кале у взрослого: причины

Если темная кровь в кале сопровождается интенсивной болью в животе, можно предположить прободение язвы желудка или кишечника. При этом состоянии стул будет значительно разжиженным, насыщенного темного цвета. Перфорация язвы – тяжелое осложнение язвенной болезни, которое приводит к развитию перитонита – острого воспаления брюшины. Это наиболее частая причина появления темной крови в кале.

Перфорация язвы требует неотложного врачебного вмешательства, поэтому нужно знать ее признаки. Различают три периода:

  1. Болевой шок – возникает в момент прободения язвы. Внезапно появляется резкая, острая боль в животе, усиливающаяся при движении. Вначале она локализуется в верхней части живота, затем распространяется вниз, возможна отдача в правое плечо, надключичную область и правую лопатку. Больной в этом периоде не может встать в постели и принимает вынужденное положение – лежа на боку с подтянутыми к животу ногами. Живот втянут, мышцы живота резко напряжены и перестают участвовать в дыхании. Температура тела повышается, на лбу выступает холодный пот, артериальное давление падает, пульс замедляется.
  2. Мнимое благополучие – пульс, давление и температура выравниваются. Острая боль стихает, хотя сохраняется болезненность при ощупывании живота.
  3. Гнойный разлитой перитонит – начинается через 10–12 часов после приступа при отсутствии лечения. Первый симптом – рвота. Кожа и слизистые оболочки становятся сухими, температура тела растет, дыхание учащается. В этом периоде медицинская помощь может уже оказаться слишком запоздалой.

При первых признаках перфорации язвы необходимо вызвать скорую помощь.

Причины почему кал с кровью может быть у мужчин и женщин различаются по некоторым характерным для каждого пола особенностям. Выделение крови в кале у взрослого мужчины провоцируют такие состояния как: трещины прямой кишки, травмы, цирроз печени, в результате которого происходит расширенных сосудов, онкология.

Симптоматика цирроза печени:

  • тошнота;
  • привкус горечи во рту;
  • непереносимость некоторых продуктов питания;
  • кожный зуд;
  • купероз на животе.

Для женщин также характерны эти причины появления крови в кале, но к ним у прекрасного пола могут присоединиться следующие специфические факторы: в период ожидания малыша на последних сроках, если имеется варикоз промежности, при эндометриозе кишечника и после облучения онкологии женских половых органов.

Наиболее опасным считается черный жидкий стул. Он свидетельствует об обширном кровотечении в верхних отделах пищеварительной системы. Опасность заключается еще и в том, что выходящая из организма с калом кровь, приводит к формированию анемии. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства.

Лечение кровянистых выделений в кале у ребенка ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. В определенных случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь, если:

  • сопровождается сильнейшими болями в животе;
  • ребенок отказывает от еды;
  • повышается температура;
  • ребенок беспокойный и постоянно плачет;
  • появилась сыпь.

Кровь в кале у взрослого: причины

Причин, как и у взрослых может быть достаточно много:

1. Если при жидком стуле появляются прожилки крови со слизью, сопровождаемые сыпью и нарушением аппетита, то скорее всего это одно из проявлений аллергической реакции на продукты питания, не редко на коровье молоко. Такой симптом обычно встречается у детей до одного года жизни, которые находятся на искусственном питании.

На фоне этого, как правило, развивается также анемия.

2. Если кровянистый понос, сопровождается повышением температуры и рвотой, то это может быть заворот кишок. Это также происходит у детей до года на искусственном кормлении. Ребенок плачет не прекращая, не может есть. При таких симптомах нужно немедленно вызвать врача, поскольку для заболевания заворота кишок может понадобиться срочное хирургическое вмешательство. У детей старше года такие проблемы могут означать острую кишечную инфекцию, например, дизентерию и сальмонеллез.

3. Необходимо помнить, что понос вызывает быстрое обезвоживание детского организма, которое в течение пары дней может привести к летальному исходу. Поэтому стоит в первую очередь позаботиться о поступлении жидкости в организм ребенка.

4. Если у ребенка любого возраста на поверхности кала обнаруживается кровь или остается на туалетной бумаге, все это сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом в заднем проходе, то вероятнее всего это трещины прямой кишки или же геморрой.

Такие симптомы проявляются обычно после запоров или слишком твердого стула.

5. Если у ребенка до двух лет сильный частый понос с кровью, который может через несколько часов идти вместе со слизью, и после еды он срыгивает фонтаном, то это признаки кишечной непроходимости. При обнаружении сходных симптомов, необходимо срочно вызвать врача, поскольку ребенок перестает есть и пить, может произойти летальный исход.

Наличие кровянистых выделений в кале может быть симптомом самых разных заболеваний и патологий, которые в запущенном виде вызывают серьезные осложнения. Самое опасное из них, конечно же, образование злокачественной опухоли. На глаз можно обнаружить кровь при заболеваниях нижнего отдела кишечника, при других причинах необходим анализ на выявление скрытой крови. Поэтому не стоит спокойно ждать, когда все пройдет самостоятельно, а как можно скорее обратиться к специалисту.

Родители должны срочно обратиться к врачу, когда появляется кал с кровью у ребенка. Такие проблемы возникают в любом возрасте, симптомы имеют отличия в зависимости от заболевания. Кровяные выделения могут выходить:

  • у грудничков при дисбактериозе;
  • при повреждении заднего прохода в результате продолжительных запоров;
  • в случае непроходимости кишечника, вызванного неправильной диетой.

Причинами образования опасной патологии становятся:

  • врожденные аномалии, при которых появляются сгустки крови в кале;
  • воспаление слизистой кишечника;
  • инфекционная диарея;
  • полипы прямой кишки;
  • пищевая аллергия, при которой наблюдается жидкий стул с кровяными прожилками;
  • ротавирусная инфекция с частым поносом, повышением температуры.

Что делать, если вы обнаружили кровь в кале?

При обнаружении крови в кале нужно сразу же обратиться к врачу. Для начала можно ограничиться участковым терапевтом, который после составления анамнеза направит к узкому специалисту.

Если симптоматика оказалась комплексной, у человека наблюдается острая боль, тошнота и рвота, повышение температуры, следует вызвать скорую помощь.

При этом желательно соблюдать покой, ничего не есть и не пить.

При появлении такого симптома, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к проктологу, и сделать это как можно скорее. Врач выяснит детали патологии, изучит анамнез и назначит диагностические мероприятия.

Если обнаружена кровь в кале – основная лабораторная и инструментальная диагностика:

  • Анализ кала на яйца глист, на скрытую кровь, копрограмма;

  • Визуальный осмотр проктологом состояния ануса;

  • Ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки (состояние тканей, сфинктеров, слизистой оболочки);

  • Ректороманоскопия – инструментальное исследование толстого кишечника, его тканей и перистальтики на расстояние до 40 см.

При уточнении диагноза проводится дополнительная диагностика:

  • Рентгеновское исследование ЖКТ;

  • УЗИ толстого кишечника;

  • Колоноскопия.

Кровь в кале

Для обследования верхних отделов пищеварительной системы необходима консультация гастроэнтеролога. Врач проанализирует жалобы пациента, проведет пальпацию живота в проекции желудка и тонкого кишечника.

Возможные исследования:

  • УЗИ желудка и тонкого кишечника;

  • ФГДС, или гастроскопия (вспомогательный метод обследования).

В большинстве случаев, если появилась кровь в кале, оказывается достаточно нескольких исследований для уточнения диагноза. Следует помнить, что раннее обращение к специалисту и своевременно проведенное диагностическое исследование поможет сохранить здоровье и жизнь, сократить срок восстановления здоровья после лечения.

Автор статьи:Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Другие врачи

13 научных фактов, как продлить жизнь!

Как поднять уровень тестостерона у мужчины?

Самое главное при появлении опасных признаков – не заниматься самолечением. Только доктор может назначить правильную терапию. Если диагностированы полипы или раковые опухоли, требуется оперативное вмешательство. С остальными случаями справляются консервативные методы. Для лечения геморроя назначают:

  • венотоники – Детралекс, Эскузан;
  • свечи Релиф Адванс, заживляющие, снимающие воспаление.

При появлении кровяных выделений используют при:

  • язвенном колите – цитостатики, регулирующие размножение патологических клеток – Бусульфен;
  • дизентерии – антибиотики – Фуразолидон, Тетрациклин;
  • аутоиммунной болезни Крона – Нимустин;
  • вирусных кишечных инфекциях – Арбидол, Виферон;
  • наличии гельминтов – Метронидазол, Тинидазол;
  • дисбактериозе – Ванкомицин, Бактрим.

Если вы обнаружили в кале кровь, стоит действовать спокойно и четко:

  • Проанализируйте свой рацион в последние дни. Исключите вариант окрашивания кала пищей и лекарственными средствами.
  • Запишите другие симптомы, если они есть (диарея, тошнота, боли, повышение температуры).
  • Посетите проктолога, пройдите анализы и другие назначенные доктором исследования.

При неоднократном появлении крови в кале нужно обращаться к врачу – терапевту, проктологу или гастроэнтерологу. В случае необходимости будет назначено гастроэнтерологическое обследование, консультация у онколога, инфекциониста или хирурга.

При значительных выделениях крови с калом, а также в случае, если кровь в кале сопровождается быстрым ухудшения общего состояния, следует вызывать скорую помощьПри значительных выделениях крови с калом, а также в случае, если кровь в кале сопровождается быстрым ухудшения общего состояния, следует вызывать скорую помощь.

Незамедлительно следует обращаться за врачебной помощью, если появление крови в кале сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела до лихорадочных значений;
  • интенсивная боль в животе, независимо от отдела;
  • другие кровотечения, например, из носа;
  • подкожные кровоизлияния, гематомы;
  • общее ухудшение самочувствия, нарушения сознания, слабость;
  • тошнота, рвота, примесь крови в рвотных массах.

Также срочная медицинская помощь нужна тогда, когда кровотечение длительно не прекращается и угрожает большой кровопотерей.

При появлении крови в кале у взрослого или ребенка не следует заниматься самолечением – к выздоровлению это не приведет, лишь повысит риск развития тяжелых осложнений.

Оцените статью
Eco Doctor
Adblock detector