Тупая боль в правом подреберье

Причины
Содержание
  1. Разновидности боли
  2. Что может спровоцировать боль в правом подреберье
  3. Резкая боль слева под ребрами
  4. Особенности локализации боли
  5. Боль в правом подреберье сзади
  6. Легкая боль и дискомфорт у здоровых людей
  7. Сопутствующие симптомы
  8. Боль в подреберье при вдохе
  9. Болезненные спазмы у женщин
  10. Холецистит
  11. Желчекаменная болезнь
  12. Острые и тупые боли в правом подреберье при вегетососудистойдистонии
  13. 8 Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
  14. Тупая ноющая боль слева под ребрами
  15. 9 Воспаление поджелудочной железы
  16. Важная информация о болезненных ощущениях
  17. Гепатит
  18. Тупая и опоясывающая боль в боку
  19. Причины
  20. Может ли боль в подреберье справа быть вариантом нормы
  21. К какому врачу обращаться
  22. К каким врачам идти, если болит в правом боку под ребрами?
  23. Первая помощь при боли
  24. Профилактика
  25. Как облегчить нестерпимые боли?
  26. Соблюдение диетического питания

Разновидности боли

Боль сбоку в правой стороне под ребрами нередко говорит о воспалительных процессах печени (другие симптомы больной печени можно узнать в этой статье), желчного пузыря, а еще почек или кишечника, может стать последствием травм. Болезненные ощущения бывают тянущие, ноющие или же резкие, колющие, режущие и нестерпимые.

Подобные ощущения говорят о следующих патологиях:

  • колики в почках характеризует боль острого проявления в правой стороне;
  • заболевания в хронической форме района живота проявляются тупыми болями;
  • о воспалении говорят колющие ощущения;
  • воспаление слизистой толстого кишечника и желчного пузыря проявляется ноющими болезненными ощущениями справа.

Что может спровоцировать боль в правом подреберье

Болевой синдром крайне редко развивается внезапно, даже если имеются расстройства здоровья, дающие подобную симптоматику.

Это утверждение не относится к обострению заболеваний органов:

  • пищеварительной системы;
  • дыхания;
  • внутренней секреции;
  • мочеполовой сферы;
  • центральной нервной системы.

Нередко все начинается с дискомфорта после еды, физических нагрузок, полового сношения.

Бывает, что боль в правом подреберье сбоку возникает на фоне приема некоторых лекарств

Бывает, что боль в правом подреберье сбоку возникает на фоне приема некоторых лекарств

Почти всегда боль дают:

  • травмы живота и области грудной клетки;
  • обильные внутренние кровоизлияния.

Хронические патологии резко напоминают о себе в фазе обострений, которые чаще случаются весной и осенью, но могут появиться и после перенесенных стрессов (как физических, так и эмоциональных), а также на почве изменений гормонального фона. Зачастую причиной обострения и боли является банальное пренебрежение советами и рекомендациями лечащего врача.

Болевые ощущения исключительно редко появляются внезапно даже при наличии в анамнезе заболевания, симптомом которого могут являться. Исключение составляют отдельные случаи стремительного обострения воспалительных процессов в пищеварительной, нервной или эндокринной системе, внутренних половых органов или органов дыхания, мочевыводящих и желчевыводящих путей.

Неприятные ощущения и покалывание под нижними ребрами пациенты иногда отмечают после еды, физических нагрузок, полового акта, практически всегда боль возникает при травмировании живота и грудной клетки или внутренних кровотечениях.

В случае обострения имеющегося воспалительного процесса или патологии внутренних органов боли различной силы и характера могут появляться как реакция на прием определенных лекарственных препаратов и добавок или употребление некоторых продуктов питания. Хронические заболевания дают о себе знать в период межсезонья, при упадке сил, снижении иммунитета, длительном эмоциональном и физическом переутомлении, гормональных изменениях и других состояниях.

Одной из основных профилактических мер во избежание болей в правом подреберье, как и других заболеваний, является своевременное выявление даже незначительного дискомфорта и обращение к специалисту. При наличии хронических воспалительных процессов и патологий следует соблюдать рекомендации лечащего врача касательно режима питания, допустимой длительности и характера физических нагрузок, приема медикаментов.

Возможные причины обострения заболеваний, для которых характерны болезненные ощущения различной силы, локализующиеся преимущественно в правом подреберье: пренебрежение советами специалиста.

Обострить боль в правом подреберье могут следующие факторы:

  • неправильное питание – жирные и жареные компоненты блюд могут способствовать возникновению боли после приема пищи, на фоне воспаления желчного пузыря, желчевыводящих путей, а также при гепатите;
  • физические нагрузки – улучшить состояние может правильное дыхание и посильность нагрузок, в противном случае постоянная боль при беге или даже ходьбе говорит о перитоните.

Важно не путать боли в подреберье с ощущениями, возникающими внизу правого бока, ниже линии пупка. Ведь сильная, колющая боль в данной области указывает на единственное заболевание – аппендицит.

Острый аппендицит или воспаление аппендикса – процесс, говорящий об опасном состоянии. Характеризуется данное состояние, в первую очередь, интенсивной, острой, колющей болью, чувствуемой в правом боку и внизу живота. Флегмонозный аппендицит проявляется болезненной пульсацией. Движения только усиливают болевые ощущения, равно как и усиливается синдром с ростом аппендикса и давления на области толстой и ободочной кишки.

Хроническому аппендициту характерна тянущая боль внизу живота. Лечится воспаление только при помощи хирургического вмешательства.

Резкая боль слева под ребрами

В первую очередь боли в правом боку указывают на последующие заболевания:

  • Местонахождение правого подреберьяПечени (гепатит или же цирроз);
  • Поджелудочной железы;
  • Надпочечника;
  • Кишечника;
  • Позвоночника (остеохондроза);
  • Рёбер (трещина или же перелом рёбер);
  • Правого лёгкого (рак лёгкого или же пневмония);
  • Диафрагмы;
  • Периферических нервов;
  • Правой почки (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
  • Желчный пузырь.

Однако дабы правильно выявить саму причину данных болезненных симптомов в правом боку или же спине необходимо обратить внимание на характер и локализацию боли.

вверхупроекция диафрагмы (пятое ребро)
внизунижний край дуги ребер
внутрилиния, которая вертикально проходит через точку ребер, находящуюся в самом низу
снаружилиния, которая идет вертикально от верхней выступающей вверху тазовой косточки (подвздошный гребень)

Продлив нижнюю границу этой области на спину, увидим, что она проходит по 12 ребру и третьему поясничному позвонку.

Практически определить, где расположено правое подреберье, можно следующим способом: ладонь правой руки следует горизонтально положить на ребра, делая это так, чтобы запястье было на середине бока, при этом край мизинца должен совпасть с краем ребер снизу. Если оставить запястье в том же положении и обхватить ладонью спину, то можно получить заднюю проекцию правого подреберья.

Расположение органов в брюшной полости

Расположение органов в брюшной полости

В этом районе может проявляться боль вследствие поражения таких органов:

  • желчный пузырь, печень;
  • правая почка (верхняя часть);
  • толстая кишка (ее часть — изгиб ободочной кишки);
  • брюшинная часть правой половины диафрагмы;
  • надпочечник.

Кроме того, в этой области покалывание и боль может отражаться от двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, нижней полой вены, желчных протоков.

Иногда дискомфорт и тянущая боль сбоку, сзади, а также боль справа под ребрами спереди могут ощущаться даже полностью здоровым человеком. Такие проявления связаны с определенными физиологическими состояниями.

Причины того, что у человека колет в правом боку под ребрами спереди, могут быть связаны с рядом разных причин. Почему колет под ребрами, ноет в боку, точно может определить только специалист. Но причины боли могут быть связаны с такими заболеваниями и состояниями:

  • ряд заболеваний печени (причины болей в области печени — инфекционный и неинфекционный гепатит, гепатозкак следствие потребления алкоголя, жировой гепатоз, цирроз, печеночно-клеточный рак, заболевания, вызванные паразитами, метастазы в печени как следствие рака толстой кишки, желудка, грудии др.);
  • заболевания сердца, при которых отмечается недостаточность кровообращения по большому кругу (миокардиопатия, ИБС, миокардит, эндокардит, сердечные пороки), также абдоминальный вариант инфаркта миокарда, сердечный цирроз печени;
  • болезни желчного пузыря (холецистит, опухоли);
  • заболевания ободочной кишки (колит, болезнь Крона, дисбактериоз, дивертикулез, инфекции кишечные, опухоли ободочной кишки, синдром раздраженного кишечника);
  • болезни правой почки (абсцесс почки, пиелонефрит, поликистоз, мочекаменная болезнь, опухоли, эхинококкоз, туберкулез почки, метастазы при бронхогенном раке, меланоме);
  • патологические изменения правой половины диафрагмы (опухоли, диафрагматит);
  • заболевания правого надпочечника (опухоли);
  • невралгия межреберная;
  • переломы нижних ребер;
  • опоясывающий лишай;
  • состояния в хирургии, которые объединяет название «острый живот» (острый панкреатит, дуоденальное кровотечение, пенетрация, прободениеили перфорация язвы, кишечная непроходимость, аппендицит, инвагинация кишечника и др.);
  • тромбоз нижней полой вены (некоторые варианты).

Тупая боль в правом подреберье

Покалывание или острая боль в правом боку проявляется вследствие заболеваний тех органов, которые прилегают в этой области. Некоторые состояния сопровождает боль со стороны спины, иногда она отдает в ногу, в лопатку, в почку и т. п. Может отмечаться также боль в легких при глубоком вдохе. При одних диагнозах болевые ощущения могут быть периодическими, проявляться при ходьбе, при кашле. При других – неприятные ощущения беспокоят постоянно.

Если пациент жалуется, что сзади под правой лопаткой болит, причины этого явления могут быть связаны с травмами нижних ребер, поражением межреберных нервов. Проявляются сзади боли под правой лопаткой со стороны спины и при поражениях правой почки, надпочечника. Причины болей сзади могут быть связаны также с болезнями нижней полой вены.

Тяжесть в правом боку и внизу живота, а также в верхней части живота развивается при разных заболеваниях. Часто тяжесть в правом боку под ребрами спереди развивается при отечной печени. Кроме того, причины тяжести в правом подреберье могут быть связаны с развитием гепатита, жирового гепатоза, хронического холецистита, гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей.

Боль в правом подреберье может быть признаком множества заболеваний и означает обострение хронической патологии, возникновение неотложных состояний, иногда появляется в период ремиссии вследствие негативного влияния некоторых провоцирующих факторов.

Чаще всего при дискомфорте в правом боку в области нижних ребер диагностируется одна или несколько из определенного набора патологий, а остальные встречаются редко. Самые распространенные причины болезненных ощущений различного характера — это травмы, заболевания желудочно-кишечного тракта, патологические состояния желчного пузыря и желчных протоков или воспаления мочеполовой системы.

В некоторых случаях дискомфорт в области нижних ребер с правой стороны тела не свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса или наличии хронического заболевания и может являться вариантом нормы. При этом у пациента не наблюдаются выраженные сопутствующие симптомы, а болевые ощущения быстро проходят.

Иногда колющая боль в правом подреберье возникает после физической нагрузки. Дискомфорт появляется после особенно интенсивных тренировок, при пренебрежении разминкой или возобновлении занятий после некоторого перерыва. Такие неприятные ощущения характеры для новичков в практически любом виде спорта, предполагающем активное движение.

Природа происхождения боли в этом случае такова: физическая нагрузка стимулирует выброс гормона адреналина, который, в свою очередь, снижает тонус желчевыводящих протоков, приводит к наполнению печени кровью и ее растяжению, в результате нетренированный человек ощущает колющую боль в правом боку, возникающую чаще всего во время бега.

У здоровых людей дискомфорт также может появляться после приема жирной или тяжелой пищи, особенно в больших количествах. Переедание, помимо болей в животе, вызывает учащение сердцебиения, сонливость, иногда ощущается тошнота. Неприятные ощущения, как правило, проходят в течение 1-3 часов.

Отдельную категорию пациентов, которые жалуются на боли в правом подреберье, но при этом не испытывают других симптомов различных заболеваний, составляют женщины. У представительниц прекрасного пола неприятные ощущения в области правого подреберья могут появляться во время менструации, после полового акта, при приеме гормональных контрацептивов или в период беременности. В этом случае боли объясняются физиологическими особенностями строения женского организма и не требуют специального лечения.

Под правыми ребрами человека расположены несколько групп жизненно важных органов, поэтому характер боли в правом боку стоит рассмотреть подробно и в первую очередь обратить внимание именно на эти системы органов.

Согласно статистике тройка лидеров причин возникновения боли под правыми ребрами выглядит так:

  1. Заболевания желчного пузыря.
  2. Заболевания сердца.
  3. Болезни легких.

Предварительный диагноз после осмотра и общих анализов ставит терапевт, который и направляет пациента к нужному специалисту:

  1. гастроэнтерологу;
  2. травматологу;
  3. хирургу;
  4. кардиологу;
  5. инфекционисту;
  6. эндокринологу;
  7. гинекологу;
  8. невропатологу.

Ни в коем случае не старайтесь разобраться во всех симптомах самостоятельно и начинать самолечение. Нельзя прикладывать горячие компрессы, чтобы снять боль под правым ребром.

При невыносимой острой боли можно приложить холод и вызвать скорую, но принимать обезболивающие нельзя: клиника заболевания будет стерта и быстрая постановка диагноза станет невозможной.

Внематочная беременность

Внематочная беременность

У женщин спровоцировать появление неприятных ощущений в данной области могут патологии репродуктивной системы.

Нередко провоцирует появление боли внематочная беременность. Характерной особенностью данной беременности является то, что после оплодотворения яйцеклетка не проникает в полость матки, а прикрепляется к маточной трубе, где и начинает своё развитие. Выраженный болевой синдром проявляется, когда труба из-за такой патологической беременности чрезмерно перерастягивается и даже разрывается.

Тупая боль в правом подреберье

В этом случае требуется незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу и провести прерывание беременности или удаление повреждённой трубы. Стоит отметить, что при внематочной беременности интенсивность боли различная. Обычно в начале такой патологии она едва различима, но позже она становится очень сильной и нестерпимой (в случае разрыва).

Но не только такая патологическая беременность может стать причиной болезненных ощущений. Патологии внутренних половых органов также нередко сопровождаются таким симптомом. В частности, перекрут кисты яичника, а также аднексит.

  • грудной остеохондроз. Характерная особенность – усиление болезненных ощущений при вдохе. Нередко боль отдаёт в спину. Но бывают и такие клинические случаи, когда у больного более сильно болит именно спина, а не подреберье, и болевой синдром усиливается как на вдохе, так и на выдохе;
  • инфаркт миокарда. Боль в правой части живота может возникнуть в случае абдоминальной формы данного недуга. Имеет тенденцию к усилению на вдохе;
  • опоясывающий герпес. Опасная патология, особенно если прогрессирует во время беременности (нередко становится причиной гибели плода). Недуг прогрессирует после проникновения в тело вируса, относящегося к семейству герпесвирусов. Боль возникает из-за того, что после внедрения вирус поражает межрёберные нервные окончания;
  • гельминтозы;
  • пневмония;
  • абсцесс печени;
  • холангит;
  • гемангиома печени;
  • жировая дистрофия печени.

Важно! Помните, чем раньше начато лечение и чем точнее вы следуете рекомендациям врачей, тем крепче ваше тело и полноценнее жизнь.

Особенности локализации боли

Если пациент не сможет дифференцировать свое восприятие болевых ощущений по точному месту локализации, врачу сложно будет поставить диагноз. Часто пациенты, не умеющие “прислушиваться” к себе, путают эти болевые ощущения в боку справа под ребрами с симптомами остеохондроза.

Дискомфорт в правом подреберье может указывать на большое количество различных заболеваний, так что определить точный диагноз только по этому симптому часто не представляется возможным даже для квалифицированного специалиста. Эта область находится под двумя нижними ребрами с правой стороны тела, может болеть сзади или спереди

Значительно сузить диапазон заболеваний, одним из признаков которых может являться боль в правом подреберье, позволяет определение характера и конкретной локализации болевых ощущений. Для решения этой задачи применяют проведение дополнительных исследований, лабораторных анализов, осмотр и опрос больного во время приема, ознакомление лечащего врача с историей болезни (медицинской карточкой) пациента.

Так, дискомфорт в передней части сбоку тела под нижними ребрами может свидетельствовать о патологиях печени, болезнях желчного пузыря, некоторых вариантах инфаркта миокарда, заболеваниях кишечника, сопровождающихся метеоризмом, и определенных других состояниях. Сзади справа боли локализуются при мочекаменной болезни, остром инфекционном воспалении правой почки, остеохондрозе, заболеваниях надпочечников, патологиях межреберных нервов или нижней полой вены. Дискомфорт сзади часто появляется при различных механических повреждениях (переломе нижних ребер, трещинах).

Дискомфорт сбоку, в районе нижней границы грудной клетки бывает:

  • ближе к брюшной поверхности;
  • отдающим в спину.

В первом случае это указывает на патологии:

  • печени и желчного пузыря;
  • желудка;
  • верхних отделов кишечника.

Во втором речь может идти о таких состояниях, как:

  • дисфункции почек и надпочечников (или только правых органов);
  • остеохондроз;
  • проблемы с нижней полой веной;
  • трещины и переломы нижних ребер справа.

Таблица 1. Связь локализации боли в правом подреберье сбоку и возможной патологии

Где болитЧто может означать
В верхней части и под ребрамиГепатит, панкреатит, холецистит и другие заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
В нижней частиВнематочная беременность, аднексит и другие патологии яичников
Спереди и отдает в бок справаБолезни желудка, печени, кишечника, поджелудочной железы и желчного пузыря, воспаление диафрагмы и нижней доли легкого
Сзади и отдает в бок справаПиелонефрит, остеохондроз, мочекаменная болезнь, панкреатит, патологии полой вены, повреждения ребер
Отдает в паховую зонуОстрый аппендицит, аднексит и патологии кишечника, воспалительного характера
Отдает в зону пупкаГлистные инвазии, лямблиоз, язва двенадцатиперстной кишки

Боль в правом подреберье сзади

Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов избежать осложнений. При появлении болей разного характера не стоит принимать медикаментозные препараты до определения точного диагноза. Тем более врачи не рекомендуют прибегать к народной медицине.

В качестве профилактики стоит соблюдать ключевые правила:

  1. Ежегодно проходить рентгеновское обследование и УЗИ. Пациентам с хроническими заболеваниями необходимо проводить диагностику чаще.
  2. Следить за своим рационом. Жирная, острая, соленая пища и другие вредные продукты пагубно сказываются на работе многих внутренних органов.
  3. Следить за своим телом и заниматься физическими упражнениями.
  4. При появлении непонятных симптомов, обратиться к врачу. Если признаки имеют острую форму, лучше воспользоваться услугами «скорой помощи».

, в том числе под правым ребром.

Эти боли отличаются большим разнообразием: они могут быть острыми или тупыми, ноющими или колющими, постоянными или приступообразными. Четко локализовать боль (показать, где именно болит) пациент, как правило, не может. Проведенное обследование не выявляет признаков ни одного из перечисленных выше заболеваний.

Однако люди с такими жалобами – не симулянты. Они действительно испытывают боль в правом подреберье, зачастую довольно интенсивную. Такие боли называются психосоматическими. Лечением пациентов с такими болями занимаются неврологи и психотерапевты.Подробнее о вегетососудистой дистонии

Источником боли может являться:

  • печень (нижняя часть органа достигает нижних ребер, а верхний край тянется от правого соска к левому и расположен в верхней части брюшины — под диафрагмой);
  • поджелудочная железа (головка, панкреатическая вырезка и крючковидный отросток, а также часть сальникового бугра этого органа располагается в правой части брюшной полости);
  • желчный пузырь (локализуется под нижней поверхностью печени);
  • правая часть диафрагмы;
  • правое легкое;
  • сердце и средостение;
  • двенадцатиперстная кишка (начальный отдел кишечника, локализуется под печенью и располагается в правой части брюшной полости);
  • подвздошная кишка (часть тонкого кишечника, которая следует за тощей кишкой и располагается в нижней части брюшной полости справа);
  • слепая кишка и аппендикс (расположены в нижней части брюшной полости, ниже перехода тонкой кишки в толстую);
  • восходящая часть ободочной кишки (начальная часть толстого кишечника);
  • правая почка и мочеточники (верхний полюс почки достигает уровня 12-го ребра);
  • правый надпочечник;
  • правые придатки матки у женщин (боль в правом подреберье носит иррадиирующий характер);
  • позвоночник (патологии позвоночника приводят к сдавлению нервов, которые проходят в области правого подреберья);
  • расположенные справа ребра, мышцы и периферические нервы.
ПОДРОБНОСТИ:   Правый бок низ живота болит – Боль внизу живота справа, почему болит в правом боку внизу

Острые или периодические боли в правом подреберье возникают приблизительно у 30% взрослого населения планеты.

  • Висцеральной. Этот тип боли возникает при растяжении, сжатии, воспалении и другом раздражении внутренних органов (наблюдается при спазмах кишечника и т.д.). Боль этого типа давящая, глубокая, тупая и разлитая (генерализованная), может отличаться постоянным характером или протекать в виде колик (череда быстро сменяющих друг друга приступов острой боли). Локализацию висцеральной боли пациенту установить трудно, болевые ощущения часто иррадиируют в другие части тела.
  • Соматической (перитонеальной). Возникает при раздражении брюшины, которое происходит при развитии патологического процесса (прободение язвы желудка и т.д.). Этот тип боли описывается как острый, режущий. Отличается постоянным характером и четкой локализацией, в большинстве случаев сопровождается напряжением мышц передней брюшной стенки («острый живот»). Болевой синдром усиливается при дыхании и движении.
  • Нейропатической (деафферентационной). Болевые ощущения являются следствием повреждения или раздражения нервов. При данном типе нарушений наблюдается постоянная или неустойчивая (стреляющая) боль, которая может быть острой, колющей, режущей, жгучей или ощущаться просто как некоторый дискомфорт в пораженной области.
  • Отраженной. Развивается при патологии органов, которые отдалены от места источника боли в результате иррадиации болевых ощущений.

Боль под правым ребром может быть по ощущениям:

  • Острой, режущей. Требует незамедлительного обращения к врачу, поскольку отличается интенсивностью, появляется внезапно и часто связана с угрожающими жизни состояниями (разрыв печени или желчного пузыря, острый аппендицит, острый панкреатит и т.д.).
  • Жгучей. Сопровождает дискинезию желчевыводящих путей, начальную стадию острого пиелонефрита, хронический панкреатит, заболевания позвоночника. При приступах стенокардии или при предынфарктном состоянии ощущение жжения может ощущаться как под левым, так и под правым ребром. Возникающая при движении жгучая боль в правом боку под ребром может быть признаком наличия диафрагмальной грыжи.
  • Тупой, тянущей. Возникает при развитии хронических заболеваний (гепатит, пиелонефрит, энтероколит и т.д.) или при атипичном течении острого аппендицита.
  • Ноющей, распирающей. Наблюдается при вялотекущих хронических заболеваниях или при заболеваниях сердца.
  • Пульсирующей, колющей. Возникает при большой физической нагрузке, вегетососудистой дистонии и заболеваниях воспалительного характера.

Болевые ощущения в правом подреберье могут возникать:

  • У нетренированного человека, который стал интенсивно заниматься спортом или занялся тяжелой работой. Резко возросшая нагрузка приводит к выбросу адреналина, который вызывает снижение тонуса желчевыводящих протоков и их растяжение из-за наполнения застоявшейся желчью. Растягивается и капсула печени из-за усиленного наполнения этого органа кровью, что вызывает колющую боль в области правого подреберья.
  • У беременных в последнем триместре. На этом сроке беременности сильно увеличившаяся матка давит на органы, с которыми соприкасается – придавливается печень и желчный пузырь (в сочетании с расширением желчных путей под воздействием гормона прогестерона возникает застой желчи), смещаются петли кишечника, и эти процессы могут сопровождаться давящими или колющими болями под правым ребром.
  • У женщин в конце менструального цикла. Колющее ощущение в правом подреберье возникает из-за спазма желчевыводящих путей, который развивается вследствие резкого дисбаланса между повышенным уровнем эстрогена и пониженным уровнем прогестерона в этот период.
  • У женщин при приеме гормональных контрацептивов, так как нарушается отток желчи, что вызывает боль под ребрами справа и спереди.
  • Заболеваниях печени. Боль тупая и длительная или распирающая, возникает из-за отечности и прилива крови, что вызывает растяжение фиброзной оболочки печени (фиброзная оболочка содержит болевые рецепторы).
  • Заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей. При острой форме заболевания интенсивные боли носят острый или режущий схваткообразный характер, болевые ощущения локализуются в подложечной области, могут отдавать в правое плечо и левое подреберье. При хроническом заболевании боль тупая, ноющая, иногда отдающая в лопатку.
  • Заболеваниях поджелудочной железы. Боль может быть тупой и ноющей при хронической форме заболевания и острой, интенсивной – при острой форме воспаления. Может ощущаться ниже правого ребра, часто носит опоясывающий характер.
  • Заболеваниях органов пищеварительной системы. Для хронических заболеваний характерно усиление болевого синдрома при пальпации, острый воспалительный процесс сопровождается резкими, сильными болями.
  • Заболеваниях сердца. Может наблюдаться жгучая или колющая интенсивная боль под правым ребром спереди, или ощущение тяжести в этой области.
  • Заболеваниях органов дыхания. Быстро нарастающие резкие болевые ощущения при поражении легкого, плевры или диафрагмы усиливаются при кашле, во время дыхательных движений, при поворотах туловища.
  • Неврологических заболеваниях. Боль отличается ноющим характером при хроническом течении болезни, и резкими болевыми ощущениями на острой стадии заболевания.
  • Заболеваниях позвоночника и костно-мышечной системы. Болевые ощущения отличаются ноющим характером, усиливаются при наклонах, кашле и при глубоком вдохе.
  • Заболеваниях почек. Боль интенсивная, носит приступообразный характер.
  • Воспалении жировой клетчатки.
  • Патологии надпочечника.
  • Забрюшинной гематоме, которая возникает при травмах живота.
  • Заболеваниях дыхательной системы.
  • Заболеваниях сердца.
  • Остром панкреатите.
  • Грудном и поясничном остеохондрозе.
  • Тромбозе полой вены.
  • хроническом панкреатите, который сопровождается опоясывающей болью;
  • опоясывающем лишае, который сопровождается поражением нервных окончаний;
  • начальной стадии гепатита;
  • дивертикулезе кишечника (выпячивании стенок кишки, которое по симптомам напоминает аппендицит);
  • нарушении проходимости кишечника (боль отдает в правую нижнюю часть живота);
  • дуодените;
  • хроническом холецистите;
  • желчекаменной болезни;
  • воспалении мочеточников;
  • уретрите (сопровождается болезненным мочеиспусканием);
  • воспалениях мочеполовой системы.

У женщин причиной боли в правом подреберье сбоку могут быть аднексит (сальпингоофорит), перекрут или разрыв кисты правого яичника, внематочная беременность, синдром Алена-Мастерса и эндометриоз.

Терапевт, ориентируясь на симптомы заболевания, направляет пациента к:

  • Гастроэнтерологу, если симптоматика напоминает поражения желудочно-кишечного тракта (дуоденит, язвенная болезнь, колит и энтероколит, холецистит, желчекаменная болезнь, дискинезия желчных протоков, панкреатит);
  • кардиологу, если симптомы соответствуют заболеваниям сердца (кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца, эндокардит, инфаркт миокарда);
  • гепатологу при заболеваниях печени;
  • нефрологу или урологу при заболеваниях почек;
  • эндокринологу при подозрении на патологию надпочечников;
  • пульмонологу, если симптоматика напоминает плеврит или пневмонию;
  • невропатологу, если подозревается межреберная невралгия;
  • травматологу, если подозревается травма ребра;
  • онкологу, если подозревается наличие злокачественных новообразований;
  • хирургу при состояниях, которые требуют неотложной медицинской помощи (острый аппендицит и т.д.)

Срочная госпитализация необходима, если:

  • внезапно появились резкие, острые боли в правом подреберье;
  • присутствует постоянная ноющая боль, которая не утихает в течение часа;
  • при движении возникают колющие боли, которые не стихают в течение 30 минут;
  • появились тупые боли, присутствует рвота с кровью или непереваренными частицами пищи;
  • наблюдается боль любого характера в сочетании с учащенным сердцебиением, бледностью, снижением АД, затрудненным дыханием и головокружением.
  • Висцеральная. Возникает при растяжении мышц и связок, сжатии или воспалении внутренних органов (например, спазмах кишечника). Боль ощущается как давящая, глубокая, тупая. Не имеет четкой локализации, часто иррадиирует в другие части тела. Дискомфорт может длиться продолжительное время или в виде резких приступов колик.
  • Соматическая или перитонеальная. Появляется в ответ на патологические процессы в брюшной полости: прободение язвы желудка, острый аппендицит. Описывается как острая, режущая, с четкой локализацией. Сопровождается синдромом «острого живота». Боль усиливается при вдохе, физической активности, резкой смене положения.
  • Нейропатическая. За появление боли отвечают нервные окончания передней брюшной стенки. Кратковременные приступы острые, колющие, жгучие и пронизывают пораженную область. В некоторых случаях дискомфорт протекает продолжительное время и отличается тупым, ноющим характером.
  • Отраженная. Развивается при патологиях отдаленных от места болезненности органов. Не имеет четкой локализации.
  • печени;
  • двенадцатиперстной кишки;
  • желчного пузыря;
  • диафрагмы;
  • тонкого кишечника.
  • Легких (пневмония, воспаление).
  • Желчного пузыря (острый или хронический холецистит).
  • Печени (гепатит, жировая дистрофия клеток, цирроз, опухоли).
  • Двенадцатиперстной кишки и желудка (эрозии, язвенная болезнь, гастрит).
  • кишечника (а именно — аппендикса). Первый признак при аппендиците – острая резкая боль в правом боку. Характер боли говорит о возможном разрыве аппендикса, поэтому необходимо немедленно обратиться к врачу.
  • правой почки. В основном при почечной колике боль не имеет четкой локализации и распространяется по всему правому подреберью, задевая, в том числе позвоночник и поясницу.
  • двенадцатиперстной кишки и желудка – при язве боль перемещается вниз правого подреберья из подложечной области.
  • воспалительный процесс в мембране, которой выстлана полость грудины изнутри, в результате пневмонии – наблюдается снижение дыхательной подвижности; •
  • нарушение функций каркаса ребер, опухоль плевры – сопровождается скованностью движений; 
  • сухой перикардит – минимальная либо острая болезненность; 
  • ограничение каудального смещения, уменьшение межплевральной связки – колющее болевое ощущение; 
  • развитие межреберной невралгии – стреляющие боли; 
  • почечная колика – проявляется болью справа, под ложечкой, распространяется на весь живот; 
  • перелом ребра – характерна резкая болезненность; 
  • воспаление трахеи (трахеит), как последствие гриппа, ОРВИ – «царапающее» ощущение за грудиной; 
  • рак легких характеризуется разнообразными болями (острыми, умеренными, опоясывающими, колющими и т.д.); 
  • пневмоторакс (воздух в плевральной полости) – чаще протекает с нестерпимым болевым синдромом, бывает и без болей.
  • язва желудка, 12п кишки – боль подобна удару кинжала; 
  • обострение панкреатита – внезапный опоясывающий болевой синдром; 
  • поддиафрагмальный абсцесс – резкая болезненность спереди; 
  • гастралгическая форма инфаркта миокарда – проявляется достаточно сильной болью;
  • почечная колика – приступообразная болезненность сзади ниже ребер; 
  • забрюшинная гематома – проявляется болью со стороны спины, интенсивность зависит от количества скопленной крови; 
  • гастрит повышенной либо нормальной кислотности – боли имеют место на пустой желудок; 
  • хронический панкреатит – опоясывающая боль, распространяющаяся на обе лопатки, обнаруживается после приема пищи (чаще жирной, сладкой); 
  • рак поджелудочной – симптоматика схожа с хроническим панкреатитом, но без привязки к приему пищи; 
  • легочные патологии – интенсивные с усилением при кашле, дыхании; 
  • почечные болезни; 
  • вегето-сосудистая дистония – острая либо тупая, опоясывающая боль.
  1. Хронический или острый, вирусный или токсический гепатит. При этом у больных появляется желтушность кожи, потемнение мочи.
  2. Цирроз печени на последней стадии.
  3. Злокачественные опухоли, сопровождающиеся резким уменьшением веса тела, ощущением недомогания и слабости, субфебрильной температурой тела.
  4. Хронические воспаления желчного пузыря или в связи с ремиссией панкреаса, двенадцатиперстной кисты, печени. При этом ноющим болям сопутствуют явления диспепсии: вздутие, диарея, тошнота, чувство тяжести. При хроническом панкреатите спазмы усиливаются после приема пищи, а при воспалении двенадцатиперстной кишки (дуоденит) небольшое количество еды снижает интенсивность дискомфорта.
  5. Тупая боль в этой части организма похожа и на признаки имеющегося пиелонефрита, во время которого воспалительный процесс локализуется в почечных лоханках. Физическая нагрузка сопровождается усилением симптомов. У такого больного отмечается повышенное давление, частое мочеиспускание, постоянная усталость, головные боли.

Важно! Если тупая, ноющая боль то исчезает, то появляется, а прием анальгетиков не дает устойчивого результата, самолечение недопустимо.

  1. Холецистит, при котором колющие ощущения возникают преимущественно ночью. Резкие боли часто отдают в спину, в правую руку. Возможны тошнота и приступ рвоты. Из-за спазмов желчного протока отток жидкости нарушается, что приводит к раздражению слизистой, воспалениям. Наиболее распространенные причины явления – дискинезия и закупорка желчными камнями.
  2. При язвенном дуодените в острой форме по ночам возникают «кинжальные» колики, сопровождающиеся чувством голода, однако прием пищи ситуацию не меняет. Дискомфорт увеличивается ощущением тяжести в животе, вздутием, общей слабостью организма, увеличением температуры тела.
  3. Если воспаляется головка поджелудочной железы, то боль характеризуется как пульсирующая. Она может иметь опоясывающий характер. Такого больного следует срочно направить в отделение хирургии. При переходе от острого панкреатита к хроническому панкреатиту, интенсивность симптомов почти не меняется, поэтому срочное консервативное лечение является единственным способом не только снять приступ, но и сохранить панкреас в «рабочем состоянии».

Опасно! Больному с острой болью в правом подреберье при одновременном повышении температуры тела, появлении рвоты, поноса, необходима незамедлительная госпитализация.

  • когда в организме имеются патологии хронического характера, в периоды ремиссии могут беспокоить боли, но это весьма условно можно назвать нормой;
  • иногда дискомфорт под ребрами с правой стороны беспокоит и здоровых людей. Это происходит при воздействии факторов, нарушающих нормальное течение физиологических процессов.

Легкая боль и дискомфорт у здоровых людей

Интенсивность ощущений и характеристика боли в правом боку под ребрами становятся еще одной подсказкой для определения диагноза. Так же быстрое обращение к врачу с правильным описанием характера боли просто обязательно при возникновении некоторых ощущений.

Поэтому болевые ощущения нужно уметь различать, чтобы давать быструю оценку возникшей ситуации.

Анатомическое строение человеческого тела обеспечивает тесное соприкосновение органов в правом подреберье. Поэтому такой симптом, как боль и дискомфорт в данной области наблюдается довольно часто.

Нередко на первый взгляд абсолютно здоровые люди жалуются на непонятные ощущения в том или ином месте. Причиной этому не всегда становятся патологические процессы, провоцирующими факторами могут также выступать внешние раздражители и анатомические особенности.

Периодический дискомфорт в правом подреберье спереди испытывают многие люди, но большого опасения это не вызывает и в большинстве случаев остается без внимания. Если же такое состояние наблюдается часто, но при этом других симптомов нет, стоит проанализировать влияющие факторы.

Самыми распространенными причинами дискомфорта и легкой боли справа выступают следующие факторы:

  • повышенная физическая нагрузка — неприятные ощущения проявляются во время упражнений или после;
  • анатомическое увеличение печени — при нагрузке увеличивается давление и, как результат, возникает тянущая боль;
  • механические повреждения печени и желчного пузыря в результате травм, ушибов;
  • резкая смена положения тела и крутой поворот туловища — мышечные ткани не успевают приспособиться, поэтому происходит сдавливание;
  • регулярная привычка переедать — таким образом сильно увеличивается нагрузка на печень, особенно после употребления вредной пищи.

На первый взгляд перечень этих признаков не кажется опасным, но такие состояния регулярного характера могут спровоцировать серьезные заболевания внутренних органов.

Как вылечить изжогу в домашних условиях без лекарств?Читать полностью

Болевой дискомфорт бывает разного характера и интенсивности:

  • ноющие симптомы типичны для вялотекущих, хронических процессов;
  • тупые, импульсивные бывают при проблемах с желудком и почками, воспалении желчного пузыря, остеохондрозе, травматических повреждениях костей, новообразованиях;
  • острые, которые невозможно терпеть, могут говорить о развитии крайне опасных патологических состояний разных органов.

Изредка сильная боль на фоне рвоты бывает признаком псевдоабдоминального синдрома при:

  • гастрите и инфаркте миокарда;
  • пиелонефрите и воспалении легких.

Она не несет рисков для жизни и устраняется консервативно.

Сильный дискомфорт и ощущение тяжести под ребрами с правой стороны — это характерный симптом:

  • отека печени, например, при гепатитах;
  • развивающейся сердечно-сосудистой недостаточности;
  • патологиях желчного пузыря.

Тупая боль в правом подреберье

Боль в правом боку под ребрами может иметь различный характер. Ноющие неприятные ощущения характерны для хронических заболеваний, тупая пульсирующая боль появляется при нарушениях работы желудка и почек, холецистите, остеохондрозе, повреждениях и травмах ребер, опухолях или легких формах колитов.

Острая нестерпимая боль в правой части живота под нижними ребрами может быть результатом серьезной травмы. Часто сильный дискомфорт, сопровождающийся рвотой, падением артериального давления, обмороками и предобморочными состояниями, приводит к болевому шоку. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи вплоть до хирургического вмешательства, так как может привести к летальному исходу. В медицинской практике острую боль в животе и сопутствующие ей симптомы объединяют понятием «острый живот».

В редких случаях колющая боль и острые неприятные ощущения, сопровождающиеся рвотой, могут быть проявлением псевдоабдоминального синдрома, характерного для острых форм гастрита, инфаркта миокарда, пневмонии, пиелонефрита. Такие состояния не требуют операционного вмешательства и лечатся традиционным путем.

Тяжесть под ребрами свидетельствует об отечных состояниях печени, некоторых формах сердечной недостаточности и хронических холециститов, гепатитах, патологиях желчевыводящих путей. В большинстве случаев причиной ощущения тяжести в правом подреберье являются гастроэнтерологические заболевания.

Сопутствующие симптомы

В правом боку под рёбрами болевые ощущения могут иметь свой разного рода характер:

  • Колющий;Разновидности болей в правом подреберье
  • Тупой;
  • Ноющий;
  • Тянущий;
  • Резкий;
  • Сильный;
  • Острый.

С учётом самих болевых ощущений и сопутствующих им симптомов можно выявить именно тот внутренний поражённый орган.

Боль в правом подреберье редко является самостоятельным симптомом. В подавляющем большинстве случаев дискомфорт сопровождается сопутствующими признаками заболеваний ЖКТ, эндокринной, нервной и дыхательной систем, различных воспалительных процессов. Дополнительными симптомами могут быть:

  • тошнота и рвота;
  • признаки интоксикации организма (высокая температура, потливость, упадок сил и т.д.);
  • расстройства пищеварительной системы (диарея, вздутие живота и т. п.);
  • сонливость, утомляемость, слабость;
  • снижение или повышение артериального давления относительно нормы;
  • нарушения сознания;
  • боли в области сердца;
  • головокружение, обмороки;
  • учащение частоты сердцебиения;
  • кровоточивость слизистых;
  • пожелтение кожных покровов;
  • затрудненное мочеиспускание, рези и зуд;
  • покраснение кожи в области ребер, высыпания;
  • обильные выделения из влагалища;
  • спазм органов дыхания, кашель и многие другие в зависимости от специфики имеющегося заболевания.

Часто именно наличие сопутствующих симптомов у пациента — это единственная возможность определить конкретную патологию, которая может вызывать боли различного характера, локализующиеся в правом подреберье. Дополнительные проявления помогают выяснить, какая система или внутренний орган затронуты заболеванием, и своевременно начать соответствующее лечение.

  • Резкой.
  • Тупой ноющей.
  • Острой.
  • Колющей.

В зависимости от характера боли и сопутствующих ей симптомов можно определить, какой именно орган нуждается в тщательном медицинском обследовании и последующем лечении.

Тупая боль в правом подреберье

В брюшной полости находится много органов, которые при воспалении или нарушении функций могут сигнализировать болью. Если эта боль не утихает на протяжении более чем получаса, следует немедленно вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить негативные последствия для организма.

Этими негативными последствиями могут быть камни в почках или поджелудочной, а также воспаление аппендикса или другое серьезное заболевание. Тогда понадобится вмешательство хирурга, промедление недопустимо. Тем более для беременной женщины, которая теперь в ответе не только за свое здоровье, но и за жизнь малыша.

Сильные боли слева связывают с воспалительными процессами в поджелудочной железе (панкреатит), желудка либо селезенки.

ПОДРОБНОСТИ:   Ребенок часто моргает глазами - Мамин советник

Ноющие симптомы указывают на гепатит и холецистит хронической стадии, при этом важно исключить – цирроз, опухоль печени, дисфункции почек.

Посттравматические болевые симптомы с любой стороны наблюдаются при ушибах, травмах внутренних органов, переломах ребер.

  • Висцеральные симптомы, которые типичны для желудочно-кишечных патологий. Проявляются симптомы чаще всего в виде схваткообразных болей при коликах, спазмах, либо как ноющие, тупые боли при хронической форме патологии. Также для висцеральных болей характерно отражение, то есть они могут иррадиировать в близлежащие зоны, чаще всего влево или вправо.
  • Локализированные перитонеальные боли, типичные для разрывов или перфорации. Такой болевой симптом носит острый, резкий характер и усиливается при напряжении, движении, дыхании.
  • Иррадиирующие симптомы, характерные для воспалительных процессов в бронхо-легочной системе.

Боль под левым ребром, сопровождающаяся ощущением распирания, тяжести, тошнотой

Заболевания дна, кардиальной части желудка

Пульсирующая боль, усиливающаяся при кашле, глубоком дыхании(вдохе)

Плеврит, воспаление нижней доли легкого

Постоянная, ноющая, тупая боль

Заболевания селезенки, реже – левой почки

Боль, которая усиливается при выдохе, периодические парестезии рук

Остеохондроз грудного отдела, межреберная невралгия

Жгучая боль, разливающаяся от середины груди влево, тошнота, отражение боли в руку, под лопатку

Кардиологические патологии – ИБС, инфаркт миокарда

Первое, на что обращает внимание врач при осмотре — это характер боли и ее интенсивность. Чтобы выявить возможную патологию необходимо определить:

  • разновидность болевого синдрома (острая, резкая, ноющая, пульсирующая, тянущая или тупая);
  • интенсивности боли — определяется по тому, может ли пациент терпеть без обезболивающих препаратов;
  • как долго болит и не изменились ли за это время локализация и характер боли;
  • сопутствующие симптомы;
  • наличие хронических заболеваний.

Зачастую собранного полного анамнеза недостаточно для постановки диагноза, поэтому нужно пройти ряд исследований. Чтобы понять всю опасность болей данной локализации, необходимо проанализировать самые распространенные заболевания с такой симптоматикой.

Для снятия болевых симптомов используются распространенные препараты: Но-шта, Дротаверин, Баралгин, Максиган, Колфарит, Максиколд, Кеторолак и иные препараты, назначенные врачом. Каждое лекарственное средство (таблетки, капсулы, суспензии) следует принимать согласно инструкции, избегая передозировок.

Острая нарастающая боль в правом подреберье — один из симптомов «острого живота». Такое состояние характерно для следующих патологий:

  • повреждения внутренних органов: ранения печени, ободочной кишки или почки, разрыва желчного пузыря, гематомы одного из органов;
  • острого панкреатита;
  • начальной стадии аппендицита;
  • прободения кишки;
  • кишечной непроходимости;
  • закупорки желчных протоков;
  • тромбоза артерий и вен.

Дискомфорту с правой стороны грудной полости сопутствует острое напряжение мышц брюшины, головокружение. Сила болевых ощущений нарастает, что может приводить к обмороку, болевому шоку, падению давления, нарушению работы сердца и почек. При внутренних кровотечениях наблюдается микросфероцитоз (анемия).

Болезненность в правом подреберье редко бывает единственным симптомом расстройства здоровья. Как правило, имеются и другие, которые, в совокупности, формируют клиническую картину патологии. К ним относятся:

  • расстройства пищеварения (тошнота, рвота и жидкий стул);
  • признаки интоксикации (гипертермия, гипергидроз, снижение общего тонуса и другие проявления);
  • сонливость и головокружение;
  • изменение показателей кровяного давления;
  • помутнение сознания и обмороки;
  • боли и дискомфорт в области сердца, а также изменение пульса;
  • отек и кровоточивость слизистых;
  • пожелтение кожи и склер;
  • болезненное мочеиспускание;
  • гиперемия тела и наличие высыпаний;
  • обильные выделения из наружных половых органов;
  • дыхательная недостаточность, кашель и другие симптомы.
Сочетание признаков дает возможность врачу предположить причину боли в правом подреберье сбоку уже на этапе физикального обследования

Сочетание признаков дает возможность врачу предположить причину боли в правом подреберье сбоку уже на этапе физикального обследования

Боль в подреберье при вдохе

Когда болезненные ощущения при вдохе нестерпимы, это свидетельствует о развитии холецистита, воспалительного процесса в легких, перитонита. При прогрессировании в организме холецистита происходит накопление желчи в по лости желчевыводящих путей, не доходящей до кишечника. Попадая на слизистые, она начинает печь, ведь ее состав соляной. Боль усиливается, поднимается температура тела. О

Колющие ощущения при вдохе или кашле способен спровоцировать плеврит.

Состояние почечной колики характеризует сильнейшая боль в подреберье при вдохе с правой стороны, отдающая в правое плечо и лопатку.

Нарушения работы органов дыхания вызывают резкие боли при дыхании, движении туловища, кашле.

Межреберная невралгия описывается острыми, простреливающими болями, которые увеличиваются при совершении вдоха.

Скованность движения в грудной клетке, болезненность, поверхностное дыхание возможны из-за функциональных нарушений реберного каркаса, опухолей плевры, перикардита.

Уменьшение межплевральной связки в результате воспалительного процесса сопровождается постоянным покашливанием, колющей болью при вдохе, беге и другой физической активности.

Спазмы во время кашля, при глубоком вдохе, болезненность дыхания – указывают на болезни плевры или сердца. Острая или тупая боль при этом концентрируется справа или слева в подреберье. Причины таких ощущений: опухоли, воспаления, межреберная невралгия, трахеит, рак легких.

Регулярно появляющаяся боль, не связанная с перенесенными сезонными ОРВИ, даже при отсутствии озноба, нуждается в диагностике.

Болезненные спазмы у женщин

При приеме противозачаточных гормональных таблеток женщина может ощущать покалывания, жжение и тупую боль в области правого ребра. Это происходит из-за нарушения протока желчи.

Тупая боль в правом подреберье

Избавиться от нее довольно просто. Спортсмены должны выполнять разминку перед занятиями, правильно дышать (глубокие вдохи, дыхание животом) во время спортивной нагрузки. В такой ситуации обращаться к доктору не обязательно.

Но подобного рода признак может говорить о развитии правосторонней пневмонии. Сопровождается боль одышкой, поднятием температуры, диспепсическим расстройством и посинением носогубного треугольника. Нередко симптом выражает заболевание правого органа мочевыделения.

  1. Отличия острой и хронической формы болезненных ощущений. При первом виде боль возникает редко, интенсивность способна усиливаться каждый час. Хроническое проявление обычно тупое, от которого пациент может страдать длительный промежуток времени. Людям необходимо различать виды ощущений для понимания того, что происходит у них в организме. Ведь при острой боли нужно сразу звонить в неотложку и отправляться в больницу. Ситуация может нуждаться в хирургическом лечении. Хроническая же боль характеризует длительное течение болезни.
  2. При острой боли в животе запрещается принимать обезболивающее до осмотра врачом. Хронические ощущения не имеют таких противопоказаний.
  3. Болезненные ощущения в правой области брюшины не всегда говорят о заболеваниях органов именно этой области организма. Иногда это является иррадиирующей болью, возникающей из-за характерных особенностей прохождения нервных стволов.

Когда холецистит вызвал сильную боль, устранить ее можно надавливаниями. Манипуляцию можно осуществить самостоятельно. Для этого больной укладывается на спину, аккуратно надавливает на пораженную область желчных путей. Надавливать нужно рукой при несущественной боли и отпускать через 20 секунд. Когда через пару минут неприятные ощущения усилятся, нужно надавить снова. Процедура длится до полного прекращения боли.

  • обращаться за медицинской помощью при первых же ощущениях боли;
  • не есть много жаренной, жирной и соленой пищи, тяжелой для желудка;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками;
  • не пренебрегать профилактическими визитами к доктору и обследованиями посредством УЗИ.

Все рекомендации очень просты для выполнения, и помогут человеку сохранить здоровье, не оказываясь на хирургическом столе.

Причины болей в правом подреберье множество. Соответственно и лечение для каждой ситуации будет свое. Важно не быть самому себе доктором, и не пить самостоятельно медикаменты. При сильных и резких болевых проявлениях необходимо срочно обратиться за помощью к медицинскому работнику, и действовать согласно его рекомендациям.

Врач сайта

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Если у женщины возникает острая боль в правом подреберье, которая отдает в пах и распространяется по всему туловищу, то речь может идти о серьезном воспалительном процессе в яичнике или его придатке. Похожие признаки также возникают при внематочной беременности и разрыве кисты. При этом характер боли внезапный и интенсивно растущий. Патологии требуют срочного вмешательства.

Менее интенсивные боли, нерегулярные проявления справа наблюдаются во время нормальной беременности. Причиной этому является гормональная перестройка и физиологические изменения внутренних органов, в результате которых усиливается давление на другие органы. Из-за этого у женщины время от времени наблюдается ноющая боль в правом подреберье, при этом симптомы имеют легкий характер.

Дискомфорт и непонятные блуждающие болезненные проявления могут наблюдаться у женщины ежемесячно, непосредственно за несколько дней перед менструацией. Проявляется такой синдром индивидуально, и в большинстве случаев не требует лечения.

Холецистит

Частой причиной болей в правом подреберье является холецистит — воспалительное заболевание мочевого пузыря, развивающееся в острой или хронической форме. Дискомфорт под нижними ребрами при холецистите имеет сильный схваткообразный (во время обострений) или ноющий (при хроническом течении) характер и появляется вследствие спазмов мочевого пузыря.

Тупая боль в правом подреберье

Холецистит в острой стадии заболевания характеризуется вздутием живота, ощущением горечи и металлического привкуса во рту, появлением отрыжки, расстройством стула, раздражительностью, нарушениями сна и симптомами интоксикации организма. Во время обострений пациент испытывает колики, усиливается боль при вдохе, отрыжке или через некоторое время после еды, а длится может более нескольких часов.

Для купирования симптомов специалисты назначают спазмолитики. Кроме того, пациенту показан постельный режим. Лечится холецистит соблюдением специальной диеты, антибиотиками, физиотерапевтическими процедурами, приемом минеральных вод (санаторное лечение) и другими методами по усмотрению врача. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (для удаления камней или самого желчного пузыря).

Холецистит представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре. Спровоцировать данный процесс могут неправильное питание, сильная интоксикация в результате отравления, злоупотребление вредными привычками, сопутствующие патологии печени.

Основными симптомами холецистита являются следующие признаки:

  • сильная острая боль справа, ее интенсивность может быть крайне высокой, пациент не может найти себе места, бывают случаи болевого обморока;
  • повышение температуры тела;
  • постоянная тошнота с сильными приступами рвоты, после опорожнения не происходит облегчение, рвотные массы имеют темный цвет и резкий неприятный запах;
  • изменение в оттенках кожи, под глазами появляются круги, лицо бледнеет, наблюдается сухость кожи;
  • пустая отрыжка, после которой остается во рту горечь.

Холецистит может развиваться в острой и хронической формах. При обострении необходима госпитализация. Для возобновления нормальной работы органа проводится противовоспалительная терапия.

Процесс выделения желчи принимает непосредственное участие в пищеварительном процессе, поэтому во время лечения требуется щадящая диета. При калькулезном холецистите, когда наблюдаются камни в желчных протоках, боль значительно увеличивается. В связи с этим подбирается более радикальный метод лечения, например, хирургическое удаление камней.

Желчекаменная болезнь

Острая боль в правом подреберье является ярким признаком желчекаменного заболевания при осложненной форме. На первых этапах развития больной чувствует легкий дискомфорт и тяжесть, особенно после еды и сильных физических нагрузок. Острые признаки появляются, когда камни становятся больших размеров или начинают двигаться по желчевыводящим путям.

Опасностью данной патологии является нарушение процесса пищеварения в результате перекрытия протоков желчи. Наиболее тяжелым случаем считается, если желчнокаменная болезнь сопровождается обострением холецистита. Мелкие камни можно растворить и вывести из организма с помощью специализированной медикаментозной терапии, однако сегодня существуют более эффективные методы удаления, к примеру, лазерная хирургия.

Дискомфорт в правом подреберье является характерным симптомом желчнокаменной болезни, т. е. образования камней в желчном пузыре в результате нарушения обменных процессов или функций органов желчевыводящей системы. Желчнокаменная болезнь может быть осложнением других заболеваний (например хронического холецистита, обменно-эндокринных нарушений или проблем нервной регуляции работы печени и желчевыводящих путей).

Другие симптомы образования камней в почках, печени или мочевом пузыре:

  • затрудненное или невозможное мочеиспускание (если камень перекрывает желчевыводящие пути, требуется срочное хирургическое вмешательство);
  • болезненные ощущения и рези в мочеиспускательном канале;
  • пожелтение кожных покровов и склер глаз;
  • тошнота и рвота, которые сопутствуют постоянным ноющим, тупым болям в правом подреберье;
  • головная боль, слабость, повышение температуры.

Медикаментозной терапии подвергаются только небольшие по размерам камни (до 1,5 см) в желчном пузыре, да и эффективно такое лечение только в 50% случаев. Запущенная форма заболевания требует хирургического вмешательства, часто операция — это единственный результативный метод лечения, т. к. даже после успешного растворения камней фармакологическими препаратами болезнь склонна к рецидивам.

Острые и тупые боли в правом подреберье при вегетососудистойдистонии

Такие ощущения обычно беспокоят человека приступами. Явление зачастую проявляется по ночам. В правом боку острая резкая боль говорит о почечной колике, характеризующая продвижение камня по мочеточнику при мочекаменной болезни.

Болезненные ощущения в подреберье справа сигнализируют и о язве двенадцатиперстной кишки, желудка. Здесь симптоматика дополняется тошнотой, рвотой, отрыжкой. Также это может являться признаком разрыва кисты, яичника или маточной трубы, желчного пузыря, аппендицита.

Сильные приступы характерны для холецистита в острой форме. Болеть под ребром справа может из-за прогрессирования вегетососудистой дистонии. При этом боли не постоянны.

Острая боль в правом подреберье – крайне неблагоприятный

Травма:

  • разрыв печени;
  • гематома печени;
  • разрыв желчного пузыря;
  • разрыв почки;
  • опущение почки вследствие разрыва связок;
  • перелом одного или нескольких нижних ребер справа.

Почечная колика.

Печеночная колика.

Ущемление почечной кисты.

Острый холецистит.

Острый панкреатит.

Все перечисленные заболевания и травмы сопровождаются острой, с трудом переносимой болью. От боли пациент может потерять сознание, особенно при травме. Если сознание сохранено, пациент мечется, пытаясь найти положение тела, облегчающее боль.

Больного или травмированного человека с острой болью под правым ребром необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение.

Кроме этого его мучает: 

  • тошнота и рвота;
  • диарея или запоры;
  • изжога, кислая отрыжка.

[2], [3], [4], [5]

Острая боль в правом боку

Острая боль в правом боку

  • поврежденные внутренние органы (ранение почки, ободочной кишки, почки, повреждение желчного пузыря, гематомы почки, печени);
  • перфорация кишки, разрывы дивертикулов;
  • острые воспалительные процессы желчного пузыря, острый панкреатит;
  • начальная стадия аппендицита;
  • закупорка желчных протоков, непроходимость кишечника;
  • тромбозы вен и артерий, по которым происходит питание внутренних органов.

При таких состояниях развивается очень интенсивная боль, что ведет к развитию болевого шока, потере сознания, понижению давления, нарушению в работе внутренних органов.

При остром животе напряжены мышцы брюшины, иногда боль опоясывающая, иногда – точечная, но очень часто непереносимая.

Острые, сжимающие болевые ощущения проявляются также при абдоминальной форме инфаркта миокарда, почечной колике, иногда – при неспецифическом язвенном колите, переломах ребер.

8 Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Болезненные ощущения в области двух нижних ребер с правой стороны тела типичны для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Характер, частота, сила и локализация болей при этой болезни зависят от многих факторов, дискомфорт может появляться не только после еды или физических нагрузок, но и ночью или на пустой желудок.

Тупая боль в правом подреберье

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуется следующими симптомами: у больного возникает изжога, отрыжка, тошнота и «кислая» рвота, которые приносят незначительное облегчение, повышается температура, появляется тахикардия (учащенное сердцебиение), расстройства пищеварения (диарея, запоры), упадок сил и раздражительность.

Иногда заболевание протекает бессимптомно, что несколько усложняет своевременную диагностику. В запущенной форме могут возникать кровотечения, опасным осложнением язвы является перитонит, требующий неотложного операционного вмешательства.

Осложнений заболевания и возникновения острых состояний, требующих неотложной медицинской помощи, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки можно избежать, соблюдая рекомендации лечащего врача, придерживаясь особого режима питания, дозировки и схемы приема медикаментов.

Тупая ноющая боль слева под ребрами

Боль в правом подреберье является симптомом какого-либо заболевания, протекающего в острой или хронической форме, а не самостоятельной патологией. Именно поэтому необходимо не только купировать сильные болезненные ощущения экстренными мерами во время обострений, но и проводить комплексную терапию имеющегося патологического процесса. Снимать острый болевой синдром следует с особой осторожностью в тех случаях, когда конкретный диагноз не до конца выяснен.

Что делать, если болит справа под ребрами, а возможности обратиться к врачу незамедлительно нет? Категорически нельзя греть больное место. В домашних условиях для временного уменьшения болевых ощущений в правом подреберье можно использовать самые распространенные спазмолитики: эти препараты отпускаются без рецепта, не имеют выраженных побочных эффектов при соблюдении дозировки, являются достаточно эффективными и имеют незначительные ограничения (многие болеутоляющие следует применять только после рекомендации врача при беременности). Для купирования болей подойдут препараты Но-шпа, Папаверин, Дротаверин Форте и подобные спазмолитики.

Важно! Не стоит злоупотреблять обезболивающими лекарственными средствами и тянуть с визитом к терапевту. Промедление и неправильная или недостаточная терапия могут привести к значительному ухудшению состояния больного и усложнить дальнейшую диагностику причин болей в правом подреберье.

Обратиться к специалисту обязательно следует в тех случаях, когда дискомфорт возникает у здорового человека или во время беременности. Боль может свидетельствовать о наличии скрытых заболеваний (нередко бессимптомное течение тяжелых патологических процессов), которые при отсутствии лечения быстро прогрессируют и несут серьезную угрозу здоровью, а иногда и жизни пациента (или, во время беременности, — плода).

Боли ноющего характера способны проявляться при следующих проблемах:

  1. Дискинезия желчевыводящих путей. Сопутствующими симптомами является горький привкус во рту, апатия, отсутствие аппетита, общее недомогание.
  2. Желчнокаменная болезнь.
  3. Сбой в режиме питания, застой в путях выведения желчи.
  4. Результат сильных физических нагрузок.
  5. Хронический пиелонефрит, панкреатит.
  6. Воспаление почки, легкого справа.
  7. Поликистоз правого органа мочевыделения.
  8. Деятельность паразитов в печени, желчевыводящих путях.

Для начала врач опрашивает пациента о виде проявлении боли, ее местонахождении. Важным является питание, состояние мышц брюшной полости и жировой клетчатки, наличие травм и инфекций. Долее доктор ощупыванием обследует пораженную область тела. После направляет человека сдать необходимые анализы.

trusted-source

Дополнительными могут стать аппаратные исследования. Это рентген желудочно-кишечного тракта, ультразвук почек, печени, путей вывода желчи. Для диагностирования онкологии проводят биопсию. Информативными станут экскреторная урография, вертикальная аортография и радиоизотопная ренография.

Помимо тупой и тянущей боли наблюдаются: 

  • желтуха;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение кровообращения.

Также ноющая тупая боль может быть симптомом таких заболеваний:

  • поликистоз правой почки;
  • злокачественные опухоли легкого, желчного пузыря, почки, поджелудочной железы;
  • увеличение селезенки;
  • воспаление тонкого кишечника;
  • воспаление придатков (у женщин).
  • Рвота, приносящая облегчение.
  • Снижение аппетита.
  • Диарея.
  • Кислая и горькая отрыжки.
ПОДРОБНОСТИ:   Передние шейные лимфоузлы увеличены причины. Лечение лимфоузлов на шее в домашних условиях.

Часто гастриты с пониженной секрецией желудочного сока провоцируют возникновение такого страшного заболевания, как рак.

Тупая ноющая боль в левом подреберье также является признаком рака желудка. Но следует помнить, что боль может принимать также резкий характер. Для рака желудка характерны:

  • Беспричинное снижение веса.
  • Анемия или признаки интоксикации (желтушность лица и глазных белков).
  • Нарастающая слабость и нарушение работоспособности человека.
  • Депрессия.
  • Резкое желание изменить рацион, например, отвращение к мясу.

Тупая боль в правом подреберье

Тупая ноющая боль внизу левого ребра говорит об увеличении селезенки – спленомегалии.

Нередко ноющая боль слева донимает людей, страдающих заболеваниями поджелудочной железы. Именно в левом подреберье находится «хвост» органа, поэтому приступ начинается именно там. После боль обретает опоясывающий характер. Сопутствующие синдромы болезней поджелудочной железы:

  • Повышенная температура.
  • Рвота.
  • Тошнота.

[8], [9]

Также ноющая боль под левым ребром может служить одним из клинических признаков диафрагмальной грыжи, начальной стадии растяжения капсулы селезенки.

Важно понимать, что боль – это сигнал о неблагополучии в организме. Ее характер может многое рассказать врачу о причинах состояния. Когда дискомфорт носит терпимый характер, лучше поспешить в поликлинику, а при ухудшении вызвать «скорую». До осмотра медиков нежелательно принимать медикаменты.

На тот случай, когда боль причиняет сильные страдания, а обратиться за медицинской помощью нет возможности, существуют аптечные средства, которые снимают спазмы и купируют болевой синдром: Но-шпа, Спазган и другие.

При спазмах первую помощь окажет «Но-шпа»

Но-шпа

  • гепатит (как острый, так и хронический);
  • цирроз печени;
  • хронический пиелонефрит;
  • хронический холецистит;
  • хронический панкреатит;
  • паразитарные заболевания печени и желчевыводящих путей (лямблиоз, амебиаз и др.);
  • поликистоз правой почки;
  • язва 12-перстной кишки;
  • энтерит (воспаление тонкого кишечника);
  • острый аппендицит (при атипичном течении);
  • воспаление придатков маткияичников и маточных труб;
  • злокачественные опухоли печени, желчного пузыря, правой почки, поджелудочной железы, правого легкого;
  • заболевания, сопровождающиеся увеличением селезенки (лейкоз, инфекционный мононуклеоз, анемия, ревматоидный артрит и др.).

Не стоит пытаться разобраться самостоятельно в таких разнородных заболеваниях, сопровождающихся общим симптомом – тупой, ноющей болью под правым ребром. Установить правильный диагноз сможет только врач после грамотно назначенного обследования.

9 Воспаление поджелудочной железы

Распирающая, тянущая боль в подреберье справа, которую можно спутать с признаком пищевого отравления, является нередким типичным симптомом воспаления поджелудочной железы (панкреатита).

Заболевание характеризуется снижением массы тела больного, вздутием живота, расстройствами пищеварения, интоксикацией организма, повышенной утомляемостью, кожными симптомами (бледность, синюшность или желтушность кожных покровов), проявлениями «синдрома хронической усталости», тошнотой и рвотой, причем рвота не приносит облегчения пациенту. Сопутствующими хроническому панкреатиту болезнями часто оказываются сахарный диабет и желтуха.

Тупая боль в правом подреберье

Схема лечения воспаления поджелудочной железы базируется на купировании симптомов при обострениях заболевания, а также поддерживающей терапии: пациенту показаны специальный режим питания, прием некоторых фармакологических препаратов для профилактики активной фазы панкреатита, отказ от курения и употребления алкогольных напитков, физиотерапевтические процедуры, санаторное лечение (по возможности).

Любые методы терапии следует согласовывать с лечащим врачом, т. к. панкреатит может развиваться в нескольких вариациях (алкогольный, киста или псевдокиста поджелудочной железы, гнойный панкреатит и т.д.) и формах (острый, хронический), каждая из которых имеет свои особенности при диагностировании и лечении.

Важная информация о болезненных ощущениях

  • повышенная температура;
  • отдышка;
  • бледно-синий носогубный треугольник;
  • запор и понос;
  • герпетические высыпания на правой стороне.

[6], [7]

Сопутствующими симптомами для заболеваний легких являются:

  • Повышенная температура.
  • Лихорадка (для пневмонии и поддиафрагмного абсцесса).
  • Запор.
  • Отдышка.
  • Бледно-синий цвет носогубного треугольника (для пневмонии).
  • Общая интоксикация организма (при повреждении диафрагмы).

Более благоприятный прогноз имеет остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, который также может сигнализировать о себе колющими болями в левом подреберье.

Следует отметить, что и левосторонний плеврит, особенно экссудативный, проявляется резкими колющими симптомами в подреберье, боль усиливается при кашле, дыхании (выдохе).

Гепатит

Часто болит под правым ребром при воспалительных процессах и некрозах, локализующихся в печени, — гепатитах. Заболевание провоцируется целым рядом причин: это и злоупотребление алкоголем, и продолжительное негативное воздействие на печень некоторых лекарственных препаратов, и наследственная предрасположенность, и осложнения других патологий.

При гепатитах боль в правом подреберье тянущая, возникают кожный зуд, тошнота, рвота, непереносимость тяжелой жирной пищи, интоксикация (повышение температуры, слабость, сонливость, снижение иммунитета и общего тонуса организма), возможны стандартные для большинства заболеваний ЖКТ расстройства пищеварения, спазм.

Одним из опаснейших заболеваний печени является гепатит, он бывает нескольких форм и не всегда поддается лечению. Самой трудной формой является вирусный гепатит С, который передается через кровь. Повреждение имеет комплексный характер и полностью разрушает ткани органа.

Симптоматика может развиваться на протяжении длительного периода времени, апогеем болезни является полный набор признаков:

  • постоянное повышение температуры тела;
  • распирающая и ноющая боль под ребрами;
  • увеличение печени в размерах, давление на ближайшие органы, в результате чего возникает постоянная тяжесть;
  • изменение расцветки выделений: моча становится темной, а кал, наоборот, бесцветным;
  • на коже появляются мелкие высыпания, прыщи не имеют гнойного центра, локализация высыпаний — руки выше локтя и бедра;
  • горечь во рту, пустая кислая отрыжка;
  • общее состояние значительно ухудшается, чувствуется ломота в теле, озноб, слабость.

Иногда появляется сухой кашель, поэтому первые стадии болезни часто путают с гриппозным состоянием. Более яркие признаки появляются на втором этапе вирусного поражения.

Лечением занимается инфекционист, он назначает ряд лабораторных и клинических исследований для подтверждения или исключения диагноза. Ключевым методом диагностики является биопсия вируса.

Тупая боль в правом подреберье

Полностью гепатит вылечить пока не представляется возможным. Существуют определенные медикаментозные методы, позволяющие держать печень в норме, но они не способны убить вирус. В большинстве случаев используются иммуностимуляторы и противовоспалительные средства. Также для эффективности терапии нужна специализированная диета, чтобы снять нагрузку с органа.

В случае подтверждения гепатита, жизнь пациента кардинально меняется, лечение и диета назначаются пожизненно. При позитивном прогнозе человек может прожит несколько десятков лет, если будет соблюдать рекомендации специалиста и регулярно проходить обследование.

Тупая и опоясывающая боль в боку

Тупые ощущения беспокоят человека при патологиях печени и поджелудочной железы. Это может быть опухоль, гепатит, отравление организма, а еще воспаление желчного пузыря или его головки, увеличение печени.

Опоясывающая боль нередко вызывается невралгией, плевритом, проблемами функционирования печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. При панкреатите такая боль носит интенсивный и резкий характер. Не утихает даже при лежании. Сопутствующей симптоматикой заболевания является синий оттенок кожного покрова, рвота, кровоизлияния маленьких размеров в области пупка и на боках.

[8], [9]

Тупая боль в правом подреберье

Тупые боли очень часто свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Проявляются они при таких патологиях:

  • гепатит в острой и хронической форме;
  • рак печени, цирроз, поражения правой доли печени паразитарные;
  • период между обострениями холецистита, холангит;
  • опухоли надпочечников;
  • дивертикулез кишечника, колит;
  • гидронефроз, пиелонефрит, поздняя стадия опухолей почек, апостематозный нефрит.

В подвздошной области постоянно побаливает при опухолях, метастазах внутренних органов, переломах ребер, паразитарных кистах печени.

Причины

Другими заболеваниями и патологиями, симптомом которых могут быть в том числе болезненные ощущения различного характера в области нижних ребер с правой стороны тела, являются следующие:

  • со стороны пищеварительной системы: гастрит, язвенная болезнь, различные воспалительные процессы, кишечная непроходимость, колит, панкреатит, спазмы и боли, имитирующие гинекологические болезни, перитонит и т. д.;
  • со стороны нервной системы: сдавливание нервных окончаний, которые находятся в межреберном пространстве (межреберная невралгия), опоясывающий герпес, характеризующийся острыми болями, появлением высыпаний, кожного зуда;
  • со стороны дыхательной системы: пневмония (воспаление легких) или бронхит в остром или хроническом течении — кашель провоцирует спазмы органов дыхания, которые отдаются болезненными ощущениями в правом подреберье;
  • со стороны мочевыделительной системы: пиелонефрит с поражением преимущественно правой почки (иначе боли локализуются с левой стороны, а не в области нижних ребер справа), почечные колики, камни;
  • со стороны печени: дистрофия печени, цирроз, абсцесс, гепатиты А, В, С и другие, сердечная недостаточность, сопровождающаяся застоем крови в печени, и другие хронические заболевания и острые воспалительные процессы;
  • воспаление придатков матки, остеохондроз, аппендицит и т.п.

Болевые симптомы в подреберье, сопровождающиеся отрыжкой, диареей, указывают на проблемы с ЖКТ. При острых симптомах боли заглушать ощущения путем самостоятельного приема лекарств нельзя. Необходима срочная консультация хирурга. Если боль носит хронический характер, можно принять спазмолитик, анальгетик. Однако если боль не проходит, а температура тела увеличивается, самолечение необходимо прекратить.

Не стоит самостоятельно предполагать, что болит в правом боку, лучше сразу же обратиться к специалисту. Список возможных патологических процессов настолько велик, что для полной диагностики необходимо пройти ряд исследований. Большинство из представленных заболеваний несут большую опасность для человека, поэтому медлить не стоит.

Клинические причины боли в правом подреберье:

  • заболевания кишечника и сопутствующие симптомы (метеоризм, запор);
  • заболевания печени (цирроз, гепатит, глистные инвазии, в частности лямблиоз);
  • застой крови в тканях печени, такое состояние происходит по причине сердечной недостаточности или других аномалиях сосудов;
  • острый и хронический холецистит;
  • поражение желчного пузыря паразитами;
  • желчекаменная болезнь;
  • заболевания поджелудочной железы. Как правило, при таких патологиях боль локализуется в левой стороне, но если болит справа, то речь может идти о поздней стадии онкологической болезни с метастазами, а также при острой форме панкреатита;
  • диафрагмит или образование грыжи, подобные симптомы наблюдаются при образовании опухоли.

Это самые распространенные патологии, но на самом деле ряд причин гораздо более обширный. Поэтому, если часто тревожит боль в правом подреберье непонятного характера и этиологии, то стоит обратиться к врачу.

Воспаление аппендикса

Воспаление аппендикса

  • острая форма холецистита. В этом случае у человека проявляется острая боль в правом подреберье, так как сформированные конгломераты из желчного пузыря попадают в его выводную протоку, травмируя и расширяя ее. Как следствие этого, может развиться воспаление данного органа на фоне застоя продуцируемой желчи. Болевой синдром проявляется резко, и часто отдаёт в правую руку. Данный симптом сопровождается тошнотой, рвотой. Человек отказывается от еды, лежит в вынужденном положении. Редко наблюдается усиление боли на вдохе;
  • язвенное поражение 12-перстной кишки. Колющая боль в правом подреберье является характерным признаком формирования язвы. В этом случае прогрессированию такого недуга способствует патогенная активность бактерии Хеликобактер пилори. Резкая и острая боль проявляется преимущественно в ночное время суток. Многие пациенты характеризуют этот тип боли в правом подреберье, как «кинжальная». Стоит отметить, что интенсивность болевого синдрома может несколько уменьшиться после потребления еды;
  • почечная колика. Колющая боль проявляется именно в случае такого патологического состояния. По мере прогрессирования патологии, болезненные ощущения становятся невыносимыми и не изменяют свою интенсивность даже в случае перемены положения тела. В правом подреберье начинает болеть из-за того, что по мочевыделительным путям проходит песок и сформированные конгломераты;
  • пульсирующая боль в правом подреберье характерна для панкреатита. В случае её проявления следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для уточнения диагноза. В случае острой формы недуга нередко требуется операбельное вмешательство;
  • острый аппендицит. Характеризуется появлением острой боли в правой части живота. Человек отказывается от приёма еды, лежит на боку (интенсивность болезненных ощущений снижается).
  • болезни печени (гепатит, цирроз печени);
  • болезни желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь);
  • болезни поджелудочной железы (панкреатит, опухоли);
  • заболевания диафрагмы (опухоль, грыжа, диафрагматит);
  • заболевания кишечника (аппендицит, язва 12-перстной кишки);
  • сердечные заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия);
  • болезни правого легкого (пневмония, плеврит, рак легкого);
  • болезни правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • остеохондроз позвоночника;
  • опухоли всех перечисленных органов;
  • травмы перечисленных органов;
  • опоясывающий лишай.

Согласно статистическим данным, чаще всего боль в правом подреберье бывает вызвана заболеваниями желчного пузыря. На втором месте по частоте случаев – сердечные заболевания, на третьем – болезни легких.

Может ли боль в подреберье справа быть вариантом нормы

  • a) физиологическая причина; b) патология;

Органы, расположенные в области правого подреберья

Результат для 1го вопроса: может быть начальной стадией болезни.

Результат для 2го вопроса: даже если случай разовый и сопровождается тошнотой и слабостью, нужно показаться врачу.

Результат для 3го вопроса: так как будущая мать несет ответственность не только за свою жизнь, при любых неудобствах правильнее будет обратиться к акушеру-гинекологу.

  • a) патология; b) физиологическая реакция организма на временные раздражители;

Результат для 4го вопроса: иногда серьезные болезни маскируются под несварение или колики, а незначительные патологии сопровождаются острыми болями. Чтобы развеять опасения, лучше всего пройти обследование.

К какому врачу обращаться

При неприятных ощущениях, локализующихся под двумя нижними ребрами с правой стороны тела, сзади или спереди, следует обратиться за консультацией прежде всего к терапевту. Медик широкого профиля на основе осмотра и опроса пациента, ознакомления с медицинской карточкой (историей болезни), проведения дополнительных диагностических обследований и лабораторных анализов, определения характера, локализации болей и сопутствующих симптомов сделает предварительное заключение и направит больного к специализированному врачу.

Терапия болей в правом подреберье и других симптомов, характерных для заболеваний, являющихся первопричиной дискомфорта, может проводиться гастроэнтерологом, эндокринологом, инфекционистом, травматологом, хирургом, кардиологом, нефрологом, гинекологом, урологом или несколькими специалистами одновременно. Профиль лечащего врача определяется конкретным диагнозом, поставленным пациенту с жалобами на боли с правой стороны тела под двумя нижними ребрами.

При болях под правым ребром нужно обратиться прежде всего к

Длительное ощущение дискомфорта в правом подреберье спереди или сзади не является нормой. Чтобы исключить острые патологические состояния, необходимо в ближайшее время обратиться с жалобой к терапевту. Если боль острая, сопровождается другими тревожными симптомами, целесообразно вызвать «скорую помощь» или обратиться к частному хирургу. Причиной плохого самочувствия может быть воспаленный аппендикс, желчный пузырь или поджелудочная железа.

После первичного терапевтического осмотра пациент при необходимости получает направление к узкопрофильному специалисту: кардиологу, невропатологу, эндокринологу, хирургу, онкологу, травматологу и пр. Затем больного направляют на анализы, ставят диагноз и назначают оптимальную схему лечения.

К каким врачам идти, если болит в правом боку под ребрами?

При частых или острых болях в правой части живота стоит обратиться к терапевту. Результаты диагностики укажут на источник проблемы, и врач перенаправит к узкому специалисту. Когда речь идет о детях, начинать следует с визита к педиатру.

Если боль в подреберье имеет невыносимый характер и сопровождается другими симптомами, необходимо вызвать «неотложку»

Если боль в подреберье имеет невыносимый характер и сопровождается другими симптомами, необходимо вызвать «неотложку»

Тупая боль в правом подреберье

Незамедлительно обратиться к врачу необходимо человеку, у которого не прекращается рвота, сопровождающаяся диареей или запором.

Иногда боли в правом подреберье могут быть одним из признаков состояний, которые требуют экстренного медицинского вмешательства. Среди таких опасных патологий: разрывы внутренних органов, «острый живот», внутренние кровотечения. Без промедления вызывать бригаду скорой помощи необходимо, если у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • боль острая, нестерпимая, продолжается более нескольких минут (не приступы — спазмы, характеризующиеся схваткообразными болевыми ощущениями, а постоянный значительный дискомфорт);
  • непрекращающаяся рвота;
  • обмороки и предобморочное состояние;
  • задержка или полная невозможность мочеиспускания;
  • маточное кровотечение;
  • кровь в рвотных массах, кале, моче;
  • значительное повышение температуры тела (выше 38,5°С);
  • диарея или запор, продолжающиеся несколько дней.

У беременных женщин боль может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, самопроизвольном аборте, внематочной беременности, поэтому требует неотложной консультации врача.

Больному следует лечь и по возможности не менять положение тела.

Первая помощь при боли

Несомненно, первой помощью при острых, тупых, ноющих и прочих чувствах боли является консультация врача. И чем сильнее болевые ощущения – тем скорее должна быть вызвана скорая медицинская помощь.

Обезболивающие препараты, в таком случае, используются только, когда острая боль становится невыносимой, иначе приглушенные до визита к доктору чувства в правом подреберье введут врача в заблуждение, что может стать причиной неверной постановки диагноза и назначения ненужных препаратов.

Если у людей возникает болевой синдром, нужно срочно вызывать скорую помощь. Ведь факторов развития такого состояния бывает множество, а выявить их под силу лишь доктору после полного обследования пациента. До приезда медицинских работников на пораженное место можно положить холод. Больному нужно помочь занять оптимально удобное положение тела. Человек должен успокоиться и максимально расслабиться.

После постановки диагноза человеку назначат необходимые лекарства: спазмолитики, анальгетики, сосудорасширяющие и прочие препараты.

Профилактика

Мужчина держится за правый бок

В качестве мер, предупреждающих развитие патологий и симптомов, о которых говорилось выше, рекомендованы:

  • своевременное обращение к врачу и полноценное лечение всех патологий;
  • регулярное и рациональное питание;
  • забота об укреплении иммунитета;
  • отказ от пагубных привычек.

Соблюдение этих несложных правил позволит максимально сохранить здоровье, уберечь себя от опасных патологий, а значит и от их симптомов, осложнений и последствий.

Профилактика болей в правом подреберье включает в себя своевременную диагностику и терапию заболеваний, симптомом которых может быть подобный дискомфорт, полное соблюдение рекомендаций лечащего врача, поддержание иммунитета, рациональный режим питания, соблюдение специальной диеты, отказ от вредных привычек и прием лекарственных препаратов (исключительно по рекомендации специалиста).

Как облегчить нестерпимые боли?

При резких болях не рекомендуется прием спазмолитиков. Ведь при этом смывается точная клиническая картина патологического состояния. В редких случаях допустим прием Но-шпы. В целом после осмотра врача назначается комплексное лечение, которое включает в себя медикаментозную терапию, направленную на избавление от основного заболевания, диету и курс витаминов. В редких случаях может понадобиться операция.

Соблюдение диетического питания

Правильное питание – залог быстрого избавления от болей в правом боку, как у мужчин, так и у женщин. Для этого нужно отказаться от вредных привычек (курение и злоупотребление спиртным), если такие имеются. Необходимо исключить из рациона жирную и жареную пищу, приготовленную со специями, пряностями.

Если у человека выявили хроническую болезнь, такое питание поспособствует длительной ремиссии, облегчит работу больному органу. Важно не только качество еды, но и соблюдение режима приемов пищи. При дробном питании ускоряется обменный процесс, отток желчи приходит в норму, нагрузка на внутренние органы становится равномерной.

Оцените статью
Eco Doctor